外科学课件：整形外科与组织移植

5
• 1925年获约翰霍布金斯大学医学博士学位。 • 1926年师从著名的整形外科专家约翰.大卫斯。 • 1927年回国，先后任圣约翰大学代理校长、圣约翰大学
医学院院长（1952年，圣约翰大学医学院震旦医学院， 以及同德三个医学院合并，命名上海第二医学院），上 海第二医学院副院长。 • 在上世纪50年代初出版的“沈克非外科学”中，撰写了 “整形外科”章节。
• 1939年毕业于华西协合大学牙医学院，获牙医学博 士学位。1943年留学美国。1948年获宾久法尼亚 大学医学科学博士学位。同年回国。历任华西协合 大学教授，中国医学科学院整形外科医院院长，中 国医学科学院整形外科研究所所长。1957年主持创 建中国第一所整形外科医院。专著多部。
9
• 朱洪荫教授(1914.4.1－2007.7.17.) ，享 年93岁，是中国整形外科学的奠基者和带 头人之一。
6ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• 1948年9-12月美国著名整形外科教授J. Webster，在上海中山医院举办了整形外 科学习班，朱洪荫、张涤生、宋儒耀、汪 良能、李温仁参加了学习班，可以说，这 个学习班是撒向全中国的一把整形外科的 种子。
7
张涤生，现年98 岁，中国工程院院 士。现任上海市整 形外科研究所名誉 所长。
整形外科与组织移植
1
中国整形美容外科的历史和发展
• 秦汉时代，(公元前248～206 ) 食之不骄”（骄。骚也， 即狐臭）
• 《淮南子》记录：“孕见兔而子缺唇” • 公元3～４世纪，有了手术医治唇裂记载：西晋（265～
316）《晋书》中魏泳之传，介绍魏泳之是一才子，但 “生而兔缺”，寻找到荆州刺史殷仲堪帳下的名医给予 “割而补之” • 唐朝(公元618-907 ) 和宋朝(公元960-1279)有制造义眼 和酒窝的记载。
• 首创国内外当时抢救成活面积最大的烧伤病例，在我 国烧伤专科发展史上，留下了注目的一页。
• 他先后在各类杂志发表论文90余篇，撰写专著六部。
11
２．稳定发展阶段
• 整形外科是从硝烟中成长、成熟起来的学科，战 争和战伤造成无数颌面器官损伤、肢体残废、形 态与功能严重毁损，需要整形外科给予功能及外 观的修复。
14
阴茎再造
15
3.1专业书籍
• 张涤生的“整复外科学”（1979，2002）； • 王大枚的“成形外科学讲座”（1983）； • 汪良能的“整形外科”（1989）； • 宋儒耀、方彰林的“美容整形外科学”（1990，
1992，2002）； • 张其亮的“医学美容学”（1996）； • 王炜等的“整形外科学”（1999）； • 郭恩覃的“现代整形外科学”（2000）； • 高景恒的“美容外科学”（2001）。
• 宋儒耀1948年从美国回国，在华西大学成为颌面 外科、整形外科教授，1952年成为是协和医科大 学整形外科教授，参加过抗美援朝战伤整形外科 医疗。
• 张涤生成为中国工程院院士。 • 汪良能1954年回国，在第四军医大学创建了整形
烧伤科，担任主任。
12
• 1974年，在上海召开的医用硅橡胶在整 形外科应用交流会期间，根据统计，当 时国内从事整形外科的医师约176人。
16
各种权威学会相继成立
• 中华整形外科学会 • 中华医学美学美容外科学会 • 中国修复重建外科学会 • 中华手外科学会 • 中华显微外科学会 • 中国美容整形医师协会
17
整形和美容术语的涵义
1. 美容（cosmetic）：修饰和改善人的外貌， 使其美丽或具有人们所需求的形态。
2. 医学美容（Aesthetic medicine）：是应用 医学及其相关的手段达到美容的目的，是医学多 学科内发展相关美容成分的一种结合，是隶属于 学科社会应用体系。
• １、初期实践阶段：（19世纪末～1949年）从 中国有现代整形外科实践的记录，到新中国诞生。
• ２、稳定发展阶段：1949年-1978年是从新中国 诞生到十一届三中全会召开。
• ３、迅速发展阶段：1978至今。
4
１．初期实践阶段
根据现在能查阅到的资料， 倪葆春教授（1899~1997）， 享年98岁，应被称为中国现代 整形外科学科的最早开拓者， 是我国现代整形外科学之父，是在医学院校建 立中国现代整形外科学科的第一人。 • 1934年报告了“唇裂手术的眶下孔麻醉”论文。 • 1949年又发表了“鞍鼻整形”的论文。
• 1939年被燕京大学授予理学学士，1943年 被北京协和医学院授予医学博士。1946年 到北京大学医学院外科。1948年，创建了 北京大学医学院成形外科——我国最早的 整形外科临床科室。
10
汪良能教授， 1916-1989年， 享年73岁。 烧伤整形专家。
• 1942年毕业于南京中央大学医学院，毕业后留校担任 医学教学工作，1949年二月赴美，专修整形外科， 1954年，排除美国政府的重重阻挠，历尽艰险，回到 祖国，投身于国防教育事业，曾任第四军医大学全军 整形外科专业技术中心主任、博士导师。
• 曾任上海第九人民医院院长，从医65年，在国内 首先开展显微外科动物实验，并在70年代应用显 微外科技术，在国内首创前臂皮瓣一期再造阴茎 手术，跖趾关节移植重建颞颌关节强直等手术。 1964年首创微波烘疗法治疗肢体象皮肿，已应用 于近5000病人，优良率达68％。
8
宋儒耀教授，享 年89岁，是中国 整形外科学先驱 者之一。
2
• 在国外文献中，古代整形外科起源的记 载是以印度，和我国西藏的切除犯人的 鼻子（劓刑）后进行的鼻再造为典型。
• 所以额部皮瓣鼻再造也称之为印度法。
3
现代整形外科的诞生
• 现代整形外科成为一独立的专业，始于19世纪初 的欧洲。到20世纪初，整形外科已在多国成为独 立的学科。我国现代整形外科源自西方，起源于 19世纪末，发展基本分为三个阶段。
13
３、迅速发展阶段
• 由于国民经济的发展，人民生活水平的提高，近20 多年来，我国整形美容外科的从医人员，以及整形 美容外科就医人数，建立整形美容外科的单位是以 几十倍的增长。
• 再由于显微外科的大发展，包括杨果凡的“中国皮 瓣”诞生，中国式阴茎再造，一次性整形外科器官 再造的报告，把整形外科技术推向一个新的层面。