舒眠胶囊治疗神经衰弱320例

舒眠胶囊治疗肝郁伤神型失眠症的临床研究李胜前;王洋;刘福;唐志立【摘要】目的研究舒眠胶囊对肝郁伤神型失眠症的疗效及安全性.方法将36例肝郁伤神型失眠症患者随机分成两组,分别口服舒眠胶囊和艾司唑仑片,14d后进行疗效和安全性评价.结果舒眠胶囊与艾司唑仑临床疗效相仿,舒眠胶囊中医症候疗效显著优于艾司唑仑,且安全性更佳(P＜0.05).结论舒眠胶囊用于治疗肝郁伤神型失眠症安全、有效.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2014(023)003【总页数】2页(P6-7)【关键词】肝郁伤神;失眠症;舒眠胶囊;疗效;安全性【作者】李胜前;王洋;刘福;唐志立【作者单位】川北医学院附属医院药剂科,四川南充 637000;四川省双流县妇幼保健院,四川成都 610200;川北医学院附属医院药剂科,四川南充 637000;川北医学院附属医院药剂科,四川南充 637000【正文语种】中文【中图分类】R285.6;R286.0失眠，属中医“不寐”“目不瞑”“不得卧”范畴，表现为入睡困难、易惊醒、多梦、白天思睡等，是最常见的睡眠障碍，有5% ～45%的人群遭受失眠困扰，发病率随年龄增长呈上升趋势[1]。

舒眠胶囊是由柴胡、酸枣仁、合欢花、白芍、合欢皮、僵蚕、蝉蜕、灯心草等组成的复方制剂，具有疏肝解郁、宁心安神之功效，用于肝郁伤神所致的失眠症。

本课题组对舒眠胶囊治疗肝郁伤神型失眠症的疗效及安全性进行临床研究，现报道如下。

1 资料与方法1．1 一般资料选择2011年5月至2012年5月医院门诊诊断为肝郁伤神型失眠症患者36例。

西医诊断参照《中国精神障碍分类方案与诊断标准(CCMD－3)》[2]:几乎以失眠为唯一症状，包括难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒，或醒后不易再睡，醒后不适感，疲乏或白天困倦等;具有失眠和极度关注失眠结果的优势观念;至少每周发生3次，并至少已1个月;排除躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性失眠。

中医诊断、辨证参照中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[3]:入睡困难，时常觉醒，睡而不稳或醒后不能再睡，晨起过早，夜不能入睡，白天昏沉欲睡，睡眠不足5 h，有反复发作史;证属肝郁伤神型，多梦易惊，情志不舒，善太息，胁肋胀满，胸闷嗳气，心烦易怒。

致,原则上要切开后腹膜探查,结扎或吻合血管。

如血肿无其它部位扩展时,可因脊柱或骨盆骨折引起,可不予切开,靠其腹膜压迫可自行止血。

对于特殊止血困难者,如:本组2例,经臀、盆腔、腹腔刀刺伤导致直肠骶前血管丛破裂大出血休克,用自制长50cm 宽10cm纱布紧急压迫止血,为最终休克抢救成功赢得宝贵时机。

由于现代介入治疗的崛起,临床上往往在控制病情复杂的血管出血时采用。

4 4 正确把握休克各期特点,加强重症监护治疗,不断挖掘新的治疗方法:损伤性休克和失血性休克,早期可出现大量的血液、血浆丢失。

组织的灌流不足,造成血液动力学的不稳定,氧合不足,极易造成细胞代谢的紊乱。

损伤后机体产生的血管活性介质如:组胺、蛋白酶等使血管扩张,液体的渗漏而使容量负荷的绝对不足,从而导致全身炎症反应综合症(SIRS)的发生。

SIRS始于休克的早期,并贯穿休克的全部过程,并在终末期导致对液体无反应的致死性低血压,所以休克早期需快速扩容。

而当休克纠正后,往往组织间隙及血管外渗液开始回吸收,使容量负荷迅速过重,甚至出现急性肺水肿,心衰等,此期需控制输液量,改善心肺功能,甚至利尿排水以减轻心脏负荷。

休克的早期和中期,由于损伤大失血、机体处于高凝状态,可并发肺栓塞。

此时可小剂量肝素抗凝,并监测血小板、凝血因子和凝血时间。

一般肝素75~150IU/kg,1次/日,连用3天。

而休克中晚期,因大量凝血因子消耗、则转为低凝状态和继发纤溶导致出血向DIC的发生。

此时应补充消耗的凝血因子,但补充的凝血因子提供了血液凝固的基质,反加重血管内凝血、促进DIC加重出血,因此输血应在抗凝的基础上,必须是输新鲜血。

一般认为肝功能良好者,凝血因子可自然回升。

临床上我们常用低分子右旋糖酐加丹参液,既扩容又降低血粘度,也可使用潘生丁、阿斯匹林抗血小板,但肝素抗凝的运用应谨慎。

临床上MODS 期,实质上救治为时已晚。

所以休克的救治,应当在创伤失血的开始,就积极控制原发病因及失血,而循环稳定后,则应积极的重症监护,全面干预,如:积极营养支持,抗感染,极早开通肠道,预防细菌移位、肠源性感染、中毒致机体的第二次打击,同时积极细菌学培养检验,防止广谱抗生素的滥用导致霉菌、真菌性感染。

舒眠胶囊与艾司唑仑治疗失眠症的临床疗效比较发表时间：2017-11-06T15:59:30.727Z 来源：《中国蒙医药》2017年第12期作者：周光宁[导读] 本次研究也有不足之处，研究并非盲法，这可能会影响患者的心理状态，特别是中药需要分次服用，患者的心理压力可能较大。

宁德市医院神经内科福建宁德 352100【摘要】目的：评价舒眠胶囊与艾司唑仑治疗失眠症的临床疗效与安全性。

方法：2015年2月～2017年1月，经筛选医院门诊收治的失眠症患者150例，根据入院顺序、患者及其家属的意见分组。

艾司唑仑组75例，给予艾司唑仑治疗，舒眠胶囊组75例，给予舒眠胶囊治疗，持续8周。

对比治疗前后匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）、过度觉醒量表（HSA）评分以及睡眠结构指标。

结果：艾司唑仑组退出5例，舒眠胶囊组退出4例。

艾司唑仑组与舒眠胶囊组痊愈率、愈显率差异无统计学意义（P＞0.05），艾司唑仑组无效率8.6%低于舒眠胶囊组23.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

艾司唑仑组与舒眠胶囊组治疗后PQSI评分、HSA评分均显著下降，艾司唑仑组低于舒眠胶囊组、HAS评分高于舒眠胶囊组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

治疗后艾司唑仑组快速眼动期低于艾司唑仑组、3期高于治疗前，舒眠胶囊组3期低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。

艾司唑仑组低血压1例、口干1例，舒眠胶囊组未见不良反应，差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论：舒眠胶囊与艾司唑仑治疗失眠症都有一定的疗效，但前者的疗效可能不如后者，这可能与艾司唑仑有助于帮助快速入睡有关。

【关键词】失眠症；舒眠胶囊；临床疗效失眠症是一种以入睡困难为主要症状表现的睡眠障碍疾病，已成为现代社会常见病、多发病。

有报道显示，老年人失眠症发生率可达5%～6%，近年来因为社会压力上升，生活节奏加快，失眠症发生率呈上升趋势，且患者趋于年轻化[1]。

失眠症病因复杂，治疗方法也较多，临床治疗以用药为主。

病学调查结果显示，慢性失眠症皀患病率在6～30％之间。

我国普通成年人群中失眠皀患病率在9.2～11.2％之间。

[1]根据2013年5月出版皀《美国精神障碍诊断与统计手册第五版》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition，DSM-Ⅴ）失眠被定义为难以入睡、睡眠维持困难、早醒及醒后不清醒感，幵且伴有明显皀日间功能障碍。

该版取消了原収性、继収性失眠皀分类，而统称为失眠障碍（Insomnia Disorder）。

（57）王丞相招祖约夜语，至晓不眠。

明旦有客，公头鬓未理，亦小倦，客曰：“公昨如是似失眠。

”公曰：“昨与士少语，遂使人忘疲。

”——《世说新语赏誉第八》南朝宋刘义庆失眠在《黄帝内经》中称“不能眠”、“不得卧”、“目不暝”。

引起失眠皀病因有三：①其他病症皀影响，如咳喘、呕吐、腹胀等。

《素问・逆调论》曰：“胃不和则卧不安”。

②邪气客于脏腑，卫气不能入阴所致。

《灵枢・邪客篇》伯高曰：“昼日行于阳，夜行于阴，常从足少阴之分间，行于五脏六腑。

今厥气客于五脏六腑，则卫气独行其处，行于阳而不得入于阴，阳气盛而阴气虚，故令人夜不能寐。

”③脏腑损伤，阴阳失和，则夜寐不安。

《素问・病能篇》岐伯曰：“人有卧而有所不安者，何也？……脏有所伤及，精有所之寄，则安。

故人不能悬其病也。

”综上所述，失眠是由肝经气血虚损，胃中烦热，胃气不和等因素所致，或邪气客于五脏六腑，卫气独行于处，行于阳而不得入阴，阳气盛而阴气虚。

根据中医内科对失眠皀证型分为肝郁化火证、痰热扰心证、心脾两虚证、阴虚火旺证等四组。

中医辨证分型调查表明，肝郁化火证最为多见，占33.93%，是失眠程度最重皀证候类型，与其他证型比较其睡眠时间最短、睡眠效率最差、日间困倦明显（P<0.05）[2]。

《症因脉治・内伤不得卧》言：“尽力谋虑肝血所伤，则夜卧不宁矣”；肝主疏泄，主藏血，心主血，肝木与心火乃母子相生皀兲系，且心主神，肝藏魂，心肝血气充盛，则心神得养，肝魂安藏，若肝失调达，即可导致心神失养或心神被扰而失眠。

Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2023, 13(3), 3499-3503 Published Online March 2023 in Hans. https:///journal/acm https:///10.12677/acm.2023.133500舒眠胶囊对于缓解抑郁症患者症状的疗效研究进展李兆星1，仝利俊2*1内蒙古医科大学精神卫生学院，内蒙古 呼和浩特 2内蒙古自治区精神卫生中心，内蒙古 呼和浩特收稿日期：2023年2月13日；录用日期：2023年3月7日；发布日期：2023年3月14日摘要 抑郁症是一种显著而持久的以情感低落为主要临床表现的一种心境障碍。

目前对于抑郁症的治疗以西药为主。

中医认为抑郁症的发作与肝气郁结有关，舒眠胶囊是一种中成药，对于疏肝解郁，宁心安神有一定疗效，本文将探讨舒眠胶囊对于缓解抑郁症患者症状的疗效研究进展。

关键词舒眠胶囊，抑郁症Research Progress on the Effect of Shu Mian Capsule on Relieving Symptoms of Patients with DepressionZhaoxing Li 1, Lijun Tong 2*1Mental Health College, Inner Mongolia Medical University, Hohhot Inner Mongolia 2Inner Mongolia Mental Health Center, Hohhot Inner Mongolia Received: Feb. 13th , 2023; accepted: Mar. 7th , 2023; published: Mar. 14th , 2023AbstractDepression is a significant and lasting mood disorder with depression as the main clinical manife-station. At present, Western medicine is the main treatment for depression. Traditional Chinese *通讯作者。

第32卷第3期航空航天医学杂志2021年3月335断标准第三版（精神障碍分类）[J ].中华精神科杂志， 2001,34(3) ：184 - 188.[5] 白延欣，方袁，牟世伟.阿立哌唑、利培酮和奥氱平对 精神分裂症病人糖脂代谢及体重影响的临床观察分 析[J ].内蒙古医科大学学报,2018,40(5) :526 -528.[6] 王华阳，杨献红，黄瑛，等.小剂量阿立哌唑联合氨磺 必利对男性精神分裂症患者临床症状及性功能、催乳 素的影响[J ].国际精神病学杂志,2018,45(4) :604 - 607.[7] 敖登格日勒.帕利哌酮合并阿立哌唑治疗难治性精 神分裂症的疗效评估[J ] •安徽医药，2018,22( 10):2005 - 2008.[8] 张泽花，郑玉华，沈秀梅，等.三种药物对精神分裂症 患者心肌酶及心电图异常率的影响[J ].国际精神病学杂志,2018,45(4) :615 -617.[9] 雷鸣.阿立哌唑联合氣氮平治疗精神分裂症临床效 果观察[J ].临床合理用药杂志,2017,10(2) :35 -36.(收稿日期:2020 - 06 - 20)舒眠胶嚢辅助治疗抑郁症睡眠障碍的疗效分析仝君英[摘要]目的探讨抑郁症睡眠障碍患者应用舒眠股囊辅助治疗效果。

方法收治抑郁症睡眠障碍患者丨00 例，对照组50例：应用右佐匹克隆；研究组50例：在对照组治疗基础上应用舒眠胶囊；比对组间治疗效果....结果 两组在治疗安全性方面相比对，无差异性，（P >0.05)。

治疗前，两组患者的抑郁评分相比对，无差异性，（尸>0. 05);治疗后，研究组抑郁评分低于对照组，（P <0. 05)。

研究组治疗总有效率98. 00%高于对照组的80. 00% , (P <0.05)。

结论舒眠胶囊辅助治疗抑郁症睡眠障碍效果显著，安全性高。

[关键词]抑郁症；舒眠胶囊；睡眠障碍；睡眠质量;抑郁评分[中图分类号]R 749.4 [文献标识码]B 青少年学业压力大，中老年受到经济、工作以及家庭 等方面的困扰，导致我国抑郁症疾病发生率递增。

舒眠胶囊与艾司唑仑治疗失眠症的临床疗效比较李宏宏发表时间：2019-04-10T16:12:42.260Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第04期作者：李宏宏[导读] 舒眠胶囊和艾司唑仑治疗失眠症的有效率和PSQI评分下降程度均差异无显著性，但舒眠胶囊的不良反应少而轻，安全性高，耐受性好，值得推广。

黑龙江省伊春市第五人民医院 153000摘要：目的：对比舒眠胶囊与艾司唑仑治疗失眠症的临床疗效。

方法：将96例失眠症患者随机分为舒眠胶囊组和艾司唑仑组，两组患者分别给予舒眠胶囊和艾司唑仑治疗失眠症，疗程均为4周。

结果：舒眠胶囊组和艾司唑仑组患者药物治疗有效率分别为89.36%和 91.83%;两组患者PSQI评分分别由治疗前的(15.1±2.5) 和(14.7±2.1)降低为(9.5±2.9)和(8.6±3.2)( P＜0.01)；舒眠胶囊组患者血清5-HT含量由治疗前的(1499.88±113.44)nmol·L－1升高至治疗后的(1786.75 ±116.22)nmol·L－1( P＜0.01)，而艾司唑仑组该指标则未见明显改变；舒眠胶囊和艾司唑仑不良反应发生率分别为4.26%和12.24%，舒眠胶囊显著低于艾司唑仑(P＜0.05)。

结论：舒眠胶囊和艾司唑仑治疗失眠症的有效率和PSQI评分下降程度均差异无显著性，但舒眠胶囊的不良反应少而轻，安全性高，耐受性好，值得推广。

关键词：舒眠胶囊；艾司唑仑；失眠症；Comparison of clinical efficacy between shumian capsule and eszolam in the treatment of insomniaAbstract: objective: to compare the clinical efficacy of shumian capsule and esazolam in the treatment of insomnia.Methods: 96 patients with insomnia were randomly divided into shumian capsule group and eszolam group. Patients in the two groups were treated with shumian capsule and eszolam for insomnia for 4 weeks.Results: the effective rate of drug treatment in shumian capsule group and esazolam group was 89.36% and 91.83%, respectively.PSQI score in both groups, respectively, before the treatment (15.1-2.5) and (14.7 + 2.1) decreased to (9.5 + / - 2.9) and (8.6 + 3.2) (P < 0.01);The serum level of 5-ht in shumian capsule group increased from (1499.88 113.44)nmol• l-1 before treatment to (1786.75 116.22)nmol• l-1 after treatment (P < 0.01), while that in esazolam group did not change significantly.The incidence of adverse reactions in shumian capsules and esazolam was 4.26% and 12.24%, respectively, and the incidence of adverse reactions in shumian capsules was significantly lower than that in esazolam (P < 0.05).Conclusion: shumian capsule and esazolam have no significant difference in the effective rate and the degree of decline in PSQI score in the treatment of insomnia, but shumian capsule has fewer but light adverse reactions, high safety and good tolerance, which is worthy of promotion. Keywords: shumian capsule;Eszolam;Insomnia;失眠症是指睡眠始发和睡眠维持发生障碍的一种常见疾病，临床主要表现为难以入睡、睡眠不深、多梦早醒、睡后不适、疲惫或白天出现困倦等[1]。

１７４２　世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２０２３年８月第１０卷第８期Ａｕｇｕｓｔ．２０２３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．８分析舒眠胶囊与艾司唑仑治疗失眠症患者的不良反应及对睡眠质量的影响效果徐伟伟　阮元桁　张　煌（福建省宁德师范学院附属宁德市医院，宁德，３５２１００）摘要　目的：分析舒眠胶囊与艾司唑仑治疗失眠症患者的不良反应及对睡眠质量的影响效果。

方法：选取２０２２年１月至２０２２年１２月福建省宁德师范学院附属宁德市医院收治的失眠症患者８６例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（ｎ＝４３）和对照组（ｎ＝４３）。

对照组治疗期间给予药物艾司唑仑治疗，观察组在对照组用药方案基础上给予舒眠胶囊联用，采用匹兹堡睡眠质量指数（ＰＳＱＩ）比较２组患者干预前后的睡眠质量，并比较２组患者的治疗效果及中医证候评分。

结果：治疗后，观察组不良反应发生率显著低于对照组，观察组睡眠质量ＰＳＱＩ评分显著低于对照组，观察组中医证候评分显著低于对照组，差异均有统计学意义（均Ｐ＜０ ０５）。

结论：失眠症患者在治疗期间，联合应用舒眠胶囊与艾司唑仑能够有效改善患者睡眠质量，减轻中医证候，具有较高的安全性、可行性，值得临床推广使用。

关键词　舒眠胶囊；艾司唑仑；失眠症；睡眠质量；中医证候ＴｏＡｎａｌｙｚｅｔｈｅＡｄｖｅｒｓｅＲｅａｃｔｉｏｎｓｏｆＳｈｕｍｉａｎＣａｐｓｕｌｅａｎｄＥｓａｚｏｌａｍｉｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＩｎｓｏｍｎｉａＰａｔｉｅｎｔｓａｎｄｔｈｅＥｆｆｅｃｔｏｎＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙＸＵＷｅｉｗｅｉ，ＲＵＡＮＹｕａｎｈｅｎｇ，ＺＨＡＮＧＨｕａｎｇ（ＮｉｎｇｄｅＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＦｕｊｉａｎＮｉｎｇｄｅＮｏｒｍａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｎｉｎｇｄｅ３５２１００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｏｆＳｈｕｍｉａｎＣａｐｓｕｌｅａｎｄｅｓａｚｏｌａｍｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｉｎｓｏｍｎｉａｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｎｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ８６ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｉｎｓｏｍｎｉａａｄｍｉｔｔｅｄｔｏＮｉｎｇｄｅＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＮｉｎｇｄｅＮｏｒｍａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＦｕｊｉａｎＰｒｏｖｉｎｃｅｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０２２ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０２２ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｏｂｊｅｃｔｓ，ａｎｄｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（ｎ＝４３）ａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｎ＝４３）ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄ Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎｔｅｓａｚｏｌａｍｄｕｒｉｎｇｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｎｄｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＳｈｕｍｉａｎＣａｐｓｕｌｅｂａｓｅｄｏｎｔｈｅｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｒｅｇｉｍｅｎｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ ＰｉｔｔｓｂｕｒｇｈＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙＩｎｄｅｘ（ＰＳＱＩ）ｗａｓｕｓｅｄｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ＴｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔａｎｄＴＣＭｓｙｎｄｒｏｍｅｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｉｎｃｉ ｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅＰＳＱＩｓｃｏｒｅｏｆｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅＴＣＭｓｙｎｄｒｏｍｅｓｃｏｒｅｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａ ｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ（Ｐｓ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｄｕｒｉｎｇｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｉｎｓｏｍｎｉａｐａｔｉｅｎｔｓ，ｔｈｅｃｏｍｂｉｎｅｄａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＳｈｕｍｉａｎＣａｐｓｕｌｅａｎｄｅｓａｚｏｌａｍｃａｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉ ｔｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄａｌｌｅｖｉａｔｅｔｈｅｓｙｎｄｒｏｍｅｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ，ｗｈｉｃｈｈａｓｈｉｇｈｓａｆｅｔｙａｎｄｆｅａｓｉｂｉｌｉｔｙ，ａｎｄｉｓｗｏｒｔｈｙｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｐｒｏｍｏｔｉｏｎ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ　Ｓｈｕｍｉａｎｃａｐｓｕｌｅ；Ｅｓａｚｏｌａｍ；Ｉｎｓｏｍｎｉａ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ；ＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｓｙｎｄｒｏｍｅ中图分类号：Ｒ２５６ ２３；Ｒ３３８ ６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２３．０８．００５ 失眠是指患者对于睡眠时间、睡眠质量不满足，并对日间生活功能产生直接影响的主观体验，近年来随着人们生活压力以及工作压力的增长，导致失眠症的发生率逐年增加，失眠症的患者大多会感到疲劳，表现为情绪紊乱以及认知功能低下，对于患者身体健康以及生命质量构成严重威胁［１］。

● 548 ●Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2018 Feb 29（4）癌患者的临床研究［J］.现代生物医学进展,2016,16(5):926-929.［6］王亮亮,李玉芝,王丽华,等.紫杉醇联合奈达铂术前辅助治疗局部晚期宫颈癌30例［J］.蚌埠医学院学报,2015,40(10):1330-1332.［7］张冰雅,王铁君,刘忠山,等.放射治疗对宫颈癌卵巢移位术后卵巢功能及卵巢内分泌功能的影响［J］.中国妇幼保健,2016,31(8):1754-1755.［8］文景宜,王世宣.化疗导致卵巢功能损伤的预防和治疗进展［J］.中国妇幼保健,2016,31(21):4592-4595.收稿日期：2017-12-08氟伏沙明联合舒眠胶囊治疗躯体化障碍的临床观察方 敏(三门峡市精神卫生中心，河南三门峡472000)摘要：目的 观察和分析氟伏沙明联合舒眠胶囊治疗躯体化障碍的临床效果。

方法 选取本院2016年1月~2017年1月收治的58例躯体化障碍患者为观察对象，并将58例患者随机分为两组，即对照组和观察组(各29例)；对照组单纯使用氟伏沙明，观察组则使用氟伏沙明联合舒眠胶囊进行治疗，而后对比这两组患者的治疗效果。

结果 经过观察，观察组患者在治疗效果方面与对照组患者相比效果更为显著，总有效率为89.65%/65.51%；两组患者的临床症状改善，也是观察组更为有效；观察组患者总不良反应率(27.58%)比对照组(34.48%)低，结果差异有统计学意义(P<0.05)。

结论 针对躯体化障碍患者，采用氟伏沙明联合舒眠胶囊可有效缓解患者焦虑、抑郁等负性心理，与单纯使用氟伏沙明相比，患者的不良反应率也相对较低。

因此，采用氟伏沙明联合舒眠胶囊治疗躯体化障碍效果显著，值得在临床中应用和推广。

关键词：氟伏沙明；舒眠胶囊；躯体化障碍；临床效果中图分类号：R749.7 文献标识码：B 文章编号：1001-8174(2018)04-0548-02躯体化障碍在临床中的主要表现为躯体的各种不适，并且伴有各种疼痛，如胃肠道、生殖系统等的症状较为常见［1］。

舒眠胶囊配合刺激控制疗法治疗焦虑性失眠66例作者：杨静娟吕建周盛民生来源：《健康周刊》2018年第16期【摘要】目的：观察舒眠胶囊配合刺激控制疗法治疗焦虑性失眠的临床疗效。

方法：采用舒眠胶囊配合刺激控制疗法治疗焦虑性失眠66例，并观察6周后疗效。

结果：舒眠胶囊配合刺激控制疗法治疗焦虑性失眠，总有效率为92.42%。

结论：舒眠胶囊配合刺激控制疗法焦虑性失眠的疗效显著。

【关键词】舒眠胶囊；刺激控制疗法；焦虑性失眠失眠症是一种以失眠为主的睡眠质量不满意状况，其他症状均继发于失眠，包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后不适感、疲乏、或白天困倦。

失眠可引起病人焦虑、抑郁、或恐惧心理，并导致精神活动效率下降，妨碍社会功能。

焦虑性失眠：以入睡困难为主，焦虑症状明显，白天就有心悸、心慌和不安；但晚上就更为明显，一到天黑就会控制不住地想今天晚上是否能睡得好。

2015～2018年，我们采用舒眠胶囊配合刺激控制疗法治疗焦虑性失眠66例，疗效显著，现将结果报道如下：1 资料与方法1.1 病例选择：2015年3月～2018年3月在我院门诊就诊及住院的焦虑性失眠患者为研究对象。

入组标准：（1）符合CCMD-3失眠症的诊断标准。

[1]（2）符合焦虑性失眠的诊断标准。

（3）无严重的躯体疾病和内分泌疾病。

1.2 一般资料：66例病人均为我院门诊及住院病人，男32例，女34例，平均年龄16-55岁，病程1个月-11年。

1.3 治疗方法1.3.1 口服舒眠胶囊，每天晚饭后3片，睡前3片。

在口服舒眠胶囊的基础上配合刺激控制疗法，其具体做法是：（1）除了睡觉以外，其他时间不要待在床上或卧室里。

把床当作睡觉的专用场所，不在床上从事与睡觉无关的活动，不要躺在床上看书、看电视、听广播等。

（2）躺在床上30分钟后如果仍睡不着，必须起床离开房间，去做些温和的事，只在真正有了睡意时才上床。

上床后如又不能迅速入睡，又马上起床，等再有睡意才回床。

舒眠胶囊与百乐眠胶囊失眠，属于现代医学中的神经衰弱，中医也称为不寐症，临床表现以入睡困难或睡后易醒为主要特征，病情可轻可重，轻者入睡困难，时寐时醒，或醒后不能再睡，重者可彻夜不眠。

失眠长久不愈往往出现头晕、健忘、心悸、困倦等症状，严重影响患者日常工作和身心健康。

临床对于失眠症的治疗，主要是采取镇静催眠药进行治疗，此类药物多为苯二氮䓬类药物，例如艾司唑仑、阿普唑仑等，具有控制惊厥、镇静催眠的效果，可有效改善整体睡眠时间，但是该药极易出现认知功能受损、上瘾、耐药等情况，因而应用存在明显局限性。

百乐眠胶囊、舒眠胶囊等具有较好的替代性。

百乐眠胶囊百乐眠副作用伤肝建议加用益肝灵护肝，百乐眠胶囊由百合、刺五加、首乌藤、合欢花、珍珠母、石膏、酸枣仁、茯苓、远志、玄参、地黄、麦冬、五味子、灯芯草、丹参组成。

具有滋阴清热，养心安神的功效。

适用于肝郁阴虚型失眠症，患者表现为入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。

其中百合、刺五加为君药，可清心安神、滋阴清热、益气健脾。

首乌藤、合欢花、夜交藤、珍珠母、酸枣仁、远志为臣药，首乌藤可养血安神、祛风通络；夜交藤可养心安神；合欢花可镇静催眠；酸枣仁可补肝宁心；远志益智安神。

地黄、麦冬、五味子、玄参为佐药，地黄可滋阴补肾、养血补血；麦冬可养阴生津；五味子可益气生津、补肾宁心；玄参可清热解毒、镇痛镇静。

丹参、灯心草为使药，可镇静、催眠、清心火。

上述诸药联用可共奏疏肝解郁、滋阴清热、养血安神、镇静宁心之功。

现代药理研究表明，百合中的主要成分百合苷，可发挥镇静催眠作用，缓解患者失眠症状。

刺五加当中含有多种刺五加苷和金丝桃苷，可调节中枢神经功能，有利于改善失眠以及神经衰弱。

合欢花与其他安眠药物能够产生协同作用。

夜交藤可延长慢波睡眠时间，并缩短异相睡眠时相。

珍珠母主要成分为碳酸钙，还含有大量锂元素，对调节中枢神经系统起着重要作用，另外还含有二十多种氨基酸，甘氨酸具有神经递质抑制作用，可镇静安神。