常用护理技术护理理论和护理概念模式

认识，用以描述、解释、预测和控制护理现象。
护理学的概念及知识综合于： 伦理学知识、美学知识 个人知识、 科学知识
（五）护理理论的发展背景
▪ 南丁格尔时代（19世纪60年代） ▪ 哥伦比亚大学学派时代（20世纪50年代） ▪ 耶鲁大学学派时代（20世纪60年代） ▪ 理论加速发展时代（20世纪70年代） ▪ 理论稳定发展时代（20世纪80年代后）
（二）奥瑞姆自护理论基本内容
自我护理
自护能力 （者自）护主体患
〈
〈缺乏关系〉
治疗性 自护需求
自护能力 （护理机构护 士）
The theory of selfcare
1、自护理论结构
自护（self-care） 自护能力（self-care agency） 自护主体（self-care agent） 自护总需要（self-care requisites） 治疗性自护需要（therapeutic self-care
（七）护理理论的分类
按照理论的抽象程度分：
Nursing Philosophy—护理理念 Nursing Model—护理模式 Nursing Theory—护理理论
按照理论讨论的重点不同分：
➢ 以需要及问题为中心的理论 Henderson Orem ➢ 以护患关系为中心的理论 Orlando King ➢ 以系统为中心的理论 Roy Leininger ➢ 以能量源为中心的理论 Rogers Newman
➢以理论为基础，对观察到的现象和 有关材料进行解释；
➢以理论为指导把研究结果联系起来， 使科学知识得以积累；
➢为研究概念和变量提供理论框架， 使这些概念和变量在研究的现象中 获得特殊的意义；
➢为解释研究结果以外的研究发现提 供理论框架，从而扩充学科的知识 基础。
（四）护理理论的概念
护理理论——对护理现象及其本质的规律性
（六）护理理论的基本特征（特瑞斯１９９ ０提出）
❖ 理论提供一个观察事物与特定现象的方法 ❖ 理论具有一定的逻辑性 ❖ 理论必须简单易懂，并容易推广应用 ❖ 理论可作为假设的基础而经受检验 ❖ 理论促进学科知识的发展 ❖ 理论必须对实践具有指导意义（实用性） ❖ 理论必须与其他己证实的理论、定律过程、维持和保持机体结构和功能的完整性有 关的，是所有人在生命周期的各个发展阶段都需要的直接 提供自我照顾的活动。
demand）
自理（护） 即自我照顾。是指人们为维持生命、健康和 功能完好而需自我采取的一些活动。
自理力是指人所具有的参与自我照顾、完成自理行动的能 力。人的自理力可以在生活中得到不断的发展，在正常情 况下，成人能主动照顾自已，婴儿、儿童、患者、残疾人 的自理则需要部分或全部的护理或帮助。
治疗性自理需求是指在一定时间内执行的、通过有效的方 法或一系列相关行动来满足已知的自理需求的自理行动的 总和，简单地说是在某一阶段个体自理需要的总和。 Orem将人的自理需要分为3类：一般性自理需要、发展 的自理需要和健康不佳时的自理需要
护理概念模式常应用于护理理论结构的初期及 护理科研、教育和实践之中。研究其中的相关 性和相互影响，继而形成护理研究、课程设置 或临床实践的基本框架。
二、护理理念
（一）护理理念
护理理念（philosophy of nursing）是引导护 理人员认识和判断护理现象及其本质的价值观 和信念。
（二）护理理念的历史发展过程
模式(model)是一组关于概念之间的关系 的语言陈述,说明各个概念是如何互相关联 的,并初步提出如何应用这些内容进行解释 、预测和评价各种不同行动的后果。模式 被认为是理论的雏形。
护理模式是用一组概念和假设来阐述与护 理有关的现象，以及护理的目标和工作范 围。
（三）概念模式
概念模式(conceptual model)是抽象的和一般的 概念，以及阐明它们之间的特定关系的假设的 组合，亦称为概念框架。提供的是一种系统结 构和原理,以助于对某些现象的思考和观察
（八）护理理论的作用
❖ 提供可靠的专业知识基础 ❖ 增进交流 ❖ 增强护理专业的自主性
（九）护理理论在护理实践中的应用
❖ 护理理论与科研 ❖ 护理理论与护理实践 ❖ 护理理论与护理管理 ❖ 护理理论与教育
第二节 奥瑞姆的自理缺陷护理理论
（一）奥瑞姆简介及其理论发展背景
Dorothea.E.Orem是美国著名护理理论学家之一。 护理工作经验 临床护士、带习教师、护理教育咨询家、 职业护士训练者等 论著： 1971年《护理：实践的概念》首次出版
护理理论与护理 概念模式
学习目的和要求
1、了解概念、模式、概念模式的定义 2、熟悉护理理论的组成部分.基本特征及护
理理论和护理概念模式的区别 2、理解并能运用奥瑞姆的自理缺陷理论、
纽曼的系统理论、Roy的适应模式解决护理 问题
第一节 概述
一、护理概念和模式
（一）概念
是描述物体或事件属性的一些词组
Health
Nursing Theory
护理理念与护理理论的关系
三、护理理论
（一）理论的定义 理论是人们对自然界及人类社会现象的规 律性、系统性认识。
（二）理论组成
概念（concept） 定义（definition） 假设（hypothesis） 现象phenomenon）
（三）理论对于建立学科科学 基础的意义
概念的形成是对感性材料进行加工的过程，通 过比较、分析、综合、抽象和概括等方法完成
概念有具体的和抽象的之分
概念是人类思维的基本单位，是人们进行命题 和推理的基本要素，是形成模式和理论的基本 元素，同时也反映了理论的主题。
护理学中研究的主要概念有：人、健康、环境 和护理。
（二）模式(model)
asceticism 禁欲主义（1850~1920） romanticism 浪漫主义（1921~1940） pragmatism 实用主义（1940~1960） humanistic existentialism 人本存在主
（1960~至今）
Enviroment
Person
Nursin g Relationship of Concepts