《诊断学基础Z》答案
- 格式:doc
- 大小:94.00 KB
- 文档页数:13
A型题:1. 脑脊液中氯化物显著减少的疾患是:(B)A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤2. 血清钙增高见于:(E)A.甲状旁腺功能减退.B.维生素缺乏症.C.阻塞性黄疸.D.骨质软化症.E.甲状旁腺功能亢进3. 下列那种抗体不属于人体自身抗体:(D)A.类风湿因子B.抗核抗体C. LE因子D.IgGE.抗线粒体抗体4. 正常人各部分十二指肠液中的细胞成分主要是(C)A.十二指肠上皮细胞B. 胆道上皮细胞C.嗜中性粒细胞D.淋巴细胞E.红细胞5. 下列哪项检查对诊断肝纤维化最有意义(A)A.单胺氧化酶B.谷丙转氨酶C.碱性磷酸酶D.胆碱脂酶E.甲胎蛋白6. 血清转铁蛋白增高见于:(B)A.营养不良.B.缺铁性贫血.C.严重蛋白质缺乏.D.肾病综合征.E.溶血性贫血.7. 影响尿液渗透压的主要因素是(D)A.葡萄糖B.菊粉C.蛋白质D.氯化钠E.造影剂8. 铁锈色痰常见于:(B)A.慢性支气管炎B.肺炎C.肺结核D.肺脓肿E.支气管扩张9. 胃液外观呈黄色或黄绿色混浊见于:(D)A.正常胃液B.咽管擦伤粘膜C.胃癌D.胆汁反流E.糜栏性胃炎10. 胃液外观呈咖啡残杂样见于:(B)A.胃溃疡B.胃癌C.十二指肠溃疡D.胃下垂E.胃泌素瘤11. 关于急性病毒性肝炎的血清转氨酶测定,下列哪项是正确的(B)A.在发病之前,ALT和AST不高.B.重症肝炎时一度上升的ALT,如在症状恶化的同时,ALT反而下降,提示肝细胞坏死. C.最高值可达200U以上. D.多数情况下AST>ALT. E.转氨酶阳性率<80%.12. 肾小球滤过率是指:(C)A.肾小球滤出的血液量B.单位时间内肾小球滤出量C.单位时间内肾小球滤出的血浆液体量 D.肾小球滤出的量 E.单位时间内肾小球滤出的液体量13. SLE患者血清中有多种抗体,其最重要的是: (B)A.类风湿因子B.抗核抗体C.LE因子D.抗双股DNA抗体E.抗酸性核蛋白抗体14. 血清AFP显著升高见于: (C)A.急性重症肝炎B.肝硬变活动期C.原发行肝癌D.妊娠8个月妇女E.生殖腺胚胎肿瘤15. 对乙型肝炎病毒感染具有保护作用的是: (C)A.Dane颗粒抗体.B.anti-HBc.C.anti-HBsD.DNAP.E.HBeAg16. 腹腔内渗出液常见于:(B)A.结核性腹膜炎B.肝硬变C.心功能不全D.肾病综合症E.重度营养不良17. 区别癌性胸水与结核性胸水,下列最有价值的是:(E)A.外观B..比重C.细胞计数D.蛋白定量E.胸水乳酸脱氢酶检测18. 下列哪项是肝癌标记物(A)A.AFP.B.PT.C.APTT.D. TT.E.TP.19. IgM增高常见于:(D)A.类风湿性关节炎B.多发性骨髓瘤C.支气管哮喘D.巨球蛋白血症E.获得性体液免疫缺陷病20. 鲜红色血丝痰常见于(D)A.肺炎B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.早期肺结核E..急性肺水肿21. 关于血清总胆红素和1分钟胆红素测定,下列叙述哪项不正确(A)A. 血清和重氮试剂混合后在1分钟时所测定的胆红素,其含量相当于非结合胆红素. B.总胆红素减去结合胆红素即非结合胆红素. C.正常参考值:结合胆红素(0-6.8)umol/L D.根据结合胆红素/总胆红素的比值,可鉴别黄疸类型. E.比值>35%为阻塞性或肝细胞性黄疸,比值<20%为溶血性黄疸.22. 正常人内生肌酐清除率为(D)A.70~50 mL/minB.30~50 mL/minC.70~80 mL/minD.80~120mL/min E.<50 mL/min23. 脑脊液中葡萄糖显著减少的疾患是:(A)A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.脑肿瘤E.蛛网膜下腔出血24. 胃酸明显增高见于:(A)A.十二指肠溃疡B.胃溃疡C.萎缩性胃炎D.胃癌E.恶性贫血25. 临床检测肾小球滤过功能首选: (D)A.尿比重B.血电解质C.血尿素氮D.血清肌酐测定E.尿常规检查26. 关于血清蛋白电泳的临床意义,下列哪项是正确的(B)A.肝细胞受损,血清白蛋白,α1球蛋白, α2球蛋白增高.B.受损肝细胞作为自身抗原刺激淋巴系统,使γ球蛋白增加. C.肝硬变时,白蛋白中度/高度减少, γ球蛋白亦明显减少. D.轻症急性肝炎时, γ球蛋白可明显增加. E.病情加重后即有α球蛋白/β球蛋白增加.27. 血清钠降低不见于(B)A.慢性肾炎并发尿毒症B.肾上腺皮质功能亢进C.糖尿病酮症酸中毒昏迷D.慢性肾上腺皮质功能减退 E.大量出汗28. 下列哪种胆红素有细胞毒性:(E)A.a组分胆红素,即非结合胆红素B.β组分胆红素,即单葡萄糖结合胆红素C.γ组分胆红素,即双葡萄糖结合胆红素 D.δ组分胆红素,即与血清白蛋白结合胆红素 E.蛋白非结合胆红素29. 痰液涂片找癌细胞最好选用的染色方法:(C)A.Wright 染色B.Gram 染色C.Papanicoalou 染色D.抗酸染色E.H-E染色30. 痰液涂片找结核杆菌最常选用的染色方法是:(B)A.Gram 染色B.抗酸染色C..H-E染色D.Wright 染色E.Papanicoalou 染色31. 脑脊液呈微绿色改变常见于: (D)A.蛛网膜下腔出血B.蛛网膜下腔粘连梗阻C.病毒性脑膜炎D.肺炎双球菌、甲型链球菌感染所致脑膜炎 E.化脓性脑膜炎.32. 关于血清学检查的参考值,下列哪项是错误的: (B)A.ASO< 400UB.冷凝激素试验:0~1.8(或阳性)C.冷球蛋白试验<80mg/L(或阴性) D.反应蛋白(CRP)<10mg/L(或阴性) E.Weil-Felix反应<1:40(或阴性)33. 高钾血症是指血清钾:(E)A.>5.0mmol/LB.>6.0mmol/LC. >5.8mmol/LD. >5.3mmol/LE.>5.6mmol/ L34. 脑脊液静置12-24小时后在液面形成纤细的薄膜常见于:(B)A.化脓性脑膜炎.B.结核性脑膜炎.C.病毒性脑膜炎.D.蛛网膜下腔出血. E.蛛网膜下腔粘连梗阻.35. 引起胸腔积液最常见的原因是: (B)A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.癌性胸膜炎D.缩窄性心包炎E.肾病综合症36. 血清补体增高常见于: (C)A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急性炎症D.狼疮性肾炎E.自身免疫性溶血性贫血37. 关于HBV的叙述,下列哪项是错误的(E)A.为乙型肝炎的病原体.B.为一直径42nm的球型颗粒.C.外层为一厚约7nm的胞膜,称为乙型肝炎表面抗原. D.内层的抗原称为乙型肝炎核心抗原乙型肝炎e抗原. E.主要由肠道传播.38. 临床怀疑急性肝炎时应尽快做下列哪些检查: (B)A. 血清胆红素B.谷丙转氨酶C. 碱性磷酸酶D.胆碱脂酶E.胆固醇39. 保证血氨正常的关键: (C)A.氨转变成氨基酸分子上的氨基.B.氨与代谢过程中产生的酸中和,形成铵盐.C.在肝脏中合成尿素. D.氨直接从肾脏排出 E.由肺呼出.40. 能完全反映肾小球滤过率的指标是:(B)A.内生肌酐清除率B. 菊粉清出率C.酚红排泌实验D.尿素清除率E. 尿酸的测定41. 胃液呈恶臭味见于:(C)A.胃溃疡B.消化不良C.胃癌晚期D.小肠低微梗阻E.胃内容物储留42. 痰液呈黑色见于(C)A.肺脓肿B.支气管扩张C.煤炭工人D.肺癌E.肺结核43. 反应胰腺损伤的酶是(C)A.单胺氧化酶B.γ-GT (γ-谷氨酰基转移酶)C.淀粉酶D.谷丙转氨酶E.碱性磷酸酶44. 当血清中HBsAg,HBeAg阳性时,说明: (E)A.无传染性.B.病情比较稳定.C.曾感染乙肝病毒.D.具有免疫力.E.具有较大传染性.45. 检测患者血清中有无伤寒、副伤寒杆菌抗体的常用方法为(B)A.酶联免疫实验(ELISA法)B.肥大氏(Widal) 实验C.Weil-Felix 反应D.抗链球菌溶血素"O" 测定 E.冷凝集实验46. 能较早反映肾小球滤过功能受损的指标是:(C)A.血清尿素氮测定.B.血清肌酐测定.C.内生肌酐清除率测定.D.血清尿酸测定. E.血清磷酸肌酸测定.47. 下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标(B)A.AFP.B.ALT.C.AST.D.γ-GT.E.ALP.48. 反映远端肾小管功能的试验是:(D)A.酚红排泌试验.B.血清尿素氮,血清肌酐测定.C.内生肌酐清除率测定.D.浓缩稀释试验. E.对氨马尿酸盐清除率试验.49. 内生肌酐清除率测定是反映: (C)A.近端肾小管排泌功能.B.远端肾小管排泌功能.C.肾小球滤过功能测定.D..肾脏浓缩稀释功能. E..肾血流量.50. 腹腔积液乳酸脱氢酶活性显著增高常见于(B)A.结核性腹膜炎B.腹膜癌C.肝硬变D.肾病综合症E.心功能不全51. 血清无机磷降低见于: (E)A.甲状旁腺功能减退.B.多发性骨髓瘤.C.骨折愈合期.D.肾功能衰竭并发酸中毒. E.佝偻病活动期.52. 某男性患者,近日来少尿,恶心,呕吐, 血清内生肌酐清除率测定为10ml/min,诊断应考虑为: (B)A.早期肾功能衰竭.B.晚期肾功能衰竭.C.终末期肾功能衰竭.D.肾功能正常. E.肾功能不全氮质血症期.53. HDV需与下列哪种肝炎病毒共存时才能感染患者:(A)A. HBVB.HA VC. HEVD. HCVE.巨细胞肝炎病毒54. 关于AFP的叙述下列哪项是正确的(A)A.是胎儿性蛋白,为胎儿所特有.B.出生后至小儿时期仍可存在.C.在妊辰初期即可达到高峰. D.胎盘亦可产生. E.成人血中含有微量即为异常.55. 尿胆元减少或阴性见于: (E)A.慢性肝炎B.溶血性贫血C.顽固性便秘D.尿PH呈碱性时E.胆道梗阻时56. 脑脊液呈红色改变常见于:(D)A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.病毒性脑膜炎57. 血清镁减低见于:(B)A.急性肾小球肾炎B.血液透析或腹膜透析C.肾功能衰竭D.糖尿病同症酸中毒 E. 严重脱水58. 胃液减少见于:(C)A.十二指肠溃疡B.胃泌素瘤C.萎缩性胃炎D.幽门梗阻E.胃蠕动功能减退59. 血清氯化物正常值为(B)A.92~108mmol/LB.98~106mmol/LC.88~110mmol/LD.90~105mmol/LE.86~106mmol/L60. 关于尿胆红素测定,下列叙述哪项正确(B)A.正常可出现阳性反应.B.肝细胞性黄疸时,尿胆红素中度增加.C.阻塞性黄疸时,尿胆红素阴性. D.溶血性黄疸时,尿胆红素明显增加. E.严重肾损伤时,尿胆红素明显增加.61. 血清甘油三酯正常参考值是(A)A. 0.22~1.21mmol/LB. 0.20~1.20mmol/LC. 0.12~1.12mmol/LD.0.18~1.18mmol/L E. 0.28~1.28mmol/L62. 下列哪项对诊断肝纤维化最有意义(A)A. MAO.B.γ-GT.C.ALT.D.AFP.E.ALP.63. 人体血清中含量最多的Ig为:(B)A.IgAB. IgGC.IgMD.IgDE. IgEB型题:A.磷酸肌酸肌酶B.单胺氧化酶C.淀粉酶D.谷丙转氨酶E.碱性磷酸酶64. 以上主要用于了解肝细胞损伤的酶是:(D)A B C D E65. 以上主要用于了解心肌损伤的酶是:(A)A B C D EA. LDH 1B.LDH 3C.LDH 4D.LDH 5E. LDH 666. 以上主要存在于心肌的酶是:(A)A B C D E67. 以上主要存在于肝脏和肌肉中的酶是:(E)A B C D EA. 菊粉B.酚红C.葡萄糖D.肌酐E. 对氨马尿酸盐68. 全部由肾小球滤过,肾小管不分泌,不吸收(A)A B C D E69. 全部由肾小球滤过,被肾小管排泌(D)A B C D E70. 反映近端肾小管排泌功能的试剂(B)A B C D E。
诊断学基础试题及答案# 诊断学基础试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是体格检查的基本方法?A. 观察B. 触诊C. 叩诊D. 听诊E. 嗅诊答案: E2. 诊断学中,下列哪项不是临床资料的来源?A. 病史B. 体格检查C. 实验室检查D. 影像学检查E. 患者自述答案: E3. 以下哪项不是诊断的基本原则?A. 综合分析B. 一元论C. 排除法D. 经验主义E. 个体化答案: D4. 以下哪项不属于常见的临床症状?A. 发热B. 咳嗽C. 疼痛D. 昏迷E. 黄疸答案: D5. 以下哪项是实验室检查的常用项目?A. 心电图B. 血常规C. 尿常规D. 脑电图E. 以上都是答案: B二、判断题6. 体格检查时,应先进行全面检查,再进行重点检查。
()答案:正确7. 病史采集时,医生应避免引导患者,以免影响患者的真实陈述。
()答案:正确8. 实验室检查结果可以完全替代临床诊断。
()答案:错误9. 影像学检查是诊断学中不可或缺的一部分,它可以提供直接的病变信息。
()答案:正确10. 诊断学中的“一元论”原则指的是,一个病人的所有症状和体征都应归因于一个疾病。
()答案:正确三、简答题11. 请简述体格检查的一般步骤。
答案:体格检查一般包括以下步骤:首先,医生会进行一般检查,包括观察患者的整体状况、皮肤、淋巴结等;其次,进行生命体征的测量,如血压、脉搏、呼吸和体温;然后,根据需要进行系统检查,包括头部、颈部、胸部、腹部、生殖器、肛门、脊柱和四肢等;最后,进行神经系统检查。
12. 请解释什么是“三步诊断法”。
答案:“三步诊断法”是指在临床诊断过程中,医生首先根据病史和体格检查确定可能的疾病范围(初步诊断),然后通过辅助检查进一步缩小诊断范围(辅助诊断),最后综合所有信息,做出最终诊断。
13. 请列举五种常见的临床症状,并简述其可能的病因。
答案:五种常见的临床症状及其可能的病因包括:- 发热:可能由感染、炎症、肿瘤或自身免疫性疾病引起。
《诊断学基础Z》第1次作业A型题:请从备选答案中选取一个最佳答案1. 患者咳嗽气短,咯粉红色泡沫痰,最可能的疾病是:[B2. 患者不能随意调整或变换肢体位置称为[B3. 以下哪种疾病主要表现为吸气性呼吸困难[E4. 严重肺气肿出现的呼吸困难为[1分] C.混合性呼吸困难5. 昏迷病人出现深大呼吸,呼气中有烂苹果味,提示[1分] C.糖尿病酮症酸中毒6. 胸痛伴有咳嗽、发热、呼吸困难,呼吸音消失,可能是[1分] B.大叶性肺炎7. 长期咳嗽,咯白色泡沫痰,可能是[1分] D.慢性支气管炎8. 下列哪项不是判断身体发育状况的指标[1分] E.肌肉发育情况9. 昏迷病人,口唇樱桃红色,最可能是[1分] B.一氧化碳中毒10. 皮下出血,压之不退色,直径5.5mm,称为[1分] D.瘀斑11. 玫瑰疹对哪些疾病有诊断意义?[1分] A.伤寒12. 慌张步态可见于[1分] D.震颤麻痹13. 犬吠样咳嗽见于[1分] D.急性喉炎14. 蜘蛛痣可见于下列哪个疾病[1分] B.肝硬化15. 下列哪种疾病最容易引起咯血: [1分] A.肺结核16. 消瘦是指体重低于标准体重的[1分] B.10%17. 烦躁不安,颜面潮红,呼吸急促,表情痛苦是[1分] B.急性病容18. 蜘蛛痣的形成与下列哪项因素有关[1分] D.血中雌激素增多19. 幽门梗阻时呕吐物特点是: [1分] A.含有隔餐或隔日食物20. 关于意识障碍的说法,下列哪项不正确?[1分] B.尿毒症很少发生意识障碍21. 下列哪项不是瘦长体型的特点[1分] E.腹上角大于9022. 肥胖是指体重超过标准体重的[1分] D.20%23. 角弓反张位主要见于[1分] A.破伤风24. 正常脉搏为[1分] B.60-100次/分25. 体温腋测法所需的时间是[1分] D.10分钟26. 下列哪项不是判断营养状况的指标[1分] C.体重27. 蜘蛛痣最常见的部位是[1分] A.颈面部28. 支气管扩张咯血的原因是:[1分] A.支气管及肺小动脉扩张29. 咯血的原因有下列几种,但除了[1分] E.脾破裂30. 咯血可见于下列疾病,但除了[1分] B.鼻出血31. 下列哪种疾病最容易引起咯血: [1分] B.肺结核32. 浅表淋巴结肿大的原因中,最常见的是[1分] B.感染33. 吸气性呼吸困难表现为[1分] D.三凹征34. 突然出现的吸气困难,临床上主要见于[1分] C.气道异物或梗阻35. 突然出现的呼吸困难,并且一侧呼吸音消失见于[1分] D.急性气胸36. 关于热型的说法下列那种是错误的[1分] B.驰张热是指体温在39℃以上,一天内波动不超过2℃37. 以下疾病可引起呼气性呼吸困难,但一种病除外[1分] E.喉头水肿38. 正常人24小时内体温稍有波动,但一般不超过[1分] D. 1.0℃39. 夜间阵发性呼吸困难常见于[1分] B.慢性左心衰40. 抽搐不伴有意识障碍最可能的原因是[1分] D.癔病41. 正常成人的脉压为[1分] E.30-40mmHg42. 关于蜘蛛痣的描述,哪项不正确?[1分] D.均为5mm大小43. 反复发作的呼气性呼吸困难,主要见于[1分]B.支气管哮喘44. 急性心肌梗塞发热的主要机制是[1分] E.以上都不是B型题:下列每组题有多个备选答案,每个备选答案可以使用一次或重复使用,也可以不选,请选择正确答案A.呼吸有烂苹果味B.呼吸有氨味C.呼吸有大蒜味D.呼吸有肝臭味E.呼吸有酒精味1. 尿毒症[1分] B2. 糖尿病酮症酸中毒[1分] A3. 有机磷中毒[1分] CA.血红蛋白变性引起呼吸困难B.呼吸中枢受压引起的呼吸困难C.细胞呼吸链受抑制而发生呼吸困难D.呼吸中枢受抑制而出现呼吸困难E.神经肌肉病变而引起的呼吸困难4. 氰化物中毒[1分] C5. 一氧化碳中毒[1分] A6. 重症肌无力[1分] EA.黄疸伴右上腹钻顶样痛B.黄疸伴发热、上腹痛C.黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛D.黄疸伴贫血E.黄疸伴进行性消瘦7. 胆囊炎[1分] B8. 肝癌[1分] CA.37.5~38°CB.39.1~41°CC.38.1~39°CD.39~40°CE.>41°C9. 高热是指体温在[1分] B10. 超高热是指体温在[1分] EA.强迫体位B.被动体位C.翻动体位D.自动体位E.角弓反张位11. 脑出血[1分] B12. 肾绞痛[1分]C13. 急性肺水肿[1分] AA.夜间阵发性呼吸困难B.呼吸困难伴咯铁锈色痰C.呼吸困难伴大量咯血D.吸气性呼吸困难E.呼气性呼吸困难14. 大叶性肺炎[1分] B15. 支气管扩张症[1分] CA.抽搐伴哭笑面容B.抽搐伴高血压肢体瘫痪C.抽搐伴高热D.抽搐前有先兆E.抽搐不伴有意识障碍16. 癫痫[1分] D17. 破伤风[1分] A。
诊断学基础Z作业6答案A型题:1. 下述哪项不是大量心包积液的X线主要表现A.心弓切迹消失B. 心搏动减弱C.肺动脉高压D. 心尖博动位于心影内E.上腔静脉增宽2. 结核瘤的一般概述哪项是错误的A. 病变多发生在肺上叶尖后段B. 圆形密度较高阴影,多为单发,多在2-4CM左右边缘锐利 C.病灶周围有卫星灶 D. 病灶内常有钙化E. 生长较快3. 高血压型心脏病的心脏形状是A. 二尖瓣型B.主动脉型C.梨形D.普大型E. 以上都不是4. 慢性肺源型心脏病的心脏形态是A.靴型B.主动脉型C.二尖瓣型D. 球型E. 以上都不是5. 肺结核的干酪性病灶液化基本X线表现是A. 渗出B. 增殖C.纤维化D. 钙化E. 空洞6. 小儿右髋部摔伤,首选的X线检查方法是A. 透视检查B. 摄右髋关节正位片C. 摄右髋关节侧位片D. 摄右髋关节正侧位片E.摄骨盆正位片,包括两侧髋关节7. X线机的主要结构哪项是错误的A.X线球管B.控制台C.X线防护D.高压发生器E.球管内真空装置8. 中央型肺癌最早出现的征象是A.粘液嵌塞征B. 局限性肺气肿C. 段或叶的肺不张D. 阻塞性肺炎E. 肺门阴影增浓9. 肺结核原发综合征的原发灶早期是A. 渗出性病变B. 纤维索条C.肿块D. 增殖性病变E. 钙化10. 人体内产生自然对比最明显的部位是A. 胸部B.腹部C. 躯干D. 四肢E. 头部11. 下述哪项不是左心房增大的X线表现A.食管向后受压移位B.上腔静脉增宽C.心右缘双弧影D.心左缘见左心耳突出E.左主支气管受压抬高12. 肺结核早期病变的X线表现是A.渗出B. 增殖C.纤维化D. 钙化E.空洞13. 观察心脏的肺动脉圆锥最佳投照位置A. 心脏后前位像B.心脏左前斜位像C.心脏右前斜位像D. 肺部左侧位像E.床边卧位正位像14. 患者,男性,28岁,三天前出现高热,体温39.9度。
胸痛,咳嗽,咳痰,胸片后前位右上肺野呈大片状密度增高阴影,下缘整齐,以水平裂为界。
北京中医药大学20秋《诊断学基础Z》平时作业1答案
(单选题)1: 急性心肌梗塞发热的主要机制是
A: 变态反应
B: 代谢障碍
C: 体温调节中枢失常
D: 神经功能障碍
E: 以上都不是
正确答案: E
(单选题)2: 抽搐不伴有意识障碍最可能的原因是
A: 急性脑血管病
B: 脑外伤
C: 癫痫
D: 癔病
E: 破伤风
正确答案: D
(单选题)3: 以下疾病可引起呼气性呼吸困难,但一种病除外A: 肺气肿
B: 支气管哮喘
C: 喘息性支气管炎
D: 支气管痉挛
E: 喉头水肿
正确答案: E
(单选题)4: 关于热型的说法下列那种是错误的
A: 伤寒常为稽留热
B: 驰张热是指体温在39℃以上,一天内波动不超过2℃C: 间歇热是发热期与无热期交替出现
D: 肺结核常为不规则发热
E: 发热不一定都是感染引起的
正确答案: B
(单选题)5: 幽门梗阻时呕吐物特点是:
A: 含有隔餐或隔日食物
B: 有粪臭味
C: 混有蛔虫
D: 少量粘液
E: 带有大量鲜血
正确答案: A
(单选题)6: 患者咳嗽气短,咯粉红色泡沫痰,最可能的疾病是:A: 支气管扩张
B: 急性左心衰竭
C: 急性支气管炎。
诊断学基础Z41. 冬天小儿的尿液冷却后呈白色浑浊是由于: A.尿酸盐沉积2. 镜下血尿是指离心沉淀尿镜检红细胞为:B [1分] B.>3个/HP3. 健康成人男性红细胞的正常值: [1分] D. (4.0 -5.5 ) ×1012/L4. 尿中出现大量管型,说明病变部位在: [1分] A.肾实质.5. 影响红细胞沉降的因素是:A.血沉增快的关健是红细胞排斥力减少而导致的缗线状聚集。
6. 健康成人女性红细胞的正常值: [1分] C. ( 3.5 - 5.0 ) ×1012/L7. 某患者红细胞参数计算:MCV 76 f L,MCH23pg, [1分] C. 缺铁性贫血.8. 尿酮体是指: [1分]E.β- 羟丁酸+ 乙酰乙酸+ 丙酮.9. 少尿是指24h尿量少于: [1分] D. 400 ml10. 粪便中最常见的虫卵为 [1分] B.蛔虫卵11. 嗜酸粒细胞增多见于: [1分] C.寄生虫疾病12. 下列哪种疾病引起淋巴细胞绝对增多: [1分] A. 流行性腮腺炎13. 便潜血持续阳性常见于: [1分] C.胃癌14. 下列哪种疾病中性粒细胞增多? : [1分] B.糖尿病酮症酸中毒.15. 健康成人女性血红蛋白的正常值: [1分] B.110 - 150 g/L.16. 白细胞管型最常见于 [1分] A.急性肾盂肾炎17. 下列哪项能反映肾小管受损程度? [1分] E.尿液最高比重为1.010.18. 健康成人男性血红蛋白的正常值: [1分] C.120 - 160 g/L19. 下列疾病除哪项外尿中均可出现管型: [1分] E.急性膀胱炎20. 便镜检有大量白细胞常见于: [1分] B. 细菌性痢疾21. 能更好地反应肾脏浓缩稀释功能的指标是: [1分] C.尿渗量.22. 关于白细胞尿的叙述,下列哪项是错误的? D.尿中白细胞增多即可确诊为肾盂肾炎.23. 尿内出现凝溶蛋白见于下列那种疾病 [1分] B.巨球蛋白血症24. 某患者HB 80 g/L,Hct 0.26,RBC 3.8 ×1012/L [1分] C.小细胞低色素性.25. 下列那种细胞对肾移植后有无排异反应的观察有意义? [1分] E.小圆上皮细胞.26. 健康成人白细胞正常值: [1分] A.(4-10)×109/L27. 粘液便常见于 [1分] A. 细菌性痢疾28. 正常粪便中不应有: [1分] B.白细胞29. 霍乱、副霍乱的大便性状为: [1分] D.水样便30. 下列各种激素除哪项外均能使尿糖增高: [1分] C.胰岛素.31. 正常人尿的PH值为: [1分] A. 6.532. 细菌性痢疾患者的粪便中不应有: [1分] D.阿米巴滋养体33. 球状便常见于: [1分] B.老年排便无力症34. 嗜酸粒细胞减少见于: [1分] B.伤寒.35. 等渗尿是指尿比重: [1分] B.固定于1.010±0.003B型题:1. 发热患者尿中最常见的管型: [1分] C.透明管型2. 慢性肾炎患者最常见的管型: [1分] B.颗粒管型3. 肾功能衰竭患者尿中可出现: [1分] E..蜡样管型4. 巨幼细胞性贫血. [1分] A.大细胞性贫血5. 地中海性贫血. [1分] C.小细胞低色素性贫血6. 缺铁性贫血. [1分] C.小细胞低色素性贫血7. 慢性感染性贫血 [1分] D.单纯小细胞性贫血8. 恶性淋巴瘤 [1分] E.嗜酸粒细胞增多9. 病毒性肺炎 [1分] D.出现异型淋巴细胞10. 急性白血病 [1分] A.周围血中有幼稚细胞11. 伤寒 [1分] B.嗜酸性粒细胞减少12. MCV<80fL,MCH<27pg,MCHC(32-36)% [1分] A.慢性感染性贫血.13. MCV<80fL,MCH<27pg,MCHC<32% [1分] D. 缺铁性贫血14. MCV(82-95)fL,MCH(27-31)pg,MCHC(32-36)% [1分] E.急性失血性贫血15. MCV>100fL,MCH>31pg,MCHC(32-36)%. [1分] B.巨幼细胞性贫血16. 寄生虫病 [1分] C.嗜酸粒细胞增多17. 亚急性感染性心内膜炎. [1分] D.单核细胞增多18. 上消化道出血 [1分] A.中性粒细胞增多19. 传染性淋巴细胞增多症 [1分] B. 成熟淋巴细胞增多。
《诊断学基础Z〉第1次作业您本学期选择了“诊断学基础Z'本次作业的知识点为:1-3.2,总分为61分,您的得分为60分说明:A型题:请从备选答案中选取一个最佳答案1.反复发作的呼气性呼吸困难,主要见于[1分]厂A•气道异物B.支气管哮喘r C大叶性肺炎r D.肺不张r E.气胸2•咯血的原因有下列几种,但除了[1分]r A.支气管和肺部疾病r B.心脏病r C白血病r D.子宫内膜异位症E脾破裂3.正常脉搏为[1分]r A. 5 0 - 1 0 0 次/ 分B.6 0 - 1 0 0 次/分r C.7 0 - 1 0 0 次/分r D. 7 0 -110 次/ 分r E.5 0 - 110次/分E肝昏迷8. 长期咳嗽,咯白色泡沫痰,可能是[1分]厂A•支气管哮喘B肺炎C支气管扩张‘ D.慢性支气管炎E肺结核9. 抽搐不伴有意识障碍最可能的原因是[1分]A. 急性脑血管病-一B.脑外伤i—C癫痫二 _ D.癔病-一E破伤风10. 犬吠样咳嗽见于[1分]-——.急性胸膜炎-——B.大叶性肺炎C急性左心衰—D急性喉炎-一E肺结核11. 患者咳嗽气短,咯粉红色泡沫痰,最可能的疾病是: 厂A.支气管扩张[1分]D.脑出血昏迷E以上都对15.突然出现的呼吸困难,并且一侧呼吸音消失见于[1分]A. 急性心肌梗死£_B.急性左心衰D.急性气胸E•以上都不是16.角弓反张位主要见于[1分].破伤风B. 肠穿孔C肝硬化D.颈椎病E腰椎间盘突出症17.蜘蛛痣的形成与下列哪项因素有关[1分]A. 血小板减少B. 血中雌激素减少C血中雄激素增多D.血中雌激素增多E血中糖皮质激素增多18.慌张步态可见于[1分]A.小脑疾患B. 脊柱疾患C•下肢畸形D.震颤麻痹E周围神经炎19.体温腋测法所需的时间是[1分]A. 5分钟B. 6分钟C. 8分钟D. 10分钟E. 15分钟20. 皮下出血,压之不退色,直径 5.5mm ,称为[1分]A.出血点B. 紫癜C玫瑰疹D瘀斑E血肿21. 下列哪项不是判断营养状况的指标[1分]A.皮肤22. 蜘蛛痣可见于下列哪个疾病[1分]A.急性胰腺炎—B.肝硬化C胆结石D.大叶性肺炎E卵巢癌23.蜘蛛痣最常见的部位是[1分]A.颈面部B•腰部C. 下胸部D. 四肢E背部24.昏迷病人出现深大呼吸,呼气中有烂苹果味,提示[1分]A.肝昏迷B .尿毒症昏迷C糖尿病酮症酸中毒-一D.有机磷中毒E脑出血25.严重肺气肿出现的呼吸困难为[1分]A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C混合性呼吸困难B身高C体重D.第二性征.E. 肌肉发育情况30.下列哪种疾病最容易引起咯血:[1分]A.肺结核B肺炎C支气管内膜结核D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄E支气管哮喘31.患者不能随意调整或变换肢体位置称为[1分]A.自动体位•被动体位C强迫体位•翻转体位E患侧体位32.消瘦是指体重低于标准体重的[1分]A.5%B.10%C. 15%D. 20%E. 25%33.以下哪种疾病主要表现为吸气性呼吸困难[1分]A.肺气肿B.支气管哮喘C•喘息性支气管炎D.大叶性肺炎E.喉头水肿34•咯血可见于下列疾病,但除了[1分]A•支气管扩张B.鼻出血C肺结核D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄i_E.白血病35.玫瑰疹对哪些疾病有诊断意义? [1分]A伤寒B麻疹C猩红热D丹毒E风湿热36. 关于热型的说法下列那种是错误的[1分]匚—A•伤寒常为稽留热B•驰张热是指体温在3 9C以上,一天内波动不超过2CC. 间歇热是发热期与无热期交替出现E.发热不一定都是感染引起的37. 幽门梗阻时呕吐物特点是:[1分]‘ A.含有隔餐或隔日食物B.有粪臭味C混有蛔虫E带有大量鲜血38. 下列哪种疾病最容易引起咯血:[1分]厂A肺炎& B肺结核C肺脓肿D. 肺肿瘤E肺梗塞39. 吸气性呼吸困难表现为[1分]A.明显的哮鸣音B .深大呼吸D.少量粘液r A.中毒性肺炎可以导致意识障碍护B•尿毒症很少发生意识障碍r C.心血管疾病因脑组织缺氧可发生意识障碍r D.某些理化因素引起的脑组织受损可导致意识障癌r_E颅脑疾患是引起意识障碍的常见病因41.下列哪项不是瘦长体型的特点[1分]r A.体高肌瘦r B颈部细长r C肩窄下垂r D.胸廓扁平护E腹上角大于90°42.关于蜘蛛痣的描述,哪项不正确?[1分]r A.是肝硬化患者皮肤小动脉毛细血管扩张所致r B.是肝硬化患者雌激素增高所致r C多见于下腔静脉分布区D.均为5mm大小r E.分布于头部、上臂、手背肩背部等处43.胸痛伴有咳嗽、发热、呼吸困难,呼吸音消失,可能是[1分] r A.上呼吸道感染c* B.大叶性肺炎rC支气管哮喘D.急性心肌梗死E急性左心衰44.急性心肌梗塞发热的主要机制是[1分]厂A.变态反应B•代谢障碍----- C体温调节中枢失常£_D神经功能障碍1—E以上都不是B型题:下列每组题有多个备选答案,每个备选答案可以使用一次或重复使用,也可以不选,请选择正确答案A.血红蛋白变性引起呼吸困难 B.呼吸中枢受压引起的呼吸困难C细胞呼吸链受抑制而发生呼呼吸困难E.神经肌肉病变而引起的呼吸困难1.重症肌无力[1分]r r■ I r CA B D E2. 一氧化碳中毒[1 分]A P B厂C 叮 D nJE3.氰化物中毒[1分]r A厂B C CJ D EA.呼吸有烂苹果味B.呼吸有氨味C.呼吸有大蒜味D.呼吸有肝臭味E.呼吸有酒精味4. 糖尿病酮症酸中毒[1分]A -_B -—C -_D 2^ E5. 有机磷中毒[1分]c c a C CA——B——C——D——E6. 尿毒症[1分]D.呼吸中J A D B CJ C I D J EA.抽搐伴哭笑面容B.抽搐伴高血压肢体瘫痪C.抽搐伴高热D.抽搐前有先兆E.抽搐不伴有意8. 癫痫[1分]厂 A N I B d_lc ^J D£L EA.37.5~38° CB.39.1~41° CC.38.1~39° CD.39~40° CE.>41°C9. 高热是指体温在[1分]A ?UB £L_C 2UD £L_E10. 超高热是指体温在[1分]厂 A °I B ?L_I C ^U D ?_E15. 大叶性肺炎[1分]C A席c广C厂f厂LA -I__B -Z_C -Z_D -Z—EA.黄疸伴右上腹钻顶样痛B.黄疸伴发热、上腹痛C.黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛16. 肝癌[1分]C C C CA -B —CD -—E7.破伤风[1分]17.胆囊炎[1分]A.强迫体位B.被动体位C翻动体位D.自动体位11•肾绞痛[1分]厂A £U B ^L C £U D £L E12. 急性肺水肿[1分]c c c cA -__B -__C :_D 2_E13. 脑出血[1分]r c c cA ^_lB -__C :_D -—EA.夜间阵发性呼吸困难B.呼吸困难伴咯铁锈色痰14. 支气管扩张症[1分]J A U B L C L D J EE.角弓反张位C.呼吸困难伴大量咯血D.吸气性呼吸困难E呼气性呼吸困难D.黄疸伴贫血E黄疸伴进。
诊断学基础习题库及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者处于病理性熟睡状态,不易唤醒,醒时答话含糊,意识障碍程度为A、中度昏迷B、重度昏迷C、嗜睡D、轻度昏迷E、昏睡正确答案:E2.有关骨髓穿刺术中的注意事项,叙述错误的是A、术前应评估凝血功能B、注射器及穿刺针均需干燥C、穿刺骨质遇到落空感时还需继续进针2-3cmD、取出骨髓液后需立即涂片E、做细胞形态学检查时约吸取0.1—0.2ml骨髓液正确答案:C3.淋巴细胞增多,可见于A、急性化脓性感染B、异位妊娠所致出血C、心肌梗死D、糖尿病酮症酸中毒E、流行性腮腺炎正确答案:E4.关于嗜酸粒细胞的叙述,哪项是错误的A、嗜酸粒细胞增多可见于银屑病B、正常人外周血中嗜酸粒细胞占0.005~0.05C、绝对值<0.5×109/LD、具有吞噬功能E、多发性骨髓瘤患者,嗜酸粒细胞增高明显正确答案:E5.不属于阵发性室性心动过速的心电图表现的是A、PR无固定关系B、心律匀齐,心率150~240次/minC、QRS波增宽>0.12sD、心律基本匀齐,频率为140~200次/minE、有时会出现心室夺获正确答案:B6.发绀伴杵状指,可见于A、气胸B、先天性心脏病C、胸腔积液D、肺炎E、休克正确答案:B7.我国最常见的咯血原因是A、肺结核B、肺梗死C、肺炎D、慢性支气管炎E、肺癌正确答案:A8.判断语音震颤时,哪项是错误的A、男性较女性为强B、胸壁薄者较肥胖者强C、左上胸廓右上部强D、前胸上部较下部强E、肩胛间区较其它部位强正确答案:C9.一般判断成人正常发育的指标,哪项正确A、两上肢展开的长度略小于身高B、坐高小于下肢的长度C、头长为身高的l/10D、胸围等于身高的1/2E、体型应为正力型正确答案:D10.眼球运动受哪些神经支配A、嗅神经、视神经、三叉神经B、面神经、迷走神经、副神经C、动眼神经、展神经、三叉神经D、展神经、三叉神经、视神经E、动眼神经、滑车神经、展神经正确答案:E11.不会出现语音震颤减弱的是A、极度衰弱B、气胸C、肺空洞D、胸壁肥厚E、肺气肿正确答案:C12.出现胸壁压痛不包括哪种疾病A、肋间神经炎B、慢性阻塞性肺疾病C、肋骨骨折D、白血病E、肋软骨炎正确答案:C13.便秘与腹泻交替最常见于A、血吸虫病B、慢性痢疾C、肠结核D、慢性非特异性溃疡性结肠炎E、肠易激综合征正确答案:C14.左室肥大心电图改变指标除电轴左偏外,还包括A、Rv1+Sv5>4.0mV(女性>3.5mV)B、Rv5+Sv1>4.0mV(女性>3.5mV)C、Rv1>1.0mVD、Rv5≤2.5mVE、Rv5+Sv5>1.2mV正确答案:B15.哪项不属于现病史内容A、病程中的一般情况B、诊疗经过C、伴随症状D、系统回顾E、病情的发展与演变正确答案:D16.左心室增大时,心尖搏动移位的方向是A、向左上B、向右下C、向左下D、向右E、向左正确答案:C17.根据腹痛部位判断病变部位时,说法错误的是A、右下腹痛多为回盲部病变B、上腹痛时病变必然在胃或十二指肠C、脐周痛多为小肠病变D、右上腹痛多为肝胆病变E、左上腹痛应想到胰腺病变正确答案:B18.肝肿大,表面光滑,质软或稍韧,无压痛。
诊断学基础Z31. 脊髓灰质炎后遗症患者可出现下列哪个体征? [1分] B.跟腱反射减弱2. 检查大量腹水患者的肝脏时,应用的触诊方法是 [1分] A.冲击触诊法3. 当腹水量大于多少时,可以叩出移动性浊音 [1分] B.1000ml4. 长期贫血可引起的四肢改变为 [1分] C.匙状甲5. 下列哪种疾病不会出现上腹部压痛 [1分] D.乙状结肠炎6. 以下叙述哪项错误? [1分] D.吞咽困难--三叉神经麻痹7. 腹部触诊为揉面感见于 [1分] A.结核性腹膜炎8. 下列哪个疾病不会出现蠕动波 [1分] B.肠麻痹9. 以下哪种说法是正确的? [1分] B.胸围等于身高的一半10. 下列那种腹水属于渗出液 [1分] E.炎症性11. 关于脊柱弯曲度,以下哪项错误? [1分] D.脊柱侧凸常见于类风湿性关节炎12. 脑部疾病出现双侧瞳孔不等大,常提示 [1分] C.脑疝13. 青少年脊椎后凸可见于 [1分] A.椎体结核14. 库瓦济埃征阳性应考虑 [1分] C.胰头癌15. 肝脏缩小见于 [1分] E.亚急性肝坏死16. 单侧眼睑下垂可见于 [1分] C.动眼神经麻痹17. 肝颈回流征阳性见于 [1分] D.右心功能不全18. 肝脏进行性肿大,质地坚硬如前额,多见于 [1分] C.肝癌19. 莫菲征阳性见于 [1分] C.急性胆囊炎20. 检查大量腹水患者的肝脏时,应用的触诊方法是 [1分] A.冲击触诊法21. 肠蠕动音为金属样可见于 [1分] B.机械性肠梗阻22. 叩诊发现导尿后肿物消失,可能为 [1分] D.胀大膀胱23. 下列哪个疾病不会出现全腹膨隆 [1分] B.肝癌24. 颈强直常见于 [1分] D.蛛网膜下腔出血25. 下列哪项不是病理性锥体束征? [1分] D.布鲁辛斯基氏征26. 肝脏缩小见于 [1分] D.急性和亚急性肝坏死27. 腰椎间盘突出症可出现哪种病理反射? [1分] C.拉塞格氏征28. 下列哪项叙述是错误的 [1分] C.卵巢囊肿之浊音呈移动性29. 幽门梗阻时不会出现下列哪种体征 [1分] C.移动性浊音30. 浮膑试验阳性见于 [1分] A.风湿性关节炎31. 下列哪项叙述是错误的 [1分] D.腹壁静脉曲张可见于肾动脉狭窄32. 肝浊音界下移见于 [1分] B.肺气肿33. 下列哪种疾病出现腹肌紧张 [1分] A.结核性腹膜炎34. 蛛网膜下腔出血可出现下列哪个体征 [1分] C.布鲁辛斯基征35. 正常腹部不能触到的脏器是 [1分] C.胆囊36. 缺钙可引起的肢体异常运动是 [1分] C.手足搐溺37. 流行性脑膜炎可出现下列哪个体征? [1分] C.布鲁辛斯基征38. 上运动神经元病变时,可出现 [1分] A.膝腱反射亢进39. 脊椎叩击痛阳性可见于下列情况,但除外 [1分] A.脊柱侧弯40. 风湿性关节炎可出现的体征是 [1分] A.膝关节变形41. 膝关节变形多见于 [1分] A.风湿性关节炎42. 紫绀型先天性心脏病可出现 [1分] A.杵状指43. 板状腹可见于 [1分] D.急性胃肠穿孔44. 上腔静脉阻塞时,腹壁静脉曲张的血流方向为 [1分] B.脐上脐下均向下B型题:1. 胸膜肥厚 [1分] C.脊柱侧凸2. 大量腹水 [1分] A.脊柱前凸3. 急性膀胱炎 [1分] E.下腹部压痛4. 急性肠炎 [1分] C.脐周压痛5. 急性胆囊炎 [1分] D.右上腹压痛6. 椎间盘突出 [1分] C.拉塞格征7. 佝偻病 [1分] A.膝内翻8. 上腹部搏动 [1分] E.肺源性心脏病,右心室肥大9. 腹壁紧张,伴有压痛、反跳痛 [1分] D.急性腹膜炎10. 液波震颤 [1分] C.大量腹水11. 脑出血 [1分] B.肌张力增强12. 脑栓塞 [1分] B.肌张力增强13. 内囊出血 [1分] B.额纹正常14. 面神经炎 [1分] A.额纹消失15. 脊髓灰质炎后遗症 [1分] A.肌力减弱16. 周围性瘫痪 [1分] A.肌力减弱。
诊断学基础试题及答案### 诊断学基础试题及答案#### 一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是诊断学的基本方法?A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 心理测试2. 体格检查中,以下哪项属于视诊?A. 观察皮肤颜色B. 听诊心音C. 触诊腹部D. 叩诊肺部3. 实验室检查中,以下哪项是血常规检查的主要内容?A. 血红蛋白含量B. 血糖含量C. 血脂含量D. 肝功能指标4. 以下哪项是心电图检查的主要目的?A. 观察心脏结构B. 判断心脏功能C. 检测心律失常D. 测量血压5. 以下哪项不是影像学检查?A. X光检查B. CT检查C. MRI检查D. 血液检查6. 以下哪项是诊断学中常用的辅助检查?A. 皮肤测试B. 骨髓检查C. 尿液分析D. 所有选项7. 以下哪项是诊断学中重要的辅助诊断方法?A. 病理学检查B. 基因检测C. 免疫学检查D. 所有选项8. 以下哪项是诊断学中常用的症状评估方法?A. 疼痛评分B. 体温测量C. 血压监测D. 所有选项9. 以下哪项是诊断学中常用的体征评估方法?A. 心率计数B. 呼吸频率测量C. 脉搏检查D. 所有选项10. 以下哪项是诊断学中常用的疾病分类方法?A. 病因分类B. 症状分类C. 体征分类D. 所有选项#### 二、填空题(每空1分,共10分)1. 诊断学中,病史采集包括现病史、既往史、个人史和______。
2. 体格检查的顺序通常是从______到局部,从外到内。
3. 实验室检查中的血常规检查可以反映______的一般情况。
4. 心电图检查可以发现______、心室肥厚等心脏问题。
5. 影像学检查包括X光检查、CT检查、MRI检查和______等。
6. 诊断学中,病理学检查可以提供______和分子水平的信息。
7. 诊断学中,免疫学检查可以检测______、自身抗体等。
8. 诊断学中,症状评估方法包括疼痛评分、体温测量、______等。
诊断学基础试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.正常成人静息状态下呼吸频率为A、16~20次/minB、20次/minC、<24次/minD、12~20次/minE、l6~18次/min正确答案:D2.晕厥伴有心率、心律明显改变者,主要见于A、贫血B、心源性晕厥C、体位性低血压D、低血糖性晕厥E、偏瘫正确答案:B3.关于腹部体表标志,说法错误的是A、耻骨联合为腹部体表的下界B、脐是腹部四区分法的定位标志C、肋脊角为检查肾叩击痛的位置D、腹股沟韧带是寻找股动脉的标志E、腹直肌外缘为胸骨旁线的延续正确答案:E4.下列哪种病因所致发热为吸收热A、下肢动脉血栓形成B、夏季低热C、重度脱水D、鱼鳞病E、风湿热正确答案:A5.不属于阻塞性肺气肿的体征是A、语音震颤增强B、肺泡呼吸音降低,呼气明显延长C、肺下界和肝浊音界下降D、叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出E、桶状胸正确答案:A6.早期机械性肠梗阻时,不出现A、频繁呕吐B、阵发性绞痛C、肠型及蠕动波D、肠鸣音减弱或消失E、腹胀正确答案:D7.右锁骨上窝听到血管杂音,最可能为A、颈静脉流入上腔静脉口径较宽的球部所产生的,属生理性B、锁骨下静脉狭窄C、右锁骨下动脉狭窄D、右颈动脉狭窄E、椎动脉狭窄正确答案:C8.肺部触诊语音震颤增强或减弱,哪项不正确A、大叶性肺炎语音震颤增强B、肺气肿语音震颤减弱C、重症肺结核语音震颤增强D、气胸语音震颤增强E、胸膜增厚语音震颤减弱正确答案:D9.有关骨髓穿刺术中的注意事项,叙述错误的是A、术前应评估凝血功能B、注射器及穿刺针均需干燥C、穿刺骨质遇到落空感时还需继续进针2-3cmD、取出骨髓液后需立即涂片E、做细胞形态学检查时约吸取0.1—0.2ml骨髓液正确答案:C10.男性,35岁,上腹部规律性疼痛5年,多于秋季出现。
1周以来每晚12点左右出现上腹痛,3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛,以上腹正中为重,不敢呼吸,腹部查体:板状腹,全腹压痛(+),反跳痛(+),肝浊音界消失,肠鸣音减弱。
北京中医药大学远程教育学院诊断学基础Z第7次答案A型题:1. 正常骨骼以下哪种组织在X线平片不能显示:(A)A.骨膜B.骨皮质C.骨髓腔D. 骨松质E. 以上都不是2. 急性化脓性骨髓炎的X线主要表现为(C)A. 骨膜增生B. 新生骨形成C. 骨质破坏D.死骨形成E.以上都不是3. 关于结肠癌,下述哪项是错误的(A)A. 好发于降结肠B.绝大多数结肠癌是腺癌C.浸润型表现为肠腔狭窄D.增生型表现为腔内充盈缺损E.混合型多是晚期表现4. 腰椎椎体不易除外骨破坏病变时须如何检查(D)A. 腰椎正位像B. 腰椎侧位像C.腰椎双斜位D.腰椎CTE.高千伏像5. 临床怀疑泌尿系结石应首选何种检查(A)A.腹平片B. 腹部CTC. 体层检查D.上消化道造影检查E.腹部侧位片6. 长骨结核与化脓性骨髓炎的明显不同点(A)A. 病变区骨膜反应轻微B. 不易侵入关节C. 易向骨干发展D.弥漫性骨质破坏E. 以上都不是7. 关节的基本病变包括(E)A.炎症B. 关节脱位C. 损伤D. 肿瘤E. 以上都不是8. 颅盖骨属于(C)A. 长骨状骨B.短骨状骨C. 扁骨D. 异形骨E. 以上都不是9. 口服胆囊造影使用哪种造影剂(C)A. 低密度造影剂B.40%碘化油C.碘番酸D.12.5%碘化钠E.50%胆影葡胺10. 下述哪项不是十二指肠球溃疡的间接X线表现(E)A.球部变形B.激惹征C.局部压痛D.常伴有胃窦部压痛E. 粘膜消失11. 下述哪项不是食管癌的基本X线表现(D)A. 粘膜皱襞紊乱B.不规则腔内充盈缺损C.管壁僵直,蠕动消失D.纵隔内软组织肿块E. 恶性溃疡龛影12. 用于消化道的常规造影剂是什麽(D)A. 碘油B. 碘番酸C.12.5%碘化钠D. 硫酸钡E. 50%泛影钠13. 骨软骨瘤好发于(B)A.长骨骨干B.长骨干骺端C. 短骨干骺端D.长骨骨端E. 以上都不是14. 回盲部病变造影检查首先选择(C)A. 钡灌肠B.小肠灌肠法C.全消化道造影D. 上消化道造影E. 以上都不是15. 骨肉瘤主要的X线表现(D)A. 骨质破坏B.软组织肿块C.骨膜反应D. 瘤骨形成E. 以上都不是16. 胃溃疡的主要X线表现(C)A.粘膜破坏B.粘膜中断C.龛影D.充盈缺损E. 痉挛性切迹17. 5慢性化脓性骨髓炎的主要X线表现为(D)A. 骨干增粗B.骨膜增厚C.骨皮质增厚D. 骨质硬化增生E. 以上都不是18. 龛影的主要X线表现是(D)A. 切线位圆形钡斑B.钡斑周围环绕透明带C.胃粘膜溃烂D. 切线位见向腔外突出的钡斑阴影E.胃壁僵直19. 盆腔内病变X线平片最佳检查方法(C)A.照腹平片B.照骨盆像C.照盆腔像D.照骶骨像E.照腹部侧位像20. 颅内肿瘤的X线检查方法目前最常用的是(C)A.头颅平片B.体层摄影C. CT检查D.造影检查E.以上都不是21. 急性化脓性骨髓炎的X线表现在发病多少时间可出现(B)A. 2周B. 2周后C. 2周内D. 即刻E. 以上都不是22. 为观察肾的分泌排泄功能应做哪项检查(B)A.逆行肾盂造影B.静脉肾盂造影C.口服胆囊造影D.静脉胆道造影E.“T”管造影23. 肠结核的好发部位(A)A.回盲部和升结肠B.横结肠C. 空肠D.回肠E. 直肠和乙状结肠24. 小儿骨骼的特征是(D)A.骨干B. 骨端C.骨松质D. 骨骺软骨E. 骨皮质25. 下述哪项不是良性胃溃疡的X线表现(A)A.腔内龛影B.腔外龛影C.粘膜线D.粘膜纠集E. 胃小弯缩短26. 骨肉瘤好发于(C)A.扁骨B.短骨干骺端C. 长骨干骺端D.长骨骨干E. 以上都不是27. 退行性骨关节病主要病变在:(A)A.关节软骨B. 骨组织C. 关节韧带D.滑膜组织E. 以上都不是28. 胃肠道穿孔应采用哪种检查(B)A.卧位腹平片B.立位腹透或立位腹平片C. 卧位腹透D.盆腔像E.全消化道造影29. 腔隙性梗死不好发于(E)A.基底节B.丘脑C.小脑D.脑干E. 颞叶30. 周围型类风湿性关节炎的骨骼早期X线改变常规最佳投照位置(A)A.双手正位像(包括腕关节)B. 双手正斜位像C. 双膝关节正位像D.双手正侧位像E. 双骶髂关节正位像31. 硬膜外血肿的CT表现(A)A. CT上颅板下见梭形或半圆形高密度灶,多位于骨折附近。
诊断学基础试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.急性胆囊炎的疼痛是A、持续性疼痛阵发性加剧B、阵发性绞痛C、钻顶样绞痛D、持续性疼痛E、持续闷胀痛正确答案:A2.支气管扩张大咯血的患者突然停止咯血,张口目瞪,两手乱抓。
应首先考虑A、窒息B、呼吸衰竭C、休克D、左心衰竭E、脑出血正确答案:A3.大量恶臭痰常见于A、肺癌B、肺炎球菌性肺炎C、肺结核D、葡萄球菌性肺炎E、肺脓肿正确答案:E4.恶病质是指A、典型无力型者B、高热昏迷者C、病危者D、极度消瘦者E、被动体位的患者正确答案:D5.哪项不是腹部检查的主要内容A、移动性浊音B、腹壁反射C、膀胱浊音D、肋脊角叩痛E、肝区叩痛正确答案:B6.集体性餐后呕吐,可见于A、急性胆囊炎B、结核性脑膜炎C、胃食管反流病D、酒精中毒E、食物中毒正确答案:E7.肺实变时触诊可出现A、气管偏向健侧,语音震颤减弱B、气管居中,语音震颤减弱C、气管居中,语音震颤增强D、气管偏向健侧,语音震颤增强E、气管偏向患侧,语音震颤减弱正确答案:C8.引起发热最常见的病因是A、体温调节中枢功能失调B、抗原-抗体反应C、无菌性坏死物质的吸收D、感染E、皮肤散热减少正确答案:D9.凝血障碍常表现的出血应除外A、内脏出血B、肌肉出血C、软组织血肿D、关节腔出血E、皮肤粘膜紫癜正确答案:E10.哪项因素与人体发育无明显相关A、营养代谢B、体育锻炼C、内分泌D、种族遗传E、休息正确答案:E11.胃双重对比造影的目的是A、观察胃轮廓B、观察胃蠕动C、显示胃的微细结构D、观察胃底充盈情况E、观察幽门开放情况正确答案:C12.门诊病历记录应在多长时间内完成A、10小时B、接诊当时C、12小时D、24小时E、下次就诊前正确答案:B13.变异型心绞痛发作时,心电图改变的特点A、Q-T间期缩短B、可出现Q波C、ST段抬高D、心率减慢E、ST段下移正确答案:C14.皮肤黏膜色素沉着最常见于A、肝硬化B、肝癌晚期C、慢性肾上腺皮质功能减退症D、疟疾E、肢端肥大症正确答案:C15.怀疑为鼻咽癌的患者,哪组淋巴结肿大最有意义A、耳后、乳突区B、胸锁乳突肌下部C、颌下淋巴结D、锁骨上淋巴结E、胸锁乳突肌上部正确答案:E16.诊断左室肥厚必需条件是A、电轴左偏B、左室面高电压C、ST段异常D、胸导联QRS波群比例异常E、T波异常正确答案:B17.男性,56岁,高血压病史20余年,近年来夜间不能平卧并感呼吸困难。
A.肾实质.B.输尿管.C.前列腺.D.膀胱.E.尿道.A.百日咳.B.糖尿病酮症酸中毒.C.自身免疫性疾病.D.脾功能亢进.E.伤寒.A.白细胞B.红细胞C.巨噬细胞D.阿米巴滋养体E.上皮细胞A.正常细胞性.B.单纯小细胞性.C.小细胞低色素性.D.大细胞性.E.细胞形态不整.A.急性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.输尿管结石E.膀胱炎A.直肠癌B.老年排便无力症C.局限性肠炎D.结肠癌E.阻塞性黄疸A.( 3.0 - 5.0 ) ×1012/LB.( 3.5 - 5.0 ) ×1012/LC.( 3.5 - 5.5 ) ×1012/LD. ( 4.0 - 5.5 ) ×1012/LE. ( 4.5 - 5.5 ) ×1012/LA.β- 羟丁酸.B.乙酰乙酸+ 丙酮酸.C.丙酮.D.β- 羟丁酸+ 乙酰乙酸+ 丙酮酸.E.β- 羟丁酸+ 乙酰乙酸+ 丙酮.A.24h尿量3000ml.B.昼夜尿量比: 3/1.C.12h夜尿量800ml.D.最高尿比重与最低尿比重之差为1.010.E.尿液最高比重为1.010.A.110 - 150 g/LB.120 - 150 g/LC.120 - 160 g/LD.125 -160 g/LE.180 -190 g/LA. 扁平上皮细胞.B. 移形上皮细胞.C.大圆上皮细胞.D. 尾形上皮细胞.E.小圆上皮细胞.A.上皮细胞B.白细胞C.淀粉颗粒D.植物纤维E. 脂肪小滴A. 流行性腮腺炎B.猩红热C.荨麻疹D.库欣综合征E.再生障碍性贫血A.>1.025B.固定于1.010±0.003C. 固定于<1.015D.<1.010E.1.015-1.025A.尿沉渣镜检>5个/HP.B. 尿中有大量白细胞时为脓尿.C.新鲜尿中白细胞外形完整.D.尿中白细胞增多即可确诊为肾盂肾炎.E.系统性红斑狼疮性肾炎亦可出现白细胞尿.A.尿比重.B.夜尿量.C.尿渗量.D. 蛋白尿.E.二十四小时尿量.A.肾小球肾炎.B.肾盂肾炎.C.心力衰竭.D.肾病综合征.E.急性膀胱炎.A.急性失血性贫血.B.巨幼细胞性贫血.C. 缺铁性贫血.D.再生障碍性贫血.E.溶血性贫血.A.痔疮B. 细菌性痢疾C.肠炎D.直肠癌E.阿米巴痢疾A.0~3个/HPB.>3个/HPC.3~5个/HPD. >5个/HPE.>10个/HPA.尿酸盐沉积B.乳糜尿.C.脓尿.D.肾盂肾炎.E. 泌尿系结石.A.105 - 150 g/L.B.110 - 150 g/L.C.110 - 155 g/L.D.115 -155 g/L.E.120 -160 g/L.A.(4-10)×109/LB.(4-11)×109/LC.(5-10)×109/LD.(4.5-10)×109/LE.(4.5-11)×109/LA. 细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.结肠癌D.消化不良E.食物中毒A.100 mlB.250 mlC.50 mlD. 400 mlE.500 mlA.血沉增快的关健是红细胞排斥力减少而导致的缗线状聚集。
诊断学基础试题及答案一、选择题1. 诊断学是医学的一门基础学科,其主要任务是:A. 进行病情分析和诊断B. 开展基础研究C. 进行手术治疗D. 进行护理措施答案:A2. 以下哪项不属于常见的体格检查方法?A. 视诊B. 听诊C. 叩诊D. 纤维镜检查答案:D3. 诊断学中的“四诊法”是指以下哪四种诊断方法的结合使用?A. 望诊、问诊、听诊、试诊B. 视诊、触诊、嗅诊、听诊C. 望诊、闻诊、感诊、问诊D. 视诊、听诊、嗅诊、问诊答案:A4. 诊断学中的“望诊”是通过观察来诊断疾病,下列哪项不属于望诊的内容?A. 五官检查B. 皮肤检查C. 肢体活动检查D. 面容表情检查答案:C5. 以下哪项不属于诊断学中的“问诊”方法?A. 面诊B. 脉诊C. 闻诊D. 询问答案:C二、判断题判断下列说法是否正确。
1. 体格检查是诊断疾病的主要方法之一。
正确/错误答案:正确2. 体温的检测属于听诊的范畴。
正确/错误答案:错误3. 闻诊是通过听取患者的主观描述来诊断疾病。
正确/错误答案:错误4. 望诊是通过观察患者身体外部的表现来诊断疾病。
正确/错误答案:正确5. 诊断学是临床医学的重要组成部分。
正确/错误答案:正确三、简答题1. 请简要解释“诊断学”的定义和作用。
答:诊断学是医学的一门基础学科,主要任务是进行病情分析和诊断。
其通过各种检查方法和技术来获取患者的临床表现和检查结果,从而判断患者是否患有某种疾病,并确定具体的疾病类型。
诊断学在医学诊疗过程中起着重要的作用,有助于医生了解患者的病情,选择合适的治疗方法,提供准确的医疗服务。
2. 请简要介绍一下诊断学中常用的体格检查方法。
答:诊断学中常用的体格检查方法包括视诊、听诊、触诊、叩诊和闻诊。
视诊是通过观察患者的外貌、面容表情、舌苔、眼底等来获取有关病情的信息;听诊是通过听取患者的心、肺等器官的声音来判断器官的功能状态;触诊是通过用手触摸患者身体各部位来检查异常情况;叩诊是通过用手指敲击患者身体表面以听取声音来判断器官状态;闻诊是通过闻取患者体味、口臭和呼吸等来获取相关信息。
XXX20秋《诊断学基础Z》平时作业4答案是十二指肠球部,造影检查时应采用哪种造影剂A:钡剂B:气体C:碘剂D:铅剂E:以上都不是正确答案: A1.心脏最大径指的是心影左侧最突出点至中线的距离与右心缘最突出点至中线距离之和。
2.诊断缩窄型心包炎较可靠的X线征像是心包钙化。
3.慢性肺源型心脏病的心脏形态为二尖瓣型。
4.肺门截断征见于肺动脉高压。
5.左心房增大的X线表现包括食管向后受压移位、心右缘双弧影、心左缘见左心耳突出和左主支气管受压抬高,而上腔静脉增宽不是左心房增大的表现。
6.右心室增大的X线表现包括右前斜位、右前间隙狭窄或消失、正位心尖圆钝上翘、左前斜位心前下缘XXX和右前斜位肺动脉圆锥隆起,而左前斜位左主支气管抬高不是右心室增大的表现。
7.大量心包积液的X线主要表现包括心弓切迹消失、心搏动减弱、心尖博动位于心影内和上腔静脉增宽,而肺动脉高压不是大量心包积液的表现。
8.正常心脏和大血管的阴影会受到身体的不同情况而改变,其中影响最小的因素是运动。
9.不引起左心房增大的疾病包括心肌病,而风湿型心脏病的左房室瓣狭窄和左房室瓣关闭不全以及房间隔缺损和肺源性心脏病都可能引起左心房增大。
10.正常心形不包括三角形心脏,而包括斜位心、横位心、垂位心和小儿球形心。
11.胃肠道穿孔应采用立位腹透或立位腹平片进行检查。
12.回盲部病变的造影检查首选全消化道造影。
13.十二指肠溃疡的好发部位是十二指肠球部,造影检查时应采用钡剂。
的A:胃十二指肠溃疡常见于中年男性B:胃溃疡常见于胃体小弯和胃窦部C:消化道溃疡可通过X线检查明确诊断D:消化道溃疡可通过胃镜检查明确诊断E:消化道溃疡一般不需要进行手术治疗正确答案: E14.食管内非金属异物的X线检查方法常用的是钡棉造影法。
15.口服胆囊造影使用的造影剂是碘番酸。
16.消化道的常规造影剂是硫酸钡。
17.消化道X线诊断目前常用的最佳检查方法是双重对比造影检查。
18.胃癌的好发部位是胃窦部幽门前区。
《诊断学基础Z》辅导资料《物理诊断学及心电图部分》一、选择题:A型题:1.突然出现的呼吸困难,一侧呼吸音消失见于:D.急性气胸2. 乳腺皮肤呈橘皮样改变提示:D.乳腺癌3.双侧瞳孔缩小常见于以下哪个病? C.有机磷中毒4.关于发热以下哪项错误?E.败血症表现为稽留热5.口唇周围疱疹常见于:A.大叶性肺炎6. 下列哪项肢体异常运动是由脑风湿病变引起的?A.舞蹈症7.腮腺炎时,患侧腮腺导管开口处粘膜红肿,其部位是:A.上齿第二磨牙对面的颊粘膜上8. 突然出现的呼气困难,临床上主要见于:A.支气管哮喘9. 匙状甲多见于:D.缺铁性贫血10. 关于语颤的描述,下列哪项不正确? B.左胸上部较右胸上部强11.慌张步态可见于:D.震颤麻痹12. 正常人心尖搏动的位置是在左侧第五肋间锁骨中线内侧:A.0.5-1cm13. 急性心肌梗塞发热的主要机制是:A、变态反应14.幽门梗阻时呕吐物特点是:A.含有隔餐或隔日食物15.咯血可见于下列疾病,但除了: B.鼻出血16.二尖瓣狭窄杂音的体征是: D.隆隆样17.胸膜摩擦感最清楚的部位是:E.腋中线胸廓下部18. 关于肺部叩诊实音,下列哪项不正确: B.肺空洞19.腹部脏器触诊最常用的方法是: C.深部滑行触诊法20.当实质性器官被含气组织覆盖时,其叩诊音为: D.浊音21.用腋测法测量体温,下列哪项正确:E.测量时间为10分钟22.下列哪项不是伤寒患者的特点:A.慢性病容23.杵状指(趾)可见于下列疾病,除了D.佝偻病24.患者为减轻病痛而采取的体位,叫做:D.强迫体位25. 咳嗽、低热多见于C.肺结核26.右锁骨上窝淋巴结肿大,常为何处癌肿转移所致:A.肺部27.单侧眼睑下垂见于: A.动眼神经麻痹28.正常成年人腹部可触及的脏器有: D.横结肠29.下列哪项不是急性腹膜炎的体征?D.发热30.肝硬化门静脉高压时,一般不出现: D.腹泻31. 患者,男,34岁,呼吸困难3天就诊。
查体:左胸呼吸运动减弱,气管右移,左侧语颤明显减弱,叩诊鼓音,听诊呼吸音低弱。
应考虑: D.气胸32.关于心脏功能性杂音,以下哪项不正确? B.部位较广33. 心尖部舒张期隆隆样杂音见于:D.二尖瓣狭窄34. 心电图中,代表心室晚期快速复极电位变化的波是:E. T波35. 颈静脉怒张可见于下列哪个疾病:E. 心功能不全36. 正常人P-R间期的时间是:E. 0.12-0.20秒37. 下列哪种情况可引起肌肉萎缩:D.周围神经损伤38.成年人正常血压是:A.收缩压130-139mmHg,舒张压60-89mmHg39.Murphy征阳性见于: B.急性胆囊炎40. 中枢性面神经麻痹时,病变对侧不会出现下列哪种情况:E.不能皱眉41. 对诊断急性心肌梗死最有意义的心电图表现是:A.坏死型Q波42. 正常心电图中,任何一个导联S-T段下移不应超过: E.0.05mv43. 关于腹痛部位,下列叙述哪项正确?A.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周 B.急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点44.移动性浊音阳性时,腹水量为: E.>1000ml45. 诊断猩红热的重要依据之一是: B.草梅舌46. 下列引起意识障碍的疾病中,哪项属脑血管疾病?A.脑栓塞47.有关心脏杂音的论述,下面哪些不正确:E.杂音的强弱与瓣膜的病变程度成正比48.昏迷男病人下腹部膨隆,可触及半圆形包块,叩诊浊音,可能是: E.充盈膀胱49.关于截瘫的叙述,下列哪项是正确的D.多为双侧下肢随意运动丧失50.长期服用皮质激素的病人会出现哪种面容: B.满月面容51.下列哪项不是皮肤黏膜出血: D.蜘蛛痣52.正常心电轴应在: D. 00 ~ +90053.QRS波群代表:A.心室肌除极过程54.慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是:A.窦性心动过缓及过早搏动B.ST段明显下降,T波倒置55.关于右心衰竭,下列哪项不正确? E. 心动过缓56. 抬举性心尖搏动最常见于:D.高血压性心脏病57. 右上腹痛向右肩背部放射多见于: C.胆囊炎58. 脐内陷见于A.粘连性腹膜炎59.下列疾病可引起咯血,但除了:E.主动脉瓣关闭不全60.呼吸困难常见于下列疾病,但不包括: E.急性咽炎B型题:A.肺下界下降B.肺下界升高C.病侧肺下界下降D.病侧肺下界升高E.肺下界正常61. 大量腹水:B62.胸腔积液:A63.肺气肿:AA、双侧瞳孔散大B、双侧瞳孔缩小C、双侧瞳孔等大等园D、双侧瞳孔大小不等E、瞳孔形状不规则64.阿托品中毒:A65.吗啡中毒:B66.颅内压增高、脑疝形成时:DA.双侧眼球凸出B.单侧眼球凸出C.双侧眼球凹陷D.眼球震颤E.眼睑浮肿67. 急性肾炎:E68.甲亢:A69.眶内占位性病变:BA.口唇疱疹B.口唇紫绀C.口舌糜烂D.口唇苍白E.口唇樱桃红色70.大叶性肺炎:A71.慢性左心衰竭:B72.一氧化碳中毒:EA.呼吸有烂苹果味B.呼吸有氨味C.呼吸有大蒜味D.呼吸有肝臭味E.呼吸有酒精味73.尿毒症:B74.有机磷中毒:C75.糖尿病酮症酸中毒:AA.右上腹疼痛向右肩背部放射B.侧腹痛向腹内侧及会阴部放射C.上腹部规律性疼痛向后背部放射D.上腹部疼痛向腰骶部放射E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛76.消化性溃疡:C77.胆结石:A78.输尿管结石:BA.心尖部收缩期杂音 B.奇脉 C.心尖部第一心音亢进D.枪击音 E.胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂音79.二尖瓣关闭不全:A80.主动脉瓣关闭不全:DA.匙状甲 B.杵状指(趾) C.肢端肥大症D.膝内、外翻 E.足内、外翻81.垂体前叶功能亢进 C82.支气管扩张 B83.佝偻病 D84.脊髓灰质炎后遗症 EA.呼吸表浅B.呼吸过快C.Kussmaul呼吸D.呼气延长E.潮式呼吸85.糖尿病酮症酸中毒:C86.脑疝形成:E87.支气管哮喘:DA.呕吐伴有发热、黄疸B.呕吐伴有贫血、浮肿C.呕吐伴有腹痛、腹泻D.呕吐伴有剧烈头痛E.呕吐伴有腹胀、肠鸣音消失88.肠梗阻:E89.急性肝炎:A90.高血压病:D二、填空题1.心房颤动的临床特点是心律绝对不规则、第一心音强弱不一和脉搏短绌。
2.脑膜刺激征包括颈强直、 kernig征和Brudzinski征。
3.肺脏听诊的内容有呼吸音、罗音、语音共振和胸膜摩擦音。
4.与心脏杂音产生机制有关的因素有血流加速、瓣膜口狭窄、瓣膜口关闭不全、异常血流通道和心腔结构异常。
5.心脏下壁缺血时,心电图aVF导联和Ⅱ导联、Ⅲ导联有相应反映。
6.呼吸困难的类型有吸气性、呼气性和混合型三种。
7.心脏听诊的五个瓣膜听诊区是二尖瓣听诊区、三尖瓣听诊区、肺动脉瓣听诊区、主动脉瓣第一听诊区和主动脉瓣第二听诊区。
8.心脏听诊的内容有心律、心率、心音、杂音和心包摩擦音。
9.大咯血的常见病因有支扩、肺脓肿和肺结核3个。
10.胆囊压痛点位于右锁骨中线和肋缘交界处,阑尾点位于脐和右髂前上棘联线外1/3处。
11. 腹膜刺激征包括板状腹、压痛、反跳痛,腹膜刺激征阳性是急性弥漫性腹膜炎病的重要体征。
12. 浅反射包括角膜反射、腹壁反射和提睾反射。
13. 咳嗽按其性质分为干性和湿性两种。
三、问答题1.急性心肌梗死的心电图特征性改变有哪些?2.典型肺气肿的体征有哪些?3.心脏功能性和器质性收缩期杂音如何鉴别?4.何谓移动性浊音?移动性浊音阳性见于哪些疾病?5.试述心房颤动的临床特点及其常见病因?6.慢性右心功能不全的临床表现有哪些?7.何谓黄疸?临床常见的黄疸有哪些?举例说明。
8.心电图检查的临床应用价值有哪些?9.肝脏触诊的注意事项有哪些?10.第一心音与第二心音如何鉴别?11.胸腔积液的体征有哪些?12.室性早搏的心电图特征有哪些?13.房性早搏的心电图特征有哪些?14.非感染性发热的病因有哪些?举例说明。
15.腹部肿块触诊的注意事项有哪些?16.脊柱活动度受限的原因有哪些?17. 何谓脑膜刺激征?脑膜刺激征的检查内容有哪些?脑膜刺激征阳性见于哪些病?18. 发热的常见病因有哪些?各举一例说明。
19. 大量气胸的体征有哪些?问答题答案:1.急性心肌梗死的心电图特征性改变有哪些?答:心电图特征改变,ST段抬高性心肌梗死者其心电图表现特点为:1、ST段抬高呈弓背向上型,在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现;2、宽而深的Q波(病理性Q波),在面向透壁心肌坏死区的导联上出现;3、T波倒置,在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。
在背向心肌梗死区的导联则出现相反的改变,即R波增高、ST段压低和T波直立并增高。
2.典型肺气肿的体征有哪些?答:视诊—气短、呼吸加深、缩唇呼吸、桶状胸、消瘦,低体重触诊—心尖搏动难以触及、肝下缘下移、语音震颤减弱叩诊—过清音、吸气时隔肌下降受损、肝上界下移听诊—呼吸音和语音共振减弱、呼气延长、心音听诊减弱3.心脏功能性和器质性收缩期杂音如何鉴别?答:鉴别点生理性器质性年龄儿童、青少年多见不定部位肺动脉瓣区和(或)心尖区不定性质柔和、吹风样粗糙、吹风样、常呈高调持续时间短促较长、长为全收缩期强度≤2/6级常≥3/6级震颤无3/6级以上可伴有震颤传导局促沿流血方向传导较远而广4.何谓移动性浊音?移动性浊音阳性见于哪些疾病?答:腹腔内有较多液体存留时,因重力作用,液体多潴积于腹腔低处,故在此处叩诊音。
检查时先让患者仰卧,腹中部由于含气肠管在液面浮起,叩诊呈鼓音,两侧腹部因腹水积聚叩诊呈浊音。
检查者自腹中部脐平面开始向患者左侧叩诊,发现浊音时,扳指固定不动,嘱患者右侧卧,再度叩诊,如呈鼓音,表明浊音移动。
同样方法向右侧叩诊,叩得浊音后嘱患者左侧卧,以核实浊音是否移动。
这种因体位不同而出现浊音区变动的现象,称移动性浊音。
这是发现有无腹腔积液的重要检查方法。
当腹腔内游离腹水在1000ml以上时,即可查出移动浊音。
见于右心衰、缩窄性心包炎、肾炎、肝硬化、腹膜炎等。
5.试述心房颤动的临床特点及其常见病因?答:心房颤动的听诊特点是心律绝对不规则,第一心音强弱不等和脉率少于心率,后者称脉搏短绌,产生的原因是过早的心室收缩(心室内仅有少量的血液充盈)不能将足够的血液输送到周围血管所致。
心房颤动的常见原因有二尖瓣狭窄、高血压病、冠心病和甲状腺功能亢进症等。
少数原因不明称特发性。
6.慢性右心功能不全的临床表现有哪些?答:症状:腹胀、少尿及食欲不振,甚至恶心呕吐。
体征:视诊—颈静脉怒张,可有周围性发绀、浮肿。
触诊—可触及不同程度的肝肿大、压痛及肝-颈静脉返流征阳性。
下肢或腰骶部等下垂部位凹陷性浮肿,严重者可全身浮肿。
叩诊—可有胸水(右侧多见)与腹水体征。
听诊—由于右心室扩大可在三尖瓣区闻及三尖瓣相对关闭不全的收缩期吹风样杂音以及右心室舒张期奔马律。