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文/艾绍艳知识管理在医院档案管理中的应用探讨【摘要】知识管理作为全新的管理模式，其应用范围日趋广泛，引起更多的人们关注。
本文结合我国医院档案管理的实际，认真分析了在医院档案管理中应用知识管理的重要意义，并提出了切实转变管理观念，优化医院档案管理，完善档案管理体系，创新档案管理模式等对策与措施。
【关键词】知识管理；医院档案管理；应用；探讨当今知识经济时代，知识管理作为的一种全新的管理模式，其应用范围日益广泛，并已经引起了人们的足够重视。
而在世界经济全面快速发展以及信息化、数字化、科技化高度发达的国际大环境下,在医院档案管理中应用知识管理模式，具有极为重要的现实意义与作用。
对此，笔者结合我国医院档案管理的实际情况，认真分析了在医院档案管理中应用知识管理的重要意义，并提出了一些自己个人的看法及体会，以期不断提高医院档案管理的质量与效率。
一、在医院档案管理中应用知识管理的重要意义（一）在医院档案管理中应用知识管理是时代的要求。
在医院档案管理中应用知识管理，是知识经济时代的客观要求。
当今社会，知识经济发展极为迅猛，我们所处在的时代已经成为了一个以知识经济为主要动力的新兴社会。
实际上，这也就意味着知识已经成为了推动社会发展进步的主要资源之一。
与此同时，在医院档案管理过程中，人们的思想观念已逐步转移到重视、收集、整理、利用及创新医院各种档案资源上来了。
当前，为了满足人们日益增长的知识、信息以及技术方面的巨大需求，加强和创新医院档案管理，已经是摆在我们面前的又一重要课题。
此外，当今社会，是知识经济时代，必然要求我们在医院档案管理中，积极、主动和自觉地应用知识管理的理论、方式与模式，这是时代发展的必然要求。
（二）在医院档案管理中应用知识管理是社会发展的需要。
在医院档案管理中应用知识管理，是社会发展的必然需要。
随着知识经济全面快速发展，我国很多医院档案管理的内部、外部环境条件已经发生了极大的变化，而传统管理模式所带来的问题也日益显现出来。
医院医学知识管理分析
一、医院医学知识管理的内涵
医院医学知识管理是对医学知识的产生、收集、组织、传播、交流和应用等相关过程的系统管理,包括对主观医学知识和客观医学知识的管理,其核心是要创造一种主观医学知识与客观医学知识相互转化的机制和平台,实现医学知识有序化,实现医学知识的交流与共享,提升医务人员和医院整体的主观医学知识水平和技能素质,实现医学知识创新和技术创新,提升医院的医学知识应用水平,提升医院的医疗技术水平和服
务质量,提升医院的生产率和反应能力,最终使医院在日趋激烈的医疗
市场竞争中求得生存和发展。
在这里,医学知识管理不是独立运行于医院业务之外,而是渗透到医院的每一个临床科室和医疗业务过程中。
医院的医疗等工作不是简单的医学知识输出,而是持续的医学知识输入和医学知识输出的过程,实际上要求医务人员持续学习,要求医院成为学
习型的医院。
二、医学知识的存有形态
根据载体不同医学知识可分为两种状态1：一是存有于医务人员大脑中的主观医学知识,也称隐性医学知识,是医学知识创新、技术创新和
应用的关键,包括诊疗疾病的能力、经验和技能等;二是脱离于医务人
员的大脑而记录于各种文献、网络载体和内含于产品、服务之中的客
观医学知识,也称显性医学知识(如无特别说明,以下所述的客观医学知识为记录型的)。
主观医学知识与客观医学知识的联系十分紧密。
首先,二者互相依存,即客观医学知识只有依靠主观医学知识的存有而生成,
主观医学知识依赖客观医学知识的获取而成长;其次,二者互相转化,即主观医学知识外现成为客观医学知识,客观医学知识被医务人员阅读、学习又转化为主观医学知识。
三、医院实施医学知识管理的意义
随着知识经济时代的临近,知识已成为生产力的重要因素,成为企业最
宝贵的资源和财富。
为充分发挥知识的作用,从而提出了知识管理理论。
医院是医学知识密集的单位,其知识密度在各行业中屈指可数,其医疗
工作和业务收入靠的是医学知识。
随着我国加入WTO所带来的医疗市
场开放和医疗制度改革的深化,以及新的医疗保障制度的建立,我国医
疗市场竞争日趋激烈。
医院要在激烈的医疗市场竞争中求得生存和发展,必须提升自身的竞争力,提升自身的医疗技术水平和医疗服务质量。
医院真正的竞争力在于医疗技术服务水平,实际是医学知识的应用水平,是医疗服务的医学知识含量,实质也是医学知识管理水平。
医学知识管
理已成为医院提升竞争力、提升医疗技术水平和服务质量的有力措施。
四、医院医学知识管理的实施方案
医院及其每一位员工都要认识到医学知识和医学知识管理在医院中的
重要地位和作用,从思想上、观念上和行动上支持医学知识管理,建立
和营造能够促进医务人员持续学习医学知识的环境、氛围和医院文化,
有意识地激励学习,克服交流、共享医学知识的障碍。
医学知识管理主
要包括两个方面的内容：医院内部和外部的医学知识管理3。
(一)增强医院内部医学知识的管理：
1.增强医院内部主观医学知识的管理：要增强本院发现和发明人才的
培养、管理;增强本院将外部或实际中某些医学信息转化为独特技能和
技术的人才管理;增强无形资产管理,这种管理包含资深和知名医学专
家的管理4。
2.增强医院内部医务人员间交流和共享主观医学知识的管理：主观医
学知识中有些窍门和技能是难以用文字及符号表达出来的,在文献和网
络中难以找寻,而且主观医学知识通过语言、示范等直接交流和学习起
来较容易,所以主观医学知识的交流和共享显得非常重要。
主观医学知
识的特点是自我的、私人的,医务人员会有所保留而不愿传授,医务人
员也会存有“文人相轻”的思想而对他人主观医学知识不予重视。
医
院应创造条件促进和提倡医务人员间主观医学知识的交流、共享和传
授,提升交流和共享的效果。
增强医疗查房、病例讨论、跟随诊疗和同
台手术等交流和传递主观医学知识的管理。
鼓励名医实行导师带徒制度,给名医一个名份,使他们无后顾之忧。
有条件的医院应重视内部研
究生的培养。
现代信息环境下医务人员也可通过网络进行讨论和交流。
增加临床科室之间的信任,促进他们交流和共享主观医学知识。
3.增强医务人员把主观医学知识转化为客观医学知识的管理：鼓励他
们撰写论文、出版专著和填写病历等。
目的主要有：一是有利于医学
知识的保存并不受时空限制进行交流传播;二是促进了医务人员的学习
和研究,撰写论文等需要持续学习和研究,需要追踪国内外医学知识信息;三是提升了医务人员的主观医学知识水平,使它们更加有序化、系
统化。
4.增强医院内部产生的客观医学知识的管理：医疗工作中产生的病案、技术资料和申请的专利等,要增强对它们的收集、整理、加工和利用。
5.增强产生新医学知识的管理：单纯的技术引进总是跟在别人后面跑,只有持续创造出新的医学知识,实现原始性创新,才能形成自己的技术
优势。
这就要求医务人员要从事医学科研工作和对临床医疗工作持续
进行总结,努力创造出新的医学知识,同时要增强本院产生的新医学知
识产权和专利的管理。
(二)增强医院外部医学知识的管理：
1.增强利用和共享医院外部主观医学知识的管理：增强出外进修学习、请专家来院授课或指导诊疗手术、参加学术会议、联合开展新技术等
的管理,保证医务人员将新的医学知识带回医院。
调查表明：在我院已
经开展的医学技术创新中,有23%来源于外出学习3。
医院要重视外出
进修学习人员的管理,确保他们把学到的新医学知识带回来。
请专家来
院授课或指导诊疗、手术则是“请进来”向广大医务人员传授主观医
学知识。
联合开展新技术是直接利用外部高水平的主观医学知识来迅
速提升本院相关医学专业的技术水平。
增强管理是引进高水平的医学
知识的保证。
2.增强客观医学知识的管理：医院要为医务人员的学习提供客观医学
知识信息,如提供有重要技术价值的医学知识信息,提供充足的中外文
医学文献资料,建立专题医学知识库,并且提供网上学习和远程学习等。
3.发挥医院图书馆的作用：现代医院图书馆的工作已不应仅仅停留在
医学书刊的借借还还,而要跃升到利用现代信息技术为医务人员提供多
媒体、网上医学信息检索和医学知识服务。
医院要加大信息技术在医
院图书馆的应用。
(三)建立医学知识管理系统：医学知识管理系统是以医务人员和医学
知识信息为基础,以整合医院医学知识学习过程、提升医院竞争力为目的,利用先进的信息技术、建立的网络系统。
医学知识管理系统保证医
学知识得到最大限度的共享4。
五、医院医学知识管理应注意的问题
(一)医务人员是医院医学知识管理的核心：医院医学知识管理以医学
知识创新和技术创新为直接目标,以提升医学知识应用水平为目的,这
决定了医学知识管理的研究必须以医务人员的主观医学知识为主要内容,这就要真正体现以人为本的管理思想。
(二)现代信息技术是医学知识管理的工具：在医学知识管理中必须注
重医学信息的管理和利用,其中最重要的工具就是现代信息技术5。
现
代信息技术加快了医学信息传递的速度,增加了医学信息传播的广度,
打破了医学信息传递的时空限制,使交流的形式更为生动、直接,实现
即时反馈,这对医学知识管理中的医学信息管理和医学信息保障起着积
极的作用。
(三)医学知识创新和医学技术创新是医学知识管理的目标：医学知识
管理是医学知识创新和技术创新的基础6-9。
在增强医学知识管理中,
强调医学知识要进入临床实践转化为诊疗技术,转变为生产力,医学技
术创新的核心和焦点是这一转化过程。
为达到医学知识管理的目标,还
需要在管理制度、人事制度、人才培养制度、奖励政策、薪资管理等
方面进行改革10,11。
医院医学知识管理分析。
