诊断学考试试题及参考答案大全(一)

诊断学试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。

查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。

血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。

患者最初脐周疼痛其发生机制属于A、胃肠功能紊乱B、躯体神经反射C、阑尾位置不固定D、内脏神经反射E、阑尾管壁痉挛正确答案：D答案解析：发病初期的疼痛是阑尾为了排除粪石或异物，解除管腔的梗阻，管壁产生强烈的蠕动，反射性引起内脏神经功能紊乱的结果。

2.医生用一手轻放在腹部被检查的部位,利用掌指关节和腕关节的协调动作,使腹壁压陷约1cm,轻柔地进行滑动触摸。

检查手法,属于哪一种A、浅部触诊法B、深压触诊法C、双手触诊法D、深部滑行触诊法E、冲击触诊法正确答案：A3.尿17-OHCS增高见于A、库欣综合征B、Addison病C、腺垂体功能减退症D、肝硬化E、甲状腺功能减退症正确答案：A4.位于腹部在脐水平线上腹直肌外缘体格检查时的定位方法,是检查上述哪一点体征A、肋腰点B、Muburney点C、肋脊点D、胆囊点E、上输尿管点正确答案：E5.年轻女性,因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊,头痛发作前常伴有视物变形,物体颜色改变,有时伴面部麻木感。

发作时伴恶心、呕吐、畏光,且摇头时头痛加重,呕吐及睡眠后头痛可减轻,神经系统检查无异常。

不是诊断依据的是A、头痛反复发作B、有一个或一个以上的先兆症状C、体检无器质性疾病的证据D、脑膜刺激征（+）E、麦角胺治疗有效正确答案：D6.痛风A、髋关节易受累B、指趾关节易受累C、膝关节易受累D、跖趾关节易受累E、颞颌关节易受累正确答案：D7.关节疼痛呈游走性、交替疼痛A、强直性脊柱炎B、痛风性关节炎C、反应性关节炎D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎正确答案：E8.诊断甲状腺疾病时,除T3、T4外,还经常检查A、TSHB、γT3C、PTHD、CTE、24h UFC正确答案：B9.肩关节各方向活动均受限A、方肩B、肩章肩C、冻结肩D、岗上肌腱炎E、耸肩正确答案：C10.睾丸结核A、睾丸白血病细胞浸润B、隐睾症C、睾丸慢性肿胀D、淋病诱发睾丸炎E、病毒性睾丸炎后遗症正确答案：C11.血友病A、血管脆性增加B、血小板减少C、维生素k缺乏D、凝血因子缺乏E、红细细胞破坏增多正确答案：D12.原发性甲状旁腺功能亢进A、抗利尿激素分泌减少B、肾远曲小管对ADH反应性下降C、尿中溶质增多形成多尿D、肾小管浓缩功能下降E、自觉烦渴饮水过多正确答案：D13.脾切除后A、棘细胞B、裂细胞C、红细胞缗钱状形成D、球形细胞E、泪滴形细胞正确答案：A14.发生溶血性贫血时,红细胞的半衰期常小于A、32天B、25天C、15天D、20天E、10天正确答案：C15.女,25岁。

诊断学试题库（附答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、腹腔内肿块性状不规则,表面不光滑,质硬,无压痛。

见于A、炎症状肿块;B、良性肿瘤性肿块;C、囊肿性肿块;D、恶性肿瘤性肿块;E、梗阻性肿块;正确答案：D2、关于瞳孔的形态,下列哪项是错误?A、有机磷中毒时瞳孔散大B、阿托品中毒瞳孔散大C、正常瞳孔双侧等大等圆,直径3-4mmD、吗啡中毒时瞳孔缩小E、青光眼或眼内肿瘤时,瞳孔呈椭圆形正确答案：A3、检查甲状腺震颤最敏感的部位是A、甲状腺右叶;B、甲状腺左叶;C、甲状腺上极;D、甲状腺中部;E、甲状腺下极;正确答案：C4、先发热后有意识障碍常见于A、肝性脑病B、重症颅内感染C、脑出血D、肺性脑病E、高血压脑病正确答案：B5、心悸伴发热可见于A、窦性心动过速;B、感染性心内膜炎;C、胸主动脉瘤;D、房室传导阻滞;E、心力衰竭;正确答案：B6、新生儿脑积水的颅形为A、巨颅;B、尖颅;C、小颅;D、变形颅;E、方颅;正确答案：A7、哮喘典型发作,除外哪项表现A、哮鸣音(双肺)B、颈静脉充盈C、气管移位D、叩诊过清音E、呼气性呼吸困难正确答案：C8、二尖瓣关闭不全患者心脏听诊时,哪项具特征性A、心尖区粗糙的3/6级以上收缩期吹风样杂音向左腋下传导;B、P2分裂;C、S1减弱;D、心尖部舒张期隆隆样杂音;E、Graham-Steell杂音;正确答案：A9、肝颈静脉回流征不见于A、全心衰B、纵隔肿瘤C、心包炎D、心包积液E、右心衰正确答案：B10、某3岁患儿突起咳嗽、呼吸困难,伴高调吸气性喉鸣,体查发现患儿吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,最可能的诊断为A、支气管哮喘发作B、小儿支气管炎C、气管异物D、小儿肺炎E、急性胸膜炎正确答案：C11、肿大的甲状腺上触到震颤并听到连续的血管杂音见于A、单纯甲状腺肿B、甲状腺炎C、甲状腺功能亢进D、甲状腺癌E、甲状腺腺瘤正确答案：C12、主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音,常见于A、主动脉瓣狭窄;B、室间隔缺损;C、二尖瓣狭窄;D、二尖瓣关闭不全;E、风湿性主动脉瓣关闭不全;正确答案：E13、可用来鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是A、甲状腺表现光滑度不同;B、前者可闻及血管杂音,后者多无;C、甲状腺肿大程度不同;D、前者可于腺体后触及颈动脉搏动,后者则往往不能;E、甲状腺质地不同;正确答案：D14、关于色素沉着,哪项不正确A、身体的外露部分色素比较深;B、可见于妇女妊娠期;C、是原发性慢性肾上腺皮质功能减退的特征性所见;D、老年人全身或面部可发生散在的色素斑片;E、色素沉着均为病理性;正确答案：E15、男性患者,70岁,有长期吸烟史,近1个月来频繁出现刺激性咳嗽并咯血丝痰。

诊断学考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.新生儿脑积水的颅形为A、小颅;B、尖颅;C、方颅;D、巨颅;E、变形颅;正确答案：D2.肝硬化与右心衰竭的水肿鉴别点是A、有无颈静脉怒张;B、有无肝大;C、有无肝功能异常;D、有无下肢水肿;E、有无腹腔积液;正确答案：A3.计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志是A、剑突B、锁骨C、胸骨角D、胸骨柄E、胸骨体正确答案：C4.不属于正常甲状腺的特点的是A、位于甲状软骨下方;B、表面光滑;C、柔软而易触及;D、随吞咽动作向上移动;E、正常为15〜25g;正确答案：C5.颈静脉搏动可见于A、甲状腺功能亢进;B、高血压病;C、剧烈运动;D、主动脉瓣关闭不全;E、严重三尖瓣关闭不全;正确答案：E6.判断营养状态了简便而迅速的方法是观察A、指甲光泽度B、皮肤弹性C、毛发多少D、皮下脂肪充实度E、肌肉发育正确答案：D7.凝血障碍常表现的出血应除外A、肌肉出血;B、关节腔出血;C、软组织血肿;D、内脏出血;E、皮肤粘膜紫癜;正确答案：E8.用来计数胸椎的骨骼标志是A、第7颈椎棘突B、第4颈椎棘突C、第1胸椎棘突D、第5颈椎棘突E、第6颈椎棘突正确答案：A9.有关血压测量方法哪项是错误A、正常情况下,袖带缚于右上臂,其下缘距肘关节2-3cm,并与心脏同一水平B、听诊部件置于肱动脉上,不能置入袖带C、充气压力为160-200mmHgD、放气过程宜均匀,第一次声音为收缩压E、变音处或血管音消失为舒张压正确答案：C10.肾上腺皮质功能减退(),可出现CA、左腰部皮肤呈蓝色;B、脐周围或下腹发蓝;C、腹部系腰带部位有褐色素沉着;D、腹部和腰部不规则的斑片状色素沉着;E、脐与耻骨之间的中线上有褐色素沉着;正确答案：C11.男,70岁,无痛性血尿2月余,查体发现左侧腹部可触及一包块,表面凹凸不平,质硬,最可能是A、肝癌B、肾癌C、脾囊肿D、胰尾囊肿E、多囊肾正确答案：B12.“钟摆律”最常见的病因是A、肺动脉狭窄;B、感染性心内膜炎;C、心肌炎;D、房颤;E、大面积心肌梗死;正确答案：E13.关于语调与语态的叙述,哪项是错误的A、语调与语态的失常多为习惯问题,诊断意义不大,只作参考B、语调是指言语过程中的音调;C、音调受神经和发音器官的影响;D、语态异常是指语言节奏紊乱;E、语态异常表现为语言不畅、快慢不均、音节不清正确答案：A14.患者,男,18岁,乏力、纳差、恶心、尿黄1周。

诊断学题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.头痛伴脑膜刺激征者,一般由下列哪种疾病引起的A、头痛型癫痫B、蛛网膜下腔出血C、脑梗死D、复杂型偏头痛E、颅内肿瘤正确答案：B2.患者,男,65岁,诊断为冠心病,住院治疗,夜间突发呼吸困难,伴咳大量粉红色泡沫样痰。

最可能的诊断是A、急性左心衰B、支气管哮喘C、肺梗死D、急性气胸E、急性右心衰正确答案：A3.恶病质是指A、高热昏迷者B、极度消瘦者C、病危者D、典型无力型者E、被动体位的患者正确答案：B4.关于肛测法测体温,哪项正确A、肛测体温比口测法高0.5~0.8℃B、正常值为37~37.8℃C、多用于婴幼儿及神志不清者D、肛测体温比腋测法高1℃E、肛测法最可靠,所有发热原因待查患者最好都用肛测法正确答案：C5.关于期前收缩的听诊,描述错误的是A、在规则心律的基础上,突然提前出现一次心跳,其后有一较长代偿间歇B、提前出现的心跳第一心音增强,第二心音减弱或难以听到C、期前收缩可以联律的形式出现,每次正常心脏搏动之后出现一次期前收缩,称为二联律D、按其起源部位可分为房性期前收缩、交界性期前收缩和室性期前收缩三种E、其诊断无需心电图检查,听诊即可确诊正确答案：E6.左心室增大时,心尖搏动移位的方向是A、向右下B、向右C、向左下D、向左上E、向左正确答案：C7.胃肠道穿孔,可见的典型征象为A、腔外龛影B、膈下游离气体C、扩张积气、积液肠管D、激惹征E、腔内龛影正确答案：B8.关于第二心音分裂,哪项是错误的A、主动脉瓣关闭不全时可出现通常分裂B、左束支传导阻滞时可出现逆分裂C、主动脉瓣狭窄时可出现反常分裂D、健康青少年可出现生理分裂E、房间隔缺损时可出现固定分裂正确答案：A9.女,57岁,长年咳嗽咳痰,咳重喘轻。

查体:胸廓呈桶状,胸廓扩张度减弱,语音共振减弱,双肺叩诊过清音,肺下界下移且移动度变小,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。

诊断首先考虑为A、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿B、支气管肺炎C、肺不张D、支气管哮喘E、支气管扩张正确答案：A10.某男性患者畏寒发热已10天,每天体温最高达39.6~40.1℃,最低体温是37.6℃左右。

1.关于问诊，下列哪项是错误的A.问诊是采集病史的重要手段B.问诊一般从主诉开始C.问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D.问诊中应注意与病人的非语言沟通E.问诊应有目的、有序的进行F.C2.下列哪项是属于暗示性提问或诱问A.您哪儿不舒服B.您腹痛有多久C.您什么时间开始起病的D.您的大便是黑色的吗E.您曾经有过类似的腹痛吗F.D3.下列哪项属现病史内容A.社会经历B.职业及工作条件C.习惯、嗜好D.生育史E.诊疗经过F.E4.关于主诉的叙述，下列哪项不恰当A.患者感受最主要的痛苦B.包括最明显的症状或体征C.本次就诊最主要的原因D.主要症状加其持续时间E.医生对患者的诊断用语F.E5.下列哪项属于既往史A.诊治经过B.传染病史C.社会经历D.习惯与嗜好E.病因与诱因F.B6.关于主诉的叙述，下列哪项是正确的A.咽痛、发热B.畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头昏、乏力3天C.活动后心悸、气促10天,下肢水肿2天D.患糖尿病1年E.头昏头痛数年F.C1.发热最常见的病因是A.无菌性物质坏死吸收B.抗原-抗体反应C.自主神经功能紊乱D.感染E.内分泌与代谢疾病F.D2.先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A.流行性出血热B.脑出血C.败血症D.流行性脑脊髓膜炎E.流行性乙型脑炎F.B3.血友病属于以下哪项发病机制A.血小板生成减少B.遗传性凝血因子缺乏C.化学物质所致血管壁功能异常D.血小板消耗过多E.血小板第3因子异常F.B4.最能提示为过敏性紫瘢的特点是A.紫瘢伴有月经过多B.紫瘢时血小板计数正常C.紫瘢伴关节腔出血D.四肢或臀部有对称性紫瘢伴关节痛E.紫瘢有家族史，轻伤后出血不止F.D5.肾性水肿的特征为A.晨起有眼睑与颜面水肿B.主要表现为腹水C.首先出现于身体下垂部位D.为非凹陷性水肿E.多见于月经前1～2周F.A6.下列关于心源性水肿的说法，不正确的一项是A.行走活动后明显，休息后减轻B.常有肝颈静脉回流征阳性C.水肿的基本机制是钠水潴留D.可有肝肿大E.多呈对称性F.C7.肝源性水肿的主要表现是A.晨起可见颜面及眼睑浮肿B.颈静脉怒张C.腹水D.头面部水肿E.水肿前常有消瘦F.C8.不引起全身性水肿的疾病是A.心功能不全B.尿毒症C.晚期肝硬化D.肾病综合征E.丝虫病F.E9.伴金属音的刺激性咳嗽应首先考虑A.支气管肺癌B.胸膜炎C.肺炎D.肺气肿E.支气管扩张F.A10.对判断急性肺水肿最特异的表现是A.呼吸困难B.烦躁不安C.大汗淋漓D.两肺哮鸣音E.咳大量粉红色泡沫痰F.E11.咳嗽、咳痰伴痰中带血的常见疾病，一般不包括哪项A.肺结核B.支气管扩张C.急性渗出性胸膜炎D.肺癌E.风心病二尖办瓣狭窄F.C12.大量咯血指患者每日咯血量在A.100ml以内B.100～200mlC.300～500mlD.500ml以上E.800～1000ml以上F.D13.与咯血不符合的特点是A.咯血前有喉部痒感B.血呈暗红或咖啡色C.呈碱性D.血中混有泡沫或痰E.一般没有柏油样便F.B14.与胸膜炎胸痛特点相符的表现是A.咳嗽时胸痛加剧B.胸壁局部皮肤有红肿热痛C.胸部皮肤有成簇水疱沿一侧助间神经分布D.呈胸部闷痛E.进食或吞咽时加重F.A15.胆囊炎疼痛可牵涉至Ａ.上腹及脐周Ｂ.右肩Ｃ.左肩Ｄ.胸骨后Ｅ.下胸部F.B17.当毛细血管血液的还原血红蛋白超过以下哪个标准时，皮肤粘膜即出现紫绀A.5g/LB.10g/LC.15 g/LD.50 g/LE.75 g/LF.D18.与中心性发绀不符合的一项是A.发绀呈全身性分布B.发绀部位皮肤发冷C.按摩和加温后发绀不消失D.血中还原血红蛋白增多而引起E.心肺功能改善后发绀缓解或消失F.B19.形成发绀的最主要原因是A.黑色素增多Ｂ.血红蛋白增多Ｃ.还原血红蛋白增多D.氧合血红蛋白E.血细胞血红蛋白含量过低F.C20.严重吸气性呼吸困难的特征性表现为A.鼻翼扇动B.端坐呼吸C.呼吸加深加快D.两肺广泛哮鸣音E.三凹征F.E21.左心衰竭患者最先出现的呼吸困难是A.夜间阵发性呼吸困难B.端坐呼吸C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘E.急性肺水肿F.C22.某患者体形瘦高，扛重物上楼时突然出现胸痛伴逐渐加重的呼吸困难，最可能的疾病是A.急性支气管炎B.肺癌C.急性胸膜炎D.自发性气胸E.心绞痛F.D23.心悸伴消瘦及多汗可见于Ａ.心肌炎Ｂ.甲亢Ｃ.心包炎Ｄ.高血压Ｅ.贫血F.B24.呕吐大量隔夜宿食可见于Ａ.急性胃炎Ｂ.慢性胃炎Ｃ.消化性溃疡Ｄ.急性肝炎Ｅ.幽门梗阻F.E25.呕吐后腹痛缓解者可能是Ａ.急性胰腺炎Ｂ.急性胆囊炎Ｃ.幽门梗阻D.急性胃肠炎Ｅ.急性心肌梗死F.C26.喷射性呕吐见于Ａ.消化性溃疡Ｂ.尿毒Ｃ.颅内高压Ｄ.肠梗阻Ｅ.急性腹膜炎F.C27.呕吐伴腹泻常见于Ａ.肠梗阻Ｂ.急性肝炎Ｃ.腹膜炎Ｄ.急性肾盂肾炎Ｅ.急性胃肠炎F.E28.呕血最常见的疾病是Ａ.胃底及食管静脉曲张破裂Ｂ.慢性胃炎Ｃ.十二指肠炎Ｄ.胃癌Ｅ.消化性溃疡F.E29.中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦、呕血，应警惕Ａ.慢性胃炎Ｂ.消化性溃疡Ｃ.胃癌Ｄ.肝硬化Ｅ.胆囊炎F.C30.粪便与血液不相混合，血液附着在粪便表面，提示出血部位可能在Ａ.上消化管Ｂ.小肠Ｃ.升结肠Ｄ.回盲部Ｅ.乙状结肠F.E31.阑尾炎的疼痛特点Ａ.上腹痛Ｂ.下腹痛Ｃ.左下腹痛Ｄ.右下腹痛Ｅ.转移性右下腹痛F.E32.慢性腹痛，每于冬季发作，进食后缓解，应考虑A.胆道蛔虫症B.胆石症Ｃ.慢性胰腺炎Ｄ.消化性溃疡Ｅ.结核性腹膜炎F.D33.进食油腻后右上腹痛发作，应考虑Ａ.胰腺炎Ｂ.食管炎Ｃ.溃疡病Ｄ.胆石症Ｅ.肠蛔虫症F.D34.慢性上腹痛，呕吐后缓解，可见于Ａ.胆石症Ｂ.反流性食管炎Ｃ.幽门梗阻Ｄ.慢性阑尾炎Ｅ.溃疡病F.C35.腹泻超过以下哪项者为慢性腹泻Ａ.３个月Ｂ.２个月Ｃ.１个月Ｄ.２周Ｅ.３周F.B36.阿米巴痢疾的粪便特点是Ａ.黏液脓血便Ｂ.洗肉水样便Ｃ.果酱样便Ｄ.柏油样便Ｅ.成形粪便外带鲜血F.C37.下列疾病不可能出现黑便的是Ａ.支气管扩张咯血患者Ｂ.Crohn病Ｃ.痔疮D.胃癌E.肝硬化失代偿期F.C38.大便呈白陶土见于Ａ.中毒性肝炎Ｂ.败血症Ｃ.误输异型血Ｄ.胰头癌Ｅ.钩端螺旋体病F.D39.下列哪种疾病可引起肝细胞性黄疸Ａ.病毒性肝炎Ｂ.肝内泥沙样结石Ｃ.溶血性贫血Ｄ.原发性胆汁性肝硬化Ｅ.胆总管狭窄F.A40.黄疸伴上腹部剧烈疼痛最常见于Ａ.病毒性肝炎Ｂ.原发性肝癌Ｃ.肝硬化Ｄ.败血症Ｅ.胆道结石F.E41.下列哪项不属于溶血性黄疸Ａ.地中海贫血Ｂ.遗传性球形红细胞增多症Ｃ.误输异型血Ｄ.阵发性睡眠性血红蛋白尿Ｅ.败血症F.E42.下列哪项不属于胆汁淤积性黄疸Ａ.肝内泥沙样结石Ｂ.胆石症Ｃ.胰头癌Ｄ.壶腹癌Ｅ.肝硬化F.E43.黄疸伴皮肤瘙痒见于Ａ.急性肝炎Ｂ.药物中毒性肝炎Ｃ.胆总管结石Ｄ.自身免疫性贫血Ｅ.肝硬化F.B44.关于肝细胞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪项是错误的Ａ.总胆红素增加Ｂ.结合胆红素中度增加Ｃ.非结合胆红素中度增加Ｄ.尿胆红素阴性Ｅ.尿胆原多为中度增高F.D45.关于溶血性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪项是错误的Ａ.总胆红素增加Ｂ.非结合胆红素明显减少Ｃ.结合胆红素轻度增加Ｄ.尿胆原明显增高Ｅ.尿胆红素阴性46.尿胆原、尿胆素增加，尿胆红素阴性，下列疾病中哪种可能性大Ａ.地中海贫血Ｂ.中毒性肝炎Ｃ.胆囊结石Ｄ.胆总管癌Ｅ.病毒性肝炎F.A47.进食后上腹痛，左侧卧可缓解，可见于Ａ.溃疡病Ｂ.胃黏膜脱垂Ｃ.反流性食管炎Ｄ.慢性胃炎Ｅ.慢性胰腺炎F.B48.引起心悸的生理原因可见于Ａ.剧烈运动Ｂ.精神过度紧张Ｃ.饮酒后Ｄ.服用阿托品后Ｅ.以上都是49.心悸伴昏厥最常见于Ａ.贫血Ｂ.心肌炎Ｃ.病态窦房结综合征Ｄ.甲亢Ｅ.心包炎F.E50.呕吐物有粪臭见于Ａ.幽门梗阻Ｂ.肠梗阻Ｃ.喷门黏膜撕裂综合征Ｄ.腹膜炎Ｅ.急性胰腺炎F.B51.下列属于病理性心悸病因的是Ａ.剧烈运动Ｂ.大量饮酒Ｃ.大量饮咖啡Ｄ.心脏瓣膜病Ｅ.应用肾上腺素F.D52.呕吐伴眩晕、眼球震颤者，应考虑Ａ.急性胃炎Ｂ.急性胆囊炎Ｃ.前庭器官疾病Ｄ.脑炎Ｅ.脑出血F.C53.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌应首先考虑A.消化性溃疡并出血B.急性胃黏膜病变C.胃底食道静脉曲张破裂出血D.急性肝炎E.即急性胆囊炎F.C54.周期性、节律性上腹痛的青年患者出现呕血多考虑A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.胆囊炎E.结核性腹膜炎F.C55.剧烈呕吐后继而呕血，应警惕Ａ.急性胃炎Ｂ.消化性溃疡Ｃ.急性胃黏膜病变Ｄ.食管静脉曲张破裂出血Ｅ.食管喷门黏膜撕裂伤F.E56.下列哪项不属于疼痛的性质Ａ.刺痛Ｂ.刀割样痛Ｃ.烧灼痛Ｄ.绞痛Ｅ.牵涉痛F.E57.腹泻原因不包括A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.吸收不良性腹泻D.肠蠕动增强性腹泻E.进食过多性腹泻F.E58.腹泻伴里急后重见于A.急性肠炎C.肠易激综合征D.肠结核E.霍乱F.B59.器质性便秘的原因不包括A.肛裂B.结肠癌C.结肠息肉D.尿毒症E.结肠冗长F.E60.便秘与腹泻交替应注意A.结肠癌B.肠粘连C.肠结核D.先天性巨结肠E.尿毒症F.C61.黏液脓血便常见于A.急性细菌性痢疾B.上消化道出血C.急性出血坏死性肠炎D.阿米巴痢疾F.A62.大面积烧伤患者出现呕血，最常见病因A.消化道溃疡B.急性胃粘膜病变C.胃息肉D.胃烧伤E.食管粘膜撕裂伤F.B63.内脏器官病变引起的腰背痛，是由于Ａ.牵涉痛Ｂ.放射痛Ｃ.肌肉缺血Ｄ.肌肉痉挛Ｅ.转移痛F.A64.腰痛伴有尿频、尿急，见于Ａ.尿路感染Ｂ.附件炎Ｃ.盆腔炎Ｄ.卵巢疾病Ｅ.子宫炎症F.A65.腰背痛伴胸壁或腹壁皮肤成簇性疱疹最可能的疾病是Ａ.肋间神经炎Ｂ.风湿热Ｃ.带状疱疹Ｄ.急性脊髓炎Ｅ.单纯性疱疹F.C66.拇趾跗跖关节突起处红、肿、热、痛、无外伤、无感染史，最可能的疾病是Ａ.风湿热Ｂ.痛风性关节炎Ｃ.腱鞘炎Ｄ.滑囊炎Ｅ.骨关节炎F.B67.类风湿关节炎的手部特征性改变是Ａ.平手Ｂ.爪形手Ｃ.垂腕Ｄ.杵状指Ｅ.梭形关节F.E68.血尿是指尿离心后镜检每高倍视野有多少个红细胞：Ａ.1～2个Ｂ.2个以上Ｃ.3个以上Ｄ.5个Ｅ.10个以上F.D69.血尿伴肾绞痛最常见的疾病是Ａ.肾小球肾炎Ｂ.肾结石Ｃ.膀胱结石Ｄ.输尿管结石Ｅ.多囊肾F.D70.某患者，男性，50岁。

诊断学题库含参考答案一、单选题（共109题，每题1分，共109分）1. 语颤减弱或消失见于下列哪种疾病：A、肺气肿B、压迫性肺不张C、大叶性肺炎D、肺空洞E、肺梗死正确答案：A2. 患者，15岁，自幼年始反复发作流涕、咳嗽，继而胸闷，出现明显呼吸困难，查体：端坐位，发绀，胸廓胀满，呈吸气位，听诊双肺遍布哮鸣音。

其最可能的诊断是：A、支气管扩张B、支气管哮喘C、慢性支气管炎并感染D、肺气肿E、肺结核正确答案：B3. 谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，临床表现多样，但不包括：A、定向力丧失B、嗜睡C、意识模糊D、感觉错乱E、躁动不安正确答案：B4. 下列哪项常作为肋骨计数的标志：A、胸骨上切迹B、腹上角C、肋脊角D、剑突E、胸骨角正确答案：E5. 下列哪项为单纯感觉神经:A、三叉神经B、位听神经C、迷走神经D、副神经E、舌咽神经正确答案：B6. 辗转体位不见于：A、胆道蛔虫症B、肾绞痛C、心绞痛D、胆绞痛E、肠绞痛正确答案：C7. 肝脏浊音区缩小常见于哪些疾病：A、脂肪肝B、肝硬化C、肝淤血D、暴发性肝炎E、多囊肝正确答案：B8. 下列哪一种不属于肝硬化病人的体征：A、蜘蛛痣B、肝掌C、环状红斑D、毛细血管扩张E、男性乳房发育正确答案：C9. 肺气肿时呼吸困难的主要特点是：A、呼吸浅快B、呼气费力C、呼吸深慢D、吸气费力E、吸气和呼气均感费力正确答案：E10. 青年女性，情绪激动后突发晕厥伴面色苍白、发绀、呼吸困难、手足搐搦，首先考虑下列哪种疾病：A、换气过度综合征B、急性左心衰C、重症贫血D、低血糖E、脑出血正确答案：A11. 中心性发绀可见于：A、上腔静脉综合征B、发绀型先天性心脏病C、缩窄性心包炎D、右心衰竭E、严重休克正确答案：B12. 下列关于胸部体格检查时常用的骨性标志错误的说法是：A、在锁骨下区触及的肋骨为第1肋骨B、第七颈椎棘突常作为胸椎计数的标志’C、腹上角又称胸骨下角D、正常腹上角约70-110度E、肩胛下角可作为第7或第8肋骨水平的标志正确答案：A13. 肺动脉瓣关闭不全患者最有诊断意义的心脏体征是：A、心率明显增快B、心律不齐C、肺动脉瓣区第2心音亢进D、胸骨左缘2肋间闻及收缩期杂音E、胸骨左缘4～5肋间闻及舒张期奔马律正确答案：E14. 右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是：A、心率明显增快B、心律显著不齐C、胸骨左缘4～5肋间闻及收缩期杂音D、胸骨左缘4～5肋间闻及舒张期奔马律E、肺动脉瓣区第2心音明显亢进正确答案：D15. 目前AMI的确诊标志物是：A、CK-MBB、ASTC、ALTD、LDHE、cTnT正确答案：E16. 下列哪项是毛细血管壁缺陷引起出血的疾病：A、血小板无力症B、再生障碍性贫血C、原发性血小板减少性紫癜D、遗传性毛细血管扩张症E、脾功能亢进正确答案：D17. 下列哪项不是胸痛的性质？A、烧灼痛B、刺痛C、绞痛D、刀割样痛E、牵涉痛正确答案：E18. 发热的体温曲线无一定规律的是：A、不规则热B、稽留热C、弛张热D、回归热E、波状热正确答案：A19. 下列哪项不属于意识障碍：A、嗜睡B、昏睡C、眩晕E、谵妄正确答案：C20. 体温恒定的维持在39-40℃或以上，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃的是：A、稽留热B、间歇热C、波状热D、弛张热E、不规则热正确答案：A21. 符合心房颤动诊断的心电图表现是：A、QRS波呈宽大畸形B、P波消失，代之以大小不等形状各异的f波C、f波的频率为250～350次/分D、P波消失，代之以连续的大锯齿状F波E、QRS波时限多> 秒正确答案：B22. 当人体受到电离辐射后，最早发生变化是A、中性粒细胞减少B、血小板数减少C、嗜酸性粒细胞减少D、淋巴细胞减少E、红细胞计数下降正确答案：D23. 下列哪项不是开瓣音的特征：A、出现于舒张早期S2后约0.07SB、心尖部较易听到C、音调低持续时间较长D、呼气时增强E、心尖内侧较易听到正确答案：C24. 睑内翻见于：A、脑炎C、重症肌无力D、砂眼E、白喉正确答案：D25. 肠鸣音亢进的特点是：A、金属声B、乐鸣音C、捻发声D、咕噜音E、摩擦声正确答案：A26. 关于踝阵挛的叙述，下列哪项不正确：A、嘱病人仰卧，髋关节与膝关节稍屈B、医生一手持病人小腿，一手持病人足掌前端，用力使距小腿关节过伸C、见于锥体束损害D、意义与深反射亢进征同E、阳性表现为腓肠肌与股四头肌发生节律性收缩正确答案：E27. 下列可引起便血的结肠疾病是：A、肠伤寒B、Crohn病C、肠结核D、急性细菌性痢疾E、急性出血性坏死性肠炎正确答案：D28. 呕血伴黄疸常见于：A、胃粘膜脱垂症B、消化性溃疡C、十二指肠炎D、慢性胃炎E、胆道疾病正确答案：E29. 检查扁桃体发现已超过咽腭弓，未接近中线，应为几度：B、Ⅲ度C、Ⅱ度D、Ⅰ度E、无法判断正确答案：C30. 关于头颅的叙述，错误的是：A、新生儿头围约34cmB、颅缝骨化过早会影响颅脑发育C、小儿囟门多在6～9个月闭合D、矢状缝多在出生后6个月内骨化E、成人头围53cm正确答案：C31. 患者女，16岁。

诊断学试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻A、1个月B、2个月C、4个月D、5个月E、3个月正确答案：B2.位于皮下肌肉表面,豆状硬韧可推动小结,无压痛A、猪绦虫囊蚴结节B、结节性多动脉炎皮下结节C、痛风结节D、风湿小结E、Osler小结正确答案：A3.引起黄疸的疾病中,下列不是后天获得性溶血性贫血的是A、毒蕈引起的溶血B、不同血型输血后C、伯氨喹引起的溶血D、海洋性贫血E、蛇毒引起的溶血正确答案：D4.双下肢长短不一,不出现在A、先天性短肢畸形B、关节脱位C、股骨中段骨折D、正中神经受损E、骨折重叠正确答案：D答案解析："①可导致双下肢长短不等粗的有：骨骺早闭、先天性髋关节脱位、下肢骨折重叠愈合、骨与关节结核、小儿麻痹后遗症等。

②正中神经在臂部损伤时可累及全部分支，表现为前臂不能旋前，屈腕无力，拇、示指不能屈曲，拇指不能对掌，鱼际肌萎缩，手掌平坦，称为"猿手"。

感觉障碍以拇指、食指和中指的末节为明显。

亦可见明显的血管收缩和营养障碍。

"5.脾切除后A、棘细胞B、红细胞缗钱状形成C、球形细胞D、泪滴形细胞E、裂细胞正确答案：A6.消化道出血会出现A、肾前性少尿B、肾性少尿C、肾后性少尿D、垂体性多尿E、溶质性多尿正确答案：A答案解析：消化道大量出血会导致患者出现失血性休克，导致血压下降，出现肾脏有效血容量减少，肾小球灌注不足，从而出现肾前性少尿或无尿。

7.男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。

查血象,白细胞总数12000/L.该患者不可能的诊断是A、鞘膜积液B、睾丸结核C、睾丸肿瘤D、睾丸炎E、阴囊疝正确答案：D8.AML_M7A、骨髓中原粒细胞≥30%～89%,早幼粒及以下阶段粒细胞>10%,单核细胞B、骨髓中原始细胞≥30%NEC,各阶段粒细胞>20%,各阶段单核细胞>20%C、骨髓中原粒细胞（I型+Ⅱ型）≥90%D、骨髓中原巨核细胞≥30%E、骨髓中红系细胞>50%,NEC中原始细胞≥30%正确答案：D9.下列体征适用于深部触诊法检查,除了A、右肾下极B、板状腹C、乙状结肠包块D、中输尿管点压痛E、阑尾点压痛、反跳痛正确答案：B10.成年男性与女性颈部外形较明显的区别为A、男性甲状软骨较突出B、男性颈部直立,两侧对称C、男性转头时可见胸锁乳突肌突出D、男性静坐时颈部血管可显露E、男性颈部较细长正确答案：A11.男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。

诊断学练习题与参考答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1.关于阶段小结，下列不正确的是A、重点应书写清楚诊疗经过、目前诊断、今后诊疗计划等B、主管医师认为必要时可随时进行小结C、是对于住院时间较长的患者由经治医师每月所作的病情及诊疗情况总结D、2月记录一次E、每月应有一次正确答案：D2.男性，69岁，3个月来咳嗽、胸痛、痰中带血，消瘦明显，吸烟20余年从未戒。

听诊时最常闻及A、语音震颤减弱B、局限性干啰音C、断续性呼吸音D、呼气相延长E、支气管呼吸音正确答案：B3.关于主诉的描述下列哪项不正确?A、最明显的症状或体征B、本次发病到就诊的时间C、本次就诊最主要的原因D、发病情况、治疗经过E、患者感受最主要的痛苦正确答案：D4.触诊心尖博动在心浊音界内侧的疾病是A、风湿性心脏病B、冠心病C、高血压心脏病D、扩张性心肌病E、心包积液正确答案：E5.一男性患者，75岁，反复咳嗽，咳痰15年，冬春季加重，咳痰以白色粘痰为主，偶尔痰中带血丝，入院前数小时感觉胸闷，气促，并进行性加重。

患者胸廓呈桶状，触觉语颤减弱，叩诊过清音，呼吸音减弱，还应诊断为A、呼吸衰竭B、气胸C、胸腔积液D、肺炎E、肺气肿正确答案：E6.心包、纵隔引流术后当日每隔多长时间挤压引流管一次A、2小时B、30～60分钟C、10分钟D、15分钟E、30分钟正确答案：B7.呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于：A、急性胃炎B、胃癌C、慢性胃炎D、胃泌素瘤E、消化性溃疡正确答案：E8.关于腹部膨隆的叙述，下列哪些是正确的A、成年人平卧时，前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合平面B、坐起时脐以下部分稍前凸C、平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平.D、肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平E、小儿腹部高于肋缘及耻骨水平正确答案：C9.男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。

心脏检查心尖区抬举样心尖搏动，同时有颈动脉搏动增强，以及水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。

周围血管征产生的原因A、高血压病B、严重贫血C、主动脉粥样硬化D、甲亢E、主动脉瓣关闭不全正确答案：E10.某患者一年前患过肾炎，近日查Ccr正常；尿蛋白+++；BUN 9.8 mmol/L；Scr 189mmol/L；12h夜尿量900mL；尿比重1.015。

诊断学试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性下壁心肌梗塞时出现的QR或Qr图形，主要在：A、IB、V1~V3C、II.III.avFD、V3、、V4E、V5、V6正确答案：C2、下列项可引起呕吐大量隔宿食物：A、急性糜烂性胃炎B、胃十二指肠溃疡C、幽门梗阻D、慢性胃炎E、急性肝炎正确答案：C3、患者，女性，19岁，诉头痛数日，有时眩晕，呕吐，查体：精神欠佳，瞳孔稍大，心率54次/分，律齐，余未见异常，为明确诊断进一步应做哪些检查：A、追问有无误服药物B、检查眼底C、头部CTD、腰穿E、心电图检查正确答案：B4、关于周围性紫绀，错误的是：A、此类紫绀分为淤血性及缺血性两种B、发生的部位常见于肢体的末端C、使之温暖，紫绀立即消失D、但肢体下垂部位不会出现E、是由周围循环血流障碍所致正确答案：D5、当毛细血管血液的还原血红蛋白含量达到哪一种水平时无发绀出现：A、＜65g/LB、＜50g/LC、＜60g/LD、＜70g/LE、＜55g/L正确答案：B6、头痛伴呕吐，呕吐后头痛减轻，提示：A、颅内占位性病变B、脑血栓形成C、丛集性头痛D、颅骨骨折E、偏头痛正确答案：E7、上消化道出血患者，既往有慢性、周期性、节律性上腹疼痛病史，出血原因多为：A、消化性溃疡B、慢性胰腺炎C、胃癌D、慢性胃炎E、慢性胆囊炎正确答案：A8、局限性抽搐，常见于下列哪种疾病：A、癔症B、癫痫大发作C、癫痫失神行销发作D、局限性癫痫E、狂犬病正确答案：D9、高血钾的心电图主要特点是：A、U波倒置B、T波倒置C、QRS波群增宽D、ST段水平下移E、T波高耸变尖，基底部狭窄，呈帐篷型T波正确答案：E10、尿三杯试验中，如三杯尿中均有血液，表明病变部位在：A、膀胱颈部B、后尿道C、上尿路或膀胱D、膀胱三角区E、尿道正确答案：C11、桶状胸常见于：A、风心病B、肺气肿C、佝偻病D、发育畸形E、肺结核正确答案：B12、患者，女性，60岁，有反复咳嗽、咳痰病史30年，近一周出现呼吸困难，说明患者存在通气功能不足。

诊断学考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者心电图:P波消失,代之以大小、振幅、形态不一的f波,频率为110次/分。

最可能的诊断为A、房性期前收缩B、心室颤动C、心房颤动D、心室扑动E、心房扑动正确答案：C2.哪项属于血液病所致呼吸困难A、尿毒症B、脑出血C、心力衰竭D、气道阻塞E、重度贫血正确答案：E3.体重减轻低于正常的多少,称消瘦A、低于正常的10%B、低于正常的15%C、低于正常的30%D、低于正常的20%E、低于正常的5%正确答案：A4.用拇指及示指沿病人胫骨前缘用力由上向下滑压的检查方法是A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Kernig征E、Brudzinski征正确答案：B5.急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是A、腹肌紧张B、结肠充气试验阳性C、腰大肌试验阳性D、闭孔肌试验阳性E、阑尾点固定性压痛正确答案：E6.关于肝脏叩诊的描述,错误的是A、肝脏叩诊可沿右锁骨中线、右腋中线、右肩胛线进行B、肝浊音界不受周围脏器影响C、沿肺区向下叩诊,清音变浊则为肝上界D、矮胖体型者肝脏上下界可升高一个肋间E、瘦长体型者肝脏上下界可降低一个肋间正确答案：B7.急性胆囊炎的疼痛是A、阵发性绞痛B、持续闷胀痛C、持续性疼痛D、持续性疼痛阵发性加剧E、钻顶样绞痛正确答案：D8.尿液有浓烈的氨味,可见于A、有机磷农药中毒B、尿毒症C、膀胱炎D、风湿热E、肝昏迷正确答案：C9.哪项不是腹膜穿刺术的禁忌症A、卵巢囊肿B、大量腹水伴严重电解质紊乱者C、肝性脑病先兆D、广泛腹膜炎粘连E、包虫病正确答案：A10.关于口唇的病变,哪项是错误的A、口唇疱疹可见于感冒B、口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全C、口唇深红见于急性发热性疾病D、口唇发绀可见于呼吸衰竭E、口唇干燥并有皲裂见于营养不良正确答案：E11.正常的胃泡区叩诊音是A、鼓音B、浊音C、实音D、过清音E、清音正确答案：A12.水肿是指A、血管内液过多B、体内的液体过多C、组织间液过多D、钠水潴留E、细胞内液过多正确答案：C13.头部不随意颤动,常见于A、颈椎病B、高血压病C、二尖瓣狭窄D、Parkinson病E、其他都不是正确答案：D14.哪项不是自主神经功能紊乱所致发热A、感染后低热B、原发性低热C、夏季低热D、慢性心力衰竭E、生理性低热正确答案：D15.女性,30岁,反复咳嗽、咳大量脓臭痰、咯血2年余。