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心理案例报告如何写2020-07-28心理案例报告如何写制定详细的咨询方案，咨询方案的框架可根据咨询需要与来访者逐步探讨，得到来访者认同；以下内容是小编为您精心整理的心理案例报告如何写，欢迎参考！心理案例报告如何写篇一在案例督导的工作中，心理咨询师在报告案例的时候，总是滔滔不绝的叙述自己碰到了如何如何另类的来访者，来访者的事件在她天上一句、地上一段的零星叙述中逐渐呈现，督导师拼命的集中精力使劲的拼凑出一个较为完整的问题呈现，当督导师提出你有没有案例报告时，咨询师赶紧翻开笔记本（但是也是记录的凌乱不堪），或者直接说：没有。
这听起来不是一个设置完整的督导，但在实际督导工作中，即使很多心理师是有备而来，这样的想象非常普遍。
要解决这个混乱且不专业的问题，先得教会大家如何撰写心理咨询案例报告。
案例报告需要体现的内容：问题呈现简单叙述来访者所面临的困惑、过往病史、受否接受过心理咨询、明确的咨询目标，以及来访者自述的造成困惑的原因及解决问题迫切与否；背景信息详细记录来访者的背景信息，包括成长经历、重大事件及创伤，目前生活工作生活状态、婚姻及家庭状况等，尽量不要有遗漏（当然，有些事情来访者也未必清楚，这需要在咨询过程探索）；咨询师思考咨询师需要根据对来访者的详细了解，提出自己的思考，有助于整个咨询过程的顺利进行；评估与诊断根据对来访者的了解以及针对来访者问题的思考，运用心理咨询师的专业知识，做出评估和诊断；病源理论根据自己所学流派，及专业知识，撰写与来访者问题相关的病源理论基础，是心理咨询师进行专业心理咨询的专业依据；咨询方案制定详细的咨询方案，咨询方案的框架可根据咨询需要与来访者逐步探讨，得到来访者认同；预后这部分内容可以是对来访者咨询后的效果评估，记录你观察到的来访者的表现和变化，了解来访者的自我感觉。
以上是心理咨询师的工作思路，也是撰写心理咨询案例报告的框架，好的案例记录、报告，可以帮助咨询师更好的理清咨询思路，同时在专业上得到提升。
大学生心理案例报告（通用5篇）一、调研基本情况介绍本次调查方式是在我的同学之间采取随机抽样调查，以问卷的形式进行调查。
本次调查借助腾讯QQ进行问卷发放，也得到了大部分同学的支持。
这次调查一共发放了120份调查问卷，调查对象为本科及大专的在校大学生，男70名女50名，一共收回108份具有分析价值的问卷。
这次调查得到了同学的大力配合具有一定的分析价值和较高的可信度。
二、调研分析(一)、人际关系问题根据调查可发现，有的大学生在与同学交往过程中往往表现出自负的心态，待人处事以自我为中心，总想表现自己，经常抱怨别人不理解、不体贴、不关心。
有的大学生性格比较内向，不善于表示自己的思想，例如调查中发现有4%的同学当自己不受到别人理解时会和别人冲突，缺乏理性，15%的同学会有不同程度的怨愤和心情压抑！不愿和同学交流、合作，一心只读圣贤书，导致大学生产生自闭偏执等心理问题。
另外，大学生之间由于个性、利益等方面的原因也容易产生冲突，导致有些大学生相互冷漠，甚至仇视打击对方，长此以往，她们就会在内心积聚心理问题，极易产生心理疾病。
(二)、学业问题调查发现14%的同学认为大学生活就是三点一线之间教室、寝室、食堂缺乏激情与热情枯燥乏味。
据了解学业上的主要问题是：（1）学习压力大；（2）学习动力不足；（3）学习目的不明确及学习成绩不理想；（4）学习注意力不集中。
(三)、恋爱与性的问题大学生大都处18～25岁的年龄阶段，生理和心理发展过程已进入了性生理成熟和性心理趋向成熟的阶段，不少大学生开始谈恋爱，但在如何处理恋爱与性问题上常常感到困惑。
(四)、情绪问题在情绪方面调查发现，12%同学不敢在同学面前大声说话，这反映了一些情绪问。
进入大学后,社会角色的换位引起了大学生许多的心理冲突，从而产生内心的痛苦和不安。
大学生易出现的情绪困扰主要有：（1）抑郁。
抑郁是大学生最为常见的情绪困扰。
如得不到及时的心理咨询及治疗,就会形成严重的心理疾病，造成严重后果。
第1篇一、背景随着社会的发展，人们对心理健康问题的关注日益增加。
心理教育在学校教育中的地位也越来越重要。
为了提高学生的心理素质，培养他们应对生活、学习、工作中遇到的各种心理问题的能力，我校开展了一系列心理教学实践活动。
以下是对一次心理教学实践活动的案例报告。
二、案例概述本次心理教学实践活动主题为“情绪管理”，针对初中生这一年龄段的特点，旨在帮助学生了解情绪，学会调节情绪，提高他们的心理素质。
三、活动目标1. 让学生了解情绪的基本类型及特点。
2. 引导学生认识到情绪对生活的影响。
3. 培养学生调节情绪的方法和技巧。
4. 提高学生的心理素质，增强他们的抗压能力。
四、活动准备1. 活动时间：1课时2. 活动地点：学校心理咨询室3. 活动材料：PPT课件、情绪卡片、心理测试题等4. 活动人员：心理教师、班主任、学生五、活动过程1. 导入：心理教师通过PPT展示情绪的图片，引导学生思考情绪的来源及特点。
2. 情绪类型及特点讲解：心理教师向学生介绍情绪的四大类型：喜、怒、哀、惧，并讲解每种情绪的特点及表现。
3. 情绪对生活的影响：心理教师通过案例分析，让学生认识到情绪对生活、学习、工作等方面的影响。
4. 情绪调节方法及技巧：心理教师向学生介绍调节情绪的方法及技巧，如深呼吸、转移注意力、自我暗示等。
5. 心理测试：心理教师组织学生进行情绪测试，帮助学生了解自己的情绪特点。
6. 分组讨论：将学生分成小组，讨论如何应对生活中的负面情绪，分享调节情绪的经验。
7. 总结：心理教师对本次心理教学实践活动进行总结，强调情绪管理的重要性，鼓励学生在日常生活中运用所学知识，提高心理素质。
六、活动效果1. 学生对情绪的基本类型及特点有了更深入的了解。
2. 学生认识到情绪对生活的影响，学会关注自己的情绪状态。
3. 学生掌握了调节情绪的方法及技巧，提高了应对负面情绪的能力。
4. 学生在活动中积极参与，分享了自己的经验和感悟，提高了心理素质。
第1篇一、案例背景随着我国经济的快速发展和人们生活水平的不断提高，人们对心理健康的需求日益增长。
心理学教育作为一种新兴的教育模式，旨在帮助人们了解自身心理特点，提高心理素质，预防和解决心理问题。
本案例以某高校心理教育课程为背景，通过分析一典型案例，探讨心理学教育在实践中的应用效果。
二、案例描述案例背景：某高校心理教育课程，面向全校本科生开设，课程内容包括心理学基础知识、心理健康教育、心理调适技巧等。
案例描述：小王（化名），男，20岁，大一新生。
入学后，小王表现出明显的焦虑情绪，对大学生活不适应。
他担心自己的学习成绩，害怕与同学交往，甚至出现失眠、食欲不振等症状。
案例经过：1. 诊断阶段：心理教师通过与学生面谈、问卷调查等方式，了解到小王的主要心理问题为焦虑症。
2. 干预阶段：心理教师针对小王的情况，制定了以下干预措施：（1）心理辅导：每周进行一次个体心理辅导，帮助小王了解焦虑症的成因和应对方法，提高心理素质。
（2）心理讲座：邀请心理专家开展心理讲座，普及心理健康知识，提高学生心理健康意识。
（3）心理团体活动：组织心理团体活动，让学生在轻松愉快的氛围中学会与人沟通、合作，缓解焦虑情绪。
3. 随访阶段：经过一段时间的干预，小王的心理状况明显改善，焦虑情绪得到有效缓解。
他在心理教师的指导下，学会了心理调适技巧，逐渐适应了大学生活。
三、案例分析1. 心理学教育在预防心理问题方面的作用：本案例中，小王在入学初期出现焦虑情绪，如果得不到及时干预，可能会发展成严重的心理问题。
通过心理教育课程，学生可以了解心理健康知识，提高心理素质，从而预防心理问题的发生。
2. 心理学教育在解决心理问题方面的作用：本案例中，心理教师针对小王的具体情况，制定了针对性的干预措施，帮助他缓解焦虑情绪，提高心理素质。
这说明心理学教育在解决心理问题方面具有重要作用。
3. 心理学教育在促进心理健康方面的作用：通过心理教育课程，学生可以了解自己的心理特点，学会心理调适技巧，从而提高心理健康水平。
最新心理案例分析格式（五篇）范文为教学中作为模范的文章，也常常用来指写作的模板。
常常用于文秘写作的参考，也可以作为演讲材料编写前的参考。
范文书写有哪些要求呢？我们怎样才能写好一篇范文呢？下面我给大家整理了一些优秀范文，希望能够帮助到大家，我们一起来看一看吧。
心理案例分析格式篇一关键词：大学生;自杀;案例;分析;思考近年来大学生自杀现象在全国高校时有发生，引起了社会的广泛关注。
为保障大学生的生命安全，提高大学生心理健康水平，增强高校对大学生自杀行为的防范意识，维护高校稳定和家庭完整，笔者及所在课题组对湖北高校近三年来20所高校的20起大学生自杀典型案例采取问卷调查、个别访谈及座谈等方式进行了深入的调研分析。
对象：20例大学生自杀案例，男生9例，女生11例。
类别：专科生3例，本科生13例，研究生4例。
其中，专科生大一1例，大三2例;本科生大一4例，大四5例，大二2例，大三2例;研究生研一2例，研二1例，研三1例。
家庭情况：家庭溺爱8例，亲子关系恶化7例，其中父母离异及父母关系不和6例，家庭成员关系正常3例。
家庭经济贫困8例，家庭经济条件优越1例，经济情况一般11例。
家族病史中父母患精神疾病6例。
其中母亲因精神分裂失踪、自杀各1例。
自杀应激源：恋爱受挫5例，学习压力、人际关系紧张、家庭贫困、就业绝望等10例，抑郁等精神障碍4例，身体残障1例。
精神疾病状况：精神、心理障碍13例，其中抑郁障碍4例，另有3例的精神问题未知。
学科门类：文科8例，理科3例，工科7例，其他2例。
生源性质：城市应届8例，城市往届3例。
农村应届5，农村往届4例。
学习成绩：优秀7例，良好3例，中等6例，差4例。
自杀地点：校内12例，家里2例，在校家之外6例。
自杀方式：坠楼11例，服毒5例，自缢3例，投水1例。
自杀时间：春季11例(2-5月)，学期末3例，重大节假日(元旦、圣诞)4例，其他2例。
20例大学生自杀典型案例表明。
自杀大学生与出生于城市、农村以及学科门类没有太大关联，与学习成绩好坏以及性别因素也没有必然联系;然而，与家庭状况有着比较紧密的关系。
心理咨询案例报告范文心理咨询案例报告范文篇一：心理咨询师案例报告范文减轻压力、轻松应考摘要：本文是一例初中生因考试压力而引发心理问题的案例报告。
该学生在临近中考时，出现注意力不集中，情绪低落，紧张，烦躁，爱发脾气，学习效率低下，失眠等问题，使正常的学习和生活受到影响，因内心痛苦而要求家长陪同前来咨询。
由于其症状是由现实因素激发的，持续时间较短，情绪反应的程度不是很强烈，不严重破坏社会功能，内容没有泛化，诊断为一般心理问题。
一、一般资料求助者：张某，女，15岁，某中学初三学生，独生子，对未来期望值很高，家庭经济条件一般，社会交往和娱乐活动较少。
二、主诉和个人陈述主诉：注意力不集中，情绪低落，紧张，烦躁，学习效率低，爱发脾气。
最近一个月，经常失眠。
个人陈述：我是一名初三学生，还有几个月就要中考了，可我越来越担心考试，每天从家里出来都觉得非常紧张。
我平时学习很勤奋，成绩在班里一直在前几名，父母和老师对我抱有很大的希望，说只要发挥正常，考上重点高中没有问题的。
家里的亲戚都知道我学习成绩好，都以我作为榜样来教育自己的孩子。
开学到现在已经一个多月了，我一直感到压力很大，担心中考会考砸了。
最近几次模拟考试，我的成绩不错，但我想这里面的偶然因素很多。
最苦恼的是我上课不能集中注意力，思想经常开小差，有时会觉得脑子里一片空白。
别人都能全神贯注地听课，而我却不能，我很着急。
看书没有以前专心，老是走神。
完整版)心理咨询案例报告范文个人陈述：来访者表示自己是一个很专一的人，对感情非常认真。
之前和男友相处很融洽，但最近发现男友和女性网友有联系，心情非常受影响，感到很失望和伤心。
她表示自己试图和男友沟通，但男友没有给出满意的答复，让她感到非常无助和绝望。
三、心理评估通过对来访者的心理评估，发现她的情绪非常低落，失眠严重，经常哭泣，对日常生活失去了兴趣。
她表示自己感到很无助和绝望，不知道该如何面对和处理感情问题。
同时，她也表现出一定程度的焦虑和自卑，担心自己无法得到男友的认可和爱情。
四、治疗过程咨询师采用合理情绪疗法，通过与来访者的交流和倾听，帮助她了解自己的情绪和认知错误，并逐步改变这些错误的认知。
同时，咨询师也给予来访者情感上的支持和鼓励，让她感到被理解和接纳。
经过六次咨询，来访者的情绪状况得到了明显改善，开始逐渐恢复正常的生活状态。
五、治疗效果经过治疗，来访者的情绪状况得到了明显改善，不再经常哭泣和失眠，对日常生活逐渐恢复了兴趣。
她表示自己对感情问题有了更清晰的认识，能够更好地面对和处理这些问题。
在咨询师的帮助下，她也学会了一些情绪调节的技巧，能够更好地管理自己的情绪。
总体来说，该案例达到了预期的咨询效果。
我是一位家庭条件优越的独生女，父母忙于工作，奶奶一直照顾我。
我性格开朗，积极主动，比较受老师和同学喜欢。
上大学后，我喜欢班里的一个男生，但他有女朋友，我们只是普通朋友。
直到他与女朋友分手后，我向他表白，我们确定了恋爱关系。
男友家境富裕，但他不像其他富二代那样。
我很任性，但他一直照顾我，关心体贴我。
我们感情非常好，朋友和同学都非常羡慕我们。
两周前，我在男友的QQ聊天记录中发现他曾背着我去日照见一女性网友，并且他们已经联系多次。
我问他，他只说是一朋友的同学的表妹，没什么特殊关系。
我不相信，一直追问，但他认为没什么大不了的事，也不向我道歉，于是我们一直吵架。
后来在朋友家人的劝解下，男友向我认错并道歉，但我仍然不能原谅他。
心理案例分析报告模板一、案例背景介绍在心理案例分析报告中，首先需要对所分析的案例进行背景介绍。
该部分需要包括以下内容：1.案例患者的基本信息，如性别、年龄、教育背景等。
2.患者的主要问题或症状，例如焦虑、抑郁、人际关系困扰等。
3.患者就诊的时间和地点，以及就诊的目的或期望。
二、分析目标与方法在心理案例分析报告中，需要明确分析的目标和所采用的方法。
具体包括以下内容：1.分析目标：明确要解决患者的哪些问题，如确定诊断、探讨问题的根源等。
2.方法选择：根据患者的情况选择合适的心理分析方法，如面谈、问卷调查、心理测试等。
三、个案分析在个案分析部分，对患者的情况进行详细分析，包括以下几个方面：1.个人历史：患者的个人经历是否与目前问题相关，有无儿时创伤经历等。
2.家庭背景：患者在家庭中的地位、家庭氛围以及与家庭成员的关系等。
3.社会环境：患者所处的社会环境对其问题的影响，如学校、工作环境等。
4.心理症状和表现：详细描述患者的心理症状和表现，例如情绪变化、行为习惯等。
四、心理测量与评估心理测量与评估是对患者进行客观评估的重要手段。
该部分应包括以下内容：1.使用的心理测量工具：列出所使用的心理测量工具的名称和简介。
2.测量结果分析：对测量结果进行详细分析，例如情绪指标、人格特征等。
3.评估建议：根据测量结果给出相应的评估建议，帮助患者解决问题。
五、诊断与讨论在诊断与讨论部分，需要对患者的问题进行综合分析，并给出相关的诊断和讨论。
具体包括以下内容：1.问题原因分析：根据个案分析和心理测量结果，分析患者问题的可能原因。
2.诊断建议：根据问题原因分析给出相应的诊断建议，明确患者的主要问题。
3.讨论：对患者问题的可能解决方法进行讨论，提出可行的建议。
六、干预方法与效果评估在干预方法与效果评估部分，介绍针对患者问题的干预方法以及其效果评估。
具体包括以下内容：1.干预方法：介绍所采用的心理干预方法，如认知行为疗法、心理咨询等。
第1篇一、案例背景随着社会的发展，心理健康问题逐渐受到广泛关注。
在学校教育中，心理教育作为培养学生心理健康的重要途径，越来越受到重视。
本案例以某中学为例，分析了一位学生在心理教育过程中遇到的问题以及相应的解决措施。
二、案例描述1. 学生基本情况小明（化名），男，16岁，初二学生。
小明性格内向，学习成绩一般，在班级中缺乏自信。
近期，小明表现出焦虑、抑郁的情绪，课堂上注意力不集中，课后也不愿意与同学交流。
2. 问题描述（1）焦虑情绪：小明在考试前会紧张不安，担心自己不能取得好成绩，甚至出现失眠、头痛等症状。
（2）抑郁情绪：小明对自己的未来感到迷茫，觉得自己没有优点，常常陷入自我否定的情绪中。
（3）人际交往障碍：小明不善于与人沟通，害怕被别人评价，导致人际关系紧张。
3. 心理辅导过程（1）初期评估：通过与小明的沟通，了解到他的基本情况，初步判断其心理问题可能源于学业压力、人际关系以及自我认知等方面。
（2）制定辅导计划：针对小明的具体情况，制定了一系列心理辅导计划，包括认知行为疗法、情绪调节技巧、人际交往技巧等。
（3）实施辅导：a. 认知行为疗法：通过引导小明识别和改变负面思维，帮助他建立积极的自我认知。
b. 情绪调节技巧：教授小明一些情绪调节方法，如深呼吸、放松训练等，帮助他缓解焦虑和抑郁情绪。
c. 人际交往技巧：通过角色扮演、小组讨论等方式，提高小明的人际交往能力。
（4）效果评估：经过一段时间的辅导，小明的焦虑和抑郁情绪明显减轻，自信心有所提升，人际关系也得到了改善。
三、案例分析本案例中，小明所面临的心理问题主要是焦虑、抑郁和人际交往障碍。
这些问题源于学业压力、人际关系以及自我认知等方面。
心理教育过程中，教师采取了以下措施：1. 重视个体差异针对小明的个性特点，教师制定了个性化的辅导计划，充分尊重他的个体差异。
2. 综合运用多种心理辅导方法结合认知行为疗法、情绪调节技巧和人际交往技巧等多种方法，帮助小明逐步克服心理障碍。
心理学案例分析报告范文(精选7篇)（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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如何撰写心理咨询案例报告一、选择案例报告题材的注意事项1.重性精神病（精神分裂症、抑郁症，偏执性精神病，躁郁症）肯定不能写；2.最好写一般心理问题和严重心理问题，神经症里不要写强迫症和疑病症；3.写自己熟悉的题材，当老师的写学生的心理问题，医护人员写患者常见的心理问题；4.尽量写自己做的案例，没做过案例的也可以借鉴别人的，但是不要生编硬造。
二、案例报告正文内容（这是标准要求，实际为九条，最前面还有一条是摘要）（一）一般资料：包括人口学资料、个人成长史、精神状态、身体状态、社会功能、心理测验结果。
（二）主诉和个人陈述：包括问题发生发展过程，求助原因。
（三）观察和他人反映：包括心理咨询师观察的结果和求助者亲友反映情况。
（四）评估与诊断：包括心理状态的评估、诊断与鉴别诊断、诊断依据。
（五）咨询目标的制定：包括具体目标、最终目标、近期目标与长远目标。
（六）咨询方案的制定：包括方法与原理、双方责任与义务、时间和费用等。
（七）咨询过程：包括咨询阶段的划分，各阶段的任务与完成情况。
（八）咨询效果评估：包括求助者自我评估及心理咨询师的评估和心理测验。
三、综合评审文章格式的一般要求1.论文由标题、署名、摘要、正文、注释及参考文献组成。
2.标题即论文的名称，应当能够反映论文的内容，或是反映论题的范围，尽量做到简短、直接、贴切、精炼、醒目和新颖。
如“一例高中生考试焦虑的咨询案例报告”。
3.摘要应简明扼要地概括论文的主要内容，一般不超过300字。
个人成长报告可以不写摘要。
将生活中、教材中，看到的、听到的或想到的故事分别按要求放到一、二和三里，但一定要有一个主线。
在七条中实施咨询时，如果感觉与前面的内容不能衔接，再在这里进行内容调整。
比如，写一般心理问题时，就不要出现严重心理问题的症状；使用疗法时，发现行为、症状有些不符，也可以进行增减。
四、案例报告指导:摘要：简明扼要地概括文章的主要内容，300字以内，一般不超过200字；简单介绍什么人，什么原因出现了哪些问题，诊断为什么，用什么样的方法，经过几次咨询，最后达到什么样的效果，是要表明内容，而不是列出标题；摘要的目的是便于他人在最短的时间内，看到论文的概貌，提高检索效率。
实际上这就是编写时整篇文章的主线。
写得好的案例：摘要1：本文是一例因工作失误引发的一般心理问题的咨询案例报告。
求助者是一名护士，因为工作中出现失误受到了批评，之后出现工作时紧张不安、总担心出错，因此反复检查，工作效率下降，同时有睡眠差，生活兴趣减退等症状。
咨询师在和求助者商议后，根据其个性特征和问题的特点，采用了认知行为疗法、阳性强化法对其进行干预。
经过4次咨询，求助者情绪好转，能够正常的工作，取得了比较好的咨询效果。
”摘要2：本文是一例硕士毕业生由于就业受挫而引起的严重心理问题的心理咨询案例报告。
求助者在面试屡屡失败后出现了自我评价低，情绪低落，为前途担忧，无法安心完成毕业论文，食欲和睡眠差等症状。
求助者主动前来求助，迫切希望改变现状，能够正常的学习和生活。
咨询师根据求助者的情况主要采用了认知行为疗法，经过三次咨询，取得了较好的咨询效果，求助者的情绪问题和饮食、睡眠障碍基本解决，能够正确的评价自己，重新燃起了生活的希望。
写得不好的案例：摘要1：本案例是针对一名护士受批评后心理受挫而引起的一般心理辅导案例。
咨询师根据求助者的情况采用了认知行为疗法、阳性强化法、经过4次咨询，求助者的焦虑情绪和睡眠障碍基本解决，取得了比较好的干预效果。
摘要2：本文通过对一例情绪障碍的求助者的咨询，结合咨询过程，运用认知行为疗法，对求助者心理问题的形成原因与发展过程进行了了解、分析。
对求助者的心理状态进行评估，对其做出诊断，制定了相应的咨询目标和咨询方案，并较为详细的记录了咨询过程，说明了认知疗法相关技术的使用，对咨询的结果进行了评估，最后结合该案例总结了作者对认知疗法的应用体验。
（一）一般资料：包括人口学资料、个人成长史、精神状态、身体状态、社会功能、心理测验结果。
个人成长史里面可以介绍一些求助者小时候的一些重要成长经历；例如出生情况，较长时间离开父母等，如果有疾病史最好列出，还有求助者的大概个性。
测验结果一般要写全，标准分要标明，要有简单的结果解释；（前面写的测验结果和之后提到的所做测验要一致）例如SCL－90总分超过160，阳性项目数超过43项需要写出来，超过2分的因子分也需要写出具体得分。
建议使用最简单的量表，如SDS、SAS，不易出错，也为了减轻论文答辩时的负担。
（二）主诉和个人陈述：主诉：简要的说明目前的主要问题，要写明时间；最多不能超过20个字，不要用诊断用语。
以求助者的口气进行主诉例1：‘抑郁，焦虑，强迫’，应改为：“心情不好，无法安心学习、睡眠差，食欲减退1月余”；例2：“因考试失利而紧张不安、失眠、烦躁、提心吊胆、情绪低落；学习没有兴趣，成绩不断下降；1个月。
”应改为：“1月来因考试失利而焦虑不安、情绪低落、睡眠差。
”例3：控制不住想不必要的事情，伴有失眠，食欲差2月余例4：1周来为找工作问题而痛苦，对未来悲观失望。
个人陈述：精练的原话或总结均可，包括问题发生、发展过程，求助原因等；例：四个月以前父亲突发心梗去世，自己和父亲感情很好，所以心情一直不好，两个多月前的一天，张某早上醒来，觉得胸闷，怀疑自己得了心脏病，去医院做心电图却又一切正常，自此开始经常觉得身体不适，有时怀疑自己的肝有毛病，有时感觉是肺有毛病，听见别人有什么病，也总联想到自己，担心自己会不会得上这种病。
其间做了一次全面的身体检查，各项体检和化验结果各项指标均正常，但还是担心自己的身体会有什么毛病，这段时间睡不好觉，也吃不下饭。
白天忙于工作，感觉还可以，如果半夜醒来就会胡思乱想，无法自控，“非常痛苦”为此前来求助。
可以添加一些教材中经常出现的典型行为和症状，如生理症状有入睡困难、厌食等；情绪症状有焦虑、烦燥、情绪低落，注意力下降，记忆力下降等；社会功能状况有工作或学习效率下降、人际关系紧张等（三）观察和他人反映○包括心理咨询师观察的结果和求助者亲友反映情况。
○咨询师观察的内容有求助者的体态，言谈举止，表情，精神状态等，尽量用中性的词汇来形容求助者，不能用带贬义的词汇。
○如果求助者是有独自前来的，那么他人反映这部分就不用写了。
（四）评估与诊断○包括心理状态的评估、诊断与鉴别诊断、诊断依据。
○定性的时候要用“三原则”（写明是哪三条）排除心理异常，这是考核的重点；○诊断要考虑到病程，典型症状等情况；○诊断的思路要明确；○不能用许又新的6分法来排除神经症，神经症和心理问题的区别在于冲突的性质。
评估诊断举例（一）1.根据划分心理正常与异常的三原则，该求助者的知情意协调、一致，个性稳定，有自知力，主动就医，并且没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。
2.求助者心理问题是由明显的现实原因引起的，对照症状学标准，该求助者表现出焦虑、烦躁、睡眠障碍等症状。
从严重程度标准看，该求助者的反应强度不甚强烈，反应也只局限在找工作的范围内，没有影响逻辑思维等，无回避和泛化，没有对社会功能造成严重影响。
从病程标准看，病程只有1个多月。
根据以上依据诊断为：一般心理问题。
主要表现为：1、焦虑、烦躁、注意力不集中、担心找不到好工作2、入睡困难、食欲下降。
评估诊断举例（二）对该求助者需做的鉴别诊断有：1.与精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，精神病的特点是患者的知情意不统一，没有自知力，一般也不主动就医，常常表现出幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等。
而该求助者的知情意协调、一致，有自知力，主动求治，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。
2.与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的反应强度强烈，反应已泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于2个月。
而该求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重影响，持续的时间也较短，因此可以排除严重心理问题。
3.与焦虑性神经症相鉴别：焦虑性神经症在症状表现上主要是焦虑，有持久的痛苦不能解决，对社会功能造成严重的影响，出现泛化和回避，反应也与初始事件本身不相关，持续时间长，大于3个月或半年。
而该求助者虽然也以焦虑为主要症状，但未严重影响社会功能和逻辑思维，没有泛化和回避，而且持续时间只有1个多月，因此可以排除焦虑性神经症。
（五）咨询目标具体目标和近期目标一般针对其目前的认知、情绪和行为问题；最终目标和长远目标一般是完善其人格，构建合理的认知模式，促进其心理的健康发展。
例如：1、近期目标：（具体目标）A．改变其错误的认知观念，身体不适就糟糕至极的观念B．改善焦虑的情绪，消除害怕得病的恐惧心理C．改善睡眠和进食2、长远目标：（终极目标）：促进求助者心理健康发展，完善其人格，学会自我心理调控，构建合理的认知模式。
（六）咨询方案1、“主要咨询方法和适用原理”部分简单介绍即可，不要过于繁琐；尽量选用教材里有的咨询方法。
注意对年幼的求助者最好采用行为疗法，不要用认知行为疗法。
2、关于心理问题的原因分析部分：生物因素可以结合年龄如青春期、更年期等；社会因素找近期发生的社会生活事件，社会支持系统的状况，认知因素见二级教材42页。
（在前面评估里已写的内容，这里可以省略）3、权责利要用新版教材三级74页的内容。
4、咨询收费，测验收费，免费要说明原因；5、咨询时间安排，一般一周一次。
（七）具体咨询过程○包括咨询阶段的划分，各阶段的任务与完成情况。
○要把每次咨询的情况分开来写清楚，不要按照咨询的每个阶段来写；每次咨询的时间，目的，方法，过程、布置的家庭作业要详细记录，如果辅导站没有特殊要求的话，是不需要咨询摘录的，有特殊意义的也可使用。
○咨询的过程最好能体现咨询中咨询师的咨询思路和求助者的心理转变过程；过程也要和你所用的方法相一致。
主要存在的问题：对咨询方法认识不够，如：主要焦虑的等级评定应该是0-100的；把贝克认知疗法和合理情绪疗法搞混。
咨询过程克隆范文，千篇一律。
结合最前面的三个部分，花大力气写出第七部分，这是重头戏。
发挥自己的想象力，与疗法对应进行内容调整，一定要有连贯性和完整性，疗法使用不能出现错误。
注意节奏感和层次感，将情节合理分配到各次咨询中。
建议不要用太多的疗法，可以用合理情绪疗法或系统脱敏法。
（八）咨询效果评估○效果评估的五个维度最少用三条（三级教材133页），评估要结合咨询目标进行，咨询师的评定中切勿加入咨询师对案例的感想，尤其是联想到一些社会问题。
○有些心理测验不能用于前后比较，例如16PF和EPQ。
（因为人格是相对稳定的，几次咨询很难有明显的改变。
智力量表也不可以用作咨询前后的对比，还有，已经是大学生了也不需要用）○咨询总结（非必须）：最后可谈谈自己对本案例咨询的体会、收获、创意和小结，也可谈谈今后可进一步改进的地方。
