中华人民共和国护照旅行证回国证明申请表

出入境证件申请表样表姓名：________________ 名字：________________英文姓名（拼音）：_________________________________________出生日期：________________________________________________国籍：____________________________________________________性别：______________________ 证件类型：___________________目前职业：________________________________________________常住地址：________________________________________________电话号码：________________________ 电子邮箱：_______________申请出入境证件类型：________________________________________申请出入境证件有效期：_____________________________________是否有过出入境记录：_______________________________________是否有违法犯罪记录：_______________________________________紧急联系人姓名：______________________ 电话：______________申请人在国内的亲属情况及联系方式：__________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ ________________________________________________申请人在国外的亲属情况及联系方式：__________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ ________________________________________________申请人近期往来国家/地区：__________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ ________________________________________申请人所需出入境证件的具体用途：__________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ ______________________________________________申请人在国外工作/学习/居住的具体地址及联系人：__________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ ________________________________________________申请人在国外工作/学习/居住的计划时间：__________________________________________________________________________________________________申请人申请出入境证件的原因及补充说明：______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________申请人承诺按时回国/归国并遵守相关国家/地区法律法规：签名：__________________________ 日期：____________________注意事项：1. 请务必填写真实、准确的个人信息，如有虚假填写，后果自负。

理
意 受理民警签名：
受理日期：
年月日
见 备注：
贴申请人身份证复印件或监护人身份证件 (如属第二代身份证，需复印正反两面)
海南省公安厅出入境管理局监制
此表不收费
中华人民共和国出入境通行证申请表
申请编号条形码
以下内容由申请人填写（请仔细阅读填表说明）：
身份证号码 姓
拼音姓
46 张 ZHANG
0 × × × × × × × × × × × ×× × ×
称谓
姓 名 年龄 工作单位、职务
家庭住址
父亲 家
庭 母亲 主 要 妻子
成 儿子 员
张有理 李爱娥 王萍 张明
71
退休
68
退休
35
海口第九中学
教师
9
海口十一小学
学生
实际所住地址 实际所住地址 实际所住地址 实际所住地址
1977 年-1983 年就读于海口市二十八小学； 本
1983 年-1986 年就读于海口华侨中学； 人 1986 年-1989 年就读于海南中学； 简
家庭现住址
申请人实际所住地址
邮政编码
570102
本人 身份
□国家工作人员 □国有大中型企业中层以上管理人员 □金融、保险系统人员
□国有控股、参股企业中的国有股权代表 □军人 ■其他人员
服 务 处 所 海口张三贸易有限公司
职务职称
总经理
服 务 处 所 地 址 海口市海秀大道 52 号
联系电话
667*****
申请人签名：Βιβλιοθήκη 名2012 年 11 月 02 日
未满十六周岁的
申请人，办理申请时，
须由监护人陪同。 监
护人须作出如下声

近期、免冠 护照照片
年 月 日
家庭电话
批准在外
停留期限
最便于联
系电话号
最便于联
系传真号
居留／工作 证号
□ 护照 □ 旅行证 □ 海员证
申请原因
１、最近一次离 开中国时间及 持用证件情况 ２、最近一次来 到居住国时间 及持用证件情 ３、在中国及居 住国有无犯罪， 如有，请说明 ４、最近一次回 中国的日期及 目的
５、有无被拒绝 入境中国记录， 如有，请说明 ６、有无加入外 国国籍或持用 外国护照，如 有，请说明加入 的时间、具体情 况及外国护照 号码
亲属关系
中文姓名
父
家
母
庭 配偶
成 偕行儿童
（需将儿
员 童加注在 同一本护
照上者填 写）
中文姓名
签发日期 国内详细
住 址 持因公护 国内派出 照、海员 单 位 证者填写 出国事由
原 证 照
签发机关
年 月 日 原 证 照 有效期至
现 住 址
现职业及 任职单位 居留／工 作证件种
申请事项
□ 新发 □ 换发 □ 补发
□ 男 □ 女
现 住 址
性别
出生日期 年 月 日 年 月 日 年 月 日
出生地点
偕行儿童近期、 免冠护照照片
偕行儿童近期、 免冠护照照片
我保证以上内容全部属实，由此引起的一切责任均由我本人承担。
申请人（签名）： 申请日期： 年 月 日
中华人民共和国护照／ 旅行证／海员证申请表
新证照种类及号码 有效期至 签发日期
年 月 日 年 月 日
姓 名
姓 拼音

中国公民出入境证件申请表（请用黑色签字笔或钢笔书写，并在相应选项内打“√”）：姓名张三拼音姓ZHANG 拼音名SAN身份证号码4 4 0 3 0 1 1 9 x x x x x x x x x x正面免冠半身彩色照片大小：40X30mm性别男民族汉出生日期19xx年xx月xx日出生地广东户口所在地福田区XX派出所本人联系电话138431xxxxx紧急情况联系人及电话李四138432xxxxx普通护照√首次申领□补发□换发□失效重新申领□加注加注内容□曾用名加注（曾用名：）□姓名加注（姓名：）□曾持照加注（曾持护照号码：）往来港澳通行证和签注√申请通行证: √首次申领□补发□换发□失效重新申领□申请签注签注种类团队旅游（L）个人旅游（G）商务（S）探亲（T）其他（Q）逗留（D）往来香港签注□3个月一次□3个月二次□1年一次□1年二次√3个月一次□3个月二次□1年一次□1年二次□1年多次□3个月一次□3个月多次□1年多次□3个月一次□3个月多次□1年多次□3个月一次□3个月二次□3个月多次□1年多次多次有效往来澳门签注□3个月一次□1年一次□3个月一次√1年一次□3个月一次□3个月多次□1年多次□3个月一次□3个月多次□1年多次□3个月一次□3个月二次□3个月多次多次有效护照条码港澳证件条码赴台证件条码公安部出入境管理局监制（监督电话********）。

年月日 公安部出入境管理局监制（监督电话 010-66266400）
邮寄 地址
□邮寄送达 邮编
收件人
联系电话
监护 人意 见或 委托 他人 办证
本人系申请人的_______________，□同意申请人办理出入境证件/□受申请人的委托代 为办理出入境证件。
□监护人 / □被委托人 签名：
年月日
本人谨此声明：
申
此申请表所填内容真实正确无误，所提交的申请材料真实有效，如存在虚假情形，本人
受理 意见 受理人签名：
普通护照： 往来港澳通行证和签注： 往来台湾通行证和签注：
审核人签名或签章：
□同意 □同意 □同意
□不同意 □不同意 □不同意
年月日
年月日
审批 签发 意见
普通护照： 往来港澳通行证和签注： 往来台湾通行证和签注：
□同意 □同意 □同意
审批人签名或签章:
□不同意 □不同意 □不同意
）
□姓名加注 （姓 名：
）
□曾持照加注 （曾持护照号码：
）
往来 港澳 通行 证和 签注
□申请通行证: □首次申领 □补发 □换发 □失效重新申领
签注 种类
往来 香港 签注
团队旅游（L） 个人旅游（G） 商务（S）
□3 个月一次 □3 个月二次 □1 年一次 □1 年二次
□3 个月一次 □3 个月二次 □1 年一次 □1 年二次 □1 年多次
□申请通行证: □首次申领 □补发 □换发 □失效重新申领 □申请签注
申请事由和签注种类:
□团队旅游（□6 个月一次 □多次有效） □探亲（□6 个月一次 □多次有效）
□商务（□6 个月一次 □多次有效）
□应邀（□6 个月一次 □多次有效）

中国公民出入境证件申请表
（请用黑色签字笔或钢笔书写，并在相应选项内打“√”）：
姓名
张三
拼音姓
Zhang
拼音名
san
身份证号码
1
2
3
4
5
6
7
8
9
0
1
2
3
4
5
6
7
8
正面免冠半身
彩色照片
大小：40X30mm
性别
男
民族
汉族
出生
日期
19800101
出生地
辽宁
户口
所在地
沈阳
本人
联系电话
13XXXXXXXXX
紧急情况联系人及电话
13XXXXXXXXX
普通
护照
□首次申领□补发□换发□失效重新申领□加注
加注内容
□曾用名加注（曾用名：）
□姓名加注（姓名：）
□曾持照加注（曾持护照号码：）
往来
港澳
通行
证和
签注
□申请通行证:□首次申领□补发□换发□失效重新申领
□申请签注
签注
种类
团队旅游（L）
个人旅游（G）
商务（S）
探亲（T）
其他（Q）
□3个月多次
□1年多次
□3个月一次
□3个月多次
□1年多次
□3个月一次□3个月二次□3个月多次
多次
有效
仅探亲类
签注填写
港澳亲属姓名_______________，性别______，港澳身份证号码_______________，旅行证件号码_______________，与申请人关系_______________。
指

中华人民共和国出入境通行证申请表（一）以下内容由申请人填写（请用正楷字及蓝黑色或黑色墨水水笔书写）：
申请编号条形码
贴照片处
近期正面免冠半身
白色或淡蓝色背景彩色照片
照片大小：48X33mm 头部宽度：21- 24mm 头部长度：28- 33mm
特别声明：
1、本人知道，凡属于登记备案的国家工作人员申办出入境通行证必须由单位出具意见，否则，由此造成的一切后果由本人承担；
2、本申请表格所填内容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效。

如有虚假将承担法律责任。

申请人签名：
年月日
不满十六周岁的申请人，办理申请时，须由监护人陪同。

监护人须作出如下声明：
本人是申请人的
，依法拥有对申请人的监护权，同意申请人提出申请，本人的身份证件号码是：
监护人签名：
年月日。

出入境证件申请表范本
出入境证件申请表
申请人信息：
姓名：
性别：
出生日期：
国籍：
联系地址：
联系电话：
电子邮件：
申请内容：
出入境证件类型：（例如护照、签证、通行证等）证件有效期：（例如1年、2年等）
申请理由：（例如旅游、商务、探亲等）
紧急联系人信息：
姓名：
与申请人关系：
联系电话：
联系地址：
申请材料：
1. 身份证复印件：
2. 申请表格填写完整并签名：
3. 近期证件照片：
4. 其他相关材料（根据申请类型而定）：
申请须知：
1. 请务必仔细填写申请表格并确保信息的准确性。

2. 所有申请材料必须真实、完整、有效。

3. 证件照片应符合规定尺寸和质量要求。

4. 所有申请材料一经提交，将不予退还。

5. 申请费用按规定支付。

申请人声明：
我声明以上填写的信息真实、准确，愿意承担因填写不当所带来的后果，并确认知悉以上申请须知。

申请人签名：
日期：。

往来香 港签注
□团队 旅游
□3个月 一次 □3个月 二次 □1年一
□个人 旅游
□3个月 一次 □3个月 二次 □1年一
□商务 □3个月一次 □3个月多次 □1年多次
□
□换发
□失效重新申 领
申 请 签
注
□探亲
□其他
□逗 留
□3个月 □3个 多次
一次
月一次 有效
□3个月 □3个
多次
月二次
□1年多 □3个
□1年多 □3个
次
月多次
仅探亲类签 注填写
港 澳 亲 属 姓 名 _____________ ， 性 别 ____ ， 港 澳 身 份 证 号 码 _____________，旅行证件号码_____________，与申请人关系 _______________。
□申请通行证：
□首次申领
□补 发
□换发
审核人签名或签章：
年月日
审批 签发 意见
普通护照： 往来港澳通行证和签注： 往来台湾通行证和签注：
□同意 □同意 □同意
审批人签名或签章:
□不同意 □不同意 □不同意
年月日
国家移民管理局 监制
中华人民共和国出入境管理局
■首次申领
□补发 □换发 □失效重新申领 □加注
■ 普通 护照
前往地
出境 事由
加注 内容
□曾用名加注 （曾用名： □姓名加注 （姓 名： □曾持照加注 （曾持护照号码：
□旅行 □学习 □商务 □其他
□探亲 □就业 □定居
） ） ）
□ 往来 港澳 通行 证和 签注
□申请通行证： □首次申领
□补发
签注 种类
□ 往来 台湾 通行 证和 签注

中国公民出入境证件申请表
监护
人意见或委托他人办证
本人系申请人的_______________，□同意申请人办理出入境证件/□受申请人的委托代为办理出入境证件。

□监护人 / □被委托人签名：年月日
申请人声明本人谨此声明：
此申请表所填内容真实正确无误，所提交的申请材料真实有效，如存在虚假情形，本人愿意承担法律责任。

申请人签名：
年月日
电子往来港澳通行证持证人免登记使用港澳地区自助查验通道声明本人谨此声明：
持证人希望免登记使用港澳地区自助查验通道，同意香港入境事务处、澳门治安警察局在口岸查验工作中读取持证人电子往来港澳通行证中的指纹模板信息。

□持证人 / □监护人签名：年月日
◈◈◈◈◈◈以下栏目由公安机关出入境管理部门填写◈◈◈◈◈◈
指纹采集情况
采集指位
右手：□拇指□食指□中指□环指□小指
左手：□拇指□食指□中指□环指□小指
采集人签名：年月日复核人签名：年月日无法正常采集指纹的原因：□无法采集拇指指纹□指纹缺失、损坏□其他
受理
意见
受理人签名：
年月日普通护照：□同意□不同意往来港澳通行证和签注：□同意□不同意往来台湾通行证和签注：□同意□不同意
审核人签名或签章：
年月日。

公证/认证申请表Application Form for Authentication 请按背面须知准备办证材料 Please Turn Reverse for Important Information中华人民共和国驻南非大使馆：220 Hill Street, Arcadia, Pretoria 受理证件申请时间：周一至周五上午8:30-12:00（节假日除外）网址：************************.za咨询电话：012-4324194, 4316500z转6537（visa）6531/6533(consular) 传真：012-4307620申办公证、认证须知一、办理公、认证需提供有效护照原件及复印件（照片页及澳签证页）。

二、填写本申请表一份。

三、办理公证手续的申请人应为中国公民（办理健在公证除外），并需本人来馆申请。

四、需要公证的授权委托书、声明书等文书应以黑色水笔认真书写，不得有任何涂改痕迹，书写完毕后必须在领馆领事官员面前签名，并书写当天日期。

五、办理与房产有关的授权委托书公证，需提供证明拥有该房产的房产证书（原件及复印件）；如该房产已办理了抵押贷款，还应提供有关银行同意出售该房产的证明（原件）。

办理涉及房产或财产继承、转让、赠与等事宜的授权委托书或声明书公证，需同时提供当事人家庭成员亲属关系证明文件（原件及复印件），涉及继承的，还需提供亡者的死亡证明（原件及复印件）。

六、办理中国护照复印件与原件相符的公证手续，同样需当事人本人亲自办理，并提供有效护照原件及复印件（资料页及南非有效签证页复印件各两份）。

七、办理认证需递交已由外交部（the Department of Foreign Affairs Address ; 1234 Grand Floor, Einkendal Building, Tulbagh Park, Pretoria Tel: 012-3511231）认证后的文件原件及复印件。

中国公民出入境证件申请表范本中国公民出入境证件申请表申请人姓名：____________________性别：________________________出生日期：_____________________国籍：_________________________居住地址：_____________________联系电话：_____________________紧急联系人姓名：________________紧急联系人电话：________________申请类型：_____________________请根据个人情况回答以下问题：1. 您是否曾经持有或申请过出入境证件？若是，请提供相关文件以及证件号码：__________________________________________________2. 您是否曾经因违法行为或其他不当行为而被国内或国际严重罚款、罚款或起诉？若是，请提供相关文件或证据：__________________________________________________3. 您是否曾经被其他国家或地区的权限机构拒绝入境或要求离境？若是，请提供相关文件或证明材料：__________________________________________________4. 您是否曾经被中国公民出入境证件管理机构拒绝出入境或要求归还证件？若是，请提供相关文件或证明材料：__________________________________________________5. 您是否具有特殊身份或特权，例如外交官、公务员等？若是，请提供相关文件或证明材料：__________________________________________________6. 您是否有计划在出入境期间从事特殊工作或活动？若是，请提供相关文件或证明材料：__________________________________________________7. 您是否有疾病、残疾或其他身体或心理状况，可能影响您的出入境能力？若是，请提供相关文件或证明材料：__________________________________________________本人承诺以上提供的信息真实有效，并愿意遵守中国公民出入境证件管理的相关规定和要求。

中华人民共和国护照申请表
注意：1、根据《中华人民共和国国籍法》，定居国外的中国公民，自愿加入或取得外国国籍的，即自动丧失中国国籍，不能再申请中国护照。

2、请用正楷填写，内容应如实、完整、清楚，否则可能被拒绝受理；3、带“□”的项目，请按实际情况选择（“✈”或“ ”）并填写；4、申请人应亲自到馆申请并签名；未成年人可由监护人代签。

请继续填写表格背面内容并签名➢
领事机关专用
我谨声明，以上内容全部属实。

如有不实，由此引起的一切责任，均由我本人承担。

申请人中文签名：申请日期：年月日（如系监护人代签，请说明与申请人关系：）。

□逗留多次有效出生日期户口所在地性别□申请签注□首次申领出境事由民族紧急情况联系人及电话往来澳门签注□往来港澳通行证和签注□申请通行证：加注内容出生地本人联系电话□补发□换发□失效重新申领往来香港签注□普通护照前往地仅探亲类签注填写港澳亲属姓名_____________，性别____，港澳身份证号码_____________，旅行证件号码_____________，与申请人关系_______________。

□往来台湾通行证和签注多次有效□个人旅游□定居□学习□乘务□其他□申请签注签注种类：□团队旅游（□6个月一次 □多次有效）□探亲（□6个月一次 □多次有效）□商务（□6个月一次 □多次有效）□应邀（□6个月一次 □多次有效）□1年多次□1年多次□3个月多次□申请通行证：□首次申领□补发□换发□失效重新申领□3个月一次□3个月一次□3个月一次□3个月一次□3个月一次□1年一次□1年一次□3个月多次□3个月多次□3个月二次□1年二次□1年二次□1年多次□3个月二次□3个月二次□3个月多次□3个月多次□3个月二次□1年一次□1年一次□1年多次□1年多次□3个月多次□其他□3个月一次□3个月一次□3个月一次□3个月一次□3个月一次□旅行 □探亲 □学习 □就业□商务 □定居 □其他□曾用名加注 （曾用名： ）□姓名加注 （姓 名： ）□曾持照加注 （曾持护照号码： ）签注种类□团队旅游□个人旅游□商务□探亲□自由职业者□其他人员□首次申领□补发□换发□失效重新申领□加注职业□工人□农民□商人□学生□公司职员□事业单位工作人员□军人□公务员身份证号码中国公民出入境证件申请表（请用黑色签字笔或钢笔书写，并在相应选项内打“√”）：姓名拼音姓拼音名。

省（自治区/直辖市）
原证件情况
种类
□普通护照□外交护照□公务护照□公务普通护照
□其他，请说明：
号码
签发地点
签发日期
年 月 日
有效期至
年 月 日
持因公护照或
海员证者填写
国内派出单位
批准在外停留期限
出国事由
□临时出差 □常驻 □其他，请说明：
国内户籍地址
联系人
联系电话
国外长期
居住地址
联系电话
现职业及现工
作单位名称
联系电话
申请事项
□护照新发□护照换发□护照补发□旅行证□回国证明□因公护照换发因私护照
护照加注
具体内容：
家庭成员
亲属关系
姓名
现住址
联系电话
配偶
父亲
母亲
是否加入外国籍
或持有外国护照
外国国籍
□是 □否
入籍时间
年 月 日
外国护照
□是 □否
外国护照号码
需说明情况
我保证以上内容属实，并与使领馆工作人员见面，如有隐瞒，由此引起的一切法律责任均由本人承担。
中华人民共和国护照/旅行证/回国证明申请表
个人信息
中文姓
拼音（姓）
照片粘贴处
近照（6个月内）；
正面（可见双耳）；
免冠（不带帽饰、不化浓妆）；
背景为白色或淡蓝色；
尺寸为48mm×33mm，头部宽21-24mm,长28-3（名）
性别
□男 □女
民族
出生日期
年 月 日
出生地点
申请人签名（中文正楷，简体字）：申请日期：年月日
（如申请人为未成年儿童，父母或监护人携儿童到场后，可代填申请表并签父母或监护人姓名，同时标明与申请人关系）

中国公民出入境申请表范本以下是中国公民出入境申请表的一般范本，实际使用时请根据个人情况和办理机构的要求进行填写。

建议在填写申请表前仔细阅读相关办理流程和要求。

中华人民共和国公民出入境申请表（此表一式两联，一联由申请人填写，一联由受理单位留存）第一联（申请人填写）姓 名：______________________________ 性 别：男/女 出生日期：________________身份证号码/护照号码：_________________________ 户口所在地：______________________联系地址：_______________________________________________________________________ _联系电话：__________________________ 邮政编码：______________________职业：____________________________ 工作单位：______________________________出国（境）目的：旅游/商务/探亲访友/学习/工作/其他（请注明）________________________计划停留时间：_______ 年 _______ 月 _______ 日 至 _______ 年 _______ 月 _______ 日所到国家（地区）：_____________________________________________________________是否曾因签证问题被拒签或被驱逐出境：是/否（请划√）是否有重大疾病、精神病史或艾滋病毒感染：是/否（请划√）其他需要说明的事项：_____________________________________________________________本人郑重声明：所提供的信息真实有效，如有不实，愿意承担一切法律责任。