中华人民共和国护照旅行证回国证明申请表
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出入境证件申请表样表
出入境证件申请表样表姓名：________________ 名字：________________英文姓名（拼音）：_________________________________________出生日期：________________________________________________国籍：____________________________________________________性别：______________________ 证件类型：___________________目前职业：________________________________________________常住地址：________________________________________________电话号码：________________________ 电子邮箱：_______________申请出入境证件类型：________________________________________申请出入境证件有效期：_____________________________________是否有过出入境记录：_______________________________________是否有违法犯罪记录：_______________________________________紧急联系人姓名：______________________ 电话：______________申请人在国内的亲属情况及联系方式：__________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ ________________________________________________申请人在国外的亲属情况及联系方式：__________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ ________________________________________________申请人近期往来国家/地区：__________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ ________________________________________申请人所需出入境证件的具体用途：__________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ ______________________________________________申请人在国外工作/学习/居住的具体地址及联系人：__________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ ________________________________________________申请人在国外工作/学习/居住的计划时间：__________________________________________________________________________________________________申请人申请出入境证件的原因及补充说明：______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________申请人承诺按时回国/归国并遵守相关国家/地区法律法规：签名：__________________________ 日期：____________________注意事项：1. 请务必填写真实、准确的个人信息，如有虚假填写，后果自负。
中华人民共和国出入境通行证申请表(附样本)
理
意 受理民警签名：
受理日期：
年月日
见 备注：
贴申请人身份证复印件或监护人身份证件 (如属第二代身份证，需复印正反两面)
海南省公安厅出入境管理局监制
此表不收费
中华人民共和国出入境通行证申请表
申请编号条形码
以下内容由申请人填写（请仔细阅读填表说明）：
身份证号码 姓
拼音姓
46 张 ZHANG
0 × × × × × × × × × × × ×× × ×
称谓
姓 名 年龄 工作单位、职务
家庭住址
父亲 家
庭 母亲 主 要 妻子
成 儿子 员
张有理 李爱娥 王萍 张明
71
退休
68
退休
35
海口第九中学
教师
9
海口十一小学
学生
实际所住地址 实际所住地址 实际所住地址 实际所住地址
1977 年-1983 年就读于海口市二十八小学； 本
1983 年-1986 年就读于海口华侨中学； 人 1986 年-1989 年就读于海南中学； 简
家庭现住址
申请人实际所住地址
邮政编码
570102
本人 身份
□国家工作人员 □国有大中型企业中层以上管理人员 □金融、保险系统人员
□国有控股、参股企业中的国有股权代表 □军人 ■其他人员
服 务 处 所 海口张三贸易有限公司
职务职称
总经理
服 务 处 所 地 址 海口市海秀大道 52 号
联系电话
667*****
申请人签名：Βιβλιοθήκη 名2012 年 11 月 02 日
未满十六周岁的
申请人，办理申请时，
须由监护人陪同。 监
护人须作出如下声
意 受理民警签名：
受理日期：
年月日
见 备注：
贴申请人身份证复印件或监护人身份证件 (如属第二代身份证，需复印正反两面)
海南省公安厅出入境管理局监制
此表不收费
中华人民共和国出入境通行证申请表
申请编号条形码
以下内容由申请人填写（请仔细阅读填表说明）：
身份证号码 姓
拼音姓
46 张 ZHANG
0 × × × × × × × × × × × ×× × ×
称谓
姓 名 年龄 工作单位、职务
家庭住址
父亲 家
庭 母亲 主 要 妻子
成 儿子 员
张有理 李爱娥 王萍 张明
71
退休
68
退休
35
海口第九中学
教师
9
海口十一小学
学生
实际所住地址 实际所住地址 实际所住地址 实际所住地址
1977 年-1983 年就读于海口市二十八小学； 本
1983 年-1986 年就读于海口华侨中学； 人 1986 年-1989 年就读于海南中学； 简
家庭现住址
申请人实际所住地址
邮政编码
570102
本人 身份
□国家工作人员 □国有大中型企业中层以上管理人员 □金融、保险系统人员
□国有控股、参股企业中的国有股权代表 □军人 ■其他人员
服 务 处 所 海口张三贸易有限公司
职务职称
总经理
服 务 处 所 地 址 海口市海秀大道 52 号
联系电话
667*****
申请人签名：Βιβλιοθήκη 名2012 年 11 月 02 日
未满十六周岁的
申请人，办理申请时，
须由监护人陪同。 监
护人须作出如下声
中华人民共和国护照 旅行证海员证申请表
近期、免冠 护照照片
年 月 日
家庭电话
批准在外
停留期限
最便于联
系电话号
最便于联
系传真号
居留／工作 证号
□ 护照 □ 旅行证 □ 海员证
申请原因
１、最近一次离 开中国时间及 持用证件情况 ２、最近一次来 到居住国时间 及持用证件情 ３、在中国及居 住国有无犯罪， 如有，请说明 ４、最近一次回 中国的日期及 目的
５、有无被拒绝 入境中国记录， 如有，请说明 ６、有无加入外 国国籍或持用 外国护照，如 有，请说明加入 的时间、具体情 况及外国护照 号码
亲属关系
中文姓名
父
家
母
庭 配偶
成 偕行儿童
（需将儿
员 童加注在 同一本护
照上者填 写）
中文姓名
签发日期 国内详细
住 址 持因公护 国内派出 照、海员 单 位 证者填写 出国事由
原 证 照
签发机关
年 月 日 原 证 照 有效期至
现 住 址
现职业及 任职单位 居留／工 作证件种
申请事项
□ 新发 □ 换发 □ 补发
□ 男 □ 女
现 住 址
性别
出生日期 年 月 日 年 月 日 年 月 日
出生地点
偕行儿童近期、 免冠护照照片
偕行儿童近期、 免冠护照照片
我保证以上内容全部属实，由此引起的一切责任均由我本人承担。
申请人（签名）： 申请日期： 年 月 日
中华人民共和国护照／ 旅行证／海员证申请表
新证照种类及号码 有效期至 签发日期
年 月 日 年 月 日
姓 名
姓 拼音
中国公民出入境证件申请表【模板】
中国公民出入境证件申请表（请用黑色签字笔或钢笔书写，并在相应选项内打“√”）：姓名张三拼音姓ZHANG 拼音名SAN身份证号码4 4 0 3 0 1 1 9 x x x x x x x x x x正面免冠半身彩色照片大小：40X30mm性别男民族汉出生日期19xx年xx月xx日出生地广东户口所在地福田区XX派出所本人联系电话138431xxxxx紧急情况联系人及电话李四138432xxxxx普通护照√首次申领□补发□换发□失效重新申领□加注加注内容□曾用名加注（曾用名：）□姓名加注（姓名：）□曾持照加注（曾持护照号码：）往来港澳通行证和签注√申请通行证: √首次申领□补发□换发□失效重新申领□申请签注签注种类团队旅游（L）个人旅游（G）商务（S）探亲（T）其他（Q）逗留（D）往来香港签注□3个月一次□3个月二次□1年一次□1年二次√3个月一次□3个月二次□1年一次□1年二次□1年多次□3个月一次□3个月多次□1年多次□3个月一次□3个月多次□1年多次□3个月一次□3个月二次□3个月多次□1年多次多次有效往来澳门签注□3个月一次□1年一次□3个月一次√1年一次□3个月一次□3个月多次□1年多次□3个月一次□3个月多次□1年多次□3个月一次□3个月二次□3个月多次多次有效护照条码港澳证件条码赴台证件条码公安部出入境管理局监制（监督电话********）。
2019最新中国公民出入境证件申请表
年月日 公安部出入境管理局监制（监督电话 010-66266400）
邮寄 地址
□邮寄送达 邮编
收件人
联系电话
监护 人意 见或 委托 他人 办证
本人系申请人的_______________，□同意申请人办理出入境证件/□受申请人的委托代 为办理出入境证件。
□监护人 / □被委托人 签名：
年月日
本人谨此声明：
申
此申请表所填内容真实正确无误，所提交的申请材料真实有效，如存在虚假情形，本人
受理 意见 受理人签名：
普通护照： 往来港澳通行证和签注： 往来台湾通行证和签注：
审核人签名或签章：
□同意 □同意 □同意
□不同意 □不同意 □不同意
年月日
年月日
审批 签发 意见
普通护照： 往来港澳通行证和签注： 往来台湾通行证和签注：
□同意 □同意 □同意
审批人签名或签章:
□不同意 □不同意 □不同意
）
□姓名加注 （姓 名：
）
□曾持照加注 （曾持护照号码：
）
往来 港澳 通行 证和 签注
□申请通行证: □首次申领 □补发 □换发 □失效重新申领
签注 种类
往来 香港 签注
团队旅游（L） 个人旅游（G） 商务（S）
□3 个月一次 □3 个月二次 □1 年一次 □1 年二次
□3 个月一次 □3 个月二次 □1 年一次 □1 年二次 □1 年多次
□申请通行证: □首次申领 □补发 □换发 □失效重新申领 □申请签注
申请事由和签注种类:
□团队旅游（□6 个月一次 □多次有效） □探亲（□6 个月一次 □多次有效）
□商务（□6 个月一次 □多次有效）
□应邀（□6 个月一次 □多次有效）
中国公民出入境证件申请表
中国公民出入境证件申请表
（请用黑色签字笔或钢笔书写，并在相应选项内打“√”）：
姓名
张三
拼音姓
Zhang
拼音名
san
身份证号码
1
2
3
4
5
6
7
8
9
0
1
2
3
4
5
6
7
8
正面免冠半身
彩色照片
大小：40X30mm
性别
男
民族
汉族
出生
日期
19800101
出生地
辽宁
户口
所在地
沈阳
本人
联系电话
13XXXXXXXXX
紧急情况联系人及电话
13XXXXXXXXX
普通
护照
□首次申领□补发□换发□失效重新申领□加注
加注内容
□曾用名加注（曾用名：）
□姓名加注（姓名：）
□曾持照加注（曾持护照号码：）
往来
港澳
通行
证和
签注
□申请通行证:□首次申领□补发□换发□失效重新申领
□申请签注
签注
种类
团队旅游（L）
个人旅游（G）
商务（S）
探亲（T）
其他（Q）
□3个月多次
□1年多次
□3个月一次
□3个月多次
□1年多次
□3个月一次□3个月二次□3个月多次
多次
有效
仅探亲类
签注填写
港澳亲属姓名_______________，性别______，港澳身份证号码_______________，旅行证件号码_______________，与申请人关系_______________。
指
（请用黑色签字笔或钢笔书写，并在相应选项内打“√”）：
姓名
张三
拼音姓
Zhang
拼音名
san
身份证号码
1
2
3
4
5
6
7
8
9
0
1
2
3
4
5
6
7
8
正面免冠半身
彩色照片
大小：40X30mm
性别
男
民族
汉族
出生
日期
19800101
出生地
辽宁
户口
所在地
沈阳
本人
联系电话
13XXXXXXXXX
紧急情况联系人及电话
13XXXXXXXXX
普通
护照
□首次申领□补发□换发□失效重新申领□加注
加注内容
□曾用名加注（曾用名：）
□姓名加注（姓名：）
□曾持照加注（曾持护照号码：）
往来
港澳
通行
证和
签注
□申请通行证:□首次申领□补发□换发□失效重新申领
□申请签注
签注
种类
团队旅游（L）
个人旅游（G）
商务（S）
探亲（T）
其他（Q）
□3个月多次
□1年多次
□3个月一次
□3个月多次
□1年多次
□3个月一次□3个月二次□3个月多次
多次
有效
仅探亲类
签注填写
港澳亲属姓名_______________，性别______，港澳身份证号码_______________，旅行证件号码_______________，与申请人关系_______________。
指
中华人民共和国出入境通行证申请表(一)
中华人民共和国出入境通行证申请表（一）以下内容由申请人填写（请用正楷字及蓝黑色或黑色墨水水笔书写）：
申请编号条形码
贴照片处
近期正面免冠半身
白色或淡蓝色背景彩色照片
照片大小：48X33mm 头部宽度：21- 24mm 头部长度：28- 33mm
特别声明：
1、本人知道，凡属于登记备案的国家工作人员申办出入境通行证必须由单位出具意见，否则，由此造成的一切后果由本人承担；
2、本申请表格所填内容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效。
如有虚假将承担法律责任。
申请人签名：
年月日
不满十六周岁的申请人，办理申请时，须由监护人陪同。
监护人须作出如下声明：
本人是申请人的
，依法拥有对申请人的监护权，同意申请人提出申请，本人的身份证件号码是：
监护人签名：
年月日。
出入境证件申请表范本
出入境证件申请表范本
出入境证件申请表
申请人信息：
姓名：
性别：
出生日期：
国籍：
联系地址：
联系电话：
电子邮件：
申请内容：
出入境证件类型：（例如护照、签证、通行证等）证件有效期：（例如1年、2年等）
申请理由：（例如旅游、商务、探亲等）
紧急联系人信息：
姓名：
与申请人关系：
联系电话：
联系地址：
申请材料：
1. 身份证复印件：
2. 申请表格填写完整并签名：
3. 近期证件照片：
4. 其他相关材料（根据申请类型而定）：
申请须知：
1. 请务必仔细填写申请表格并确保信息的准确性。
2. 所有申请材料必须真实、完整、有效。
3. 证件照片应符合规定尺寸和质量要求。
4. 所有申请材料一经提交，将不予退还。
5. 申请费用按规定支付。
申请人声明：
我声明以上填写的信息真实、准确，愿意承担因填写不当所带来的后果，并确认知悉以上申请须知。
申请人签名：
日期：。
中国公民出入境证件申请表
往来香 港签注
□团队 旅游
□3个月 一次 □3个月 二次 □1年一
□个人 旅游
□3个月 一次 □3个月 二次 □1年一
□商务 □3个月一次 □3个月多次 □1年多次
□
□换发
□失效重新申 领
申 请 签
注
□探亲
□其他
□逗 留
□3个月 □3个 多次
一次
月一次 有效
□3个月 □3个
多次
月二次
□1年多 □3个
□1年多 □3个
次
月多次
仅探亲类签 注填写
港 澳 亲 属 姓 名 _____________ ， 性 别 ____ ， 港 澳 身 份 证 号 码 _____________，旅行证件号码_____________，与申请人关系 _______________。
□申请通行证：
□首次申领
□补 发
□换发
审核人签名或签章：
年月日
审批 签发 意见
普通护照： 往来港澳通行证和签注： 往来台湾通行证和签注：
□同意 □同意 □同意
审批人签名或签章:
□不同意 □不同意 □不同意
年月日
国家移民管理局 监制
中华人民共和国出入境管理局
■首次申领
□补发 □换发 □失效重新申领 □加注
■ 普通 护照
前往地
出境 事由
加注 内容
□曾用名加注 （曾用名： □姓名加注 （姓 名： □曾持照加注 （曾持护照号码：
□旅行 □学习 □商务 □其他
□探亲 □就业 □定居
） ） ）
□ 往来 港澳 通行 证和 签注
□申请通行证： □首次申领
□补发
签注 种类
□ 往来 台湾 通行 证和 签注
□团队 旅游
□3个月 一次 □3个月 二次 □1年一
□个人 旅游
□3个月 一次 □3个月 二次 □1年一
□商务 □3个月一次 □3个月多次 □1年多次
□
□换发
□失效重新申 领
申 请 签
注
□探亲
□其他
□逗 留
□3个月 □3个 多次
一次
月一次 有效
□3个月 □3个
多次
月二次
□1年多 □3个
□1年多 □3个
次
月多次
仅探亲类签 注填写
港 澳 亲 属 姓 名 _____________ ， 性 别 ____ ， 港 澳 身 份 证 号 码 _____________，旅行证件号码_____________，与申请人关系 _______________。
□申请通行证：
□首次申领
□补 发
□换发
审核人签名或签章：
年月日
审批 签发 意见
普通护照： 往来港澳通行证和签注： 往来台湾通行证和签注：
□同意 □同意 □同意
审批人签名或签章:
□不同意 □不同意 □不同意
年月日
国家移民管理局 监制
中华人民共和国出入境管理局
■首次申领
□补发 □换发 □失效重新申领 □加注
■ 普通 护照
前往地
出境 事由
加注 内容
□曾用名加注 （曾用名： □姓名加注 （姓 名： □曾持照加注 （曾持护照号码：
□旅行 □学习 □商务 □其他
□探亲 □就业 □定居
） ） ）
□ 往来 港澳 通行 证和 签注
□申请通行证： □首次申领
□补发
签注 种类
□ 往来 台湾 通行 证和 签注
中国公民出入境证件申请表
中国公民出入境证件申请表
监护
人意见或委托他人办证
本人系申请人的_______________，□同意申请人办理出入境证件/□受申请人的委托代为办理出入境证件。
□监护人 / □被委托人签名：年月日
申请人声明本人谨此声明：
此申请表所填内容真实正确无误，所提交的申请材料真实有效，如存在虚假情形，本人愿意承担法律责任。
申请人签名：
年月日
电子往来港澳通行证持证人免登记使用港澳地区自助查验通道声明本人谨此声明：
持证人希望免登记使用港澳地区自助查验通道，同意香港入境事务处、澳门治安警察局在口岸查验工作中读取持证人电子往来港澳通行证中的指纹模板信息。
□持证人 / □监护人签名：年月日
◈◈◈◈◈◈以下栏目由公安机关出入境管理部门填写◈◈◈◈◈◈
指纹采集情况
采集指位
右手：□拇指□食指□中指□环指□小指
左手：□拇指□食指□中指□环指□小指
采集人签名：年月日复核人签名：年月日无法正常采集指纹的原因：□无法采集拇指指纹□指纹缺失、损坏□其他
受理
意见
受理人签名：
年月日普通护照：□同意□不同意往来港澳通行证和签注：□同意□不同意往来台湾通行证和签注：□同意□不同意
审核人签名或签章：
年月日。