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以PDCA循环模式为框架的持续质量改进应用于骨创伤病人对疼痛管理及功能康复的影响江春梅【摘要】[目的]探究以PDCA循环模式为框架的持续质量改进应用于骨创伤病人对其疼痛管理及功能康复的影响,并为这类特殊群体的优质诊疗照护模式提供循证依据.[方法]将96例骨创伤病人按随机数字表法分为研究组和对照组,每组48例.对照组开展传统的护理照护,而研究组则在对照组基础上引入以PDCA循环模式为框架的持续质量改进模式.两组病人在干预前及出院前进行数字疼痛评分法;两组病人在干预前及干预后第4周末进行LySholm评分;两组病人在干预后第2周接受护理满意度问卷调查.[结果]出院后研究组病人的数字疼痛得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后研究组病人疼痛、肿胀评分均低于对照组(P<0.05),屈曲能力及行走能力高于对照组(P<0.05).研究组的护理满意度为97.9％(47/48),高于对照组的81.3％(39/48),差异有统计学意义(P<0.05).[结论]对骨创伤病人而言,引入以PDCA循环模式为框架的持续质量改进策略,能提高病人对自身躯体疼痛的管理力度,且能促进躯体功能康复,提高护理满意度.【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2017(015)024【总页数】4页(P3014-3017)【关键词】PDCA循环模式;持续质量改进;骨创伤;疼痛管理;护理满意度【作者】江春梅【作者单位】226600,江苏省海安县中医院【正文语种】中文【中图分类】R473.6骨创伤是医院骨科常见病种，由于骨折断端对局部软组织会产生一定程度的损伤，这会导致周边神经末梢分布较多的部位产生痛感[1]。
此外，骨折的愈合修复时间往往较长，而大多数病人需要制动一段时间，这将会导致躯体功能受到一定的限制，从而使其功能康复受到影响[2]。
当前，病人对自身所享受到的优质诊疗照护举措已产生了明显的改变，即从原先的躯体舒适已逐步转向至生理以及心理层面一体化的舒适度体验，这也充分体现了生物-心理-社会功能层面的整体化照护策略[3]。
预见性护理指引在骨科护理中的应用效果1. 引言1.1 背景介绍骨科护理是一项重要的医疗工作，主要负责对骨骼及相关疾病进行诊断、治疗和护理。
随着科技的不断进步和医疗水平的提高，骨科护理也逐渐发展出了新的理念和方法，其中预见性护理指引便是其中之一。
预见性护理指引是指在护理过程中根据患者的具体病情和个人特点，提前采取相应的预防措施和护理计划，以预防并减少可能出现的并发症和风险。
在骨科护理中，预见性护理指引的应用可以有效提高护理质量，减少并发症的发生率，促进患者康复。
随着老龄化社会的到来和骨科疾病患者数量的增加，预见性护理指引在骨科护理中的应用愈发重要。
本文旨在探讨预见性护理指引在骨科护理中的应用效果，为骨科护理工作者提供参考和借鉴，提升护理水平和患者治疗效果。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨预见性护理指引在骨科护理中的应用效果，希望通过本研究可以进一步了解预见性护理指引在骨科护理中的作用机制，评估其对患者康复的影响，并为临床实践提供更好的护理指导。
同时，通过对比预见性护理指引与常规护理措施的差异，探讨预见性护理指引在提高护理质量、减少护理风险等方面的优势，为骨科护理工作提供科学依据，促进骨科护理工作的进一步规范化与优化。
通过本研究的开展，旨在为提高患者的治疗效果和生活质量提供理论支持和实践指导，进一步完善骨科护理工作，促进全科护理水平的提升。
1.3 研究意义预见性护理指引在骨科护理中的应用效果研究具有重要的意义。
随着医疗水平的提高和人口老龄化的加剧，骨科疾病的发病率逐渐增加，骨科护理工作变得越来越重要。
预见性护理指引的引入，能够提高骨科护理的科学性和规范性，有效提升护理质量，降低护理风险，从而更好地满足患者的需求。
预见性护理指引的研究对于促进骨科护理领域的学术研究和实践应用具有积极的推动作用。
通过系统分析和总结预见性护理指引的应用效果，可以为骨科护理工作者提供更加科学、有效的护理指导，推动骨科护理工作的发展和进步。
在骨科的心得体会5篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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最新骨科心得体会(汇总15篇)（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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2021年创伤关节骨科护理工作总结2021年是“十四五”的开局之年,也是我院创评三甲决战之年,在院领导、护理部的领导下，全科医护人员的努力下，完成医院下达的指令性任务，各项护理工作有序稳步推进，落实了以三甲医院评审为重点，“以病人为中心”，以安全为核心的责任制整体护理，为病人提供了优质的护理服务，现将2021年的工作总结汇报如下：一、进一步规范工作制度、流程、工作职责，加强专科知识学习，推进落实三甲创评工作。
1、加强业务理论学习和技术操作培训，科室每月组织1次护理业务查房、2次专科知识学习，选送王**到南昌一附院为期三个月的创伤关节运动骨科专业的进修学习，并顺利结业，提高了护士职业素质及专科水平。
按照2021年制定的计划已经完成情况如下:2021年创伤关节骨科业务学习表2021年创伤关节骨科专科及急救技能操作培训2021年创伤关节骨科护理查房安排表2、落实了应急预案培训及演练，按照年初计划稳步进行，对存在的问题加强整改。
3、针对医院三甲评审条款和10月份省级专家三甲评审现场实体测试，对存在的问题科室落实了整改措施，新增了预防下肢深静脉健康教育处方。
4、全年召开公休座谈会12次，更新健康宣传栏6期，让患者更加了解疾病相关知识，同时征求病人及家属意见，对病人提出的建议和要求给予改进和最大程度的满足。
5、加强实习生管理，全年共接收78名实习生。
坚持实行一对一带教，每两周组织一次教学讲课，每小组教学查房一次，出科前进行理论和技能考核，考核合格方可转科，并将教学管理纳入日常护理质量检查项目。
6、5.12国际护士节，科室积极参加了医院组织的趣味活动，科室充分展现了护理人员的精神面貌。
7、继续执行医院耗材管理，并控制在医院规定目标值，开展了冷疗项目技术，提高了医疗服务收入，规范了合理收费，杜绝出现乱收费、少收费现象。
8、遵守医院规章制度，认真执行员工奖惩细则，落实绩效管理。
9、严格执行医院感染管理规章制度，各项操作及工作流程，严格一次性医疗用品的管理，每月规范完成了科室医院感染管理质量控制小组活动记录，有效避免了院内感染，认真执行落实手卫生，2021年手卫生依从性平均值89.9%10、加强药品安全管理，科室抢救车急救盒药品物品摆放整齐。
OEC模式在骨科护理管理中的应用分析[摘要] 目的探讨oec模式在骨科护理管理中应用效果。
方法分析oec管理模式的内涵本质，细化护理工作的每日检查体系，明确骨科护理工作的目标责任体系，实施无痛目标患者认证制和护理患者沟通责任制，形成一套成效卓著的oec骨科护理管理方法。
结果院里组织质控小组考核检查结果：护理工作满意度超过98%；科室组织自查结果显示临床路径落实率高达100%，护理服务套餐落实率高达100%。
结论采取oec管理模式，可以有效提高骨科护理质量，该模式可以有效的实现现代护理观念，提升护理工作效果和效率。
[关键词] oec管理；骨科护理；护理管理[中图分类号] r473 [文献标识码] c [文章编号]2095-0616（2012）24-181-02护理管理的主要目的是采用先进的、科学的管理模式，组织护理人员，使其能够积极的完成护理目标。
近年来，笔者所在科室引入先进的oec管理模式，将其应用于骨科护理过程中，逐渐的探索出一套行之有效的oec护理管理模式。
1 oec管理模式oec是指在每一天都全方位的针对每一个人所作的每一件事情进行有效的控制，其本质是将一个企业或者组织的核心目标量化，将其分解细化，使每一个目标都要落实到每一个员工身上[1]。
该模式主要由三个方面有机构成：日清体系、目标体系和激励体系。
其核心要素是首先确立明确的任务目标，并且坚持施实日清制度，同时积极的鼓励人员为完成目标而奋斗。
2 应用方法2.1 确定骨科护理工作目标的责任体系2.1.1 护士长的管理目标责任引入oec管理模式，明确护士长的工作任务，使其能够认真细致的检查临床各项护理工作，通过调查分析，合理制定科内的各项工作流程，安排护理工作目标，实施可操作和针对性强的工作方法，同时严格按照护理标准进行监控，及时的发现护理中存在的问题，加强护理人员护理意识，防止护理问题发生。
2.1.2 护士的工作目标责任护士要清晰的了解护理工作的细化标准，严格按照操作规程、科室规章制度以及岗位职责执行和落实护理任务，按照制订的标准进行互相检查、自我监督和调节，加强护士的目标责任感，提高护士对护理工作的敏感度。
膀，从健康的一侧进食。
摄食量早期控制在3～4ml，然后逐渐过渡到1ml一汤匙。
付钱注意去除咽中残留的食物，指导患者反复吞咽几次，使口中的食物全部吞咽，然后喝少量水诱导吞咽反射。
指导患者家属用手指按摩，放松肌肉和静脉，促进血液循环，消除血瘀，每天按压每个穴位约1分钟，保持病情安静，清洁，适当的温度和湿度，并加强早晨和晚上护理，帮助患者洗脸，翻身，拍打背部，进行功能锻炼，注意改变病情，保持经络通畅，中风后吞咽困难，入院后常伴有可乐。
护理人员应热情接待患者，充分了解他们心理状态，做好健康教育，鼓励和安慰患者，保持患者乐观，增强他们对疾病治疗的信心，经过冰刺激后，患者被要求做一个短暂的吞咽动作，以提高咽肌的阈值效应功能。
执行每次冰刺激3次，饭前0.5小时，15-20分钟。
在白天的训练，病人需要呼吸很深。
人体各部位刺激时间不超过5秒，动作要轻柔，消炎拭子要滑动。
1.3统计学意义选用到了统计学软件SPSS21.0进行数据的处理和分析，P<0.05具有了统计学方面的意义。
2 结果观察组的吞咽功能评分明显的高于对照组，此差异有着统计学方面的意义（p<0.05）。
3 讨论中风后吞咽功能障碍是由于延髓的中枢神经系统受损，导致舌肌自主运动的延迟和吞咽相关肌肉的协调功能减弱，从而影响吞咽和吞咽功能。
吞咽困难是指吞咽困难对延髓的中枢神经系统造成的损害。
目前，在吞咽困难的治疗中，除脱水外，其他治疗均可减轻轻度水肿，效果不明显，一些研究指出，吞咽训练开始得越早，治疗效果越好效果。
依据依据患者病情，结合冰敷、早期全身吞咽肌训练、饮食训练、中医护理、生活护理及心理咨询刺激，探讨吞咽功能干预后观察组评分明显高于对照组小组。
小组对照组显示早期综合康复护理和冰刺激能有效缓解患者症状，促进神经功能恢复，才可以有效的提高到了患者的生活质量。
原因是吞咽肌肉功能训练可以有效地优化脑组织中残留细胞的功能，发挥神经亚细胞的代偿功能，提高吞咽反射功能的柔韧性，并防止吞咽肌肉萎缩。
骨科工作总结4 篇骨科是各大医院最常有的科室之一，主要研究骨骼肌肉系统的解剖、生理与病理，运用药物、手术及物理方法保持和发展这一系统的正常形态与功能。
以下是的骨科工作总结，欢迎大家参照！（一）工作亮点20xx 年在医院领导的正确指导下，在各功能科室和临床科室的大力支持及配合下，在本科室全体医护人员齐心协力下，按计划超额顺利完成今年的医疗工作，无医疗事故发生。
（二）党风勤政建设与行风建设工作情况本科室亲密结合“三好一满意”的指导思想，服务好患者，组织全科室医护人员学习“九严禁”，廉洁从医，不接受患者及家属的红包、礼物及宴请，无患者及家属因医疗服务问题投诉。
（三）医疗业务工作目标完成情况今年 1 到 10 月骨科门诊就诊人次较昨年同期增添 33%，住院人次较昨年同期增添 163%，总收入为 6682485元，较昨年同期增添 183%，药比由昨年 28%降到此刻年 26%。
从今年 3 月份起医院推行药品零差额后，药比将进一步下降。
门诊中药饮片处方素来未能达到质控要求。
（四）重点工作和详尽措施1、发挥中医药特色优势（包括中医核心指标完成率的情况、中医特色外治业务张开情况等），本科室积极张开中医药特色治疗，针对颈肩腰腿痛患者，能简单不复杂，能保守不微创，能微创不手术，张开个性化治疗，使用小针刀治疗、银质针、针灸、推拿、艾灸、中药外服等中医特色外治，本科室拟订中药内服外用等多种综合手段，为患者除去病痛。
2、提升医疗技术和服务水平（包括原有医疗业务张开情况、技术创新情况和新业务张开情况等）为加强医疗技术的提升，今年多次安排医护人员到区内外参加学术沟通会，学习新技术，新理论，临床经验等。
为张开更多的痛症治疗手段，添增了多台先进治疗仪，如32路银质针导热巡检仪、臭氧发生器、体外冲击波治疗仪、双极射频治疗仪等。
更多的有效的治疗手段，为患者除去了病痛，获取了患者及家属的必然，今年共获取患者感谢的锦旗 12 面，无患者及家属因医疗服务投诉。
骨科护士2024年终工作总结以及工作计划结合今年的工作重点医院安全年，创建优质护理示范病区，实现护理队伍专业化，管理科学化、行为规范化、操作标准化、服务人性化、理念人文化、环境温馨化、病人满意化的目标，在院领导，科室领导的带领下作为护理人员的我们统一思想，提高认识，强化基础护理，改善护理服务，努力提高患者满意度，在创建活动中真抓实干，实现我科成为优质护理服务示范病区。
现将个人护理工作具体总结如下：通过医院组织学习，充分认识优质护理服务的重要性，牢固树立以人为本和以病人为中心的服务理念，认真履行护士的职责和义务，从根本上明确病人的生活照顾、健康促进、综合协调、辅助治疗的职责，以及密切观察患者的生命体征和病情变化，正确实施治疗、用药和护理措施的责任。
工作中严格执行各项核心制度、疾病护理常规和临床护理服务规范。
始终坚持把政治理论和业务知识学习作为提高政治信念、思想素质、工作能力的重要途径。
在学习过程中，注意理论联系实际的方法，不断提高自身的认识能力和思想政治素，一直坚信人应该坚守自己的信念和操守，在这个物欲横流的社会，保持内心的纯净，言者易，行者难，有所为，有所不为。
团结协作方面：严以律己，宽以待人，不埋怨，不指责，当意见有冲突时，先想想自己的过失，有则改之，无则加勉，工作中分工不分家，积极协调配合医生，努力营造良好的医护患关系，实现优质护理服务做出努力。
在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室每月一次的业务学习，医院组织的护理查房，护理人员三基训练，护理部组织的技术操作考试。
能始终坚持爱岗敬业，____以病人为中心，以质量为核心的服务理念，提高了自身素质及应急能力。
我身上还存在一些不足有待改进。
比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。
在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。
201*年骨科一楼东病房护理工作总结201*年骨科一楼东病房护理工作总结结合今年的工作重点“医院安全年”，创建“护理示范医院，优质病区”，实现“护理队伍专业化、管理科学化、行为规范化、操作标准化、服务人性化、理念人文化、环境温馨化、病人满意化”的目标，全体护理人员要统一思想，提高认识，强化基础护理，改善护理服务，努力提高患者满意度，在创建活动中真抓实干，实现我院成为“全国优质护理服务示范医院”的目标。
现将病房的护理工作具体汇报如下一、彻底改变全科护理人员服务理念，提升护理管理水平通过组织学习，充分认识创建全国“优质护理服务示范医院”的目的和意义，明确加强医院临床护理工作的重要性，牢固树立“以人为本”和“以病人为中心”的服务理念，切实转变“重专业、轻基础、重技术、轻服务”的观念，夯实基础护理，丰富服务内涵，让护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。
认真履行护士的职责和义务，努力提高医院临床护理服务质量，从根本上明确护士生活照顾、健康促进、综合协调、辅助治疗的职责，以及密切观察患者的生命体征和病情变化，正确实施治疗、用药和护理措施的责任。
工作中要严格执行各项核心制度、疾病护理常规和临床护理服务规范，规范临床护理执业行为。
各级人员认清形势、理清思路、明确目标、制定切实可行的措施，做到计划全面、措施得力、工作到位，全面提高科室的护理管理水平。
要求基础护理合格率98%危重护理合格率98%护理文件合格率96%感染控制合格率100%病区管理合格率97%.急救物品及各类药品99%服务质量合格率达98%.事故发生率0%，可避免压疮发生率0%，差错1次业务学习32次，护理查房15次。
二、护理教学护理教学查房24次，实习讨论会15次理论授课48学时完成27人次护生临床护理实习带教，其中本科生7人，大专生9人，中专生11人，未发生带教事故及重大差错。
举行教学评鉴会15次培养进修护士1名三、护理科研院内在研课题0项。
2．发表护理论文13篇⑴．孙超《人工膝关节置换患者围手术期护理》护理学杂志，201*年，25卷（10月增刊）74⑵．胡琼《臀肌挛缩松解术患者围手术期护理》护理学杂志，201*年，25卷（10月增刊）⑶．涂艳《椎间盘镜微创治疗椎间盘突出症患者围手术期护理》护理学杂志，201*年，25卷（10月增刊）72⑷．刘莉《骨科急诊患者的心理分析及护理》护理学杂志，201*年，25卷（10月增刊）190⑸．袁飞骏《前臂骨筋膜室综合征的临床观察及护理》护理学杂志，201*年，25卷（10月增刊）:86⑹．余凤《全髋关节置换术治疗老年粉碎性股骨转子间骨折患者的护理》护理学杂志，201*年，25卷（10月增刊）84⑺．王娟丽《创伤骨科多发伤的急救与护理》护理学杂志，201*年，25卷（10月增刊）:50⑻．陈汝涛《5例肠系膜血管栓塞合并糖尿病患者的围手术期的护理》护理学杂志，201*年，25卷（10月增刊）:76⑼．周玲《空心加压螺钉治疗股骨颈骨折患者围手术期护理》护理学杂志，201*年，25卷（10月增刊）:69⑽．彭娜《烧伤三号粉用于骨科创面效果探讨》护理学杂志，201*年，25卷（10月增刊）:67⑾张玲《封闭负压引流术治疗骨筋膜室综合征患者的护理》护理学杂志，201*年，25卷（10月增刊）:70⑿陈慧芬《关节镜下同种异体胫前肌重建膝关节前后交叉韧带的康复护理》护理学杂志，201*年，25卷（10月增刊）205⒀朱佩佩《优质护理服务在骨科健康教育中的应用》护理学杂志，201*年，25卷（10月增刊）218召开201*年毕业专科，本科护理科研座谈会2次。
