麻醉学主治医师相关专业知识-4试题
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麻醉学主治医师考试题库及答案解析一、麻醉学主治医师考试题库【单选题】1. 麻醉药品的药理作用不包括以下哪项?A. 镇痛B. 镇静C. 抗凝D. 肌松2. 全身麻醉的吸入麻醉药不包括以下哪项?A. 七氟醚B. 地氟醚C. 恩氟醚D. 氯胺酮3. 下列哪种药物属于非去极化肌松药?A. 琥珀胆碱B. 泮库溴铵C. 维库溴铵D. 阿曲库铵4. 麻醉中监测的重要指标不包括以下哪项?A. 心电图B. 血压C. 呼吸频率D. 肝功能5. 下列哪种疾病是全身麻醉的禁忌症?A. 高血压B. 糖尿病C. 支气管哮喘D. 青光眼【多选题】6. 麻醉前准备包括以下哪些内容?A. 完善病史和体检B. 了解患者药物过敏史C. 确定麻醉方式D. 确定麻醉用药7. 下列哪些药物可用于治疗术后疼痛?A. 吗啡B. 哌替啶C. 氟比洛芬D. 布桂嗪8. 麻醉期间可能出现哪些并发症?A. 呼吸抑制B. 心律失常C. 低血压D. 脑血管意外二、答案解析【单选题】1. 答案:C解析:麻醉药品的药理作用包括镇痛、镇静、肌松等,但不包括抗凝作用。
2. 答案:D解析:全身麻醉的吸入麻醉药包括七氟醚、地氟醚、恩氟醚等,而氯胺酮属于静脉麻醉药。
3. 答案:C解析:非去极化肌松药包括泮库溴铵、维库溴铵、阿曲库铵等,而琥珀胆碱属于去极化肌松药。
4. 答案:D解析:麻醉中监测的重要指标包括心电图、血压、呼吸频率等,而肝功能不是麻醉监测的常规指标。
5. 答案:D解析:全身麻醉的禁忌症包括青光眼、严重的心脏病、严重的呼吸道疾病等。
高血压、糖尿病和支气管哮喘不是全身麻醉的绝对禁忌症。
【多选题】6. 答案:ABCD解析:麻醉前准备包括完善病史和体检、了解患者药物过敏史、确定麻醉方式和麻醉用药等内容。
7. 答案:ABCD解析:治疗术后疼痛的药物包括吗啡、哌替啶、氟比洛芬、布桂嗪等。
8. 答案:ABCD解析:麻醉期间可能出现的并发症包括呼吸抑制、心律失常、低血压、脑血管意外等。
麻醉学主治医师考试真题题库及答案一、选择题1. 以下哪个药物属于吸入性麻醉药?A. 氟烷B. 普鲁卡因C. 琥珀胆碱D. 氯胺酮答案:A2. 以下哪个药物属于静脉麻醉药?A. 七氟烷B. 硫喷妥钠C. 理疗宁D. 氧化亚氮答案:B3. 以下哪个是全身麻醉的三大要素?A. 镇痛、镇静、肌松B. 镇痛、肌松、呼吸抑制C. 镇痛、镇静、呼吸兴奋D. 镇痛、肌松、呼吸兴奋答案:A4. 以下哪个是局部麻醉药?A. 利多卡因B. 氯胺酮C. 硫喷妥钠D. 氟烷答案:A5. 以下哪个是硬膜外阻滞的并发症?A. 神经损伤B. 脊髓损伤C. 肺不张D. 喉痉挛答案:A二、填空题6. 全身麻醉的给药方式包括________、________和________。
答案:吸入给药、静脉给药、肌肉注射7. 局部麻醉药的分类包括________、________和________。
答案:酯类、酰胺类、混合类8. 麻醉前用药的目的是________、________和________。
答案:减轻焦虑、减少分泌物、预防并发症9. 硬膜外阻滞的适应症包括________、________和________。
答案:下肢手术、腹部手术、胸部手术10. 麻醉机的主要组成部分包括________、________和________。
答案:气源、呼吸回路、监护设备三、判断题11. 麻醉过程中,血压下降是正常现象。
(错误)12. 氟烷是一种吸入性麻醉药,对心血管系统有抑制作用。
(正确)13. 硫喷妥钠是一种静脉麻醉药,对呼吸系统有兴奋作用。
(错误)14. 硬膜外阻滞可以用于治疗慢性疼痛。
(正确)15. 麻醉前用药可以减轻患者的焦虑和紧张情绪。
(正确)四、简答题16. 请简述全身麻醉的并发症及处理方法。
答案:全身麻醉的并发症包括呼吸抑制、心血管系统并发症、神经系统并发症等。
处理方法包括保持呼吸道通畅、调整血压、给予相应的药物治疗等。
17. 请简述局部麻醉药的药理特点。
麻醉学主治医师专业知识-4(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、(总题数:30,分数:60.00)1.产妇仰卧位低血压综合征的最有效处置是(分数:2.00)A.快速输液B.使用血管活性药C.抬高下肢D.使左侧倾斜20°~30°的体位√E.使用强心药解析:[解析] 产妇仰卧位低血压综合征的最有效处置是使左侧倾斜20°~30°的体位。
2.颅脑外科术中短期降低颅内压,可采取的措施为(分数:2.00)A.增加动脉氧分压B.增加吸入麻醉药浓度加深麻醉C.降低动脉二氧化碳分压√D.使用脑血管扩张药E.减浅麻醉解析:[解析] 颅脑外科手术时,为短时期降低颅内压,可采取降低动脉二氧化碳分压,使脑血管痉挛,减少脑灌注。
3.心脏病人行非心脏手术麻醉时危险性较小的因素是(分数:2.00)A.颈静脉怒张B.6个月内发生过心肌梗死C.偶发房性期前收缩√D.持续室性早搏>5次/分E.第三心音解析:[解析] 偶发房性期前收缩多为功能性心律失常,不增加麻醉危险性。
4.属于第二阶梯止痛原则的措施为(分数:2.00)A.弱阿片类+辅助药√B.非阿片类药+辅助药C.允许应用哌替啶止痛D.止痛药+安慰治方E.静脉PCA解析:[解析] 弱阿片类+辅助药属第二阶梯止痛原则。
5.器官移植的排斥反应来自(分数:2.00)A.ABO血型和HLA系统√B.供受体间的变态反应C.血栓形成D.器官功能衰竭E.交叉感染解析:[解析] 移植器官像人的其他细胞一样,有二大类主要抗原:ABO血型和人类白细胞抗原(HLA),它们决定了同种移植的排斥反应。
6.关于小儿控制性降压描述,正确的是(分数:2.00)A.肺分流量增加,无效腔量增加√B.肺分流量减少,无效腔量减少C.肺分流量不变,无效腔量不变D.肺分流量减少,无效腔量增加E.肺分流量增加,无效腔量减少解析:[解析] 降压过程中肺动脉压降低,肺血流重新分布,导致肺分流量增加,无效腔量增加。
麻醉学主治医师考试真题题库及答案一、选择题1. 下列哪项不是全身麻醉的分类?A. 吸入性麻醉B. 静脉麻醉C. 混合麻醉D. 区域麻醉答案:D2. 下列哪个药物属于吸入性全身麻醉药?A. 氯胺酮B. 丙泊酚C. 七氟烷D. 硫喷妥钠答案:C3. 下列哪个药物属于非去极化肌松药?A. 琥珀胆碱B. 潘库溴铵C. 维库溴铵D. 肌松答案:C二、填空题4. 麻醉机主要包括________、________、________三部分。
答案:气源部分、麻醉蒸发器、呼吸回路5. 麻醉过程中,监测患者生命体征主要包括________、________、________、________。
答案:血压、心率、呼吸、血氧饱和度三、判断题6. 麻醉前用药可以减轻患者焦虑,提高麻醉效果。
()答案:正确7. 静脉麻醉药丙泊酚具有快速诱导、苏醒快的特点。
()答案:正确四、简答题8. 简述全身麻醉的并发症及处理方法。
答案:全身麻醉的并发症及处理方法如下:(1)呼吸系统并发症:包括呼吸道梗阻、肺不张、肺炎等。
处理方法:保持呼吸道通畅,加强呼吸管理,必要时给予呼吸支持。
(2)循环系统并发症:包括低血压、高血压、心律失常等。
处理方法:调整麻醉深度,维持循环稳定,必要时给予药物治疗。
(3)神经系统并发症:包括意识障碍、躁动、谵妄等。
处理方法:保持患者安静,避免刺激,必要时给予镇静药物。
9. 简述麻醉前评估的主要内容。
答案:麻醉前评估的主要内容包括:(1)患者一般情况:年龄、体重、身高、体质等。
(2)既往史:有无心脏病、高血压、糖尿病等疾病。
(3)药物过敏史:了解患者是否对某些药物过敏。
(4)手术史:了解患者是否有手术史,特别是近期手术史。
(5)体格检查:检查患者的心、肺、肝、肾功能。
(6)实验室检查:血常规、尿常规、肝功能、肾功能等。
以上为麻醉学主治医师考试真题题库及答案的部分内容,供您参考。
希望对您的学习和备考有所帮助。
麻醉学主治医师考试真题题库及答案一、选择题1. 下列哪个药物属于吸入性麻醉药?A. 普鲁卡因B. 地氟醚C. 罗哌卡因D. 琥珀胆碱答案:B2. 下列哪个药物属于静脉全身麻醉药?A. 氟烷B. 七氟醚C. 丙泊酚D. 琥珀胆碱答案:C3. 下列哪个药物属于肌松药?A. 氯琥珀胆碱B. 琥珀胆碱C. 丙泊酚D. 普鲁卡因答案:A4. 麻醉中,监测患者生命体征的重要指标不包括以下哪项?A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 肝功能答案:D5. 下列哪个不是全身麻醉的并发症?A. 呼吸抑制B. 心律失常C. 脑血管意外D. 感染答案:D二、填空题1. 麻醉药物分为______、______、______三大类。
答案:吸入性麻醉药、静脉全身麻醉药、肌松药2. 全身麻醉主要包括______、______、______三种方式。
答案:吸入性麻醉、静脉全身麻醉、复合麻醉3. 麻醉中监测患者生命体征的重要指标有:______、______、______、______。
答案:心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度三、判断题1. 麻醉药物使用过量会导致患者呼吸抑制。
(√)2. 静脉全身麻醉药与吸入性麻醉药相比,具有作用快、苏醒快的优点。
(√)3. 肌松药可以使患者肌肉松弛,但不会影响患者的意识。
(√)4. 麻醉过程中,监测患者生命体征是非常重要的,但不需要关注患者的心理状态。
(×)5. 全身麻醉并发症较少,不会对患者造成严重后果。
(×)四、简答题1. 简述全身麻醉的适应症和禁忌症。
答案:全身麻醉的适应症包括:(1)需要全身麻醉的手术患者;(2)不能配合局部麻醉手术的患者;(3)合并严重心肺疾病,局部麻醉可能加重病情的患者。
全身麻醉的禁忌症包括:(1)严重心肺功能不全的患者;(2)严重肝、肾功能不全的患者;(3)严重电解质紊乱的患者;(4)过敏体质的患者。
2. 简述麻醉前准备的内容。
答案:麻醉前准备包括:(1)完善相关检查,了解患者病情;(2)评估患者心肺功能,制定麻醉方案;(3)告知患者麻醉风险,签署知情同意书;(4)给予患者心理支持,减轻恐惧情绪;(5)禁食禁水,防止术中呕吐误吸;(6)准备好麻醉药物、设备和急救药品。
麻醉学主治医师考试题库及答案解析一、选择题1. 以下哪项不是全身麻醉的分类?A. 吸入性麻醉B. 静脉麻醉C. 气管插管麻醉D. 区域阻滞麻醉答案:D解析:全身麻醉包括吸入性麻醉和静脉麻醉两大类,气管插管麻醉是一种全身麻醉的实施方式,而区域阻滞麻醉属于局部麻醉的范畴。
2. 下列哪种药物是常用的吸入性麻醉药?A. 氯胺酮B. 七氟烷C. 硫喷妥钠D. 咪达唑仑答案:B解析:七氟烷是一种常用的吸入性麻醉药,具有快速诱导和苏醒的特点。
氯胺酮和硫喷妥钠是静脉麻醉药,咪达唑仑是一种镇静药。
3. 以下哪个是全身麻醉中的主要危险?A. 呼吸抑制B. 心律失常C. 低血压D. 气管插管失败答案:A解析:全身麻醉的主要危险是呼吸抑制,这可能导致患者缺氧和呼吸衰竭。
虽然心律失常、低血压和气管插管失败也是麻醉中的潜在风险,但呼吸抑制是最常见的。
二、是非题4. 静脉麻醉药对循环系统的影响较小,适用于心脏储备功能受限的患者。
(对/错)答案:错解析:虽然静脉麻醉药对循环系统的影响相对较小,但它们仍然可能对心脏储备功能受限的患者产生不利影响。
因此,在选择麻醉方式时需要综合考虑患者的整体状况。
5. 麻醉前给予抗胆碱药可以减少唾液分泌,降低误吸风险。
(对/错)答案:对解析:抗胆碱药如阿托品可以减少唾液分泌,从而降低误吸的风险,这是麻醉前常规用药之一。
三、案例分析题6. 患者男性,50岁,体重80kg,拟行腹腔镜手术。
患者有高血压病史,血压控制良好。
以下麻醉方案中,哪个是最合适的选择?A. 静脉麻醉B. 吸入性麻醉C. 静脉-吸入复合麻醉D. 区域阻滞麻醉答案:C解析:患者有高血压病史,血压控制良好,选择静脉-吸入复合麻醉可以更好地控制患者的血压和呼吸,同时减少单一麻醉药物的使用量,降低副作用。
四、论述题7. 请简述全身麻醉的并发症及其预防措施。
答案解析:全身麻醉的并发症主要包括以下几种:(1)呼吸系统并发症:如呼吸抑制、呼吸道梗阻、肺不张等。
麻醉学主治医师相关专业知识-4(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、(总题数:30,分数:60.00)1.乙酰唑胺降低眼压的机制是(分数:2.00)A.消除琥珀胆碱引起的肌纤维成束收缩B.抑制房水生成√C.兴奋碳酸酐酶D.扩张瞳孔E.加速房水吸收解析:[解析] 通过抑制眼睫状体细胞中的碳酸酐酶,使房水生成减少而降低眼内压。
2.关于骶管麻醉的叙述,正确的是(分数:2.00)A.又叫鞍区阻滞B.不易局部麻醉药中毒C.是硬膜外麻醉√D.易引起马尾综合征E.阴囊手术不可选用解析:[解析] 骶管在解剖上仍为硬膜外腔。
3.有关肾上腺皮质激素叙述正确的是(分数:2.00)A.肾上腺皮质分泌两种激素B.最重要的皮质激素是醛固酮C.垂体不控制皮质醇的分泌D.使去甲肾上腺素转变为肾上腺素E.维持足够的血管张力需要皮质醇√解析:[解析] 皮质醇在维持血管和血压间联等方面具有重要的功效,压力状态下,皮质醇一般会维持血压稳定和控制过度炎症反应。
4.正常胎儿血液循环的特点是(分数:2.00)A.左右心室同时向体循环输送血液,以左心为主B.肺循环压力低C.肺循环流量大D.胎儿体内全是混合静脉血E.双心室的血几乎全部射入主动脉而流向全身,而入肺的血极少√解析:[解析] 由于肺循环阻力较大,肺动脉的血液大部分经动脉导管流入主动脉,仅约1/3血液经肺静脉入左心房。
5.有组胺释放作用的药物是(分数:2.00)A.阿芬太尼B.哌替啶C.芬太尼D.瑞芬太尼E.吗啡√解析:[解析] 吗啡作用于人体皮肤的肥大细胞时引起脱颗粒释放出组胺。
6.左向右分流型先心病共同特点不正确的是(分数:2.00)A.可产生艾森门格综合征B.发绀C.肺循环血量增加D.体循环血量增加√E.肺动脉压升高解析:[解析] 体循环血量减少或不变。
7.羟丁酸钠毒性作用的特点是(分数:2.00)A.毒性低√B.明显抑制呼吸C.明显抑制循环D.有肝毒性E.有肾毒性解析:[解析] 麻醉和镇痛作用较弱,呼吸、循环抑制轻,毒性甚小。
8.COPD病人麻醉前评估体检时应注意(分数:2.00)A.是否有近期感染B.胸部听诊C.呼气时间D.胸廓形态E.以上都是√解析:[解析] 还要注意是否有肺实变。
9.巨脾切除手术避免向脾内注射肾上腺素的原因是(分数:2.00)A.脾坏死B.脾血管收缩,回心血量骤增,引起充血性心力衰竭√C.心率增快、血压增高D.冠脉痉挛E.过敏反应解析:[解析] 脾内有大量血液,注入肾上腺素后,脾血管收缩,回心血量骤增,可引起充血性心力衰竭。
10.一个药物的清除半衰期为4小时,一次静脉注射400mg,12小时后体内尚存(分数:2.00)A.100mgB.75mgC.50mg √D.25mgE.几乎无药物解析:[解析] 简单的数学计算:400×1/8=50。
11.MEAC是指(分数:2.00)A.最小有效血药浓度√B.最小有效脑脊液浓度C.最小安全血药浓度D.最大有效肺泡浓度E.最低肺泡有效浓度解析:[解析] 在镇痛治疗中,产生临床镇痛作用的最小的镇痛药物浓度被称为最低有效浓度(MEAC)。
12.启动外源性凝血激活途径的物质是(分数:2.00)A.因子ⅦB.因子Ⅲ√C.因子ⅧD.因子ⅨE.因子Ⅻ解析:[解析] 外源性凝血系统又称组织凝血系统;是由组织凝血因子即因子Ⅲ激活开始。
13.椎间盘突出症的特征性症状是(分数:2.00)A.腰痛B.腿痛C.腰痛并向下肢放散√D.休息后症状减轻E.抬腿困难解析:[解析] 腰痛并向下肢放射是椎间盘突出症的特征性症状。
14.2岁小儿门诊行睾丸鞘膜积液手术,麻醉恢复快且完全的组合是(分数:2.00)A.氯胺酮+恩氟烷B.芬太尼+地西泮C.丙泊酚+芬太尼√D.氯胺酮+地西泮E.丙泊酚+恩氟烷解析:[解析] 丙泊酚加芬太尼可以有效的镇痛和镇静。
同时丙泊酚麻醉苏醒快而完全。
15.患者二氧化碳蓄积的原因不包括(分数:2.00)A.钠石灰失效B.二氧化碳皮下气肿C.气管导管打折D.芬太尼抑制呼吸中枢√E.支气管痉挛解析:[解析] 大剂量芬太尼静脉麻醉时有可能引起呼吸抑制,而小剂量应用对呼吸影响较轻。
16.静脉注射硫喷妥钠时出现上肢剧烈烧灼痛、皮肤苍白、脉搏消失,可能原因是(分数:2.00)A.药物中毒B.误注动脉√C.血栓性静脉炎D.过敏反应E.类过敏反应解析:[解析] 硫喷妥钠误注入动脉时因化学性动脉内膜炎并形成血栓以及pH改变药物结晶沉淀阻塞小动脉和毛细血管,表现剧烈烧灼痛、皮肤苍白、脉搏消失。
17.冠心病病人术前应用β受体阻滞药至(分数:2.00)A.术前1天停用B.手术当天√C.术前2天停用D.术前1周停用E.术前2周停用解析:[解析] 冠心病病人术前用β受体阻滞药可以减少心肌耗氧量,如果突然停用,可使原来因用药而降低的心肌耗氧量骤增,从而可以诱发或加重心绞痛的发作。
甚至诱发心肌梗死,故主张继续服用到手术当天。
18.局部麻醉药中毒时,发生惊厥的主要机制(分数:2.00)A.兴奋大脑抑制性通路B.兴奋大脑兴奋性通路C.抑制大脑抑制性通路√D.诱发癫痫发作E.抑制大脑兴奋性通路解析:[解析] 局部麻醉药中毒引起的惊厥是由于选择性抑制边缘系统、海马和杏仁核,以及大脑皮质的下行抑制性通路,使下行抑制系统的抑制作用减弱,使大脑皮质和皮质下的易化神经元的释放不遇阻抗,故肌牵张反射亢进而发生惊厥。
19.低温时下列哪项参数增加(分数:2.00)A.血容量B.血糖√C.肾血流量D.心排血量E.脑血流量解析:[解析] 低温能抑制胰岛素的分泌,麻醉中易发生高血糖。
20.婴幼儿维持心排血量的最主要因素是(分数:2.00)A.每搏量B.心率√C.静脉回心血量D.外周阻力E.心肌收缩性解析:[解析] 婴幼儿的心脏每搏量相对恒定。
因此,维持心排血量的最主要因素是心率。
21.术前服用单胺氧化酶抑制药的病人,麻醉中应避免应用(分数:2.00)A.吗啡B.芬太尼C.哌替啶√D.阿芬太尼E.瑞芬太尼解析:[解析] 由于单胺氧化酶抑制药可抑制体内单胺氧化酶的活力,使哌替啶及其代谢产物去甲哌替啶降解受到抑制,从而引起毒性反应。
22.患者,男,52岁,腰痛伴右小腿外侧麻痛半年。
查体:右第一趾肌肉伸力减弱,X线示L 4~L 5间隙变窄。
为明确诊断,应完善的相关检查是(分数:2.00)A.MPI检查√B.诊断性神经阻滞治疗C.诊断性腰椎牵引治疗D.CT检查E.彩色B超解析:[解析] 继续观察椎间盘有无钙化等。
23.患者,男,39岁。
发作性头痛和心悸1个月,易激动和烦躁。
血压200/130mmHg,心率116次/分。
血清总T 4 98nmol/L,总T 3 1.6nmol/L。
甲状腺摄131碘率24小时0.35。
空腹血糖8.5mmol/L,血浆肾上腺素852pmol/L。
24小时尿VMA962μmol/L。
血浆皮质醇(上午8时)375nmol/L。
最可能的诊断是(分数:2.00)A.甲亢B.嗜铬细胞瘤√C.2型糖尿病D.皮质醇增多症E.醛固酮增多症解析:[解析] 嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织,这种肿瘤持续或间断性释放大量儿茶酚胺,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。
24.患者,男,67岁。
肺脓肿1个月,目前仍高热、脓痰,肺空洞2cm,最有效的治疗是(分数:2.00)A.祛痰、解热B.吸氧、输血等支持疗法C.穿刺抽脓D.手术切除E.有效彻底的抗菌治疗√解析:[解析] 肺脓肿的治疗原则是有效彻底的抗菌治疗。
25.患者,女,28岁,足月妊娠,早破水,血压心率正常,硬膜外阻滞下行剖宫产术,操作顺利,平卧位后,BP80/50mmHg,P110次/分,主诉头晕、恶心,立即行左侧倾斜位,症状缓解。
上述症状的原因是(分数:2.00)A.羊水栓塞B.直立性低血压C.仰位低血压综合征√D.局部麻醉药过敏E.麻醉平面过高解析:[解析] 仰卧位低血压综合征是由于膨大的子宫压迫下腔静脉、腹主动脉造成回心血量骤减,导致心排血量下降,故又称下腔静脉压迫综合征。
26.患者,男,32岁。
因车祸急诊入院,诊断为“左颞硬膜下血肿;气胸(右肺压缩40%)”。
拟行颅内血肿清除术,麻醉前必须的准备是(分数:2.00)A.输血B.胸腔闭式引流√C.吸氧D.纠正水、电解质紊乱E.胸腔穿刺抽气解析:[解析] 麻醉前必须行胸腔闭式引流。
27.患者,男,63岁,拟硬膜外阻滞下行胆囊切除术。
硬膜外穿刺成功后,给予2%利多卡因3ml+初量0.75%布比卡因10ml,麻醉满意,静脉注射氟哌啶2.5mg,哌替啶50mg,咪达唑仑1mg辅助。
胆囊探查时发生窦性心动过缓,血压为70/43mmHg,此时处理措施为(分数:2.00)A.加快输液、输血速度,给予升压药√B.立即气管内插管C.建立有创血压监测D.静注阿托品0.5mgE.再开放一路静脉输液通路解析:[解析] 胆-心反射引起血压严重下降时,应及时使用升压药,如麻黄碱、多巴胺。
28.患者,女,58岁,左上肢麻痛1年。
查体:左大鱼际肌萎缩,压头试验阳性。
X线片示:C 5~6椎间隙变窄,椎体骨质增生,诊断首先考虑为(分数:2.00)A.脊髓型颈椎病B.神经根型颈椎病√C.交感神经型颈椎病D.动脉型颈椎病E.颈型颈椎病解析:[解析] 神经根型颈椎病体征为大鱼际肌萎缩,压头试验阳性。
X线片见C 5~6椎间隙变窄,椎体骨质增生。
29.患者,女,32岁,胸骨后甲状腺肿伴甲亢,拟全身麻醉下行甲状腺次全切术,最有助于判断气管插管困难程度的检查是(分数:2.00)A.胸部X线检查B.B超C.心电图检查D.纤维支气管镜检查√E.测量张口度解析:[解析] 纤维支气管镜检查诊断最确切。
30.甲型血友病患者,术前严重出血和贫血,一般状态很差。
必须补充的物质是(分数:2.00)A.维生素B.代血浆C.白蛋白D.凝血因子Ⅷ√E.血小板解析:[解析] 血友病甲是最常见的遗传性出血性疾病,是由于血浆凝血因子Ⅷ(FⅧ)缺陷造成。
二、(总题数:2,分数:20.00)∙ A.感染性休克∙ B.过敏性休克∙ C.神经源性休克∙ D.心源性休克∙ E.低血容量性休克(分数:12.00)(1).椎管内麻醉平面过高可发生(分数:2.00)A.B.C. √D.E.解析:[解析] 椎管内麻醉平面过高时,由于交感神经被阻滞,常伴有血压下降出现休克,则为神经源性休克。
(2).严重烧伤可发生(分数:2.00)A.B.C.D.E. √解析:[解析] 严重烧伤大量体液通过伤口外渗而导致血容量不足。
(3).心肌梗死可发生(分数:2.00)A.B.C.D. √E.解析:[解析] 大面积心肌梗死时,心泵功能不全出现心源性休克。
(4).化脓性胆管炎可发生(分数:2.00)A. √B.C.D.E.解析:[解析] 化脓性胆管炎时可出现脓毒血症而发生感染性休克。