放疗病人健康宣教课件

1、饮食 1）宜食含铁丰富的食物，如动物内脏、瘦肉、蛋黄等。 2）蔬菜类有菠菜、芹菜、西红柿等。 3）水果类有红枣、杏、桃子、葡萄干、菠萝、橘子、柚子等。 饮食要高营养、易消化，不可过于油腻、过于辛辣。主食要粗细合理搭配。
2．感染发热患者，饮食要少油腻多清淡。 3．心慌、头晕、头昏时要少活动。 4．日常起居要有规律，适当活动勿劳累。公共场合、人群密集的地方要少去。 5．要保持乐观情绪，遇事不急、不恼。 6．保持室内空气新鲜，要常通风换气。 7．烟酒均有抑制造血的作用，不要吸烟饮酒。另外不要喝浓茶、咖啡。 8．服用药物遵从医嘱，不要随意服用偏方，以防用药偏差，加重病情。
1、减少探视，避免外出，预防呼吸道感染。 2、保持会阴部清洁，大便后温水清洗，预防肛周脓肿。 3、保持口腔及食物清洁，餐后漱口。 4、注意饮食卫生，预防消化道感染。 5、按时注射和口服升白细胞药物。 6、定期检测白细胞计数。 7、白细胞计数小于1*109/L时，限制探视，保护性隔离。 8、多进食富含蛋白质食物，促进白细胞生长。
放疗部位的皮肤是很脆弱的，因此不要摩擦，抓搔该处的 皮肤，每天修剪指甲，保持清洁。
1、放疗前后半小时暂禁食，放疗后静卧30-60分钟。 2、放疗中保持摆位时体位，切忌自行移动，以免损伤正常 组织。 3、保持放射野标记清晰，如标记线模糊及时找医师填补， 切忌私自添加及涂改。
禁涂刺激性或含金属的药物，忌用皂类擦洗，防止阳光直 接照射。放疗时和放疗后一年之内，不要让接受放疗的部 位暴露在阳光下。想晒太阳可以穿上轻薄的帽子、衣服或 遮伞来抵挡紫外线。
皮肤反应
分级 :
0级 无变化 1级滤泡样暗红色红斑，干性脱皮或脱发，出汗减少 2级 触痛性或鲜色红斑，皮肤皱褶处有片状湿性脱皮，或中度水肿 3级皮肤皱褶以外部位融合的湿性脱皮， 凹陷性水肿 4级 溃疡、出血、坏死

局部反应：如皮肤、口腔粘膜反应
1、以日常饮食为主，保健品为辅
局部反应：如皮肤、口腔粘膜反应
1、饿了就吃，即使没到吃饭时间。
12、饭前饭后漱口，至少4次/天 二、皮肤及口腔粘膜护理
4、某些情况下不允许喝酒，因为酒精会加重治疗的副作用，行脑部及颈部放疗的尤其注意。
一般反应：疲乏无力、头痛头晕、免疫功能低下 7、穿宽松的、棉质的内衣
局部反应：如皮肤、口腔粘膜反应
3、不要用毛巾或纱布用力擦皮肤 10、放疗后三年内禁拔牙
12、饭前饭后漱口，至少4次/天
5、不要把过冷或过热的东西直接放在放疗的皮肤上，如热毛巾、冰袋 二、皮肤及口腔粘膜护理
消化道反应：恶心、呕吐、消化不良、胃部不适、腹胀、腹泻等
5、不要把过冷或过热的东西直接放在放疗的皮肤上，如热毛巾、 冰袋
6、不要抓挠
7、穿宽松的、棉质的内衣
8、外出时避免阳光直晒 9、可用的：医生建议下使用的药物ຫໍສະໝຸດ 芦荟？10、放疗后三年内禁拔牙
10、放疗后三年内禁拔牙
11、使用软毛牙刷 4、某些情况下不允许喝酒，因为酒精会加重治疗的副作用，行脑部及颈部放疗的尤其注意。
消化道反应：恶心、呕吐、消化不良、胃部不适、腹胀、腹泻等
局部反应：如皮肤、口腔粘膜反应
2、常见的抗癌食物：西兰花、薏米、各种蘑菇、胡萝卜、酸奶、绿茶、西红柿等
局部反应：如皮肤、口腔粘膜反应
一、饮食
解决“吃不下”的问题
怎么吃？ 吃什么？
1、饿了就吃，即使没到吃饭时间。
2、少食多餐。
3、放些健康的小吃在身边，如面包、饼干等。
4、某些情况下不允许喝酒，因为酒精会加重治疗的副作用，行脑部及颈 部放疗的尤其注意。
放疗病人健康宣教

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大纲
一、放疗的定义 二、放疗常见的不良反应有哪 三、放疗的流程 四、放疗常见的不良反应有哪些 五、放疗患者出院后护理 六、介绍复诊
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放疗的定义
什么是放疗 放疗是利用高能电磁辐 射，主要是X线和Y线照射肿瘤，以抑制或 破坏肿瘤细胞达到治疗目的的一种方法。 对于许多癌症可以产生较好效果。放疗可 单独使用，也可与手术、化疗等配合，作 为综合治疗的一部分，以提高癌症的治愈 率。在手术前先作一段放疗使肿瘤体积缩 小些，便可使原来不能手术的患者争取到 手术的机会。对晚期癌症则可通过姑息性 放疗达到缓解压迫、止痛等效果。
3使用软毛牙刷刷牙，使用含氟牙膏，不能剔牙，饭前、饭 后、临睡前漱口，保持口腔卫生。
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恶心、呕吐：
1饮食要新鲜清淡少油腻，少食多餐，菜中可放少量姜汁来 调味。
2饮食宜细软，多选择容易消化的软饭、粥、面食、鱼肉、 豆腐等。食物温度适中，不要太热或太冷。要多饮水，保 证每日2000ml。
腹胀、腹泻：
1可以多吃一些容易消化、稍淡、少油腻的食品。 2不能吃含纤维素多和寒凉食品，如：玉米、韭菜、香蕉等
。少吃牛奶、甜食和蜂蜜，以免引起不适，可用酸奶替代 牛奶食用。保证每日饮水2500ml。 3每次方便后要清洗肛周，并保持该处的清洁干燥，不要使 用粗糙、有色或带香精的草纸，穿棉质内裤且勤洗勤换。 4．腹泻次数较多时减少活动，严重时卧床休息，予床栏保 护，防止发生跌倒及坠床。
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头、颈部放射治疗的饮食
头部
宜服滋阴健脑、益智安神食物，如核桃、花生、绿茶、 石榴、芒果、红枣、海带、猪脑等。
颈部
1）宜选用清淡、低脂、无刺激、易咀嚼、易消化的温 流质、半流质和软食，如新鲜蔬菜水果榨汁、粥、面条 、馄饨和软饭等。 2）选用冷冻食品和酸性较低的饮品（苹果汁、桃汁及 蜜桃汁） 3）选用清热解毒的饮品（金银花露、菊花茶）。
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血小板减少饮食护理
鲜藕粥
配方：粳米30-50克，鲜藕50克，白 糖适量。 制做及服法：先煮米做粥至半熟， 加入洗净的鲜藕片，煮至粥熟，加糖 少许，可做早餐食之。 功能及适应症：清热凉血生津。 对于血小板减少性紫癜、过敏性紫癜 配方：阿胶20-30克，糯米100克，红 糖15克 制做及服法：先将糯米淘洗净， 入锅加清水煮沸，待粥熟时，放入捣 碎的阿胶粒，边煮边搅均匀，加入红 糖食之，每食功能及 适应证：滋阴补虚，养血止血。 配方：生花生米200克，红枣20枚， 冰糖适量 制做及服法：将生花生米和红枣洗
放疗部位的皮肤是很脆弱的，因此不要摩擦，抓搔该处的
指甲
皮肤，每天修剪指甲，保持清洁。
体位
1、放疗前后半小时暂禁食，放疗后静卧30-60分钟。 2、放疗中保持摆位时体位，切忌自行移动，以免损伤正常 组织。 3、保持放射野标记清晰，如标记线模糊及时找医师填补， 切忌私自添加及涂改。
物品
禁涂刺激性或含金属的药物，忌用皂类擦洗，防止阳光直
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饮食护理
食道癌
1、多吃富含维生素A和维生素C的蔬菜、水果 猪肝、鱼类、乳制品、蛋类、桂圆、黑木耳、赤小豆、莲藕、 菠菜、荸荠、西瓜
胃癌
2、鱼汤、乌鸡汤、人参茶、桂圆、银耳、甲鱼。 优质蛋白质食物如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类、豆制品及坚果类 食品（花生、核桃、莲子等）。 肝癌 3、饮食应选清淡、高植物蛋白、低脂、无刺激的易消化食物， 不宜过饱，少量多餐。保持大便通畅，减轻腹胀，以免诱发疼 痛

恶心、呕吐： 1饮食要新鲜清淡少油腻，少食多餐，菜中可放少量姜汁来 调味。 2饮食宜细软，多选择容易消化的软饭、粥、面食、鱼肉、 豆腐等。食物温度适中，不要太热或太冷。要多饮水，保 证每日2000ml。 3感到恶心时可以不进食，做深呼吸或喝少量碳酸性的饮料 可减轻不适，或用中药陈皮、柿蒂、竹茹煎水当茶饮，也 可减轻胃肠道反应。 4．准备好漱口水，保持口腔清洁，及时倒掉呕吐物，避免 恶性刺激。
介绍复诊
复诊 出院后1、3、6个月定期复诊1次，以后每年复 诊等不适，随时来院检查。
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/21
心理护理 心理护理对振奋精神，保持机体正常功能有积极意义， 护士要充发 挥护理工作的独立功能，认真做好以下几点 ： 指导病人正确对待放疗期间的不适： 胃口差： 1 即使不感到饿，也要多吃有营养的食物，即使没吃到吃饭 时间，饿了一定要吃些食物。备一些健康的小吃在身边， 以便想吃就吃，如小番茄、杏仁等。 2 食用香菜、山楂、陈皮水等可开胃。少食多餐，每天加 餐2顿。 3 尽可能的与家人或朋友一起吃饭。
放疗患者出院后护理
1 出院后皮肤保护方法 注意放疗照射皮肤的卫生和保护 ，外出时戴帽子，勿使放疗野皮肤风吹日晒， 勿冻伤、保 持口腔卫生、多饮水、坚持鼻腔冲洗半年
2 出院后饮食运动休息指导 放疗后，津液耗损一时难 以恢复，还应当适用一些甘凉濡润、养阴生津之品，如藕 汁、荸荠、梨、绿豆、西瓜、芦笋、绿茶、无花果、蜂蜜 、杏仁、乌梅、香蕉、枇杷、胡萝卜等。不宜食用盐腌制 的、熏制的、烧焦的、发霉的食物。绝对禁烟、酒。先进 软食，慢慢过渡到普食，注意食物多样化，满足身体各种 营养素的需求，要树立该吃什么就吃什么，不要想吃什么 就吃什么，要把饮食视为很好的治疗措施 出院后注意休 息，以感觉不累为标准，根据具体情况可户外散步，也可 选1～2项喜爱的娱乐活动(如下棋、养鱼、种花)，不仅身 体得到锻炼，也可陶治情操。

放疗期间，患者需要特别关注皮肤保护，避免皮肤受损。
总结词
建议患者避免在放疗区域使用化妆品、护肤品和香水等刺激性物品。保持皮肤清洁干燥，避免阳光直接照射。如果皮肤出现干燥、瘙痒、红斑等不适症状，可以涂抹医生推荐的药膏或润肤露。
详细描述
放疗期间，患者需要特别关注皮肤保护，避免皮肤受损。
总结词
建议患者避免在放疗区域使用化妆品、护肤品和香水等刺激性物品。保持皮肤清洁干燥，避免阳光直接照射。如果皮肤出现干燥、瘙痒、红斑等不适症状，可以涂抹医生推荐的药膏或润肤露。
包括普通放疗设备、立体定向放疗设备（如伽马刀、X刀等）和内照射设备。
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02
01
通过大剂量照射消灭肿瘤细胞，达到治愈目的。
根治性放疗
作为手术或化疗的辅助手段，提高治疗效果。
辅助性放疗
缓解患者的症状，提高生存质量。
姑息性放疗
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放疗前准备
放疗患者常常会感到恐惧、焦虑和不安，因此心理准备非常重要。
详细描述
01
放疗期间，患者需要合理安排休息与运动，以增强身体免疫力。
总结词
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建议患者每天保持足够的睡眠时间，避免疲劳和过度紧张。根据身体状况进行适当的运动，如散步、太极拳等，以增强体质。避免剧烈运动和过度劳累，以免影响放疗效果和身体恢复。
详细描述
03
放疗期间，患者需要合理安排休息与运动，以增强身体免疫力。
总结词
康复锻炼对于放疗后的恢复至关重要，有助于提高患者的身体机能和免疫力。
注意事项
避免剧烈运动和过度劳累，以免影响康复进程。
总结词
定期复查是确保放疗效果和及时发现复发转移的重要手段。
总结词
01
心理调适对于放疗后的恢复同样重要，有助于缓解患者焦虑、抑郁等情绪问题。

勿用手抓搓 勿穿硬质高领衣服（颈部照射者） 勿在强烈阳光下暴晒 勿做红外线等各种理疗
禁贴胶布或胶膏
禁注射 禁热敷 禁自行用药
忌用肥皂或护肤霜洗擦
不搽刺激性或含重金属的药物，如碘酒、红汞、万花油等。
对需要刮胡须或刮毛发的反应区域，使用电动刮刀。
5．头颈部放疗反应护理 6．规律的生活和作息时间
放疗病人注意事项：
放疗的副作用
放射性肺炎
放射性胃炎
放疗前
放疗后
放疗的护理知识
1．心理支持
2．保护照射野“标记”
3．饮食调理
注意色、香、味，少量多餐，餐前适当控制疼痛，饭前散步等。 同时应禁烟酒，避免辣煎炸等刺激性食物和过硬食物，鼓励病 人多饮汤水．加速体内毒素的排泄。
4．照射野皮肤护理
“五勿四禁一忌一不”
四个和谐
人与外界环境和谐 人与社会和谐 人与人和谐
人与家庭公司和谐
精品PP治疗，是用各种不同能量的射线照射病变组织， 以抑制和杀灭病变细胞的一种治疗方法。
外照射 内照射
医用电子直线加速器 钴60治疗机 质子加速器
放射性核素
放疗的原理
X线
病变组织
食管（放疗前）
放 疗 前 后 效 肺（放疗前） 果 图
食管（放疗后） 肺（放疗后）
入放射治疗室不能带金属物品，如手表、钢笔、项链、 耳环、假牙、钥匙等，以免增加射线吸收，加重皮肤损伤。
放疗期间吃什么好？
放射治疗期间易引起口咽干燥，胸骨后灼痛，灼热阴伤的症状， 故宜选用营养丰富，轻软滋润的食品，如梨汁、蔗汁、牛奶、 蛋羹、藕粉、银耳、苦瓜、油菜、绿豆、枇杷叶等。清热解毒
，清肺泄热并可多食用一些鱼、肉、奶、蜂蜜、新鲜水果和蔬菜等。

肿瘤患者 放化疗健 康宣教
放疗期间您该怎么做？
1.保护照射野皮肤
保持照射标记清晰。 保持皮肤清洁，忌用肥皂或护肤霜洗擦。 禁止抓挠，禁贴胶布，禁冷热敷，不搽刺
激性或含重金属的药物（如碘酒、红汞、 万花油等）。 勿穿硬质高领衣服（颈部照射者），勿在 强烈阳光下暴晒，对需要刮胡须或刮毛发 的反应区域，使用电动刮刀。 每日涂抹赛肤润3-4次以保护皮肤。
化疗的副作用及预防措施
预防：
忌甜、腻、辣、炸、烤，忌酒精，忌强烈气味的食品，忌饭后 立即躺下。少食多餐，进食富含维生素、易消化的清淡饮食。
通过有效预防和积极处理，会把恶心呕吐降到最低，当然每个 人都有个体差异，总之对自己充满信心才是最重要的！
化疗的副作用及预防措施
脱发：
不少人对脱发非常介意，其实，脱发本身并不痛苦，也对人 体没有损害，也不影响治疗，关键是要调整好心态。如 果压力过大，出现紧张、烦躁等心理状况，导致体内无 法供给头发应有的营养也会导致大量脱发。
放疗期间您该怎么做？
2.保持口腔清洁。
面部、颈部放疗患者可 能会出现口腔黏膜反应，表 现为口干、口腔溃疡、进食 疼痛。
请注意保持口腔清洁， 戒烟酒，不吃刺激性食物， 以减少对口腔黏膜的刺激。 早晚刷牙、饭后漱口；多饮 水，保持口腔湿润；根据口 腔情况遵医嘱使用漱口液可 减轻反应。
3.饮食
放疗前半小时避免进食， 以免引起恶心不适。根据放 疗反应进行饮食调整，少量 多餐，保证足够的营养和水 分摄入。
积极乐观的心态会助你恢复健康！
化疗
化疗是什么？
是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移， 以达到控制病情，解除症状的目的。
化疗有副作用吗？
化疗是把双刃剑，有好处也有副作用。

早期干预
通过随访和复查，医生可以早期发 现肿瘤复发或转移，为病人争取更 多的治疗机会。
随访和复查的频率和内容
频率
根据病人的具体情况和医生的建议，随访和复查的频率可能 有所不同。一般来说，放疗结束后的一年内，每3个月进行一 次随访和复查；一年后，每半年进行一次随访和复查。
内容
随访和复查的内容包括体格检查、必要的实验室检查和影像 学检查等，以全面了解病人的身体状况和肿瘤情况。
THANKS
饮食营养的补充
新鲜蔬菜和水果
蔬菜和水果富含多种维生素和矿物质，对 病人的康复有益。建议每天食用足够的蔬
菜和水果。
高蛋白食物
放疗期间，病人需要摄入足够的蛋 白质，以补充身体的消耗。建议食 用鱼、肉、蛋、奶等高蛋白食物。
A
B
C
D
保持水分充足
病人应保持足够的水分摄入，每天至少喝 8杯水，以维持身体正常代谢。
保持积极心态
病人应保持积极心态，树 立信心，克服困难，坚持 康复训练。
05
放疗病人的随访和复查
随访和复查的重要性
及时发现并发症
通过定期随访和复查，医生可以 及时发现放疗引起的并发症，如 放射性肺炎、皮肤损伤等，以便
及时采取治疗措施。
监测疗效
随访和复查可以监测放疗的疗效， 了解肿瘤是否缩小或稳定，从而调 整治疗方案。
软食易消化
放疗后，病人的消化系统可能会受到影响， 建议食用软食、易消化的食物，避免过度 油腻和刺激性食物。
中医养生的建议
气功锻炼
气功是一种传统的养生方法，可以帮助放疗病人调节呼吸、放松身心， 促进康复。
中药调理
在医生的建议下，病人可以使用一些中药进行调理，如灵芝、枸杞等， 以增强身体的免疫力。

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头颈部癌
❖ 2.鼻腔冲洗，保持鼻腔清洁去除鼻咽部分 分泌物及臭味提高放疗效果，2次/d。分别 于放疗前，睡前进行，冲洗液用生理盐水 或1.5%双氧水，双侧鼻腔交替进行冲洗速 度要缓慢，动作轻柔冲洗时嘱其张口呼吸 保持空气温度18-22度湿度50-70%不可用 力拧鼻涕抠鼻
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头颈部癌
❖ 调整饮食增强机体抵抗力：一般选用高热量高蛋 白高维生素易消化无刺激的饮食如肉类蛋类鱼类 新鲜水果蔬菜适当增加食物中调味剂如柠檬汁桔 子汁以刺激食欲增加饮食量，保证机体营养需求 吞咽难及疼痛者给予半流或流质，食温30度以下， 少食多餐多饮水
12
头颈部癌
❖ 放疗后的健康教育 保持稳定心态重建良好生活规律注意锻炼 身体随着体力恢复可以重新工作。劳逸结 合保证营养按时服药定期复查。多饮水保 持口腔卫生，3年内不拔牙防止感染造成骨 髓炎。继续保护照射区皮肤至少1个月，防 止不良刺激和损伤，继续持之以恒进行张 口运动咀嚼运动按摩颞颌关节防止颈部软 组织纤维化
❖ （5）在放疗过程中和治疗结束1月内，不要在接 受放疗的部位上擦任何未经医生许可的东西。
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肺癌
❖ 三、保证营养，适当饮食。胸部放疗2周左 右会因食管粘膜水肿而引起吞咽不顺甚至 疼痛等症状影响进食。此期间应注意进软 食或者半流质饮食，避免粗、硬食物及刺 激性食物；在治疗过程中，可能食欲下降， 病人应当用清淡可口，易于消化，富有营 养的饮食，特别是高蛋白，高维生素的饮 食。可以采用少食多餐的办法，尽量多进 食。
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食管癌
❖ 五、放疗期间要注意观察有无发热、胸背部疼痛 或胸部不适、白细胞计数升高等表现，如果有上 述症状可行食管碘水造影，以排除食管穿孔可能。
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乳腺癌
❖ 放疗野皮肤护理指导 照射前向患者说明保护照射野皮