【DOC】-消毒供应室医院感染管理制度
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医院消毒供应室医院感染管理制度(一)人员管理1.从事消毒供应工作的各类工作人员必须经过消毒专业培训,掌握各类器械消毒及个人防护等医院感染预防、控制方面的知识;遵循标准预防原则;执行有关的规章制度。
2.进入消毒供应室的人员必须更换专用工作衣、鞋、帽;进入工作区,应着相应区域专用服装和防护用品;外出时必须更换外出服及外出鞋。
3.定期进行健康体检,必要时进行预防接种。
(二)环境管理1.布局合理,流程符合功能要求,工作区设去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区,各区域间有实际屏障,并设缓冲间。
2.内部通风、采光良好,空气流向由洁到污,温度、湿度、机械通风的换气次数应达到《消毒供应中心管理规范》的要求。
3.工作区地面、墙面、物体表面保持清洁无尘,每日用清水擦拭;如有污染随时擦拭消毒。
4.不同区域及不同工作用房的清洁、消毒物品应当分开使用。
用于清洁、消毒的拖布、抹布应当是不易掉纤维的织物材料。
5.下收、下送车“污”“洁”分开使用、标记明显,工作完毕清洁与消毒。
6.配备足够的手卫生设施,使用非手接触式水龙头,工作区内配备速干手消毒剂。
(三)消毒隔离遵照执行《医院感染管理办法》《消毒技术规范》及《医院消毒供应中心三个规范》的各项规定。
1.去污区(1)污染器械的清洗消毒流程及环节必须严格执行消毒隔离技术;(2)清洗人员在去污区内操作时应严格执行标准预防措施;(3)按照操作流程在指定范围内处理相关器械和物品,避免环境污染;(4)设专人、专车回收临床科室使用过的污染器械、物品;(5)回收过程应保持回收车的扶手及工作人员手部的清洁,回收操作后立即洗手或卫生手消毒;(6)回收或接收被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应双层包装,严格按照《消毒技术规范》的有关规定做特殊处理。
其余污染物品按常规流程处理;(7)卸载污染器械、物品后,应及时对回收箱及回收车进行清洗、消毒、干燥保存备用。
每次污染器械清点后应及时清洗消毒分类台;(8)每日工作结束前及时清洁消毒地面,清洗结束后应对清洗设备及区域内物品进行清洁和消毒;(9)人员离开去污区必须洗手、脱防护用品后进入缓冲间换鞋、再次洗手方可离开。
消毒供应室感染管理制度一、建立科室医院感染管理小组负责科室医院感染管理工作,小组人员职责明确,指定专人负责本科室感控工作,制定其岗位责职责,统一接受感控管理部门业务指导,确保各项防控措施落实到位。
将医院感染管理纳入科室质控内容。
二、消毒供应室布局合理,严格区分去污区、检查包装区、无菌物品存放区,各功能用房标识醒目。
各区设缓冲间工作区物品由污到洁,不交叉、不逆流.三、消毒供应室负责全院重复使用的诊疗器械、器具和物品的集中清洗、消毒、灭菌工作。
四、工作人员应按区域划分要求进行工作,各区人员不得随意在区域间来回穿梭。
需跨越区域应按要求进行手卫生、更衣、换鞋、着装相应防护用品后进入。
五、各区域工作人员进行不同的操作时应选择适宜的防护用品,按操作规程进行操作,并知晓发生职业暴露后应急处理和上报程序。
六、无菌物品与非无菌物品应分设专用窗口/通道,不得交叉。
回收的物品选择适宜的清洗、消毒或灭菌的处置方法。
七、各种清洗剂、消毒剂、包装材料等应符合规范且适用,盛装灭菌物品的容器应密闭完好、清洁到位。
八、各种灭菌包应有明显的灭菌标识,包装标识应符合相关要求,字迹清楚,便于确认。
九、质量监测人员应认真履行职责,做好清洗、消毒、灭菌效果的质量监测,消毒液浓度监测等工作,并登记保存。
清洗、消毒、灭菌监测合格方可供临床使用。
十、严格落实压力蒸汽灭菌器的监测,每日开始灭菌运行前空载进行B-D测试,至少每周进行一次生物监测,合格方可使用。
十一、严格执行外来器械的相关管理规定和使用流程。
十二、各类无菌物品存放距地面高于20cm;离墙大于5cm;距天花板大于50cm。
十三、严格遵守无菌物品的储存、发放工作流程,遵循先进先出的原则,接触无菌物品前应严格洗手或手消毒。
十四、根据医院感染管理科安排进行空气、手卫生、物体表面、使用中消毒剂、灭菌物品等微生物学监测。
十五、消毒供应室产生的医疗废物应及时分类、收集,不得混装,医疗废物与生活垃圾分专区暂存,标识醒目,每日转运,并做好交接记录。
供应室医院感染管理制度(一)一般消毒隔离措施l、工作人员衣帽整齐,进入无菌物品存放间应更换拖鞋。
严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度,周围环境无污染源。
2、供应室划分清洁区、半污染区、污染区。
区域间应有实际屏障:路线及人流、物流清楚;由污到洁,强制通过,不得逆行。
3、各室桌面、地面每日用消毒液擦拭,每月大扫除一次,保持各室的清洁整齐。
4、凡回收的弯盘、镊子、引流瓶、导尿管等均再用消毒液浸泡消毒后刷洗、擦干、再灭菌。
5、供应室对各科带有标记的特殊感染(如绿脓杆菌、破伤风杆菌、气性坏疽)病人用过的物品均采用双蒸高压灭菌法。
6、供应室无菌送货车与回收车分开,并有明显标记,用后消毒液擦拭。
7、各种包布一用一洗一更换,保证无缺损。
(二)压力灭菌锅效果的监测1、每日晨对所用灭菌锅作b—d试验,b—d包内指示卡和包外指示带均匀一致变色合格,被视为灭菌锅运转正常。
2、所有灭菌锅每月进行生物监测一次。
3、消毒员随时检查灭菌锅的压力、温度、运转情况,每锅有记录,确保消毒灭菌效果。
4、高压灭菌与环氧乙烷灭菌物品分开放置,避免混淆。
(二)一次性使用注射器的管理1、每批号注射器抽样____%进行细菌培养、热原和微粒检测,符合国家标准方能发货。
2、一次性使用无菌物品专室、专柜放置,存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面≥20cm,距墙≥5cm。
(四)无菌物品存放间的管理1、无菌物品存放间地面、桌面、柜内每日用消毒液擦拭。
2、无菌物品存放网每日紫外线照射l小时,每月空气培养一次,记录完整。
3、无菌物品存放间护士严格核查灭菌日期、灭菌效果(观察每一无菌包上的化学指示胶带变色是否正常),并按时间顺序发放物品。
供应室医院感染管理制度(2)以下是一个供应室医院感染管理制度的示例:1. 目的和适用范围该制度的目的是确保供应室的卫生和安全,以减少医院感染的风险。
该制度适用于所有通过供应室的医疗用品、设备和器械。
2. 职责和权限2.1 供应室主管负责制定和实施感染管理制度,并确保所有员工接受相关培训和指导。
2024年消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度第一部分:引言2024年开展了一系列的医疗改革和卫生系统改进,为2024年的医院感染管理和消毒隔离制度奠定了基础。
在新的一年里,我们将继续加强医院感染管理和消毒隔离制度的建设和完善,旨在提高患者的治疗效果、减少医院感染的风险,并为医务人员提供一个安全健康的工作环境。
第二部分:医院感染管理制度1.感染控制委员会的设置与职责在每家医院内设立感染控制委员会,由院内不同科室的专家组成。
委员会的主要职责包括:制定和修订医院感染管理制度,监测和报告医院感染发生率,设立感染预防培训计划,制定感染预防指南等。
2.感染控制培训与教育医院将定期组织感染控制培训与教育,包括但不限于:手卫生、个人防护装备使用、空气传播疾病的防护措施等。
同时,将定期组织模拟演练,提高医护人员在紧急情况下的应变能力和快速处置能力。
3.医疗废弃物管理医院将严格按照政府相关法规要求对医疗废弃物进行分类、储存和处理。
对于感染性废弃物,将采取严密的包装、密封和专用车辆运送,确保废弃物的无害化处理。
4.器械和设备消毒医院将建立全面的器械和设备消毒制度,确保每个科室和手术室都配备符合标准的消毒设备。
医务人员将接受专业的消毒培训,并按照规定的程序进行器械和设备的消毒。
5.患者护理和环境清洁医护人员将加强患者护理和环境清洁管理,包括但不限于:频繁更换患者衣物和床单、经常清洁患者周围的环境、定期对医院进行清洁和消毒等。
第三部分:消毒隔离制度1.重症病房感染隔离医院将建立完善的重症病房感染隔离措施,包括单人病房、隔离空气处理系统、防护设备等。
只有经过培训的医务人员才能进入重症病房,并且需要佩戴个人防护装备。
2.传染病隔离病房医院将设立专门的传染病隔离病房,以隔离和治疗传染病患者。
这些病房将符合相应的消毒标准,并且设有专门的入口和出口。
3.手术室消毒和隔离医院将加强手术室的消毒和隔离管理,确保手术室的无菌环境。
医务人员将严格按照手术室的消毒程序进行操作,并佩戴符合标准的手术服和口罩等。
消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度范文医院感染管理及消毒隔离制度范本1. 引言2. 医院感染管理制度2.1 医院感染管理的原则- 全员参与。
医院全体员工都应当参与到感染管理工作中,共同维护医院环境的卫生和安全。
- 系统管理。
建立健全的感染管理体系,包括责任分工、管理流程、监测评估、培训教育等方面的要求。
- 规章制度。
制定明确的感染管理规章制度,明确各项工作的具体要求和责任。
2.2 医院感染管理的主要内容- 感染预防与控制措施。
包括手卫生、环境清洁、医疗废物处理、器械消毒与灭菌、防护措施等方面的要求。
- 感染监测与报告。
建立感染监测系统,及时发现和报告感染事件,采取相应的控制措施。
- 感染培训与教育。
定期组织感染管理培训,并对医务人员进行感染防控知识的宣传教育,提高医务人员的感染管理意识。
- 感染事件调查与处理。
对感染事件进行调查,追溯感染源,采取相应的处置措施,并及时向相关方面报告。
3. 医院消毒隔离制度3.1 医院消毒的原则- 全面消毒。
对医院各个环节、各种设施设备进行全面、彻底的消毒,确保医院环境的洁净度。
- 差异化消毒。
针对不同类型和级别的感染风险区域,实施差异化的消毒措施,确保消毒效果与节约资源的平衡。
- 专业消毒。
消毒工作由专业的消毒人员负责执行,确保消毒操作的规范和效果。
3.2 医院消毒隔离的主要内容- 消毒制度的建立。
建立消毒制度,明确医院各类区域的消毒频率、方法和用药要求,并指定专人负责消毒工作。
- 消毒设备与药品的选择。
根据不同消毒需求,选择合适的消毒设备和消毒药品,并确保其质量合格。
- 消毒操作规范。
明确消毒操作的具体要求和流程,包括消毒前的准备、消毒过程的操作方法、消毒后的处理等步骤。
- 消毒监测与评估。
建立消毒监测与评估系统,定期对医院的消毒工作进行检查和评估,确保消毒效果符合要求。
- 消毒知识宣传教育。
定期组织消毒知识的宣传教育活动,提高医务人员对消毒工作的重视和操作技能。
供应室医院感染管理制度范文这是一个供应室医院感染管理制度的模板,你可以根据实际情况适当进行修改和补充:1. 目的与适用范围:本制度的目的是确保供应室的医疗器械、设备、耗材等物资的安全、有效、可追溯管理,减少医院感染的风险。
适用于医院的供应室。
2. 质量管理:2.1 严格执行医疗器械、设备、耗材的采购审核、验收、备案流程;2.2 定期对医疗器械、设备、耗材进行检查和维护,确保其安全可靠;2.3 定期对库存进行盘点,进行过期淘汰和损坏物品处理;2.4 建立并做好供应商的评估及监督制度。
3. 清洁与消毒:3.1 供应室应定期清洁,保持干净整洁,并配备相应的清洁工具和消毒剂;3.2 对器械、设备、耗材进行使用前、使用后的清洁与消毒;3.3 对有严格消毒要求的物品,应按照专门的消毒规程进行操作。
4. 保管与储存:4.1 对医疗器械、设备、耗材进行分类、编号和标签,保证物品易于辨识与管理;4.2 严禁将医疗器械、设备、耗材随意堆放或存放在不易触及的地方;4.3 建立有序的库存管理系统,确保物品的及时调配、发放和补充;4.4 对有特殊要求的医疗器械、设备、耗材,应制定专门的储存要求。
5. 库存管理:5.1 建立医疗器械、设备、耗材的入库登记制度,包括物品名称、规格、数量、生产日期、供应商等信息;5.2 建立医疗器械、设备、耗材的出库登记制度,包括物品名称、规格、使用部门、使用人员姓名、数量、日期等信息;5.3 定期进行库存盘点,确保库存数据的准确性;5.4 对库存异常情况,如丢失、损坏等,应及时调查并制定整改措施。
6. 医疗器械、设备、耗材的追溯管理:6.1 确保医疗器械、设备、耗材的使用可追溯,建立相关的记录和报表;6.2 对医疗器械、设备、耗材使用中的不良事件进行及时记录和报告,并采取相应的整改措施;6.3 定期对医疗器械、设备、耗材的使用情况进行分析和评估,提出改进意见和措施。
7. 培训与交流:7.1 对供应室员工进行医疗器械、设备、耗材管理方面的培训,包括安全使用、清洁消毒等知识;7.2 定期组织供应室人员进行内部交流,分享经验和问题解决方法。
消毒供应室医院感染管理制度一、人员明确医院感染管理的重要性,提高所需器械物品的供应质量,保障医疗安全。
二、科室周围环境无污染,内部布局合理,三区划分清楚有实际屏障,人、物流由污到洁,强制通过,不得逆行。
三、在器械物品处理工作流程中,要有必要的设备与设施,如:回收间应有流动水洗手设施。
四、非本科人员未经允许不得入内,工作人员进入污染工作区要做好各项防护后再进行操作,离开本区域时要更衣、鞋等,并进行洗手或手部消毒,工作鞋应每日刷洗,晾干备用。
五、压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测和生物监测,确保灭菌效果,动脉真空压力蒸汽灭菌器灭菌前须进行b-d实验并详细记录。
六、灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期,专室专柜,分区存放,下收下送车辆应“洁”“污”分开,每日清洗、消毒、分区存放。
七、一次性使用无菌医疗物品,拆除大包装后方可移入无菌物品存放间,物品应存放于阴凉、干燥、通风良好的货架上,距地面20cm,距墙壁5cm,不得将包装袋破损、失效、霉变的物品发放至使用科室。
八、有明确的质量管理和监测措施,对购进的原材料、消毒剂、洗涤剂、设备、一次性使用无菌医疗用品等进行质量检测、监督登记,并对自身工作环境的洁净和洗涤、包装、灭菌等环节的工作质量及对无菌物品的包装、外观及内在质量有检测措施。
九、临床科室使用后的所有诊疗器械经初步冲洗后由供应室统一回收处理,对一般传染病病人用过的器械(1)手工处理时直接加酶浸泡,如果污物已干,应煮沸消毒(2)机械处理时应用洗涤机煮沸处理。
十、工作人员要严格做好标准预防,安全处理锐利器具,使用后的锐器应放入耐刺、防渗漏的利器盒内,3/4满封口,由专人回收后焚烧处理,禁止利器盒重复使用及一次性针头重新套上及用手毁坏用过的注射器。
十一、每月对空气、工作人员的手、物体表面及灭菌器械应进行检测并符合标准。
十二、科内每月的检测资料要妥善保存,特殊情况及时向上级汇报和有关科室反馈。
消毒供应室医院感染管理制度(2)是指医院针对消毒供应室的管理和操作,以预防和控制医院感染的制度和规范。
消毒供应室医院感染管理制度范文一、总则为确保医院消毒供应室的良好运作,减少医院感染的发生和传播,提高医院医疗质量和安全水平,制定本医院消毒供应室医院感染管理制度。
二、管理职责1. 医务部门负责制定并实施医院感染管理制度的相关政策和程序,监督并协调各相关部门的工作。
2. 消毒供应室负责采购、储存、配送以及消毒相关物品和设备的管理工作。
3. 感染控制科负责协助医务部门制定并实施医院感染管理制度的具体措施,监测和报告医院感染情况。
4. 各临床科室负责遵守医院感染管理制度的要求,配合消毒供应室的工作。
三、消毒供应室的管理流程1. 采购管理1.1 消毒物品和设备的采购应严格按照国家和地方的相关法规进行,确保采购的物品和设备符合卫生安全标准。
1.2 严禁采购已过期、变质或者质量不合格的消毒物品和设备。
2. 储存管理2.1 消毒物品和设备的储存应符合相关规定,避免与其他物品混放。
2.2 消毒物品和设备的储存区域应保持清洁、干燥,并确保通风良好。
2.3 消毒物品和设备的储存区域需要定期清理和消毒,避免交叉污染。
3. 配送管理3.1 消毒物品和设备的配送应按照临床科室的需求进行,确保及时、准确送达。
3.2 配送过程中应严格按照规定的消毒流程进行操作,避免交叉感染。
3.3 配送记录应完整、准确,并定期进行审查。
四、感染控制措施1. 建立感染控制制度1.1 制定并更新所有科室的感染控制操作规程,确保医务人员具备操作要求的知识和技能。
1.2 制定并更新感染控制相关的消毒操作流程和操作规范,确保操作的一致性和规范性。
1.3 建立感染监测和报告系统,及时发现和报告感染事件。
2. 培训与教育2.1 定期组织感染控制培训和教育,提高医务人员的感染控制意识和操作技能。
2.2 对新进医务人员进行感染控制方面的培训,确保其具备相关知识和技能。
3. 消毒操作控制3.1 严格按照消毒操作规程进行操作,确保操作的安全性和有效性。
3.2 对消毒操作进行定期检查和评估,确保操作的规范性。
消毒供应室医院感染管理制度医院感染管理制度对于保障医院环境的清洁和消毒工作起着重要的作用。
而消毒供应室是医院感染管理工作中的重要部门,负责医疗器械、设备和消毒药品的采购、存储和管理工作。
为了确保医疗器械使用的安全和消毒品的有效性,需要建立一套科学、完善的消毒供应室管理制度。
下面将详细介绍消毒供应室医院感染管理制度。
一、消毒供应室的组织机构和职责消毒供应室是医院感染管理工作中的重要环节,它的主要职责包括:1. 负责医疗器械、设备和消毒药品的采购、验收、存储和管理工作;2. 保证医疗器械、设备和消毒药品的质量安全;3. 制定和执行医疗器械、设备和消毒药品的使用和管理流程;4. 定期对消毒器械和设备进行维护和保养。
二、消毒供应室的物资采购和验收1. 根据医院的消毒需求,消毒供应室负责制定和实施物资采购计划;2. 采购的物资要求具备合法的生产许可证和产品质量合格证明;3. 物资的验收工作由消毒供应室负责,要对采购的物资进行全面检查和核对,确保符合规定的质量标准。
三、消毒药品和器械的存储和管理1. 消毒供应室要建立健全的药品和器械管理制度,明确使用、存储、标识和清点等各个环节的责任;2. 消毒药品和器械要分门别类、按规定存放,保持清洁干燥,防止交叉污染;3. 定期检查和清理存放区域,及时处理过期或失效的药品和器械。
四、消毒供应室的药品使用和管理1. 消毒供应室要建立严格的药品领用制度,确保药品使用的合理性和规范性;2. 药品使用要按照规定的方法和剂量进行,避免浪费和滥用;3. 应制定药品使用日志,记录用药情况和剩余量,及时补充并向上级汇报。
五、消毒器械和设备的维护和保养1. 消毒供应室要建立定期维护和保养制度,对消毒器械和设备进行检查和维修;2. 维护和保养工作应由专人负责,按照厂家的要求和操作规程进行;3. 对于损坏或不能正常使用的器械和设备,要及时更换或维修。
六、消毒供应室的环境卫生管理1. 消毒供应室要保持清洁、干燥和通风良好的环境,定期进行清洗和消毒;2. 不得在消毒供应室内存放与感染管理无关的物品,确保环境整洁有序;3. 对于不符合卫生要求的情况,要及时整改和处理,确保消毒供应室的环境卫生。
消毒供应室医院感染管理制度一、严格执行卫生部《医院消毒供应室验收标准》。
二、布局合理,污染区、清洁区、无菌区、生活办公区四区划分清楚,区域间应有实际屏障,路线及人流、物流由污到洁,强行通过,不得逆行,各区之间应设实际屏障。
天花板、墙壁、地面等应光滑、耐清洗,避免异物脱落;周围环境无污染源,相对独立。
三、应有物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、组装、灭菌、存储、发送全过程所需要的设备和条件。
配备清洗、灭菌装置,如超声清洗机,全自动洗净消毒装置、压力蒸汽灭菌器等设备。
四、严格压力蒸汽灭菌操作程序,灭菌合格后的物品应有明显灭菌标志和日期,按要求存放,在有效期内使用。
五、下收下送车辆洁污分开,每日清洗消毒,分区存放。
六、一次性使用无菌医疗用品,应存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面20cm以上,距墙壁5cm以上。
发放前认真检查,不得将包装破损、过期失效、霉变的产品发放到使用科室。
七、无菌物品存放于无菌室,注明名称、灭菌日期、有效期。
保存时间:夏季____周,冬季____天,凡过期物品一律不可发放使用。
移入无菌物品存放间的一次性使用无菌医疗用品应将外包装拆除。
八、各种包布要一用一洗一更换,保证无破损。
九、压力蒸汽灭菌器操作严格按照____版《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》执行。
使用时必须每日进行工艺监测、化学监测,每周进行生物监测;每日对预真空压力蒸汽灭菌器进行一次b-d测试,达到要求方可使用。
十、灭菌物品包体积不得超过30cm____30cm____50cm,金属包重量不得超过7kg,敷料包不得超过5kg,捆扎不宜过紧,包外用化学指示胶带贴封,灭菌包体积为25cm____25cm____30cm以上者和难消毒部位的包内放置化学指示物。
十一、用储槽等灭菌盒存放敷料、空针,进入压力蒸汽灭菌器前,先打开筛孔的盖板。
严禁用铝饭盒或搪瓷盒等密闭容器装放医疗器械和用品进行压力蒸汽灭菌。
十二、各工作间保持清洁,台面、地面湿式清扫,有污染时用含氯消毒剂消毒。
消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度1.消毒供应室周围环境清洁,室内严格划分工作区域(去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区)和辅助区域(更衣室、办公室等)。
各区域间有实际屏障。
人流由洁到污,物流由污到洁,不能逆行。
2.消毒供应室的各级各类工作人员应接受医院感染预防与控制的相关知识培训。
3.工作人员进入消毒供应室应更换工作衣、帽、裤、鞋,着装符合要求。
患有传染病期间不得从消毒供应室的工作。
外来人员(包括参观者)须按要求着装入内。
4.工作人员上岗时按照工作区域的不同防护要求,使用合适的个人防护用品。
回收人员应戴圆帽、手套;去污区工作人员应戴圆帽、手套、防渗隔离衣或围裙、专用鞋,手工清洗时应戴护目镜或面罩;检查、包装及灭菌区工作人员应戴圆帽、穿专用鞋。
5.严格执行手卫生制度与洗手操作流程,即进入工作间之前和离开工作间之后应洗手;戴手套之前、脱手套后应洗手;进行各种包装操作前后应洗手;工作中被污染或疑似污染应随时洗手或手消毒。
6.医院所有需要消毒或灭菌后重复使用的器械、器具和物品、外来医疗器械一律由消毒供应室清洗、消毒、灭菌和供应。
7.器械、器具和物品处理应遵循先清洗后消毒的处理程序。
处置流程为:回收—分类—清洗—消毒—干燥—检查—包装—灭菌—储存发放。
8.被朊毒休、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的器械、器具和物品,应根据病原体的特性,先进行相应的消毒处理,再按常规流程处置。
9.清洗消毒后的器械应无血迹、污迹、锈迹;包装材料清洁无破损;棉质包布一用一清洗不得缝补。
10.使用清洁剂、润滑剂、消毒剂、包装材料、监测材料应符合国际及____部的相关标准和规定。
11.灭菌包的体积和重量应符合:脉动压力蒸汽灭菌:器械包重量不超过____公斤,敷料包重量不超过____公斤;灭菌包体积不超过30cm乘以30cm乘以50cm。
12.清洁物品与污染物品、灭菌物品与未灭菌物品分开放置。
无菌物品按灭菌日期依次放入专柜。
消毒供应室医院感染管理制度范文医院感染管理是保障患者安全的重要环节,其中消毒供应室的管理更是至关重要。
为了建立科学规范的消毒供应室医院感染管理制度,有效预防和控制医院感染的发生和传播,在此,我将对消毒供应室医院感染管理制度进行详细阐述。
一、消毒供应室的运营管理1. 消毒供应室的设置消毒供应室应位于医疗区域附近,与手术室、病房等相关区域接近,且应具备良好的通风条件和充足的自然光照。
同时,应设置严格的门禁系统,以确保只有授权人员能够进入。
2. 消毒供应室的区域划分消毒供应室应根据功能和所处环境的不同,划分为清洗区、消毒区和储存区。
清洗区用于清洗医疗器械,消毒区用于进行器械的灭菌消毒,储存区用于储存已消毒和未消毒的器械。
各个区域之间应进行合理划分,并配备相应的设备和工具。
3. 医疗器械的采购和储存医院应积极寻求合作伙伴,确保医疗器械的采购渠道正规可靠,并按照国家相关规定进行储存。
器械的储存应做到井然有序,定期检查和清点器械,合格的器械及时放入储存区,不合格的器械应及时淘汰。
二、消毒供应室的环境管理1. 空气质量管理消毒供应室应配备适当数量的空气净化设施,确保室内空气的清洁。
同时,应定期进行室内空气质量检测,对不符合标准的区域及时进行处理。
2. 室内清洁管理消毒供应室应定期进行室内清洁,包括地面、墙壁、工作台等的清洁和消毒。
清洁工具和消毒剂的选择应符合相关标准,并加强对清洁人员的培训,确保清洁工作的质量和效果。
三、医疗器械的清洗与消毒管理1. 清洗程序的制定消毒供应室应明确医疗器械的清洗程序,包括设备和工具的选择、清洗剂的使用、清洗时间和温度的控制等。
清洗程序应制定清晰明确,并做好相应的记录。
2. 消毒程序的制定消毒供应室应制定医疗器械的消毒程序,包括消毒方式的选择、消毒剂的使用、消毒时间和温度的控制等。
消毒程序应科学合理,并在消毒过程中监控消毒剂的浓度和杀菌效果。
四、消毒供应室的人员管理1. 人员配备与培训消毒供应室应配备足够的专职人员,并按照职责和要求进行培训。
消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度消毒供应室是医院感染管理和消毒隔离的重要部门。
其主要职责是负责医院感染控制和消毒供应工作。
医院感染管理是医院防控感染的一项重要工作,旨在减少医院内发生的各类感染,并确保医院内环境清洁卫生。
消毒是医院感染控制的重要步骤,通过消除或杀灭病原微生物,防止感染传播。
消毒供应室的职责包括:1. 负责协调和管理医院内各部门的消毒工作,确保各项消毒工作得到有效进行。
2. 负责医院消毒物资的采购、储存、管理及分发。
3. 制定和执行医院内的消毒隔离制度和操作规程,确保医院内的各个环节都得到消毒处理。
4. 监督和指导医院内各科室的消毒操作,确保消毒操作符合规定,消毒效果良好。
5. 开展消毒技术培训和教育,提高医务人员的消毒操作和管理水平。
6. 跟踪和监测医院内感染病例,及时采取措施进行调查和处理,防止感染扩散。
医院感染管理及消毒隔离制度需要包括以下内容:1. 感染管理制度:明确医院内各科室的感染管理职责,规定感染控制的基本原则,制定感染预防和控制的各项措施,包括手卫生、环境消毒、医废管理等,以减少感染的发生和传播。
2. 消毒隔离制度:规定各个环节的消毒处理要求,包括手术室、病房、门诊区域等,明确各项消毒工作的具体操作和频率。
3. 感染调查制度:建立感染调查的流程和要求,要求对感染事件进行跟踪、调查和报告,及时采取措施控制和防止感染扩散。
4. 感染培训制度:明确医务人员的培训及教育要求,提高其感染控制的意识和能力,包括手卫生培训、消毒知识培训等。
以上是关于消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度的主要内容,医院需要根据自身情况进行具体的制定和执行。
消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度(2)医院感染管理是医院管理中至关重要的一环,它涉及到患者的安全和医护人员的健康。
在医院感染管理过程中,消毒供应室是非常重要的一个环节,它负责医疗设备和器械的消毒、清洁和管理工作。
本文将探讨医院感染管理及消毒隔离制度,从以下几个方面进行分析。
消毒供应室医院感染管理制度目录消毒供应室医院感染管理制度 (2)消毒供应室质量管理制度 (4)消毒供应室质量追溯制度 (5)消毒供应室与科室联系制度 (5)消毒供应室仪器设备的管理、保养及维修制度 (7)消毒供应监测制度 (8)消毒供应室查对制度 (10)消毒供应室安全管理制度 (11)消毒供应室物资管理制度 (12)消毒供应室外来租借器械管理制度 (13)压力容器(灭菌类)安全管理制度 (14)医院中心供氧室安全管理制度 (14)医院感染管理奖罚制度 (15)检验科及实验室医院感染管理制度 (22)消毒供应室医院感染管理制度一、消毒供应中心应设在周围环境清洁、无污染源、邻近手术室和临床科室,通风采光良好,相对独立的区域。
二、室内布局合理,分为辅助区域和工作区域。
工作区域包括去污区、检查、包装及灭菌区和无菌物品存放区,区域间有实际屏障,并分别设人员出入缓冲间。
工作区域的天花板、墙壁应无裂隙、不落尘,便于清洗消毒;地面防滑、易清洗,耐腐蚀。
三、流程合理,物品由污到洁,不交叉,不逆流;空气流向由洁到污。
去污区保持相对负压,检查、包装及灭菌区保持相对正压。
对无菌区、清洁区的洁净系统按规定进行保养维护,并有记录。
四、有物品回收、清洗、消毒、辅料制作、组装、灭菌、存储、发放全过程所需要的设备和条件。
各种清洗消毒设备应符合国家有关规定器材设备科指定专人定期进行维护和检修,并记录,以保障设备的正常运行。
消毒供应中心负责日常维护和保养,建立设备档案,完整保存相关资料。
五、配备不同岗位所需的个人防护用品,如护目镜、口罩、面罩、帽子、防水围裙、手套、防护鞋及洗眼装置等。
六、有健全的岗位职责、操作规范、消毒隔离、质量管理、各种监测、设备管理、器械管理及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。
七、建立质量追溯制度,完善质量控制过程的相关记录,保证供应物品的安全。
八、供应室工作人员应经过专业的岗位培训,持证上岗,具备医院感染预防控制、职业安全防护知识及物品清洗、消毒、灭菌知识和技能;掌握相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规范工作人员按要求穿戴防护用品。
一、总则为加强医院供应室感染管理,保障患者和工作人员的健康安全,提高医疗质量,特制定本制度。
二、组织与管理1. 成立供应室感染管理小组,负责供应室感染管理工作的组织实施和监督。
2. 供应室感染管理小组定期召开会议,研究解决感染管理工作中存在的问题。
3. 供应室工作人员应接受感染管理培训,提高感染防控意识。
三、环境与设施1. 供应室应设在远离污染源、通风采光良好的区域,保持室内清洁、干燥。
2. 供应室划分为无菌区、清洁区、污染区,区域间设置实际屏障,人流、物流清楚,由污到洁,强制通过,不得逆行。
3. 供应室应配备必要的消毒、灭菌、通风、照明等设施,确保设施正常运行。
四、物品管理1. 供应室物品分为无菌物品、清洁物品、污染物品,分室存放,分窗收发。
2. 无菌物品有明显标志,包括品名、有效期、签名等,存放排列有序,不得有过期物品存放。
3. 灭菌物品应立即存放于无菌间,灭菌合格物品必须有明确的灭菌标识和有效期,专室专柜存放,有效期不得超过七天。
4. 过期或有污染可疑的物品必须重新灭菌。
五、操作规程1. 工作人员应严格遵守操作规程,熟悉各种器械性能、消毒方法和洗涤操作技术。
2. 进行各项操作时,做好个人防护,穿戴清洁的工作服、帽子、口罩、手套等。
3. 严格执行无菌操作,防止交叉感染。
4. 定期对工作人员进行手卫生监测。
六、消毒与灭菌1. 供应室应定期进行环境消毒,每天进行紫外线照射,每周进行一次彻底清洁。
2. 供应室使用的消毒剂应符合国家标准,定期进行监测。
3. 灭菌物品应严格按照操作规程进行灭菌,确保灭菌效果。
4. 定期对灭菌设备进行监测,确保设备正常运行。
七、监测与评价1. 供应室应定期对环境、物品、工作人员进行监测,确保感染防控措施落实到位。
2. 对监测结果进行分析,发现问题及时整改。
3. 定期对供应室感染管理工作进行评价,持续改进。
八、应急处理1. 供应室应制定感染应急预案,明确应急处理流程。
2. 工作人员应熟悉应急预案,提高应急处置能力。
供应室医院感染管理制度范本室内医院感染管理制度范本第一章总则第一条为了加强室内医院感染管理,提高室内医院感染防控水平,保护患者、医务人员和访客的健康安全,根据相关法律法规和卫生部门的要求,制定本管理制度。
第二条本制度适用于所有室内医院内部环境的感染管理工作,包括患者病区、手术室、医疗器械处理区等。
第三条室内医院感染管理遵循以下原则:1. 预防为主:通过科学规范的感染预防措施,减少感染发生的机会。
2. 综合施策:采取综合治理的方法,依靠医院各个部门的合作,共同管理感染风险。
3. 科学有效:根据医学科学和实践经验,结合医院的特点,制定科学有效的防控措施。
第二章感染管理机构和责任第四条医院设立感染管理委员会,负责室内医院感染的管理工作,具体职责为:1. 制定、修订和落实室内医院感染管理制度。
2. 协调各科室、护理部门和医务人员,开展感染预防和控制培训。
3. 组织开展医院感染监测和统计工作,及时报告,并进行分析研究。
4. 组织开展医院感染事件的调查和处理工作,制定改善措施。
第五条各科室设立感染控制小组,由科室负责人担任组长。
感染控制小组的职责为:1. 负责本科室感染防控工作的规划、组织和落实。
2. 进行本科室感染风险评估,制定针对性的感染防控措施。
3. 组织开展感染培训和知识宣传工作,提高医务人员的防控意识。
4. 监测本科室的感染发生情况,及时上报和报告。
第三章感染预防与控制第六条医务人员应严格按照感染预防和控制的要求进行操作,包括但不限于:1. 手卫生:医务人员必须严格遵守洗手、消毒和使用手套等手卫生规范。
2. 隔离措施:根据感染风险和传播途径确定相应的隔离措施,并确保隔离措施的有效性。
3. 医疗器械处理:医务人员应按照规定的程序和方法处理医疗器械,包括清洗、消毒和灭菌。
4. 废物管理:医务人员必须按照规定的方法对感染性废物和一次性用品进行分类、收集和处理。
第七条患者和访客也要参与感染预防和控制工作,应严格遵守医院的规定,包括但不限于:1. 手卫生:患者和访客应经常洗手或使用洗手液。
供应室医院感染管理制度模板致各有关部门:根据国家卫生健康委员会关于加强医院感染管理的有关要求,为确保我院医疗质量和患者安全,特制定本制度,供各科室参考和遵守。
一、目的和范围本制度的目的是规范我院医院感染管理的工作,加强感染预防与控制,保障患者的生命安全和健康。
本制度适用于我院所有科室。
二、管理要求1. 感染监测与报告a. 各科室负责制定感染监测指标和标准,定期进行感染监测,并将监测结果报告给感染管理委员会。
b. 发现可能存在的医院感染,请及时通过报告系统上报给感染管理委员会,并采取相应的措施进行控制和处理。
2. 感染预防与控制a. 加强手卫生,医护人员在接触患者前后必须正确洗手或使用洗手液消毒。
b. 加强环境清洁,定期对医院环境进行清洁消毒,并定期进行环境监测。
c. 强化器械和设备的消毒灭菌工作,确保使用器械和设备的安全和卫生。
d. 注意食品卫生,定期检查食堂和餐厅的卫生状况,并抽检食品。
e. 加强患者感染控制,对有感染风险的患者进行隔离和观察,并对可疑或已经发生感染的患者及时采取相应的治疗措施。
3. 职工培训与教育a. 感染管理委员会负责组织培训,定期进行医院感染管理及预防控制知识的培训与教育。
b. 新入职医护人员须参加感染管理培训后方可上岗,并继续接受定期培训。
4. 环境监测与评估a. 感染管理委员会负责定期组织对医院环境进行监测和评估,并制定相应的改进计划。
b. 对感染管理措施的执行情况进行评估,及时发现和解决问题。
三、责任和义务1. 感染管理委员会负责制定并修订医院感染管理制度,并对制度的执行效果进行监督和评估。
2. 各科室负责人应严格按照本制度的要求,履行感染控制的责任,并确保措施的有效实施。
3. 医护人员应严格遵守医院感染管理制度,正确使用消毒物品和器械,并定期参加感染管理培训。
4. 所有医务人员要提高对医院感染管理工作的重视和责任感,积极参与相关工作,并将工作中的问题及时上报给有关部门。
【DOC】-消毒供应室医院感染管理制度消毒供应室医院感染管理制度
消毒供应室医院感染管理制度
一、人员明确医院感染管理的重要性,提高所需器械物品的供应质量,保障医疗安全。
二、科室周围环境无污染,内部布局合理,三区划分清楚有实际屏障,人、物流由污到洁,强制通过,不得逆行。
三、在器械物品处理工作流程中,要有必要的设备与设施,如:回收间应有流动水洗手设施。
四、非本科人员未经允许不得入内,工作人员进入污染工作区要做好各项防护后再进行操作,离开本区域时要更衣、鞋等,并进行洗手或手部消毒,工作鞋应每日刷洗,晾干备用。
五、压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测和生物监测,确保灭菌效果,动脉真空压力蒸汽灭菌器灭菌前须进行B-D实验并详细记录。
六、灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期,专室专柜,分区存放,下收下送车辆应“洁”“污”分开,每日清洗、消毒、分区存放。
七、一次性使用无菌医疗物品,拆除大包装后方可移入无菌物品存放间,物品应存放于阴凉、干燥、通风良好的货架上,距地面20cm,距墙壁5cm,不得将包装袋破损、失效、霉变的物品发放至使用科室。
八、有明确的质量管理和监测措施,对购进的原材料、消毒剂、洗涤剂、设备、一次性使用无菌医疗用品等进行质量检测、监督登记,并对自身工作环境的洁净和洗涤、包装、灭菌等环节的工作质量及对无菌物品的包装、外观及内在质量有检测措施。
九、临床科室使用后的所有诊疗器械经初步冲洗后由供应室统一回收处理,对一般传染病病人用过的器械(1)手工处理时直接加酶浸泡,如果污物已干,应煮沸消毒(2)机械处理时应用洗涤机煮沸
处理。
十、工作人员要严格做好标准预防,安全处理锐利器具,使用后的锐器应放入耐刺、防渗漏的利器盒内,3/4满封口,由专人回收后焚烧处理,禁止利器盒重复使用及一次性针头重新套上及用手毁坏用过的注射器。
十一、每月对空气、工作人员的手、物体表面及灭菌器械应进行检测并符合标准。
十二、科内每月的检测资料要妥善保存,特殊情况及时向上级汇报和有关科室反馈。