《教学分析》-SALT检伤分类

常用检伤分类方法
1.伤情严重程度分类法：这种方法通常根据伤员的伤情严重程度进行分类。

一般可以
分为四类：危重伤员（红色伤标）、中重伤员（黄色伤标）、轻伤员（绿色伤标）和死亡（黑色伤标）。

这种分类的目的是在现场大量伤员和医疗力量有限的情况下，用现有的人力物力来治疗尽量多的有存活机会的伤员。

2.致伤原因分类法：根据导致受伤的致伤物种类不同，可以分为钝器伤、锐器伤和火
器伤等。

火器伤一般指枪弹伤和爆炸性损伤。

此外，还可以根据致伤物的作用方式不同，分为擦伤、砸伤、碰撞伤、拳脚伤、咬伤、挤压伤、高坠伤、摔跌伤、辗压伤等。

3.损伤性质分类法：根据损伤的性质，可以分为自伤、他伤、意外伤和造作伤等。

造
作伤是指为了某种目的而自己造成的伤害，如为了赔偿或诬告等。

法医对造作伤的识别是一项专门的工作任务。

4.其他分类法：除了上述分类方法外，还有一些其他的检伤分类方法，如START分
类法、SALT分类法、PHI评分法、TI评分法等。

这些方法通常根据伤员的生理指标、解剖部位、伤型、伤势等因素进行综合评估，以确定伤员的救治优先级。

salt检伤分类方法salt检测方法是一种常用的法医学技术，用于对犯罪现场、尸体和物证进行检验和分类。

本文将介绍salt检测方法的原理、步骤和应用。

一、原理salt检测方法是基于盐类的特殊化学性质进行的。

盐类在犯罪现场和尸体上常常残留有大量的盐分，这些盐分可以通过特定的化学试剂进行检测。

该方法主要利用盐分与试剂发生反应产生特殊的颜色反应，从而快速检测和分类物证。

二、步骤salt检测方法的步骤主要包括样本采集、试剂制备和颜色反应观察。

1. 样本采集：在犯罪现场或尸体上采集样本，通常是通过棉签或化学吸管将样本擦拭或吸取到试剂中。

2. 试剂制备：根据需要选择合适的试剂，常用的试剂有银硝溶液、铜硫酸溶液和钠氯化溶液等。

制备时需要按照一定的比例将试剂与溶剂混合。

3. 颜色反应观察：将样本与试剂反应后，观察产生的颜色变化。

不同的盐类在不同的试剂下会产生特定的颜色反应，根据颜色反应的差异可以对样本进行分类。

三、应用salt检测方法在刑事侦查和法医学领域有着广泛的应用。

1. 犯罪现场调查：在犯罪现场采集的样本中，常常残留有嫌疑人的指纹、汗液、唾液等盐分。

通过salt检测方法可以对这些样本进行分类，帮助警方锁定嫌疑人。

2. 尸体检验：在尸体上检测盐分可以提供一些重要的线索，如死者的最后活动地点、是否溺水等。

通过salt检测方法可以快速获取这些信息，有助于解决一些复杂的刑事案件。

3. 物证分类：在犯罪现场或尸体上发现的物证中，常常包含一些关键的物质，如爆炸物、毒品等。

通过salt检测方法可以对这些物证进行分类，为案件侦破提供重要的证据。

总结：salt检测方法是一种常用的法医学技术，通过检测盐分来对犯罪现场、尸体和物证进行分类。

该方法基于盐分的特殊化学性质，通过特定的化学试剂进行检测。

salt检测方法在刑事侦查和法医学领域有着广泛的应用，可以为案件侦破提供重要的线索和证据。

通过不断的研究和发展，salt检测方法将在未来取得更加广泛的应用和进展。

大批外伤现场检伤分类现场检伤、分类的目的是合理利用事件现场有限的医疗救援人力、物力，对大量伤病者进行及时有效的检查、处置，挽救尽可能多的生命，最大限度减轻伤残程度，以及安全、迅速将全部患者转运到有条件进一步治疗的医院。

如果现场伤病员不多，且有充足的医疗救护力量，应对所有伤员同时进行检查、处理。

如现场伤病员太多，又没有足够的医疗救护人力、物力时，必须先对全部伤病员进行快速检伤、分类，确定哪些有生命危险应最先获得救治，哪些可暂不救治，哪些即使立即救治也无法挽回其生命而不得不暂缓救治。

1a定创伤救治经验的高年资医生最后确定检伤结果。

b 检伤人员须时刻关注全体伤病员，而不是仅检查、救治某个危重伤病员，应处理好个体与整体、局部与全局的关系。

cd而是创伤危及生命的严重程度和致命性合并症。

e 对危重伤病患者需要在不同的时段由初检人员反复检查、记录并对比前后检查结果。

通常在患者完成初检并接受了早期急救处置、脱离危险境地进入“伤员处理站”时应进行复检。

复检对于昏迷、聋哑或小儿伤病员更为需要。

初检应注重发现定后的复检可按系统或解剖分区进行检查，复检后还应根据最新获得的病情资料重新分类并相应采取更为恰当的处理方法。

对伤病员进行复检时，还应该将其性别、年龄、一般健康状况及既往疾病等因素考虑在内。

f免造成“二次损伤”(如脊柱损伤后不正确翻身造成医源性脊髓损伤)。

g 检伤中应重视检查那些“不声不响”、反应迟钝的伤病患者，因其多为真正的危重患者。

h 双侧对比是检查伤病患者的简单有效方法之一。

如在检查中发现双侧肢体出现感觉、运动、颜色或形态不一致，应高度怀疑有损伤存在的可能。

2．现场早期检伤方法目前现场群体性检伤通常采用“五步检伤法”和“简明检伤分类法”前者强调检查内容，后者将检伤与分类一步完成。

“五步检伤法”的内容:后坠、口咽气管异物梗阻或颜面部及下颌骨折，并采取相应保持气道通畅。

胸廓起伏程度、双侧呼吸运动对称性、双侧呼吸音比较以及患者口唇颜色等。

教案
授课专业：护理
科目名称：急救护理
授课内容：现场评估与检伤分类时间：45分钟
主讲教师：
教案首页
实施教学任务二：检伤分类法
1.检伤分类的等级划分（结合遵守交通规则，红灯停绿灯行的方
法进行记忆，红灯代表危险，所以要马上抢救，绿灯代表安全可以延后，强调实践就是生命，正确分类的重要性）
1）通过判断患者行走、呼吸、循环、意识进行等级判定。

2）通过对以上指标进行观察将患者氛围四种情况：
●红色（危重伤）危及生命的严重创伤，但经及时治疗能够获救●黄色（重伤）严重损伤，但经急救处理后生命体征或伤情暂时
稳定，可在现场短暂等候而不危及生命或导致肢体残缺
●绿色（轻伤）自行行走无严重损伤，其损伤可适当延迟转运和
治疗
●黑色（死亡）已死亡或无法挽救的致命性创伤造成的濒死状态3）进行初步的现场评估和检伤分类，根据患者相应的情况给与相应的等级划分，决定救援的先后顺序。

2.检伤分类原则
1)先救命后治病
2)先重伤后轻伤
3)先复苏后处置
4)先止血护后包扎
5)先救治后转运
板 书 设 计
现场评估与检伤分类
学习目标：1、掌握现场评估方法
2、能正确运用检伤分类法对患者进行分类救治
3、增强急救意识和急救思维,培养“时间就是生命” 的急救理念
一、现场评估与检伤分类
环境
现场评估
呼吸
病情 意识（轻拍中喊<10S ） 颈动脉搏动（<10s ） 瞳孔
检伤分类
检伤分类原则
总结 两个关键：先救命后治病；先重伤后轻伤
四个判断：意识、呼吸、循环、气道
掌握时效为先，生命第一的急救原则，严格遵守急救护理的 操作规程，要有爱伤观念。

大规模灾难现场伤员检伤分类（triage）首先在进入灾难现场前对灾难现场的潜在危险，要不断进行重新评估，个人装备（PPE）必须在任何时候戴好，提供有效的防护。

灾难现场松动的砖头、裸露的电线头、水电气管路、残破的地板、裂缝和孔洞、松动的护栏、油料、噪声、温度、危险的建筑结构、危险的化学品、湿滑的地面等，佩戴好个人防护可避免来自于现场的一切危险、以下的装备可被认为是标准的个人防护装备：头盔、安全靴、手套、安全护目镜、长袖衣服、哨子、头灯、手电筒、护膝、护肘、小刀、听力防护耳塞、防尘口罩、个人急救包等。

这里需要提出的是哨子，在现场哨声的含义，一声是停止操作、三声是紧急撤离，在任何时刻，任何人在发现任何对救援人员造成伤害的危险即将发生时都有权吹哨叫停，防止潜在的危险对救援人员的伤害。

要记住，在现场，安全永远是第一位的，任何时候绝不单独行动。

救援的阶段：R E P E A TR：侦察和勘查E：消除公用设施P：初步表面的搜索E：搜寻空隙A：在通道上清理指定的瓦砾T：完全的瓦砾清理侦察：（需要了解现场的以下情况）1、任务2、地图3、受伤者4、潜在危险5、进出口6、所需物资7、受损面积伤员分类Triage伤员分类目的：伤员分类是建立在医疗卫生需求明显大于可以提供医疗条件和人力可承受的范围之上时，这个条件是相对的和不断变化的。

如果灾难现场是不安全的，就需要应用反向伤员分类法，以挽救更多的伤员。

START：简单分类快速救治首先呼喊指挥可以行走的病人、标为MINOR（轻微伤），指引他们到安全的区域；接下来检查PRM，R：呼吸，如果没有呼吸，需要开放气道、仍没有的挂黑色Triage卡片，恢复呼吸的挂红色Triage卡（立即治疗），有呼吸的，大于30次/分，红色Triage卡片，立即治疗；小于30次/分，检查P：外周循环，P：外周循环，毛细血管再充盈>2S，立即治疗，红色Triage卡片；摸不到桡动脉，红色Triage 卡片，立即治疗；毛细血管再充盈时间<2S，检查M：意识状态；M意识状态：能遵从简单指令，挂黄色Triage卡片，延迟治疗；如果不能的话，挂红色Triage 卡，立即治疗。

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突发事件伤员初次检伤分类指南英文回答：In the event of a mass casualty incident, it is crucial to quickly and efficiently triage the injured victims. Triage is the process of categorizing patients based on the severity of their injuries and the urgency of their medical needs. This helps medical professionals prioritize care and allocate resources effectively.There are several commonly used systems for triage,such as the Simple Triage and Rapid Treatment (START)system and the SALT (Sort, Assess, Lifesaving interventions, Treatment/Transport) system. These systems provideguidelines for initial assessment and categorization of patients into different triage categories.The most critical patients are those in immediate needof life-saving interventions. They are classified as "Immediate" or "Red" in the START system, and "Immediate"or "Priority 1" in the SALT system. These patients havelife-threatening injuries that require immediate medical attention, such as severe bleeding, compromised airway, or cardiac arrest. They are the first priority for treatment and evacuation.The next category is the "Delayed" or "Yellow" category in the START system, and "Delayed" or "Priority 2" in the SALT system. These patients have injuries that are serious but not immediately life-threatening. They require medical attention within a few hours to prevent deterioration. Examples include fractures, moderate bleeding, or respiratory distress. These patients can be treated and evacuated after the immediate priority patients.The third category is the "Minimal" or "Green" category in the START system, and "Minimal" or "Priority 3" in the SALT system. These patients have minor injuries that can be managed with minimal medical intervention. Examples include minor cuts, bruises, or sprains. They can wait for medical attention while higher priority patients are being treated and evacuated.Lastly, there is the "Expectant" or "Black" category in the START system, and "Expectant" or "Priority 4" in the SALT system. These patients have injuries that are sosevere that survival is unlikely, even with medical intervention. Examples include severe head trauma,extensive burns, or multiple injuries. In a mass casualty incident, resources may be limited, and these patients may be given comfort care while focusing on those with better chances of survival.It is important to note that these triage categoriesare not fixed and may change based on the evolvingsituation and available resources. Regular reassessment of patients is necessary to ensure appropriate care and resource allocation.中文回答：在突发事件中，迅速高效地对伤员进行初次检伤分类至关重要。