原材料检测委托单

委托编号：0018见证人：见证人证书编号：见证日期：2019年10 月10 日取样人：取样人证书编号：送样日期：2019年10 月10 日送样人：收样人：接收日期：2019年10 月10 日委托编号：00210见证人：见证人证书编号：见证日期：2019年10 月10 日取样人：取样人证书编号：送样日期：2019年10 月10 日送样人：收样人：接收日期：2019年10 月10 日委托编号：00312见证人：见证人证书编号：见证日期：2019年10 月10 日取样人：取样人证书编号：送样日期：2019年10 月10 日送样人：收样人：接收日期：2019年10 月10 日委托编号：00414见证人：见证人证书编号：见证日期：2019年10 月10 日取样人：取样人证书编号：送样日期：2019年10 月10 日送样人：收样人：接收日期：2019年10 月10 日委托编号：00518见证人：见证人证书编号：见证日期：2019年10 月10 日取样人：取样人证书编号：送样日期：2019年10 月10 日送样人：收样人：接收日期：2019年10 月10 日委托编号：00620见证人：见证人证书编号：见证日期：2019年10 月10 日取样人：取样人证书编号：送样日期：2019年10 月10 日送样人：收样人：接收日期：2019年10 月10 日委托编号：00722见证人：见证人证书编号：见证日期：2019年10 月10 日取样人：取样人证书编号：送样日期：2019年10 月10 日送样人：收样人：接收日期：2019年10 月10 日委托编号：00825见证人：见证人证书编号：见证日期：2019年10 月10 日取样人：取样人证书编号：送样日期：2019年10 月10 日送样人：收样人：接收日期：2019年10 月10 日委托编号：00922见证人：见证人证书编号：见证日期：2019年10 月17日取样人：取样人证书编号：送样日期：2019年10 月17日送样人：收样人：接收日期：年月日委托编号：01016见证人：见证人证书编号：见证日期：2019年10 月17日取样人：取样人证书编号：送样日期：2019年10 月17日送样人：收样人：接收日期：年月日委托编号：0116.5见证人：见证人证书编号：见证日期：2019年10 月17日取样人：取样人证书编号：送样日期：2019年10 月17日送样人：收样人：接收日期：年月日委托编号：0128见证人：见证人证书编号：见证日期：2019年10 月19日取样人：取样人证书编号：送样日期：2019年10 月19日送样人：收样人：接收日期：年月日委托编号：01312见证人：见证人证书编号：见证日期：2019年10 月19日取样人：取样人证书编号：送样日期：2019年10 月19日送样人：收样人：接收日期：年月日委托编号：01414见证人：见证人证书编号：见证日期：2019年10 月19日取样人：取样人证书编号：送样日期：2019年10 月19日送样人：收样人：接收日期：年月日委托编号：01518见证人：见证人证书编号：见证日期：2019年10 月19日取样人：取样人证书编号：送样日期：2019年10 月19日送样人：收样人：接收日期：年月日委托编号：01620见证人：见证人证书编号：见证日期：2019年11月02日取样人：取样人证书编号：送样日期：2019年11月02日送样人：收样人：接收日期：年月日委托编号：01725见证人：见证人证书编号：见证日期：2019年11月02日取样人：取样人证书编号：送样日期：2019年11月02日送样人：收样人：接收日期：年月日委托编号：01816见证人：见证人证书编号：见证日期：2019年11月02日取样人：取样人证书编号：送样日期：2019年11月02日送样人：收样人：接收日期：年月日委托编号：0198见证人：见证人证书编号：见证日期：2020年03月24日取样人：取样人证书编号：送样日期：2019年03 月24日送样人：收样人：接收日期：年月日委托编号：020见证人：见证人证书编号：见证日期：2020年03月24日取样人：取样人证书编号：送样日期：2019年03月24日送样人：收样人：接收日期：年月日。

原材料送检委托书致：[检测机构名称]委托方：[委托方公司名称]地址：[委托方公司地址]联系人：[委托方联系人姓名]联系电话：[委托方联系电话]受托方：[检测机构名称]地址：[检测机构地址]联系人：[检测机构联系人姓名]联系电话：[检测机构联系电话]兹委托贵机构对以下原材料进行质量检测：1. 原材料名称：[具体原材料名称]2. 规格型号：[原材料规格型号]3. 生产批次：[原材料生产批次]4. 数量：[原材料数量]5. 送检日期：[送检日期]检测要求：- 检测标准：[具体检测标准名称]- 检测项目：[具体检测项目列表]- 检测期限：[检测完成的期限]委托方责任：- 提供符合检测要求的原材料样本。

- 按时支付检测费用。

- 保证所提供原材料信息的真实性。

受托方责任：- 按照约定的检测标准和项目进行检测。

- 在规定期限内完成检测并出具检测报告。

- 保证检测结果的准确性和公正性。

检测费用及支付方式：- 检测费用：[具体金额]元。

- 支付方式：[支付方式，如银行转账、支票等]。

其他约定：[双方根据实际情况约定的其他条款]本委托书一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

委托方与受托方应严格按照本委托书约定执行，如有违约，违约方应承担相应的法律责任。

委托方（盖章）：[委托方公司印章]授权代表签字：[授权代表签字]日期：[签订日期]受托方（盖章）：[检测机构印章]授权代表签字：[授权代表签字]日期：[签订日期][注：以上内容为模板，具体信息需根据实际情况填写。

]。

委托原料检测的委托书一、委托方信息：委托方名称：（填写委托方名称）法定代表人/负责人：（填写法定代表人或负责人姓名）联系地址：（填写联系地址）联系电话：（填写联系电话）委托日期：（填写委托日期）二、受托方信息：受托方名称：（填写受托方名称）检测机构资质：（填写检测机构资质，如ISO认证等）联系地址：（填写联系地址）联系电话：（填写联系电话）三、委托内容：为了确保生产过程中所使用原材料的安全性和质量，委托方特此委托受托方对提供的原材料进行检测分析。

具体检测内容包括但不限于原材料的成分分析、有害元素检测、微生物污染检测等。

受托方将根据委托方提供的原材料样品，按照既定的检测标准和方法进行检测分析，确保准确性和可靠性。

四、委托样品信息：委托方提供的原材料样品包括但不限于（填写具体的原材料名称），数量（如：数量、重量等），样品采集时间和方式。

五、检测标准和方法：受托方将根据国家相关标准和方法进行原材料的检测分析，保证检测结果的科学性和客观性。

六、费用及结算方式：委托方需支付受托方相应的检测费用，费用总额为（填写总金额），支付方式为（填写支付方式），结算方式为（填写结算方式），费用一旦支付，不可退还。

七、委托结果：受托方将在完成检测后尽快向委托方提交检测报告，并根据检测结果及时提供相关建议。

八、其他事项：1. 受托方将严格遵守委托方的保密要求，不得将检测结果泄露给第三方。

2. 委托方需保证提供的原材料样品真实有效，若发现提供的样品为伪造或作假，委托方需承担相应的法律责任。

3. 如有委托方和受托方之间的纠纷需协商解决，若无法协商解决，则提交至双方约定的仲裁机构。

以上为委托原料检测的委托书内容，请双方遵守相关约定并签署确认。

材料实验委托单委托单位：XXX公司联系人：XXX联系电话：XXX委托日期：XXXX年XX月XX日委托内容：根据您的要求，我们将为您进行材料实验，并提供详尽的实验报告。

一、实验材料：1. 样品名称：_____________2. 样品数量：_____________3. 样品规格：_____________4. 样品来源：_____________二、实验目的：明确实验目的可以帮助我们更好地组织实验流程、选择适合的分析方法和设备，以确保实验结果的准确性和可靠性。

请您详细描述实验目的，以便于我们正确进行实验。

三、实验方法：根据您的要求，我们将采用以下实验方法进行材料实验：1. 采样方法：_____________2. 实验步骤：_____________3. 分析方法：_____________四、实验要求：请明确告知实验所需满足的条件，如温度、湿度、压力等。

五、实验期限：请您提供希望完成实验并生成实验报告的期限。

六、费用与付款方式：1. 实验费用：_____________2. 报告费用：_____________3. 付款方式：_____________七、其他说明：请您提供任何其他特殊要求或注意事项，以便我们更好地为您提供服务。

八、保密协议：我们将严格履行保密协议，保证您的实验数据和相关信息不会泄露给第三方。

九、报告交付方式：请告知您希望获得实验报告的交付方式，可选的交付方式有：电子邮件发送、快递邮寄等。

特此委托，我们将根据您提供的要求，严格按照合同约定进行实验，并在约定的期限内提供您满意的实验报告。

请您确认以上委托内容，并签章确认后，将委托单回传给我们。

委托单位（盖章）：_________________日期：_________________。

陕西省建设工程进场原材料构配件成品半成品质量检验
委托单
一、委托单位信息：
委托单位名称：
单位地址：
二、送样人信息：
姓名：
职务：
三、被委托单位信息：
单位名称：
单位地址：
四、样品信息：
产品名称：
规格型号：
数量：
生产日期：
产地：
五、检验项目及标准：
1.外观检查：检查样品的外观是否完好无损，无划痕、变形等；
2.尺寸检查：检查样品的尺寸是否符合规定标准；
3.材料检查：检查样品的材料是否符合规定标准；
4.力学性能检查：检查样品的强度、硬度等力学性能是否达标；
5.化学成分检查：检查样品的化学成分是否符合规定标准；
6.焊接质量检查：检查样品的焊接质量是否良好；
7.表面处理检查：检查样品的表面处理是否符合规定标准；
8.环境适应性检查：检查样品的环境适应性是否良好。

六、其他特殊要求：
七、委托人签字：
八、委托单位盖章：
以上是陕西省建设工程进场原材料构配件成品半成品质量检验委托单
的模板，具体内容可以根据实际情况进行调整和修改。

请注意，在委托检
验前，双方需要明确样品的检验标准和要求，并说明其他特殊要求。

同时，在委托人签字并盖章后，即表示委托单位同意委托检验，并愿意承担相应
的费用和责任。

原材料检测委托单
尊敬的公司
我方是一家专业的原材料检测机构，非常愿意为贵公司提供原材料检测服务。

请您尽快填写以下委托单，以便我们进行进一步的操作。

委托单位信息：
公司名称：
地址：
被委托检测原材料信息：
原材料名称：
采购日期：
采购数量：
供应商名称：
检测要求：
针对原材料的检测要求（例如：外观检测、成分分析、物理性质等）请具体说明：
检测标准（如果有特定的标准，请提供）：
检测时间要求：
是否需要检测报告：
报告使用语言：
其他要求：
请在此处提供任何其他细节或特殊要求：
费用及付款方式：
注意事项：
1.委托单位需提供真实有效的相关信息。

2.检测费用需在接受委托后的指定时间内支付。

3.委托单位需承诺所提供的样品是真实的，未经过任何人为处理。

本委托单位已阅读并同意遵守上述注意事项，并承诺所提供的原材料样品是真实有效的，并同意支付约定的检测费用。

请贵公司签字确认并将此委托单发送至以下地址：
地址：
谢谢！
此致
敬礼。

水 泥 检 验 委 托 单样品编号： 委托编号：收样验收人： 收样时间： 监理单位 见证人签名 联系电话 委 托 类 别□普通送检 □见证送检 □监理抽检委托单位 委托人签名联系电话工程名称工程部位检测项目□常规检测 □快速强度检测 □细度 □密度 □比表面积 □胶砂流动度 □烧失量□三氧化硫 □不溶物 □其他样品处理 □客户回收 □实验室处理检测标准□通用硅酸盐水泥GB 175-2007 □道路硅酸盐水泥GB 13693-2005 □水泥强度快速检验方法JC/T738-2004□其他水泥品种 □P·O 普通硅酸盐水泥 □P·S 矿渣硅酸盐水泥 □P·I硅酸盐水泥 □P·P 火山灰水泥 □P·F 粉煤灰水泥 □白色硅酸盐水泥 □P·C 复合硅酸盐水泥 □P·R 道路硅酸盐水泥 □P·II硅酸盐水泥 □其他强度等级 □32.5 □32.5R □42.5 □42.5R □52.5 □52.5R □62.5 □62.5R □其他 样品编号取样部位产地 厂名 牌号 出厂编号备 注样品状态□正常 □异常领报告日期快速 常规试验费合计（小写）￥：混 凝 土 配 合 比 设 计 委 托 单样品编号： 委托编号：收样验收人： 收样时间： 监理单位 见证人签名 联系电话 委 托 类 别□普通送检 □见证送检 □监理抽检委托单位 委托人签名联系电话工程名称设计依据□JGJ55-2011 □其他 混 凝 土 配 合 比 设 计样品处理 □客户回收 □实验室处理设 计 要 求工 程 部 位强度等级塌落度mm 抗折强度抗渗等级序号 原材料 样品编号产地牌号 品种规格型号1水泥2 砂3 石4 水5 掺和料6外加剂备 注样品状态□正常 □异常领报告日期快速 常规试验费 合计（小写）￥：石 子 检 测 委 托 单样品编号： 委托编号：收样验收人： 收样时间： 监理单位 见证人签名 联系电话 委 托 类 别□普通送检 □见证送检 □监理抽检委托单位 委托人签名联系电话工程名称 工程部位 产地规格mm样品处理□客户回收 □实验室处理检测依据□公路工程集料试验规程 JTG E42-2005 □普通混凝土用砂、石质量标准及检验方法JGJ52-2006 □公路工程岩石试验规程JTG E41-2005□建筑用卵石、碎石GB/T 14685-2011 □公路沥青路面施工技术规范JTG F40-2004 □其他检测项目普通混凝土用碎石： □常规检测（颗粒级配、含泥量、泥块含量、针片状含量、表观密度、堆积密度）非常规检测：□压碎指标 □岩石抗压强度 □其他沥青混凝土或道路基层用碎石： □颗粒级配 □水洗法<0.075mm 颗粒含量 □毛体积密度 □视密度 □吸水率/含水率 □对沥青的粘附性□压碎指标 □针片状颗粒含量 □洛杉矶磨耗损失 □磨耗值 □磨光值 □堆积密度及孔隙率 □含泥量 □泥块含量 □坚固性 □软石含量 □有机物含量 □碱活性 □其他做压碎指标时确认岩石种类□水成岩，如石灰岩， □砂岩变质岩或深成火成岩，如花岗石 □火成岩石备 注样品状态□正常 □异常领报告日期试验费 合计（小写￥）：砂 浆 配 合 比 设 计 委 托 单样品编号： 委托编号：监理单位 见证人签名 联系电话委托类别 □普通送检 □见证送检 □监理抽检委托单位 委托人签名 联系电话工程名称 设计依据砂浆配合比设计 样品处理 □客户回收 □实验室处理设计要求工程部位 强度等级 稠度 砂浆种类 序号 原材料 委托单编号 产地牌号 品种规格型号□水泥砂浆□水泥混合砂浆1 水泥□水泥砂浆□水泥混合砂浆2 砂□水泥砂浆□水泥混合砂浆3 水□水泥砂浆□水泥混合砂浆4 外加剂备 注样品状态 □正常 □异常 领报告日期 试验费 合计（小写）￥：砂 子（石 屑） 检 测 委 托 单样品编号： 委托编号：收样验收人： 收样时间： 监理单位 见证人签名 联系电话 委 托 类 别□普通送检 □见证送检 □监理抽检委托单位 委托人签名联系电话工程名称工程部位生产厂家品种□河砂 □山砂 □海砂 □其他 样品处理□客户回收 □实验室处理检测依据□建筑用砂GB/T 14684-2011 □公路工程集料试验规程JTG E42-2005 □普通混凝土用砂、石质量标准及检验方法JGJ52-2006□公路沥青路面施工技术规范JTG F40-2004 □其他样 品用 途□普通混凝土用砂□沥青混合料或道路基层用细集料□其他检测项目□常规检测（颗粒级配、细度模数、含泥量、泥块含量、表观密度、堆积密度）□常规检测（颗粒级配、水洗法<0.075mm 颗粒含量、视密度、堆积密度、含泥量、泥块含量、紧装密度）非常规检测： □砂当量 □有机物含量 □云母含量 □碱活性 □含水量/吸水率□轻物质 □氯离子含量 □贝壳含量 □坚固性 □轻物质含量 □硫化物及硫酸盐含量 □其他备 注样品状态□正常 □异常领报告日期试验费 合计（小写）￥：金 属 材 料（原 材） 检 测 委 托 单样品编号： 委托编号：收样验收人： 收样时间： 监理单位 见证人签名 联系电话 委 托 类 别□普通送检 □见证送检 □监理抽检委托单位 委托人签名联系电话工程名称检测项目□拉伸 □弯曲 □其他检测标准□1、热轧带肋钢筋GB1499.2-2007 5、□碳素结构钢GB/T700-2006□2、热轧光圆钢筋GB1499.1-2008 6、□建筑结构用钢板GB/T19879-2005□3、冷轧带肋钢筋GB13788-2008 7、□其他 □4、低合金高强度结构钢GB/T1591-2008 抗震要求 □是□否 检测类别 □初检 □复检 □重检屈服点 样品处理 □客户回收 □实验室处理 样品编号 规格 等级牌号 生产厂家使用部位批号 代表数量 样品编号 规格 等级牌号 产地 使用部位批号代表数量 1 6 2 7 3 8 4 9 510备 注样品状态□正常 □异常领报告日期试验费 合计（小写）￥：。

沥青原材料检验委托单委托单位：XXX建设工程有限公司委托事项：沥青原材料检验委托内容：根据双方协议，我方委托贵方进行沥青原材料的检验工作。

具体委托事项如下：1.委托检验项目：(1)外观质量检验：包括外观颜色、杂质、气泡、斑点等检验。

(2)基本物理性质检验：包括密度、粘度、温度稳定性等检验。

(3)化学成分分析：包括沥青品位、组成成分、含沥青稠度指数等检验。

2.委托检验标准：委托方要求根据相关国家或行业标准进行检验，具体标准可以由委托方提供，或由检验方选择合适的标准进行检验。

3.委托样本提供：委托方将按照相关要求提供沥青原材料样本，以供检验方进行检验分析。

4.委托费用及支付方式：委托方同意按照贵方提供的检验报价进行支付，支付方式为银行转账或现金支付，具体付款时间和账户信息将根据贵方提供的发票信息进行处理。

5.检验报告及保存：检验方应按时完成检验工作，并于检验完成后15个工作日内提供书面检验报告。

报告应包括样本信息、检验项目、检验结果及分析、结论以及检验人员等相关信息。

同时，检验方应保管好样品，在检验报告归档后，按相关法律法规进行样品销毁。

6.其他条款：(1)双方应保守相关商业秘密，未经双方协商一致，不得将本次委托事项、报告以及相关信息向第三方透露。

(2)双方在执行过程中如遇到疑问或问题，应协商解决，若无法达成一致意见，应提交相关证据，由有关部门进行调解或裁决。

以上是委托方提出的沥青原材料检验委托单，请贵方详细阅读后签字确认，并在XX日前进行检验工作，检验结果如有问题请及时沟通。

感谢贵方的配合与支持！委托方：XXX建设工程有限公司日期：XXXX年XX月XX日负责人签字：检验方：XXX检验机构日期：XXXX年XX月XX日。

沥青原材料检测委托单尊敬的检测机构：您好！为了确保工程质量，我们特委托贵机构对以下沥青原材料进行检测。

以下是本次委托检测的详细信息：一、委托单位信息委托单位名称：＿____委托单位地址：＿____联系人：＿____联系电话：＿____二、工程信息工程名称：＿____工程地点：＿____工程规模：＿____三、沥青原材料基本信息1、沥青品种：＿____详细规格型号：＿____生产厂家：＿____生产日期：＿____批次号：＿____2、沥青数量：＿____四、检测项目及要求1、针入度检测方法：按照具体标准编号进行检测。

检测指标要求：具体指标数值2、延度检测方法：具体标准编号检测指标要求：具体指标数值3、软化点检测方法：具体标准编号检测指标要求：具体指标数值4、闪点检测方法：具体标准编号检测指标要求：具体指标数值5、溶解度检测方法：具体标准编号检测指标要求：具体指标数值6、密度检测方法：具体标准编号检测指标要求：具体指标数值7、质量变化检测方法：具体标准编号检测指标要求：具体指标数值8、残留针入度比检测方法：具体标准编号检测指标要求：具体指标数值9、残留延度（具体温度℃）检测方法：具体标准编号检测指标要求：具体指标数值五、样品采集与送样1、样品采集：我们将按照相关标准和规范进行样品采集，确保样品的代表性和真实性。

2、送样方式：我们将安排专人在具体日期将样品送至贵机构，并附上本委托单。

六、检测时间要求我们希望贵机构能够在预计完成日期前完成检测工作，并出具正式的检测报告。

七、检测费用检测费用将按照贵机构的收费标准执行，我们将在收到检测报告后及时支付。

八、其他事项1、请贵机构在检测过程中严格遵守相关标准和规范，确保检测结果的准确性和可靠性。

2、如在检测过程中发现异常情况，请及时与我们联系。

3、本委托单一式两份，委托单位和检测机构各执一份。

委托单位（盖章）：＿____日期：＿____沥青作为一种重要的建筑材料，其质量直接关系到道路、桥梁等工程的使用寿命和安全性。