盐酸二甲双胍辅助治疗糖尿病高血脂的临床评价

DOI：10.16658/ki.1672-4062.2024.01.073二甲双胍治疗老年糖尿病患者的临床价值徐闽，王友强，臧菲菲潍坊市坊子区人民医院内分泌科，山东潍坊261200[摘要]目的分析二甲双胍治疗老年糖尿病的临床价值。

方法选取2019—2021年潍坊市坊子区人民医院内分泌科收治的41例老年糖尿病患者为研究对象，按照抽签法分为观察组（n=21）与对照组（n=20）。

对照组实施胰岛素治疗，观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗，比较两组患者治疗效果、血脂指标、胰岛素分泌相关指标、血糖指标、不良反应发生率。

结果观察组治疗总有效率为95.24%高于对照组的70.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。

治疗前，两组患者血脂指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均低于对照组，高密度脂蛋白胆固醇高于对照组，差异有统计学意义（P 均<0.05）。

治疗前，两组患者胰岛素分泌相关指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组空腹胰岛素、胰岛素β细胞功能指数、胰岛素抵抗指数均低于对照组，胰岛素分泌指数高于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。

治疗前，两组患者血糖指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组血糖指标低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

两组患者治疗不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。

结论二甲双胍治疗老年糖尿病，能够积极调整患者的身体指标，获得更加理想的血糖控制效果，且不会增加额外的治疗不良反应。

[关键词] 二甲双胍；老年糖尿病；治疗效果[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2024）01（a）-0073-04Clinical Value of Metformin in the Treatment of Elderly Patients with Dia⁃betes MellitusXU Min, WANG Youqiang, ZANG FeifeiDepartment of Endocrinology, Weifang Fangzi District People's Hospital, Weifang, Shandong Province, 261200 China [Abstract] Objective To analyze the clinical value of metformin in the treatment of diabetes mellitus in the elderly.Methods A total of 41 elderly diabetic patients admitted to the Department of Endocrinology of Weifang Fangzi Dis⁃trict People's Hospital from 2019 to 2021 were selected as the research objects and divided into observation group (n= 21) and control group (n=20) according to lottery method. The control group was treated with insulin, and the observa⁃tion group was treated with metformin on the basis of the control group. The therapeutic effect, blood lipid indexes, in⁃sulin secretion-related indexes, blood glucose indexes, and the incidence of adverse reactions were compared between the two groups. Results The total effective rate of treatment in the observation group was 95.24% higher than that in the control group 70.00%, the difference was statistically significant (P<0.05). Before treatment, there was no signifi⁃cant difference in blood lipid indexes between the two groups (P>0.05). After treatment, the total cholesterol, triglycer⁃ide and low density lipoprotein cholesterol in observation group were lower than those in control group, and high den⁃sity lipoprotein cholesterol was higher than that in control group, the differences were statistically significant (all P< 0.05). Before treatment, there was no significant difference in insulin secretory indexes between the two groups (P> 0.05). After treatment, fasting insulin, insulin β cell function index and insulin resistance index in observation group were lower than those in control group, and insulin secretion index was higher than those in control group, the differ⁃ences were statistically significant (all P<0.05). Before treatment, there was no significant difference in blood glucose [作者简介]徐闽（1984-），女，硕士，主治医师，研究方向为糖尿病。

达格列净片联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果摘要：目的：探究达格列净片联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床效果。

方法：随机选取2021年1月至2022年12月期间我院收治的2型糖尿病患者共50例，将2型糖尿病患者分为实验组25例和对比组25例。

对比组用常规治疗方法，实验组用达格列净片联合盐酸二甲双胍治疗方法，比较两组2型糖尿病患者的临床治疗效果。

结果：实验组患者治疗后的血糖水平和血炎因子均优于对比组。

结论：达格列净片联合盐酸二甲双胍对2型糖尿病患者的临床治疗效果显著，可进行使用。

关键词：达格列净片；盐酸二甲双胍；2型糖尿病2型糖尿病的发病原因通常与患者的家族遗传、饮食不节制、工作压力增大等影响因素相关[1]。

常规的治疗方法是使用胰岛素进行治疗[2]，但用药周期较长，患者依从性较差[3]。

盐酸二甲双胍也是常用治疗药物，能够有效降低血糖，但不良反应较多。

为实现对2型糖尿病患者的有效治疗。

为此，我院进行了达格列净片联合盐酸二甲双胍对2型糖尿病患者的临床治疗效果进行了分析研究，详细研究如下。

1资料和方法1.1 一般资料本次研究的时间段为2021年1月至2022年12月，将50例2型糖尿病患者通过电脑随机分组的方式，分别分为实验组和对比组。

其中，纳入实验组25例，男15例、女10例，患者的平均年龄为（61.53±2.62）岁。

纳入对比组25例，男10例、女15例，患者的平均年龄为（63.40.±2.4）岁。

均已签署知情同意书；无合并免疫功能缺陷并伴有造血系统疾病；无恶性肿瘤；精神正常，可进行语言交流；组间数据无差异性（P>0.05）。

1.2 方法给予对比组患者500mg的盐酸二甲双胍（齐鲁制药有限公司，国药准字H37020561）每天两次口服服用，四周为一疗程。

给予实验组患者500mg的盐酸二甲双胍的基础上外加使用10mg的达格列净片（阿斯利康制药有限公司，国药准字J20170040）进行口服服用。

二甲双胍治疗2型糖尿病临床分析获奖科研报告论文摘要：目的探讨治疗2型糖尿病（简称T2DM）使用二甲双胍的临床疗效。

方法选取86例在2017年1月～2019年2月期间治疗2型糖尿病的患者，所选的患者都给予二甲双胍治疗，观察治疗前后TG、2hPG、FPG、HDL-C和LDL-C 以及HbA1C等各指标的变化。

结果使用二甲双胍治疗后的患者和治疗前比TG、2hPG、FPG和LDL-C以及HbA1C等各指标都有明显的下降，HDL-C和治疗前比也有明显的上升，组间P<0.05差异具有统计学意义。

结论治疗T2DM患者使用二甲双胍治疗可以有效降低血糖和血脂，值得广泛使用。

关键词：2型;糖尿病;二甲双胍;临床;疗效二甲双胍属于双胍类的降糖药物，是临床上广泛应用的胰岛素增敏剂，能有效的控制血糖值，改善胰岛素的抵抗现象以及控制体重的作用，并且副作用非常小[1]。

为具体研究二甲双胍药物的具体药效，现进行如下分析。

1资料和方法1.1基本资料选取86例在2017年1月～2019年2月期间治疗2型糖尿病的患者，其中有男性41例，女性有45例，年龄在37～64岁，平均（41.07±11.87）岁，病程在2～7年，平均（4.27±2.24）年，其中有13例高血脂患者，11例高血压患者，有17例冠心病患者，没有严重的脏器疾病。

所有患者都正常进行运动和饮食治疗。

纳入标准：①所选的患者符合2型糖尿病的临床标准。

②对本次试验知情，并自愿签署知情同意书。

排除标准：①排除患有精神疾病的患者。

②排除妊娠期或者哺乳期的患者。

③排除肾功能异常，血肌酐大于133μmol/L的患者。

1.2方法所选的86例T2DM病人都进行饮食控制以及运动锻炼等，并给予盐酸二甲双胍（北京双鹤现代医药技术有限责任公司，国药准字H11020908，规格0.25g）片口服，每次服用250-500mg，每天服药2到3次，服用时间为饭前30min，服药的最大剂量每天不能超过1.5g，每天服药的最小剂量不能低于0.5g。

二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及药理分析阙华丽发布时间：2023-05-16T03:20:41.680Z 来源：《健康世界》2023年8期作者：阙华丽[导读] 目的：研究二甲双胍治疗2型糖尿病的治疗效果。

福建省福鼎市桐城街道社区卫生服务中心福建福鼎 355200摘要：目的：研究二甲双胍治疗2型糖尿病的治疗效果。

方法：入组时间范围：2022全年，人员：2型糖尿病56例，分组模式：随机模式（实验组、对照组），分析治疗效果。

结果：治疗后，实验组血糖指标均优于对照组，P＜0.05；治疗后，实验组血脂指标均优于对照组，P＜0.05。

结论：运用二甲双胍治疗2型糖尿病可明显改善病人的血糖和血脂指标，值得运用。

关键词：二甲双胍；2型糖尿病；血糖指标；血脂指标糖尿病为慢性病，此疾病不但会对机体健康产生危害，亦会对患者日常生活产生较大的影响。

若是机体长时间地处在高血糖的状态之下，容易使得各个组织和器官出现慢性的损伤和功能障碍[1-2]。

所以，需分析高效的治疗方式，进而对其血糖指标控制。

此研究将分析二甲双胍药物对2型糖尿病治疗的效果，如下：1.一般资料与方法1.1一般资料入组时间范围：2022全年，人员：2型糖尿病56例，分组模式：随机模式（实验组、对照组）。

实验组平均年龄（69.03±5.66）岁；对照组平均年龄（69.01±5.54）岁，一般资料（P＞0.05）。

1.2方法1.2.1对照组格列喹酮片药物治疗，告知患者需在三餐之前口服，每次30mg（片），每天用药的最大剂量不可超出180mg(6片)，持续给予其3月的治疗，后按照其个体化情况适宜的增加或是减少格列喹酮使用剂量。

1.2.2实验组二甲双胍片药物治疗，告知患者需在餐中亦或是餐后口服用药，每天3次，每次500毫克，持续给药3月，每天用药的最大剂量不可超出2000mg，持续给予其3月的治疗。

1.3观察指标及评价标准血糖指标：空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白；血脂指标：LDL、HDL、TG、TC。

二甲双胍对糖尿病脂代谢的影响糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其主要特征是血糖水平异常高，这是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用不足引起的。

据世界卫生组织统计，全球有4.16亿成年人患有糖尿病，预计到2040年，这一数字将增加到6.91亿。

糖尿病患者面临着与高血糖相关的许多并发症，如心血管疾病、眼病、肾病和神经病变等。

糖尿病的治疗就显得尤为重要。

二甲双胍是一种常用的口服降血糖药物，被广泛应用于2型糖尿病患者。

除了降低血糖水平外，二甲双胍还能够对糖尿病患者的脂代谢产生积极的影响。

本文将从二甲双胍对脂肪代谢的影响进行详细阐述，以期为临床治疗提供参考。

一、二甲双胍简介二甲双胍是一种口服降血糖药物，属于双胍类药物，广泛应用于2型糖尿病患者。

其主要作用机制是通过抑制肝糖异生和促进体内糖代谢，从而降低血糖水平。

二甲双胍还可以增加织胞对胰岛素的敏感性，促进葡萄糖的利用和代谢。

二甲双胍被认为是一种理想的口服降血糖药物，不仅适用于单药治疗，还适用于联合其他口服降糖药物或胰岛素治疗。

二、二甲双胍对脂肪代谢的影响1. 降低血脂水平慢性高血糖状态会导致血脂异常，表现为甘油三酯和胆固醇升高。

研究表明，二甲双胍对血脂水平有明显的降低作用。

二甲双胍可以通过抑制肝脂肪酸合成酶的活性，减少肝脂肪酸合成，从而降低肝脂肪生成。

二甲双胍可以增加脂蛋白脂酶活性，促进甘油三酯的代谢和清除。

二甲双胍还能够增加肌肉和脂肪组织的葡萄糖摄取，促进脂肪酸氧化，减少脂肪堆积。

长期服用二甲双胍可以有效降低血清甘油三酯和胆固醇水平，改善血脂代谢异常。

2. 减少脂肪组织炎症炎症是糖尿病患者脂肪组织的常见特征，脂肪组织炎症与胰岛素抵抗、代谢综合征和心血管疾病等密切相关。

研究发现，二甲双胍可以通过多种途径减少脂肪组织炎症。

二甲双胍可以抑制脂肪组织的炎症因子（如肿瘤坏死因子α、白细胞介素6等）的表达和分泌，减少炎症反应。

二甲双胍还可以促进脂肪组织中M2型巨噬细胞的增加，抑制M1型巨噬细胞的活化，从而减少炎症细胞的浸润和炎症反应。

二甲双胍在糖尿病治疗方面的临床应用优势摘要：目的糖尿病是一种内分泌-代谢综合症，治疗药物包括降糖药和抗糖尿病药，作用机制各异，二甲双胍是一种历史悠久的降糖药物，降糖药独树一帜，文探讨其优势及前瞻性。

对二甲双胍的应用提供临床依据结果二甲双胍能减少igt患者糖尿病的发生率，明显降低t2dm的血糖，可降低糖和血红蛋白，降低血脂，减少诱发心肌梗塞的风险，可作为肥胖和超重的2型糖尿病者的一线用药。

并因不良反应少，而使患者有良好的依从性。

结论早期应用二甲双胍治疗是必要和可行的措施。

关键词：二甲双胍糖尿病具体优势中图分类号：r587 文献标识码：a 文章编号：1674-098x （2012）08（c）-0248-01近几年人们的生活水平越来越高，但是由于各种原因造成的疾病种类也不断增多，其中糖尿病就是现今常见的病症。

尽管这种病症对人体的危害不大，但是糖尿病造成的并发症却对人体有着极大的损害。

这种疾病出现的原因主要是在遗传基因、周围环境和免疫系统的共同作用下出现的一种不正常的分泌代谢的综合症。

在我国糖尿病患者数量极多，而且随着我国人民生活水平的不断提高，人民在饮食上不加节制，也不进行体育锻炼，这就造成了身体肥胖，从而引发糖尿病。

糖尿病（dm）是一种慢性疾病，不具有传染性，但是却会伴随终身。

现在我国糖尿病患者数量越来越多，我们必须要采取适当的措施制止，否则会造成严重的后果。

近几年来医疗事业得到极大的发展，糖尿病的治疗水平也越来越高，人们发现了一种有效治疗糖尿病，降低血糖的药物——二甲双胍。

这样药物可以有效的降低患者的血糖，还可以降低由糖尿病造成的血管类并发症的发病几率。

如果在发现病症前期就开始服用，还可以降低糖耐量受损患者发展成为糖尿病患者的几率，而且这种药物不会产生太大的副作用，对人体伤害较小。

国际糖尿病联盟对这种药物也十分亲睐，认为它是治疗糖尿病的首选药物。

所以，二甲双胍越来越被人们所关注。

我们就对这种药物进行临床试验和分析，通过这些实验数据来说明该药物在糖尿病的治疗中存在的优势。

糖尿病患者使用二甲双胍和格列本脲治疗的安全性和有效性评估糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病。

二甲双胍和格列本脲是目前常用的口服降糖药物，被广泛应用于2型糖尿病的治疗。

在使用这两种药物治疗糖尿病时，安全性和有效性是重要的评估指标。

首先，我们来讨论二甲双胍的安全性和有效性。

二甲双胍是一种双胍类口服降糖药物，通过降低肝糖原合成和抑制肝糖原酶，减少肝脏的葡萄糖输出，从而降低血糖水平。

二甲双胍的主要不良反应是胃肠道不适，如恶心、呕吐和腹泻等。

这些不良反应通常在开始治疗后几天或几周内出现，但随着时间的推移，往往会减轻或消失。

此外，二甲双胍可以导致乳酸酸中毒，尤其是在肾功能不全患者中。

因此，在使用二甲双胍治疗糖尿病时，应该谨慎评估患者的肾功能，并在开始治疗之前进行肾功能检查。

众多研究表明，二甲双胍是安全有效的治疗糖尿病的药物。

一项系统综述和荟萃分析的结果表明，与其他药物相比，二甲双胍可以显著降低糖化血红蛋白水平，并减少心血管事件、死亡率和糖尿病相关并发症的发生。

此外，二甲双胍还可以有效控制血脂水平、改善胰岛素抵抗和增加胰岛素敏感性。

因此，二甲双胍在2型糖尿病治疗中得到了广泛应用。

接下来，我们来讨论格列本脲的安全性和有效性。

格列本脲是一种高效的二肽酶-4（DPP-4）抑制剂，通过抑制胰岛素分解酶DPP-4的活性，延长胰岛素样多肽的半衰期，从而增加胰岛素的分泌和降低胰高血糖素的水平，以达到降低血糖的效果。

格列本脲的常见不良反应包括上呼吸道感染、头痛和恶心等。

这些不良反应一般较轻微且可耐受，很少需要停药。

大量研究表明，格列本脲是一种安全有效的糖尿病治疗药物。

一项关于格列本脲的荟萃分析发现，与安慰剂相比，格列本脲治疗可以显著降低糖化血红蛋白水平，并减少心血管事件的发生。

此外，格列本脲还可以改善胰岛素抵抗和胰岛细胞功能，减少葡萄糖合成和肝糖原分解，从而降低血糖水平。

尽管格列本脲的降糖效果较弱，但由于其良好的安全性和耐受性，格列本脲适合于一些对低血糖风险较高的患者，如老年人和肾功能受损者。

盐酸小檗碱联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并高脂血症的疗效探析目的：探析盐酸小檗碱联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床效果。

方法：选择我院收治的94例2型糖尿病合并高脂血症患者作为研究对象，平均分为观察组和对照组。

观察组联合盐酸小檗碱片以及盐酸二甲双胍肠溶片进行治疗，对照组则单纯使用盐酸二甲双胍肠溶片予以治疗。

比较两组治疗效果。

结果：观察组患经治疗后，三项血糖指标均得到明显改善，并且与对照组治疗后的结果相比，改善幅度更大，四项血脂指标的改善幅度与对照组相比也更加明显，组内以及组间对比均具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：联合盐酸小檗碱以及二甲双胍的联用可以有效改善2型糖尿病合并高血脂症患者的血脂与血糖水平，应用效果显著。

标签：糖尿病；高血脂症；胰岛素糖尿病是世界三大疾病之一，发病率正在逐年上升。

根据世界卫生组织的统计与预测，2030年，全世界的糖尿病患者人数将会达到3.7亿[1]。

2型糖尿病是一种代谢紊乱疾病，以糖代谢异常作为病变基础，患者在基础病变的影响下会出现血脂代谢异常，因此合并高血脂症的几率也非常高。

本文选择我院收治的94例2型糖尿病合并高脂血症患者作为研究对象，以此探析探析盐酸小檗碱联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床效果，报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组选择我院于2013年2月至2014年2月期间共收治的94例2型糖尿病合并高脂血症患者作为研究对象，所有患者均符合2010年版2型糖尿病防治指南中的诊断标准[2]以及中国成人血脂异常防治指南制订联合委员会于2007年所制定的血脂水平分层标准[3]，排除了甲状腺功能减退、继发性高脂血症、严重感染、外伤、存在严重胃肠症状以及对盐酸小檗碱和二甲双胍这两种药物过敏的患者。

所有患者均为自愿参与此次研究，同时签订同意书。

其中男44例，女50例，年龄在43岁到76岁之间，平均年龄为（64.3±2.0）岁。

病程在3个月到14年之间，平均为（5.6±0.8）年。

·临床研究·医学食疗与健康 2022年5月第20卷第14期作者简介：王玉龙（1988.06-），男，本科，主治医师，研究方向为糖尿病的药物治疗双胍类降糖药物对2型糖尿病治疗的临床疗效评价王玉龙.王娜（内蒙古自治区托克托县医院，内蒙古 呼和浩特 010200）【摘要】目的：探究2型糖尿病患者采用双胍类降糖药物的治疗效果。

方法：随机将2018年11月至2020年11月本院136例2型糖尿病患者分为实验组（68例，应用双胍类降糖药物治疗）、对照组（68例，应用瑞格列奈片治疗）。

对比两组临床疗效、治疗前后血糖指标变化、空腹C肽、空腹胰岛素、不良反应以及胰岛素指标、血糖达标时间。

结果：实验组总有效率（98.53%，67/68）高于对照组（88.24%，60/68），差异显著（P ＜0.05）；经治疗，实验组糖化血红蛋白（6.11±2.06）%、空腹血糖（7.18±2.74）mmol/L、餐后2.h血糖（9.55±2.58）mmol/L，均比对照组低（P ＜0.05）；治疗后，实验组空腹C肽（1.07±.0.21）pmol/mL、空腹胰岛素（10.76±2.38）mU/L，较之于对照组（P ＞0.05）；实验组不良反应发生率（4.41%，3/68）与对照组（8.82%，6/68）相比，差异不明显（P ＞0.05）；实验组患者对治疗效果的满意率要远远高于对照组，数据差异对比具有统计学意义（P ＜0.05）；实验组患者胰岛β细胞功能指数高于对照组，胰岛素抵抗指数低于对照组，血糖达标时间短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论：将双胍类降糖药物应用于2型糖尿病患者治疗中，可有效改善其血糖指标，使患者病情得到缓解，血糖控制效果理想，患者对治疗效果的满意程度较高，具备推广和使用价值。

【关键词】双胍类；降糖药物；2型糖尿病；治疗；临床疗效【中图分类号】R587.1.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249（2022）14-0096-04糖尿病为常见临床疾病，以中老年群体为患病主体，且属于终身性疾病，因而需长期服用药物加以控制，使患者病情进展得以延缓。