2018年中国医疗健康行业十大热门趋势-文档资料

2018年中国医疗卫生行业发展现状，智慧医疗将迎来发展机遇「图」一、医疗行业概述医疗卫生服务需求是人类的基本需求之一，具有明显的刚性消费特征，因此在居民收入增长的过程中，医疗服务需求通常会优先得到满足。

近年来，随着我国国民经济的发展和人们生活水平的提高，人们的健康意识不断增强，医疗服务需求持续释放。

同时，我国卫生医疗资源持续增长，医疗服务体系进一步健全。

我国是全球人口最多的国家，近年来我国平均寿命持续上升，另外，随着人均 GDP 的增长，人们对健康的投入增大，诊疗服务的需求也随之增加。

人口增长、寿命的延长以及人民收入水平的改善推动了居民医疗卫生服务需求的增长。

2018年末全国共有医疗卫生机构100.4万个，其中医院3.2万个，在医院中有公立医院1.2万个，民营医院2.0万个；基层医疗卫生机构95.0万个，其中乡镇卫生院3.6万个，社区卫生服务中心（站）3.5万个，门诊部（所）24.8万个，村卫生室63.0万个；专业公共卫生机构1.9万个，其中疾病预防控制中心3469个，卫生监督所（中心）3141个。

资料来源：国家统计局二、2018年我国医疗卫生行业发展现状分析2018年，我国共有民营医院2.0万个，同比2017年增长6.6%。

资料来源：国家统计局2018年末卫生技术人员950万人，其中执业医师和执业助理医师358万人，注册护士412万人。

资料来源：国家统计局2018年，我国医疗卫生机构床位845万张，其中医院656万张，乡镇卫生院134万张。

全年总诊疗人次84.2亿人次，出院人数2.6亿人。

资料来源：国家统计局资料来源：国家统计局三、我国医疗行业存在的问题分析目前国内医疗行业总体现状为:医疗体系效率低下、医疗服务质量欠佳、看病难看病贵形势严峻，以药养医、过度医疗、因病致贫、医闹等现象仍较为严重。

主要表现下述五个方面。

一、药品回扣、过度医疗等事件频发;二、医疗资源分布不均、布局不合理。

医院分级而患者就医不分级，80%的医疗资源集中在城市，基层医院病源不足难以发挥作用，使得普通老百姓看病难，同时大医院人满为患，优势资源得不到充分利用;三、转诊制度未能有效执行，重复就医;四、医疗保险水平低、公平性差且管理体系不健全、医保基金严重浪费。

２０１８年中国医药行业市场前景研究报告112345医药行业概述全球医药行业发展现状中国医药行业发展现状医药行业主要企业分析医药行业发展趋势Content 目录PART 1 医药行业概述医药行业定义及分类医药制造业是指原料经物理变化或化学变化后成为了新的医药类产品，包含通常所说的中西药制造、兽用药品，还包含医药原药及卫生材料医药用品制造。

按统计局《国民经济行业分类(GB/T 4754-2011)》，医药制造业为化学药品原药制造业、化学药品制剂制造业、中药饮片加工业、中成药生产业等七个子行业。

医药行业产业链医药行业的上游行业有化学原料药、动植物原料药及医用包装材料。

我国是世界最大的原料药生产国和出口国，能生产1500多种原料药。

下游行业为医药流通企业、医院等医疗机构以及零售药店。

医药流通企业最终通过医疗机构或零售药店等将药品销售给患者。

PART 2 全球医药行业发展现状全球医药市场规模随着世界各国经济的发展以及人民生活水平的提高，全球医疗支出不断增加，有力地促进了制药工业的发展，新的医疗技术、医疗器械、医药产品层出不穷，医药行业市场规模日益扩大。

2017年全球医药规模达到1.25万亿美元，今后5年，全球医药销售将保持4%-7%的增长率，医疗器械市场将维持8%以上的增长率。

PART 3 中国医药行业发展概况1.医药业企业数量截止至2017年底，中国医药制造业企业数量已达7697个，比上年同期增加248个。

纵观2012-2017年我国医药企业数量不断增加，六年间共增加了1622个，增长十分迅速。

2.医药行业企业经营情况近年来，国家对医药卫生事业的投入加大，资本市场迅猛发展，医药工业保持了较好发展态势，整体利润水平平稳增长，国内规模以上医药制造企业经营状况良好。

2017年全国医药制造业企业营业收入2.82万亿元，实现利润总额3315.1亿元。

3.医药行业盈利能力增长近年来，我国医药行业盈利能力处于稳中有长趋势，2017年，我国医药行业毛利率达到32.4%,与上年相比提高3个百分点，医药行业利润率达到11.8%。

2018大健康产业趋势2018大健康产业趋势随着人们生活水平的提高和健康意识的增强，大健康产业在全球范围内迅速发展。

大健康产业包括医疗保健、健康管理、保健品、健身、养老等多个领域，涉及到政府、企业和个人等各个层面。

本文将从几个关键方面探讨2018年大健康产业的趋势。

一、政策环境政策环境对于大健康产业的发展至关重要。

在2018年，全球各国纷纷加大对大健康产业的支持力度，制定相关政策措施。

例如，中国国家卫生计生委发布《关于全面加强老年健康服务工作的指导意见》，明确提出要建立老年健康管理体系，推动老年健康产业的发展。

另外，一些国家也将大健康产业作为经济增长的新引擎，给予政策扶持。

政策环境的优化为大健康产业提供了良好的发展机遇。

二、医疗保健医疗保健是大健康产业的核心领域。

随着科技的不断进步，医疗技术不断革新，医疗保健服务越来越便捷和智能化。

2018年，虚拟现实技术将在医疗领域得到广泛应用，提供更加真实的医疗体验。

同时，人工智能技术也将在医疗诊断、手术辅助等方面得到应用，提升医疗效率和质量。

除此之外，随着大数据技术的发展，医疗数据的收集和分析能力将不断增强，为医疗保健提供更加精准的个性化服务。

三、健康管理健康管理是大健康产业的重要组成部分。

在现代社会，人们对于健康的关注不仅停留在治疗疾病的阶段，更注重疾病的预防和健康的维护。

因此，健康管理服务得到了广泛的关注和需求。

2018年，健康管理的重点将从传统的医疗监测和诊断转移到生活方式管理和健康促进上。

随着健康管理技术的革新和普及，人们将更加方便地获取到自己的健康信息，从而采取相应的措施来维护健康。

四、保健品随着人们健康意识的提高，保健品市场也越来越繁荣。

保健品不仅是满足人们对于健康需求的产品，更是一种生活方式。

在2018年，保健品市场将出现多元化的发展趋势。

如传统的中药保健品将继续受到欢迎，同时新型保健品如功能性食品和保健器械也将得到更多的重视。

另外，与传统的保健品不同，绿色、有机、天然的保健品将备受追捧。

2018年我国医药流通行业经营特征、市场供求状况及趋势分析（图）（一）行业技术水平和技术特点医药流通行业竞争激烈，产品毛利率较低，企业的盈利点在于存货的高效流转以及精细化管理，而这些又依赖于现代信息化技术及物流技术的应用。

目前行业内企业之间的技术水平差异较大。

少部分规模和技术领先的医药流通企业利用现代信息技术对各作业流程进行信息化改造，可以将财务、业务流程、仓储管理、运输管理、商品管理、质量管控等各方面有效融合起来，对各个环节进行全面记录与调整，实现资金流、信息流和物流的全过程实时监控与动态管理。

而大部分小规模的医药物流企业由于资本实力较小，信息化投入较低，仍然在采用人工或半信息化的技术，即全部物流作业过程均由人工完成或个别的物流环节采用信息化管理，其余环节靠人工完成。

参考观研天下发布《2017-2022年中国医药流通产业运营现状及市场竞争态势报告》（二）市场供求状况及变动原因1、我国医药分销市场的需求不断增长近年来，我国经济不断发展，人均收入不断上升，人民生活水平逐步提高，人口老龄化程度日益加深；同时，随着我国医药改革的深入推进，将建立覆盖全国城乡人口的医疗保障体系，我国医药分销市场的需求将不断增长。

（1）我国经济持续增长、居民生活水平不断提高、人口老龄化程度的加深是我国医药分销市场需求不断增长的外在因素①济持续增长，人均收入快速提升近年来，我国经济处于高速增长的态势，经济总量已经位居全球第二。

与此同时，我国居民消费水平也得以大幅提升，2016 年人均可支配收入较2012 年增长了36.85%，达到33,616 元。

根据《“十三五”发展规划纲要（2016－2020 年）》，我国到2020 年国内生产总值和城乡居民人均收入比2000 年翻两番。

经济的持续增长和人均收入的提升为医药流通行业的发展塑造了良好的宏观环境。

图：2012 年-2016 年我国城镇居民人均收入及全国GDP 变化情况②人口结构日趋老龄化受人口出生率的持续低迷和预期寿命的增长，我国已经步入了老龄化社会，且老龄化人口数量呈逐年上升趋势。

医疗健康产业发展趋势和前景随着社会的进步和人民生活水平的提高，人们对医疗健康的需求也日益增加。

医疗健康产业作为一个具有广阔前景的行业，正吸引越来越多的关注和投资。

本文将从多个角度探讨医疗健康产业的发展趋势和前景。

一、人口老龄化趋势对医疗健康产业的影响随着人口老龄化现象的日益严重，老年人口的健康问题成为社会关注的焦点。

因此，医疗健康产业将会面临巨大的机会。

养老院、康复中心、老年护理等服务机构的需求将会逐渐增加，而提供养老服务和康复技术的企业将得到更多的发展机会。

二、科技创新带来新产品和服务随着科技的不断进步，医疗技术也在不断创新。

数字化和人工智能技术的应用，使得医疗设备变得更加精准和高效。

例如，远程医疗技术的发展使得患者可以在家中进行一些常规治疗，大大方便了患者的就医过程。

同时，3D打印技术的快速发展也使得医疗器械的制造更加灵活和便捷。

三、健康管理的兴起健康管理作为医疗健康产业的重要组成部分，逐渐受到人们的关注。

随着人们生活方式的改变，疾病预防和健康管理的需求越来越大。

以健康管理为核心的企业和机构，将成为医疗健康产业的新生力量。

这些机构将提供个性化的健康管理方案，通过科技手段监测人们的身体状况，提供健康咨询和指导。

四、互联网医疗的兴起互联网医疗作为医疗健康产业的创新模式，正在逐渐受到人们的认可和接受。

通过互联网平台，人们可以在线预约看病、在线咨询医生以及购买药品等。

这种便捷的方式大大节省了就医时间，提高了医疗体验。

随着互联网技术的进步和网络覆盖的普及，互联网医疗将成为医疗健康产业的重要组成部分。

五、医疗旅游的发展医疗旅游是一种结合医疗需求和旅游服务的新兴产业。

当地的医疗资源和服务能力较强的地区，吸引了越来越多的海外患者前来就医。

例如，韩国和泰国等国家，因其发达的医疗技术和便捷的旅游条件，已成为医疗旅游的热门目的地。

随着医疗旅游的不断普及，这一产业将为当地经济带来巨大的收入。

六、大数据的应用随着大数据技术的发展，医疗健康产业也开始大规模地应用大数据技术。

2018中国互联网健康医疗发展报告根据中国互联网络中心数据，截至2017年12月，我国网民规模达到7.72亿，相比2016年新增网民4074万人，互联网普及率提升2.6个百分点，网民新增速度放缓趋势明显。

手机网民已经达到7.53亿。

城镇地区互联网普及率为71.0%，农村地区互联网普及率为35.4%。

即时通信已经取代搜索引擎成为移动互联网时代新的核心流量入口。

在移动化趋势过程中，流量的流向也发生着细微的变化。

移动互联网发展逐渐成熟带来用户需求分化。

如果说初期发展以速度和人气为关键字，那么到达一定程度之后，用户的心态已经不是必备和标配，而是个性化需求。

产品会更加分化专注于某类特点，要大众化一窝蜂的模式不太可能。

一、搜索引擎信任感缺失，医疗垂直化平台涌现医疗不同于其他领域，用户需求本身更加专业和细分。

与社交、娱乐以及工具类移动互联网产品不同，移动医疗产品面向的可能是某一类特定群体，如糖尿病患者、妊娠妇女、慢性病患者等。

他们有着各自不同的特性，要想让产品做到广泛和大众化分享非常难。

在互联网出现初期，医疗流量为搜索引擎所掌控。

“百度一下，你就知道”在医疗领域同样是响当当。

从搜索到知道，这种信息传递凭借的是用户对搜索平台的信任。

然而，在信息时代，建立某种信任是一个复杂的系统工程，而在众多负面事件出现后，毁掉这种信任，却容易得多。

后流量时代意味着快速积聚人气、通过平台效应或者广告盈利的方式，不太可能成为移动医疗的主流。

个人用户的聚集是可能的，但这些用户有两方面特性：一个是忠诚度的问题，泛泛的大众化流量时代思路用到移动医疗上不太适合，用户流失率很高。

这从大众健康跟踪类可穿戴设备上已经可以看出来，六个月后流失率非常高，因为用户不是出于迫切需求，更多为了时尚和追风，他们很容易厌倦。

随着越来越多的非医疗行业创业者，凭借互联网的技术+政策的引导，纷纷进入寻医问诊细分领域，以此解决用户在诊前、诊中、诊后过程中遇到的问题，极大的改变了用户的就医体验、提高诊疗效率。

目录一、上半年医药板块维持较快增速 (2)1.1上半年医药上市公司整体业绩增速符合预期 (2)1.2同期医药制造业稳健增长 (4)1.3医药近期延续调整行情 (6)1.42018Q2基金重仓持股中医药配置比例进一步提升 (9)二、细分板块业绩概况及盈利指标分析 (10)2.1化学原料药板块受部分产品提价等因素影响业绩快速增长 (10)2.2化学制剂板块政策利好明确，集中度有望提升 (12)2.3生物制品板块业绩增速进一步提升 (13)2.4医疗服务板块整体表现亮眼，业绩持续高增长 (15)2.5医疗器械板块业绩分化明显，龙头表现靓丽 (16)2.6医药商业板块龙头企业享受集中度提升、处方外流等政策红利 (17)2.7中药板块业绩增速有所放缓 (19)三、风险提示 (21)一、上半年医药板块维持较快增速1.1上半年医药上市公司整体业绩增速符合预期目前，医药板块除ST长生以外的上市公司2018年半年报已披露完毕，剔除部分次新股、数据异常个股后，我们对256家医药上市公司进行统计，2018H1收入、归母净利润、扣非净利润同比增速分别为22.17%、25.70%、23.62%。

医药板块上市公司受医药制造业回暖、新标推进、新版医保目录逐步落地、龙头企业市占率提升等因素影响，2018H1业绩同比增速较2017年全年均进一步提升，处在近5年的高位水平。

图12012-2018H1医药上市公司营业收入（百万元）图22012-2018H1医药上市公司归母净利润（百万元）分季度来看，医药上市公司2018Q2实现营业收入、归母净利润分别同比增长18.83%、15.36%，受2017Q1低基数、2018Q1流感行情结束等因素影响，较2018Q1业绩增速有所放缓。

图32012-2018H1医药上市公司扣非净利润（百万元）图42015-2018H1医药上市公司业绩增速（季度）1.2同期医药制造业稳健增长根据国家统计局数据，医药制造业2018年1-6月实现主营业务收入12,577.3亿元，同比增长13.5%；实现利润总额1,585.7亿元，同比增长14.4%。

健康产业的现状与发展趋势健康产业的现状与发展趋势引言随着人们生活水平的提高和健康意识的增强，健康产业成为了当下热门的行业之一。

健康产业涵盖了医疗、保健、体育健身、食品安全等多个领域，其发展迅速，市场潜力巨大。

本文将对健康产业的现状与发展趋势进行全面的分析。

一、健康产业现状分析1. 医疗健康产业医疗健康产业是健康产业的核心领域之一。

目前，医疗服务不仅涵盖了传统的医疗机构和药品销售，还包括了远程医疗、数字化医疗、大数据医疗等新兴形式。

患者对医疗服务的需求不断增加，医疗资源的供给也不断扩张。

随着人口老龄化问题的加剧，对长期护理、康复服务和养老保健的需求也日益增加。

因此，医疗健康产业具有广阔的市场前景。

2. 保健品市场保健品市场是健康产业的另一个重要组成部分。

随着人们对健康的关注度提高，保健品市场逐渐兴起。

保健品可以帮助人们预防疾病、提高免疫力、改善健康状况。

保健品市场的产品种类丰富多样，包括保健食品、保健器械、保健药品等。

同时，保健品市场也出现了一些问题，比如产品质量不过关、夸大宣传等，需要政府和监管部门的严格管理。

3. 健身行业健身行业也是当前健康产业中的一个重要组成部分。

随着人们生活方式的改变，越来越多的人开始关注健康和体态的问题。

健身房、健身器材、私人健身教练等市场纷纷涌现，满足了人们对健康的需求。

此外，随着互联网的发展，健身领域的在线教育和在线健身平台也蓬勃发展，为人们提供了更加便捷的健身方式。

4. 食品安全领域在健康产业中，食品安全问题是一个关键的领域。

近年来，食品安全事件频频发生，引起了人们的高度关注。

人们对食品安全的担忧促使了食品安全市场的发展。

一方面，政府加强了食品监管，提高了食品安全标准和法规；另一方面，食品安全检测和监控技术的不断进步，为食品安全问题的解决提供了有力支持。

二、健康产业的发展趋势1. 健康消费升级随着人们对健康的关注程度提高，对健康产品和服务的需求也在不断升级。

人们不再只追求生存需求，还开始追求更高层次的健康目标，比如寻求更好的生活质量、更高的社交认同感等。

2018年医疗行业10大趋势
国际知名咨询公司Frost & Sullivan（沙利文）的医疗转型部门近期发布报告预测，2018年全球医疗健康行业仍将保持稳定增长态势，医疗产品年收入将超过 1.85万亿美元大关。

2017年，数字医疗投资超过65亿美元，同比增长109％。

该报告认为，由于创新性技术和平台解决方案不断涌现，有利于提升护理质量、治疗结果和慢性病管理，所以2018年的数字医疗投资将持续增长。

此外，新兴市场的高增长将改变医疗产品开发和地域推广的范式。

该报告对2018年全球医疗行业十大创新趋势盘点如下：趋势1：“服务即产品”的解决方案，将成为在医疗领域取得竞争优势的有力工具。

服务+
这种模式将发挥更大作用，成为医疗行业可持续发展的新收入。

２０１８年中国互联网健康医疗行业发展分析报告摘　要：　在这个信息化时代，互联网将对各个行业不断地进行渗透，而医疗行业也要顺应时代的发展进行改革㊂互联网具有智能㊁交互和便捷的特点，它能快速对医疗资源和信息进行合理的调整和分配，从而提高医疗服务的效率，并为医疗服务节约有效的资源㊂互联网本身就具有共享互动的特性，这为健康医疗服务提供了良好的技术支持㊂本文以我国互联网健康医疗产业发展为背景，分析了互联网健康医疗产业现状，总结了互联网健康医疗产业发展面临的问题，并提出了促进我国互联网健康医疗产业发展的措施㊂一　2017年互联网健康医疗行业总体发展情况党的十九大报告指出，我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾㊂人们对健康生活的向往是健康医疗产业发展的根本动力㊂随着我国居民人均可支配收入的不断增长，人们对自然环境㊁生活品质及自身健康的关注度逐渐提升㊂同时，现代社会节奏不断加快㊁人口结构逐渐向老龄化迁移，使人们不仅对疾病诊治提出高要求，也对保持健康提出新期待㊂当前健康医疗产业中，从预防保健到诊断治疗，从产品质量到服务水平都有很大提升空间㊂利用互联网㊁大数据㊁人工智能等新兴技术，解决当前健康医疗产业中的 痛点 难点 问题，已经成为共识，并已逐渐应用于远程医疗㊁养老㊁健康管理和医疗控费等各个大健康机构之中，开始推动整个健康医疗产业的不断革新，同时衍生出互联网医院等许多新生事物，并得到了各界的广泛关注㊂政策环境方面，相关政策与互联网健康医疗开始相互作用㊂一方面，互联网为健康医疗带来变革，同时健康医疗也是关乎国计民生的行业，需要政府力量介入，制定行业规范㊂另一方面，政府着力推进的新医改也需要互联网参与解决医疗㊁医药㊁医保这 三医 问题㊂从２０１４年下半年开始， 互联网＋ 行动计划在医疗卫生行业领域快速发展， 互联网＋医疗 不断衍生出多种形态模式，为此，各部门也加快研究出台相关行业发展政策㊂总体来看，互联网医疗相关政策对智能硬件㊁医疗信息化㊁大数据等持鼓励和支持态度㊂经济环境方面，在经济增速放缓的大背景下，医疗领域逆势而上㊂２０１５年，卫生费用支出接近４ １万亿元，增速高达１６％，占ＧＤＰ的５ ９５％，相较于２０１０年上升１ １１个百分点（见图１）㊂从全社会卫生费用投入增长看，中国卫生总费用支出与 健康中国２０２０ 战略研究报告提出的目标十分接近，这说明我国医疗卫生费用支出在国民经济中的重要性得到进一步提升㊂图１㊀中国卫生费用支出占ＧＤＰ比重与增速资料来源：‘２０１６年我国卫生和计划生育事业发展统计公报“㊂社会环境方面，当前我国人口结构正朝着深度老龄化演化，目前老龄人口超过２亿人，且增长较快（见图２），恶性肿瘤㊁心脑血管疾病㊁神经退行性疾病㊁慢性代谢疾病等疾病较为高发㊂同时，一些被视作老年病的疾病呈现低龄化的趋向，如心脑血管疾病㊁恶性肿瘤㊁神经退行性疾病㊁糖尿病㊁高血压等病症㊂图２㊀２０１１ ２０１５年中国老龄人口增速消费习惯方面，患者更偏爱高等级医院而非基层首诊，导致三级医院的虹吸效应，三级医院以８％的数量占比负担着４７％的诊疗人次（见图３）㊂图３　三级医院虹吸效应技术环境方面，云计算已经开始被医疗机构广泛应用，数据显示，已经有２１ ７％的二级以上医院部署了云计算应用，有高达３５ ６％的三级医院部署了云计算，同时４６ ５％的医疗行业用户选择部署私有云㊂二级以上医院部署云计算情况如图４所示㊂同时，国家也开始布局通过建立健康医疗大数据平台解决医疗机构间 信息孤岛 的问题㊂基因检测㊁人工智能等技术开始走出实验室，陆续在消费级产品中使用，底层技术的革新正在推动行业的跨越式发展，原有的生产关系将发生转变，将推动市场竞争格局的变化，重新构建整个产业的生产关系㊂（一）互联网健康医疗定义从互联网健康医疗行业发展过程及社会发展进程梳理， 互联网健康医疗 的定义从生物医学逐步演化到社会医学，其概念也有广义和狭义之分㊂图４　二级以上医院云计算部署情况资料来源：移动信息化研究中心㊂广义的 互联网健康医疗 是指借助互联网㊁物联网等信息技术的使用，实现个体健康全过程的覆盖，并与个体在生理㊁心理和社会适应性方面的咨询㊁诊疗㊁康复㊁保健㊁预防等全流程深度融合而形成的一种新型业态的健康医疗服务体系㊂国务院发布的‘关于积极推进 互联网＋ 行动计划的指导意见“（国发 ２０１５ ４０号）将医疗和健康放在一起，拓展了医疗的概念㊂所以，目前的 互联网＋医疗 ，其实是互联网＋医疗相关行业，包括互联网＋医院㊁互联网＋公共卫生㊁互联网＋健康管理㊁互联网＋医药㊁互联网＋医疗保险等㊂ ＋医疗 泛化成与医疗服务相关的健康概念㊂狭义的 互联网健康医疗 则是指通过互联网等信息技术开展的与疾病诊断㊁治疗活动相关的全病程医疗服务体系㊂本文的研究对象是广义的 互联网＋医疗 ，即互联网＋医疗相关行业，使医疗与健康相结合，并深度融合而形成的新型业态的医疗健康服务体系㊂（二）2017年的互联网健康医疗政策环境２０１７年，是健康医疗政策频发的一年，国务院㊁国家卫计委等部门相继发布多项政策法规，在健康医疗政策改革的推动下，健康医疗行业正步入规范的快车道㊂表１梳理了２０１７年以来最具影响力的医疗㊁医保和医药政策㊂表１㊀２０１７年医疗政策分析发布时间发布单位政策名称政策分析２０１７年１月９日国务院‘ 十三五 深化医药卫生体制改革规划“推广应用现代物流管理与技术，规范医药电商发展，取消互联网药品交易服务企业（第三方平台除外）审批２０１７年１月１７日国家卫计委‘２０１７年卫生计生工作要点“完善远程医疗制度，推动构建 互联网＋健康医疗 服务新模式２０１７年１月１７日工信部‘大数据产业发展规划（２０１６ ２０２０年）“加快实施 互联网＋ 行动计划和 中国制造２０２５ 战略２０１７年２月２２日国家卫计委‘电子病历应用管理规范（试行）“满足临床工作需要，规范医疗机构电子病历（含中医电子病历）应用管理，促进医疗智慧化发展２０１７年４月２５日国家卫计委‘关于征求互联网诊疗管理办法（试行）“利用互联网技术为患者和公众提供疾病诊断㊁治疗方案㊁处方等服务，规范互联网诊疗活动２０１７年５月２日国家卫计委‘关于征求互联网诊疗管理办法和关于推进互联网医疗服务发展的意见（征求意见稿）“对互联网诊疗活动准入㊁医疗机构执业规则㊁互联网诊疗活动监管以及法律法规责任做出规定２０１７年５月５日国务院‘深化医药卫生体制改革的２０１７年重点工作任务“着力推进分级诊疗㊁现代医院管理㊁全民医保㊁药品供应保障㊁综合监管五项制度建设２０１７年７月２１日国务院‘新一代人工智能发展规划“基于人工智能开展大规模基因组织识别㊁蛋白质组学㊁代谢组学等研究和新药研发，推进医药监管智能化２０１７年７月２５日国务院办公厅‘关于建立现代医药管理制度的指导意见“加快医疗服务供给侧结构性改革，使县医院治理体系和管理能力现代化，为推进健康中国建设奠定坚实基础２０１７年９月２９日国务院‘关于取消一批行政许可事项的决定“国务院取消互联网药品交易服务企业（第三方平台除外）审批续表发布时间发布单位政策名称政策分析２０１７年１１月１日食药监总局办公厅‘关于加强互联网药品医疗器械交易监管工作的通知“加强对互联网药品㊁医疗器械交易的监督２０１７年１１月２日国家食品药品监督管理总局‘关于加强互联网药品医疗器械交易监管工作的通知“自２０１７年９月２９日起，食药监总局不再受理互联网药品交易服务企业（第三方平台除外）审批的申请㊀㊀２０１７年１０月９日，国务院常务会议研究指出，按照党中央㊁国务院部署，各地各部门把全面推开公立医院综合改革㊁推进医联体建设，研究公立医院综合改革和医疗联合体建设进展情况，要求通过深化医改优化资源配置㊁保障人民健康，重点完善公立医院运行新机制，用体制机制改革推进医联体建设，以 互联网＋医疗 破解难题㊂党的十九大报告也指出，善于运用互联网技术和信息化手段开展工作㊂由于触及医改环节 深水区 ，且医药政策制定出台一向谨慎，医药电商仍存在较大不确定性㊂作为新兴的互联网健康医疗模式，互联网医院尤其受到医疗欠发达地区的欢迎，银川是此次互联网医院发展浪潮的排头兵，但是国家卫计委出台的‘关于征求互联网诊疗管理办法（试行）“（征求意见稿）对这一领域做了较多规范，线上诊疗仍存在不确定性㊂（三）互联网健康医疗行业总体发展现状从２０１３年的医药电商元年到２０１７年的人工智能井喷，过去几年，互联网技术正在逐步改变传统的就医方式和医疗机构㊂数据显示，２００９ ２０１７年，我国互联网医疗市场规模从１亿元激增至２８９亿元，２０１１ ２０１４年维持１２０％以上的增速㊂不过，最近两年行业增速趋缓，滑落到４０％左右，而２０１７年的互联网医疗行业市场规模达到２８９亿元（见图５）㊂２００９ ２０１６年中国在线医疗市场规模如图６所示㊂２０１７年是大健康人工智能元年，这一年ＩＢＭＷａｔｓｏｎＨｅａｌｔｈ正式落地中国㊂２０１７年３月，百洋智能科技宣布获得ＷａｔｓｏｎｆｏｒＯｎｃｏｌｏｇｙ在中国市场三图５㊀２００９ ２０１７年中国医药电商Ｂ２Ｃ市场规模注：医药电商规模包括平台式Ｂ２Ｃ和自营式Ｂ２Ｃ医药电商交易规模，品类主要包括ＯＴＣ药品㊁医疗器械㊁计生用品㊁隐形和保健品㊂资料来源：综合公开资料㊁企业及专家访谈，搜狐艾瑞统计模型核算及预估㊂图６㊀２００９ ２０１６年中国在线医疗市场规模注：在线医疗行业规模包括广告收入㊁向用户提供医疗服务而收取的用户增值收入以及药品㊁保健品㊁医疗器械和健康智能硬件的交易规模㊂资料来源：综合公开资料㊁企业及专家访谈，根据艾瑞统计模型核算及预估㊂年独家总代分销权，同时获得其未来部分新产品在中国市场的优先谈判权和上市新产品的研发合作权㊂ＢＡＴ巨头也开始积极布局大健康人工智能㊂早在２０１６年底，百度发布了基于百度医疗大脑的人工智能问诊项目，病人可以通过百度医疗大脑实现人工智能问诊，而百度医疗大脑将综合各项医疗大数据，给病人一个准确的诊断结果㊂２０１７年７月，由阿里健康研发的医疗ＡＩ ＤｏｃｔｏｒＹｏｕ ，已经在北京万里云医学影像中心正式对外发布，根据阿里健康官网， ＤｏｃｔｏｒＹｏｕ ＡＩ系统包括临床医学科研诊断平台㊁医疗辅助检测引擎㊁医师能力培训系统等㊂随后，腾讯于２０１７年８月３日也对外发布了在医疗ＡＩ领域的第一款产品 腾讯觅影㊂值得一提的是，２０１８年国家宣布成立了四个人工智能平台， 腾讯觅影 为其中之一㊂不仅如此，２０１７年１１月， 腾讯觅影 再次迎来升级，从医学影像应用扩展到腾讯ＡＩＬａｂ技术支持的ＡＩ辅助诊断㊂（四）互联网健康医疗投融资状况２０１７年，从互联网健康医疗的投融资市场表现来看，机构投资者对企业的资金注入愈加谨慎，投融资热度明显下降㊂投资机构对互联网健康医疗行业的企业投资更加理性，不再像２０１６年那样疯狂追逐㊂如图７所示，整个行业全年的投资案例共１７６起（注：每家企业获得一家投资机构的投资算一起案例，如获多家机构投资，则算多起），较２０１６年下降４３ ７７％，有１０８家公司获得了投资，同比减少４０ ７％，其中仅有６６家企业公开披露企业名称㊂从投资活跃度和总规模来看，出现一定程度的回落，投资热点也转向更容易赢利的基因检测服务和ＡＩ＋医学影像领域等㊂总而言之，虽然互联网健康医疗领域的投融资热点有所降低，但整个市场朝着更健康的方向发展，这对互联网健康医疗行业及追求价值投资的机构来说都是件好事㊂（五）互联网健康医疗产业形态发展现状互联网健康医疗行业发展也顺应新医改的趋势，希望通过鼓励优质医疗资源下沉以及区域医联体来补充基层医疗机构㊁诊所急需的医生资源，提供以互联网为载体和技术手段的健康教育㊁医疗信息查询㊁电子健康档案㊁疾病风险评估㊁在线疾病咨询㊁电子处方㊁远程会诊㊁远程治疗㊁康复及医疗保险等多种形式的健康医疗服务㊂图７㊀２０１２ ２０１７年互联网健康医疗行业投资案例数及增速从就医价值链的角度分析，互联网健康医疗是互联网从健康管理㊁自诊㊁诊断㊁治疗到康复的全链条结合（见图８）㊂图８㊀互联网健康医疗就医价值链从医疗主体的角度看，互联网健康医疗是互联网同医生㊁患者㊁药企㊁保险公司㊁医院这五大主体的结合（见图９）㊂图９㊀互联网健康医疗主体医疗人工智能给互联网健康医疗带来机遇，医学人工智能是解决医疗生产力的根本之道㊂在我国，人口老龄化㊁慢性病高速增长㊁医疗资源供需严重失衡以及地域分配不均等问题，造成人们对医疗人工智能的巨大需求；同时，我国人口基数大㊁产业组合丰富㊁人才储备充分等特点，又为人工智能的发展提供了很好的条件㊂近年来国家发布的８０条全国性政策以及多条医疗人工智能专项政策，都表明医疗人工智能的发展迎来政策利好㊂因此，中国已经成为全球领先的ＡＩ研发中心，医学人工智能在中国迎来极好的机遇㊂从大的产业链层面来看整个行业的业态，整个产业链可以分为三个层次：基础层㊁技术层与应用层㊂由于基础算法和计算平台㊁海量的数据来源㊁机器学习㊁图像识别的基础技术的壁垒较高，往往需要较长期的高投入才能有高回报，因此科技巨头往往偏向于布局底层，而创业公司则往往选择变现能力强㊁容易进入的辅助诊疗㊁健康管理和药物研发等应用层（见图１０）㊂图１０㊀医学人工智能产业链二　当前互联网健康医疗行业主要业态及模式（一）传统互联网健康医疗企业主要业态及赢利模式㊀㊀近年来随着互联网健康医疗的发展，行业内部已经开始逐渐分化㊂传统互联网健康医疗企业是指企业通过切入诊前㊁诊中和诊后三个环节，按诊疗内容分别进行预约挂号㊁检查诊疗㊁药物配送㊁健康监测和支付保险五项服务，按适用对象分为面向医生和直接面向用户的两类相关企业㊂通过近几年的发展，已经形成了以少数几家头部企业为代表的平台型公司㊂1 服务模式分类第一，网上就医服务㊂在互联网健康医疗模式下，患者可通过手机应用软件或相关网站选择合适的医院进行预约挂号及完成在线支付，并可通过网络实时查看目前排队情况以方便就医，节省就医时间㊂微信医院或互联网医院主要是为患者提供就医服务，包括预约挂号㊁预约就诊等㊂由于微信应用广泛并具有简单㊁快捷的特点，微信医院被更多的患者认同和接受㊂以 掌上药店 和 天猫药馆 为代表的线上药品销售商店会自动显示附近联网的药房，患者可根据自身情况进行线上下单和结算，然后选择自取或快递的配送方式，购药十分方便㊂而移动医疗也是目前市场上应用相对广泛的互联网健康医疗模式之一㊂移动医疗是以无线网络为中心，整合移动医疗中心平台㊁医院移动应用㊁社区医疗移动应用及个人移动医疗终端等构建起的一个移动医疗网络体系，这样可在医疗资源短缺的情况下，实现资源最优配置，解决许多问题㊂目前，随着智能手机及通信技术的发展，我国已进入移动通信４Ｇ时代㊂基于各类智能手机开发系统（如安卓系统㊁ｉＯＳ）的移动医疗应用软件种类繁多，已有２０００多个㊂移动医疗的应用逐渐在国内大中型医院取得显著成效，如医院在医疗设备的管理㊁盘点㊁调配以及药品的管理㊁电子病历㊁移动护理㊁移动查房等方面的应用越来越普及，取得的成效越来越显著，并且移动医疗也逐渐应用于偏远山区㊁农村㊁社区医疗卫生事业与健康服务智能化等各方面㊂再如，某医院病区在用的手持智能查房终端，主要用于医生查房㊁护士护理查房挂水㊁给患者喂药等，该技术能够准确记录患者的个人信息㊁各项生理参数㊁在用药物等，利用无线射频识别（ＲａｄｉｏＦｒｅｑｕｅｎｃｙＩｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ，ＲＦＩＤ）技术只需在使用时进行扫码即可读取出相关信息，实现个性化护理，减轻了临床医生及护士１０％ ２０％的工作量，使护士对护理查房流程熟知度㊁疾病认知度㊁健康教育执行率均有显著提高㊂在个人移动医疗方面，各类健康管理软件的应用已十分广泛，同样用于个人寻医问诊㊁治病用药的各类ＡＰＰ如典型的好大夫在线㊁春雨掌上医生㊁用药助手㊁药品通等也已经十分成熟㊂尽管在互联网健康医疗的背景下，移动医疗的前景十分广阔，但是国内还没有全面推广，诸多问题亟待解决㊂但是机遇与挑战并存，移动医疗的发展势必反过来带动 互联网＋医疗 的全面进步，促进医疗卫生事业的改革㊂第二，医疗咨询和医患沟通㊂以 平安好医生 轻问诊 为代表的网络医疗咨询平台具有问诊㊁自诊㊁健康信息搜索㊁健康状况提醒等功能，受到人们的欢迎和追捧㊂随着我国经济水平整体提高和疾病谱改变，人们的医疗卫生观念正逐渐由 治已病 向 防未病 转变，并希望通过互联网获取更多的医疗保健知识㊂互联网健康医疗通过搭建医疗咨询和医患沟通平台拉近医患之间的距离，向患者提供医疗信息的同时树立医生的个人品牌，有利于缓解医院门诊压力㊂第三，医生集团㊂互联网的迅猛发展为医生与患者之间的信息交流提供了便捷渠道，在一定程度上降低了医疗信息的沟通成本，有助于医生更好地建立个人品牌，而医生集团则为医生自由执业提供了一个新的选项㊂ 张强医生集团 是国内出现的首个医生集团，现已有更多的医生集团㊂医生集团在增加医生自由执业路径的同时，也受医疗制度和法律㊁法规的制约，其未来的发展还有待相应制度㊁体制的进一步完善及支持㊂2 经营性收入分类从企业的经营性收入上分析，行业模式大体可分为以下三种类型，分别是用户增值收入㊁产品收入㊁流量收入㊂第一，用户增值收入模式㊂用户增值收入模式主要是指通过医疗服务获得收入，其代表形式主要有以下几种㊂在线问诊㊂通过ＡＰＰ平台，在线问诊连接患者和医生双方，患者付费后，可通过语音㊁图文㊁视频等方式进行在线咨询，医生根据患者的情况给出治疗建议㊂互联网医院㊂互联网医院比在线问诊更进一步，直接进入在线诊疗环节㊂目前互联网医院的模式比较清晰，而具有代表性的是乌镇互联网医院，其运营模式及流程如表２所示㊂表２　乌镇互联网医院运营模式及流程流程内容前期准备登录注册，打开网站或ＡＰＰ寻找医生可查看医生列表㊁时间㊁详细信息等预约并支付上传病情详情㊁疾病描述，并完成支付诊断与医生进行图文㊁视频沟通就诊完成医生开具电子处方和药方处方治疗支付药费㊁送药上门评价完成诊疗，进行评价㊀㊀医生助手㊂医生助手可以分为知识类和社交类，知识类是指医生在医生助手上持续学习医学知识，社交类即形成医生社区㊂在线挂号㊂在线挂号是指患者通过网站㊁ＡＰＰ等方式查看医院列表和医生排班，从而实现节省挂号排队时间，解决挂号难的问题，同时这一服务也帮助医院盘活医生资源㊂Ｏ２Ｏ服务㊂这一类服务包括上门针灸㊁预约体检等，运营模式较为简单㊂第二，产品收入模式㊂产品收入是指通过出售产品获得经营性收入，其代表形式主要有以下几种㊂医药电商中的Ｂ２Ｂ企业，通过将上游医药流通环节（药店㊁批发商等）的药品销售给下游的Ｂ２Ｃ企业或者通过第三方平台销售给患者而赢利㊂医药电商中的Ｂ２Ｃ企业，将医药产品直接或者间接销售给患者而获取收入㊂可穿戴设备，将可穿戴的医疗设备如智能手环㊁智能药丸㊁传感器等直接或者间接销售给用户，同时对用户进行健康管理㊂第三，流量收入模式㊂互联网健康医疗平台型企业在构建在线医疗服务平台后，通过运营获得大量的用户流量，同时平台通过分析用户发布的自身医疗需求，统计出相对精准的用户画像，这也成为包括药企在内的诸多健康医疗产业链上游企业广告投放的重要领域㊂收入模式具体分类及案例如表３所示㊂表３　收入模式具体分类产品主要收费对象典型案例在线问诊患者好大夫在线互联网医院患者乌镇互联网医院用户增值收入医生助手医生杏树林Ｏ２Ｏ患者美年大健康在线挂号患者微医（原挂号网）Ｂ２Ｂ医药电商下游企业或患者海虹产品收入Ｂ２Ｃ医药电商患者好药师可穿戴设备患者智能腕表流量收入第三方医药电商平台上游企业１药网医疗健康资讯广告主丁香园㊀㊀（二）医疗场景的合理化延伸对于互联网健康医疗企业，流量代表价值输入，但流量并不代表真正的价值㊂对于医疗健康类企业，企业的价值最终落点还是在医疗服务上㊂在我们的生活中，日常的衣食住行其实可以理解为人体的移动和消耗，并且居民的健康需求已由传统㊁单一的医疗治疗型向疾病预防型㊁保健型和健康促进型转变，对于生活中医疗场景的挖掘具有不可估量的价值㊂在正常的医疗场景中，在医疗行为的前端有准备工作，在医疗行为后有预后工作㊂医疗行为本身便是最值得挖掘的场景㊂如当前体检场景是被挖掘得比较透彻的一个场景㊂体检场景需求清晰，下端天然对接健康管理㊁专科治疗等场景，具有得天独厚的优势，并且流量量级已经达到千万级，流量效应显著㊂美因基因便是挖掘体检场景需求的产物，它比传统临床基因检测服务范围更广，比指向Ｃ端的消费级基因服务更加具体，指向性更强㊂正是对体检场景 弱消费强医疗 特征的挖掘，使美因基因能够准确切入医疗健康场景，并在异业合作中获得较好的收益㊂在运动健康领域，作为一款记录工具，咕咚拥有近１亿的用户群，咕咚团队对用户进行分析发现，６０％的用户并非喜爱运动，而是以达到减肥瘦身或自我满足的目标为驱动进行运动㊂这一部分人群的运动契机可能是，一天８小时以上都坐在工位上度过，身材走形，腹部肥胖，有塑形的需求㊂这部分亚健康人群并不需要去医院治疗，而是更愿意通过科学的锻炼和合理的饮食来改善㊂这部分人群以工作压力大㊁生活方式不健康的办公室白领为主㊂同时，这类人群通常还伴有健康意识较高㊁消费力较强等特征㊂咕咚针对这类人群提供能达到他们目标的具体解决方案，这个解决方案既包括饮食的指导，也包括运动的指导㊂如咕咚健康主要的产品为 ７３健康食盒 ，即通过蛋白饼干㊁高纤维营养粉等代餐的方式达到体重管理的目的㊂（三）健康医疗大数据平台的建设与应用健康医疗大数据与 互联网＋医疗 是相辅相成的联动关系㊂我国将建设汇集人口基因㊁健康指标㊁医疗档案等信息的四级人口健康信息平台㊂基于四级人口健康信息平台㊁基础数据库（核心是电子健康档案㊁电子病历㊁电子处方）和大数据技术的健康医疗大数据将为 互联网＋医疗 这一新型业态提供数据支撑和技术支持，助力分级诊疗㊁远程医疗和精准医疗㊂同样，在 互联网＋ 背景下，智能移动终端㊁健康医疗ＡＰＰ。