戒烟干预技巧
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设计戒烟健康干预方案引言吸烟是一种严重的公共卫生问题,对吸烟者和周围的人造成了严重的健康风险。
根据世界卫生组织的数据,每年全球有超过700万人因吸烟导致的疾病和残疾而死亡,其中大约70%的死亡发生在低收入和中等收入国家。
戒烟是减少吸烟相关疾病和死亡的关键措施之一。
本文档将介绍一个设计戒烟健康干预方案的方法,旨在帮助吸烟者戒烟并改善其健康状况。
目标设计戒烟健康干预方案的主要目标是帮助吸烟者戒烟,并提供必要的支持和资源以改善其身体和心理健康。
具体目标包括:1.提供吸烟者与专业医生或健康教育者的沟通渠道,提供关于戒烟的知识和支持;2.制定个性化的戒烟计划,帮助吸烟者明确戒烟的目标和步骤;3.提供戒烟辅助工具和药物以帮助吸烟者缓解烟瘾和戒断症状;4.提供心理支持和行为干预,帮助吸烟者克服戒烟过程中的困难和挑战;5.监测和评估戒烟干预方案的有效性和成效,以不断改进和优化干预措施。
方法步骤1:建立合适的沟通渠道建立吸烟者与专业医生或健康教育者之间的良好沟通渠道非常重要。
可以通过以下方式实现:•提供在线健康咨询服务,让吸烟者可以随时随地咨询专业人士;•定期组织健康教育讲座和培训,向吸烟者提供相关知识和技能;•建立支持小组或社区,让戒烟者可以分享经验和互相支持。
步骤2:制定个性化的戒烟计划每个吸烟者的情况和需求都不同,因此需要制定个性化的戒烟计划。
以下是一些制定个性化戒烟计划的建议:•进行全面的健康评估,了解吸烟者的健康状况和戒烟意愿;•设置合理的戒烟目标,例如逐渐减少吸烟数量或在特定日期之前完全戒烟;•制定戒烟步骤和时间表,帮助吸烟者逐步实现戒烟目标;•提供关于戒烟技巧和策略的培训,帮助吸烟者更好地应对戒烟过程中的困难。
步骤3:提供戒烟辅助工具和药物在戒烟过程中,吸烟者可能会遇到各种戒断症状和烟瘾。
为了帮助他们成功戒烟,可以提供以下辅助工具和药物:•尼古丁替代治疗产品,如尼古丁口香糖、贴片或吸入剂,可以缓解烟瘾和戒断症状;•非尼古丁类药物,如伯氨喹、氟哌啶酮等,可以辅助戒烟并减轻戒断症状;•心理干预工具,如戒烟计划软件、移动应用程序和在线社交平台,可以提供额外的支持和指导。
戒烟是一个挑战,但以下一些小技巧可能会帮助你更有效地戒掉烟瘾:
1. 设定明确的戒烟日期,并坚持执行。
2. 告知家人、朋友你的决定,以获得支持和鼓励。
3. 避免诱惑,远离吸烟的环境和人群。
4. 更换习惯,用健康的行为(如散步、运动)替代吸烟。
5. 使用戒烟辅助工具,比如尼古丁贴片、口香糖或电子烟。
6. 练习放松技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,减少压力。
7. 保持忙碌,让自己没有时间想到吸烟。
8. 记录你的进步和成就,用来激励自己继续前进。
9. 处理烟瘾引发的情绪,寻找非吸烟方式来应对压力和情绪波动。
10. 在戒烟过程中,对自己宽容,即使复吸也不要放弃,了解每次尝试都是向成功迈进的一步。
戒烟是一个逐步的过程,需要耐心和决心。
如果你失败了,不要灰心,总结经验教训,重新开始。
有时候需要多次尝试才能最终戒掉烟瘾。
简短戒烟干预方法简短戒烟干预是指在日常的诊疗服务过程中,尤其是指平常的寻医问诊中,在病人与医生接触的短短的3-5分钟之内,医生或护士等卫生专业人士为吸烟者所提供的专业戒烟建议和帮助。
一、干预的服务对象简短戒烟干预的服务对象应该是每一个吸烟者,即便是尚未准备戒烟者,也应该接受干预,以帮助他们今后考虑戒烟。
二、干预服务提供者简短戒烟干预服务提供者应该是任何在医院、诊所、初级卫生保健机构或社区卫生服务中心工作的医生、护士以及其他的卫生专业人士.三、干预的主要内容在每一次干预实施过程中,医务工作者应该尽可能为吸烟者提供明确的、有针对性的戒烟建议,评估他们的戒烟意愿,为他们提供行为支持;并根据需要将他们转诊至戒烟门诊进行强化干预。
步骤一询问:在每次见面时都询问吸烟者的烟草使用情况。
简短戒烟干预询问的主要目的是了解吸烟者的吸烟年限、烟草使用量、是否尝试过戒烟(至少维持一天,一支烟不抽)、尝试戒烟的次数、最长戒烟维持时间,曾经采用的戒烟方法,以及复吸的原因等等.不管吸烟者以往采取过何种戒烟尝试,都应该对他们所作出的尝试给予鼓励。
步骤二建议:以清晰、强烈且个性化的方式建议吸烟者戒烟。
简短戒烟干预的建议应该从吸烟者的身体健康状况等实际情况出发,并根据吸烟者的戒烟意愿的不同给予清晰、强烈且有针对性的戒烟建议,根据需要进行简短的动机干预。
针对尚未准备戒烟者,实用有效的戒烟建议应该向吸烟者强调吸烟与其健康的相关性,同时医生应该告知吸烟的危害和戒烟的好处,告知戒烟过程可能遇到的困难和障碍,并在每次与吸烟患者接触过程中反复重申戒烟建议(采用5R模型提供建议)。
最终吸烟者能够根据医生提供的这些建议,在权衡利弊之后,做出正确的选择。
步骤三评估:评估吸烟者的戒烟意愿和烟草依赖程度.简短戒烟干预评估的主要任务是确定吸烟者的戒烟意愿,并根据需要来评估吸烟者的尼古丁依赖程度.步骤四帮助:在戒烟过程中对吸烟者予以行为支持和帮助。
1.准备戒烟者:医务工作者主要帮助他们制定一份简单的戒烟计划,并为他们提供一些自助材料;2.尚未愿意戒烟者:医务工作者需要做的主要是提供自助材料,根据5R建议模型对吸烟者进行简短的动机干预,并鼓励吸烟者今后考虑戒烟。
戒烟的心理和行为干预在现代社会中,抽烟已经成为一种不健康的习惯,甚至成为了一种成瘾性行为,这对人体健康、家庭、社会都会造成不良影响。
因此,除了需要科学方法来戒烟,心理和行为干预也非常重要。
1.心理干预戒烟首先要有决心,而这种决心说到底就是心理上的准备。
心理上的干预为戒烟提供了重要的支持,这也是戒烟效果最直接的影响因素之一。
(1)警觉和压制诱惑。
在戒烟期间,各种诱惑都是会出现的,那些以前让我们忍不住烟瘾的场合、人物、物品等都会成为诱惑因素。
因此,在日常生活中,需要时刻告诫自己不要接受这些诱惑,逐渐的减少对这些诱惑的依赖,增加警觉和压制能力,才能在戒烟中取得成功。
(2)减少紧张和压力。
压力加剧是引起许多人戒烟失败的主要原因之一。
因此,在戒烟的过程中,需要采取一些措施来减少压力。
一方面,可以寻找一些方法来缓解压力,例如运动、听音乐、参加社交活动等。
另一方面,还可以通过适当的减少工作和生活的负担,从而减轻自己身心的负荷,以达到缓解压力的效果。
(3)积极向周围人寻求支持和帮助。
无论是家人、朋友或者同事,必须得到他们的支持和理解。
在易受挫折的时候,他们的支持和鼓励可以帮助你紧张的神经得到缓解,同时还能够让你更加坚定戒烟的决心。
2.行为干预除了心理干预外,行为干预是戒烟过程中的关键部分之一。
此处所指的行为干预不仅包括对烟品的控制,还包括对自己行为的监管和调整。
(1)控制烟品。
控制烟品包括两个方面:一方面,需要在家庭和工作场所中建立严格的禁烟制度,这样才能减少烟草对这些环境的污染。
此外,还需要在生活中减少与烟草相关的刺激因素,比如在烟草香味较浓的场所停留的时间要尽量缩短。
另一方面,还需要控制自己的烟品消费量,比如每天减少吸烟的数量、时长等。
(2)增加健康行为。
增加健康行为是戒烟的过程中的必要因素之一。
一方面,如果能够增加运动,增加健康饮食、定期进行身体检查和自我检查、建立起健康生活的方式,这些都可以降低戒烟的负担,减少不良反应产生的风险。
100个有效戒掉烟瘾的健康小技巧烟草是世界上最常见的成瘾性物质之一,据统计,全球有超过10亿人吸烟。
吸烟不仅对身体有害,而且也比较昂贵。
很多吸烟的人都希望戒烟,但是往往会遇到许多困难,如烟瘾难以抑制、疲惫、焦虑等问题。
本文将向您介绍100个适用于各种情况的健康小技巧,帮助您戒烟。
1. 用感觉牙刷清洁口腔。
这种感觉可以模拟刷牙的感觉,缓解口腔的不适感。
2. 喝水:喝水可以滋润喉咙,减少口渴和口干。
3. 咀嚼口香糖:咀嚼口香糖可以帮助您集中注意力,减轻烟瘾。
4. 洗脸:洗脸可以让您感觉清爽,减少焦虑。
5. 用香氛喷雾喷在自己身上:香氛可以让您感觉舒适,减少压力和疲惫感。
6. 用橡皮筋捏手指:橡皮筋捏手指可以缓解压力和焦虑感。
7. 深呼吸:深呼吸可以放松身心,减少焦虑。
8. 伸展身体:伸展身体可以促进血液循环,减轻疲惫感。
9. 做瑜伽:瑜伽可以缓解压力和焦虑感。
10. 慢跑:慢跑可以促进身体健康,减轻疲惫感。
11. 去散步:散步可以帮助您放松身心,减轻烟瘾。
12. 舞蹈:跳舞可以增强肌肉,减少不适感。
13. 听音乐:听音乐可以让您感觉轻松愉快,减少疲惫感。
14. 睡觉:适当的休息可以让您充分放松身心,减轻压力。
15. 吃巧克力:巧克力可以让您感到满足,减轻烟瘾。
16. 吃薄荷糖:薄荷糖可以让您口气清新,减轻烟瘾。
17. 吃苹果:苹果可以减少口渴和口干。
18. 吃甜橙:甜橙可以减少口渴和口干。
19. 喝硫化钠水溶液:硫化钠水溶液可以减轻口干和口腔不适感。
20. 吃胡萝卜:胡萝卜可以减轻烟瘾。
21. 吃锰片:锰片可以缓解口腔不适感。
22. 吃酸奶:酸奶可以平衡胃部菌群,减轻口干和口腔不适感。
23. 吃芝士:芝士可以让您感到满足,减轻烟瘾。
24. 喝椰子水:椰子水可以滋润喉咙,减少口渴和口干。
25. 喝纯净水:纯净水可以滋润喉咙,减少口渴和口干。
26. 吃香蕉:香蕉可以减轻口干和口腔不适感。
27. 吃西瓜:西瓜可以减少口渴和口干。
戒烟的重要措施——习惯干预与矫正研究表明,烟草对人类健康危害极大,吸烟为害于无形,致害于长远,可导致多系统损害。
吸烟已经被认为是一种慢性高复发性疾病,世界卫生组织已将其列入国际疾病分类(ICD-10,F17·2)[1],确认烟草是目前对人类健康的最大威胁。
当前全球吸烟人数约有13亿,每年与吸烟相关疾病死亡人数约为490万,预计到2025年将达到2000万[2],吸烟将成为人类死亡的主要原因之一。
中国是世界上最大的烟草生产国、消费国和受害国,有3.5亿烟民[2]。
1 常用的戒烟方法在吸烟的过程中有很多快感,在戒烟的过程中会产生各种不利于戒烟的因素,如缺乏主动性、信心不足、戒断综合症、生活紧张及社会环境的影响等,只有少数吸烟者第一次戒烟就完全戒掉,大多数吸烟者需要多次尝试才能最终戒烟。
所以除积极宣传吸烟危害和戒烟益处,为吸烟者提供一个良好的戒烟环境,做好戒烟服务,向戒烟者提供行之有效的戒烟方法非常重要。
戒烟的方法包括心理疗法、行为疗法、锻炼疗法、药物疗法、针灸疗法、催眠疗法和厌恶疗法等等。
目前国际上对于愿意戒烟者采用5A[3]方法,即ask、advice、assess、assist、arrange(询问、建议、评估、帮助、安排随访)。
对于不愿意戒烟的吸烟者,采用5R[4-5]方法,即relevance、risks、rewards、roadblocks、repetition(相关、风险、益处、障碍、重复),通过动员增加戒烟动机,从5R到5A。
归结起来,目前国际戒烟方法主要为三大措施,一是戒烟教育法;二是药物干预;三是控制管理。
通过观察我身边吸烟人群,我发现抽烟已成为他们日常生活习惯,习惯成自然。
于是看我通过对我身边的亲人比如爷爷、舅舅、叔叔等10人的吸烟习惯进行干预和矫正,起到了很好的戒烟作用。
2 常见的吸烟习惯2.1 清晨一支烟,精神好一天。
这是一些“老烟枪”的自我感觉,他们清晨醒来第一件事就是燃上一支香烟,还美其名曰“早烟提神”。
吸烟的心理干预措施引言吸烟是一种常见的不良习惯,它对人体健康有着消极的影响。
为了帮助那些想要戒烟的人们,心理干预措施是一种常用的方法。
本文将介绍一些有效的吸烟心理干预措施,以帮助参与者克服吸烟的欲望,并最终实现戒烟的目标。
1. 了解吸烟者的心理需求在干预吸烟的过程中,了解吸烟者的心理需求是至关重要的。
吸烟者通常会将吸烟作为一种方式来满足自己的心理需求,如缓解压力、寻求安慰或获得社交认同。
因此,在进行心理干预时,需要确保提供替代行为来满足这些需求,以减少吸烟的欲望。
2. 提供戒烟目标和计划对于那些希望戒烟的人们,设定明确的戒烟目标和制定详细的戒烟计划是非常重要的。
目标应该是具体和可测量的,例如每天减少一支烟的数量,或在一个月内完全戒烟。
戒烟计划应该包括具体的行动步骤和应对戒烟困难的策略。
这样可以帮助吸烟者在减少吸烟的过程中保持动力。
3. 提供支持和鼓励在吸烟戒断的过程中,吸烟者往往会面临各种困难和挑战。
提供支持和鼓励对于他们坚持戒烟非常重要。
可以提供支持的方式包括定期的个人辅导、参加戒烟小组以及提供在线支持平台。
通过定期的交流和鼓励,可以帮助吸烟者克服困难,增强戒烟的决心和信心。
4. 认知行为治疗认知行为治疗(Cognitive Behavioral Therapy,CBT)是一种常用的心理干预方法,被广泛应用于吸烟戒断过程中。
CBT通过帮助吸烟者认识到吸烟的负面影响,并与吸烟相关的不健康的思维和行为进行改变。
这种方法教导吸烟者掌握面对诱惑和应对戒烟背叛的技巧,以及提高自我控制和自信心。
5. 培养健康的生活方式除了心理干预措施外,培养健康的生活方式也是更好地应对吸烟的一种方法。
这包括良好的饮食习惯、适度的锻炼和良好的睡眠质量。
通过采取这些健康的生活方式,可以帮助吸烟者改善身体状况,并减少吸烟的欲望。
6. 避免吸烟触发因素在帮助吸烟者戒烟的过程中,避免吸烟触发因素非常重要。
吸烟触发因素可以是环境、情绪或人际关系。
简短戒烟干预要点完整得简短戒烟干预要点可以用5个词来概括:询问(Ask),建议(Advice),评估(Access),帮助(Assist)与随访(Arrange)。
具体内容包括:询问并了解吸烟者目前得烟草使用情况以及健康状况; ν提供有针对性得戒烟建议; ν评估吸烟者得戒烟意愿,根据需要评估烟草依赖程度; ν在吸烟者采取戒烟行动之后,予以行为支持与帮助; ν在开始戒烟后安排随访。
νν步骤1询问:在每次见面时都询问吸烟者得烟草使用情况简短戒烟干预询问得主要目得就是了解吸烟者得吸烟年限,烟草使用量,就是否尝试过戒烟(至少维持一天,一支烟不抽),尝试戒烟得次数,最长戒烟维持时间,曾经采用得戒烟方法,以及复吸得原因等等。
不管吸烟者以往采取过何种戒烟尝试,都应该对她们所作出得尝试给予鼓励。
为了更好地征求吸烟者得配合,获得吸烟相关信息,医务工作者可能需要对就诊环境进行一些布置,比如,陈列一些烟草相关知识健康宣传手册或海报,桌面摆放一些禁止吸烟得标志,或者陈列一些其她瞧得见得戒烟相关信息。
以帮助吸烟者更能接受简短戒烟干预,并让她们感觉到询问她们得吸烟情况就是此次交流过程中一个常规得,而且就是必须进行得过程。
ν步骤2 建议:以清晰、强烈且个性化得方式建议吸烟者戒烟简短戒烟干预得建议应该从吸烟者得身体健康状况等实际情况出发,并根据吸烟者得戒烟意愿或动机得不同给予清晰、强烈且有针对性得戒烟建议,根据需要进行简短得动机干预。
步骤3评估:评估吸烟者得戒烟意愿与烟草依赖程度简短戒烟干预评估得主要任务就是确定吸烟者得戒烟意愿,并根据需要来评估吸烟者得尼古丁依赖程度以及吸烟者相信自己能够成功控制烟瘾得信念。
戒烟意愿 ν判断吸烟者得戒烟意愿就是根据一下问题得回答来确定: 问:“您就是否打算在未来一个月内开始戒烟?”如果吸烟者回答“就是”则说明吸烟者准备戒烟,反之,则说明该吸烟者尚未准备好戒烟。
νν步骤4帮助:在戒烟过程中对吸烟者予以行为支持与帮助准备戒烟者:医务工作者主要帮助她们制定一份简单得戒烟计划,并为她们提供一些自助材料;尚未愿意戒烟者:医务工作者需要做得主要就是提供自助材料,根据前面提到得5R建议模型对吸烟者进行简短得动机干预,并鼓励吸烟者今后考虑戒烟。
医务人员控烟知识和简短戒烟干预知识一、吸烟的危害吸烟危害健康已是众所周知的事实。
不同的香烟点燃时所释放的化学物质有所不同,但主要数焦油和一氧化碳等化学物质。
香烟点燃后产生对人体有害的物质大致分为六大类:(1)醛类、氮化物、烯烃类,这些物质对呼吸道有刺激作用。
(2)尼古丁类,可刺激交感神经,引起血管内膜损害。
(3)胺类、氰化物和重金属,这些均属毒性物质。
(4)苯丙芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚、其他放射性物质。
这些物质均有致癌作用。
(5)酚类化合物和甲醛等,这些物质具有加速癌变的作用。
(6)一氧化碳能减低红血球将氧输送到全身去能力。
1、致癌作用吸烟致癌已经公认。
流行病学调查表明,吸烟是肺癌的重要致病因素之一,特别是鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌。
吸烟者患肺癌的危险性是不吸烟者的13倍,如果每日吸烟在35支以上,则其危险性比不吸烟者高45倍。
吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10~13倍。
肺癌死亡人数中约85%由吸烟造成。
吸烟者如同时接触化学性致癌物质(如石棉、镍、铀和砷等)则发生肺癌的危险性将更高。
烟叶烟雾中的多环芳香碳氢化合物,需经多环芳香碳氢化合物羟化酶代谢作用后才具有细胞毒和诱发突变作用,在吸烟者体内该羟化酶浓度较不吸烟者为高。
吸烟可降低自然杀伤细胞的活性,从而削弱机体对肿瘤细胞生长的监视、杀伤和清除功能,这就进一步解释了吸烟是多种癌症发生的高危因素。
吸烟者喉癌发病率较不吸烟者高十几倍。
膀胱癌发病率增加3倍,这可能与烟雾中的β-萘胺有关。
此外,吸烟与唇癌、舌癌、口腔癌、食道癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、肾癌和子宫颈癌的发生都有一定关系。
临床研究和动物实验表明,烟雾中的致癌物质还能通过胎盘影响胎儿,致使其子代的癌症发病率显著增高。
2、对心、脑血管的影响许多研究认为,吸烟是许多心、脑血管疾病的主要风险身分,吸烟者的冠心病、高血压病、脑血管病及四周血管病的发病率均明明升高。
统计资料解释,冠心病和高血压病患者中75%有吸烟史。
戒烟的方法和技巧第一篇:戒烟的方法和技巧(一)戒烟ABC 各级医疗机构的每位临床医生都应积极参与控烟工作,劝导吸烟者戒烟。
各科临床医生在门诊或病房接诊病人时,应掌握戒烟ABC,用明确、简洁、有针对性的评议询问和对吸烟者进行劝导。
A、询问:询问并记录患者是否吸烟,如问:“您现在是否吸烟”对吸烟者或最近刚停止吸烟的人,应了解其吸烟情况(吸烟年限,每天吸烟量等),并定期随访,注意更新记录。
B、提出简短建议:采用清晰、有力、个体化的方式,劝说每一位吸烟者戒烟。
(1)告知吸烟者吸烟导致疾病的风险,对健康的巨大危害。
(2)提出有针对性的建议:对已患有疾病的吸烟者,将吸烟与疾病联系起来,说明戒烟如何能改善治疗效果,有益于健康。
(3)提出坚定有力的戒烟劝告,如:“您现在就必须戒烟”。
(4)对新近戒烟者,强化其信心,提出防止复吸的忠告及建议。
(5)记录所提供的建议。
C、向有意戒烟者提供戒烟帮助:(1)转诊:对没有成立戒烟门诊或设戒烟医生的医院,应将有意戒烟的病人转诊到设有戒烟门诊或烟医的医院。
(2)提供戒烟服务:提供戒烟建议;帮助制定戒烟计划,设定戒烟日期;采取非药物治疗:心理支持和有针对性的干预措施;安排随访。
(二)5A法帮助戒烟戒烟门诊或相关科室的戒烟医生应掌握5A法帮助吸烟者戒烟。
帮助吸烟者戒烟的5A技能包括:询问(ask)、劝告(advice)、评估(assess)、帮助(assist)和安排随访(arrange follow-up)。
第1步询问(Ask):询问并记录患者吸烟情况治疗烟草依赖的第一步措施是识别吸烟者,识别吸烟者本身就能增加医生的戒烟干预率。
有效识别吸烟状况不仅为成功于预(医师建议和治疗)打开入口,而且使医生能根据患者的吸烟情况或戒烟意愿选择适当的干预措施。
所有医务人员须利用每次机会,尽可能识别每位吸烟者,包括从未出现过任何与吸烟有关症状的患者。
通过提出诸如“你过去30天是否吸烟?”等恰当、简单的问题即可识别出吸烟者。
简短戒烟干预要点之迟辟智美创作完整的简短戒烟干预要点可以用5个词来概括:询问(Ask),建议(Advice),评估(Access),帮手(Assist)和随访(Arrange).具体内容包括:询问并了解吸烟者目前的烟草使用情况以及健康状况;提供有针对性的戒烟建议;评估吸烟者的戒烟意愿,根据需要评估烟草依赖水平;在吸烟者采用戒烟行动之后,予以行为支持和帮手;在开始戒烟后安插随访.步伐1 询问:在每次见面时都询问吸烟者的烟草使用情况简短戒烟干预询问的主要目的是了解吸烟者的吸烟年限,烟草使用量,是否检验考试过戒烟(至少维持一天,一支烟不抽),检验考试戒烟的次数,最长戒烟维持时间,曾采纳的戒烟方法,以及复吸的原因等等.不论吸烟者以往采用过何种戒烟检验考试,都应该对他们所作出的检验考试给予鼓励.为了更好地征求吸烟者的配合,获得吸烟相关信息,医务工作者可能需要对就诊环境进行一些安插,比如,摆设一些烟草相关知识健康宣传手册或海报,桌面摆放一些禁止吸烟的标识表记标帜,或者摆设一些其他看得见的戒烟相关信息.以帮手吸烟者更能接受简短戒烟干预,并让他们感觉到询问他们的吸烟情况是此次交流过程中一个惯例的,而且是必需进行的过程.步伐2 建议:以清晰、强烈且个性化的方式建议吸烟者戒烟简短戒烟干预的建议应该从吸烟者的身体健康状况等实际情况动身,并根据吸烟者的戒烟意愿或念头的分歧给予清晰、强烈且有针对性的戒烟建议,根据需要进行简短的念头干预.步伐3 评估:评估吸烟者的戒烟意愿和烟草依赖水平简短戒烟干预评估的主要任务是确定吸烟者的戒烟意愿,并根据需要来评估吸烟者的尼古丁依赖水平以及吸烟者相信自己能够胜利控制烟瘾的信念.戒烟意愿判断吸烟者的戒烟意愿是根据一下问题的回答来确定:问:“您是否筹算在未来一个月内开始戒烟?”如果吸烟者回答“是”则说明吸烟者准备戒烟,反之,则说明该吸烟者尚未准备好戒烟.步伐4 帮手:在戒烟过程中对吸烟者予以行为支持和帮手准备戒烟者:医务工作者主要帮手他们制定一份简单的戒烟计划,并为他们提供一些自助资料;尚未愿意戒烟者:医务工作者需要做的主要是提供自助资料,根据前面提到的5R建议模型对吸烟者进行简短的念头干预,并鼓励吸烟者今后考虑戒烟.步伐5 随访:在开始戒烟后,根据可能的时间,安插随访随访的主要目的是了解吸烟者在采用戒烟行动后是否仍在坚持戒烟,戒烟维持者:祝贺这些戒烟者,并鼓励他们继续坚持;复吸者:对他们的戒烟检验考试给予肯定,并鼓励他们重新开始戒烟;并对戒烟过程中呈现的戒断症状予以指导和帮手,以防复吸.戒烟支持由于烟草的高度成瘾性,吸烟者才戒烟过程中通常需要外界的帮手和支持才华胜利戒除烟瘾.该支持不单来自医生,更多的更密切的帮手来自于家人,同时朋友和同事的帮手和支持也是不容忽视.除这些社会支持以外,同时还需要有的环境支持,因为任何与吸烟相关的场景和物质都可能让吸烟者在戒烟一段时间后重新燃起对吸烟的记忆.营造这种戒烟环境,需要家人、朋友和同事的共同努力,同时也需要吸烟者采用切实的行动来维持,如清除家庭、工作场所中,以及随身携带的烟、打火机和烟灰缸等烟具.戒烟障碍戒烟过程中可能遇到的困难和障碍,不单包括前面说到的各种可能的戒断症状,如紧张、易怒、焦虑、抑郁、失眠、体重增加等等,同时也包括一些心理上的障碍,如缺乏信心、同伴压力等,以及社会交往时接受的环境压力.积极应对应对戒断症状,首先要有正确的认识,其中以下几点需加以注意:戒断症状在最强烈的时候通常只会维持3-5分钟,尔后会逐渐减弱;戒断症状在停止吸烟后几小时之内就会呈现,并在戒烟后的头3个星期,尤其是第1周最为严重;通常2-3周后,所有的戒断症状均基本消失,如果症状维持在3周以上,则需要向医生咨询或采纳戒烟药物来缓解;认识吸烟的误区,释除戒烟的顾虑;体重增加是戒烟后最罕见的暗示,由于烟草中的尼古丁有抑制食欲并能增加人体的基础代谢的作用;加上吸烟能收缩胃黏膜血管,影响营养吸收.戒烟之后,食欲增加,胃肠吸收功能恢复,味觉改善.所以一般来说,戒烟后体重会增加五公斤左右.其次,积极应对戒断症状.在认识上述的自然规律的基础上,最主要的方式是听取医生针对个人健康状况提出的戒烟建议,并适当采用戒烟药物来缓解戒断症状.除医生的简短戒烟建议和戒烟药物之外,向戒烟门诊(全国戒烟门诊资源见本手册附录)、戒烟热线、戒烟网站寻求专业的戒烟帮手;向胜利戒烟者交流戒烟经验;面对体重增加,控制饮食,加强熬炼;检验考试采用其他戒烟小技巧来应对,如5D戒烟方法.5D戒烟方法向身边所有人宣告(declare)自己戒烟的决心,借此争取他人支持;然后采用拖延(delay)战略降低烟瘾,延迟吸烟行为;烟瘾难忍时,深呼吸(deep breathing)、饮水(drink water),及改做其它事情(do something else),如嚼口香糖、嗑瓜子、听音乐、看片子、散散步、爬爬山等等,务求分散注意力,减低心瘾.戒烟药物世界卫生组织推荐的一线戒烟药物主要包括:1、尼古丁替代制品,具体形式有尼古丁贴片,口香糖和鼻雾剂;2、处方药,如安非他酮和伐尼克兰.现阶段国内市场现有的戒烟药物包括:辉瑞的“畅沛”(酒石酸伐尼克兰)、悦亭(盐酸安非他酮缓释片)、强生的“力克雷”(口香糖和贴片).需要强调的是:以上所有药物的使用均应该始终与行为改变相结合.。
戒烟指导及干预措施戒烟是一个不容易的过程,对吸烟者来说需要强烈的意愿和毅力。
长期吸烟可以对身体健康造成巨大的影响。
戒烟不仅可以改善身体健康,还可以改善口气、闻起来更好和更健康的皮肤等。
这篇文章将涵盖以下内容:戒烟的指导和干预措施。
(一)戒烟的指导1.制定计划:戒烟需要有一个明确的目标和计划。
可以选择一个具有挑战性且可行的时间表,在烟和香烟上减少抽烟的数量,最终实现戒烟。
2.找出诱因:了解自己的吸烟习惯,找出自己的吸烟诱因,包括社交、压力等。
3.寻求支持:让家人和朋友知道你的决定,告诉他们你戒烟的理由,让他们给予你支持和鼓励。
4.改变生活方式:采用新的生活方式可以帮助戒烟。
可以加入运动、去健身房、学习一些新的技能等。
(二)干预措施1.戒烟替代品:许多吸烟者选择使用戒烟替代品来帮助戒烟。
这些产品包括口香糖、口腔喷雾、尼古丁芳香剂等,都可以帮助缓解戒烟反应。
2.参加戒烟课程:很多组织提供戒烟课程,可以帮助你了解不同的戒烟策略。
这种课程可以提供重要的支持和监督。
3.药物治疗:有些药物可以帮助控制烟草依赖,逐步减少吸烟数量。
4.参加戒烟计划:参加戒烟计划可以帮助你在戒烟阶段得到支持和鼓励。
5.谈心咨询:在戒烟过程中,谈心咨询也是一种有用的方法。
心理学家或心理治疗师可以帮助你改变错误的想法和行为。
总结戒烟不是一件简单的事情,需要吸烟者付出毅力和努力。
制定计划、找出诱因、寻求支持、改变生活方式、参加戒烟课程、使用替代品、药物治疗、参加戒烟计划和谈心咨询是一些有用的方法。
通过这些方法,戒烟是可能的。
戒烟建议一、直接戒断法吸烟者选择确定从某一天起完全停止吸烟。
研究表明这种方法戒断的成功率最高,是戒烟的首选方法。
二、逐渐减量法减少每日吸烟量,直至吸烟者完全戒烟。
在减量的最后一天(建议第7天)“直接戒断”,做到完全停止吸烟。
三、延迟法建议吸烟者每天延迟开始吸烟的时间直至彻底停止吸烟。
例如,吸烟者可以推迟每天的第一支烟2小时:戒烟第一天9点吸第一支烟,第二天1 1点吸第一支烟,依次延迟。
使用这种方法,吸烟者必须选择一天彻底停止吸烟(建议第7天)。
四、控烟用品及戒烟药物介绍(请遵照戒烟门诊专业医师意见)。
1、尼古丁替代疗法与行为疗法合用,使用尼古丁替代品,包括:尼吉丁贴片、尼古丁口香糖、尼古丁舌下含片、尼古丁喷鼻剂、尼古丁吸入剂等。
每种尼古丁替代疗法的剂量逐渐减少直到不需要为止。
尼古丁替代治疗是有效的戒除烟瘾的治疗手段之一,可减轻戒断症状,降低复吸率,提高戒烟成功率。
2、安非他酮安非他酮缓释片是一种用于戒烟的一线处方药物。
该药不含尼古丁,能缓解戒断症状和吸烟渴求。
必须在患者还在吸烟的时候开始使用,因为安非他酮需要一周的时间才能在血液里达到稳定浓度。
安非他酮的单药戒烟率在20-25%,是安慰剂对照者的2倍,同时采用强化支持戒烟率能达到35%。
使用该药同时能使患者更好的控制体重。
3、伐尼克兰酒石酸伐尼克兰是尼古丁受体部分激动剂,能特异性作用于α4β2尼古丁胆碱样受体,具有双向作用机制,一方面高亲和结合尼古丁受体,阻断尼古丁与该受体结合,减低因尼古丁摄入带来的奖赏作用,同时部分激动上述受体,缓解患者对尼古丁的渴求和戒断症状。
四、预防复吸预防复吸是戒烟过程中非常重要的环节,是戒烟者面临的最大的挑战。
大多数复吸发生在戒烟后不久,尤其在最初4周,也有少数人在戒烟数月甚至几年后出现复吸。
预防复吸干预措施:时时反思吸烟的危害和戒烟的理由;回想戒烟后已感受到的益处(如咳嗽症状减轻、形象改善、自信心增强等)与成绩(如已坚持几天没吸烟),增加自信,正确处理紧张压力,学会拒绝别人敬烟的技巧;鼓励身边的人戒烟等等,必要时到戒烟专家门诊就诊。
戒烟干预技巧
复旦大学附属中山医院的潘珏教授与参会者分享了“戒烟门诊
工作的理论与实践”,讲解了许多实用技巧。
在谈戒烟干预技巧之前,潘教授提出“医生应是戒烟楷模”。
有这样一组数据:50%~70%的吸烟者对戒烟感兴趣,约70%~90%的吸烟者每年都与医生接触,约70%的戒烟成功者是因医生的劝告而实现。
由此可见,医生的行为经常被视为楷模和榜样。
技巧1 向吸烟者传递充足的信息面对一名吸烟者,应依次讲明3点:首先,吸烟有害健康;其次,吸烟会成瘾;最后,目前可对戒烟进行有效支持治疗。
技巧2 激励工具有助戒烟许多吸烟者还处于无疾病症状的状态,简单的话语劝诫不能使其真正认识和了解吸烟给自身带来的危害,可借助3种检查方法,即测定呼出气中的一氧化碳(CO)含量、测定肺活量、胸部X线检查。
关于这一技巧,香港养和医院呼吸系统科主任林冰教授也反复强调。
他们都认为,切实的检查结果能够使吸烟者对吸烟的危害更为清晰地了解。
林教授还提到可以应用多普勒超声检查颈动脉和股动脉内膜中层的厚度及肺部CT检查。
在戒烟过程中,经常监测到戒烟者呼出气中的CO含量显著下降,这对戒烟者也是一种很好的激励。
技巧3 适当的心理干预烟草依赖是一种慢性精神病,心理暗示是帮助戒烟的有效技巧。
这包括阳性暗示,如“我一定会成功”等激励的话语,还包括阴性暗示,如反复强调吸烟的危害等。
广州医学院附一
院的汤彦教授也同样提出,可反复运用语言或非语言的方式以及鼓励、劝告、暗示等方法来改变戒烟者的认知、态度、行为。
技巧4 制作有关戒烟的宣传栏、发放相关宣传单关于这一技巧,潘教授、汤教授和中国医科大学附属第一医院呼吸内科胡雪君教授在演讲中都有所提到,这不仅是戒烟门诊的一种宣传形式,更是帮助到医院各科室就诊的吸烟者提高戒烟意识的途径,帮助正在戒烟者维持戒烟状态。
技巧5 让戒烟者之间交换经验几位教授也都推出这一技巧,尤其对于正在服用戒烟药物的患者,组织他们共同讨论服药后的体会、戒烟的益处等,进行经验和感受交流,无疑是一种良好的激励和推动方式。