尿路感染的主要病原菌及耐药性分析

尿路感染患者的病原菌及其耐药性探讨目的探讨尿路感染患者病原菌分布情况及耐药性，为临床合理用药提供参考。

方法选择2013年1～12月本院门诊收治的临床常规检查确诊为尿路感染的患者100例为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析，探讨病原菌分布概况及耐药性。

结果尿路感染患者的感染病原菌种类较多，主要有肠球菌属（17.5%）、肺炎克雷伯菌（10.0%）及大肠埃希菌（37.5%）等，这些病原菌均存在较明显的耐药性。

结论引发尿路感染的病原菌类型较多，其中最主要的为大肠埃希菌。

由于大多数病原菌有明显的耐药性，及时检测尿路感染病原菌分布情况对于合理用药有重要意义。

标签：尿路感染；病原菌；耐药性尿路感染属于临床常见疾病，可分为上尿路感染和下尿路感染两种。

其中，下尿路感染最为常见。

目前，由于临床抗菌药应用不合理现象越来越严重，尿路感染病原菌的耐药性也越来越显著，导致尿路感染治愈难度更大[1-2]。

所以，深入分析尿路感染病原菌耐药性，提高临床抗菌药合理用药水平，已成为泌尿科临床用药的一个重要项目[3]。

本研究主要探讨尿路感染患者的病原菌分布概况以及病原菌耐药性，以期为临床合理用药提供参考依据。

1 资料与方法1.1 一般资料随机选择2013年1月～2013年12月本院门诊收治的100例经临床常规检查确诊为尿路感染的患者为研究对象。

其中，男性48例，女性52例；年龄最小10岁，最大59岁，平均47.5岁；病程最短2周，最长3个月。

1.2方法患者于清晨留取尿液标本，取中段尿液作为标本进行细菌培养。

细菌培养操作步骤按照《全国临床检验操作规程》进行，把收集的标本放入血琼脂平板后再放入35℃恒温孵箱中进行病原菌株培养，培养时间为24 h，培养期间密切观察菌落形态[4-7]。

在对菌落形态进行观察时，对培养出来的病原菌进行革兰氏染色和药敏试验。

本研究使用K-B试验法进行药敏检验。

1.3统计学方法采用SPSS13.0统计学软件进行数据处理，计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义（P＜0.05）。

尿路感染患者病原菌的分布及耐药性分析尿路感染是指细菌侵入泌尿系统引起的一种疾病，其中以泌尿系统的下部最为常见。

该病的症状包括尿频、尿急、尿痛、腰痛等，并且容易引起泌尿系统结石，肾盂肾炎等严重后果。

因此，对尿路感染中的病原菌进行分析及耐药性研究十分重要，可以为治疗和预防尿路感染提供科学依据。

尿路感染患者病原菌的分布情况尿路感染的病原菌种类繁多，但是最常见的病原菌是革兰阴性杆菌，其中以大肠杆菌最为常见。

其次是革兰阳性球菌，其中以金黄色葡萄球菌最为常见。

其他病原菌还包括肠球菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌等。

针对不同人群的尿路感染病原菌分布情况有所不同。

例如，青少年和年轻女性感染尿路感染病原菌以大肠杆菌和肠球菌为主，而老年人和男性感染尿路感染病原菌以金黄色葡萄球菌为主。

此外，患有糖尿病、慢性肾炎等疾病的人容易感染铜绿假单胞菌等病原菌。

尿路感染患者病原菌的耐药性分析尿路感染病原菌的耐药性已逐渐成为普遍的临床问题。

据研究显示，近年来尿路感染病原菌的耐药率呈不断上升的趋势。

其中，大肠杆菌、肠球菌等革兰阴性菌普遍表现出多重耐药，即对多种抗生素呈现抵抗性。

而革兰阳性菌的耐药性相对较低，但也有出现耐药的情况。

耐药性的形成有多种原因，主要包括抗生素的滥用、不当使用导致的抗生素过度使用以及基因变异等。

目前抗生素的主要应用与使用原则是治疗临床疾病，因此我们需要明确合理应用抗生素的原则。

预防尿路感染的方法为了预防尿路感染，我们可以从以下几个方面入手：1. 维持生活习惯保持良好的生活习惯是预防尿路感染的基本方法。

例如，多喝水、平时保持局部卫生、避免过度洗涤、避免吃辛辣和刺激性食物等。

2. 注意个人健康个人健康也是预防尿路感染的重要方面之一。

例如，定期进行体检、注意饮食调节、避免饮酒等。

3. 定期就医如果有尿路感染症状，应及时就医，遵医嘱完成治疗。

此外，在同房部分适当使用避孕措施以减少尿路感染的风险。

结论尿路感染是一种常见的泌尿系统感染疾病，泌尿系统感染的病原菌种类繁多，但主要为革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌。

尿液培养病原菌的分布及耐药性分析标签：尿液培养；病原菌；耐药性泌尿系感染是由于微生物大量生长于泌尿系而引起的感染性疾病，细菌感染引起的泌尿系感染占绝大部分，临床上以女性发病居多，其临床特点表现有：（1）发热；（2）尿频、尿急、尿痛；（3）排尿困难；（4）严重时患者可出现菌血症等。

由于抗生素广泛及长期不规范应用于临床感染性疾病，导致有些细菌产生了耐药，从而影响临床医生诊断和有效治疗尿路感染。

尿液细菌培养可了解引起泌尿系感染的病原菌及其耐药性，可为临床医生有效治疗泌尿系感染提供科学依据。

笔者对本院2008年2月-2010年11月的451份尿液标本中分离的105株病原菌及其耐药性进行了分析，现报道如下。

1 资料与方法1.1 标本采集105株病原菌来自笔者所在医院住院和门诊患者于2008年2月-2010年11月清晨清洁的中段尿或无菌导出的尿液，严格参《全国临床检验操作规程第3版》相关标准对尿液进行分离培养[1]。

1.2 培养方法医护人员取完患者尿液后，检验人员第一时间对尿液标本进行检验，吸取10 μl尿液标本于培养皿中划线接种，接种完后待培养皿表面干燥后将血平板放置于温度35 ℃的生化培养箱培养18～24 h后观察细菌菌落形态分布。

当培养皿中阴性杆菌菌落计数>105 cfu/ml，阳性球菌菌落计数>104 cfu/ml时对临床泌尿系细菌感染诊断有意义。

1.3 细菌菌株鉴定严格参《全国临床检验操作规程第3版》[1]标准操作，所有菌株均使用常规细菌鉴定方法进行鉴定。

1.4 药敏试验采用英国Oxoid公司生产的敏纸片及运用K-B纸片法进行细菌的药敏试验，参照NCCLS/CLSI相应标准对实验室检验结果进行判读。

1.5 质控菌株采用金黄色葡萄球菌（ATCC25923）、大肠埃希菌（ATCC25922）、粪肠球菌（ATCC29212）、铜绿假单胞菌（ATCC27853）。

1.6 数据分析采用WHONET 5.4软件进行药敏统计分析。

泌尿系统感染病原菌检验及检验常见菌耐药性分析目的：研究分析泌尿系统感染病原菌检验级检验常见菌耐药性的情况。

方法：择取2012.05-2014.05期间在我院接受治疗的300例泌尿系统感染患者，均进行细菌培养，然后采取药敏试验。

结果：本组300例患者中，其中革兰氏阴性杆菌有212株，约为70.67%；革兰氏阳性菌有76株，约为25.33%；真菌有12株，约为4.0%。

革兰氏阴性杆菌对环丙沙星、头孢他啶具有低度耐药；对复方新诺明、头孢唑林、庆大霉素以及哌拉西林等药物具有中度耐药；对氨苄西林具有高度耐药。

革兰氏阳性菌对庆大霉素、红霉素以及青霉素具有较高耐药性；对万古霉素比较敏感。

结论：泌尿系统感染的主要病原菌为革兰氏阴性杆菌，但是凝固酶阴性葡萄球菌所占比率不断增加。

这些致病菌对抗生素药物存在不同程度的耐药性，因此临床医生治疗感染性疾病时一定要结合药敏试验，正确选择抗菌药物。

标签：泌尿系统感染；病原菌检验；耐药性细菌导致的泌尿系统感染是医院临床最为常见的一种疾病[1]，并且泌尿系统也是感染的多发部位。

现阶段，泌尿系统的感染率不断升高，因为广泛应用广谱或超广谱抗生素药物，导致医院环境、患者机体内出现了选药性压力，绝大部分病原菌出现了耐药基因，或是产生了多重耐药，对临床治疗造成了较大的难度。

现择取2012.05-2014.05期间在我院接受治疗的300例泌尿系统感染患者，回顾性探析致病菌的种类及药物耐药性的检测情况，具体如下。

1资料与方法1.1一般资料择取2012.05-2014.05期间在我院接受治疗的300例泌尿系统感染患者，包括126例男性患者，174例女性患者。

年龄均在13-74岁之间，平均年龄（38.62±6.12）岁。

全部患者均应用无菌方法完成标本的采集，并且将采集的标本放置在无菌环境中，对其进行细菌培养。

1.2培养方法首先，在血平皿、Macc 平皿、TTC平皿上进行接种。

然后，根据全国操作规程（第二版）对其实施有关鉴定[2]。

尿路感染病原菌分布及药敏分析目的探讨尿路感染病原菌的分布及耐药性特征,为临床合理选用抗菌药物提供依据。

方法收集247例尿路感染患者中段尿标本分离的病原菌进行鉴定及药敏实验。

结果尿路感染革兰阴性菌感染占总体的61.2%,其中大肠埃希菌占41.7%;革兰阳性菌中,肠球菌属占26.7%,葡萄球菌属占6.1%。

药敏显示,大肠埃希菌对亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、呋喃妥因、阿米卡星敏感率高,分别为100%、96.3%、93.6%、88.1%、73.5%;对环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率分别为68.5%和66.5%。

肠球菌对抗菌药物的敏感性以替考拉宁、万古霉素最高,屎肠球菌的耐药率高于粪肠球菌。

结论尿路感染应及时进行尿液细菌培养及药敏试验,慎重应用抗菌药物,以减少耐药菌的产生。

标签：尿路感染;病原菌;药敏分析尿路感染是临床常见疾病之一,为了解尿路感染病原菌分布及对抗菌药物的耐药情况,对2008年6月1日至2009年5月31日本院住院及门诊患者送检的尿液标本进行细菌培养和药敏试验,并对病原菌及其耐药性进行统计、分析。

现将结果报告如下。

1 资料与方法1.1 标本来源2008年6月1日至2009年5月31日本院住院及门诊患者送检的尿液标本1005例,均为清晨中段尿。

1.2 试剂来源所用的MH培养基由浙江微生物试剂有限公司生产,亚胺培南药敏纸片为英国Oxoid公司产品,其他纸片由北京天坛有限公司提供。

1.3 方法标本采集和分离严格按照《全国临床检验操作规程》第3版进行,细菌鉴定用BD BBL鉴定板、API系统,结合《全国临床检验操作规程》第3版鉴定菌种。

采用KB法检测病原菌对常用抗菌药物的敏感性,严格按照临床实验室标准化协会(CLSI)的标准进行操作。

按CLSI制定的标准判定产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)。

1.4 质量控制用粪肠球菌ATCC29212,大肠埃希菌ATCC25922,金黄色葡萄球菌ATCC25923,铜绿假单胞菌ATCC27853作质控菌。