Barker et al., Nature Reviews Cancer. 2015 ,15:409-425
11
放疗对免疫功能的主要影响--双向
免疫原性细胞死亡和免疫耐受
免疫 原性 细胞 死亡
放疗引起肿瘤细胞损伤并 导致细胞应激
导致损伤相关模式分子 (DAMP)反应
DAMP激活多种模式识别受 体(PRR)
激活DC/NK/巨噬细胞/ T细 胞,杀伤肿瘤细胞
免 疫
耐受
Treg通过释放CTLA4抑制 CD8+细胞激活
Barker et al., Nature Reviews Cancer. 2015 ,15:409-425 12
放疗诱导免疫原性细胞死亡的可能机制
免疫原性细胞死亡(ICD):特定化学药物或放射治疗时,肿瘤细胞释放 DAMPs,由非免疫原性细胞转变为免疫原性细胞,在体内激发CTLs介导 的肿瘤细胞杀伤效应
阻碍T细胞致敏:TME常降低CTL浸润能力,抑制CTL活性,导致肿 瘤免疫赦免
Joyce JA, et al. Science, 2015,348:74-80
9
肿瘤特异性T细胞在肿瘤形成早期即功能异常?
动物实验提示:
肿瘤特异性T细胞在肿瘤形成前 期和早期就已功能异常
这种功能异常初始可逆,后期 不可逆
抑制肿瘤抗原的递呈
免疫细胞活性异常调节
分泌免疫抑制因子
募集免疫抑制细胞
Pennock GK. et al. The Oncologist ,2015;20:812–822. 5
肿瘤抑制免疫系统的机制--代谢改变
糖代谢
谷氨酰胺 代谢
脂质代谢
W内作脂(节aM的为质脂rAb最氧主代肪Gu谷Lr终化要谢酸)g氨效引磷产增代,酰应起酸能强谢促胺:包化方:网进代即括(式肿络脂谢使T瘤促O肪细增X供细进P分胞强H氧胞癌O解发在:S充高症成)生内肿足表的甘供重的瘤,达发油能塑所的肿单生和,有“瘤酰脂而免必细基肪选疫需胞甘酸择细氨不油的糖胞基依脂水酵的酸赖肪解代”线酶酶途谢粒,径体调