012微生物自动鉴定及药敏分析系统

VITEK 2-compact微生物自动鉴定药敏分析系统参数一、配置微生物鉴定药敏分析仪主机、电子比浊仪、充填机、封口机、数据管理分析系统、专家系统、、联想扬天A6000K(E5800/3G/500G)、HP P2035打印机、山特UPS及其他附件等。

二、自动微生物鉴定和药敏分析系统技术参数1、进口知名品牌:法国梅里埃；*2、鉴定原理：动力光电比色法；*3、药敏原理：微型化肉汤稀释法，符合CLSI判断标准要求；*4、自动化程度高：可自动加样、上卡、卸卡、联机孵育、定时扫描、读数、分析、打印报告等；*5、检测速度快，平均鉴定时间≤4小时，药敏≤8小时*6、鉴定细菌数＞400种，能鉴定革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌、苛养菌、厌氧菌、棒状杆菌；进行细菌药敏试验，最低抑菌浓度测定；测试卡或测试板的抗生素组合种类多；7、通过FDA认证的抗生素大于80种；8、系统具有较大的细菌资料等；*9、仪器真空填充器利用试卡半透膜原理自动完成菌液填充，每次自动批量充填≥30个卡；*10、仪器封口器自动对试卡进行热切割封口，封闭式鉴定、药敏卡，防止生物性危害。

*11、鉴定/药敏卡，检测过程中无需额外加试剂；*12、可根据CLSI等指南报告多种未在卡片上完成的抗生素的S/I/R结果，药敏试验符合美国CLSI，法国CASFM两种检测标准；*13、基于MIL为判断标准的专家系统分析包括常见MRSA、ESBL、VRE 等耐药表型，总数≥200种。

*14、提供自动产生中文报告系统，并可双向传输数据；15、设有内部质控系统，保证仪器正常运转；*16、数据处理软件功能，可根据用户需要，自动对完成的鉴定样本及药敏试验做出统计和组成多种统计学报告；17、软件和测试卡（板）可升级更新，具有LTS系统连接接口；*18、仪器及相关试剂都已具备FDA和SFDA注册证书、提供售后服务承诺书；*19、有专业维修工程师，能提供及时的技术支持及售后服务；20、提供厂家或代理商授权书原件。

微生物自动化鉴定系统的工作原理微生物鉴定的自动化技术近十几年得到了快速发展。

数码分类技术集数学、计算机、信息及自动化分析为一体，采用商品化和标准化的配套鉴定和抗菌药物敏感试验卡或条板，可快速准确地对临床数百种常见分离菌进行自动分析鉴定和药敏试验。

目前自动化微生物鉴定和药敏分析系统已在世界范围内临床实验室中广泛应用。

一、微生物数码鉴定法早在七十年代中期，一些国外公司就研究出借助生物信息编码鉴定细菌的新方法。

这些技术的应用，为医学微生物检验工作提供了一个简便、科学的细菌鉴定程序，大大提高了细菌鉴定的准确性。

目前，微生物编码鉴定技术已经得到普遍应用，并早已商品化和形成独特的不同细菌鉴定系统。

如API、Micro-ID、RapID、Enterotube和Minitek 等系统。

这种鉴定系统是自动化鉴定系统的基础。

(一)数码鉴定法基本原理数码鉴定是指通过数学的编码技术将细菌的生化反应模式转换成数学模式，给每种细菌的反应模式赋予一组数码，建立数据库或编成检索本。

通过对未知菌进行有关生化试验并将生化反应结果转换成数字（编码），查阅检索本或数据库，得到细菌名称。

其基本原理是计算并比较数据库内每个细菌条目对系统中每个生化反应出现的频率总和。

随着电脑技术的进步，这一过程已变得非常容易。

1．简要介绍计算步骤：(1)出现频率（概率）的计算：将记录成阳性或阴性结果转换成出现频率：①对阳性特征，则除以100即得。

②对阴性特征，除以100的商被1减去即可。

③说明：对“0”和“100”，因这2个数太超量，为了使结果不出现过小或过大，而用相似值0.01或0.99值代替。

(2)在每一个分类单位中，将所有测定项目的出现频率相乘，得出总出现频率。

(3)在每个分类菌群中的所有菌的总出现频率相加，除以一个分类单位的总出现频率，乘100，即得鉴定%（%id）(4)在每个菌群中，再按%id值大小顺序重新排列。

将未知菌单次总发生频率除以最典型反应模式单次总发生频率，得到模式频率T值，代表个体与总体的近似值。

临床检验仪器习题及参考答案【已复习】第四章紫外可见分光光度计【A型题】在五个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案）。

1.分光光度计是临床检验实验室的常用仪器，主要用于（A ）A．比色分析B．结构分析C．成分分析D．发光分析E．荧光分析2.紫外-可见分光光度计的工作原理主要依据（C ）A．光的互补原理B．光谱分析原理C．光的吸收定律D．光的波粒二象性E．以上都不是3.下列哪一项不是紫外-可见分光光度计的主要部件（D ）A．光源B．单色器C．吸收池D．反光镜E．检测器4.棱镜或光栅可作为（C ）A．滤光元件B．聚焦元件C．分光元件D．感光元件E．截光元件5.钨灯或卤钨灯是常用的光源之一，它所产生的光具有的特点是（B ）A．主要是紫外光B．连续光谱、紫外光区较窄C．波长为550～620nm、高光强D．589nm单色光、高光强E．锐线光谱6.卤钨灯的适用波长范围是（A ）A．320～2500nmB．150～400nmC．254～734nmD．800～1600nmE．150～800nm7.下列哪一项不是常见的分光光度计（D ）A．单光束可见分光光度计B．单光束紫外分光光度计C．双光束紫外-可见分光光度计D．动力学分光光度计E．双波长分光光度计8.关于单光束紫外-可见分光光度计特点描述错误的是（E ）A．只有一条光路B．只有一套色散元件C．结构简单D．可以用电表或数字显示E．可进行光谱扫描9.关于双光束紫外-可见分光光度计特点描述正确的是（A）A．只有一条光路B．有两条光路C．结构简单D．可以不用参比溶液E．不可进行光谱扫描10.检测有色溶液最大吸收峰用下列哪个仪器最好（C ）A．单光束可见分光光度计B．单光束紫外-可见分光光度计C．双光束紫外-可见分光光度计D．双波长紫外-可见分光光度计E．荧光光度计11.下列哪一项不是考察紫外-可见分光光度计性能的指标（D ）A．波长准确度和波长重复性B．光度准确度C．光度线性范围D．升降温速度E．分辨率12.下列哪一项不是影响紫外-可见分光光度计准确性的因素（E ）A．单色光不纯B．杂散光过多C．吸收池不配套D．狭缝过大E．灵敏度13.紫外-可见分光光度计不能调零的原因是（E ）A．保险丝坏B．光门不能完全打开C．预热时间不够D．吸收池有污垢E．光门不能完全关闭14.紫外-可见分光光度计不能置100%T的原因是（B ）A．保险丝坏B．光门不能完全打开C．预热时间不够D．吸收池有污垢E．光门不能完全关闭15.下列哪个项目可以用紫外-可见分光光度计检测（A ）A．血糖检测B．乙肝病毒DNA定量检测C．T淋巴细胞亚群检测D．红细胞直径测量E．细胞周期检测【已复习】第9章电化学临床分析技术和临床相关仪器二、选择题【A 型题】在五个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案）。

临床医学检验：临床检验仪器试题预测真题1、单选电解质分析仪长期使用后，电极内充液下降最严重、需要经常调整内充液浓度的电极是（）。

A.钠电极B.钾电极C.氯电极D.钙电极E.参比电极正确答案：A2、单选（江南博哥）尿干化学试剂带测定尿酮体，下列说法中错误的是（）。

A.本法对酮体各组分的灵敏度相同B.测定时硬是用新鲜尿液C.试剂带受潮，可使尿酮体检测出现假阳性结果D.尿中苯丙酮可出现假阳性结果E.干化学尿酮检测采用硝基铁氰化钠法正确答案：A3、多选原子吸收光谱仪在工作过程中出现分析结果偏低的故障时，常见的原因有（）。

A.试样挥发不完全，细雾颗粒大，在火焰中未完全离解B.被测试样浓度太高，仪器工作在非线性部分C.标准溶液变质D.试样污染E.假吸收正确答案：A, B, C, D4、问答题简述血沉自动分析仪的安装注意事项。

正确答案：仪器的安装：一般血沉分析仪的安装都比较简单，严格按照说明书安装即可。

仪器安装的条件如下：避免安装在有水分、潮湿的地方，应安装在清洁、通风处，（室内温度应在15℃~32℃，相对湿度应≤85％）的地方。

应安装在稳定的水平实验台上（最好是水泥台），禁止安装在高温、阳光直接照射处；远离高频、电磁波干扰源的地方。

5、单选按照美国NSF49标准，一般将Ⅱ级生物安全柜划分成的等级是（）。

A.3个B.4个C.5个D.2个E.6个正确答案：B6、多选采用化学多层涂膜技术制成的干片组成包括（）。

A.参比层B.支持层C.试剂层D.指示剂层E.分布层正确答案：B, C, D, E7、单选瑞典科学家ATiselius首先利用U形管建立移界电泳法的时间是（）。

A.1920年B.1930年C.1937年D.1940年E.1948年正确答案：C8、判断题离心转头参数K值越大，离心效率越高。

正确答案：错9、单选光路与流路校正的主要目是确保（）。

A.激光光路稳定B.样品流稳定C.激光光路与样品流处于正交状态D.荧光光光路与样品流处于正交状态E.散射光光路与样品流处于正交状态正确答案：C10、问答题简述尿液分析仪的结构。

微生物自动鉴定及药敏系统的研究进展一、细菌自动鉴定及药敏系统的发展史细菌的鉴定是细菌分类的实验过程，长期以来，临床微生物实验室一直沿用100多年前由Gram、Pasteur、Koch、Petri等创造的传统的微生物学鉴定方法。

这些传统的鉴定方法不仅过程烦琐，费时费力，且在方法学和结果的判定、解释等方面易发生主观片面而引起的错误，难以进行质量控制。

20世纪60年代以后，微生物学家和工程技术人员密切合作，对微生物的研究采用了物理的、化学的分析方法，发明了许多自动化仪器，并根据细菌不同的生物学性状和代谢产物的差异，逐步发展了微量快速培养基和微量生化反应系统，使原来缓慢、烦琐的手工操作变得快速、简单，并实现了自动化和机械化。

微生物鉴定自动化方法，包括(1)临床微生物鉴定系统；(2)气液色谙分析；鉴定厌氧菌和分枝杆菌多用于研究；(3)核酸杂交；多用于研究；(4)化学发光技术；可鉴定一些细菌少数分枝杆菌属和一些真菌。

80到90年代发展迅速，并广泛用于临床。

1985年第一台自动化细菌分析仪器Vitek-AMS进入中国并成功使用。

1999年底法国梅里埃公司推出VITEK2系统，从接种物稀释、密度计比较及卡冲填和封卡等步骤均实现了全自动化。

目前已有多种微生物自动鉴定及药敏测试系统问世，如VITEK-AutoMicrobicSystem(AMS)、PHOENIXTM、MicroScan、Sensititre、ABBott(MS-2 System)、AUTOBACIDXSys-tern等。

这地自动化系统具有先进的微机系统，广泛的鉴定功能，适用于临床微生物实验室、卫生防疫和商检系统，主要功能包括细菌鉴定、细菌药物敏感性试验及最低抑菌浓度(MIC)的测定等。

其准确性和可靠性均已大大提高。

二、细菌自动鉴定及药敏系统原理及性能比较1.原理：临床微生物鉴定系统使细菌鉴定过程规范化和程序化，将细菌对底物的生化类型与已建立数据库类型相比较。

2024年检验类之临床医学检验技术（师）练习题(一)及答案单选题（共40题）1、导致血小板聚集的因素中作用最强的是A.花生四烯酸B.胶原C.肾上腺素D.凝血酶E.ADP【答案】 D2、免疫球蛋白含量测定用A.间接胶乳凝集试验B.免疫比浊法C.抗球蛋白试验(coombs试验)D.试管凝集法(肥达试验)E.玻片凝集法【答案】 B3、先天性再生障碍性贫血的遗传方式是A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体共显性遗传D.X连锁显性遗传E.Y连锁显性遗传【答案】 A4、细菌由局部侵入血流，在血中繁殖，产生大量毒性物质，而引起人体中毒，称为A.毒血症B.脓毒血症C.病毒血症D.败血症E.菌血症【答案】 D5、免疫电泳常采用的抗血清是A.IgG、IgM、IgAIgD、IgCB.IgG、IgM、IgA.κ、λC.IgG、IgA.IgD.IgCB.IgG、IgM、IgA.κ、λC.IgG、IgA.IgDκ、λDIgG、IgM、IgDκ、λE.IgG、IgM、IgA.sIgA.IgC【答案】 B6、细菌性痢疾与阿米巴痢疾最重要的鉴别依据是（）。

A.发热与毒血症症状B.腹痛及腹部压痛部位C.粪便中红、白细胞多少D.粪便检出不同病原体E.结肠镜检查发现不同病变【答案】 D7、尿白细胞测定采用（）。

A.酯酶法B.吲哚酚法C.偶氮反应法D.酸碱指示剂法E.多聚电解质离子解离法【答案】 A8、心肌标志物的应用原则表述错误的是A.cTnT或cTnI取代CKMB成为检出心肌损伤的首选标准B.有条件的临床实验室应同时进行cTnT或cTnI的检测C.肌红蛋白为常规早期心脏标志物D.对发病超过6小时的就诊患者，无须检测Mb，只需测定cTnE.CKMB测定建议使用质量测定法【答案】 B9、在含全血的琼脂平板培养基上，能够产生双层溶血环的是A.炭疽芽孢杆菌B.破伤风芽胞梭菌C.肉毒梭菌D.产气荚膜梭菌E.枯草芽孢杆菌【答案】 D10、常用于血常规检查的抗凝剂A.EDTAB.肝素C.氟化钠D.枸橼酸钠E.双草酸盐【答案】 A11、产生凝集反应的抗原是A.载体B.可溶性抗原C.明胶D.抗原或抗体致敏的载体颗粒E.胶乳【答案】 D12、比率高可减少误诊的真阴性标志是A.诊断敏感度B.诊断特异度C.诊断指数D.预检值E.似然比【答案】 B13、成年患者，RBC3.3X1012/L，Hb85g/L，MCV75fl，MCH25.4pg，MCHC340g/L。