失能评估量表

老年人失能程度对照表老年人失能程度对照表第一部分：日常生活活动能力1.吃饭评估事项：使用餐具将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等步骤。

等级1：独立完成。

等级2：需帮助摆放餐具或药品，能自己进食或服药。

等级3：需要协助，如切碎、搅拌食物或药物等。

等级4：完全需要帮助或经鼻饲进食或给药。

2.穿衣评估事项：取衣、穿衣、扣扣、系带。

等级1：独立完成。

等级2：当的时间内完成部分穿衣。

等级3：完全需要帮助。

3.如厕评估事项：如厕，便后能自理及整理衣裤。

等级1：无需帮助或能介助辅助具进出厕所。

等级2：基本上能如厕或使用便器，在提示和协助下尚能如厕或使用便器。

等级3：不能自行进出厕所完成排泄过程，需要完全帮助或用导尿管。

4.控制大小便评估事项：排尿、排便失禁或用导尿管。

等级1：能完全控制。

等级2：偶尔大小便失禁。

等级3：完全失禁。

5.室内走动评估事项：站立、卧床、行走、上下楼梯等。

等级1：自如力或辅助装置能完成站立、卧床、行走、上下楼梯等。

等级2：借助较小的外力才能完成站立、卧床、行走，不能上下楼梯。

等级3：卧床不起，XXX完全需要帮助。

6.洗澡评估事项：洗漱、擦浴、盆浴、淋浴头、梳头、洗脸、刷牙、剃须等。

等级1：独立完成。

等级2：在协助下和适当的时间内，能完成部分修饰；洗澡需要协助。

等级3：完全需要帮助。

第二部分：认知能力1.近期记忆评估事项：回想近期发生的事情。

等级1：对近期发生的事情记忆清晰。

等级2：对近期发生的事情记忆模糊，但在提示下能记起部分。

等级3：经提示也不能记起近期发生的事情。

2.程序记忆评估事项：完成得的生活技能，如穿衣程序、烧水泡茶程序等。

等级1：正确完成。

等级2：在提示下能正确完成。

等级3：经提示也不能正确完成。

3.定向能力评估事项：现实导向能力，对人物、地点、时间、空间等的识别和判断能力。

等级1：定向力正常。

等级2：在提示下，能正确说出人物、地点、时间、空间等。

等级3：在提示下能作出判断，表现为判断迟缓、不决，经提示也不能正确说出人物、地点、时间、空间等。

评估失能的量表有很多，以下是一些常见的失能评估量表：
1.Barthel自理能力评定量表：该量表是一种常见的自理能力评定
量表，主要用于评估个体在日常生活活动方面的能力。

wton自理能力量表：该量表用于评估老年人在日常生活方面
的自理能力，包括独立完成日常生活活动的能力和执行更高级别的活动的能力。

3.Geriatric Depression Scale：该量表用于评估老年人的抑郁症状
和情绪状态。

抑郁症状与失能之间存在关联，因此这种量表也可以用于评估失能患者的情绪状态。

4.Mini-Mental State Examination：该量表用于评估个体的认知功
能和智力水平。

认知功能的下降可以导致失能，因此这种量表可以帮助评估失能患者的认知功能。

5.Katz Index of Independence in Activities of Daily Living：该量表
是一种用于评估个体在日常生活活动方面的自理能力的量表，包括个人卫生、进食、穿衣、如厕、移动和控制排泄等方面的能力。

这些评估工具通常由专业医务人员或专业评估人员使用，以评估患者的失能情况和帮助规划治疗和康复计划。

失能老年人健康评估表和健康指导内容（试行）姓名性别年龄住址联系人电话健康档案号签约医生能力等级* 能力完好 轻度失能 中度失能 重度失能压疮风险评估* 无风险 低危 中危□高危跌倒风险评估* 无风险 低危□中危□高危烫伤风险评估* 无风险 低危□中危□高危窒息/误吸风险评估* 无风险 低危□中危□高危坠床风险评估* 无风险 低危□中危□高危脑卒中风险评估* 无风险 低危□中危□高危吞咽功能评估* 无风险 低危□中危□高危管路滑脱风险评估* 无风险 低危□中危□高危当前疾病情况当前用药情况综合评估经上述内容评估，结果为（□无风险□低危□中危□高危），结合患者健康需求，确定（□可以□不可以）提供健康服务。

注：1.*表示有专业评估表格，详见附表1、2、3、4、5、6、7、8。

2.综合评估标准：取决于上述风险评估最高等级。

评估机构：评估医生：评估护士：评估时间：- 13 -附表1 压疮风险评估表评估计分标准得分项目1分2分3分4分感知能力完全受限非常受限轻度受限无损害潮湿度持久潮湿非常潮湿偶尔潮湿很少潮湿活动能力卧床不起局限于椅扶助行走活动自如移动能力完全受限严重受限轻度受限不受限制营养摄入能力严重不足可能不足摄入恰当摄入良好摩擦力和剪切力存在风险潜在风险无风险—— 总分—— —— —— ——说明：1.评估标准：15-18分轻度危险；13-14分中度危险；10-12分高度危险；≤9分极高危险。

2.压疮风险指导内容：（1）对长期卧床、活动受限或感知觉障碍的老年人应每2小时变换体位1次，压疮风险程度评估为极高危险时应增加翻身频次，可使用气垫床或在骨隆突处采取局部减压及预防压疮措施。

（2）应保持老年人皮肤清洁干燥，对出汗、大小便失禁的老年人应及时更换潮湿被服。

（3）搬运卧床老年人时，应采用双人及以上人员搬运法，或采用提单式、过床易等搬运法，避免拖、拉、拽、扯等动作。

（4）密切观察老年人受压处皮肤情况，不应按摩局部已压红皮肤，宜使用预防压疮敷料或按摩周围皮肤组织。

世界卫生组织失能评定量表手册世界卫生组织失能评定量表手册1. 介绍世界卫生组织（World Health Organization，简称WHO）是一个全球性的国际公共卫生组织，成立于1948年，总部位于瑞士日内瓦。

世界卫生组织致力于提高全球公共卫生水平，预防和治疗各种传染性疾病，并促进全球人民的健康。

失能评定量表手册（International Classification of Functioning, Disability and Health，简称ICF）是由世界卫生组织于2001年发布的一部重要的分类标准手册。

它涵盖了健康和与健康相关的领域的各个方面，旨在帮助人们更好地理解和评估失能情况，进而制定有效的康复方案和政策。

2. 深入理解ICF手册是由世界卫生组织专家经过多年研究和实践，结合全球各地不同文化和健康体系的实际情况，精心制定而成的。

它包括了面向个体的多个层面：身体结构和功能、活动参与、环境因素和个人因素。

通过这些维度的全面评估，人们可以更准确地了解一个人的失能情况，制定出更符合实际需求的康复和支持方案。

在ICF手册中，身体结构和功能的评定是其中的重要部分。

通过对个体的生理状况和功能情况进行评估，可以更好地了解他们的健康状况和存在的问题。

活动参与的评估也非常关键，它帮助我们了解个体在日常生活中的表现和能力，是否受到了失能的影响。

而环境因素和个人因素的评定，则有助于了解周围环境对失能个体的影响，以及个人内在因素对其健康和活动的影响。

3. 总结回顾在实际实施中，ICF手册的应用范围非常广泛。

它不仅可以应用于临床诊断和治疗中，帮助医生更好地了解患者的失能情况，也可以在康复和社会支持领域中发挥重要作用。

而且，ICF手册的制定是基于全球范围内的多领域专家的共识，因此具有较高的权威性和适用性。

个人观点和理解ICF手册的发布，为全球失能评定和康复工作提供了科学、规范的标准。

它的出现，不仅有助于全球卫生领域的发展，也为失能个体和他们的家庭带来了更多的希望和支持。

附件苏州市长期护理保险失能等级评估参数表（修订版）表一：感知能力评估参数表程度等级评估参数事项判断评分正常轻度障碍 中度障碍重度障碍有否视力障碍，虽有视力障碍， （1）视觉能 否 安 全 照 顾 自己。

（若平日 带 老 花 镜 或 近 视镜， 应在佩戴 无视力障碍（能 看 清 书 报 上 的 标准字体），在 正 常 环 境 下 能能看清大字体， 但 看 不 清书 报 上的标准字体； 自 理 行 为上 偶 低视力（能辨认物体），在正常 环 境 下 生 活 需视力丧失（眼睛 不 能 跟 随 物 体移动），无法适应 周 边 起 居 环正常轻度障碍10 分 5 分中度障碍1 分要照顾。

重度障碍 0 分 眼 镜 情 况 下 评 安全照顾自己。

尔 需 要 他人 帮境而需要照顾。

估）助。

（2） 听觉若 平 时 佩 戴 助 可正常交谈，能正 常 交 流有 些听器， 应在佩戴听 到 电 视 ， 电困难，需在安静 助 听 器 的 情 况 话 ， 门 铃 的 声 的 环 境 或大 声讲 话 者 大 声 说话或说话很慢， 才能部分听见。

完全听不见。

正常 轻度障碍10 分 5 分中度障碍1 分 下评估。

音。

说话才能听到。

重度障碍0 分若 为 偏 瘫 或 同正常10 分 皮肤的触觉、 温觉 和 痛 觉 的 敏 触觉感。

一点受触压。

——感度。

知能力正常。

时，只能感知出完 全 丧 失 触 压轻度障碍 中度障碍 重度障碍1. 评分总和正常30 分感知能力正常轻度障碍10-29 分感知能力轻度障碍2. 判断等级3-9 分感知能力中度障碍中度障碍0-2 分感知能力重度障碍重度障碍3. 结论备注—1 —表二：认知能力评估参数表程度等级评估参数事项判断评分正常Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级昏睡，一般的外正常界刺激不能使轻度缺失（Ⅰ级）其觉醒，给予较昏迷，处于浅昏重度缺失（Ⅱ级）0 分单项判定认知能力重度缺失昏睡或昏迷病人的单次意识水平————强烈的刺激时可有短时的意识清醒，醒后可简短回答提问，迷时对疼痛刺激有回避和痛苦表情；处于深昏迷时对刺激重度缺失（Ⅲ级）0 分单次意识水平Ⅱ或Ⅲ级，直接评定为认知能力为“重度缺失”。

附件苏州市长期护理保险失能等级评估参数表(修订版)表一：感知能力评估参数表程度等级评估参数事项有否视力障碍，能否安全照顾(1) 视觉(2) 听觉自己。

(若平日带老花镜或者近视镜，应在佩戴眼镜情况下评估)若平时佩戴助听器，应在佩戴助听器的情况下评估。

皮肤的触觉、温(3)觉和痛觉的敏触觉感度。

正常无视力障碍(能看清书报上的标准字体)，在正常环境下能安全照应自己。

可正常交谈，能听到电视，电话，门铃的声音。

对触觉、温觉和痛觉的自我感知能力正常。

轻度障碍虽有视力障碍，能看清大字体，但看不清书报上的标准字体；自理行为上偶尔需要他人帮助。

正常交流有些艰难，需在肃静的环境或者大声说话才干听到。

——中度障碍低视力(能辨认物体)，在正常环境下生活需要照应。

讲话者大声说话或者说话很慢，才干部份听见。

若为偏瘫或者同时触压面部与手部两点皮肤时，只能感知出一点受触压。

重度障碍视力丧失(眼睛不能跟随物体挪移)，无法适应周边起居环境而需要照应。

彻底听不见。

完全丧失触压感。

判断评分正常轻度障碍中度障碍重度障碍正常轻度障碍中度障碍重度障碍正常轻度障碍中度障碍重度障碍10 分5 分1分0 分10 分5 分1分0 分10 分5 分0 分判断评分总和参考值30 分10-29 分3-9 分0-2 分感知能力感知能力感知能力感知能力正常轻度障碍中度障碍重度障碍参数项目一评估结论1.评分总和正常轻度障碍2.判断等级中度障碍重度障碍3.结论备注— 1 —表二：认知能力评估参数表程度等级评估参数事项单项判定认知能力重度缺失昏睡或者昏迷病人的单次意识水平(1)近期记忆(2)程序记忆(3)定向力回想近期发生的事情。

记忆习得的自理技能(如穿衣，烧水泡茶等程序)。

现实导向能力，对人物，地点，时间，空间等识别和判断能力。

(4)沟失语障碍的症通能力状表现。

正常——对近期发生的事情记忆清晰。

正确完成。

定向力正常。

理解准确，表达清晰。

Ⅰ级——对近期发生的事情记忆含糊。

附件苏州市长期护理保险失能等级评估参数表（修订版）表二：认知能力评估参数表程度等级正常100分行为能力61-99 分行为能力轻度依赖41-60 分行为能力中度依赖0-40 分行为能力重度依赖T期在骨隆突处的皮肤完整，但伴有压之不褪色的局限性红斑。

受损部位与周围相邻组织比较，有疼痛、硬块、表面变软、发热或者冰凉。

表明处于“危险状态”。

-II期放性溃疡；伴有粉红色的伤口床（创面）；也无腐肉或瘀伤。

TII期肪暴露，但骨头、肌腱、肌肉未外露；可有腐肉雕是盛不疡,而脂表现多稠温瞬段压脑能枕成处常踝部因疡皮下组织，-W期全层行或窦失，伴有骨、肌腱或肌肉外露，伤口床的某些部位有腐肉或焦痂；常有可能造成骨髓炎；可以直接看见或触及骨头/肌腱。

可能是表浅不疡而藉表现多稠：瞬段压脑能枕成处常踝部因疡皮下组织，-不明确分期全层组织缺失，但是溃疡底部有腐肉覆盖，或者伤口床有焦痂附着。

多的腐肉或焦痂，暴露出伤口床的底部，才能准确评估压疮的真正足跟处稳定的焦痂（干的、黏附紧密的、完整但没有发红或者波动感）可以作为—人体自然的（生物学的）覆盖而不被去除。

----------------------二、上述（3）项的肌力分级为：0级完全瘫痪，肌肉完全无收缩力，不能作任何自由运动。

I级可见肌肉轻微收缩，但无肢体活动。

II级肢体能在床上平行移动，但不能对抗地心引力，故不能抬起。

III级肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面，不能对抗阻力。

W级肢体能做对抗外界阻力的运动，但比正常者弱。

V级肌力正常，运动自如。

请人办理苏州市区社会医疗保险重性精神病门诊特定项目的结果判定。

表五：长期护理保险失能等级评估参数汇总表评估结果生活失能等级：？正常?轻度失能？中度失能?重度失能注：参保人员有昏迷、高位截瘫、双上肢截肢任一情形的，评估机构上门确认情况属实后，i 估，直接认定为重度失能。

以上情形申请评估时还需提供以下材料：苏州市区医疗保险定点以上医师出具的医疗诊断证明（加盖疾病诊断证明专用章），门诊病历记录、出院记录、检查。

广东省失能老年人评估标准目录1 范围 (2)2 规范性引用文件 (2)3 术语和定义 (2)4 总体要求 (3)5 评估实施 (4)6 评估结果 (5)附录A (7)附录B (11)附录C (21)附录D (22)1 范围本标准规定了广东省失能老年人评估的术语与定义、总体要求、评估实施及评估结果。

本标准适用于广东省内需要接受居家社区医疗照护服务的失能老年人。

2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。

凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

MZ/T 039-2013 老年人能力评估DB44/T 1518-2015 社区居家养老服务规范DB4401/T 1—2018 老年人照顾需求等级评定规范JGJ450-2018老年人照料设施建筑设计标准3 术语和定义下列术语和定义适用本文件。

3.1 老年人older adults：指60周岁及以上者。

3.2日常生活活动能力ability of daily living activity：个体为独立生活而必须掌握的、最基本的、共同的、每天反复进行的一系列动作群，包括衣食住行、个人卫生等。

3.3精神状态mental status：个体在认知功能、行为、情绪等方面的外在表现。

3.4感知觉与沟通sensory and communication：个体在意识状态、视力、听力以及沟通与交流等方面的表现。

3.5社会参与social involvement：个体与周围人群和环境的联系与交往状况。

3.6疾病状况disease status：由医疗机构出具的医疗诊断，包括痴呆、精神疾病、其他疾病等方面。

3.7失能disability：在日常生活中主要活动能或生活能力的丧失或受限，从而无法完成一个正常人应该完成的活动。

3.8失能老年人disabled older adults：年龄在60 周岁及以上，生活部分可以自理、部分必须依靠他人照料的，或者生活完全不能自理、必须依靠他人照料的人口。

偏头痛失能程度评估问卷（MIDAS）偏头痛失能程度评估问卷Migraine Disability Assessment（MIDAS）题目1.在过去的3个月内，您有多少天因为头痛不能去上班或上学？2.在过去的3个月内，您有多少天由于头痛部分影响工作或学习（效率下降一半以上）?3.在过去的3个月内，在过去的3个月内，您有多少天由于头痛不能做家务？4.在过去的3个月内，您有多少天由于头痛部分影响做家务（效率下降一半以上）？5.在过去的3个月内，您因为头痛错过探亲访友、聚会、娱乐如看电视、打牌等类似的活动有多少天？A.在过去的3个月内，你患头痛的天数（若一次发作超过一天按一天计）?B.在过去的3个月内，以0~10分计分头痛平均严重程度（0=不痛，10=疼痛的极限）评分分为4个等级：0 to 5: MIDAS I级, 很少或无失能6 to 10: MIDAS II级, 轻度失能11 to 20: MIDAS III级, 中度失能21 or higher: MIDAS IV级, 重度失能也有学者将Ⅳ级进一步分为21-40分IVa、＞40分IVb两级。

The Migraine Disability Assessment (MIDAS) questionnaire can be used to evaluate the extent to which your migraines interfere with your ability to carry out your responsibilities and function in daily life. It is composed of five questions which are scored to convert to a MIDAS disability grade, and two additionalquestions that focus on the frequency and severity of your migraines.Your MIDAS score and your responses to the two additional questions can help guide you and your doctor as you consider the right treatment plan for your migraines.Purpose of TestThe MIDAS test is designed to assess the impact of migraines on your daily life.1But it does not diagnose migraines or rule out other serious medical conditions. The test takes into account the previous three months because it is really about getting an overview of your migraines, which is useful in creating a long-term treatment plan.It can also be beneficial to take the test again after several months to see whether your score haschanged. Repeating the test can help you assess the effectiveness of your migraine prevention therapy or help identify migraine triggers.Recognize Your Migraine TriggersLimitationsWhile the MIDAS test is useful, people with migraines report that the questions miss some of the subtle aspects of migraines,2 and most want to discuss other details and symptoms with their doctor. It is certainly a helpful tool, but it should not be used as the only means of communication between you and your doctor.Migraine Doctor Discussion GuideGet our printable guide for your next doctor's appointment to help you ask the right questions. Doctor Discussion Guide Man DOWNLOAD PDFEmail the GuideSend to yourself or a loved one.Enter your emailSIGN UPHow to Take the MIDAS TestOne of the best ways to use this test is to take it at home and then discuss your results to your doctor. It can take some time for you to carefully consider the questions on the MIDAS test because it is easy to overestimate or underestimate the frequency and severity of migraine episodes.You might consider keeping a headache diary and recording your responses every day for three months; looking at your answers all together may help you notice some consistencies.3 The questions used to score your level of disability are:On how many days in the last three months did you miss work or school because your headaches? How many days in the last three months was your productivity at work or school reduced by half or more because of your headaches? (Do not include days you counted in question 1 where you missed work or school.)On how many days in the last three months did you not do household work because of your headaches?How many days in the last three months was your productivity related to household work reduced by half of more because of your headaches? (Do not include days you counted in question 3 where you did not do household work.)On how many days in the last three months did you miss family, social, or leisure activities because of your headaches?The MIDAS questionnaire also includes two other questions that are not used for calculating your score, but may help you and your doctor as you discuss your migraine treatment plan.On how many days in the last three months did you have aheadache? (If a headache lasted morethan a day, count each day.)On a scale of 0 to 10, on average, how painful were these headaches? (0 = no pain at all and 10 = the worst pain you can imagine.)Interpreting ResultsOnce you’ve answered the questions, you can calculate your disability score by adding up the total number of days for each of the five questions.Your score is graded as:0 to 5: MIDAS grade I, little or no disability6 to 10: MIDAS grade II, mild disability11 to 20: MIDAS grade III, moderate disability21 or higher: MIDAS grade IV, severe disabilityKeep in mind that your MIDAS disability score can be used for。

附录 A
（规范性附录）
老年人失能等级评估基本信息表
A.2 被评估者的基本信息表
A.3 代理人信息表
若评估信息来源中包括代理人，请完善代理人信息。

附录 B
（规范性附录）
老年人自理能力评估表
B.1 基本日常生活活动能力评估表
B.2 工具性日常生活活动能力评估表
B.2 工具性日常生活活动能力评估表（续）
B.3 营养状况评估表
B.3 营养状况评估表（续）
B.4 认知功能、攻击行为、抑郁状态评估表
B.4 认知功能、攻击行为、抑郁状态评估表（续）
B.5 感知觉与社会参与、家庭支持评估表
B.5 感知觉与社会参与、家庭支持评估表（续）
附录 C
（规范性附录）
医疗护理评估表
C.1 医疗护理评估表
C.1 医疗护理评估表（续）
附录 D
（规范性附录）
老年人失能等级评估报告
D.1 老年人失能等级评估报告
D.1 老年人失能等级评估报告（续）。

附件苏州市长期护理保险失能等级评估参数表（修订版）一、上述（2）项的评判标准如下：——可疑的深部组织损伤皮下软组织受到压力或剪切力的损害，局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色，或导致充血的水疱。

与周围组织比较，这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、有粘糊状的渗出、潮湿、发热或冰冷。

厚壁水疱覆盖的黑色伤口床进展可能更快。

足跟部是常见的部位。

这样的伤口恶化很快，即使给予积极的处理，病变可迅速发展，致多层皮下组织暴露。

需要谨慎处理！——Ⅰ期在骨隆突处的皮肤完整，但伴有压之不褪色的局限性红斑。

受损部位与周围相邻组织比较，有疼痛、硬块、表面变软、发热或者冰凉。

表明处于“危险状态”。

——Ⅱ期真皮部分缺失；表现为一个浅的开放性溃疡；伴有粉红色的伤口床（创面）；也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱。

无腐肉或瘀伤。

——Ⅲ期全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪暴露，但骨头、肌腱、肌肉未外露；可有腐肉存在，但组织缺失的深度不明确。

因解剖部位不同，深浅表现也不同：如鼻梁、耳朵、枕骨处、踝部因无皮下组织，可能是表浅溃疡；而脂肪较多的部位此阶段压疮可能形成非常深的溃疡。

——Ⅳ期全层组织缺失，伴有骨、肌腱或肌肉外露，伤口床的某些部位有腐肉或焦痂；常有潜行或窦道。

有可能造成骨髓炎；可以直接看见或触及骨头/肌腱。

因解剖部位不同，深浅表现也不同：如鼻梁、耳朵、枕骨处、踝部因无皮下组织，可能是表浅溃疡；而脂肪较多的部位此阶段压疮可能形成非常深的溃疡。

——不明确分期全层组织缺失，但是溃疡底部有腐肉覆盖，或者伤口床有焦痂附着。

只有去除足够多的腐肉或焦痂，暴露出伤口床的底部，才能准确评估压疮的真正深度、确定分期。

足跟处稳定的焦痂（干的、黏附紧密的、完整但没有发红或者波动感）可以作为人体自然的（生物学的）覆盖而不被去除。

二、上述（3）项的肌力分级为：０级完全瘫痪，肌肉完全无收缩力，不能作任何自由运动。

Ⅰ级可见肌肉轻微收缩，但无肢体活动。

失能失智老人评估标准
对于失能失智老人的评估标准，有以下几种方法：
一种常用的方法是日常生活活动能力（ADL）量表。

这个量表包括六个方面的评估：吃饭、洗澡、穿衣、上厕所、控制大小便、室内活动。

根据老人的自理能力，可以分为轻度失能、中度失能和重度失能。

具体来说，如果老人无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上，则被评估为失能老人。

其中，一到两项“做不了”的定义为“轻度失能”，三到四项“做不了”的定义为“中度失能”，五到六项“做不了”的定义为“重度失能”。

此外，老人可能会因为各种原因而出现失智症状，如认知能力下降、记忆力减退等。

对于这些症状的评估，可以使用认知功能评估量表，如简易精神状态检查量表（MMSE）等。

这些量表通过评估老人的记忆力、注意力、语言能力等方面的表现，来确定老人的认知功能水平。

需要注意的是，以上评估标准只是一种参考，具体的评估结果还需要结合老人的具体情况和医生的判断。

同时，对于失能失智老人，应该加强日常的照顾和护理，提供必要的康复训练和心理支持，以帮助他们提高生活质量。