内科学期末模拟试题和答案解析.docx
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模拟试题六一、A型题(1〜50题,每题1分,共40分)1.诊断肺结核的主要依据是:A.低热、盗汗.咳嗽B.血沉增快C.结核菌索试验阳性D.痰中找到结核菌E.体重减轻2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是:A.尿路刺激征的轻重B.热度的高低C.床中口细胞的多少D.外周血白细胞増高程度E•尿沉渣涂片细菌革兰染色3.引起上消化道出血最常见的病因是:A•慢性胃炎B・胃癌C・消化性溃疡D.肝彳更化门脉高压E.胃血管瘤4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是:A.红细胞寿命缩短B.红细胞生成素减少C.毒索抑制骨髓造血D.肠道溃疡出血使血液丢失E•营养不足,缺铁、低蛋白5.关于慢性肾炎,不正确的是选项:A・仅少数由急性肾炎直接迁延而來B.部分发病与链球菌感染冇关C.并发感染可用氨基糖昔类抗生素.且剂量要足D.低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量E.凡冇1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病6.肾病综合征使用旃皮质激素疗效鼓佳的是:A.微小病变型肾病B.局灶节段硬化性肾炎C.膜性肾病D.膜增生性肾炎E.急性肾炎7.男,58岁。
反复咳嗽、咯白粘痰.喘息6年,冬季加重,1周前上述症状再发,经治疗无效住院。
检查:胸廓对称, 两肺可闻及干.湿罗音。
X线示:两肺纹理增粗。
莫可能的诊断为:A.慢性单纯型支气管炎急性发作期B.慢性单纯型支气管炎迁延期C•慢性喘息型支气管炎急性发作期D.慢性喘息型支气管炎迁延期E.慢性单纯型支气管炎缓解期8.下列哪一项不是流脑的诊断条件:A.皮肤粘膜有瘀点、瘀斑B.脑膜刺激征阳性C. 口细胞总数及中性粒细胞增高D.细菌学或免疫学检查阳性E.脑脊液检查糖及氯化物显著增高9.肺结核化学药物治疗中.判断疗效最主要的指标是:A.病灶吸收好转B.痰结核菌持续三个月转阴C.血沉恢复正常D・空洞闭合 E.体温恢复正常、体重増加10 •慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是:A.平喘B.祛痰C.控制感染D.镇咳E.免疫治疗11・急性心肌梗死时,应用尿激酶治疗的H的在于:A.调节离子代谢B.营养心肌C.溶解冠状动脉内粥样硕化斑块D.溶解冠状动脉内的血栓E.改善心肌微循环12.男,26岁。
WORD 格式整理模拟试题六一、 A 型题( 1~ 50 题,每题 1 分,共 40 分)1.诊断肺结核的主要依据是:A .低热、盗汗、咳嗽B .血沉增快C .结核菌素试验阳性D .痰中找到结核菌E .体重减轻2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是:A .尿路刺激征的轻重B .尿中白细胞的多少D .外周血白细胞增高程度3.引起上消化道出血最常见的病因是:A .慢性胃炎B .胃癌C .消化性溃疡D .肝硬化门脉高压E .胃血管瘤4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是:A .红细胞寿命缩短B .红细胞生成素减少C .毒素抑制骨髓造血D .肠道溃疡出血使血液丢失E .营养不足,缺铁、低蛋白5.关于慢性肾炎,不正确的是选项:A .仅少数由急性肾炎直接迁延而来B .部分发病与链球菌感染有关C .并发感染可用氨基糖苷类抗生素.且剂量要足D .低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量E .凡有 1 年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是:A .微小病变型肾病B .局灶节段硬化性肾炎C .膜性肾病D .膜增生性肾炎E .急性肾炎7.男, 58 岁。
反复咳嗽、咯白粘痰、喘息 6 年,冬季加重, 1 周前上述症状再发,经治疗无效住院。
检查:胸廓对称,两肺可闻及干、湿罗音。
X 线示:两肺纹理增粗。
其可能的诊断为:A .慢性单纯型支气管炎急性发作期 B .慢性单纯型支气管炎迁延期C .慢性喘息型支气管炎急性发作期D .慢性喘息型支气管炎迁延期E .慢性单纯型支气管炎缓解期8.下列哪一项不是流脑的诊断条件:A .皮肤粘膜有瘀点、瘀斑B .脑膜刺激征阳性C .白细胞总数及中性粒细胞增高D .细菌学或免疫学检查阳性E .脑脊液检查糖及氯化物显著增高9.肺结核化学药物治疗中,判断疗效最主要的指标是:A .病灶吸收好转B .痰结核菌持续三个月转阴C .血沉恢复正常D .空洞闭合E .体温恢复正常、体重增加10.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是:A .平喘B .祛痰C .控制感染D .镇咳E .免疫治疗11.急性心肌梗死时,应用尿激酶治疗的目的在于:A .调节离子代谢B .营养心肌C .溶解冠状动脉内粥样硬化斑块D .溶解冠状动脉内的血栓E .改善心肌微循环12.男,26 岁。
内科学模拟试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.肾小球肾炎中免疫荧光阳性物质主要是A、抗体、补体B、细菌、抗原、抗体C、抗原、抗体D、细菌、抗体、补体E、抗原正确答案:A2.急性肺血栓栓塞症溶栓的时间窗是A、7天以内B、12天以内C、14天以内D、6天以内E、10天以内正确答案:C3.特发性肺纤维化,有杵状指者占A、0.9B、0.1C、0.2D、0.5E、0.3正确答案:E4.下列预防MODS的要点中错误的是A、重视诊治急重症时的整体观念B、重视患者循环和呼吸C、防治感染D、积极改善全身状态E、及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍正确答案:E5.气胸的典型X线表现不正确的是A、可见气胸带B、血气胸时可见液气平面C、患侧胸腔透亮度增加D、少量气胸不易发现时嘱患者深吸气,从而易于显示气胸带E、肺压缩征正确答案:D6.肺结核空洞、肺癌空洞和肺脓肿空洞的鉴别,最主要的项目是A、病史、症状、体征B、痰细胞学和细菌学检查C、放射性核素扫描D、胸部正、侧位照片+体层照片E、肺部B超正确答案:B7.患者,男,55岁,慢性支气管炎合并肺气肿患者,因病情加重伴呼吸困难、青紫入院。
下列血气分析结果哪一项与之相符A、PaO2↓、PaCO2↑、pH↓B、PaO2正常、PaCO2↑、pH正常C、PaO2↓、PaCO2正常、pH↑D、PaO2↑、PaCO2↑、pH↑E、PaO2正常,PaCO2↓、pH↓正确答案:A8.支原体肺炎首选A、大环内酯类B、氨基糖苷类C、喹诺酮类抗菌药D、头孢菌素类E、青霉素正确答案:A9.胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理表现中,下列错误的是A、胆总管与主胰管的共同通路较长(>0.5cm)B、Oddi括约肌狭窄C、胆囊多发性小结石(<0.3cm)D、胆囊管内径较宽(>0.4cm)E、有副胰管存在正确答案:E10.患者,男,60岁,咳嗽30年,近3年行走时气促,半月前因受凉,咳嗽、呼吸困难加剧入院,经治疗自觉明显好转,但仍有活动后气促,血气分析pH7.41、PaO28.3kPa(62mmHg)、SaO29 1%,此例的给氧原则最好应为A、高浓度,高流量持续给氧B、高浓度、短期给氧C、低浓度、低流量、持续给氧D、不需给氧E、低浓度、间断给氧正确答案:D11.某哮喘患者,病情严重度是慢性持续期中,长期治疗原则是A、长期口服茶碱B、长期口服5~10mg泼尼松C、长期口服白三烯受体拮抗剂D、长期联合吸入糖皮质激素和长效β2-受体激动剂E、长期吸入β2-受体激动剂加间断吸入糖皮质激素正确答案:D12.颅内压增高表现为A、P2>A2B、慢性阻塞性肺疾病C、胸片示心尖部上凸D、肝颈静脉反流征阳性E、视盘水肿正确答案:E13.肺结核临床治愈是指A、病灶彻底清除,结核毒性症状完全消失B、单纯结核球手术切除,规律抗结核治疗6个月以上C、病灶完全吸收,无结核菌存活,胸片正常D、病灶稳定,结核毒性症状消失,停止排菌,病灶内无结核菌存活E、病灶稳定,停止排菌,结核毒性症状消失,病灶内可能有结核菌存活正确答案:E14.对于酒精性脂肪肝的营养支持,以下说法正确的是A、长期嗜酒者,酒精取代了食物所提供的热量,所以需要减少碳水化合物的摄入B、长期嗜酒者,因酒精取代了食物所提供的热量,故在戒酒的基础上应主要给予多种维生素C、长期嗜酒者,因酒精取代了食物所提供的热量,故在戒酒的基础上应给予高蛋白D、长期嗜酒者,因酒精取代了食物所提供的热量,故在戒酒的基础上应给予低热量、高蛋白、多种维生素E、长期嗜酒者,蛋白质和维生素的摄入不足,需要积极补充蛋白质和维生素正确答案:E15.患者,女,32岁,皮肤、口腔黏膜有出血点,刷牙时易出血近1年,有时月经量多。
内科学模拟考试题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.MEN-1型的治疗方案首选A、手术治疗B、化疗C、放疗D、免疫调节剂E、替代治疗正确答案:A2.严重的吸气性呼吸困难的最主要特点是A、哮鸣音B、“三凹征”C、呼吸深快D、端坐呼吸E、鼻翼扇动正确答案:B3.左肺舌叶支气管和左下叶支气管同时扩张的原因是A、支气管扩张多发生在多个肺叶B、舌叶支气管开口易因淋巴结肿大压迫,影响引流C、两支气管开口相邻近,下叶感染累及舌叶D、左下叶支气管狭长,且受心脏压迫影响引流E、舌叶支气管细长不易引流,易感染正确答案:C4.患者,女,25岁,妊娠32周伴前置胎盘入院就诊。
从昨日开始阴道大量出血并有皮肤淤斑。
血常规显示:WBC8.5×109/L,Hb90g/L,PLT20×109/L。
出凝血试验提示:PT42s,纤维蛋白原1.1g/L,3P试验(+)。
下列临床处理中,最为合适的是A、终止妊娠并使用PAMBAB、终止妊娠并使用肝素治疗C、终止妊娠并输注血小板D、终止妊娠并使用肝素治疗,输注纤维蛋白原E、终止妊娠并使用肝素治疗,输注新鲜血浆和血小板正确答案:E5.以下哪项最符合尿毒症血液系统表现A、低色素,小细胞性贫血B、血小板减少C、网织红细胞减少D、贫血常为中、重度而难于纠正E、白细胞增高正确答案:D6.患者,男,16岁,体检时发现心尖部有隆隆样舒张期杂音,心率76次/min,律齐,两肺呼吸音清,肝脾不大,下肢不肿。
超声心动图显示左心房36mm,二尖瓣瓣膜较厚,开放呈圆穹状,瓣口面积为1.9cm2。
最恰当的处理是A、二尖瓣分离术B、强心、利尿治疗C、经皮二尖瓣球囊扩张术D、可以像正常青年一样活动E、避免上呼吸道感染及重体力劳动正确答案:E7.弥漫大B细胞淋巴瘤的标准的化疗方案为A、MOPPB、R-CHOPC、DAD、ABVDE、VDCP正确答案:B8.淋巴瘤的病因和发病机制迄今尚不清楚,但颇受重视的是A、遗传因素B、化学因素C、免疫功能低下D、物理因素E、病毒感染正确答案:E9.患者,女,20岁,低热1个月,起病时曾有胸痛1周,近10天气促、腹胀。
内科学模拟考试题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.镜下血尿的诊断标准是尿离心沉渣检查,每个高倍视野发现红细胞A、1个B、3个以上C、5个以上D、持续多次1~2个E、持续多次2~3个正确答案:D2.肾病综合征中预后最差的病理类型是A、局灶节段硬化性肾炎B、系膜增生性肾炎C、微小病变型肾病D、膜性肾病E、膜增生性肾炎正确答案:E3.患者,女,38岁,反复发作尿频、尿急、尿痛,伴右肾区不适5年。
除尿菌阳性外,测血β2微球蛋白值在正常范围,而尿β2微球蛋白值显著增高,应如何解释A、远端肾小管回吸收功能减退B、远端肾小管排泌功能增加C、肾小球滤过功能增加D、近端肾小管回吸收功能减退E、近端肾小管排泌功能增加正确答案:D4.患者,女,41岁,慢性肾衰竭2年,因呕吐3天入院。
血气分析提示:pH7.46,PCO25.86kPa,PO213.0kPa,HCO3— 30mmol/L,BE +5.4,AG24。
患者有A、呼吸性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒正确答案:D5.Crohn病侵犯肠道的深度为A、黏膜层B、黏膜层和黏膜下层C、只侵犯黏膜下层D、只侵犯到肌层E、可侵犯肠壁全层正确答案:E6.慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,其死亡原因可能是A、心力衰竭B、高钾血症C、低钙血症D、代谢性酸中毒E、脑血管意外正确答案:B7.血液中骨髓成分的恶性转变可以是A、缺铁性贫血B、甲状腺癌C、过敏性紫癜D、再生障碍性贫血E、白血病正确答案:E8.患者,女,40岁,发热、干咳伴胸痛、关节痛1周,无皮疹、水肿。
血常规正常,尿常规蛋白++,ESR72mm/h,谷丙转氨酶60U/L,谷草转氨酶90U/L,清蛋白30g/L,球蛋白39g/L,肝炎病毒检查阴性。
胸片:右侧中等量积液。
家族史:父亲有结核史,姐姐10年前死于SLE。
内科学模拟考试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.脂蛋白中以下哪种有抗动脉粥样硬化的作用A、TGB、TCC、HDLD、LDLE、LDL正确答案:C2.慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是A、高钾血症、代谢性酸中毒B、低钾血症、呼吸性碱中毒C、低钾血症、代谢性酸中毒D、高钾血症、代谢性碱中毒E、高钾血症、呼吸性酸中毒正确答案:A3.下列哪项不是增生型肠结核的临床表现A、常在右下腹扪及包块B、以腹泻为主C、常并发肠梗阻D、常无结核病中毒症状E、可有腹绞痛正确答案:B4.一男性患者,64岁,突感持续左胸痛2小时,急查心电图示TV4-6明显高尖,心室率118次/分,室性期前收缩8次/分,为安全将患者转送某医院急救,以下哪项措施最重要A、静注利多卡因B、静滴硝酸甘油C、静滴极化液D、持续高流量吸氧E、肌注杜冷丁或吗啡正确答案:A5.洋地黄制剂治疗心力衰竭适应证正确的是A、缩窄性心包炎合并心房颤动B、高血压病舒张性心力衰竭C、肥厚型梗阻性心肌病D、冠心病心力衰竭合并心房颤动E、预激综合征合并心房颤动正确答案:D6.心力衰竭晚期,心脏变成球形,其发生机制正确的是A、心肌损害,心室重构B、小动脉收缩,心脏后负荷增加C、体循环瘀血,心脏前负荷增加D、ATⅡ活性异常E、心钠素分泌增多正确答案:A7.糖尿病的病理生理改变是A、糖皮质激素分泌过多B、葡萄糖耐量减低C、胰高血糖素分泌过多D、胰岛素绝对或相当分泌不足E、生长激素分泌过多正确答案:D8.男性,50岁,自觉走路地面不平,似有踩棉花感。
查体:双下肢触觉丧失,Romberg征睁眼正常,闭目(+)。
最可能的定位诊断是A、脊髓前角B、脊髓前角,锥体束C、脊髓半侧损害D、脊髓后索E、脊髓灰质前联合正确答案:D9.右心衰患者体循环淤血,体液积聚的顺序最可能是A、脚肿→腹水→肝大B、肝大→腹水→脚肿C、腹水→肝大→脚肿D、肝大→脚肿→腹水E、脚肿→肝大→腹水正确答案:D10.肺结核原发综合征的临床特异性体征是A、肺内常见结核球B、肺内可有一个或多个空洞病灶C、病灶常为多结节性D、原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结炎E、病灶位于锁骨上、下区正确答案:D11.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用的药物为A、可待因B、氧氟沙星C、氨溴索D、羧甲司坦E、溴己新正确答案:A12.二尖瓣狭窄最常见的病因A、退行性改变B、创伤C、缺血性坏死D、粘液样变性E、炎症正确答案:E13.男,40岁间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗,不敢活动。
内科期末考试题及答案详解一、选择题(每题1分,共20分)1. 以下哪个症状不属于急性心肌梗死的典型表现?A. 剧烈胸痛B. 恶心呕吐C. 呼吸困难D. 头痛答案:D2. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要治疗方法是:A. 长期吸入糖皮质激素B. 长期口服抗生素C. 长期吸入支气管扩张剂D. 长期口服利尿剂答案:C3. 以下哪项不是糖尿病的并发症?A. 视网膜病变B. 神经病变C. 心血管疾病D. 骨折答案:D4. 胃溃疡的典型症状是:A. 餐后立即疼痛B. 餐后缓解疼痛C. 空腹时疼痛D. 餐后加重疼痛答案:B5. 急性肾小球肾炎的常见症状不包括:A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 低血压答案:D...(此处省略其他选择题)二、填空题(每空1分,共10分)1. 糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖高于______mmol/L。
答案:7.02. 慢性胃炎的主要症状包括上腹痛、_______和恶心。
答案:反酸3. 急性胰腺炎的典型症状是_______。
答案:剧烈腹痛4. 慢性肾病的分期是根据_______来划分的。
答案:肾小球滤过率(GFR)5. 甲状腺功能亢进症的常见症状包括心悸、多汗、_______。
答案:体重下降...(此处省略其他填空题)三、简答题(每题5分,共30分)1. 简述高血压的诊断标准。
答案:高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
2. 请简述糖尿病的分类。
答案:糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。
3. 描述慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床表现。
答案:COPD的临床表现包括慢性咳嗽、大量粘痰、气短和活动耐量下降。
4. 胃溃疡与十二指肠溃疡的临床表现有何不同?答案:胃溃疡的疼痛多在餐后1-2小时出现,而十二指肠溃疡的疼痛多在空腹或夜间出现。
...(此处省略其他简答题)四、论述题(每题15分,共30分)1. 论述急性心肌梗死的临床表现、诊断和治疗。
内科学模拟考试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列哪项不符合ARDS表现A、PaO2<60mmHgB、PaCO2<35mmHgC、PaCO2增加D、氧合指数>300E、肺内分流增加正确答案:D2.鉴别急慢性肾衰的重要指标A、肾脏大小和血流B、贫血程度C、血尿素氮水平D、血肌酐水平E、尿量正确答案:A3.风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心,食欲缺乏,心电图为室性期前收缩二联律。
首先考虑A、洋地黄中毒B、洋地黄剂量不足C、低钾D、风湿活动E、心衰加重正确答案:A4.间质性肺疾病最常见的早期临床表现是A、胸片示双肺弥漫性网格状影B、杵状指C、干咳D、双下肺Velcro音E、渐进性气促正确答案:E5.霍纳(Honer)综合征的表现中,错误的是A、同侧额部少汗B、压迫颈部交感神经C、患侧眼睑下垂D、患侧眼球内陷E、患侧瞳孔扩大正确答案:E6.军团菌肺炎抗菌治疗首选A、氧氟沙星B、氯霉素C、青霉素D、先锋霉素E、红霉素正确答案:E7.下列不属于支气管哮喘的症状是A、夜间干咳甚至因咳嗽致醒B、发作性胸闷、咳嗽C、咳黄痰D、反复发作性喘息E、冷空气刺激后咳嗽正确答案:C8.继发性肺结核的好发部位是A、中叶(舌段)B、上叶前段C、下叶前基底段D、双叶各肺段E、上叶尖后段正确答案:E9.急性呼吸窘迫综合征典型的血气分析改变为A、PaO降低,PaCO降低,PH升高B、PaO降低,PaCO升高,PH降低C、PaO升高,PaCO升高,PH降低D、PaO升高,PaCO降低,PH升高E、PaO降低,PaCO升高,PH升高正确答案:A10.支气管哮喘诊断的最主要依据是A、有反复发作、呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音B、胸部透视、肺透光度增加、横膈下降C、血液中嗜酸性粒细胞增加D、动脉血氧分压降低,二氧化碳分压升高E、肺功能测验有阻塞性通气障碍正确答案:A11.患者,女,23岁,自幼诊断为支气管哮喘。
内科学模拟试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.创伤性关节炎与急性痛风性关节炎的区别不包括A、主要见于老人B、无关节变形C、关节疼痛呈间断性D、血尿酸正常E、有外伤史题型:A2正确答案:A2.患者,女,35岁,尿频排尿痛反复发热10余年,既往无结核病史。
查尿蛋白++,RBC5~7个/HP,WBC10~15个/HP,ESR30mm/第1小时,胸部X光未见异常,哪项结果不符合慢性肾盂肾炎A、肾图:双肾功能中度受损B、BUN8.1mmol/LC、Scr107μmol/LD、尿比重1.011E、IVP提示右肾虫蚀样缺损区正确答案:E3.关于诊断慢性肺源性心脏病胸部X线所见,下列哪项是错误的A、右肺下动脉干扩张,其横径≥15mmB、右肺下动脉干横径与气管横径比≥1.07C、肺动脉段突出高度≥3mmD、右心室增大E、心脏向左下扩大正确答案:E4.吸入短效β激动剂后FEV增加≥15%,且FEV增加绝对值≥200ml。
判断为A、支气管激发试验阳性B、支气管舒张试验阳性C、阻塞性通气功能障碍D、限制性通气功能障碍E、小气道功能障碍正确答案:B5.患者,男,65岁,慢性咳、痰喘20年,1周加重,咳黄痰,发绀,两肺湿性啰音,血气分析pH7.36、PaCO27.9kPa(60mmHg)、PaO28.2kPa(62mmHg),治疗首选A、抗生素B、利尿剂C、强心剂D、血管扩张剂E、持续性低流量吸氧(219-220)正确答案:A6.下列哪一种激素是由腺垂体合成A、ADHB、CRFC、LRHD、ACTHE、SS正确答案:D7.心绞痛发作时疼痛发生机制推测最可能是A、冠状血管痉挛引起B、目前尚不清楚C、心脏收缩功能障碍引起D、多肽类刺激心脏内传入神经末梢E、电生理改变正确答案:D8.患者,女,57岁,憋气1个月,以右侧胸腔积液性质待查入院。
2年前曾因右侧乳腺癌行手术治疗,术后曾行放疗。
胸腔积液为血性,比重 1.030,pH7.42,LDH(乳酸脱氢酶)800U/L,ADA(腺苷脱氨酶)10U/L。
内科学模拟考试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.判断患者肺结核具有活动性最有价值的结果是A、血清结核抗体阳性B、PPD试验强阳性C、血沉显著增快D、胸部X线示肺部空洞性改变E、痰涂片抗酸杆菌染色阳性正确答案:D2.下列关于特异性投射系统的特点描述正确的是A、弥散投射到大肺皮质广泛区城B、点对点投射到大脑皮质特定区城C、上行激活系统是其主要结构D、对催眠药和麻醉药敏感E、改变大脑皮质兴奋状态是其主要功能正确答案:B3.轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A、肾上腺皮质激素B、双歧杆菌制剂C、免疫抑制剂D、抗生素E、水杨酸偶氮磺胺吡啶正确答案:E4.鉴别上、下尿路感染的依据是A、中段尿细菌培养B、尿蛋白定量C、尿中脓细胞检查D、3小时尿白细胞计数E、尿抗体包裹细菌检查正确答案:E5.男性患者,28岁,近一年来血压波动于180/100mmHg,查:Hb6.0g/L,尿蛋白(++++),应首先考虑A、库欣综合征B、肾血管性高血压C、嗜铬细胞瘤D、原发性高血压E、慢性肾炎高血压型正确答案:E6.COPD患者的预防措施中,不宜采用的是A、接种流感疫苗B、戒烟C、接种肺炎链球菌疫苗D、预防性使用抗生素E、脱离变应原正确答案:D7.心源性脑栓塞多发生在A、大脑后动脉B、椎动脉C、基底动脉D、大脑前动脉E、大脑中动脉正确答案:E8.左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床表现的是A、喘憋B、下肢水肿C、恶心D、肝肿大E、颈静脉充盈正确答案:A9.男性40岁,阵发性血压增高二年,发作时伴头晕,心悸,出汗,面色苍白,心动过速,恶心呕吐,晕厥,体检:心脏浊音界向左下扩大,腹部未闻及血管杂音,组织胺激发试验,ECG示快速室性心律失常,血压达260/130mmHg酚妥拉明试验血压下降至16.0/9.3kPa(120/70mmHg),尿蛋白(+),24小时VMA10mg(50.5μmol),诊断应首选A、原发性醛固酮增多症B、肾动脉狭窄C、原发性高血压D、慢性胃炎E、嗜铬细胞瘤正确答案:E10.治疗肝硬化难治性腹水较好的办法是A、利尿药的应用B、保肝治疗C、提高血浆胶体渗透压D、腹水浓缩回输E、多次单纯放腹水正确答案:D11.以下哪项最支持心包积液的诊断A、脉压大B、奇脉C、ECG肢导低电压D、心音弱E、心界向两侧扩大正确答案:B12.对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是A、支气管肺泡灌洗B、应用糖皮质激素治疗C、持续低流量吸氧D、抗感染治疗E、支气管扩张剂治疗正确答案:B13.男,58岁,肝硬化病史8年,6小时前,突然出现大量呕血,并柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算能力下降。
WORD 格式整理模拟试题六一、 A 型题( 1~ 50 题,每题 1 分,共 40 分)1.诊断肺结核的主要依据是:A.低热、盗汗、咳嗽B.血沉增快C.结核菌素试验阳性D.痰中找到结核菌E.体重减轻2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是:A .尿路刺激征的轻重B D.外周血白细胞增高程度.热度的高低CE.尿沉渣涂片细菌革兰染色.尿中白细胞的多少3.引起上消化道出血最常见的病因是:A.慢性胃炎 B .胃癌C.消化性溃疡D.肝硬化门脉高压E.胃血管瘤4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是:A.红细胞寿命缩短B.红细胞生成素减少C.毒素抑制骨髓造血D.肠道溃疡出血使血液丢失E.营养不足,缺铁、低蛋白5.关于慢性肾炎,不正确的是选项:A.仅少数由急性肾炎直接迁延而来B.部分发病与链球菌感染有关C.并发感染可用氨基糖苷类抗生素.且剂量要足D.低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量E.凡有 1 年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是:A .微小病变型肾病B.局灶节段硬化性肾炎 C .膜性肾病D.膜增生性肾炎E.急性肾炎7.男, 58 岁。
反复咳嗽、咯白粘痰、喘息 6 年,冬季加重, 1 周前上述症状再发,经治疗无效住院。
检查:胸廓对称,两肺可闻及干、湿罗音。
X 线示:两肺纹理增粗。
其可能的诊断为:A.慢性单纯型支气管炎急性发作期 B .慢性单纯型支气管炎迁延期C.慢性喘息型支气管炎急性发作期 D .慢性喘息型支气管炎迁延期E .慢性单纯型支气管炎缓解期8.下列哪一项不是流脑的诊断条件:A .皮肤粘膜有瘀点、瘀斑B.脑膜刺激征阳性C.白细胞总数及中性粒细胞增高D .细菌学或免疫学检查阳性E .脑脊液检查糖及氯化物显著增高9.肺结核化学药物治疗中,判断疗效最主要的指标是:A.病灶吸收好转 B .痰结核菌持续三个月转阴C.血沉恢复正常D.空洞闭合E.体温恢复正常、体重增加10.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是:A .平喘B .祛痰C.控制感染D.镇咳E.免疫治疗11.急性心肌梗死时,应用尿激酶治疗的目的在于:A.调节离子代谢B.营养心肌C.溶解冠状动脉内粥样硬化斑块D.溶解冠状动脉内的血栓E.改善心肌微循环12.男, 26 岁。
间断右上腹部疼痛半年。
半年来反复右上腹疼痛,饭前明显,进食可减轻,有夜间痛,并有反酸、嗳气。
体检:腹部软,右上腹轻度压痛,未触及包块,肝脾未触及。
诊断为:A .慢性胃炎B .慢性胆囊炎C.胃溃疡 D .慢性胰腺炎E.十二指肠溃疡13.以下哪项是消化性溃疡合并穿孔的肯定性诊断依据:A .腹部疼痛突然加重B.发热C.腹部有压痛、反跳痛、板状腹D .肝浊音界缩小E. X 线透视见右膈下新月状游离气体14.根除 Hp 的标准治疗方案是:A.氢氧化铝 +甲硝唑 +四环素 B .胶体次枸橼酸铋+阿莫西林 +四环素C.法莫替丁 + 甲硝唑 +四环素D.硫糖铝 + 甲硝挫 +克拉霉素E.奥美拉唑 +替硝唑 +克拉霉素15.确诊伤寒最可靠的依据是A.肥达反应阳性B.血白细胞减少C.血培养阳性D.高热、中毒症状E.肝脾肿大、肠出血16. 男,15岁。
消瘦,HbA1c l2.8%,C肽释放呈低平曲线,GAD— Ab阳性。
治疗除饮食控制外首选的是:A .继续观察B .格列本脲C.二甲双胍 D 瑞格列奈E.胰岛素17.女, 35 岁。
有糖尿病家族史,空腹血糖 6.8mmol/L。
为确诊糖尿病,最有意义的检查是:A .重复测空腹血糖B .测餐后 2 小时血糖C .多次测任意血糖D .口服葡萄糖耐量试验E .糖化血红蛋白专业知识分享WORD 格式整理18.治疗慢性肾小球疾病的蛋白尿时首选的是:A .消炎痛B .贝那普利c.潘生丁D.糖皮质激素E.血液透析19.尿路感染最常见的致病菌是:A.大肠杆菌 B .粪链球菌C.葡萄球菌D.变形杆菌E.副大肠杆菌20.女,19 岁。
近 1 周来面部及双下肢浮肿,伴胸水、腹水,尿蛋白(++++) .红细胞阴性。
错误的治疗措施是:A.限制盐和水摄人B.只要血清肌酐不升高,不必限制蛋白摄人C .免疫抑制剂与糖皮质激素可并用D.使用抗血小板凝聚药治疗E.血浆胶体渗透压低下所致的浮肿,尿量虽少,不能用利尿剂21.患者诊断为慢性乙肝病毒携带者。
化验: ALT 32U , AST 26U ,HBsAg(+) ,HBeAg(-) ,抗 HBc(+) 。
为了解病人目前有无传染性,需做的检测是:A .乙肝免疫测定B. AFP 测定 C . HBVDNA测定D .肝功能检查E. B 超检查22.急性心肌梗死时最早出现、最突出的是:A .心律失常B.心前区疼痛C.休克D.心力衰竭E.胃肠道症状23.解除急性心肌梗死疼痛最常选用的是:A .普萘洛尔B.吗啡C.硝酸甘油D.硝酸异山梨酯E.硝苯地平24.抗 HBs(+) ,抗 HBe(-), 抗 HBc (- ),说明A.乙肝病毒携带状态B.乙肝病毒复制C.活动性肝炎D .有传染性E.曾感染乙肝病毒,已产生保护性抗体25.急性心肌梗死时。
缓解疼痛最有效的药物是:A.吗啡 B ,硝酸异山梨酯C.安痛定 D .硝酸甘油E.去痛片26.女,28 岁。
低热伴尿频、尿急、尿痛 3 天。
肾区叩击痛阳性,尿沉渣白细胞(+) ,白细胞管型(0 ~ 1)/HP ,中段尿培养大肠杆菌 >10 5。
其诊断为:A.尿道综合征 B .尿道炎C.膀胱炎D.肾盂肾炎E.肾结核27.急性胰腺炎最主要的临床表现是:A .恶心、呕吐B.发热C.黄疸 D .腹痛E.腹肌紧张28.中年女性。
双手指间关节肿、痛,晨起僵硬 3 个月。
以下哪项检查诊断意义最大:A.血常规C.血沉B.尿常规 D .类风湿因子 E. 肝功能29.怀疑消化性溃疡合并出血,首选的检查方法是:A .胃镜B .腹部透视C.腹部 B 超 D .钡餐造影E.腹部 CT30.女, 23 岁。
发热,口腔溃疡,多关节酸痛,有盘状红斑,抗核抗体阳性。
最可能的诊断是:A.风湿热 B .类风湿关节炎 C .系统性红斑狼疮 D .白塞综合征 E .天疱疮31.诊断急性肾衰可靠的指标是:A.高钾血症B.少尿C.尿钠 >20 mmol/LD.血尿素氮骤增E.血肌酐骤升32.男, 35 岁。
反复咳嗽 2 年余,胸片及肺 CT 无异常,抗炎、止咳治疗效不佳。
应考虑的诊断是:A .支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺结核 D .咳嗽变异性哮喘E.肺癌33.COPD 合并慢性肺心病,引起死亡最常见的原因是:A.心律失常 B .电解质紊乱C.休克 D .肺性脑病E.消化道出血34.慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,不正确的是:A.感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染者C.合并冠心病出现急性左心衰者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰者E.心率 >120 次/分,有房早者35.心衰伴快速房颤者首选:A .西地兰B .美托洛尔C.呋塞米 D .螺内酯 E.硝普钠36.对确诊 SLE 意义最大的是:A.抗核抗体B.抗双链 DNA 抗体 C.抗磷脂抗体D.抗核糖体 RNP 抗体E.抗 SSA 抗体37.能抑制心肌和血管重构的是:A.氢氯噻嗪 B .呋塞米 C .贝那普利 D .乙酰唑胺E.氨苯喋啶38.急性心肌梗死时,出现室早或室性心动过速,选用:A .阿托品B.普萘洛尔C.维拉帕米D.利多卡因E.毛花甙C 39.雄激素治疗再障的作用机制是:A .促进造血干细胞增殖B .改善骨髓撇环境C .抑制免疫反应D.增强免疫功能E.以上均不是40.下列哪项表现与典型心绞痛不相符?A .突然发作的胸骨后疼痛B.呈缩窄性、严重压迫感C.常有劳累等诱因专业知识分享WORD 格式整理D.很少持续10~ 15 分钟以上 E .含化硝酸甘油后不缓解41.提示右心衰竭可能性最大的体征:A .心尖区Ⅱ级收缩期杂音B .颈静脉怒张C.心尖区舒张期奔马律D .左心室肥厚E.心率增快42.脑出血最常见病因是:A .脑动脉粥样硬化B .风湿性心脏病合并房颤C.高血压和脑动脉粥样硬化D .脑底动脉瘤E .高血压43.尿毒症高血钾最有效的治疗是:A.输入钙剂B.输入碱剂C.口服阳离子交换树脂D.输入高渗葡萄糖及胰岛素E.施行血液透析44. 女, 35 岁。
急躁、多汗、多食、消瘦 2 年,心悸半年。
双甲状腺Ⅱ度肿大。
心率120 次/分,房颤心率。
双手细震颤。
拟诊为:A.病毒性心肌炎 B .甲亢性心脏病C.风湿性心脏病D.神经官能症E.冠心病45.女, 49 岁。
抬入急诊室时.呼之不应,口吐泡沫,有浓烈的大蒜味,检查发现两侧瞳孔小如针尖,但等大等圆,皮肤潮湿,心率 52 次份。
其诊断应考虑:A.有机磷农药中毒B.心肌梗死C.脑血管病 D .阿托品中毒E.乙醇中毒46.关于短暂性脑缺血发作,下列哪项是不正确的:A .年龄好发于50 ~70 岁B .发作突然 C.持续时间短暂D .恢复不完全E.常反复发作47.某青年女性,月经增多,疑有缺铁性贫血,下列哪项对诊断最有意义的:A.血清铁降低B.总铁结合力增高 C .游离原卟啉降低D.血清铁蛋白降低E.铁盐吸收降低48.对急性心肌梗死早期的诊断最有意义的检查是:A .心电图的病理性Q 波B .心电图表现ST 段上抬C. CK 增高D .肌钙蛋白定量增高E . CK-MB 增高49.不是有机磷农药中毒引起的烟碱样症状的是:A .肌纤维震颤B .眼睑肌肉痉挛C.舌肌痉挛 D .血压升高E.瞳孔缩小50.脑栓塞最多见的栓子来源是:A .大动脉硬化斑块脱落B.肺动脉血栓C.心脏病栓子D .空气栓子E.脂肪栓子二、多项选择题(1~ 10 题,每题 1 分,共 10 分)1.老年病人,提示发生急性心肌梗死的情况:A.严重心律失常 B . 原因不明的休克 C. 原因不明的心力衰竭D . 咳嗽、咯血 E. 突然胸痛含化硝酸甘油不能缓解2.减轻心脏负荷的措施有:A. 休息 B . 应用利尿剂 C. 应用血管扩张剂 D .应用洋地黄 E. 低盐饮食3.一般情况下,冠心病不同于肺心病的是:A . 左心衰病史B.肺型 P 波 C .高血压病史D .心脏增大E.心电图ST–T改变4.幽门梗阻的临床表现是:A .呕吐发酵宿食B .吐后症状减轻C.腹部可见胃型D.胃部有震水音E.腹部有肠蠕动波5.急性胰腺炎的内科治疗主要有哪些:A .补充蛋白B .应用胰酶抑制剂C.禁食补液D.减少胰酶分泌E.应用抗生索6.流行性脑脊髓膜炎的临床表现有选项:A .突发高热B .剧烈头痛、频繁呕吐C .皮肤瘀点及瘀斑D .脑膜刺激征阳性E.脑脊液呈化脓性改变7.类风湿关节炎的特点是选项:A.肿胀B.晨僵 C .疼痛 D .游走性E.畸形8.抢救有机磷农药中毒,阿托品化的指标有:A. 瞳孔明显扩大B.颜面赤红C.心率增快D. 口唇皮肤干燥无汗E.肺部啰音消失9.关于脑出血患者的抢救,对于防止加重出血,以下哪几项正确选项:A .不宜长途运送B .纠正高热C .保持大便通畅D .避免用大量葡萄糖E.不宜将血压降得过低10.关于肺炎链球菌肺炎的说法,正确的是选项:专业知识分享WORD 格式整理A .咯铁锈色痰B .血象多有白细胞计数增多,中性粒细胞百分比高C .痰培养24 ~ 48 小时可以确定病原体D.首选青霉素G 治疗E.出现感染性休克时应注意补充血容量三、填空题( 1~ 5 题,每小题1分,共 5分)1.消化性溃疡的常见并发症是急性穿孔、癌变、、。