医保人员门诊就诊及住院流程图
- 格式:doc
- 大小:41.00 KB
- 文档页数:1
医院住院流程图一、患者入院前准备阶段在患者入院前,需要进行一系列的准备工作,以确保住院过程的顺利进行。
这个阶段包括以下步骤:1. 预约住院:患者需要提前与医院联系,预约住院时间和床位。
预约时,患者需要提供个人基本信息、病情描述以及就诊医生的推荐信等。
2. 病案资料准备:患者需要准备好个人身份证件、社保卡、医保卡等相关证件,以及近期的体检报告、化验单、影像资料等病案资料。
3. 患者须知:医院会提供一份患者须知,包括住院期间的注意事项、费用结算方式、探视时间等相关信息。
患者需要仔细阅读并遵守。
二、患者入院阶段患者入院时,医院会进行一系列的登记和检查程序,确保患者的身体状况和住院需求。
1. 登记手续:患者到达医院后,前台工作人员会进行登记手续,包括核对个人信息、签署住院协议、办理住院手续等。
2. 体格检查:医院会安排专业医护人员对患者进行全面的体格检查,包括测量身高体重、血压、体温等,以了解患者的身体状况。
3. 病房安排:根据患者的病情和床位情况,医院会为患者安排合适的病房。
患者可以选择普通病房、单人间或者特需病房等。
4. 护理安排:医院会为患者安排专业的护理人员,负责患者的日常护理工作,包括测量体温、记录病情、协助患者就餐等。
5. 医嘱交流:医生会与患者进行交流,了解患者的病情和需求,并制定相应的治疗方案和医嘱。
患者需要与医生积极沟通,配合治疗。
三、住院期间的治疗和护理阶段在住院期间,患者会接受相应的治疗和护理,以促进康复和病情的控制。
1. 医疗治疗:根据医生的医嘱,患者会接受相应的药物治疗、手术治疗、物理治疗等。
医院会安排专业的医护人员进行治疗操作。
2. 护理服务:医院的护理团队会为患者提供全面的护理服务,包括病情观察、病情记录、饮食护理、康复护理等。
3. 病情监测:医院会定期对患者进行病情监测,包括测量体温、血压、心率等指标,以及进行化验、影像学检查等。
4. 饮食安排:医院会根据患者的病情和营养需求,制定合理的饮食方案。
医院住院流程图住院是指患者因疾病需要在医院接受治疗而暂时居住在医院的过程。
医院住院流程图是指将患者从入院到出院的整个流程进行图形化的展示,以便患者和相关人员清晰了解和遵循流程。
下面是医院住院流程图的详细说明:1. 患者就诊:患者在发现疾病或者需要住院治疗时,首先前往医院就诊。
在门诊部门,患者需要进行初步的病情评估和医生的诊断。
2. 医生建议住院:如果医生认为患者需要住院治疗,医生会向患者解释住院的必要性,并提供住院治疗的详细信息。
3. 签署住院允许书:患者或者其家属需要签署住院允许书,允许接受医院的治疗和规定。
4. 缴纳押金:患者需要向医院缴纳住院押金,以确保住院期间的费用支付。
5. 安排病床:医院会根据患者的病情和床位的可用情况,为患者安排合适的病床。
6. 住院登记:患者需要前往住院部门进行登记,提供个人信息和医保信息等。
7. 医生查房:每天早上,医生会进行查房,了解患者的病情和治疗发展,并进行相应的调整。
8. 护士护理:护士会根据医生的医嘱,提供患者的日常护理,包括测量体温、血压等,赋予药物治疗等。
9. 检查和治疗:根据医生的要求,患者需要进行各种检查和治疗,如血液检查、X光检查、手术等。
10. 用药和饮食:患者需要按照医生的要求进行用药,并遵循医院的饮食安排。
11. 康复护理:对于需要康复的患者,医院会提供相应的康复护理,包括物理治疗、职业治疗等。
12. 出院准备:当患者的病情好转或者治疗结束时,医生会进行出院评估,并安排相关的出院准备工作。
13. 结算费用:患者需要前往医院财务部门结算住院期间的费用,并退还押金。
14. 出院指导:医生或者护士会向患者提供出院指导,包括继续用药、注意事项等。
15. 出院手续:患者需要前往住院部门办理出院手续,并领取出院证明。
16. 离院:患者可以携带出院证明离开医院,回到家中继续康复或者进行后续的治疗。
以上是医院住院流程图的详细说明,每一个环节都有相应的操作和要求。
医院住院流程图一、患者入院准备阶段:1. 患者就诊初步确认住院需求,医生向患者解释住院流程和注意事项。
2. 医生开具住院申请单,填写患者基本信息、病情描述、治疗计划等,并签名确认。
3. 患者根据住院申请单,准备相关资料包括身份证、社保卡、医保证明、病历报告等。
二、患者入院登记阶段:1. 患者到达医院住院部,前台工作人员核对患者身份信息并登记。
2. 前台工作人员为患者办理住院手续,包括签署住院协议、缴纳押金、办理住院费用结算等。
3. 前台工作人员将患者住院信息录入电脑系统,并分配床位。
三、患者入院体检阶段:1. 患者前往医院体检中心进行入院体检,包括血常规、尿常规、肝功能、心电图、胸片等项目。
2. 医院体检中心将患者体检结果录入电脑系统,并生成体检报告。
四、患者入院治疗阶段:1. 患者被安排到具体的病房,由护士引导患者到病房就床。
2. 护士对患者进行基本的入院评估,包括测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征。
3. 医生根据患者病情制定治疗方案,包括药物治疗、手术安排、康复计划等。
4. 护士按照医生的治疗方案给患者进行治疗,包括给药、更换伤口敷料、监测生命体征等。
五、患者出院准备阶段:1. 医生对患者病情进行评估,确定出院时间和出院指导。
2. 医生填写出院申请单,包括病情摘要、治疗效果评估、出院医嘱等。
3. 护士根据医生的出院医嘱,为患者准备出院所需的药物、病历报告、医嘱单等。
六、患者出院结算阶段:1. 患者到住院部前台结算住院费用,包括医药费、检查费、治疗费等。
2. 前台工作人员核对患者的费用清单,结算费用并开具发票。
七、患者出院阶段:1. 护士为患者解释出院注意事项,包括饮食、用药、康复锻炼等。
2. 护士将患者的病历、医嘱单等相关资料归档,备案。
3. 患者离开医院,完成住院流程。
以上是医院住院流程的标准步骤,具体流程可能会因医院的规模、科室设置等因素而有所差异。
在整个住院过程中,医生、护士和前台工作人员将共同努力,确保患者的安全和舒适。
医保学生普通门急诊就医转诊报销流程图医保学生普通门急诊就医转诊报销流程图涉及到医保学生在就医过程中的转诊和报销手续。
下面将详细介绍医保学生普通门急诊就医转诊报销的流程图。
流程图如下:1. 就医挂号阶段:- 在保险所属医院门诊部挂号(保险所属医院是指市级和县级医院),缴纳挂号费。
- 医保学生出示医保卡、学生证和身份证原件进行刷卡,将个人基本信息录入系统。
2. 医生就诊阶段:- 排队等候叫号,进入就诊室。
- 医生问诊,检查病情并制定治疗方案。
3. 转诊申请阶段:- 医生判断需要转诊时,填写医保学生转诊申请表,建议就诊其他医院或科室。
- 医生同时开具转诊凭证,包括转诊凭证号码、医院名称和科室名称等。
4. 转诊就医阶段:- 持转诊凭证,在指定的转诊期限内就诊其他医院或科室。
- 到达转诊目的地医院后,前往医院转诊科室进行挂号,缴纳挂号费(若有),并出示转诊凭证等资料。
5. 转诊报销阶段:- 转诊医院将就医资料汇总,包括转诊凭证、就医费用明细和收据等。
- 转诊医院将汇总的资料传输到医保系统,进行费用报销和结算。
- 医保学生需留存好收据和费用清单,以备后续查询。
6. 报销结果阶段:- 医保学生可通过医保系统查询报销结果,包括报销金额和报销进度等。
- 若有疑问或异议,可向医保机构提出申诉。
医保学生普通门急诊就医转诊报销流程图简洁明了,易于理解和操作。
但在实际操作中需要注意以下几点:1. 转诊申请需在医保学生所属医院的医生指导下进行,不得私自转诊或就医其他医院。
2. 转诊凭证需及时领取和妥善保管,避免丢失或过期失效。
3. 按时完成报销手续,避免报销期限过期导致无法报销。
4. 对于报销结果的查询,学生应及时关注并核对报销金额是否准确。
5. 如遇到问题或异议,应及时向医保机构咨询或申诉。
总之,医保学生普通门急诊就医转诊报销流程图对于医保学生在就医转诊和费用报销过程中提供了明确的指导,确保了医保学生在就医过程中的权益得到有效保障。
注:居民医保不设个人账户,除门诊特殊疾病外,在门诊购药时,IC卡不能使用,需自付现金。
注:
1、
2、 居民门诊特殊疾病治疗范围为:恶性肿瘤放化疗、肾透析、肾移植后服用抗排异药。
3、 不使用医保卡发生的门诊特殊疾病费用,统筹金不予支付。
医保定点医院:
三级医院(5家):妇幼、煤医、中医、中医分院、工人
二级医院(17家):二院、人民、协和、眼科、传染、心里、五院、康复、255、唐钢、武警、九院、煤医路南分院、三院、四院、铁路、八院 一级医院(10家):同济、秀梅脑中风(地址开发区)、十院、古冶区医院、开平区医院、友谊医院、二院分院、截瘫疗养院、古冶区中医院、平安医院永红桥办事处社区卫生服务中心
学生
居民。
参保患者就诊须知一、医保患者如何到医院看病?门诊就诊程序:执医保卡门诊挂号→到相关科室就诊→凭医保卡和处方到门诊医保窗口刷卡结算挂号:参保患者就诊请到挂号窗口挂号,务必持医疗保险卡进行挂号享受挂号费报销。
就医:参保患者至所挂科室就诊,医生根据医保用药、诊疗目录范围进行处置。
门诊带药量:急性病3天量,慢性病7-15天量,在我院办理特殊慢性病种患者每月开具药量不超过4周。
住院就医程序入院手续:执医保卡挂号→至收费处入院窗口凭医保卡、入院证办理入院手续(医保卡留存入院处保管)→按规定缴纳住院押金→住院就诊出院手续:参保人员出院时,患者凭医生填写的出院小结和出院通知书至收费处出院窗口办理出院结算→参保人只需按规定支付个人应付的费用后领取医保卡离院。
二、哪些情况下造成的医疗费用医保统筹基金是不予支付的?(1)非定点医院所发生的医疗费用(急诊、抢救除外);(2)超出《江西省医疗保险药品目录》《江西省医疗保险诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准目录》范围的。
(3)打架斗殴、违法犯罪、酗酒、自杀或自残的;(4)施行美容、或者对先天性残疾进行矫正治疗的;(5)因交通事故及食物中毒等以已享受民事赔偿的或有第三方责任方承担费用的;(6)因医疗事故造成诊治的费用;(7)因工伤亡、旧伤复发以及生育所发生的医疗费用;三、异地安置人员医疗待遇是怎样的?(1)异地安置人员,指户口迁往南昌市以外居住的退休人员(含探亲在外地居住一年以上的退休人员)和长期驻外地工作的在职人员,可以通过所在单位向医保处提出申请,填写异地登记表。
经审核,符合条件者于次年1月开始享受异地医疗待遇。
申请异地安置手续1、个人填写的《医疗保险异地安置人员申请表》2、本人医保卡3、个人公民身份证复印件4、本人长期在外地工作或学习的证明材料(由所在单位或学校出具)5、本人、配偶、子女或其他亲属在外地有当地户籍、产权住房证明或长期居住证明材料(有所在居委会出具)6、投靠外地的配偶、子女或其他亲属的,期配偶、子女或其他亲属为现役军人的。
医保病人门诊就诊流程图业务咨询:六盘水市人民医院医疗保险办公室宣医保病人入院登记审核流程图业务咨询:六盘水市人民医院医疗保险办公室宣医保病人出院审核报销流程图(附:必须提供有关资料)业务咨询:六盘水市人民医院医疗保险办公室宣城镇职工医疗保险基本报销政策简介【全市城镇职工】1、起付段计算:本年度第一次住院起付段为600元(三级医院),转外就诊起付段为1500元,年度内多次住院每次减100元,但最低标准为100元。
2、在职职工统筹基金支付比例为85%,退休职工统筹基金支付比例为92.5%。
其中医保患者使用《贵州省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》内乙类药品个人自付比例为10%,特殊检查治疗个人自付比例:在职职工为20%,退休职工为10%;年度最高支付限额为15万元。
3、在一个自然年度内参保职工发生医疗费用超过15万元(含15万元)部分进入大额医疗费用,支付比例为97%,最高支付限额为30万元(含30万元)。
4、参加公务员医疗补助的参保人员其自费部分可由公务员医疗补助资金再支付50%。
【铁路职工】1、起付段在职为900元,退休为700元;报销比例在职为85%,退休为92%;且年度无最高支付限额。
2、使用乙类药品个人自付比例为10%,特殊检查治疗个人自付比例为20%。
住院费用超过8000元,需要主治医师单独开具一份“病情介绍”。
3、病人办理出院后,同一病种需间隔半个月以上才能入院,若同一病种因病情需要在出院半月内再次住院的,临床科室必须按急诊程序收治病人。
4、门诊慢性特殊疾病按病种享受待遇,每个病种单独起付线为400元,单独按费用段报销。
(每个病种医保内费用400元至12000元内均能按政策分段报销)。
5、门诊慢性特殊疾病,单独按病种进行处方(明确病种名称),按病种分别收费、出具票据。
6、门诊特殊病种门诊报销比例医保范围内金额(甲类100%计入,乙类90%计入,自费项目不计入),按政策分段报销,具体如下:0—400元,不予报销400元—4567元,报销比例:在册职工88%、退休人员96%4567元—6000元,报销比例:在册职工70%、退休人员90%6000元—8000元,报销比例50%8000元—12000元,报销比例70%12000元以上不予报销。
病人住院手续:一图了解办理流程一、入院申请1. 患者或家属前往医院门诊部或急诊部办理住院申请。
2. 填写入院申请表格,包括个人基本信息、病情描述等内容。
3. 提供有效的身份证明文件,如身份证或护照等。
4. 医院接受申请后,安排床位并通知患者或家属。
二、住院登记1. 患者或家属前往住院部办理住院登记手续。
2. 提供入院申请表格和有效身份证明文件。
3. 缴纳住院押金或办理医保、商业保险等支付方式。
4. 医院办理入院手续,包括签署知情同意书、医疗协议等。
三、体检与检验1. 医院安排体检和必要的检验项目,以评估患者的健康状况。
2. 患者按医生或护士的安排完成相应的体检和检验。
四、诊断与治疗1. 医生根据患者的病情进行详细诊断,并制定相应的治疗方案。
2. 患者按照医生的指示接受治疗,包括药物治疗、手术治疗等。
五、护理与康复1. 护士根据医生的嘱咐提供病人日常护理,包括饮食、生活起居等。
2. 医院可能提供康复服务,如物理治疗、心理辅导等。
六、出院手续1. 患者或家属向医院提出出院申请。
2. 医生评估患者的病情,确定是否可以出院。
3. 医院办理出院手续,包括结算费用、开具出院证明等。
七、结算费用1. 患者或家属前往医院财务部门办理费用结算。
2. 提供住院期间的医疗费用明细和支付方式。
3. 缴纳剩余费用或办理医保、商业保险等费用结算。
八、取回押金1. 患者或家属凭出院证明和有效身份证明前往医院财务部门。
2. 办理押金退还手续。
九、离院1. 患者或家属按医院要求离开医院。
2. 如有需要,医院可安排转诊或转院手续。
以上是病人住院手续的一般办理流程,具体操作可能因医院和个人情况有所不同。
请在办理手续前咨询医院相关部门或人员以获得最新准确的信息。
*注意:文档内容仅供参考,具体以实际情况和医院规定为准。
**。
医保处业务操作流程图
一、参保业务流程
经办岗位:医疗保险登记变更 经办人员:陈效平 王红娟
二 、门诊就医流程
经办岗位:定点医疗机构 定点零售药店 三、住院治疗流程
经办岗位:医疗费用结算
经办人员:刘妍 王伟军 四、 门诊特定项目办理及报销流程
经办岗位:医疗费用结算
经办人员:刘妍 王伟军
五 转外就医流程
经办岗位:医疗费用结算
经办人员:刘妍 王伟军 六 长期住外人员就医及报销流程
经办岗位:医疗费用结算 经办人员:刘妍 王伟军
七 生育保险结算流程
经办岗位:工伤生育保险结算
经办人员:尚丽利 戚兴明 八 生育保险结算流程
经办岗位:工伤生育保险结算
经办人员:尚丽利 戚兴明 九 经办岗位:医疗保险登记变更
经办人员:陈效平 王红娟。
门诊病人医疗就诊流程:
住院流程:
接诊医生
与住院部联系
门诊病历记录、胸部正侧位片检查
病情危重排除传染病
医生护送
填写入院卡
导诊人员
行走不便
总务科
住院部
抬送
住院预交金缴纳说明:自费病人预交3000元、医保病人预交2000元、公费医疗病人预交500元。
5、出院办理指南
病情符合出院
主诊医生提出
科主任同意
出入院处办理出院手续
6、转院指南:
病情需要转院
科内讨论或由科主任提出
病人或家属签署同意书
填写《转院申请表》
医务科
院长或主管副院长批准,
医务科与转入医院联系
转入医院同意
转院(较重病者应有医护人员陪同)
7医疗保险患者就医流程:
挂号
(持有效身份证件、医保卡建立实名就诊卡)
普通门诊就诊指定慢性病门诊就诊划价(用电脑开出的处方免) 划价
取药
进行相关治疗
特殊疾病就医结算流程:无特殊疾病业务
住院就医流程:
接诊医生
与住院部联系
门诊病历记录、胸部正侧位片检查病情危重排除传染病
医生护送
填写入院卡
导诊人员
行走不便
总务科
住院部
抬送。
医院住院流程图住院是指患者因疾病需要留在医院接受治疗和护理的过程。
医院住院流程图是描述患者从入院到出院期间所经历的各个环节和步骤的图表,以便患者和家属了解整个住院过程,并能够更好地配合医院的工作。
以下是医院住院流程图的标准格式:1. 患者入院登记:- 患者到达医院后,前台工作人员会进行入院登记,包括个人信息、病情描述、医保情况等。
- 患者需要提供身份证、就诊卡、医保卡等相关证件。
- 医院会为患者开立住院号,并安排床位。
2. 医生诊断和治疗计划:- 患者入院后,医生会进行详细的病情询问和体格检查,了解患者的病情。
- 医生会根据患者的病情制定治疗计划,并向患者和家属解释治疗方案和预期效果。
- 如果需要进一步检查或手术,医生会安排相应的检查时间或手术时间。
3. 检查和检验:- 根据医生的要求,患者需要进行各种检查和检验,如血常规、尿常规、X 光、CT等。
- 患者需要按照医生的指示前往相应的检查科室,并按时完成检查。
4. 手术安排:- 如果患者需要手术治疗,医生会安排手术时间,并向患者和家属解释手术的风险和注意事项。
- 患者需要提前进行术前准备,如禁食、洗净手术部位等。
- 手术当天,患者需要按照医生的要求前往手术室,并在手术结束后进入恢复室。
5. 药物治疗:- 医生会根据患者的病情开立相应的药物治疗方案,并将药物清单发送到药房。
- 药房会根据医生开具的处方准备药物,并交给护士进行发药。
- 护士会按时给患者服药,并记录用药情况。
6. 护理和照料:- 护士会根据患者的病情制定护理计划,并进行日常护理和照料。
- 包括测量体温、血压、心率等生命体征,更换病床,清洁伤口等。
7. 膳食和营养:- 医院会根据患者的病情和饮食要求提供相应的膳食。
- 患者需要按时就餐,并遵守医生和营养师的饮食建议。
8. 康复和出院:- 在治疗过程中,医生会根据患者的病情变化调整治疗方案。
- 当患者病情稳定并达到出院条件时,医生会安排出院,并向患者和家属解释出院后的注意事项和随访计划。
沁水县城镇职工基本医疗保险业务流程图
(2)对符合规定的患病职工费用报销为:本县二级及其以下的定点医院住院费用,住院起付金以上至5000元部分,统筹基金支付85%,个人负担15%;5001至10000元部分,
(5)对外出治疗的参保职工,需持本县定点医院开具的转院证明,到医保经办机构备案,方可外出治疗,治疗终结后持就诊医院收费单据、出院证、病历复印件、每日清单、转外 就医审批手续、医疗证等到 医保经办机构进行审核报销。
统筹基金支付90%,个人负担10%;10001至封顶线以下部分,统筹基金支付95%,个人负担5%;在三级及其以上定点医院治疗的费用,个人负担比例相应 提高两个百分点。
退休职工在各段报销比例的基础相应提高两个百分点。
(3)重病、慢性病人门诊医疗费用按不同病种以70%比例报销至该病种封顶线。
需住院治病的按住院规定办理
(4)参保职工在本县定点医院住院治疗时,需持IC 卡及专用处方,交足起付金进行住院,出院时交纳个人负担部分,即可办理出院手续。
注:(1)单位按工资总额的6%交纳,个人按本人工资的2%交纳。
外出治疗,治疗终结后持就诊医院收费单据、出院证、病历复印件、每日清单、转外。