针灸治疗中风

中医专业考试试题：中风的针灸治疗今天总结中关于中风的针灸治疗。

中风，中医病名，有外风和内风之分，外风因感受外邪(风邪)所致，在《伤寒论》名曰中风(亦称桂枝汤证);内风属内伤病证，又称脑卒中，卒中等。

现代一般称中风，多指内伤病证的类中风，多因气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑所致。

以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语，口舌歪斜，偏身麻木等为主要表现的脑神疾病。

并具有起病急、变化快，如风邪善行数变之特点的疾病。

这里介绍的为类中风(脑卒中)。

临床上针灸治疗中风的病人很多，这个疾病的内容比较多，卫生事业单位考试中中医专业考试试题也经常易作为考查内容，下面对其相关的内容做个介绍。

一、病因病机本病病因较多，从临床看，以内因引发者居多。

中风的发生，归纳起来不外乎虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)六种。

二、辩证分型中风根据病情轻重和病位的深浅分为中经络和中脏腑。

一般无神志改变，表现为不经昏仆而突然发生口眼喎斜、语言不利、半身不遂等症，属中风中经络。

中风中经络的辨证分型，分为肝阳暴亢、风火上扰证;风痰瘀血、痹阻脉络证;痰热腑实、风痰上扰证;气虚血瘀证;阴虚风动证五型。

三、治疗(一)中经络：醒脑开窍，滋补肝肾，疏通经络。

以手厥阴、督脉、足太阴的腧穴为主。

主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中配穴：肝阳暴亢加太冲、太溪，风痰阻络加丰隆、合谷，痰热腑实加曲池、丰隆、内庭，气虚血瘀加足三里、气海，阴虚风动加太溪、风池，口角斜加颊车、地仓，上肢不遂加肩髃、手三里、合谷，下肢不遂加环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市，头晕加风池、完骨、天柱，足内翻加丘墟透照海，便秘加水道、归来、丰隆、支沟，复视加风池、天柱、晴明、球后，尿失禁，尿潴留加中极、曲骨、关元操作：内关泻法，水沟雀啄法，三阴交沿胫骨内侧缘与皮肤成45 角，提插补法，极泉在原穴位置上下2寸取穴，直刺进针，提插泻法，尺泽、委中直刺提插泻法，余穴按虚补实泻操作。

中医针灸治疗中风后遗症的方法作为较为常见的心血管疾病，中风患者不仅具有发病率、死亡率高的特点，而且患者的并发症较多，这对于患者的身心健康造成了较大影响，严重威胁患者的生命安全。

从中风后遗症类型来看，其不仅包含了语言障碍、行动不便，而且涉及口眼歪斜等多种情况，给患者本人及家庭带来较大负担。

临床实践中，西药治疗中风后遗症的效果并不理想，这使得中医治疗手段的应用逐渐增多。

目前，针灸在中风后遗症治疗中得到了广泛应用，今天就给大家科普一下中风后遗症针灸治疗的那些事。

1、中风后遗症的基本情况中风又被人们成为脑卒中，作为一个全球性的健康问题，中风不仅会造成患者伤残，而且严重地影响着患者的生命安全。

在我国，每年新发的脑卒中病例高达150~200万，患者死亡率高达58~142/10万人。

目前我国幸存的中分患者近700万，其中超过75%的患者存在伤残问题。

这严重地影响了患者的生活质量，并对国家的发展较大阻碍。

中风患者发生后遗症的概率较高。

肢体障碍、语言障碍是较为常见的后遗症类型，此外患者多有口眼歪斜、抑郁、吞咽障碍、尿失禁等问题。

在中医学领域，中风后遗症被归结为“大厥”和“偏枯”范畴，中医指出：脑络瘀滞会造成人体气血逆乱，这使得导致中风患者发生多种后遗症的重要原因。

在对患者进行治疗中，不仅要注意改善患者的气血额，而且要注意通络祛滞。

针灸治疗是中医治疗方法中的常用手段，在中医后遗症治疗中，其能通过活血化瘀、舒经通络，确保患者的气血畅通，这对于提升患者质量效果，改善患者病情具有积极作用。

2、中医针灸治疗中风后遗症2.1吞咽功能障碍针灸治疗在中风患者中，发生吞咽功能障碍的患者约为22%~65%。

在这些患者中，症状较强的患者有饮水呛咳问题，症状较严重的患者往往需要静脉注射补水或鼻饲。

吞咽功能障碍不仅会导致患者营养不良，而且会使得患者水电解质失衡，有的患者还会发生吸入性肺炎、脱水窒息等问题，严重地影响了患者的预后。

目前，采用针灸方法治疗吞咽功能障碍时，除醒脑开窍针刺法、通关利窍针刺法外，靳三针、腹针、舌针、头针等都是较为常用的治疗方式。

针灸治疗中风（041600）山西省洪洞县中医医院针灸科蔡晓刚中风即脑梗塞、脑出血等脑血管意外疾病，是以猝然昏倒，不省人事，伴口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病，具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高和并发症多的特点。

西医学的发展使中风病的诊断和抢救水平明显提高，降低了患病死亡率，但其致残率仍居高不下，不同程度的运动、感觉、语言及认知等功能障碍，特别是肢体功能障碍严重影响了患者的生存能力，成为中风病康复中亟待解决的重要问题。

面对这些问题西医学目前仍没有成熟的治疗手段，只能在所谓的中风病康复阶段走中西医结合的路子，用中医针灸来来弥补治疗的不足。

首先说说针灸治疗中风病的机理。

自从CT检查广泛应用以来，为临床判断中风病变性质、部位、程度及预后提供了有利手段，同时也为针灸治疗中风的疗效提供了科学依据。

经统计学分析中风患者CT显示病灶大、受损重、占位明显、脑室受压者，受损脑细胞功能恢复及功能代偿能力差，其针刺疗效欠佳，反之针刺效果较好。

血液粘度升高，血流速度减慢是导致脑供血不足，甚至引起脑局部组织坏死是目前普遍认为导致中风病的主要原因。

有学者实验证明针刺治疗能改善血液流变学的多项指标，其中以全血比粘度、红细胞压积、血浆粘度、还原粘度、红细胞电泳时间改善均有非常显著性差异，随着血液流变学指标的改善，瘫痪肢体逐渐恢复。

在头部顶颞前、后斜线，顶旁一、二线，颞前线做针刺前后血液流变学指标变化观察，表明头皮针对缺血性中风偏瘫有明显改善作用，而对出血性中风偏瘫改善不明显。

证明针刺有疏通经脉、调理气血的作用，改善机体“内结血瘀”的病理状态，改善血液流变学的多项指标。

脑血流图是一种反映头部搏动性血液状态的方法，它能客观判断血管的弹性、紧张度以及外周阻力等，是临床作为测定脑血管机能的手段之一。

近年来绝大多数研究表明：针刺能使中风患者病灶侧波幅低增高、脑血液循环改善。

说明针刺能改善脑动脉的弹性，使其紧张度下降、血管扩张、血流增加，改善了脑部供血和病灶周围脑细胞缺血缺氧状况，促进了中风病人的康复。

针灸治疗中风临床应用和机理研究的回顾针灸作为中医传统疗法之一，已经有数千年的历史。

在针灸治疗中风方面，也有着丰富的临床经验和研究成果。

本文将回顾针灸治疗中风的临床应用和机理研究。

一、针灸治疗中风的临床应用中风是一种常见的脑血管疾病，其主要症状包括肢体无力、言语不清、面部歪斜等。

传统中医认为，中风是由于气血不畅所致，而针灸可以通过调节气血运行来治疗中风。

在临床应用方面，针灸治疗中风已经有着广泛的应用。

例如，常用的穴位包括风池、大椎、百会、足三里等。

此外，针灸还可以与其他中医疗法相结合，如中药、推拿等，以达到更好的治疗效果。

二、针灸治疗中风的机理研究针灸治疗中风的机理研究也是一个热门的研究领域。

目前，已经有不少研究表明，针灸可以通过多种途径来治疗中风。

1. 调节神经递质针灸可以通过调节神经递质的水平来治疗中风。

例如，一些研究表明，针灸可以增加多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质的水平，从而改善中风患者的症状。

2. 促进血液循环针灸可以通过促进血液循环来治疗中风。

例如，一些研究表明，针灸可以增加血流速度、改善微循环等，从而改善中风患者的症状。

3. 调节免疫系统针灸可以通过调节免疫系统来治疗中风。

例如，一些研究表明，针灸可以增加白细胞、淋巴细胞等免疫细胞的数量，从而提高中风患者的免疫力。

4. 促进神经再生针灸可以通过促进神经再生来治疗中风。

例如，一些研究表明，针灸可以促进神经干细胞的增殖和分化，从而促进神经再生。

总之，针灸治疗中风已经有着广泛的临床应用和机理研究。

未来，我们还需要进一步深入研究针灸治疗中风的机理，以更好地指导临床实践。