基础中医学复习要点
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第一章导论
1、中医学:是以自然科学为主体,多学科知识相交融的传统医学科学,是我国人民在长期的生产、生活和医疗实践中逐步形成并发展,具有科学、系统、完整、独特的理论体系。2..四大经典著作:《黄帝内经》(《素问》、《灵枢》)、《难经》、《伤寒杂病论》(东汉末年张仲景著《伤寒论》和《金匮要略》)和《神农本草经》
3.金元四大家:刘完素倡导火热而主寒凉,成为“寒凉派”的代表。
张从正代表力主攻邪,善用汗、吐、下三法,被誉为“攻下派”。
朱震亨倡导“相火论”,善滋阴泻火,后世称“滋阴派”。
李皋认为脾胃虚弱或其功能异常是内伤的主要矛盾,重“补脾胃”,后世称为“补土派”。4.中医学理论体系主要有3个基本特点,即(整体观念)、(恒动观念)和(辨证论治)。
5. 整体观念整体是指统一性、完整性和相互联系性。中医学理论认为人体是一个有机的整体,人与自然界息息相关、密切相联,人体受社会、生存环境影响,这种机体自身整体性思想及其与内外环境的统一性,称之为整体观念。
6. 辨证论治辨证论治,包括辩证与论治两大方面,是中医诊断疾病,治疗疾病的基本原则和独特方法,也是中医学理论体系的基本特点之一。
7、辩”,有审辨、辨别等意思。“证”,意为“凭证”、“证据”,是医生识病用药的依据,她是机体在疾病发展过程中某一阶段或某一类型的病理概括,是由一组相对固定的,有内在联系的症状和体征构成,能反映疾病在特定阶段的病变本质。
辩证是将望闻问切等诊法所搜集来的资料、症状和体征在中医理论的指导下、通过比较分析和综合,辨清疾病的原因、性质、部位、发展阶段、正邪之间的关系,最后概括、判断为某种性质的证的过程。
第二章中医学的哲学基础
1阴阳是对自然界相关事物或现象对立双方属性的总概括。
2.阴阳的基本特征:①普遍性;②相关性;③相对性;④可分性。
3、阴阳的相互关系:①对立制约;②互根互用;③消长平衡;④相互转化
4.五行学说“五”,是指木、火、土、金、水五种基本物质。
“行”,有两层涵义:一是指行列、次序;二是指运动变化。因此,可将“五行”定义为:木、火、土、金、水五种物质及与之相关的不同事物之间的联系和变化。
6.
7.五行的生克乘侮相生---指一事物对另一事物具有资生、助长和促进的作用。
相克---指一事物对另一事物的生长和功能具有克制、抑制和制约的作用。
相乘乘即乘虚侵袭之意,是指五行之间相克太过的异常变化,某一行本身不足或某一行亢盛。相乘的顺序为:木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木
相侮侮,即欺侮,有恃强凌弱之意。相侮又称反克,是指五行之间反向克制的异常变化。相侮次序为:木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木。
第三章藏象学说
藏—藏于体内的内脏。象---1、脏腑器官的形态结构。2、指人体脏腑的生理功能、病理
1.心的主要生理功能:心主血脉,心主神志。
(1)心主血脉指心气有推动和调节血液在脉管中运行,周流全身,发挥营养和滋润的作用主血---心气能推动血液运行,以输送营养物质于全身脏腑形体官窍。人体各脏腑器官,四肢百骸,肌肉皮毛及心脉自身,皆有依赖与血液的濡养,才能发挥其正常的生理功能以维持生命活动。血液的运动与五脏功能密切相关,其中以心的尤为重要。而心脏的搏动主要依赖心气的推动和调节作用。
主脉---是指心气推动和调节心脏的搏动和脉管的舒缩,使脉道通利,血流通畅,心与脉直接相连,脉是血液运行的通道,心、脉、血三者共同组成一个循环于全身的系统。
功能正常:心气充沛,面色红润光泽;脉道通利,舌质颜色淡红;血液充盈,脉象和缓有力。功能失常:心气不足,面色晄白无华,脉象细弱无力;心火亢盛,面色舌尖红赤,脉象数而有力;心脉瘀阻,面色唇舌青紫,脉象涩或结代。
(2)心主神志,心主神明,广义神指人体的生命活动及其外在表现,心主载五脏六腑,形体官窍的一切生理活动。狭义神指人的精神,意识,思维。进行精神意识和思维活动。
a.心主神志正常:精神振奋,神志清晰,思维敏捷,反应灵敏。
b.心主神志失常:精神不振,失眠多梦,或神志不清,甚至生命垂危。
血液是神志活动的基础,若心主血脉的功能异常,则必然会导致神志的改变
2、心的系统联属心在志为喜;心在体合脉;其华在面;心开窍于舌;心在液为汗
肺1.肺的主要功能
1)肺主气,司呼吸肺主气:主一身之气和呼吸之气。
2)肺主宣发和肃降。宣发:a.将体内浊气排出体外。b.将脾转输至肺的水谷精微,津液布散全身,外达皮毛。c.宣发卫气到体表。肃降:a肺能充分吸入自然界之清气清气。b.将清气、水谷精微、津液向下布散全身,并将代谢产物和多余的水液下输到肾和膀胱,变为尿液排出体外。c.肃清肺和呼吸道内的异物,保持呼吸道的洁净。
3)肺通调水道:-指肺的宣发和肃降功能对水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。4)朝百脉,主治节。肺朝百脉指全身的血液都通过经脉而聚会于肺,经肺的呼吸,进行体内外清浊之气的交换,把富含清气的血液经脉管输送到全身。
2、肺的系统联属肺在志为悲忧;肺在体合皮,其华在毛;肺在窍为鼻;肺在液为涕
脾1、脾的主要功能
1)脾主运化脾具有把食物变化为水谷精微,,并将水谷精微转输到全身的功能。脾的运化功能包括运化水谷和运化水液两个方面。
2)脾气主升指水谷精微借脾气上升而上输于心、肺、头目,通过心肺的作用化生气血,
,防止内脏下垂的作用。
3)脾主统血脾主统血—指脾具有统摄血液在脉管中运行,防止逸出脉外的功能。
2、脾的联属:a脾在志为思b脾在体合肌肉,主四肢c脾开窍于口,其华在唇d脾在液为涎肝1、肝的主要功能
2)肝藏血:指肝有贮藏血液和调节血量及防止出血的功能。
2、肝的系统联属a肝在志为怒b肝在体合筋,其华在爪c肝开窍于目d肝在液为泪
肾1、肾的主要功能
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精精是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。也是人体生长发育及各脏腑器官功能活动的物质基础。
先天之精:禀受于父母,与生俱来,是形成生命的原始物质,故称“肾为先天之本”。具有促进生长、发育和生殖的功能,实为生命之源。
后天之精:人出生后,来源于饮食所化生的精微物质,用以营养五脏、灌溉六腑,维持人体的生命活动。在人体起到延续生命的作用。
2)肾主水——是指肾有主持和调节人体水液代谢的生理功能。3)肾主纳气
3)肾的系统联属a在志为恐b肾主骨生髓,其华在发c开窍于耳和二阴d在液为唾
二、六腑的主要功能
泌别清浊是指小肠将经过消化后的饮食物,分为水谷精微和食物残渣两部分;一是将水谷精微吸收,再经脾运化输送至全身;二是将,把食物残渣向大肠输送;
三焦有疏通水道,运行水液的作用,是水液升降出入的通路。
气、血、津液是构成人体和维持人体生命活动的基本物质,是脏腑、经络等组织器官功能活动的产物,又是脏腑功能活动的物质基础。
气是人体内活动很强运行不息的极精微物质,是构成人体和维持人体生命活动的最基本物
质。气既是人体赖以生存的具体物质,
1.气的运动形式归纳为升、降、出、入四种。气的分类:元气、宗气、营气、卫气
津液人体内一切正常水液的总称,包括各脏腑组织器官的内在体液及其正常的分泌物。津:清稀,流动性大,分布于皮肤肌肉孔窍,渗入脉中,起滋润作用。
液:稠厚,流动性小,分布于骨节脏腑脑髓中,起濡养作用
体质:是禀受于先天,调养于后天,在生长、发育过程中所形成的形态结构、生理功能和心理状态等与自然、社会环境相适应的人体个性特征。
第四章病因病机
病因,泛指引起人体发生疾病的原因,又称“致病因素”、“病邪”、“病原”等。常见的有:外感致病因素、内伤致病因素、其他致病因素。
六淫:即是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。
共同特点:外感性,季节性,地域性,环境性,相兼性,转化性
1.风风为春季主气,但四季皆有风,故风邪引起的疾病虽以春季为多,但不限于春季,其他