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乙型脑炎灭活疫苗接种反应分析及其预防发表时间：2015-03-09T14:08:33.573Z 来源：《医药前沿》2014年底29期供稿作者：朱雪琴[导读] 乙型脑炎主要感染人群为儿童。
目前，最有效控制方法是接种流行乙型脑炎灭活疫苗。
我国乙型脑炎灭活疫苗的抗原含量较低，一般需要多周期注射才能获得较高抗体水平朱雪琴（台州市椒江区三甲街道卫生院浙江台州 318014）【摘要】目的探讨乙型脑炎接种灭活疫苗引起异常反应的原因、治疗方法及预防措施。
方法回顾分析我院接种乙脑灭活疫苗后引起异常反应患者的发病情况，其中过敏性休克1例，过敏性荨麻疹2例，探讨可能引起患儿在接种乙脑灭活疫苗后所引起过敏性休克、过敏性荨麻疹的原因，分析治疗方案。
结果本研究中发生异常反应的患儿均是多次接种，发病原因可能与多次接种疫苗使机体发生抗原抗体免疫反应有关。
结论在接种疫苗前，详细询问病史和药物敏感史，制订有针对性的科学接种方案，严格按操作规范执行接种操作并予以积极护理干预，可在一定程度上预防异常反应的发生。
在接种前跟患者宣教疫苗接种的可能出现的异常反应，可避免医疗纠纷的发生。
【关键词】乙型脑炎灭活疫苗接种反应【中图分类号】R186 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）29-0206-02 乙型脑炎是由乙型脑炎病毒导致的脑实质炎症，为急性中枢神经系统传染病。
传染源主要为蚊虫、鸟类、蝙蝠、家畜等，是我国常见的急性传染病之一，病死较高[1]。
接种乙脑疫苗是目前预防乙脑流行的最有效的措施。
乙脑灭活疫苗有一定的接种反应，为了解其接种反应发生情况，本研究回顾性分析了5000例接种乙脑灭活疫苗者，分析接种反应发生原因，为制订科学有效的预防方案提供依据，详细报道如下。
1 一般资料收集本区所有接种乙脑灭活疫苗的1岁，2岁和5岁的儿童共5000例。
接种疫苗均为卫生部北京生物制品研究所生产。
接种方式严格按乙脑灭活疫苗接种程序，0.5ml皮下注射，1岁初免2针，2岁和5岁加强免疫1针。
第一节卡介苗（BCG）--预防结核性脑膜炎、粟粒性肺结核结核病( Tuberculosis )是由结核杆菌感染所致的传染病。
全身各个脏器均可感染，以肺结核为多见。
目前结核病发病率有上升趋势。
小儿患病在早期常没有明显的症状。
部分患儿表现为长期不规则低热、食欲不好、消瘦、盗汗、哭闹或反复呼吸道感染。
一、接种前后注意事项1.接种前家长应如实向医生讲述小孩的既往病史、过敏史、家族遗传病史、以往接种疫苗的反应等情况，主动配合医生进行预防接种前的健康体检工作。
2.接种前注意保持皮肤清洁，防止感染。
3.接种后在接种单位停留30分钟，观察孩子的反应情况，无异常后离开。
4.接种后适当休息，多饮开水，注意保暖或降温，避免进行剧烈的活动。
5.注射疫苗后10-14天在接种部位有红色小结节，4-6周形成的脓疱或溃烂，禁止热敷、挤压和包扎。
6.如接种部位发生严重的感染脓疱、溃疡较重等情况请及时和医生取得联系，进行及时处理，以免延误。
二、禁忌症1.免疫缺陷病，或因恶性疾病而至免疫应答反应抑制，或使用皮质激素者。
2.早产、难产或伴有明显先天畸形的新生儿。
3.发热(37.5℃以上)、腹泻，凡患有结核病、急性传染病，心、肝、肾等慢性疾病，湿疹或其他皮肤病患者，神经系统疾病及对预防接种有过敏反应史者。
三、接种后可能出现的反应接种卡介苗后一般不会引起发热等全身反应。
注射后2周左右会出现红肿和硬块，逐渐形成白色的小脓疱，可自行吸收或穿破表皮形成浅表溃疡，直径一般不超过0.5厘米，然后逐渐结痂，痂皮脱落后留下一个永久性瘢痕，整个反应时间持续2-3个月。
四、接种效果新生儿出生后接种卡介苗，可提高儿童对结核病的抵抗力，降低结核病的发病和死亡，尤其是大大降低了粟粒性结核病和结核性脑膜炎的发病率。
第二节乙型肝炎疫苗--预防乙型肝炎乙型肝炎(viral Hepatitis B)简称乙肝，是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的、1 2以肝脏病变为主并可引起多种器官损害的一种传染病。
乙脑灭活疫苗（Vero）接种告知书第一篇：乙脑灭活疫苗(Vero)接种告知书乙型脑炎灭活疫苗（Vero细胞）接种告知书流行性乙型脑炎（乙脑）是亚洲最常见的一种病毒性脑炎。
据估计，乙脑病毒每年至少造成50,000例临床病例，其中多数为10岁以下儿童，导致约10,000人死亡，另有约15,000例病例留有长期的神经-精神性后遗症。
乙脑感染通过蚊子传播；蚊子从带有病毒的动物（通常是猪或水禽）中获得感染。
目前还没有针对乙脑的特异性抗病毒治疗方法。
疫苗接种仍是唯一最重要的控制措施。
乙脑潜伏期为4～14天，之后可出现临床症状，主要表现为突然发热、寒颤、肌痛、精神混乱，偶可有颈强直。
在儿童中主要的初发症状为腹痛和呕吐，常见惊厥。
乙脑如果进展为重症脑炎，患者可出现精神紊乱、全身性或局灶性神经性异常和昏迷。
乙型脑炎灭活疫苗适用于应急接种或流行季节使用。
因此，特告知受种者或其监护人：您可以了解本疫苗及乙型脑炎相关预防知识而决定是否接受乙型脑炎灭活疫苗接种。
1、接种对象：3周岁以上儿童（2011年4月1日前出生的）。
2、接种时间：3、接种地点：4、禁忌症：发热、患急性疾病、严重慢性病、体质衰弱者；有过敏史者；有惊厥史者。
5、接种异常反应：注射后一般无不良反应，个别注射后可有一过性发热，一般不超过24小时，如果体温超过38.5℃或发热时间延长，应对症处理或请医生诊治。
6、接种前后注意事项：接种前应如实向医生讲述即往病史、过敏史、家族病史及以往疫苗接种反应史等，配合医生进行接种前的体检和询问。
接种后请留在观察室观察30分钟，无不正常情况即可离开。
7、上述接种对象接种的乙型脑炎灭活疫苗是二类疫苗，遵循知情、自愿、自费的原则进行接种，接种单位应开具加盖单位印章的票据。
如不同意接种，受种者或其监护人可以拒绝签本知情同意书。
8、咨询电话：为了保障受种方的知情同意权，特向受种方告知上述内容，如不理解，可向发放本知情同意书的接种单位的医师咨询。
猪乙脑疫苗使用注意事项
猪乙脑疫苗使用注意事项
使用疫苗时要注意以下几点：
（1）首免必须在150日龄以上，以防母源抗体干扰。
（2）以间隔2～3周注射两次为佳。
（3）2周岁以内的种公猪、初产母猪产后都要免疫一次，2胎以上的母猪可不免疫。
（4）疫苗在运输、保存、使用过程中应防止高温、消毒剂和阳光照射。
使用本疫苗前应仔细检查包装，如发现破损、标签不清、过期或失真空现象时禁止使用。
（5）被注射猪必须健康，如体质瘦弱、有病、食欲不振者均不应注射。
（6）免疫所用器具均应事先消毒，用过的空疫苗瓶及器具应及时消毒处理。
每注射一头猪必须更换一次消毒过的针头。
（7）疫苗必须用专用稀释液，内含免疫增强成分，不要随意用生理盐水替代专用稀释液，并保证在稀释之后2小时内用完。
（8）疫苗要严格按照规定在低温条件运输、贮存，在2°C～8°C 保存，有效期为6个月，在－15°C下保存，有效期为18个月。
使用疫苗前应仔细检查，不要使用过期、失真空及接近失效期的疫苗。
使用过程中应防高温、消毒剂和阳光照射。
其他使用注意事项参见兽用生物制品一般注意事项。
（9）乙脑活疫苗经安全性试验证实，1头份剂量接种早期怀孕母猪，接种后虽可能出现短时（2～4天）的病毒血症，但不影响母猪的繁殖性能，不能通过怀孕母猪的胎盘屏障引起胎儿发病，对胎儿的发育也未出现不良影响，因此，后备母猪漏免而已怀孕的，可在怀孕早期补免一次。
这是一种“亡羊补牢”、不得已而求其次的办法，在配种前做好免疫是选择。
流行性乙型脑炎疫苗接种方法摘要：流行性乙型脑炎具有季节性发病、发病迅速、病情变化较快等特点，夏季为此病的高发期，儿童是此病的高发人群。
本文目的在于探讨流行性乙型脑炎的发病特点及防疫措施，即流行性乙型脑炎疫苗的接种方法。
关键词：流行性乙型脑炎；疫苗流行性乙型脑炎（简称乙脑）的病原体于1934年在日本发现，故名日本乙型脑炎。
1939年我国分离到乙脑病毒，解放后进行了大量调查研究工作，改名为流行性乙型脑炎。
本病主要分布在亚洲远东和东南亚地区，经蚊传播，多见于夏秋季。
临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型患者病后往往留有后遗症，属于血液传染病[1]。
1临床表现潜伏期10～15天。
大多数患者症状较轻或呈无症状的隐性感染，仅少数出现中枢神经系统症状，表现为高热、意识障碍、惊厥等。
典型病例的病程可分4个阶段。
1.1初期起病急，体温急剧上升至39～40℃，伴头痛、恶心和呕吐，部分病人有嗜睡或精神倦怠，并有颈项轻度强直，病程1～3天。
1.2极期体温持续上升，可达40℃以上。
初期症状逐渐加重，意识明显障碍，由嗜睡、昏睡乃至昏迷。
昏迷越深，持续时间越长，病情越严重。
神志不清最早可发生在病程第1～2日，但多见于3～8日。
重症患者可出现全身抽搐、强直性痉挛或强直性瘫痪，少数也可软瘫。
严重患者可因脑实质类（尤其是脑干病变）、缺氧、脑水肿、脑疝、颅内高压、低血钠性脑病等病变而出现中枢性呼吸衰竭，表现为呼吸节律不规则、双吸气、叹息样呼吸、呼吸暂停、潮式呼吸和下颌呼吸等，最后呼吸停止。
体检可发现脑膜刺激征，瞳孔对光反应迟钝、消失或瞳孔散大，腹壁及提睾反射消失，深反射亢进，病理性锥体束征，如巴氏征等可呈阳性。
1.3恢复期极期过后体温逐渐下降，精神、神经系统症状逐日好转。
重症病人仍神志迟钝、痴呆、失语、吞咽困难、颜面瘫痪、四肢强直性痉挛或扭转痉挛等，少数病人也可有软瘫。
经过积极治疗大多数症状可在半年内恢复。
幼儿疫苗接种注意事项汇总＊计划免疫计划免疫是根据疫情监测和人群免疫状况的分析，按照规定的免疫程序，有计划地利用生物制品对人群进行的预防接种，以提高人群的免疫水平，达到控制以至最终消灭相应传染病的目的。
目前，列入我国计划免疫并免费提供的疫苗有卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破制剂、麻疹疫苗和乙肝疫苗这5种疫苗，它们用以预防和控制结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹和乙肝这7种疾病。
＊宝宝疫苗接种时间表●卡介苗(BCG)：接种1剂次，儿童出生时接种。
●乙肝疫苗(HepB)：接种3剂次，儿童出生时、1月龄、6月龄各接种1剂次，第1剂在出生后24小时内尽早接种。
●脊灰疫苗(PV)：接种4剂次，儿童2月龄、3月龄、4月龄和4周岁各接种1剂次。
●百白破疫苗(DTPa)：接种4剂次，儿童3月龄、4月龄、5月龄和18至24月龄各接种1剂次。
●麻疹疫苗(Measles)：儿童满8月龄进行麻疹疫苗的基础免疫，1岁半至2岁复种1次。
●乙脑疫苗((JE))：乙脑减毒活疫苗接种2剂次，儿童8月龄和2周岁各接种1剂次。
乙脑灭活疫苗接种4剂次，儿童8月龄接种2剂次，2周岁和6周岁各接种1剂次。
●流脑疫苗(MenCCV)：接种4剂次，儿童6至18月龄接种2剂次A群流脑疫苗，3周岁、6周岁各接种1剂次A＋C群流脑疫苗。
●白破疫苗(DTaP)：接种1剂次，儿童6周岁时接种。
●麻腮风疫苗(MMR)：1岁半至2岁的儿童接种。
●甲肝疫苗(HepA)：甲肝减毒活疫苗接种1剂次，儿童18月龄接种。
甲肝灭活疫苗接种2剂次，儿童18月龄和24至30月龄各接种1剂次。
＊宝宝计划免疫接种“时间表”一览我国卫生部制定的《儿童计划免疫程序》年龄接种疫苗出生卡介苗、乙肝疫苗1个月乙肝疫苗2个月脊髓灰质炎三价混合疫苗3个月脊髓灰质炎三价混合疫苗百白破混合制剂4个月脊髓灰质炎三价混合疫苗百白破混合制剂5个月百白破混合制剂6个月乙肝疫苗8个月麻疹疫苗1.5-2.0岁百白破混合制剂复种4岁脊髓灰质炎三价混合疫苗复种7岁麻疹疫苗复种白破混合制剂复种12岁乙肝疫苗复种＊预防接种的一般反应及处理：1. 局部反应：大部分经皮下接种的疫苗在注射后数小时至24小时左右，接种局部出现轻度红肿、疼痛，范围一般不大，如红晕平均直径在2.5厘米以下，为弱反应；红晕在2.5 一5.0厘米，为中反应；红晕超过5.0厘米，为强反应。
常用八种猪疫苗的保管疫苗的注意事项：1、弱毒苗禁止与菌苗同时注射，稀释时发现失空禁用。
发现苗瓶破损、没有标签或标签不清楚、苗中混有杂质、已过失效期、未在规定条件下保存的，均不能使用。
2、被注射猪只必须健康，如体质瘦弱、有病、体温升高、食欲不振等均不应注射。
3、注苗前后各一周严禁使用抗生素、抗菌素类药物。
4、免疫使用的各种工具，用前必须消毒。
随着猪的体形大小选择针头型号。
5、每注射一头猪必须更换一次消毒的针头，严禁打“飞针”。
6、注苗时间，根据本场制定的免疫程序，对猪群进行疫苗接种。
最好是进食后2小时或进食前。
注意不要造成妊娠母猪流产或死胎。
出现应激反应时用肾上腺素等药物治疗。
7、注射部位先用5%碘酒消毒、75%酒精脱碘，再进行注射。
按疫苗要求选择注射部位。
如有瘟疫发生时，由兽医师严格指导，安全区、威胁区、发病区依次注苗后并观察。
8、稀释后或开封的疫苗，根据疫苗的种类，在规定的时间内用完。
严禁冻结或保存再用。
9、在寒冷季节注苗时，疫苗放置室温下2小时，再稀释或开封进行接种。
10、按疫苗的说明保存疫苗，冷冻或冷藏。
一般干粉苗冷冻保存，水剂或油剂苗冷藏保存。
11、用完后的疫苗包装或空瓶，用5%火碱水消毒处理或高温焚烧按环保要求标准处理。
12、接种过程中须做好记录，注明接种猪的品种、大小、性别、数量、接种时间、疫苗名称、生产厂家、批号、失效期、注射计量和操作人员等。
一、猪瘟兔化弱毒冻干疫苗及猪瘟兔化弱毒细胞培养冻干疫苗1.预防的疫病及对象：猪瘟，适用于各种年龄、品种、性别的猪只。
2.保存方法：按批号、生产日期，在-15℃保存以下，不超过18个月，在0-8℃保存，不超过3个月，一般禁止零上温度保存。
3.使用方法：这两种疫苗皆为淡红色、海绵壮疏松物。
按瓶标签说明的头份加无菌生理盐水稀释，各种大小猪只均肌肉或皮下注射1-4头份，注射后4天产生免疫抗体;根据免疫抗体水平，可以加大疫苗的接种剂量，尤其是细胞培养冻干苗。
乙型脑炎灭活疫苗（Vero细胞）【药品名称】通用名称：乙型脑炎灭活疫苗（Vero细胞）英文名称：Inactivated Japanese encephalitis vaccine for human use(Vero cell)商品名称：乙型脑炎灭活疫苗（Vero细胞）【成份】本品系用乙型脑炎病毒（P3株）接种Vero细胞，经培养、收获病毒液、浓缩、灭活、纯化后加稳定剂制成，为无色澄明液体，用于预防乙脑。
主要成份：乙型脑炎灭活病毒（P3株）辅料：人血白蛋白、十二水磷酸二氢钠、二水磷酸二氢钠、氯化钠【适应证】本疫苗免疫接种后，可刺激机体产生乙型脑炎病毒的免疫力，用于预防乙型脑炎。
用法用量:接种对象：主要为6个月至10周岁儿童和由非疫区进入疫区的儿童和成人。
于上臂外侧三角肌，经消毒后肌肉注射0.5ml。
基础免疫应注射两针，间隔1周，在第二针注射后1个月至1年内注射第三针作为加强免疫，以后可根据当地流行情况3～4年加强一次。
【不良反应】常见不良反应个别人在接种疫苗后24小时内，可出现一过性发热反应。
其中大多数发热反应为轻度发热反应（37.1～37.5℃），一般持续1～2天后可自行缓解，不需处理，必要时适当休息，多喝开水，注意保暖，防止继发感染；对于中度发热反应（37.6～37.9℃）或发热时间超过48小时者，可给予五路或药物方法进行对症处理。
罕见不良反应一过性的高热反应（＞39.0℃），可给予物理或药物方法进行对症处理。
极罕见不良反应过敏性皮疹：个别患者在接种疫苗后72小时内出现荨麻疹病例，出现反应时，应及时就诊，给予抗过敏治疗，效果明显。
过敏性休克：一般在注射疫苗后1小时内发生。
应及时抢救，注射肾上腺素进行治疗。
过敏性紫癜：极个别接种者可出现过敏性紫癜病例，出现过敏性紫癜反应时应及时就诊，可用皮质固醇类药物给予抗过敏规范治疗，治疗不当或不及时有可能并发紫癜性肾炎。
【禁忌】已知对该疫苗的任何组分过敏者。
乙脑的预防措施乙脑是一种由乙型脑炎病毒引起的急性传染病，主要通过蚊虫叮咬传播。
乙脑在病毒感染的早期会引起发热、头痛、恶心、呕吐等症状，严重者可能出现意识障碍、抽搐、肌肉强直等症状。
目前，乙脑的预防措施主要包括疫苗接种、蚊虫控制和个人防护措施。
1. 疫苗接种疫苗接种是预防乙脑最有效的方法之一。
乙脑疫苗主要有灭活疫苗和减毒活疫苗两种类型。
灭活疫苗是用乙型脑炎病毒培养液制备，经一系列处理后使其失去致病性，然后注射给人体，激发免疫反应。
减毒活疫苗是通过将乙型脑炎病毒培养在不同的动物细胞中，使病毒失去致病性，然后再进行一系列处理得到的。
根据卫生部门的建议，一般在流行季节前接种乙脑疫苗可以提高个体的免疫力。
2. 蚊虫控制乙脑主要通过蚊虫传播，因此蚊虫控制是预防乙脑的重要措施之一。
以下是几种蚊虫控制的方法：•消除蚊虫繁殖地：蚊虫主要在水体中繁殖，因此清除水体中的积水是预防蚊虫滋生的关键。
定期清理积水容器（如花盆、桶、水坑等）避免蚊虫在家中滋生。
•使用蚊帐：在病毒流行地区，使用蚊帐可以有效防止蚊虫叮咬，尤其是在夜间休息时。
•使用蚊香和蚊虫喷雾剂：定期使用蚊香和蚊虫喷雾剂可以驱散室内的蚊虫，减少叮咬的风险。
3. 个人防护措施除了疫苗接种和蚊虫控制，个人防护措施也十分重要。
以下是一些个人防护措施：•穿着长袖衣物和长裤：在蚊虫活动的高峰期穿着长袖衣物和长裤可以减少皮肤被蚊虫叮咬的机会。
•使用防蚊液或蚊香液：涂抹防蚊液或点燃蚊香可以有效驱散蚊虫。
•避免蚊虫活动高峰期外出：尽量避免在黄昏和黎明时分外出，因为这是蚊虫活动的高峰期。
4. 个体防护个体防护也是预防乙脑的重要环节。
以下是一些建议的个体防护措施：•避免与患有乙脑的患者接触：乙脑属于急性传染病，通过密切接触可能导致传播。
因此，避免与患有乙脑的患者接触是非常重要的预防措施之一。
•加强个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、定期洗澡等，有助于预防乙脑的感染。
•提高免疫力：积极参与体育锻炼、均衡饮食、保证充足睡眠等有助于提高个体的免疫力，从而增加防御乙脑的能力。
接种疫苗的禁忌症和注意事项疫苗接种是预防和控制传染病最经济、最有效的手段之一。
然而，并非所有人在任何时候都适合接种疫苗，也不是接种完疫苗就可以高枕无忧。
了解接种疫苗的禁忌症和注意事项对于保障接种的安全性和有效性至关重要。
一、接种疫苗的禁忌症1、对疫苗成分过敏这是最常见的禁忌症之一。
疫苗中可能包含的成分如蛋白质、佐剂、防腐剂等，如果个人对其中任何一种成分过敏，都不应接种该疫苗。
过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难、过敏性休克等，严重情况下可能危及生命。
2、患有急性疾病正在发热、患有急性感染性疾病，或者处于疾病的急性发作期，通常需要暂缓接种疫苗。
这是因为此时身体的免疫系统已经处于应激状态，接种疫苗可能会加重病情或影响疫苗的免疫反应。
3、免疫功能低下或缺陷例如患有先天性免疫缺陷、获得性免疫缺陷（如艾滋病患者）、正在接受免疫抑制治疗（如使用糖皮质激素、化疗药物等）的人群，接种某些疫苗可能无法产生有效的免疫应答，甚至可能引起不良反应。
4、神经系统疾病如果患有未控制的癫痫、脑病、进行性神经系统疾病等，一般不建议接种疫苗。
但需要注意的是，不同疫苗的具体要求可能会有所不同。
5、孕妇大多数疫苗在孕妇中的安全性尚未得到充分证实，除非经过医生评估认为接种疫苗的益处明显大于风险，否则一般不建议孕妇接种疫苗。
但也有一些特殊情况，如流感疫苗在孕期的特定阶段是可以接种的。
6、严重慢性疾病患有严重的心血管疾病、肝肾疾病、恶性肿瘤等慢性疾病，且病情不稳定的情况下，应暂缓接种疫苗。
二、接种疫苗的注意事项1、接种前（1）提前了解疫苗信息：包括疫苗的种类、作用、接种程序、可能的不良反应等。
（2）告知健康状况：向接种医生如实告知自己的健康状况、过敏史、疾病史、用药史等，以便医生评估是否适合接种。
（3）注意休息：接种前一天要保证充足的睡眠，避免劳累。
（4）避免空腹：接种前应适量进食，但不要吃得过饱。
2、接种时（1）放松心情：保持放松的状态，避免紧张。
据了解，目前乙肝、乙脑等7种疫苗属于第一类疫苗，在国家免疫范围内强制免费接种。
而像流感疫苗等第二类疫苗，目前采取“自愿自主”接种原则，疫苗费用由个人承担。
南京市疾控中心计划免疫科科长丁筱竹明确表示，除了确保按计划接种第一类免疫规划疫苗外，有条件的父母，应当给孩子补充接种第二类疫苗，给孩子下一份更全面的“免疫”保单。
他说：“接种第二类疫苗有益无害，所预防的疾病大都危害儿童健康。
比如，水痘的传染性强，一旦孩子身边有人感染水痘，就极易被传染。
流行性腮腺炎可能并发脑炎、胰腺炎、甚至引发睾丸炎影响孩子未来生育……当春季腮腺炎、流感等出现大面积流行时，身处集体中的孩子很有必要打二类疫苗预防疾病。
有条件的家长在计划免疫的基础上应自费选择更多种类的疫苗，如水痘疫苗、甲肝疫苗、流感疫苗等，多接种，多保护。
”计划外疫苗该如何选择疫苗是保护宝宝健康的重要武器，可提高其免疫力，增强抵抗疾病的能力。
但是，诸如肺炎疫苗、流感疫苗等预防春季流行疾病的“计划外疫苗”到底是打还是不打呢？据相关保健专家介绍，一般计划内疫苗所预防的传染病，是各地区普遍流行的疾病，不论孩子体质强弱都容易被感染，而且传染性极强，致死率与致残率极高，“计划”实际上就是强制接种，计划内疫苗均免费接种。
计划外疫苗则遵循自愿原则，常见的计划外疫苗有甲肝疫苗、麻风腮疫苗(预防麻疹、风疹和腮腺炎的疫苗)、肺炎疫苗、b型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗、口服轮状病毒疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、狂犬病疫苗等。
那么，这么多的计划外疫苗，如何选择打还是不打呢？专家建议，首先考虑孩子的体质，对7个月以上，患有哮喘、先天性心脏病、慢性肾炎、糖尿病等或抵抗能力较差的宝宝，一旦流感流行，容易患病并诱发旧病发作或加重，应考虑给宝宝接种流感疫苗；经常患上呼吸道感染性疾病的2岁以上的宝宝，可以考虑接种肺炎疫苗；家有宠物的家长应当特别注意，凡被动物咬伤或抓伤后，不论大人还是孩子，都应立即注射狂犬病疫苗。
疫苗操作规程•【接种部位】：上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射。
•【接种剂量】：0.5ml•【操作方法】：选择儿童上臂三角肌下缘酒精常规消毒，待干后左手绷紧皮肤，右手持注射器，与皮肤呈30～40度角快速刺入针头的1/3～2/3，放松皮肤，回抽无血后，注入疫苗，快速拔出针头。
在接种证上完整记录接种日期、批号、接种者签名。
•【接种反应】：注射后一般无反应，少数人局部红肿，偶有发热和过敏性皮疹。
•【接种禁忌】：发热；急性传染病；中耳炎；心、肾及肝脏等疾病活动性结核病；有过敏史或抽风史者；已知有免疫系统缺陷，近期或正在进行免疫抑制治疗者。
•【注意事项】：启开安瓿和注射时切勿使消毒剂接触疫苗；疫苗溶解后有摇不散的凝块、安瓿有裂纹、不可使用；疫苗溶解前变色（红），不可•【接种部位】：上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射。
•【接种剂量】：0.5ml•【操作方法】：选择儿童上臂三角肌下缘酒精常规消毒，待干后左手绷紧皮肤，右手持注射器，与皮肤呈30～40度角快速刺入针头的1/3～2/3，放松皮肤，回抽无血后，注入疫苗，快速拔出针头。
在接种证上完整记录接种日期、批号、接种者签名。
•【接种反应】：注射后一般无反应，少数人局部红肿，偶有发热和过敏性皮疹。
•【接种禁忌】：发热；急性传染病；中耳炎；心、肾及肝脏等疾病活动性结核病；有过敏史或抽风史者；已知有免疫系统缺陷，近期或正在进行免疫抑制治疗者。
•【注意事项】：启开安瓿和注射时切勿使消毒剂接触疫苗；疫苗溶解后有摇不散的凝块、安瓿有裂纹、不可使用；疫苗溶解前变色（红），不可•【接种部位】：上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射。
•【接种剂量】：0.5ml•【操作方法】：选择儿童上臂三角肌下缘酒精常规消毒，待干后左手绷紧皮肤，右手持注射器，与皮肤呈30～40度角快速刺入针头的1/3～2/3，放松皮肤，回抽无血后，注入疫苗，快速拔出针头。
在接种证上完整记录接种日期、批号、接种者签名。
•【接种反应】：接种本疫苗后，反应轻微，一般无严重的局部反应和全身反应。
乙脑减毒疫苗注意事项【导读】打乙脑减毒疫苗能够有效预防乙脑病毒。
接种本疫苗后，可刺激机体产生抗乙型脑炎病毒的免疫力。
那么，打乙脑减毒疫苗有哪些注意事项？打乙脑减毒疫苗的时间、概念、副作用等有哪些？这些都是我们今天要了解的内容。
接种乙脑减毒疫苗后，可有效地刺激人体产生抗乙脑病毒的生理能力，主要用于预防流行性乙型脑炎。
但是这都必须遵循一定的注意事项，采取恰当的措施，才能达到应有的效果。
那么，打乙脑减毒疫苗有哪些注意事项呢？事不宜迟，我们这就来了解一下吧！1、启开安瓿或注射时，切勿使消毒剂接触疫苗；2、乙脑减毒疫苗后如有摇不散的状块物、安瓿有裂纹或溶解前疫苗变红均不可使用；3、乙脑减毒疫苗后应在1小时内用完，用不完的应废弃。
发热、患有急性传染病、中耳炎、活动性结核、心、肾及肝脏等疾病，体质衰弱，有过敏史或癫痫者，先天性免疫缺陷者近期或正在进行免疫抑制剂治疗者和孕妇均不可注射本疫苗。
乙脑减毒疫苗的不良反应有哪些乙脑减毒疫苗的不良反应有哪些？这也是不少人关心的问题。
一件事物，我们除了希望得到它的益处，还希望尽可能减少它的负面影响。
我们这就来了解一下乙脑减毒疫苗有哪些不良反应，以便做出科学的判断。
不良反应一：全身反应首先表现为发烧.轻度为37—37.5℃，中度为37.6—38.5℃，39℃以上为重度发热.除此之外，部分宝宝可伴有头痛，头晕，全身无力，寒颤，恶心，呕吐.腹痛，腹泻等，以上反应一般多在24小时之内消退，很少持续3天以上，如果重度发烧可服用退烧药，一般体温恢复到正常后，其他症状也就消退，如果高烧不退或有其他异常，应及时到医院就诊。
不良反应二：局部反应一般在预防接种后24小时左右出现，接种部位可出现红，肿，热痛等现象.反应比较重的可引起附近的淋巴结，淋巴管发炎.注射部位肿大的硬结范围又分为轻，中，重。
轻的直径小于2.5CM，中的在2.5—5CM，超过5CM为严重反映，这时反应可持续数小时。
如果局部红肿较重，可以热敷（卡介苗接种后红肿严禁热敷）。
宝宝打乙脑后注意什么宝宝打乙脑后需要注意的事项很多，下面我将详细介绍一些主要事项。
1. 住院观察：宝宝打完乙脑疫苗后，通常需要观察一段时间。
这是因为疫苗可能引起一些副作用，如发热、疼痛等。
住院观察可以及时处理这些副作用，并确保宝宝的健康状况稳定。
2. 注意休息：打完疫苗后，宝宝可能会感到疲倦和不适。
因此，要让宝宝有充足的休息时间，避免过度劳累，帮助宝宝恢复身体。
3. 观察疫苗反应：在宝宝接种乙脑疫苗后，需要定期观察宝宝的身体反应。
如果出现持续高热、呕吐、抽搐、昏迷等严重不良反应，应立即就医。
4. 注意饮食：宝宝打完疫苗后，人体免疫力可能会下降，饮食对恢复健康起着重要作用。
建议给宝宝提供营养均衡的饮食，增加摄入维生素、矿物质和蛋白质，帮助宝宝增强免疫力。
5. 保持清洁：打完疫苗后，宝宝的伤口处可能有一些不适感。
在疫苗注射部位，要保持干燥、清洁，避免感染。
如果出现红肿、发痒、渗液等异常情况，应及时就医。
6. 注意保暖：宝宝打完疫苗后，身体可能会产生一些副反应。
要注意给宝宝保暖，避免接触冷风或寒冷的环境，防止感冒等疾病的发生。
7. 排除不良因素：在宝宝接种乙脑疫苗后，要注意室内外环境的清洁卫生。
避免宝宝接触有害物质，如化学品、尘土、烟雾等，以减少外界因素对宝宝健康的影响。
8. 观察宝宝的生长发育：接种疫苗后，需要密切关注宝宝的生长发育状况。
如果宝宝出现体重下降、食欲不振、睡眠质量下降等异常情况，应及时咨询儿科医生。
9. 定期复查：宝宝打完乙脑疫苗后，需要定期接受医生的复查。
医生会根据宝宝的情况制定合适的复查计划，确保宝宝的健康稳定。
10. 注意接触患病者：宝宝打完乙脑疫苗后，仍然可能感染其他疾病，特别是与乙脑病人接触。
因此，要注意减少宝宝与病人的接触，避免交叉感染。
总之，宝宝打完乙脑疫苗后，需要关注宝宝的身体反应、饮食、休息、保暖等方面，以促进宝宝的康复和健康发展。
同时，要咨询专业医生，根据宝宝的特殊情况制定适当的注意事项，以确保宝宝的健康与安全。
接种乙脑灭活疫苗注意事项
1、使用前应检查疫苗瓶，如有裂纹、瓶塞松动或疫苗稀释溶解后肉眼观察有异物和/或变色等任何一种现象，均不得使用。
2、疫苗溶解后，应按规定剂量一次用完，不得分多次使用。
如未立即使用放置时间不超过30分钟。
3、应特别注意避免疫苗被注射入皮内、肌肉内或静脉内，因上述三种注射途径临床研究还未被确定是安全的和有效的。
4、家族和个人有惊厥史者，患慢性疾病，有癫痫史者，过敏体质者要慎用。
5、接种后留观15—30分钟，空腹和过度疲劳时不易接种，以防引起“晕针”。
6、接种后适当休息，多饮开水，不要带孩子逛街、洗澡等，不做较易激烈的运动。
7、注射本品时需要必要的安全监测措施，如出现过敏反应，肾上腺素注射（1:1000）必须能立即进行。
8、疫苗在2—8℃以下避光保存和运输，严禁冻结，并注意疫苗的有效期限。
乙脑疫苗定点接种现场要求
1、（1）接种现场必须宽敞、明亮、通风、卫生；（2）有醒目的标志（XXX乡镇乙脑灭活疫苗接种点）、宣传画、防治知识、禁忌症。
接种点标识醒目，有接种后观察30分钟醒目标识；（3）有相应接种台、坐凳，接种组配有相当数量的疫苗、针管（1ml）、棉签、酒精、镊子、温度计、安瓿锯刀及纱布等。
（4）所有工作人员衣着整齐，接种人员必须配戴口罩和帽子，正确掌握接种对象、疫苗保存方法、接种的部位、剂量、方法、禁忌证、接种异常反应判断、处理方法，预防接种安全注射的基本知识和操作技能等；（5）儿童家长凭缴费单到接种点接种，接种人员在收取缴费单后给予接种。
2、接种现场要有异常反应处置组，配足异常反应处理的药品及器械，如急救药品及器具：1：1000肾上腺素、听诊器、体温计、血压计、氧气袋、白糖和热开水等，急救药品要有明显标识。
3、接种时收回接种通知书并认真询问病史，检查儿童健康情况；严格掌握接种禁忌症，按接种方案的注意事项及疫苗说明书进行操作，并严格按照预防接种操作规程接种。
接种后要告知接种者在现场留置观察30分钟方可离开并填写上证。
4、接种后清理器材、处理剩余疫苗、清理核对接种告知书及时上填预防接种卡。
