第十章 中药方剂教材

第五版教材方剂学方歌大全第一章解表剂一、辛温解表1.麻黄汤麻黄汤中使用桂枝、杏仁、甘草四味药，治疗发热、恶寒、头项痛、喘而无汗等症状，适宜服用。

附方：大青龙汤（发汗第一峻剂），大青龙汤中含有麻黄汤、石膏、大枣和生姜等药材。

附方：三拗汤，三拗汤中含有麻杏甘等药材，煎煮时加入生姜，取微汗。

附方：麻黄加术汤，麻黄汤中加入白术，可治疗风寒湿痹、烦痛等症状。

附方：麻杏苡甘汤，麻杏苡甘金匮方，可解表祛湿、昏痛等症状。

附方：华盖散，华盖杏甘配麻黄，苏子、陈皮、茯苓、桑等药材，可解表宣肺、止痰咳，对素体痰多、风寒伤等症状有效。

2.桂枝汤桂枝汤治疗太阳风，使用芍药、甘草、姜枣等药材，解肌发表、调营卫，表虚有汗时效果更佳。

附方：桂枝加桂汤、桂枝加芍药汤。

3.九味羌活汤九味羌活汤使用防风、细辛、苍芷、川芎、黄芩、生地、甘草等药材，可根据不同经络、不同症状进行变通。

附方：羌活胜湿汤，羌活胜湿汤中含有羌独、芎、蔓甘蒿等药材，可治疗风湿在表、头身重等症状。

4.香薷散香薷散使用三味香薷、豆朴、先、散寒化湿，可加入银翘、豆腐花等药材，新加香薷可祛暑煎。

5.小青龙汤小青龙汤最有功效，使用辛夏、甘草、五味、姜、桂、麻黄、芍药等药材，可治疗风寒束表、饮停胸等症状。

附方：射干麻黄汤（麻黄射干汤或紫菀散），射干麻黄菀冬枣，小青龙去桂芍草。

6.止嗽散止嗽散内含桔梗、紫菀、荆芥、百部、陈皮、白前、甘草等药材，可调服止嗽频繁。

附方：金沸草散，金沸草散含旋覆麻、前胡、芥草、赤芍、夏枯草等药材，可降气化痰，治疗风寒鼻塞流涕等症状。

二、辛凉解表7.银翘散银翘散主治上焦疴，使用竹叶、荆蒡、豉、薄荷、柑桔、芦根等药材，清疏风热，煮煎时不可过量。

8.桑菊饮桑菊饮中含有桔杏翘、芦根、甘草、薄荷等药材，可清疏肺卫、轻宣剂，治疗风温咳嗽等症状。

9.麻杏石甘汤麻杏石甘汤治疗伤寒，使用麻黄、杏仁、甘草、石膏等药材，汗出而喘时效果良好，辛凉宣泄，能清肺、定喘、除热。

《中药学》教材目录第八章解表药第一节发散风寒药麻黄桂枝紫苏生姜香薷荆芥防风羌活白芷细辛藁本苍耳子辛夷葱白鹅不食草胡荽柽柳第二节发散风热药薄荷牛蒡子蝉蜕桑叶菊花蔓荆子柴胡升麻葛根淡豆豉浮萍木贼第九章清热药第一节清热泻火药石膏寒水石知母芦根天花粉竹叶淡竹叶鸭跖草栀子夏枯草决明子谷精草密蒙花青葙子第二节清热燥湿药黄芩黄连黄柏龙胆秦皮苦参白鲜皮苦豆子三棵针马尾连第三节清热解毒药金银花连翘穿心莲大青叶板蓝根青黛贯众蒲公英紫花地丁野菊花重楼拳参漏芦土茯苓鱼腥草金荞麦大血藤败酱草射干山豆根马勃青果锦灯笼金果榄木蝴蝶白头翁马齿苋鸦胆子地锦草委陵菜翻白草半边莲白花蛇舌草山慈菇熊胆千里光白蔹四季青绿豆第四节清热凉血药生地黄玄参牡丹皮赤芍紫草水牛角第五节清虚热药青蒿白薇地骨皮银柴胡胡黄连第十章泻下药第一节攻下药大黄芒硝番泻叶芦荟第二节润下药火麻仁郁李仁松子仁第三节峻下逐水药甘遂京大戟芫花商陆牵牛子巴豆千金子第十一章袪风湿药第一节袪风寒湿药独活威灵仙川乌蕲蛇乌梢蛇木瓜蚕沙伸筋草寻骨风松节海风藤青风藤丁公藤昆明山海棠雪上一枝蒿路路通第二节袪风湿热药秦艽防己桑枝豨莶草臭梧桐海桐皮络石藤雷公藤老鹳草穿山龙丝瓜络第三节袪风湿强筋骨药五加皮桑寄生狗脊千年健雪莲花鹿衔草石楠叶第十二章化湿药藿香佩兰苍术厚朴砂仁豆蔻草豆蔻草果第十三章利水渗湿药第一节利水消肿药茯苓薏苡仁猪苓泽泻冬瓜皮玉米须葫芦香加皮枳椇子泽漆蝼蛄荠菜第二节利尿通淋药车前子滑石木通通草瞿麦萹蓄地肤子海金沙石韦冬葵子灯心草萆薢第三节利湿退黄药茵陈金钱草虎杖地耳草垂盆草鸡骨草珍珠草第十四章温里药附子干姜肉桂吴茱萸小茴香丁香高良姜胡椒花椒荜茇荜澄茄第十五章理气药陈皮青皮枳实木香沉香檀香川楝子乌药青木香荔枝核香附佛手香橼玫瑰花绿萼梅娑罗子薤白天仙藤大腹皮甘松九香虫刀豆柿蒂第十六章消食药山楂神曲麦芽稻芽莱菔子鸡内金鸡矢藤隔山消阿魏第十七章驱虫药使君子苦楝皮槟榔南瓜子鹤草芽雷丸鹤虱榧子芜荑第十八章止血药第一节凉血止血药小蓟大蓟地榆槐花侧柏叶白茅根苎麻根羊蹄第二节化瘀止血药三七茜草蒲黄花蕊石降香第三节收敛止血药白及仙鹤草紫珠棕榈炭血余炭藕节檵木第四节温经止血药艾叶炮姜灶心土第十九章活血化瘀药第一节活血止痛药川芎延胡索郁金姜黄乳香没药五灵脂夏天无枫香脂第二节活血调经药丹参红花桃仁益母草泽兰牛膝鸡血藤王不留行月季花凌霄花第三节活血疗伤药土鳖虫马钱子自然铜苏木骨碎补血竭儿茶刘寄奴第四节破血消癥药莪术三棱水蛭虻虫斑蝥穿山甲第二十章化痰止咳平喘药第一节温化寒痰药半夏天南星禹白附白芥子皂荚旋覆花白前猫爪草第二节清化热痰药川贝母浙贝母瓜蒌竹茹竹沥天竺黄前胡桔梗胖大海海藻昆布黄药子海蛤壳海浮石瓦楞子礞石第三节止咳平喘药苦杏仁紫苏子百部紫菀款冬花马兜铃枇杷叶桑白皮葶苈子白果矮地茶洋金花华山参罗汉果满山红胡颓子叶第二十一章安神药第一节重镇安神药朱砂磁石龙骨琥珀第二节养心安神药酸枣仁柏子仁灵芝缬草首乌藤合欢皮远志第二十二章平肝息风药第一节平抑肝阳药石决明珍珠母牡蛎紫贝齿代赭石刺蒺藜罗布麻叶生铁落第二节息风止痉药羚羊角牛黄珍珠钩藤天麻地龙全蝎蜈蚣僵蚕第二十三章开窍药麝香冰片苏合香石菖蒲第二十四章补虚药第一节补气药人参西洋参党参太子参黄芪白术山药白扁豆甘草大枣刺五加绞股蓝红景天沙棘饴糖蜂蜜第二节补阳药鹿茸紫河车淫羊藿巴戟天仙茅杜仲续断肉苁蓉锁阳补骨脂益智仁菟丝子沙苑子蛤蚧核桃仁冬虫夏草胡芦巴韭菜子阳起石紫石英海狗肾海马哈蟆油羊红膻第三节补血药当归熟地黄白芍阿胶何首乌龙眼肉楮实子第四节补阴药北沙参南沙参百合麦冬天冬石斛玉竹黄精明党参枸杞子墨旱莲女贞子桑椹黑芝麻龟甲鳖甲第二十五章收涩药第一节固表止汗药麻黄根浮小麦糯稻根须第二节敛肺涩肠药五味子乌梅五倍子罂粟壳诃子石榴皮肉豆蔻赤石脂禹余粮第三节固精缩尿止带药山茱萸覆盆子桑螵蛸金樱子海螵蛸莲子芡实刺猬皮椿皮鸡冠花第二十六章涌吐药常山瓜蒂胆矾第二十七章攻毒杀虫止痒药雄黄硫黄白矾蛇床子蟾酥樟脑木鳖子土荆皮蜂房大蒜第二十八章拔毒化腐生肌药升药轻粉砒石铅丹炉甘石硼砂。

第一单元总论细目一：方剂与治法一、方剂与治法的关系方剂与治法的关系可以概括为“方从法出”。

二、常用治法1.汗法汗法主要适用于外感六淫之邪所致的表证。

2.和法通过和解或调和以祛邪愈病的一种治疗方法。

和法主要有和解少阳、透达膜原、调和肝脾、疏肝和胃、分消上下、调和肠胃、表里双解等。

3.下法适用于胃肠有实邪阻结，大便不通，或泄泻不爽，以及瘀血、结痰、积水肿胀等证。

4.消法通过消食导滞，软坚散结使体内气、血、痰、水、食、虫等积聚而成的有形实结缓消渐散的一种治疗方法。

5.吐法极易损伤胃气，所以非实邪壅塞且病势急剧者不宜使用。

体虚、新产和孕妇，即使有实邪壅塞，亦须慎用。

6.清法适用于火热或热毒在里所致的各种病证。

7.温法通过温里、祛寒、回阳等治疗各种寒证的方法。

8.补法补法一般是在气、血、阴、阳不足且无邪实的情况下使用的，以免闭门留寇，但扶正又可祛邪。

细目二：方剂的组成与变化一、方剂的基本结构方剂的一般结构，大体分为君、臣、佐、使四个部分。

1.君药针对主病或主证起主要治疗作用的药物。

注：每一方中必须有君药。

君药的药味较少，其用量相应要大。

2.臣药有两种意义。

（1）辅助君药加强对主病或主证的治疗作用的药物。

（2）针对主要兼病或兼证起主要治疗作用的药物。

3.佐药有三种意义。

（1）佐助药：配合君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证，或针对某一症状发挥治疗作用的药物。

（2）佐制药：用以消除或减弱君、臣药的毒性，或制约君、臣药峻烈之性的药物。

（3）反佐药：病重邪甚时，为防止拒药，配用的与君药性质相反而又能在治疗中起相成作用的药物。

4.使药有两种意义。

（1）引经药：用以引领方中诸药至病所或特定部位的药物。

（2）调和药：用以调和方中诸药的药物。

二、方剂的变化形式1.药味加减的变化指通过调整方剂的组成药物，以适应病情变化和治疗需要的方法，习称“随证加减”。

运用前提：主证不变，君药不变。

变化方法：增加或减少方剂组成中的次要药物（只是臣、佐、使药的适当调整）。