无菌技术操作流程
无菌技术操作流程
目的防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染，使已灭菌的物品保持无菌状
准备工作护士：着装整洁、修剪指甲、洗手、戴好口罩、不戴耳环、饰品
,佩戴胸表、态度严谨认真
用物：治疗盘（消毒用物，无菌钳镊及罐，无菌包，无菌溶液，无菌容器，无菌手套，抹布、弯
评估用物：用物准备齐全、无菌物品在有效期内
环境：操作前半小时通风
、
停止清扫减少走动操作台宽敞、清
操作实施1、用干抹布擦治疗盘；台面
2、检查无菌包有效期；包布干燥完整，解带扎好；揭开外、左、右角
3、取无菌钳镊(取放：竖直；尖端闭合，不触及内壁及边缘。使用：尖端保持朝下，台面以上
。用后：夹取无菌物后即放回。)
打开内角；夹取包内物品放于治疗盘；不可跨越无菌区
4、无菌包按原折痕包回，“一”字系好，注明开包日期时间
5、铺治疗巾：双手捏住无菌巾双折一边两角外面；双折铺于治疗盘上；上层向远端呈扇形折叠；边缘向上
6、取无菌治疗碗放入盘中治疗巾上
7、检查无菌容器有效期，开盖（盖朝上放妥或拿在手上），用无菌钳镊夹取无菌棉球，盖盖（不跨越无菌区）
8、倒无菌溶液：核对药名、有效期
；
查瓶盖有无松动、瓶体有无裂缝；溶液对光检查有无异物，消毒瓶口、打开瓶塞无污染，
评价用物：用物妥善处理、污物分类处置
操作熟练、轻稳、正确
掌握无菌原则，无菌观念强
项目分
值
评分细则得
分
扣分说明
准备质量标准10 1.护士准备：仪表端庄、着装整洁(1分)、不戴装饰品(1分)、无长指甲(1分)、洗手(1分)、戴口罩(1分)。
2.用物准备齐全：无菌包、无菌持物镊、无菌持物钳、无菌治疗碗、无菌棉球、无菌手套、无菌溶液、治疗盘、滑石粉、抹布、弯盘、复合碘签、笔、纸。缺一样扣0.5分。
3.环境清洁干燥、宽敞。(1分)
1.将用物妥善处置(1分)。
2.取治疗盘于清洁、干燥台面上(1分)。
3.取无菌包并查看名称、灭菌日期及标记(1分)，查看包布有无潮湿、破损，封口有无散开(1分)。
4.将无菌包解开系带，卷放在
操作
质量标准80 铺
无
菌
盘
60
包布下(1分)，先用手揭开包布
外角
(1分)，再揭开左右两角(2分)，
后揭内角(1分)，同法用无菌钳
揭开内层包布(5分)。
5.打开无菌持物钳容器盖(1
分)，手持钳子上1/3(2分)，钳
端闭合并朝下(2分)，从无菌包
中取一块治疗巾于治疗盘中(1
分)，放回无菌钳盖好(2分)，
两手握住治疗巾上层两角外面
轻轻抖开(2分)，勿碰及他物(2
分)，双折铺于治疗盘中，勿错
开(2分)．上半幅扇形折叠(2
分)，开口边向外(2分)。
6.打开无菌碗包，方法同无菌
包(5分)，用无菌钳取出治疗碗
于治疗盘的无菌区中(3分)，放
回无菌镊盖好(1分)。
7.查对无菌棉球缸名称、有效
期、灭菌标记(1分)，取适量棉
球放置治疗碗内(2分)，放回无
菌镊盖好(1分)。
8.取无菌溶液查对瓶签及有效
期(1分)，看有无变质，沉淀(1分)，瓶口、身有无松动、裂缝(1分)。
9.开启瓶盖(1分)，手握标签(1分)，倾倒少许溶液冲洗瓶口(1分)，再由原处倒出适量溶液至治疗碗内(2分)，盖好瓶盖(1分)，注明启用日期并签名(1分)。
10.将无菌盘中治疗巾由边缘对齐盖好(1分)，再将开口处向上翻折两次(2分)，两侧边缘向下翻折一次，以保持无菌(1分)，记录铺盘时间(1分)。
戴无菌手套20 1.核对手套号码和灭菌日期、指示胶带(2分)，摊开手套袋(1分)，取出滑石粉包将粉涂擦双手(1分)。
2.一手掀起手套一侧开口处(1分)，另一手捏住手套反折的外面取出手套(2分)，对准五指戴好(2分)，再掀起手套袋另侧开口处(1分)，用戴好手套的手指插入另一只手套的反折内面取
无菌技术法操作评分标准
氧气吸入法（氧气筒供氧）操作流程
考核时间：5分钟之内完成操作，超时1min ，扣1分
治疗车：①上层：（1）注射盘：湿化瓶、一次性吸氧管、棉签、治疗碗（内装生理盐水）、纱布、别针
和橡皮筋（装在一次性培养盒内）、记录卡，（2）蒸馏水或冷开水、扳手，②供氧装置一套（氧气筒、氧气表）、签字笔。
1、服装、鞋帽整洁
2、仪表大方，举止端庄
3、微笑服务，语言柔和恰当，态度和蔼可亲
1、环境：整洁、安静、安全（四防）
2、物品：（1）备齐用物，放置合理
3、病人：（1）理解目的，愿意合作，又安全感
（2）体位舒适，情绪稳定
出以同法戴好(5分)，双手调整手套位置，翻下手套反折部罩住袖口(3分)。
3.脱手套：一手捏住另一手套腕部外面，翻转脱下，再以脱下手套的手插入另一手套内，将其往下翻转脱下。(2分)
终末 质量 10
1.操作熟练，程序正确，动作轻稳（3分）；
2.严格三查七对制度及无菌操
作原则（4分）；
3. 终末处置得当（3分）。 操作时间：取无菌包→手套翻转脱下4分钟。超时5秒扣0.5分，以此类推。
素质四准备
4、护士：（1）核对，确认病人
（2）自我介绍，评估病人（观察病人呼吸、面色、唇甲的颜色、肢端的温
度、检查鼻腔通畅情况、有无鼻部手术等、心理合作程度）
（3）向病人解释吸氧的目的，稳定病人情绪
（4）洗手（六步洗手法），戴口罩（计时开始）
检查“四防”及“满空”标志→开大开关冲气门→安装流量表→接湿
化瓶（与地面垂直）内盛灭菌用水至1/3-1/2满→注明上氧日期及时间
→再次核对、解释、安慰→取舒适体位→选择鼻腔（检查鼻腔有无分泌物堵塞或异常）→清洁鼻腔→连接氧气管→调节流量→将氧气管鼻塞端放入盛
有生理盐水的治疗碗内以检查氧气流出是否通畅并湿润氧气管前端→插氧气管→用别针固定氧气管于
床单上→询问病人感受并告知上氧过程中的注意事项→整理床单位→收拾用物→洗手、脱口罩
→记录用氧时间、氧流量，签名→观察缺氧症状的改善情况并记录
观察缺氧改善程度，询问病人感受→准备用物，洗手，戴口罩→取下别针→
拿纱布取下氧气管并擦净鼻部→关小开关→取下氧气管→关大开关→
开小开关放余氧→关小开关→取下湿化瓶及流量表→整理床单位→收
拾用物→洗手，脱口罩→记录停氧时间，签名（计时结束）
1、病人：擦净病人的面部，协助病人取舒适体位，整理病床单位
2、用物：清洁，分类消毒，物归原处
3、洗手（六步洗手法）
操作中是否体现以人为本
氧气吸入法（氧气筒、中心吸氧）操作评分标准
日期：科室：姓名：得分：
项目评分细则
分
值
扣分标准
操作1、护士准备：衣帽整洁、戴
口罩、洗手。
5
一项未做到扣2分，
未洗手扣3分
装表
供氧
整理
评价护理效果停氧
