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中药学丨补虚药（补气药）Medical Liaison officer Club补虚药一、概念：凡以补益正气、增强体质、治疗虚证为主要作用的药物，称为补虚药，又称补益药或补养药。
二、功用与适应症：补气，用于气虚证；补阳，用于阳虚证；补血，用于血虚证；补阴，用于阴虚证。
三、注意：1.宜久煎（另煎），或做丸散剂；2.注意配伍健脾消食药。
补气药治疗气虚证，见气短、乏力、头晕、脉虚无力、舌淡等。
主治肺脾气虚证。
肺气虚见自汗、恶风、易感冒、语音低怯等；脾气虚见食少、便溏、消瘦、脏器下垂等。
人参甘、微苦，微温。
归肺、脾经。
大补元气——气虚欲脱证。
补脾益肺——脾气虚弱的食欲不振、呕吐泄泻。
肺气虚弱的气短喘促、脉虚自汗。
生津止渴——热病津伤的口渴，消渴证。
安神益智——心神不安，失眠多梦，惊悸健忘。
【配伍】人参配附子：人参甘温补气，力宏固脱；附子辛热回阳，补火救逆。
两药相合，大补大温，益气回阳，治亡阳气脱效佳。
人参配蛤蚧：人参甘温善补肺气，蛤蚧性平补肺益肾。
两药相合，补肺益肾而定喘嗽，治肺肾两虚，动辄气喘甚效。
人参配麦冬、五味子：人参性温补气，麦冬寒凉滋阴，五味子酸收敛阴。
三药相合，益气养阴、生津止渴，为治气阴两虚之口渴、多汗，以及消渴所常用。
【用法用量】内服：煎汤，3～9g，大补元气可用15～30g，文火另煎，与煎好的药液合对，或频频灌之；研粉，一次1g，一日2次；或入丸散。
野生人参功效最佳，多用于挽救虚脱；生晒人参性较平和，适用于气阴不足者；红参药性偏温，多用于气阳两虚者。
【使用注意】为保证人参的补气药效，服用人参时不宜饮茶水和吃白萝卜。
因属补虚之品，邪实而正不虚者忌服。
反藜芦，畏五灵脂，恶莱菔子、皂荚，均忌同用。
党参甘，温。
归脾、肺经。
补中益气——脾气亏虚的食欲不振、呕吐泄泻,肺气亏虚的气短喘促、脉虚自汗。
生津养血——气津两伤的气短口渴。
血虚萎黄，头晕心慌。
人参与党参的比较人参、党参，均能补气生津，治脾胃气虚倦怠乏力、肺气不足气短喘促，以及气津两伤之口渴等证。
『五版中药学』补虚药1.补气药人参【歌诀】人参味甘，大补元气，止渴生津，调营养卫。
【药性】甘、微苦，微温。
归肺、脾、心经。
【功效】大补元气，补脾益肺，生津，安神益智。
【应用】元气虚脱证；肺脾心肾气虚证；热病气虚津伤口渴及消渴；气血亏虚之心悸，失眠。
【用法用量】煎服，3～9g；挽救虚脱可增为15～30g。
宜文火另煎兑服。
【注意】反藜芦。
党参【歌诀】党参甘平，补中益气，止渴生津，邪实者忌。
【药性】甘，平。
归脾、肺经。
【功效】补脾益肺，补血，生津。
【应用】脾肺气虚证，气血两虚证，气津两伤证。
【用法用量】煎服，9～30g。
【鉴别用药】人参与党参均具有补脾气、补肺气、益气生津、益气生血及扶正祛邪之功，用于脾肺气虚、津伤口渴、消渴、血虚及气虚邪实之证。
但党参甘平和缓，药力薄弱，古方治上述之轻证和慢性疾患，多用党参加量代替人参。
但党参不具有人参益气救脱之功，凡元气虚脱之际仍以人参为用。
人参尚可益气助阳、安神增智，而党参兼有补血之功。
黄芪【歌诀】黄芪性温，收汗固表，托疮生肌，气虚莫少。
【药性】甘，微温。
归脾、肺经。
【功效】补气健脾，升阳举陷，益卫固表，利尿消肿，托毒生肌。
【应用】脾胃气虚及中气下陷诸证；肺气虚及表虚自汗；气虚水肿，小便不利；气血亏虚，疮疡难溃难腐或溃久难敛。
【用法用量】煎服，9～30g。
益气补中宜炙用，余多生用。
白术【歌诀】白术甘温，健脾强胃，止泻除湿，兼祛痰痞。
【药性】甘、苦，温。
归脾、胃经。
【功效】益气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。
【应用】脾胃气虚证及脾虚之痰饮，水肿，小便不利；气虚自汗；脾虚胎动不安。
【鉴别用药】白术与苍术均具有健脾和燥湿两种功效。
然白术以健脾益气为主，多用于脾虚湿困而偏于虚证者；苍术以苦温燥湿为主，适用于湿浊内阻而偏于实证者。
此外，白术利尿、止汗、安胎，苍术则解表、祛风湿、明目。
甘草【歌诀】甘草甘温，调和诸药，炙则温中，生则泻火。
【药性】甘，平。
归心、肺、脾、胃经。
【功效】补脾益气，祛痰止咳，缓急止痛，清热解毒，调和诸药。
竭诚为您提供优质文档/双击可除中医药学概论心得篇一：中医药学概论总结中医药学概论总结------河南中医学院辛味：具“散”、“行”特性，有发散、行气、活血等作用。
甘味：具“补”、“和”、“缓”特性，有补虚、和中、缓急止痛、缓和药性或调和药味等作用。
涩（酸）味：具“敛”、“涩”特性，有收敛、固涩等作用。
能收敛固涩，治疗滑脱证的止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、止血、固精止带的药物，多标以酸味或涩味。
酸味还有生津作用。
苦味：具“泄”、“燥”特性。
（1）“泄”：指降泄、通泄、清泄作用。
（2）“燥”：指燥湿，结合药性有苦寒燥湿和苦温燥湿作用。
咸味：具“软坚”特性，有软坚散结或软坚泻下的作用。
淡味：具“渗”、“利”特性，有利水渗湿作用。
不良作用：过食辛味药物能耗气、伤阴。
过用酸涩味药，易收敛邪气。
过用甘味药物，易逆膈碍胃，令人中满。
苦味药物大多易伤津、败胃，多食咸，则脉凝泣而变色，咸味药物过量，容易引起血液瘀滞。
第一节解表药1、发散风寒药辛温，归肺经（1）发汗解表药：麻黄、桂枝、苏紫、生姜。
主治外感风寒表证有汗或无汗者麻黄和桂枝发汗作用强，主治外感风寒表实无汗者。
麻黄：发汗解表；平喘，用于各种喘咳气急病症；利尿消肿，用于水肿。
桂枝：发汗力弱于麻黄，有汗无汗者均可用，当配伍白芍主治外感风寒，营卫不和有汗者；温通经络；温助阳气苏紫生姜能止呕，尤其适用于胃肠型感冒，能解鱼蟹之毒；发汗力弱，用于外感风寒轻证。
苏紫能行气止呕，治脾胃气滞，腹胀呕吐；生姜能温胃止呕，温肺止咳。
（2）祛风散寒止痛药：防风、羌活、白芷、细辛四味药均主治外感风寒之头身疼痛。
防风：祛风解表；去风湿，止痛；止痉。
（与荆芥相须为用）羌活：祛风散寒；去风湿，止痛。
白芷：祛风散寒解表,用于风寒表证鼻塞头痛；通鼻窍；止痛；燥湿止带。
细辛：祛风散寒解表，用于风寒表证鼻塞头痛；通鼻窍；止痛；为肺止咳。
（3）祛风解表药：防风、荆芥二者长于祛风。
荆芥：祛风解表；透疹止痒，止血此外，生姜、细辛能温肺止咳2、发散风热药辛寒凉，归肺经（1）疏风热、利咽、透疹药：薄荷、牛蒡子、蝉蜕三者散风热而长于利咽，还能透疹。
中药学专业知识补虚药功效：补充人体物质亏损、增强人体功能活动，以提高抗病能力、消除虚弱证候。
性味归经：补气和补阳类药大多药性甘温；补血和补阴类药药性甘温或甘寒不一。
适用：各种虚证。
第一节补气药一、人参、党参、西洋参、太子参二、黄芪、白术、白扁豆、山药三、甘草、蜂蜜、大枣、饴糖四、刺五加、红景天、绞股蓝人参【功效】大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神益智。
【主治病证】（1）气虚欲脱证。
（2）脾气虚弱的食欲不振、呕吐泄泻。
（3）肺气虚弱的气短喘促、脉虚自汗。
（4）热病津伤的口渴，消渴证。
（5）心神不安，失眠多梦，惊悸健忘。
党参【功效】补中益气，生津养血。
【主治病证】（1）脾气亏虚的食欲不振、呕吐泄泻。
（2）肺气亏虚的气短喘促、脉虚自汗。
（3）气津两伤的气短口渴。
（4）血虚萎黄，头晕心慌。
西洋参【功效】补气养阴，清火生津。
【主治病证】（1）阴虚火旺之咳嗽痰血。
（2）热病气阴两伤之烦倦。
（3）津液不足之口干舌燥，内热消渴。
太子参【性能特点】功似人参，而药力甚弱。
能补气生津，多用于气津两伤之轻症，或兼热者更宜。
【功效】补气生津。
【主治病证】（1）脾虚食少倦怠，气津两伤口渴。
（2）肺虚咳嗽。
（3）心悸，失眠，多汗。
黄芪【功效】补气升阳，益卫固表，托毒生肌，利水消肿。
【主治病证】（1）脾胃气虚，脾肺气虚，中气下陷，气不摄血，气虚发热。
（2）自汗，盗汗。
（3）气血不足所致疮痈不溃或溃久不敛。
（4）气虚水肿、小便不利。
（5）气血双亏，血虚萎黄，血痹肢麻，半身不遂，消渴。
白术【功效】补气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。
【主治病证】（1）脾胃气虚的食少便溏、倦怠乏力。
（2）脾虚水肿，痰饮。
（3）表虚自汗。
（4）脾虚气弱的胎动不安。
山药【功效】益气养阴，补脾肺肾，固精止带。
【主治病证】（1）脾虚气弱之食少便溏或泄泻。
（2）肺虚或肺肾两虚的喘咳。
（3）肾阴虚证，消渴证。
（4）肾虚遗精、尿频、带下。
白扁豆【功效】健脾化湿，消暑解毒。
补虚药凡能补充物质，增强机能，提高机体抗病能力，消除虚弱证候的药物，称为补虚药，亦称补益药或补养药。
分为补气药、补血药、补阴药、补阳药四类。
药理作用：1.对机体免疫功能的影响：补虚药→增强机体免疫功能→防治肿瘤、感染性疾病。
(1)增强非特异性免疫功能：①能刺激动物免疫器官：胸腺、脾脏，使其重量增加。
②增强巨噬细胞的吞噬功能，尤以补气药的作用为明显。
③升高外周血白细胞数：补气药、补血药等。
(2)特异性免疫功能：增强细胞免疫功能：①促进脾脏淋巴细胞增殖：人参等提高淋巴细胞的数量，山药、淫羊藿等提高外周血中T细胞的比例。
②提高淋巴细胞转化率：人参、黄芪、当归等。
③增强红细胞免疫功能：黄芪、枸杞子增高红细胞-免疫复合物形成。
增强体液免疫功能：①促进抗体生成：补阳药提高血清IgG、IgA、IgM等抗体水平，滋阴药有延长抗体活性时间的作用。
②增加脾脏抗体形成细胞数量：淫羊藿。
某些补虚药：具有免疫增强、抑制的双向作用，甘草、冬虫夏草等。
2.对中枢神经系统的影响①补虚药、人参等→调节大脑皮层的兴奋与抑制过程，能提高脑力工作效率;②补虚药→提高学习记忆能力，具有益智作用。
3.对物质代谢的影响补虚药含有大量营养物质(蛋白质、脂肪、糖类、无机盐等)→补充营养，纠正缺失。
补虚药→影响物质代谢过程：①促进核酸代谢、蛋白质合成。
②对脂肪、糖代谢的影响：人参等降血脂，人参、地黄降血糖作用。
③调节微量元素代谢：使Zn含量增高。
④调节环核苷酸水平：补虚药→提高组织中的cAMP浓度→增强细胞活力。
4.对内分泌系统的影响补虚药→具有改善内分泌功能的作用：①增强下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能：补虚药均有增强肾上腺皮质功能的作用。
②增强下丘脑-垂体-性腺轴功能：补肾阳药。
③调节下丘脑-垂体-甲状腺轴功能：紫河车、人参具有增强甲状腺轴功能的作用。
人参有调节甲状腺轴功能的作用。
5.延缓(抗)衰老补虚药→延长动物(果蝇、家蚕、鹌鹑)、培养细胞(人胚肺二倍体细胞)的寿命。
