河南省2015年下半年外科学主治医师考试试题

河南省2015年下半年中级主治医师(外科)基础知识考试试题一、单项选择题（共26 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、股骨头血液主要由哪几支血管供给A．股骨干的滋养动脉升支B．旋股内、外侧动脉的分支C．股骨头圆韧带的小凹动脉D．腹壁浅动脉的分支E．阴部内外动脉2、手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口A．5cm B．10cm C．15cm D．20cm E．30cm3、甲亢术后甲状腺危象的主要原因是____ A．甲亢症状未能很快控制B．输液过少C．有潜伏感染灶未被发现D．手术范围过大E．术中大出血4、97%以上的直肠癌向远端浸润不超过____ A．1cm B．2cm C．3cm D．4cm E．5cm5、主动脉瓣关闭不全时主要引起A：左心室压力负荷过重B：左心室容量负荷过重C：右心室压力负荷过重D：右心室容量负荷过重E：心肌代谢障碍6、右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，x线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑A．血肿吸收B．组织坏死C．伤口严重化脓感染D．气性坏疽E．骨筋膜室综合征7、关于急性骨髓炎哪项正确____ A．最常见的致病菌是乙型链球菌B．多发生在骨干C．主要的感染途径是经血液循环D．老年人抵抗力弱，最易发病E．主要的感染途径是淋巴系统8、关于体液的描述，下列错误的是A．水占全身体重的50%～70% B．男性平均值为50%，女性平均值为60%，二者均可有±15%的正常变异C．健康人实测值恒定，随脂肪组织量和年龄等因素而定D．女性总体液量较低，是由于皮下脂肪多，而肌肉较少E．新生儿总液体量较高，占75%～80% 9、男性，30岁。

摔伤头部，左颞着地，昏迷，左瞳孔散大，X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。

诊断首先考虑____ A．急性硬膜下血肿B．急性硬膜外血肿C．左颞侧脑挫裂伤D．原发脑干损伤E．弥漫性轴索损伤10、一中年患者十二指肠溃疡大出血，7小时内已输血100ml，BP 75/50mmHg，脉搏140次/分，肠鸣音活跃，此时应____ A．输血，加静滴甲氧胺B．输血，口服去甲肾上腺素10mg C．输血，冰水灌洗胃腔D．输血，插三腔二囊管压迫止血E．输血，急诊胃次全切除手术11、肠造口开放时的体位为____ A．头高脚低位B．左侧卧位C．头低脚高位D．仰卧位E．俯卧位12、烧伤休克期补液，成人尿量每小时少于多少毫升应考虑血液灌流不足A：20ml B：30ml C：40ml D：50ml E：60ml13、溶血反应的早期表现是A．腰背剧痛，心前区压迫感B．局部潮红，荨麻疹C．休克、黄疸D．血红蛋白尿E．皮肤出血点和淤斑14、女性，30岁，左腰部剧痛3天，尿常规示红细胞(+++)，B超提示左肾积水。

河南省2015年下半年主治医师外科学基础普外考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。

B超示胆囊壁厚0.4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大于13cm×4cm，结石大于2.0cm，总胆管0.9cm。

下一步选择应该是A．内镜胆囊切除B．开腹手术胆囊切除C．腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹D．做ERCP或胆道造影检查E．保守治疗2、下列哪种阑尾炎宜采用非手术治疗__A．急性单纯性阑尾炎B．慢性阑尾炎C．急性坏疽性阑尾炎D．早期单纯性阑尾炎E．阑尾脓肿症状加重3、男性，62岁，胆囊切除术后，术中输血200ml，术后第11天无明显诱因体温升高至38.6℃，血压95/55mmHg，查体见皮肤、巩膜黄染，化验检查发现贫血和血红蛋白尿，对该患者采取的治疗原则中哪一项是错误的A．抗休克治疗B．静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液C．不得再进行输血治疗D．防治DICE．必要时采用血浆置换治疗4、下列哪项不符合左半结肠癌的临床表现A．肠刺激症状发生较早B．常伴有明显贫血C．常发生低位急性肠梗阻D．腹部可扪及肿块E．常便血5、胰十二指肠切除术后最多见的并发症为A．胃潴留B．术后出血C．糖尿病D．胆、胰瘘E．肝功能衰竭6、患者，女，28岁。

近2个月白带量多，色淡黄，质粘稠，无臭气，倦怠乏力，纳少便溏，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉缓弱。

其证候是A．肾阳虚B．肾阴虚C．湿热D．热毒E．脾虚7、下列哪项与绞窄性肠梗阻的临床表现不符合A．常可触及有压痛的肿块B．腹膜刺激征C．阵发性腹痛，间歇期疼痛消失D．早期出现休克E．发热，脉快、白细胞增高8、甲亢手术引起神经损伤，下列哪项说法是错误的A．喉上神经外支支配环甲肌，损伤引起患者声带松弛，声调降低B．喉上神经内支损伤引起误咽C．喉返神经前支支配声带内收肌，损伤后使声带内收D．一侧喉返神经损伤，引起声嘶E．一侧喉返神经后支损伤可无明显临床表现9、男性，66岁，突发剑突下疼痛10小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。

河南省2015年中医外科主治医生考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、从下列药物中选出治疗产ESBLs阴性杆菌感染最为有效的药物A：半合成青霉素B：三代头孢菌素C：碳氢酶烯类抗生素D：糖肽类抗生素E：二代头孢菌素2、术后尿潴留的处理，首先____A．在严格无菌操作下，进行导尿B．肌注新斯的明0.25mg C．诱导患者自行排尿D．下腹部热敷E．针刺合谷穴3、对慢性硬膜下血肿的处理，下列叙述哪项不对；A．钻颅导管闭式引流是一种安全的方法B．缓慢、持续引流以便脑膨起C．需要开颅切除血肿被膜以利于脑组织膨胀复位D．影像学表现与手术治疗病例的临床改善表现可能不一致E．某些病例未经手术治疗可自愈4、一术后病人术后输血50ml，突然主诉头痛、头面潮红、恶心、寒战高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、心前区压迫感，应诊断A．细菌污染反应B．溶血反应C．过敏反应D．免疫反应E．发热反应5、腹部损伤行腹腔穿刺，抽得不凝血液，应诊断为____A．实质性脏器破裂B．腹膜后血肿C．误穿入腹腔血管D．空腔脏器裂伤E．以上均可6、患者，男，32岁。

80%深Ⅱ°烧伤，持续高热，创面肿胀，渗出多，疼痛剧烈。

每日输液总量为3000ml，1天后无尿而死亡，其治疗教训是A．创面不应暴露B．血容量严重不足C．剧烈疼痛未镇痛D．没有及时彻底清创E．没及时使用抗生素7、患者，女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指间、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤____A．尺神经B．桡神经C．正中神经D．腋神经E．肌皮神经8、胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围____A．正在进行胃十二指肠药物治疗的病人B．伴有动脉硬化症的60岁以上老人C．不久前曾发生过类似的大出血D．出血急剧，短期内出现休克E．同时存在幽门括约肌反射性痉挛9、急救复苏时，胸外心脏按压次数与人工呼吸的比例是A．15:2B．15:4C．12:4D．18:2E．12:210、全层头皮撕脱伤下列哪项处理不正确____A．妥善止血B．尽早清创C．防治休克D．抗感染E．中厚皮片植皮11、左侧精索静脉回流入____A．股静脉B．肾静脉C．上腔静脉D．下腔静脉E．肠系膜静脉12、青年男性不慎跌入85℃热水池内，池水淹没臀部，初步估计烫伤面积为____ A．35%～40% B．40%～45% C．45%～50% D．50%～55% E．＞60%13、输血早期最常见的并发症是A．循环超负荷B．发热反应C．细菌污染反应D．溶血反应E．疾病传播14、患者，男32岁，52天前，右前臂因锐器刺伤，经清创缝合，现伤口愈合，但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩，该患者最可能损伤为A．桡神经损伤B．骨间肌损伤C．尺神经损伤D．正中神经损伤E．正中神经和桡神经损伤15、关于甲状腺结节核素扫描检查的描述，哪项是正确的____A．冷结节意味着是良性病变B．根据扫描结果可决定甲状腺结节的治疗C．体格检查不能触及的结节扫描也不能发现D．体格检查不能触及的结节扫描均能发现E．冷结节意味着是恶性病变16、下列哪一项不是门静脉高压症的临床表现A．呕血、黑便B．脾大、脾功能亢进C．腹腔积液D．肝功能损害E．上腹疼痛17、外伤导致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是A．胫前肌损伤B．胫后肌损伤C．腓总神经损伤D．坐骨神经损伤E．胫后神经损伤18、脑动静脉畸形最常见的症状是____A．癫痫B．头晕C．偏瘫D．失语E．精神障碍19、下肢静脉曲张能否手术取决于____A．大隐静脉瓣功能B．小隐静脉瓣功能C．深静脉回流通畅情况D．浅静脉曲张情况E．交通支瓣膜情况20、Denis三柱理论中，后柱不包括A．后纵韧带B．棘间韧带C．横突D．椎板E．黄韧带21、某女，21岁，主因心慌伴乏力、消瘦就诊。

2015年下半年河南省卫生资格外科主治医生试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪一项不是自发性蛛网膜下腔出血的原因____A．颅内动脉瘤B．动静脉畸形C．动脉硬化D．烟雾病E．抗纤溶治疗2、病人休克，血压低，脉搏130次/分，尿量20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜A．多巴胺B．去甲肾上腺素C．异丙肾上腺素D．肾上腺素E．苯肾上腺素(新福林)3、男性，50岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口裂开，再次缝合后瘢痕愈合，应记录为____A．Ⅰ/乙B．Ⅰ/甲C．Ⅱ/丙D．Ⅱ/乙E．Ⅱ/甲4、近期发生心肌梗死的病人，择期手术至少应在急性心肌梗死后多长时间后进行A．6周B．12个月C．2周D．6个月E．18个月5、一粘连性肠梗阻的患者，出现持续性腹痛、阵发性加剧。

体检：腹部压痛、反跳痛、无肌紧张，肠鸣音10～12次/分，未闻及气过水声。

宜采取何种措施____ A．密切观察腹部体征变化B．腹部X线检查C．解痉抗感染治疗D．胃肠减压E．积极剖腹探查6、男患。

2小时前。

右手中指被刀砍伤，致屈指深，浅肌腱损伤，来院首先应进行的检查是A．详细检查伤口情况B．有无骨折存在C．手的休息位有无改变D．手的功能位E．有无指神经损伤7、削痂手术成功的关键是A：削痂要尽量深些B：削痂要尽量浅些C：术者的手术技术D：削痂后创面基底无坏死组织残留且保留了有活力的上皮组织E：选择适宜的手术时间8、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是A．累及关节的数目B．血沉是否正常C．关节间隙是否狭窄D．结核菌素试验E．滑膜组织病理学检查9、患者，男性，28岁。

自诉，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背。

X线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断是____A．慢性腰扭伤B．腰肌劳损C．腰椎结核D．腰间盘突出症E．强直性脊柱炎10、颈椎病最常见的类型为A．神经根型B．脊髓型C．交感神经型D．椎动脉型E．混合型11、一患者有胆囊结石病史。

河南省2015年下半年普通外科学主治医师专业实践能力考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、腰麻术后最常见的并发症是____A．恶心呕吐B．背痛C．脑脊髓膜炎D．脑神经麻痹E．头痛2、最适宜的治疗时机是A．立即手术B．1月后手术C．3月后手术D．1年后手术E．不手术，自行吸收3、以下关于倾倒综合征的叙述，哪项是不对的A．是胃大部切除术后并发症之一B．主要因高渗食物快速进入十二指肠或空肠内引起C．胃切除范围较大时容易发生D．饭后平卧可以减轻症状E．毕Ⅰ式手术术后多见4、较少癌变的息肉是A．青少年型结肠息肉B．Gardner综合征C．家庭性息肉瘤D．Peut2-Jeghers综合征E．Turcot综合征5、女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物施行甲状腺肿物切除术，术中探查颈部淋巴结无肿大，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线，拆线后还应对病人作如下哪种处理A．颈部放射治疗B．口服甲状腺片C．再次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片D．再次手术清除患侧淋巴结E．口服碘剂6、下列检查中，对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是A．血白细胞明显升高，分类中性超过90％B．X线腹平片可见多个液气平面C．腹腔穿刺抽出血性物D．血气分析示血氧分压降低E．血生化检查示电解质紊乱7、腹膜假性粘液瘤最常来源于A．阑尾B．子宫C．卵巢D．胃E．结肠8、男，35岁，司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。

自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射、X线平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为A．肝破裂B．十二指肠破裂C．胰腺断裂D．右肾损伤E．胆囊破裂9、门静脉高压症的手术指征A．上消化道出血，保守治疗无效或有出血病史B．脾功能亢进C．腹腔积液D．出血倾向E．以上都不是10、对患者进行随访，半年后CT显示腹主动脉直径从3.6cm增长到4.3cm，对病人的治疗建议是A．卧床休息B．严格控制血压C．尽早手术治疗D．避免重体力活动E．继续观察11、有关毕Ⅱ式胃大部切除术后输入袢空肠梗阻的说法中，下列哪一项是错误的A．常见的是慢性单纯性部分梗阻B．主要症状是饭后呕吐大量胆汁C．钡餐检查可以确诊D．术后早期出现的梗阻主要是炎症及粘连水肿引起，非手术治疗有效E．急性绞窄性完全梗阻时呕吐量不大，也不含胆汁，但全身症状重，需手术治疗12、下列哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸A．胆总管结石B．胰头癌C．壶腹癌D．原发性硬化性胆管炎E．左肝内胆管结石13、肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括____A．血压升高B．移植肾部位有压痛C．血红蛋白升高D．体温升高E．全身肌肉酸痛14、有关开放性创伤的处理原则中，下列哪项是正确的A．开放性创伤均需要手术治疗B．感染伤口应先行引流术，然后再做其他处理C．受伤时间超过8～12小时的锐器切割伤一律不得缝合D．开放性创伤在缝合伤口前均应切除创缘组织E．清创术完成后一期缝合的伤口不必放置引流15、Wipple三联征是指A．癫痫样发作，血胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解B．癫痫样发作，空腹血糖＜50mg/d1，静注胰高血糖素后症状缓解C．腹痛，空腹血糖＜50mg/d1，用葡萄糖后症状缓解D．空腹恶心呕吐，甲苯磺丁脲激发试验阳性，静注胰高血糖素后症状缓解E．禁食后出现低血糖症状，空腹血糖＜50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解16、唇、面、腭裂的发病原因A．与遗传无关B．单一基因遗传性疾病C．多基因遗传性疾病D．与环境无关E．与环境密切相关17、男性，42岁，阵发性剑突下偏右腹痛6小时，每发作时辗转不安，缓解时症状消失。

2015年下半年河南省普外科主治医师基础知识模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪种药物不会引起急性胰腺炎A．氢氧化铝B．氢氯噻嗪C．硫唑嘌呤D．酒精E．促肾上腺皮质激素2、男性，28岁。

半年来时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见充盈缺损。

最可能的诊断是A．克罗恩病B．肠结核C．乙状结肠癌D．降结肠癌E．溃疡性结肠炎3、手术发现肠管绞窄坏死，应采取的治疗是A．坏死肠段切除术B．坏死肠段切除，加疝囊高位结扎术C．坏死肠段切除加疝修补术D．坏死肠段切除吻合、上段肠造口术E．坏死肠段外置4、患者男性，65岁。

腹痛、腹胀、停止排气排便3天，3年前曾行阑尾切除术，立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为A．阑尾残株炎B．克隆病C．溃疡性结肠炎D．黏连性肠梗阻E．胆囊炎5、“乳房结核，初如梅子，数月不疗，渐大如鸡子，串延胸胁，破流稀脓白汁而内实相通，外见阴虚等证”。

《外科大成》这段描述的是什么病A．乳癖B．慢性乳痈C．乳疬D．乳痨E．乳疽6、男性，28岁。

半年来时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见充盈缺损。

最可能的诊断是A．克罗恩病B．降结肠癌C．溃疡性结肠炎D．乙状结肠癌E．肠结核7、证明甲状腺单发结节为恶性，主要依据是A．扫描为冷结节B．结节硬C．同侧可扪及肿大淋巴结D．结节穿刺检查E．以上都不是8、用焊料焊接对焊件的接触面形式和缝隙的大小叙述错误的是A．要求焊件成面接触，而不是点接触B．要求焊件成点接触，而不是面接触C．相接的面清洁而有一定的粗糙度D．缝隙小而不过紧E．缝隙一般以0.1～0.15mm为宜9、胃短动脉起源于A．胃左动脉B．左膈下动脉C．脾动脉及其分支D．胃右动脉E．胃、十二指肠动脉10、男性，39岁，右上腹阵发性绞痛伴寒战、发热20小时。

河南省2015年下半年普通外科学外科主治医师专业知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中,只有1个事最符合题意）1、该病例的治疗应该__A．治本为主，兼以治标B．治标为主，兼以治本C．标本并重，标本同治D．先治本，后治标E．治标则可，不必治本2、为明确诊断,首选检查A．口服胆囊造影B．静脉胆道造影C．经皮肝穿刺胆道造影D．逆行胰胆管造影E．B型超声检查3、男性，16岁，因阑尾炎穿孔术后持续发热半月。

右上腹及右肋缘下疼痛，并钉右肩部放射，摄片示右侧胸腔积液.考虑A．右肺部感染B．右膈下脓肿C．腹腔感染D．阑尾残株炎E．肠间脓肿4、关于胃癌扩散转移途径，哪项是不正确的A．可转移到左侧锁骨上淋巴结B．可转移到脐周淋巴结C．可血行转移到肝脏D．可种植到盆底E．不会转移到卵巢5、女性，53岁,行肝移植术后进行性少尿，以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒，针对其可能出现的最紧急并发症应首先考虑A．静脉营养支持，高蛋白、高热量、高维生素B．严格限制入量，宁少勿多C．大利量利尿药物冲击利尿D．应用蛋白合成激素E．防止并及时纠正高钾血症6、有关急性肺水肿的临床表现，下列哪项错误A．病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难B．肺泡性肺水肿期，病人可咳大量粉红色泡沫痰C．肺泡性肺水肿期,两肺听诊满布湿哕音D．间质性肺水肿期，听诊可闻及哮鸣音及少量湿哕音E．间质性肺水肿期，病人常有缺氧和CO2蓄积7、脾静脉血流约占门静脉血流A．10%～20%B．20％~40%C．40％～50%D．50%～60%E．60%以上8、结合上述表现，应首先考虑A．颈丛神经损伤B．食管损伤C．气管损伤D．淋巴管损伤E．甲状旁腺损伤9、直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于__A．肿瘤距肛门的距离B．肿瘤的病理类型C．肿瘤是否已侵犯肠管周围D．肿瘤有无远处转移E．左半结肠的长度10、下面哪个不是上颌骨支柱A．尖牙支柱B．颧突支柱C．翼突支柱D．上述三者都是E．腭突支柱11、慢性阑尾炎最主要的体征是A．结肠充气试验阳性B．转移性右下腹痛C．直肠指诊直肠右前方触痛D．右下腹局限性压痛E．腰大肌试验阳性12、女性，45岁,右上腹疼痛1个月，B超示肝左叶直径10cm，占位病变，边界不清，首选治疗方案是A．肿瘤局部放疗B．全身化疗C．手术治疗D．介入治疗E．免疫治疗13、上腹部疼痛10小时后转移至右下腹痛，恶心不吐，4天后发现右下腹有一界限不清,不活动、压痛性包块，发热38℃。

河南省2015年下半年全科主治医生考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男性，36岁，反复上腹烧灼样痛5年，近1个月来上腹胀痛，恶心，呕吐胃内容物，吐后胀痛可缓解，最可能的诊断是A：急性胰腺炎B：幽门梗阻C：胰腺癌D：慢性胆囊炎E：胃粘膜脱垂2、下列疾病均可出现粘液脓血便但除外A：溃疡性结肠炎B：细菌性痢疾C：结肠癌D：阿米巴痢疾E：肠易激综合征3、全科医生的角色作用A：治疗者B：教育者C：协调者D：终身学习者E：守门人4、青少年阶段全科医生关注的重点A：要善于与青少年沟通B：要为其父母提供有关青少年心理特征及心理疏导的咨询C：提供身体发育方面的咨询D：提供性知识教育与咨询E：提供健康伤害方面的咨询5、正常口腔温度是A：36～37℃B：36.5～37℃C：3～3℃D：5～5℃E：37～5℃6、完全性阻塞黄疸大便颜色是A：黄色B：黑色C：鲜红色D：陶土色E：暗红色7、肺炎支原体肺炎的典型症状是A：发热B：休克C：恶心D：气短E：咳嗽8、家庭所在的社会文化传统规定而形成的权威，属于A：传统权威型B：工具权威型C：分享权威型D：感情权威型E：供养权威型9、下述哪个疾病不会引起梗阻性黄疸A：胰头癌B：肝脓肿C：慢性胰腺炎D：化脓性胆管炎E：原发性胆汁性肝硬化10、患者40岁，子宫如孕10周大小，前壁突出，不规则，质硬。

下列哪项临床表现是不太可能的A：月经稀发B：尿频C：不育D：大便干结E：下腹不适感11、确定深昏迷最有价值的体征是A：对疼痛无反应B：全身反射消失C：呼之不应D：眼球固定E：血压下降12、某女性，右上腹疼痛，向右肩放散，恶心，呕吐，伴畏寒发热一周，查体：急性病容，腹平坦Murphys阳性，右上腹局部肌紧张，反跳痛，该患者诊断最可能为A：胆总管结石B：化脓性胆管炎C：胰头癌D：胆道蛔虫E：急性胆囊炎13、筛检与个案发现的主要区别是A：是否早期发现疾病B：检查的对象是就诊病人还是目标人群C：是否早期诊断疾病D：能否为研究疾病提供依据E：能否为流行病学检测提供资料14、以下何种措施不利于改善遵医行为A：改善医患关系，加强医患沟通B：缩短医生接诊时间C：开展患者小组活动D：医生对患者的每次行为指导全面而详尽E：简化药物处方15、采用以问题为导向的病历记录的优点A：格式简明、重点突出、书写规范B：避免了主要和次要的临床资料无目的堆积C：使医生的临床思维、判断、处理一目了然D：可概括地反映出健康问题发生发展变化过程E：应用于教学尤为理想16、女性30岁，婚后3年未孕，经多方检查和治疗，病理状态已经纠正，要求医师给予预测排卵指导受孕，下列措施中哪项不宜采用A：基础体温预测排卵B：宫颈粘液结晶检查预测排卵C：诊断性刮宫预测排卵D：尿或血LH测定预测排卵E：超声观察卵泡发育预测排卵17、下列均为引起腹痛的全身性疾病，但除外A：肺炎B：腹型过敏性紫癜C：腹型风湿热D：铅中毒E：血卟啉病18、中年男性患者，发现陈旧肺结核10多年，近2日反复咯血，咯血量逐渐增加，但无发热，无呼吸困难，无心悸气短，此时应首选的治疗药物是A：抗生素B：止咳剂C：输注单采血小板D：凝血剂E：血管加压素19、除哪项疾病外其他引起便秘的原因可通过直肠指诊诊断A：结肠癌B：直肠癌C：痔疮D：肛裂E：坚硬粪块堵塞20、女，42岁，心尖区闻及舒张期局限性隆隆样杂音，肝大，下肢水肿。

2015年下半年河南省中级主治医师(外科)考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是A：手足麻木B：口渴明显C：视物模糊D：恶心、呕吐E：脉压减小2、甲状腺癌的常见病理类型，不包括A．乳头状腺癌B．滤泡状腺癌C．未分化癌D．鳞癌E．髓样癌3、有关细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不正确的A．主要经胆道感染B．右肝发病率高C．单发脓肿居多D．大肠杆菌常见E．一般起病急骤4、目前最理想的永久性创面覆盖物是A：表皮细胞膜片B：猪皮C：自体皮肤D：鸡皮E：同种异体皮5、肺癌的好发部位是____A．右肺上叶B．右肺中叶C．右肺下叶D．左肺上叶E．左肺下叶6、男性，56岁，右腹股沟疝修补术后第5天，卧床，既往有脑血栓病史，体温38℃，右下肢皮温升高，自股部以下较左下肢明显增粗，无明显触痛。

最可能的诊断是____A．切口感染B．右下肢深静脉血栓C．右下肢蜂窝织炎D．右下肢丹毒E．右股动脉栓塞7、急性血源性骨髓炎应用抗生素治疗后，全身及局部症状消失，仍需应用抗生素至少A．1周B．2周C．3周D．4周E．6周8、导致感染性休克的是A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．链球菌感染D．两者均有E．两者均无9、患者男，46岁，左上后牙突然肿起2天。

2周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿，脓肿形成最可能的原因是A．牙髓炎症B．食物嵌塞C．口腔卫生保持不良D．牙周袋深处牙石未刮净E．颌创伤10、肾癌根治性切除是指A．单纯肾切除B．肾切除＋部分输尿管切除C．肾切除十全部输尿管切除D．肾切除十全部输尿管切除＋部分膀胱壁切E．肾切除＋肾周筋膜和脂肪、肾门淋巴结切除11、甲状旁腺损伤后，治疗手足搐搦最快速有效的方法A．给予镇静剂B．口服葡萄糖酸钾C．口服二氢速固醇D．口服维生素D2E．10%氯化钙静脉注入12、蛛网膜下腔出血的典型表现为____A．动眼神经麻痹B．偏瘫C．视力视野障碍D．颅内杂音E．突发剧烈头痛、恶心、呕吐，脑膜刺激征(+)13、治疗张力性气胸下列哪项是错误的____A．吸氧B．粗针头排气C．皮下气肿切开排气D．胸腔闭式引流E．气管插管，辅助呼吸14、有关烧伤早期清创的叙述，错误的是A：中小面积未发生休克者，可立即清创B：对有休克或合并伤者，应积极抗休克或治疗合并伤，待病情稳定2～4小时后再清创C：在病情允许情况下，尽量进行彻底清创D：清创在良好的镇痛下进行E：清创可在清洁环境或手术室进行15、尿道上裂手术的最佳时间____A．手术越早越好B．成年以后C．10～16岁D．学龄前E．2岁左右16、男性，50岁，间歇出现无痛血尿4个月，检查诊断为左侧肾癌。

2015年河南省主治医师(外科)考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、食管癌主要诊断方法是____A．气管镜B．纤维食管镜C．B超D．食管钡餐X线检查E．食管拉网脱落细胞检查2、A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．细菌污染反应E．循环超负荷3、以下关于二尖瓣狭窄描述错误的是____A．肺淤血导致呼吸困难B．出现肺静脉高压可导致大量咯血C．二尖瓣面容D．可出现右心衰竭症状E．心律失常多为室性心律失常4、肠造口开放时的体位为____A．头高脚低位B．左侧卧位C．头低脚高位D．仰卧位E．俯卧位5、有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是____A．上睑缘位于瞳孔中央B．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘C．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘问的中点水平D．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘下1cmE．坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平6、关于休克的描述，以下哪项不正确A：尿量改善是休克好转的一个重要指标B：休克的本质是组织和器官中的微循环障碍C：治疗休克主要靠提高血压D：休克的结果是重要器官血液灌注不足而使组织缺血缺氧E：休克的特点是小动脉痉挛，毛细血管淤滞7、感染性休克治疗原则下列错误的是____A．补充血容量以血浆为主B．控制感染C．纠正酸碱平衡D．给予血管扩张药物E．给予营养支持8、冷冻切片证实为乳头状腺癌的甲状腺结节患者，手术范围是____A．病侧甲状腺切除加峡部切除B．病侧甲状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部分切除C．双侧甲状腺大部分切除D．病侧甲状腺切除E．双侧甲状腺全切除9、烧伤病人补液量调节简便而可靠的临床指标是A：尿量B：口渴C：中心静脉压D：末梢循环E：血压和脉搏10、男性，45岁，高空作业时不慎从约10米处坠下，主诉胸骨后、上腹部持续性疼痛，呼吸困难，伴呕吐，呕吐物中含有咖啡渣样物质。

查体：血压5／5kPa，颈部可扪及皮下气肿。

河南省2015年下半年主治医师(外科)职称考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、肺癌中发病率最高的是____A．腺癌B．鳞癌C．细支气管肺泡癌D．小细胞癌E．大细胞癌2、女性，25岁，发现颈前肿块半年，但无任何症状。

体格检查：右颈前扪及3cm ×2cm肿块，质地偏硬，表面不光滑，但肿块可随吞咽上下移动，同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。

首先应考虑患的是哪一种疾病A．颈淋巴结核B．颈部淋巴结转移癌C．甲状腺癌D．结节性甲状腺肿E．慢性淋巴性甲状腺炎3、在骨折愈合中以下哪项是正确的A．增加软骨内化骨范围B．手法复位可反复多次，力争达到解剖复位标准C．只有骨折对线良好，骨折段间即便有软组织嵌入也不会影响骨折愈合D．骨折部剪力的存在可促进骨痂的生长E．在临床上应防止产生较大的血肿4、前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移者可选择以下治疗方法，除了____ A．口服雌激素B．药物去势C．皮下注射LHRH类似物D．双侧睾丸切除术E．根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术5、男，72岁。

排尿困难5年，夜尿4～5次。

直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°，B超可查残余尿220ml，双肾中度积水，血Cr 360μmol/L，尿常规：白细胞20～30个/HP，此患者目前选择哪项治疗方法最佳A．经耻骨后前列腺切除术B．膀胱造瘘术C．留置导尿D．药物治疗E．经膀胱前列腺切除术6、何种原因引起的烧伤创面逐渐加深A：强酸烧伤B：强碱烧伤C：磷烧伤D：电烧伤E：沸水烧伤7、急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是____A．钠潴留B．低蛋白血症C．内生水增多D．血管升压素(抗利尿激素)增加E．不适当输入过多水分8、男性，30岁。

从汽车上摔下10小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射(-)，左侧肢体偏瘫，左侧病理征(+)，诊断首先考虑____A．左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝B．左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝C．左枕部脑挫裂伤伴脑疝D．右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝E．右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝9、外伤导致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是A．胫前肌损伤B．胫后肌损伤C．腓总神经损伤D．坐骨神经损伤E．胫后神经损伤10、髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全____ A．Bigelow法B．Stimson法C．Allis法D．骨牵引复位E．切开复位11、哪项不是麻醉前用药的目的____A．加强全身麻醉药的效果B．产生遗忘作用C．减少分泌物D．降低术后恶心、呕吐E．加强凝血机制，减少术中出血12、下列哪项不是烧伤病人抗休克补液量观察的有效指标A：脉搏B：血压C：血细胞比容D：尿量E：精神状态13、尿道上裂手术的最佳时间____A．手术越早越好B．成年以后C．10～16岁D．学龄前E．2岁左右14、肺癌的好发部位是____A．右肺上叶B．右肺中叶C．右肺下叶D．左肺上叶E．左肺下叶15、可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是____A．50ml B．100～200ml C．250ml D．300ml E．350ml16、继发性精索静脉曲张最常见于____A．肾癌B．睾丸癌C．结肠癌D．前列腺癌E．输尿管肿瘤17、可引起明显休克体征，溃疡急性出血量一般需达到A．400mlB．600mlC．800mlD．1000mlE．1200ml18、下列哪一类肛瘘不宜采用瘘管切开术____A．单纯低位性肛瘘B．肛管括约肌间型肛瘘C．经括约肌型肛瘘D．低位复杂肛瘘E．肛管括约肌上型肛瘘19、导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是____A．免疫功能增强B．长期卧床C．多次手术D．长期大量使用广谱抗生素E．静脉高营养20、一幽门梗阻病人，血氯83mmol/L，血钾3.2mmol/L，应补给何种液体____ A．10%葡萄糖液+氯化钾B．生理盐水+氯化钾C．1.25%碳酸氢钠溶液+氯化钾D．复方氯化钠液E．20%氯化胺溶液+氯化钾21、化脓性关节炎与关节结核的关节炎区别点在于A．黏稠度B．臭味及颜色C．红细胞量的多少D．积液量的多少E．白细胞总数及中性粒细胞所占比例22、女性，35岁，甲状腺弥漫性肿大，同时伴有心悸，食欲亢进、消瘦，多汗、易激动，诊断最可能的是A．原发性甲状腺功能亢进B．继发性甲状腺功能亢进C．甲状腺高功能腺瘤D．单纯性甲状腺肿E．甲状腺腺瘤23、枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高；双侧病理征阳性，头颅CT未见明显血肿，最可能的诊断____A．弥散性轴索损伤B．小脑幕切迹疝C．原发性脑干损伤D．脑挫裂伤E．脑震荡24、急性心梗病人施行择期手术时间至少应在发病后____A．3个月以上B．2个月以上C．5个月以上D．6个月以上E．24个月以上25、锁骨骨折常用的治疗方法是A．手法复位，夹板固定B．手法复位，石膏外固定C．牵引治疗D．切开复位内固定E．手法复位，横8字绷带固定二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

河南省2015年外科学主治医师（初级职称）试题一、单项选择题1、全口所有牙齿中体积最小的是A．下颌尖牙B．下颌第一前磨牙C．上颌侧切牙D．下颌中切牙E．下颌侧切牙2、下列对结节病Scandding分期叙述不正确的是A．Ⅱ期，肺门淋巴结肿大，伴肺浸润B．Ⅰ期，双侧肺门和或纵隔淋巴结肿大C．分期代表了结节病的发展顺序规律D．Ⅲ期，仅见肺部浸润或纤维化，无肺门淋巴结肿大E．O期，肺部X线检查阴性，肺部清晰3、下列哪项不符合PAP的病理表现A．肺泡隔及周围结构基本完好B．镜检示肺泡及细支气管内充填有富磷脂蛋白质物质C．电镜下可见肺泡巨噬细胞大量减少D．肺大部分呈实变E．胸膜下可见黄色或黄灰色结节，切面有黄色液体渗出4、Fanconi综合征是指A．近端肾小管酸中毒B．近端小管复合性功能缺陷疾病C．远端肾小管酸中毒D．高血钾型肾小管酸中毒E．高氯性代谢性酸中毒5、正常人每24小时粪中排除体外的液体量为A．200～300mlB．6、月经先期的病因病机为A．气虚与血热B．肾虚与脾虚C．气虚、血热与血瘀D．气虚与血瘀E．脾虚与肝郁7、哪项不是浸润性突眼病理改变A．眼球肌水肿增大B．脂肪及结缔组织中含有较多的粘多糖与透明质酸而水肿C．淋巴细胞浸润D．血管丰富、充血、水肿E．浆细胞浸润8、脊髓病变引起的肢体瘫痪不大可能发生A．四肢痉挛性瘫痪B．双下肢痉挛性瘫痪，双上肢弛缓性瘫痪C．一侧上下肢痉挛性瘫痪D．双下肢痉挛性瘫痪E．一侧上肢痉挛性瘫痪9、肺痈成痈化脓的病理基础，主要在于：A．热壅血瘀B．风热邪毒壅滞于肺C．肉腐成脓D．热毒留恋E．湿热蕴结10、胸痹闷重而痛轻，兼胸胁胀痛，善太息属于A．血瘀B．气滞C．痰浊D．寒凝E．心气不足11、糖尿病最重要的临床表现是A．体重下降B．空腹血糖增高C．多饮、多食、多尿D．身体消瘦E．皮肤瘙痒12、下列哪项结果可作出心包炎的诊断A．心前区听到心包摩擦音B．心脏听到第三心音C．心脏二尖瓣关闭不全杂音D．心脏主动脉瓣关闭不全杂音E．音乐性或海鸥音样杂音13、扩张型心肌病的主要特征是A．单侧或双侧心室肥厚B．单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩期功能减退，伴有/不伴有充血性心力衰竭C．单侧或双侧心室充盈受限和舒张容量下降D．心肌纤维被进行性纤维脂肪组织所置换E．单侧或双侧心腔扩大，心肌舒张期功能减退，伴有/不伴有充血性心力衰竭14、有关出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A．常发生于原发结核感染的病人B．多发生于结核菌侵入人体后4～8周C．局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死D．结核菌素试验呈阳性E．可出现皮肤结节性红斑15、扁平疣的治疗方法不包括：A．清热解毒、活血化瘀方内服B．内服方熏洗C．挤疣法D．鸦胆子涂于患处E．冷冻疗法16、对痢疾的治法，提出”新感而实者可以通因通用；久病而虚者可以塞因塞用”的是：A．《金匮要略》B．《丹溪心法》C．《景岳全书》D．《诸病源候沦》E．《医宗必读》17、急性脊髓炎的感觉障碍是A．传导束型B．末梢型C．后角型D．后根型E．神经干型18、颈动脉分支次序为A．甲状腺上动脉、舌动脉、颌内动脉、颌外动脉B．甲状腺上动脉、舌动脉、颌外动脉、颌内动脉、颞浅动脉C．以上都不是D．颌外动脉、甲状腺上动脉、舌动脉、颌内动脉、颞浅动脉E．甲状腺上动脉、颌外动脉、舌动脉、颌内动脉、颞浅动脉19、室间隔缺损可闻及全收缩期杂音，在下列哪一部位最清楚A．胸骨右缘第四肋间B．胸骨右缘第三肋间C．胸骨左缘第四肋间D．胸骨左缘第三肋间E．心尖区20、最早的女医生是：A．淳于意B．陈修园C．沈尧封D．万全E．淳于衍21、败血症的发病取决于A．人体的防御免疫功能和细菌的毒力与数量B．侵入细菌的毒力和数量C．以上均是D．机体对微生物及其毒素所产生的反应E．人体的防御免疫功能二、多项选择题1、糖皮质激素治疗SLE的作用机制是A．控制感染B．控制炎症，抑制免疫反应C．抗休克D．抗内毒素作用E．抗过敏2、钨电极弧熔金时需保护加压的是A．氩气B．氧气C．空气D．氖气E．氢气3、患者，女，40岁，带下量多色白，清稀如水，腰酸腹冷，畏寒，夜尿频多，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉迟。

2015年下半年河南省主治医师(外科)A级考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、较易发生骨折后骨不连的骨折是A．骨盆坐骨支处骨折B．股骨干骨折C．掌骨骨折D．肱骨骨折E．胫腓骨中段骨折2、原发性肝癌中最少见类型为A．结节型B．巨块型C．弥漫型D．混合型E．卫星型3、脑水肿与急性脑膨出的区别是____A．无本质区别B．分别为细胞性和渗透压性脑水肿C．分别为细胞性和脑积水性脑水肿D．分别为血管源性和渗透压性脑水肿E．急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多4、关于膀胱阴道瘘的说法，错误的是A．有尿液不自丰流出，属于尿失禁的范畴B．主要病因有难产、盆腔手术、肿瘤放疗及恶性肿瘤侵袭C．术后数天发现的尿瘘应延迟3个月以上再行修补手术D．如瘘管较小，留置导尿3～6周有可能自行愈合E．膀胱阴道瘘术前可在阴道中局部使用雌激素，以提高手术成功率5、下列哪项不是骨折的早期并发症A．休克B．感染C．神经损伤D．损伤性骨化E．脂肪栓塞6、女，50岁，患左拇指狭窄性腱鞘炎2周，此时最简便、有效的治疗方法是A．制动B．理疗C．醋酸泼尼松龙封闭D．腱鞘切开术E．局部注射抗生素7、女性，35岁，劳累后心悸、心前区不适1年半。

查体：心尖部抬举性搏动，胸骨左缘第3肋间闻及叹息样舒张期杂音，向心尖部传导。

股动脉闻及枪击音。

X线检查示：左心房和左心室增大，升主动脉和弓部增宽。

考虑为____A．二尖瓣狭窄B．冠心病C．主动脉瓣狭窄D．二尖瓣关闭不全E．主动脉瓣关闭不全8、其治疗重点首先应考虑A．血液透析治疗B．腹膜透析治疗C．积极扩容，纠正酮症酸中毒D．速尿100mg静脉输入E．严格控制入量，量出为入9、男性，43岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变，AFP 1000U/L，最有效的治疗方法是____A．手术切除B．化疗C．放疗D．免疫治疗E．肝移植10、女性，50岁，左拇指痛3天，屈伸活动有弹响。

河南省2015年下半年普通外科学主治医师专业实践能力考试试题一、单项选择题1、目前首要的处理是A．抗生素治疗B．穿刺引流C．退热D．切开引流E．止痛2、胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是A．突发的剧烈腹痛B．恶心、呕吐C．发热D．肠鸣音消失E．腹式呼吸减弱3、婴儿肠套叠一般有三大典型表现，即A．腹痛、肿物、哭闹B．腹痛、面色苍白、哭闹C．腹痛、呕吐、肿物D．腹痛、呕吐、血便E．腹痛、血便、肿物4、28岁女性，妊娠5月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法A．抗甲状腺药物治疗B．手术切除大部分甲状腺C．终止妊娠后手术治疗D．终止妊娠后服抗甲状腺药物E．放射性碘治疗5、从发病到就诊40小时，采用X线下复位后，患儿仍阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇比入院前缩短。

此时治疗的最佳方案是A．再次X线下检查、复位B．立即手术探查C．改用氧气驱虫治疗D．改口服植物油E．给予止痛、解痉药物，继续密切观察6、女性，63岁，间断腹痛，恶心、呕吐胃内容物3天，有宿食，考虑患者此时A．高钾血症，代谢性酸中毒B．低钾血症，代谢性碱中毒C．低钾血症，代谢性酸中毒D．高钾血症，呼吸性酸中毒E．高钾血症，代谢性碱中毒7、如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是A．胰腺癌B．壶腹癌C．胆管下段癌D．胆管上段癌E．胆囊癌8、目前最可能的诊断为A．慢性胆囊炎急性发作B．慢性肝炎复发C．肝脓肿并胆道出血D．晚期肝癌E．胆石症并胆道感染9、突眼性甲状腺肿又称A．单纯性甲状腺肿B．继发性甲亢C．高功能性腺瘤D．原发性甲亢E．地方性甲状腺肿10、原发性肝癌最主要的播散途径是A．种植转移B．血液系统C．淋巴系统D．直接转移E．肝内门静脉系统11、肛管的括约功能主要靠A．肛提肌B．肛管直肠环C．外括约肌的皮下部D．内括约肌E．外括约肌的深部12、12岁男孩，患右侧腹股沟斜疝3年。

最恰当的手术方式为A．单纯疝囊高位结扎术B．巴西尼(Bassin法疝修补术C．佛格逊(Ferguso法疝修补术D．麦克凡(McVa法疝修补术E．疝成形术13、该病人临床分期为A．I期B．Ⅱ期C．Ⅲ期D．IV期E．0期14、原发性肝癌筛查最简单有效的方法为____A．选择性肝动脉造影B．AFP C．CT D．MRI E．放射性核素扫描15、对可摘局部义齿中使用支托的目的叙述不正确的是（）A．把义齿所承受的力传导到基牙B．防止食物嵌塞和修复关系C．防止义齿下沉D．防止义齿摆动、转动，使其稳定E．增强义齿的固位16、关于肝脏的作用，以下哪项不正确A．分泌胆汁B．代谢作用C．凝血功能D．解毒功能E．氧合功能17、以下处理不当的是A．静点垂体后叶素B．给予胃复安止吐C．给质子泵抑制剂以抑制胃酸产生D．禁食，补液E．用冰盐水洗胃18、男，63岁，近半年来有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。

河南省2015年主治医师(外科)C级考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、较易发生骨折后骨不连的骨折是A．骨盆坐骨支处骨折B．股骨干骨折C．掌骨骨折D．肱骨骨折E．胫腓骨中段骨折2、男，40岁，尿频、尿急、尿痛2年，有米汤样尿及终末血尿。

尿检：脓细胞(+++)，红细胞(++)，IVU：双肾破坏样改变，上下盏均有虫蚀样改变，左肾上盏颈部狭窄，Crl081xmol／I，其最佳治疗____A．左肾切除B．抗结核治疗C．左肾部分切除D．抗结核治疗6～9后个月后左肾部分切除E．抗结核治疗，左肾切除3、术前准备中，下列哪项处理不正确A．心力衰竭的病人需控制3～4周后才实行手术B．经常发作哮喘的病人，可每日三次口服地塞米松0.75mgC．肝功能严重损害者，一般不宜实行任何手术D．肾功能重度损害者，只要在有效的透析疗法处理下，仍能安全地耐受手术E．糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平才能手术4、关于烧伤补液哪项措施不合适____A．每日补给水分量成人2000～3000mlB．每日补给水分量儿童70～100ml/kgC．第二个24小时所给水分量不变D．每日补给水分量婴儿100～150ml/kgE．第二个24小时所给水分量是第一个24小时之半量5、化学烧伤时下列处理正确的是A：碱烧伤时清水冲洗时间不宜过长B：使用酸碱中和剂应及时、彻底和坚决C：石灰烧伤时主张大量流动清水持续冲洗D：眼部碱烧伤应立即用3％硼酸液中和，再用等渗生理或蒸馏水彻底冲洗E：烧伤局部处理同时注意内脏器官保护6、肛裂的主要特点为A．粪便上附有新鲜血液B．肛门疼痛伴血便C．肛门部位下坠感D．无痛性血便E．肛门口有分泌物7、大面积烧伤后48小时内最主要的全身改变是A．败血症B．毒血症C．创伤性休克D．急性肾衰竭E．低血容量性休克8、血胸病人行胸腔闭式引流，考虑拔管时，24小时引流量应____A．＜100ml B．＜70ml C．＜50ml D．＜30ml E．＜10ml9、胸大肌肌皮瓣的主要缺点是____A．组织量不足B．手术时间长C．皮瓣易坏死D．修复后组织臃肿E．解剖难度大10、低渗性缺水时，体液的容量改变为A．细胞外液正常，细胞内液减少B．细胞外液减少，细胞内液正常C．细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少D．细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少E．细胞内外液按比例减少11、有关趾甲移植，下列哪项是错误的____A．趾甲移植用于指甲缺损的修复B．指(趾)甲的生长和增长源于甲床C．当甲根部受到破坏时，指(趾)甲的生长停止D．甲床部发生毁损时，则指(趾)甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形E．指(趾)甲与其他表皮组织相同，具有可移植性12、急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是____A．钠潴留B．低蛋白血症C．内生水增多D．血管升压素(抗利尿激素)增加E．不适当输入过多水分13、应用全胃肠外营养支持的外科适应证是A．短肠综合征B．败血症C．急性坏死性胰腺炎D．消化道瘘E．以上均是14、手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口A．5cmB．10cmC．15cmD．20cmE．30cm15、一中年男性从汽车上摔下6小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射(-)，左侧肢体偏瘫，左侧病理征(＋)。

河南省2015年主治医师(外科)专业实践能力考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、现场急救火焰烧伤时哪些措施错误A：尽快卧地翻滚灭火B：边跑呼救求救C：尽快泼水灭火D：用湿被、毡子等隔绝空气灭火E：就近跳入水沟2、必须优先抢救的急症有A．心脏骤停B．窒息C．大出血休克D．开放性气胸E．以上全是3、手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口A．5cm B．10cmC．15cm D．20cmE．30cm4、男性，10岁，学生，面颈部Ⅱ°烧伤，烧伤现场以及入院后应特别注意观察病人的A：神志B：尿量C：脉搏D：饮食情况E：呼吸5、一胃癌患者。

主诉乏力、口渴、上腹部不适，纳差4个月，伴尿少色深。

查血清钠130mmol/L。

则其水电解质平衡方面的病理生理变化为____A．细胞内液移向细胞外间隙B．组织间液减少超过血浆容量的减少C．细胞内液减少D．细胞内、外液等量减少E．血浆容量减少超过组织间液的减少6、胸外伤时，可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是A：多根多处肋骨骨折B：张力性气胸C：进行性血胸D：心包填塞E：闭合笥气胸7、脑震荡最有诊断价值的表现是____A．伤后昏迷时间未超过30分钟B．头痛、头晕和呕吐等症状剧烈C．近事遗忘D．伤后有短时生命体征变化E．CT检查未见异常8、肠造口开放时的体位为____A．头高脚低位B．左侧卧位C．头低脚高位D．仰卧位E．俯卧位9、急性血源性骨髓炎应用抗生素治疗后，全身及局部症状消失，仍需应用抗生素至少A．1周B．2周C．3周D．4周E．6周10、70岁平素健康男性患者，股骨头下骨折，有移位，较恰当的治疗是A．三刃行内固定B．粗隆间截患术C．皮牵引D．人工股骨头置换术E．不需特殊治疗，卧床休息11、早期中央型肺癌确诊率最高的方法是____A．转移灶活组织检查B．纤维支气管镜检查C．胸水检查D．纵隔镜检查E．经胸腔穿刺活组织检查12、一中年男性2个月来觉肝区不适，疲乏、无力，消瘦。

河南省2015年下半年普外科主治医师相关专业知识模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、胃、十二指肠溃疡出血的主要症状体征为A．上腹部疼痛加剧B．上腹部可有明显压痛C．肠鸣音减少或消失D．移动性浊音阳性E．以上都不正确2、直肠癌生长绕直肠一周需多长时间A．3～6个月B．6～12个月C．12～18个月D．18～24个月E．24个月以上3、应考虑的诊断是A．大隐静脉瓣膜功能不全B．小隐静脉瓣膜功能不全C．大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全D．深静脉瓣膜功能不全E．深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全4、诊断确定后采取下述哪种治疗方法较合理A．抗结核治疗B．服水杨酸偶氮磺胺嘧啶C．回肠造瘘D．Dixon手术E．Miles手术5、弯制不锈钢丝卡环最常用的钢丝直径为A．0.5mmB．0.7mmC．0.9mmD．1.0mmE．1.2mm6、对疑有胆结石致梗阻性黄疸较深者，应用哪种检查A．口服胆囊造影B．静脉胆道造影C．ERCPD．PTCE．十二指肠造影7、急性阑尾炎最常见的原因为A．阑尾血运差B．异位阑尾C．阑尾腔内梗阻D．阑尾系膜过短E．阑尾壁淋巴组织丰富8、有关肝癌的临床症状中下列描述哪一项是错误的A．肝区疼痛为持续胀痛B．右肝癌以右上腹和季肋部痛C．肿瘤在膈顶靠后时有呼吸痛D．突然的剧痛伴休克时说明肝癌破裂E．有门静脉和肝静脉癌栓时出现腹水9、胆囊穿孔多见于胆囊颈部，其原因是A．局部血供差B．该部位张力低C．该部位肌肉运动差D．该部位粘膜抵抗力弱E．该部位结石易嵌顿10、初步诊断为A．疖病B．急性化脓性淋巴结炎C．项痈D．丹毒E．颈深部化脓性蜂窝织炎11、该病最主要的转移方式是A．血行转移B．淋巴转移C．直接蔓延D．腹腔种植E．以上都不是12、胃窦部癌，6cm×4cm×4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶有3cm 大小转移灶，胰腺正常，此病人的治疗最应选择A．胃空肠吻合术B．根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术C．根治性胃大部切除术D．根治性胃大部切除+左肝外叶切除术E．已无法手术，行全身化学疗法13、病人出现黄疸和腹水提示A．病人有肝硬化B．病人有肝内外胆道的梗阻C．病人有低蛋白血症D．病人有广泛的肝功能损害E．病人有溶血14、男性，75岁，下腹痛伴肛门停止排便排气2天，无呕吐。

河南省2015年下半年中级主治医师(外科)基础知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、头皮血肿的处理原则____A．降颅压治疗B．抗感染治疗C．均需切开引流D．局部适当加压E．均需穿刺抽吸2、可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是____A．50ml B．100～200ml C．250ml D．300ml E．350ml3、麻醉状态下的手术病人，出现溶血反应，下列哪一项对诊断最重要A．溶血性黄疸B．血红蛋白尿C．喉头水肿、呼吸困难D．手术野渗血，血压下降E．大量血性泡沫痰4、有效循环血量一般不依赖下列哪项A．充足的血容量B．通畅的微循环C．有效的心排出量D．良好的周围血管张力E．良好的左心功能5、骨折急救处理中哪项不恰当____A．凡有骨折可疑的病人，均按骨折处理B．复位已戳出创口的骨折端C．创口包扎，止血D．妥善固定患肢，若有显著畸形，可手力牵引，使之挺直E．迅速运往医院6、颅脑外伤病人，可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。

GCS评分为____A．11分B．12分C．13分D．14分E．15分7、小面积浅度烧伤创面实施包扎疗法注意点中应除外A：包扎从远端开始B：敷料超出创面敷料紧贴创面C：各关节固定于功能位指(趾)间分隔包扎D：抬高患肢E：一次包扎后无须更换敷料8、下列畸形中。

除哪一项以外，其余都可出现于心内膜垫缺损之中____ A．主动脉骑跨B．房间隔缺损C．二尖瓣裂或瓣叶阙如D．三尖瓣裂E．室间隔缺损9、中度吸入性损伤的病变部位在A：鼻、口B：咽C：支气管D：肺泡E：喉、气管10、在上尿路结石的预防中哪一项是错误的____A．足够的饮水保持尿量在2000ml以上B．少饮用牛奶C．少食用富含草酸的食物D．多饮浓茶以起到利尿作用E．少吃动物蛋白11、颈椎压缩性骨折合并脱位最先选择的治疗方法是A．手法复位，石膏外固定B．颌枕带牵引C．两桌复位法D．颅骨牵引E．切开复位内固定12、女性，68岁，患急性化脓性胆管炎，已做胆总管切开引流，应用抗生素和充分输液。

河南省2015年下半年主治医师(全科)职称考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、黄疸患者，同时伴有脾大，应考虑以下疾病，但除外A：溶血性贫血B：病毒性肝炎C：钩端螺旋体病D：壶腹癌E：肝硬化2、中年男性患者，发现陈旧肺结核10多年，近2日反复咯血，咯血量逐渐增加，但无发热，无呼吸困难，无心悸气短，此时应首选的治疗药物是A：抗生素B：止咳剂C：输注单采血小板D：凝血剂E：血管加压素3、学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括A：与孩子的感情交流B：关注孩子的个性发展C：加速孩子智力的开发D：对意外伤害和感染的预防E：为孩子创造良好的环境4、右心衰竭的体征不包括下述哪一种表现A：双肺满布中小湿哆音B：胸腔积液和腹腔积液C：颈静脉怒张D：肝大E：下肢凹陷性水肿5、关于家庭权力结构的描述正确的是A：家庭权力结构反映了家庭决策者的构成以及家庭成员之间的相互作用方式B：家庭权力结构可分为4种类型C：家庭权力结构是固定不变的D：家庭权力结构不受情感和经济因素的影响E：家庭权力结构不随生活周期的改变而改变6、有关家庭评估的理解正确的是A：家庭评估是对家庭结构的一种分析B：家庭关怀度指数反映出家庭成员对家庭功能的主观满意度C：家庭圈多用于家庭功能可能处于严重失调的家庭的评估D：家系图属于家庭评估类型中的主观评估E：家庭评估指由全科医生对患者家庭做的主观评估7、下述哪个疾病不会引起梗阻性黄疸A：胰头癌B：肝脓肿C：慢性胰腺炎D：化脓性胆管炎E：原发性胆汁性肝硬化8、家庭功能满足家庭成员的需求表现在A：生殖和性的需要B：满足感情需要C：抚养和赡养的功能D：社会化功能E：经济功能9、男性，56岁，右上腹不适，食欲不振，消瘦一个月，近半月来尿黄，灰白大便。

查体：消瘦病容，巩膜皮肤明显黄染，肝肋下0cm，表面光滑，脾未及，触及肿大胆囊，血清总胆红素136μmol／L，直接胆红素90μmol／L，尿胆红素(+)，尿胆原(-)，最可能的诊断是A：溶血性黄疸B：病毒性肝炎致肝细胞性黄疸C：胰头癌致梗阻性黄疸D：Rotor综合征E：Gilbert综合征10、女性，60岁，既往有结核病史，低热消瘦4个月，伴咳嗽，咳痰带血，近两周自觉右上肢内侧疼痛，无力，右侧瞳孔缩小，右上睑下垂，胸片见右侧肺尖部致密阴影，最可能的诊断是A：右侧活动性肺结核B：肺癌伴Horner综合征C：右侧肺炎D：肺结核合并脑血栓E：支气管扩张11、急性胃肠炎时，引起呕吐的病因为A：中枢性呕吐B：反射性呕吐C：喷射性呕吐D：神经官能性呕吐E：前庭障碍性呕吐12、全科医疗健康档案记录的形式与内容体现了A：以问题为中心的记录方式B：以疾病为中心的记录方式C：以各器官和系统为单元D：生理-心理-社会临床思维方式E：生物医学思维方式13、女性，26岁，受凉后指趾关节疼痛半年，查食指第二指指羌节梭形肿胀、活动受限，可能的诊断是A：骨髓炎B：腱鞘炎C：风湿性关节炎D：滑膜炎E：类风湿性关节炎14、溶血性黄疸的特点是A：血清结合胆红素增高B：血清非结合胆红素增高C：血清结合、非结合胆红素均增高D：尿胆红素阳性E：大便颜色变浅15、心悸伴消瘦及出汗可见于A：甲状腺功能亢进B：心肌炎C：心脏神经官能症D：感染性心内膜炎E：心包炎16、下列各项中支持呕血诊断的是A：经口腔排出B：有心脏病史C：碱性D：有消化性溃疡病史E：有黑便17、男，82岁，中风卧床2个月，近日发热，咳嗽，伴便秘。