尿常规十项
- 格式:doc
- 大小:12.50 KB
- 文档页数:1
怎样看尿液常规报告单解放军总医院检验科副主任技师马骏龙主任医师丛玉隆尿液常规分析是我们经常做的一项检查。
大多数医院都用尿液分析仪检测,检测项目目前有10项、11项或12项,并且报告的格式不统一,既有“+”(阳性)、“-”(阴性),又有数字,检验项目的单位也不一样。
到底该怎么阅读尿检报告呢?尿常规项目大致可分为四大类:肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。
肾病类项目酸碱度(ph)、比重(sg)、隐血或红细胞(bld、ery)、蛋白质(pro)和颜色(col)。
正常参考值分别为:4.6~8.0、1.005~1.030,阳性、阴性,淡黄色至深黄色。
这些指标的改变可能提示有肾功能损害。
糖尿病类项目酸碱度(ph)、蛋白、比重、糖(glu)和酮体(ket)。
这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害,如是否出现酮血症等。
正常情况下,尿糖和酮体为阴性。
泌尿感染类项目白细胞(wbc)、隐血或红细胞、亚硝酸盐(nit)、颜色和浊度(tur)。
当泌尿系统受到细菌感染时,尿中往往出现白细胞和红细胞,尿液颜色或浊度也发生改变,亚硝酸盐有时也会为阳性。
化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用,临床诊断以镜检结果为准。
其他疾病类项目主要是酸碱度、比重、胆红素(bil)、尿胆原(uro)、颜色及其他指标。
胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。
正常情况下,尿胆红素为阴性,尿胆原为弱阳性。
以上指标增高时,往往提示黄疸,尿液颜色呈黄绿色。
尿液常规分析化验单上一些项目后面出现“+”或“+++”……或数字,表明程度不同,这在医学上叫阳性结果;相反,“-”就称阴性结果。
在阅读报告时,要客观地分析报告,因为有许多干扰因素影响到检测结果的准确性,如饮食因素、尿液中的一些干扰物等。
当尿常规检查出现异常时,请不要太紧张和太忧虑;同样,当出现和临床表现不一致的检验结果时,也不要盲目乐观。
一定要配合临床医生做进一步的检查和分析,以免延误疾病的诊断。
如何自己看懂尿常规检查单作为临床上三大常规检查中的一项,尿常规检查的对象是患者尿液,能够如实反映出机体代谢情况,同时也是很多疾病诊疗的重要参考依据。
尿常规检查单上有很多数字、英文字母以及符号,让患者难以理解,那么如何自己看懂尿常规检查单呢?1检查项目尿常规化验单是在检查之后开出的凭证,是判断患者身体健康水平的重要参考依据,不同的字母、符号以及数字都有其各自的意义。
一般来说,尿常规的检查项目比较全面,具体可分为这11个大类:尿白细胞(U-LEU)、尿酮体(U-Ket)、尿亚硝酸盐(NIT)、尿胆原(URO或UBG)、尿胆红素(U-BIL)、尿蛋白(R-PRO)、葡萄糖(U-Glu)、尿比重(SG)、尿酸碱度(U-pH)、隐血(U-BLD)、维C。
其中尿蛋白、隐血在尿常规检查中尤为重要,在检查单中如果这两项后面出现了“+”、“+++”甚至是“+++++”的符号,则表明被检查人员的肾脏已经出现了严重损伤,需要尽快接受治疗。
2检查项目的名称、正常及异常情况(1)酸碱度(pH)。
正常范围在4.6-8.0之间,平均值为6.0,如果高于平均值,常见于频繁呕吐、呼吸性碱中毒等;如果低于平均值,多见于酸中毒、慢性肾小球肾炎以及糖尿病;(2)尿比重(SG)。
正常范围在 1.015-1.025之间,如果超过该范围,则表明患者有高热、心功能不全以及糖尿病;如果低于该范围,则提示被检查人员患有肾盂肾炎、肾小球肾炎;(3)尿胆原(URO)。
正常值应小于16,如果大于16,说明患有黄疸;(4)隐血(BLD)。
正常为阴性,在尿常规检查单上用“-”表示,如果为阳性(用“+”表示),说明患者可能患有肾脏疾病和出血;(5)白细胞(WBC)。
正常用“-”表示阴性,如果检查单中超过五个,说明患者尿路感染;(6)尿蛋白(PRO)。
正常为阴性,或是尿蛋白含量非常低;如果检查单中为阳性,则提示患者可能患有急性肾小球肾炎以及糖尿病肾性病变;(7)尿糖(GLU)。
尿常规检验报告单解读尿常规检验是一种常用的临床检查手段,能够反映人体内部的代谢状态、肾功能情况、泌尿系统疾病等。
尿常规检验报告单通常包含了多个项目的检测结果,如尿液外观、尿色、尿比重、pH值、蛋白质含量、糖含量、尿酮体等等。
以下是对常见项目的解读以及相关参考内容。
1. 尿液外观:尿液的外观可以直观地反映出尿液是否澄清,有无混浊物。
正常尿液的外观应该是清澈透明的,无色或淡黄色。
如果尿液外观混浊,可能表示存在脓尿、红细胞、结晶或细菌感染等情况。
2. 尿色:尿色的变化可以提供一些关于身体健康状况的线索。
通常,浅黄色到琥珀色的尿液为正常,这是由于尿液中的尿色素所致。
不过,如果尿液变得深黄色甚至出现茶色,可能提示存在脱水、血液或胆红素等问题。
3. 尿比重:尿比重是衡量尿液浓缩程度的指标,能够反映出肾小球滤过功能。
正常人的尿比重一般在1.015-1.025之间,高于1.030可能表示尿液浓缩能力增强,低于1.010可能表示尿液浓缩功能减弱。
4. pH值:尿液的pH值可以反映酸碱平衡状态。
正常尿液的pH值一般在5-7之间,过高的pH值可能表示尿液过酸,可能与呼吸性酸中毒、饮食习惯等因素有关,过低的pH值可能表示尿液过碱,可能与呼吸性碱中毒、摄入大量碱性食物等因素有关。
5. 蛋白质含量:正常情况下,尿液中蛋白质的含量很低,每24小时排泄的蛋白质量不超过150毫克。
如果尿液中蛋白质含量超过150毫克,可能提示存在肾小球疾病、尿路感染、肾小管损伤等情况。
6. 糖含量:正常情况下,尿液中不应该含有糖。
如果尿液中出现糖,可能表示存在糖尿病或其他代谢障碍。
7. 尿酮体:正常情况下,尿液中不应该含有酮体。
但在饥饿、酒精中毒或糖酮症等情况下,尿液中可以出现酮体。
如果尿液中酮体检测结果阳性,可能表示存在酮症酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等情况。
此外,尿常规检验还可以检测尿液中的红细胞、白细胞、亚硝酸盐、脱氢酶等,这些都可以提供关于泌尿系统的信息。
尿常规化验单上各指标临床意义尿常规化验单上的指标包括:白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。
具体临床意义如下:1、尿白细胞(U—LEU)正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个.异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。
正常参考值:<5个/HP。
临床意义:增高:见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等.2、尿酮体(U-Ket)正常参考值:阴性(-)临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。
此外,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性.3、尿亚硝酸盐(NIT)正常参考值:阴性(-)临床意义:阳性,见于膀肮炎、肾盂肾炎等。
4、尿胆原(URO或UBG)正常参考值:弱阳性临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。
阴性,见于梗阻性黄疽。
5、尿胆红素(U—BIL)正常参考值:阴性(—)临床意义:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。
6、尿蛋白(R—PRO)正常参考值:阴性(—)临床意义:阳性‘见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。
此外,药物,汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。
7、葡萄糖(U—Glu)正常参考值:阴性(—)正常人尿内可有微量葡萄糖,每日尿内含糖量为0.1~0.3克,最高不超过0.9克,定性试验为阴性。
临床意义:阳性,见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。
此外,颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等,也可出现应激性糖尿;过多食入高糖物后,也可产生一过性血糖升高,使尿糖阳性。
8、尿比重(SG)婴幼儿的尿比重偏低,尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。
尿常规检查项目一般分为以下11类:1、尿白细胞(U—LEU);2、尿酮体(U-Ket);3、尿亚硝酸盐(NIT);4、尿胆原(URO或UBG);5、尿胆红素(U-BIL);6、尿蛋白(R-PRO);7、葡萄糖(U—Glu);8、尿比重(SG);9、尿酸碱度(U—pH) ;10、隐血(U—BLO);11、维C。
在尿常规项目中,尿蛋白与隐血在尿常规化验中占据绝对的意义,当尿蛋白与隐血出现+、+++、++++的情况时,多数情况下说明肾脏已经发生损伤,需积极及时治疗,以免小病发展到大病,直至到尿毒症。
3化验指标白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。
具体临床意义如下:1、尿白细胞(U—LEU)正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。
异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。
正常参考值:<5个/HP。
临床意义:增高:见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。
2、尿酮体(U-Ket)正常参考值:阴性(-)临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。
此外,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。
3、尿亚硝酸盐(NIT)正常参考值:阴性(-)临床意义:阳性,见于膀肮炎、肾盂肾炎等。
4、尿胆原(URO或UBG)正常参考值:弱阳性临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。
阴性,见于梗阻性黄疽。
5、尿胆红素(U-BIL)正常参考值:阴性(-)临床意义:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。
6。
尿蛋白(PRO)正常阴性临床意义;尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过150mg/24h 尿时称蛋白尿。
病理性蛋白尿见于:1、肾小球性蛋白尿2、肾小管性蛋白尿、3混合性蛋白尿、4溢出性蛋白尿、5假性蛋白尿7尿糖(GLU)正常参考值:阴性临床意义:1、血尿增高性糖尿、2、血糖正常性糖尿3、暂时性糖尿4、假性糖尿8、尿比重(SG);参考值1,015-1,025临床意义:1尿比重增高血容量不足导致的肾前性少尿,糖尿病,急性肾炎,肾病综合征2尿比重降低大量饮水,慢性肾小球肾炎,肾功衰9、尿酸碱度、(PH)参考值约6.5(波动在4.5-8.0)PH降低;见于酸中毒,高热。
尿常规检测一、项目名称、检验方法名称:1、项目名称:PH值、蛋白、葡萄糖、酮体、胆红素、隐血、亚硝酸盐、尿胆原、白细胞酯酶、比重、抗坏血酸。
2、检验方法名称:干化学法二、方法学原理:1、pH值试验[原理]利用pH值复合指示剂,如溴麝香草酚蓝及甲基红,pH值指示范围4.8-8.5。
试验一般认为无干扰,但如操作时试条上留有较多的尿液,可因尿蛋白试垫上的酸性缓冲液漏出,污染pH值试垫,使试验结果偏酸。
细菌繁殖尿样可影响ph值。
2、蛋白试验[原理]利用Sorensen指示剂蛋白误差原理。
试条浸有四溴酚蓝或四氯酚四溴璜酞,及酸性缓冲液。
当蛋白浓度由低至高时,显色由黄绿色经绿至于蓝,蛋白阴性,试垫呈原有黄色。
试垫只对白蛋白有相应的反应,检出白蛋白150-300mg/L(_),300mg/L(+),1000mg/L(++),3000mg/L(+++)。
对于球蛋白、本周蛋白及其他尿蛋白不发生或仅轻度反应,故反应阴性并非一定不含蛋白。
而对阳性病例或与临床诊断不符合时应用磺基水杨酸法作测定来确认。
[特异性]强硷性尿(pH值大于9)、尿容器有季胺盐、氯已定等污染、操作时试条浸尿中时间太长、或某种药物治疗时可出现假阳性反应。
另一方面试条对于放射线造影剂或保存剂中的麝香草酚等不出现假阳性,而磺基水杨酸法则可出现假阳性。
3、葡萄糖试验[原理]采用葡萄糖氧化酶及过氧化物酶偶联原理,对葡萄糖有特异性。
例如N-Mul-tistix用碘化钾显色原,显色由绿至棕色,尿葡萄糖阳性显色由黄、桔黄至棕色检出感度为4-7mmol/L。
本试验可因尿中含大量维生素而出现假阴性;高比重碱性尿,亦可使糖检出偏低,使低糖浓度尿呈假阴性。
试条只在大于正常时显示反应,对偏低尿糖无法表示,尿糖浓度与肾阈成反比。
尿糖反应阴性又未与血糖是否正常完全一致。
当尿比重大于1.020试垫显色偏低,如尿样已保存于冰箱,则需待复原到室温时再测。
[特异性]本试条不受乳糖、半乳糖或果糖影响。
尿常规检查工程都有些尿常规检查工程都有哪些尿惯例查看包含尿的色彩、通明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。
1、尿色:尿中富含尿黄素,故呈黄色。
尿色素每日的排泄量大体稳定,因而尿色的深浅随尿量而改动。
常见的尿色反常有:1食物和药物要素(核黄素、利福平、痢特灵、大黄等)可使尿呈黄色。
2血尿,可呈淡棕赤色或赤色。
3血红蛋白尿,呈浓茶色或酱油色。
4胆色素尿,呈深黄色。
⑤乳糜尿,呈乳白色。
2、通明度:正常新鲜尿液多数是明晰通明的,排出后不久变为混浊。
3、酸碱度:正常尿为弱酸性,也可所以中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食物品种、服用的药物及疾病类型。
4、细胞:在临床上有重要意义的尿中细胞为红细胞、白细胞及上皮细胞。
①红细胞:正常人尿中可偶见红细胞,离心沉积后镜检每高倍视界不大于3个。
②白细胞:正常人尿中有少数白细胞存在,离心后镜检每高倍视界不大于5个。
③上皮细胞:正常尿液中,有时可发现少数脂肪变性的小圆形上皮细胞。
5、管型:正常尿液中仅富含极微量的白蛋白,没有管型,或偶见少数通明管型。
6、蛋白质:通常以为,正常人每日排出蛋白质量为40~80毫克,最多100~150毫克,惯例定性检测为阴性。
7、比重:尿液比重约在1。
010~1。
025之间。
在机体缺水状态下,尿量削减,尿比重增高;反之,尿量增多,尿比重减低。
尿比重首要反映肾脏的浓缩功用。
8、尿糖定性尿惯例查看费用大概在100--200元左右查看本卷须知:正常人尿内可有微量葡萄糖,每日尿内含糖量为0。
1~0。
3克,最多不超越0。
9克,尿糖定性为阴性。
急性尿路感染的尿液可混浊,有糜烂气味。
尿蛋白常无或少数,多为微量至一个加号(+),假设是尿蛋白定量大于200毫克/24小时,那么不契合急性尿路感染确实诊。
尿沉渣中红细胞稍增多(镜检2~10个/高倍视界),仅小局部患者血尿明显,极少数患者可有肉眼血尿。
尿白细胞常明显添加。
临床医师如开始确诊尿路感染,白细胞尿(脓尿)往往是其确诊根据。
尿常规正常参考值尿常规的正常值尿常规检查是常规体检中很重要的一项。
少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成。
尿常规检查注意事项有哪些呢?本文是店铺整理尿常规检查注意事项的资料,仅供参考。
尿常规正常参考值尿常规检查单上的指标包括,白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。
具体临床意义如下:1、尿白细胞(U—LEU)正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。
异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。
正常参考值:《5个/HP。
2、尿酮体(U-Ket)正常参考值:阴性(-)。
3、尿亚硝酸盐(NIT)正常参考值:阴性(-)。
4、尿胆原(URO或UBG)正常参考值:弱阳性。
5、尿胆红素(U-BIL)正常参考值:阴性(-)。
6、尿蛋白(R-PRO)正常参考值:阴性(-)。
7、葡萄糖(U—Glu)正常参考值:阴性(-),正常人尿内可有微量葡萄糖,每日尿内含糖量为0.1~0.3克,最高不超过0.9克,定性试验为阴性。
8、尿比重(SG)正常参考值:1-5岁1.010-1.014;5-8岁,1.010-1.019;8-14岁1.010-1.025;14岁以上至成人1.002-1.030。
9、尿酸碱度(U—pH)正常参考值:尿pH值(酸碱度)在5.5~7.4之间,一般情况下在6.5左右。
正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。
10、隐血(U—BLO)正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。
正常参考值:阴性(-)。
11、维C正常参考值:阴性(-)。
尿常规检查注意事项1、收集尿液的时间:任何时间排出尿都可以做常规化验检查。
一般肾病病人为观察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。
2、送检尿量:做尿常规检查送检尿量一般为5~10ml至少达到一半尿杯的量。
一般来说,医院门诊做尿检,无非就是两台仪器,一台是尿常规分析仪,一台是尿沉渣分析仪。
前者更加常用,后者只是医生觉得有必要的话,才会做。
一般情况,前者10元,后者18元。
要么只做前者,要么两者都做。
什么是尿常规?尿常规,一般来说,是尿常规十项,是:白细胞、亚硝酸盐、尿胆原、尿蛋白、比重、潜血、pH、尿酮体、尿胆红素、尿葡萄糖。
可以对肾、肝胆疾病做初步筛查。
尿常规检测的方法:分为观察法和仪器法。
两者都要选用尿常规试纸。
尿常规试纸:就是通常0.5cm*10cm左右的硬塑料片,上面有10个测试块,分别检测的上述10个项目。
当试纸被液体浸润后,如果是测试的某个项目是阳性的话,该色块或发生颜色变化,从而告知阳性结果。
观察法:在试纸的外包装盒上,有一色谱图,医生可以根据反应颜色的深浅,与色谱对照,可以判定是强阳还是中阳。
仪器法:一般医院都采用仪器法。
就是将浸润尿液的试纸条,放入仪器中,让仪器自己读出结果。
仪器法原理:光反射的不同。
当是阴性结果,试块为浅色,反射的光就多;当试块呈阳性,且颜色越深,则反射的光就越少。
仪器可以根据接收反射光的多少来判断阴阳性及程度。
在实际尿检中,病人会拿一根试管和一个取样杯。
尿液先取在取样杯中,然后倒入试管中,检验科医生会指示病人将试管放入试管架中。
这时试管架中有几十个病人样本。
检验科医生一般不会将试管拿起,而是直接将试纸放入试管的尿液中浸润。
如上所述,试纸、仪器、医生都不会意识到或有这个功能来鉴别试管中的液体是否是尿液。
那么为什么仪器会显示绿茶也有白细胞呢?
要说明一点的是,我们现在的检验尿方法并没有很强的专一性。
例如,潜血。
潜血,当发生肾炎是,尿中有血细胞,当血细胞溶血后会释放一种氧化还原物质,该物质会使测试潜血试块发生反应,则试块颜色就变深了。
但当在其它液体中,如绿茶中,若含有这类似物质,也会使该色块变色,则仪器认为其有潜血。