下肢静脉曲张病人护理.ppt.

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《静脉曲张的护理》PPT课件

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处理原则
3.处理并发症：血栓性浅静脉炎热敷等，症状消退后手术治疗湿疹和溃疡：控制感染、湿敷创面、抬高患肢、局部换药曲张静脉破裂出血：抬高患肢。加压包扎、必要时缝扎止血
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处理原则
手术治疗
治疗下肢静脉曲张的根本方法适应症：深静脉通畅、无手术禁忌症者
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14
护理措施
促进下肢静脉回流
2.弹力袜的周径小于人腿的周径，早上起床下地前，一般患者的静脉血管是平复状态而不是凸出的，这时床上弹力袜坚持用一天，弹力袜的压力保证静脉血管始终不凸出皮肤表面，晚上睡觉的时候再脱下来，长时间坚持穿用弹力袜，凸出的静脉血管会逐渐萎扁平复。
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11
处理原则
2.硬化疗法：曲张静脉内硬化剂注射适应症：静脉曲张轻而局限，深浅静脉瓣膜功能良好者
循环 3.保护患肢保暖避免受寒 4.指导病人进行患肢的功能锻炼，促进侧肢循环建立，改善
局部症状 5.弹力袜松紧要适宜 6.不穿过紧的裤子 7.避免腹内压增高影响血液循环 8.定期复查
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20
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多发于持久站立、坐立工作或重体力劳动者
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3
病因
1.先天发育异常：静脉瓣膜稀少或缺如，静脉壁薄弱 2.后天致病因素：增加血柱重力的因素：致静脉瓣膜承受过度压力而逐渐松弛——瓣膜不全经常循环超负荷——静脉扩张——瓣膜相对关闭不全
比如：长期站立、重体力劳动、妊娠、习惯性便秘等因素是腹腔内压力增高影响下肢静脉血回流
1. 大隐静脉瓣膜功能试验（Trendlenburg Test） 2. 深静脉通畅试验(Perthes Test)：有条件宜行深静脉彩
超或血管造影了解通畅情况（决定是否手术的关键） 3. 交通静脉瓣膜功能试验(Pratt Test).7辅助检查影像学检查

下肢静脉曲张病人的护理(课堂PPT)

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• 1、药物：冰片10g、芒硝1000 g。
• 2、方法：冰片、芒硝研为粗末，混匀，装入缝制条格的布袋内，均匀地摊平、外敷于患肢并固定，待药袋湿后取下，晾干，然后揉成粉末，再外敷于患肢，每两天更换一次袋内药物，5~7天为1疗程.适用于下肢深静脉血栓形成急性期肿胀较重的患者。
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3、护理
病因及发病机制
1.先天性发育异常：先天性静脉壁薄弱、
静脉瓣膜缺陷与遗传因素有关。
2.后天性致病因素：如长期站立、重体
力劳动、妊娠、习惯性便秘等因素使腹腔内压力增高，影响下肢静脉血回流。
8
☆临床表现
1.早期：感下肢酸胀、沉重、乏
力，久站后足踝部肿胀。小腿处浅静脉扩张、迂曲成团、隆起，直立时更明显。
• 2、溶栓药物的化学性质大多不稳定，制作均为干燥结晶体，溶解后于常温状态下很容易失去活性，因此应选用新鲜溶液，现用现配。
• 3、穿刺患肢浅静脉，用弹力绷带加压包扎阻断浅静脉血流后，用输液泵持续滴注溶栓药物，可使溶栓剂流经血栓表面，效果更好。
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（四）肿消散外敷的护理
• 肿消散是以芒硝、冰片为主要成分，利用芒硝的脱水作用以及冰片能够改变皮肤通透性的原理，能够迅速吸收组织间液，减轻肢体张力，促进侧支循环的开放，改善血液循环，达到肢体消肿的目的。
下肢静脉曲张病人的护理
1
【定义】
下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉因血流回流障碍而引起的以静脉扩张、迂曲为主要表现的一种疾病，晚期常合并小腿慢性溃疡。
2
【解剖和生理】
❖ 下肢静脉系统： 1、浅静脉——大隐静脉、小隐静脉 2、深静脉 3、交通静脉 4、肌静脉
3
4
下肢静脉瓣膜：下肢静脉内有许多向心单向开放的瓣膜，使下肢静脉血流由下向上，由浅入深地单向回流。

下肢静脉曲张(课堂PPT)

治疗方法：
1.压迫治疗：使用医用弹力袜，以有效的缓解、改善下肢静脉血管和瓣膜所承受的压力，同时保护浅静脉过度伸张。
2.硬化剂治疗：由于硬化剂注射存在注射液外渗、进入深静脉等风险，故一般建议应用于局限的静脉曲张以及手术的辅助治疗。曲张浅静脉通过注入硬化剂与内皮发生反应致血管内皮损伤，使血管闭合硬化，最后被周围组织吸收。
先天因素主要是由于浅静脉壁薄弱和静脉瓣膜先天结构不良，在静脉压力增加的情况下，出现静脉曲张。
后天因素主要是由于长期站立或坐位工作、肥胖、妊娠、便秘、长期慢性咳嗽、寒冻史，均可增加静脉压力而发病。教师、交警、外科医师、乘务员、售货员、发型师、孕妇等人群为下肢静脉曲张的好发人群。
此外，原发性深静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形成后综合征、K-T综合征、肿瘤压迫等因素导致的髂静脉受压、下腔静脉阻塞（布加综合征）等疾病均可导致继发性下肢静脉曲张。
3.手术治疗：当排除深静脉不通畅、手术耐受力差者，均可考虑手术治疗。由于药物、弹力袜作为保守治疗的主要手段，只能延缓病情发展而不能彻底解决静脉曲张，而长期的静脉曲张带来的不适症状以及并发症会不可避免出现，因此，越来越多的静脉曲张患者选择了早期手术治疗。曲张是静脉系统最常见的疾病，约有25%-40%女性、20%男性患有静脉曲张，其典型症状为腿部皮肤出现红蓝色蜘蛛网或蚯蚓状的蜿蜒迂曲扩张血管，伴随下肢肿胀、疼痛、酸沉、无力等症状，严重的可以出现淤积性皮炎、静脉炎、静脉血栓、静脉性溃疡等并发症。
下肢静脉曲张的致病因素分为先天因素和后天因素。

下肢静脉曲张的护理PPT课件

，如散步、游泳等，以促进血液循环
05
定期复查：定期进行下肢静脉超声检查，了解病情变化，及时调整护理方案
效果评估
1
症状缓解：下肢肿胀、疼痛、瘙痒等症状得到缓解
2
静脉功能改善：静脉瓣膜功能恢复，血流通畅
3
皮肤状况改善：皮肤色素沉着、湿疹等皮肤问题得到改善
4 生活质量提高：患者日常生活不受影响，恢复正常生活
戒烟限酒，保持良好的生活习惯
2
护理要点
日常生活护理
避免长时间站立或久坐
穿弹力袜或压力袜
保持适当的运动和锻炼
保持正常的体重
避免高温和潮湿的环境
保持良好的生活习惯，
戒烟限酒
饮食调理
增加纤维摄入：多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物，促进肠道蠕动，减少静脉曲张的发生。
避免刺激性食物：避免辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重静脉曲张症状。
下肢静脉曲张的护理PPT课件
x
目录
01. 下肢静脉曲张概述 02. 护理要点 03. 护理技巧 04. 护理案例分析
下肢静脉曲张概
1
述
病因和症状
01
02
病因：遗传因素、长期站立、肥胖、
怀孕等
症状：腿部肿胀、疼痛、瘙痒、皮
肤色素沉着等
诊断和治疗方法
诊断方法：临床检查、超声检查、
01
静脉造影等
3
护理技巧
观察病情变化
观察腿部肿胀程度
01
观察患者心理状
06
02
态和情绪变化
观察皮肤颜色和温度
观察患者日常生活活动能力
05
03
04
观察腿部疼痛和瘙痒程度

下肢静脉曲张ppt课件

和大隐静脉伴行，在踝部两者几乎粘连。有些病人为了处理此处病变静脉，而不得不牺牲部分神经。
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术后常见并发症
n3：浅静脉炎 n 临床症状：大腿内侧长条索状硬块，表
面皮肤颜色变深，有时有压痛。走路有牵拉感 n 点评：浅静脉炎往往发生在保留大隐静脉主干的激光 ( EVLT) 手术
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n三种静脉彼此相通
3
大隐静脉解剖
n 五大属支 n 旋髂浅静脉 n 腹壁浅静脉 n 阴部外浅静脉 n 股外侧静脉 n 股内侧静脉
4
小隐静脉
n 大隐静脉，小隐静脉相交通
5
n 下肢静脉血液回流方向示意图
6
静脉瓣膜解剖结构
7
静脉瓣功能
n静脉血管的特征 n保证血流的向心性 n 由远至近，由浅至深
8
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术后常见并发症
n 1：下肢深静脉血栓 n 临床症状：下肢肿胀明显、皮肤发亮、
小腿腓肠肌深压痛。(单侧多见) 下肢静脉曲张手术不会直接导致深静脉血栓，但是手术导致的高凝状态和术后卧床时间过长都有可能诱发深静脉血栓。
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术后常见并发症
n2：隐神经损伤 n 临床症状：内踝或足背区域皮肤感觉迟
钝或缺失。 n 隐神经支配皮肤感觉，在膝下开始逐渐
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”。
特殊检查
深静脉通畅试验(Perthes试验)：用来测定深静脉回流情况，下肢静脉曲张患者的深静脉往往是通畅的。方法是在大腿用一止血带阻断大隐静脉干，嘱病人连续用力踢腿或下蹲，由于下肢运动，肌肉收缩，浅静脉血液经深静脉回流而使曲张静脉萎陷空虚。如深静脉不通或有倒流使静脉压力增高则曲张静脉压力不减轻，甚至反而曲张更显著。
n可给予口服清热利湿、活血化瘀中药治疗

下肢静脉曲张的健康教育和心理护理 ppt课件

计划
1、减轻病人的焦虑，增强自信心。 2、患者了解此病，掌握预防措施。 3、病人的活动耐受力逐渐增强
实施
健康教育
术前宣教术后宣教出院指导
一、术前宣教：
1、下肢静脉曲张病人，患肢浅静脉迂曲隆突，静脉壁弹性被破坏，有的部位极度薄弱，很容易破溃，因此高度注意保护患肢。尽量避免长期站立，活动时穿着弹力袜或弹力绷带，睡眠时抬高患肢。避免外伤及虫咬伤。
下肢静脉曲张的健康教育和心理护理 ppt课件
健康教育与心理护理的概念
1、健康教育是有计划、有组织、有系统和有评价的教育活动，核心是教育人们树立健康意识，养成良好的健康行为和生活方式，保护和促进个体和群体健康。
2、心理护理是护理人员运用心理学的理论和技术，通过语言、表情、行为举止等方式，潜移默化地引导患者逐步改变其不科学、不正确的思想认识与生活方式的活动。
2、术前如局部有溃疡及急性感染时嘱病人应卧床休息抬高。
3、术前2天每日用肥皂和温水洗净患肢皮肤以减少感染的机会。
4、双下肢静脉禁止输液。
二、术后宣教：
1、静脉曲张手术后即将患肢用弹力绷带自足背向大腿方向加压包扎，防止静脉剥脱部位出血，维持弹力绷带包扎约2周左右。
2、静脉曲张的患肢抬高20～30度。卧床期间应间断地进行背屈活动。
3、静脉曲张的手术后24—48小时可下床活动，但需穿弹力袜或用弹力绷带，避免过久站立，下肢过早负重。避免静坐或静立不动。
4、术后第1天患侧足面若有水肿，多因患肢绷带加压包扎过紧所致。若静脉曲张的患肢疼痛应及时松开弹力绷带重新包扎，或穿弹力袜。
三、出院指导：
1、出院后仍需穿弹力袜或用弹力绷带1～2个月。量出患者腿部的三个主要尺寸（cm）：脚踝周长、小腿最大周长及大腿最大周长。 2、睡觉时将患肢抬高20°～30° 3、平时应保持良好的姿势，避免久坐、坐时双膝交叉过久。 4、注意个人卫生，保持下肢清洁。 5、避免用过紧的腰带、吊袜和紧身衣裤。 6、保持大便通畅，避免肥胖。 7、戒烟，坚持适量运动。

下肢静脉曲张医学宣传PPT课件

外科手术：对于严重的静脉曲张病间站立：适当休息和活动，减少下肢静脉曲张的风险。
预防措施
睡姿要正确：保持合适的睡姿，避免下肢静脉曲张的发生。
治疗方法
治疗方法
压力治疗：通过穿着弹力袜等方式，给予下肢血管适当的压力，促进血液回流。
药物治疗：使用药物来缓解下肢静脉曲张的症状，如消炎药、抗凝药等。
治疗方法
下肢静脉曲张医学宣传PPT
课件
目录简介症状原因预防措施治疗方法
简介
简介
静脉曲张是一种常见的下肢疾病，指下肢静脉血管扩张、弯曲、变形的情况。本PPT将为您介绍下肢静脉曲张的症状、原因、预防和治疗方法。
症状
症状
疼痛感：下肢出现胀痛、灼痛等不适感受。
肿胀：下肢出现水肿，严重时会影响行走。
症状
静脉曲张：下肢出现静脉曲张的症状，如青筋凸起、静脉扩张等。
原因
原因
遗传因素：某些人天生静脉血管弹性较差，易患静脉曲张。
长时间站立或久坐：长时间保持同一姿势会增加下肢静脉曲张的风险。
原因
缺乏运动：缺乏运动会导致下肢血液循环不畅，增加静脉曲张的发生。
预防措施
预防措施
定期运动：如散步、骑自行车等，有助于促进下肢血液循环。

下肢静脉曲张病人的护理课件

穿医用弹力袜，促进下肢血液循环，减轻曲张症状。
保持适当的体重，避免过度肥胖增加下肢负担。
避免长时间热水泡脚，以免增加静脉内压。
药物治疗
医生根据病情开具药物治疗，如地奥司明、迈之灵等，改善血液循环。
注意观察药物不良反应，如有不适及时就医。
遵循医嘱按时服药，不要自行增减剂量或停药。
症状
下肢沉重、乏力、疼痛、酸胀、麻木等，严重时可出现下肢溃疡、出血等症状。
病因与病理
病因
下肢静脉曲张的病因主要包括遗传因素、长期站立或久坐、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等。
病理
下肢静脉曲张的病理机制主要包括静脉瓣膜功能不全、静脉阻塞、血液反流等，导致下肢静脉压力增高，血管扩张、扭曲。
02
穿医用弹力袜
选择合适的医用弹力袜，有助于增加下肢静脉的回流压力，减轻静脉曲张的症状。
03
保持适当的体重
过重会增加下肢静脉的负担，加重静脉曲张的发展，因此应保持适当的体重。
饮食调整
多摄入富含维生素E的食物
维生素E有助于改善血液循环，减轻静脉曲张的症状。应多食用坚果、绿叶蔬菜等富含维生素E的食物。
预防复发
为了预防下肢静脉曲张的复发，病人应保持良好的生活习惯和饮食习惯，加强锻炼，增强体质。
心理支持
下肢静脉曲张病人可能会因为病情而产生焦虑、抑郁等心理问题，家属和医护人员应及时给予心理支持，帮助病人树立信心，积极面对病情。
谢谢聆听
05 下肢静脉曲张的康复与预后
康复期的注意事项
A
定期复查
在康复期间，病人应定期到医院进行复查，以便及时了解病情的恢复情况。
合理饮食
下肢静脉曲张病人应保持清淡、易消化的饮食，多摄入富含维生素和纤维素的食物，避免高脂、高糖、高盐食物。

下肢静脉曲张讲课PPT课件

THEME TEMPLATE
20XX/01/01
下肢静脉曲张讲课PPT课件
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汇报人：
目录
CONTENTS
汇报人员下肢静脉曲张的基本概念下肢静脉曲张的预防和保健下肢静脉曲张的治疗方法下肢静脉曲张的康复和护理下肢静脉曲张的案例分析和经验分享
单击此处汇报人员：XX 医院-XX
生活习惯和注意事项
避免长时间久站或久坐，经常走动，减轻腿部压力。
保持适当的体重，避免过度肥胖，减轻下肢负担。
穿着舒适、合适的鞋子和袜子，避免穿着高跟鞋或紧身袜。
保持规律的锻炼，增强下肢肌肉力量，促进血液循环。
下肢静脉曲张的治疗方法
章节副标题
非手术治疗方法
压迫治疗：使用弹力袜或弹力绷带，减轻静脉曲张的症状。
药物治疗：口服或外用药物，帮助缓解静脉曲张的症状。
硬化剂注射：将硬化剂注入曲张静脉，使血管壁粘连、硬化，达到治疗目的。
激光治疗：利用激光的热效应，使曲张静脉闭塞、纤维化，达到治疗目的。
手术治疗方法
大隐静脉高位结扎+抽剥术
小隐静脉高位结扎+抽剥术
曲张静脉分段切除+深筋膜下穿通静脉结扎术
章节副标题
下肢静脉曲张的基本概念
章节副标题
定义和分类
定义：下肢静脉曲张是指由于静脉瓣膜功能不全或静脉回流障碍等原因导致下肢静脉扩张、弯曲和扭曲的疾病。分类：下肢静脉曲张可分为原发性静脉曲张和继发性静脉曲张，原发性静脉曲张通常是由于遗传或长期站立工作等原因引起的，而继发性静脉曲张则是由其他疾病引起的并发症。
下肢静脉曲张的预防和保健
章节副标题

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体征：双下肢对称无畸形，双下肢内侧沿大隐静脉走向可见迂曲，扩张的表浅静脉，呈蚯蚓状。双小腿颜色，皮温，感觉正常。双侧股动脉，足背搏动正常，双下肢Trendelenburg实验阳性，Perthes试验阴性，Pratt试验阴性。
检查记录：暂无。最后诊断结果是：双下肢静脉曲张
什么叫下肢静脉曲张？
பைடு நூலகம்
Thank you!
是指下肢表浅静脉，因血液回流障碍而引起的静脉扩张，迂曲为主要变现的一种疾病，晚期常合并下肢小腿慢性溃疡。
基本原因是静脉壁薄弱，瓣膜功能不良和静脉压力增高。后天长期站立，重体力劳动，妊娠，习惯性便秘等因素使腹腔静脉压
力增高，影响下肢静脉血回流。
临床表现
早期：感下肢酸胀，沉重，乏力，久站后足踝部肿胀，小腿处浅静脉扩张，迂曲成团，隆起，直立时更明显。
2：手术疗法——浅静脉高位结扎加曲张静脉分段剥脱术。由本案例患者诊疗计划可知，该患者右下肢症状较轻建议优先处
理左下肢静脉曲张，所以该患者择日行左下肢大隐静脉高位结扎抽剥术。
下肢静脉曲张围手术期的护理
术前无需严格的进行肠道准备，进食清淡易消化食物，保持大便通畅，保持穿刺部位皮肤的清洁。
术后护理：1:术后用弹性绷带包扎，注意保持合适的松紧度，弹性绷带一般需维持2周方可拆除。
下肢静脉曲张病人的护理
安徽医高专实习小组血管外科 1A楼
王奇张贝朱婷婷方梦婷
案例分析
患者徐大连，男，68岁，于30年前无明显诱因逐渐出现双下肢蚓状突起。久站加重，休息后可缓解。1年前起逐渐出现左下肢酸胀症状，无头晕、头痛，无胸闷心慌，无腹痛腹胀，无四肢乏力，今为进一步治疗来我院就诊，门诊以“双下肢静脉曲张”收入我院。自发病以来，病人精神状况良好，体力情况良好，食欲食量良好，睡眠情况良好，体重无明显变化，大小便正常。
晚期：小腿和踝部皮肤发生营养性改变，出现皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着，由于营养缺乏轻微损伤就形成经久不愈的慢性溃疡，并可出现血栓性静脉炎，甚至皮肤破溃是大量出血。
辅助检查
大隐静脉瓣膜实验
深静脉通畅实验
处理原则
1：非手术治疗——只能改善症状。适用于病变较轻，或者是症状虽然明显但不能耐受手术的患者。可用弹力绷带或者是穿弹力袜。还可以使用硬化疗法，将硬化剂注入曲张静脉内，产生化学炎症反应，进而使曲张静脉闭塞。
2：观察有无切口或皮下渗血，绷带如有松脱应重新包扎。 3：卧床时抬高下肢30°，以利静脉回流，同时做足背伸曲运动。 4：早期离床活动，术后24—48小时鼓励病人下床活动，促进下
肢静脉回流。
健康教育
1：鼓励病人穿弹力袜； 2：告诉病人平时应保持良好的坐姿，避免久站，双膝交叉过久，
休息时抬高患肢； 3：不要用过紧腰带，穿过紧衣物； 4：进行适当的体育锻炼； 5：避免肥胖等因素。