第五十二章沁尿系统损伤
一、填空题
1．泌尿系统损伤的主要表现为________.________。
2．肾损伤的病因分类为________.________。
3．闭合性肾损伤的病理分类为________.________.________.________。
4．肾损伤的临床表现为________.________.________.________.________。
5．输尿管损伤的病因为________.________.________.________。
6．外伤性输尿管损伤的处理则是________.________.________。
7．膀胱破裂分为________型.________型。
8．尿道球部损伤时.血液及尿液渗入________包绕的________.使________、________、________肿胀.有时向上扩展至________。
9．前尿道损伤的临床表现为________、________、________、________、________。
10．后尿道断裂后.尿液沿________外渗到________和________ 。
二、判断改错题
1．肾损伤后.血尿与损伤程度是一致的。
2．肾损伤后应立即行逆行肾造影。
3．肾损伤的处理与损伤程度无关。
4．肾损伤后尿量逐步减少.尿白细胞逐渐上升提示有活动性出血。
5．因逆行插管致输尿管小穿刺伤.需立即开放手术修补。
6．腹膜外型膀胱破裂.除膀胱壁破裂外.腹膜也破裂。
7．腹膜内型膀胱破裂.一般不会引起腹膜炎。
8．膀胱破裂的手术探查中.盆腔血肿应彻底清除。
9．男性尿道损伤多见于尿道悬垂部。
10．尿道球部损伤时.尿道可外渗到两侧股部。
三、选择题
[A型题]
1．闭合性肾全层裂伤的病理损伤范围为________。
A．肾实质深度裂伤.外及肾包膜.内达肾盂肾盏粘膜。
B．损伤限于肾实质.肾瘀斑和（或）包膜下血肿.肾包膜及肾盂粘膜完整。
C．肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂.肾盂血肿。
D．肾蒂或肾段血管部分或全部撕裂。
E．肾蒂撕裂并其他脏器损伤。
2．判断肾损伤的程度.主要依靠________。
A．血尿程度
B．尿路X线平
C．排泄性尿路造影、肾B超、CT检查
D．腹部可扪及包块
E．取决于外伤方式
3．肾蒂损伤的主要临床表现为________。
A．显微镜下血尿
B．大量肉眼血尿
C．腰部肿块
D．腹膜为症状
E．严重的出血性休克
4．闭合性肾损伤病人须绝对卧床休息到________。A．休克纠正后
B．血尿较清后
C．腰部肿块不再增大
D．2-4天后
E．2-4周后
5．肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动________。A．10-30天
B．2-3个月内
C．6-8个月内
D．1-3年内
E．终身不能参加
6．术中疑有输尿管破裂.由静脉注射靛胭脂.观察________。A．手术野是否有蓝色尿液流出
B．输尿管的蠕动是否增强
C．对侧肾脏的功能
D．患侧肾脏的功能
E．有无血管损伤
7．疑有膀胱破裂行导尿试验.以明确诊断.主要观察________。A．导尿管能否插入膀胱
B．有无引流出血尿
C．注入大量生理盐水后膀胱能否膨隆
D．液体进出量的差异
E．注水后行腹部B超检查时.腹腔或腹膜后液体量有无增加8．前尿道损伤时常出现________。
A．全程肉眼血尿
B．终末血尿
C．尿道口滴血
D．盆腔腹膜外血肿
E．无血尿
9．骨盆骨折后最易受到损伤的尿道部位是________。
A．悬垂部尿道
B．尿道球部
C．尿道外口
D．尿道膜部
E．全段尿道
10．尿道裂伤患者.插入导尿管成功.尿管留置时间为________。A．导出膀胱尿液后立即拔出
B．2-3天
C．1周
D．1月
E．2-3个月
[B型题]
A．口服抗生素.住院观察病情变化
B．可回家卧床休息.密切观察病情变化
C．输血、输液补充血容量
D．手术探查
E．先看膀胱镜
11．20岁.男性.右腰部撞击伤2小时.以右腰部疼痛.可扪及包块及肉眼血尿入院。入院体检。BP80/40mmHg。CT、B超.右肾破裂.肾盂积血。左肾正常。应采取的措施是________。
12．30岁.男性.左腰部被他人拳击伤.左腰区稍有不适.尿常规血细胞等.BP110/80mmHg。B超提示.左肾轻微挫伤.应采取的措施是________。
A．肾损伤
B．输尿管损伤
C．膀胱损伤
D．前尿道损伤
E．后尿道损伤
13.36岁.女性.一周前因子宫内膜癌行全宫切除.手术中出血较多.
现阴道中有不间断的清亮液体流出.于膀胱内注入溶液后.阴道流出液体仍清亮.应考虑的诊断是________。
14.55岁.男性.因右半结肠癌手术切除右半结肠.术后右腰胀痛.未引起注意.术后半年全面复查时发现右肾萎缩.应考虑的诊断是________。
15.40岁.男性.车祸后3小时.下腹部疼痛.少量肉眼血尿.置导尿管顺利.注水试验：进出水量差异极大.应考虑的诊断是________。
A．尿道复位术
B．膀胱造瘘
C．开放手术修补膀胱
D．抗生素治疗.观察病情变化
E．上导尿管引流尿液
16.18岁.男性.会阴部被踢伤6小时.阴部疼痛.稍肿胀.排尿不畅.且排尿时疼痛加重.但可以排尿.查体无特殊体征.最适宜的治疗是________。
17.30岁.男性.车祸后下腹部疼痛.胀满.排尿困难.尿道外口流血。查体：BP80/40mmHg,
P128次/分.下腹明显膨隆.导尿管不能插入.X光平片.骨盆粉碎性骨折.最适宜的治疗是________。
18.20岁.男性.翻越椅背时会阴部受到骑伤.局部疼痛.肿胀.尿道口滴血.伤后排尿困难.5小时急诊入院.查体：BP120/80mmHg, P82次/分.下腹膨隆.B超证实充盈之膀胱.导管不能插入.最适宜
的治疗是________。
A．肾损伤
B．输尿管损伤
C．膀胱损伤
D．尿道损伤
E．肾上腺损伤
19．经尿道前列腺电切术中.发现腹部膨隆.腹腔穿刺抽出大量液体.应考虑到________。
20．骨盆骨折最易合并________。
[C型题]
A．腹膜内型膀胱破裂
B．腹膜外型膀胱破裂
C．二者都是
D．二者都不是
21．右侧腰部受到撞击.腰痛.排尿尚好.但肉眼血尿明显.考虑诊断为________。
22．结肠癌根治术后.腹膜后尿性囊肿形成.考虑诊断为________。
23．膀胱镜检查中.发现进水多.出水少.腹痛、腹胀.腹腔穿刺有大量液体.考虑诊断为________。
A．腹膜后血肿伴休克
B．肉眼血尿严重
C．二者都有
D．二者均无
24．肾蒂损伤________。
25．输尿管误________。
26．膀胱粘膜及肌层挫伤________。27．重度肾裂伤________。
A．排泄性尿路造影
B．尿道膀胱造影
C．二者都需做
D．二者都不必做
28．肾损伤________。
29．输尿管损伤________。
30．膀胱损伤________。
[X型题]
31．肾蒂损伤有如下特点________。A．较少见
B．手术效果佳
C．多发生于右肾
D．出血量大.病人多处于休克状态E．应力争及早手术探查.否则死亡率极高32．肾损伤时对血尿的观察________。A．血尿与损伤程度成正比
B．大多数肾损伤患者均有血尿
C．肾挫伤时可出现少量血尿
D．肾蒂损伤可无血尿
E．因继发感染.血尿可延续很长时间33．肾损伤的特殊检查包括________。A．静脉注射靛胭脂
B．B型超声检查
C．CT检查
D．排泄性尿路造影
E．逆行肾盂造影
34．输尿管损伤的病因包括________。A．开放性手术损伤
B．腔内器械损伤
C．放射性损伤
D．外界暴力损伤
E．尿道造影时损伤
35．膀胱损伤的原因包括________。A．骨盆骨折
B．腔道器械损伤
C．自发性破裂
D．膀胱空虚时下腹被拳击
E．贯穿伤
36．膀胱破裂后临床表现包括________。
A．排尿困难、血尿
B．腹痛
C．休克
D．尿瘘
E．大量乳糜尿
37．膀胱破裂手术探查中.应注意________。
A．修补膀胱破裂口
B．彻底清除盆腔血种
C．腹膜外膀胱造瘘
D．引流膀胱周围间隙
E．上持续导尿管
38．尿道球部损伤.血及尿可外渗到________。
A．会阴部
B．阴茎
C．阴囊
D．下腹部
E．两侧股部
39．骨盆骨折.后尿道损伤伴尿少、休克病人应立即________。A．抗休克
B．上导尿管
C．膀胱造瘘
D．立即背病人抬至放射科行尿道造影
E．立即手术清除骨盆血肿行导尿术
40．尿道损伤并发症主要有________。
A．尿道狭窄
B．尿瘘
C．前列腺增生
D．肾上腺皮质增生
E．睾丸萎缩
四、名词解释
1．“自发性”肾破裂
2．外伤性肾血管性高血压
3．尿瘘
4．腹膜外型膀胱破裂
5．腹膜内型膀胱破裂
6．膀胱破裂的导尿试验
7．尿道损伤的尿外渗
8．后尿道损伤的剪切样暴力
9．前尿道
10．后尿道
五、问答题
1．为什么肾脏不易受到损伤.但又可以引起损伤？2．肾损伤的晚期可发生哪些病理改变？其原因是什么？3．肾损伤时会发生肾绞痛吗？
4．请描述输尿管损伤有哪些类型的病理改变。
5．为什么膀胱在空虚时不易受外界暴力所损伤.而在充盈时易损伤？
6．请描述腹膜内型膀胱破裂的手术方法。
7．请描述尿道球部、尿道阴茎部及合并有阴茎部白膜损伤时血及尿外渗的范围。
8．请描述尿道膜部合并尿生殖膈撕裂时血及尿外渗的范围。
9．为预防尿道损伤后尿道狭窄.术后应作哪些处理？
参考答题
一、填空题
1．出血尿外渗
2．开放性损伤闭合性损伤
3．肾挫伤肾部分裂伤肾全层裂伤肾蒂损伤
4．休克血尿疼痛腰腹部肿块发热
5．开放性手术损伤腔内器械损伤放射性损伤外伤
6．先抗休克处理其他严重的合并损伤尔后处理输尿管损伤7．腹膜外腹膜内
8．会阴浅筋膜会阴浅袋会阴阴囊阴茎腹壁
9．尿道出血疼痛排尿困难局部血肿尿外渗
10．前列腺尖部耻骨后间隙膀胱周围
二、判断改错题
1．错不一致
2．错不宜用行
3．错直接相关
4．错血红蛋白与血细胞比值持续降低
5．错可不作特殊处理
6．错腹膜完整
7．错尿液流入腹腔.引起腹膜炎
8．错应避免切开
9．错尿道球部和膜部
10．错不会
三、多选题
1.A
2.C
3.E
4.E
5.B
6.A
7.D
8.C
9.D10.C 11.D 12.B 13.B 14.B 15.C 16.E
17.B 18.A 19.C 20.D 21.D 22.D 23.A 24.A 25.D 26.B 27.C 28.A 29.A 30.B
31.ACDE32.BCDE33.BCD34.ABCD35.ABCE 36.ABCD 37.ACDE 38.ABCD 39.AC
40.AB
四、名词解释
1．“自发性”肾破裂：肾脏本身存在病变.如肾积水、肾肿瘤、肾结核或肾囊性疾病.在极轻的创伤下发生肾破裂。
2．外伤性肾血管性高血压：外伤后致部分肾实质缺血或肾蒂周围纤维化压迫肾动脉.可引起肾血管性高血压。
3．尿瘘：外伤后尿道与腹壁创口或与阴道、肠道创口相通.形成经久不愈的尿瘘。
4．腹膜外型膀胱破裂：膀胱壁破裂.但腹膜完整。
5．腹膜内型膀胱破裂：膀胱壁破裂伴腹膜破裂。
6．膀胱破裂的导尿试验：膀胱损伤时.插入导尿管.经导尿管注入灭菌生理盐水200ml.片刻后吸出。液体外漏时吸出量明显减少.腹腔液体回流时吸出量明显增多。若液体进出量差异很大.提示膀胱破裂。
7．尿道损伤的尿外渗：尿道完全断裂使断端退缩、分离.血肿较大.发生尿闭用力排尿则发生尿外渗。
8．后尿道损伤的剪切样暴力：当骨盆骨折时.附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位.产生剪切样暴力.使薄弱的膜部尿道撕裂.基至在前列腺尖处撕断。
9．前尿道：包括球部和阴茎部
10．后尿道：包括前列腺部和膜部。
五、问答题
1．答：肾深藏于肾隐窝受到肋骨、腰肌、脊椎和前面的腹壁、腹腔内脏器.上面肌肉的保护.正常肾有一定的活动度.故不易受损。但肾脏质地脆.包膜薄.周围有骨质结构.一旦受暴力打击也可以引起肾损伤。
2．答：肾损伤晚期病理改变包括由于持久尿外渗形成的尿囊肿；血肿、尿外渗引起组织纤维化.压迫肾盂输尿管交界处导致肾积水；开放性肾损伤可发生动静脉瘘或假性动脉瘤；部分肾实质缺血或肾蒂
周围纤维化压迫肾动脉.引起肾血管性高血压。
3．答：肾损伤时.血块通过输尿管时.可发生肾绞痛。
4．答：有挫伤、穿孔、结扎、钳夹、切断或切开、撕裂、扭曲、外膜剥离后缺血、坏死等。
5．答：膀胱空虚时位于骨盆深处.受到周围筋膜、肌肉、骨盆及其他软组织的保护.除贯通伤或骨盆骨折外.很少为外界暴力所损伤。膀胱充盈时壁紧张而.高出耻骨联合伸展至下腹部.易遭受损伤。
6．答：行剖腹探查.同时处理其他脏器损伤.吸尽腹腔内液体.分别修补腹膜与膀胱壁.并作腹膜外耻骨上膀胱造瘘。充分引流膀胱周围尿液.使用足量抗生素预防并控制恶果。
7．答：尿道球部损伤时.血液及尿液渗入会阴浅筋膜包绕的会阴浅袋.会阴、阴囊、阴茎肿胀.有时向上扩展至腹壁。尿道阴茎损伤时.如阴茎筋膜完整.血液及尿液局限于阴茎膜.如阴茎筋膜破裂尿外渗范围扩大.与尿道球部损伤相同。
8．答：后尿道膜部断裂后.血液及尿液自前列腺尖处外渗到耻骨后间隙及膀胱周围；合并有尿生殖膈撕裂时.会阴、阴囊部出现血肿及尿外渗。
9．答：术后每周1次尿道扩张.持续一个月.以后仍需定期施行尿道扩张.也可用尿道灌注.灌注为0.5%利多卡因10ml.地塞米松5mg.庆大霉素4万U.每日一次或隔日1次.或尿道扩张后加用尿道灌注。
第五十二章沁尿系统损伤 一、填空题 1．泌尿系统损伤的主要表现为________，________。 2．肾损伤的病因分类为________，________。 3．闭合性肾损伤的病理分类为________，________，________，________。 4．肾损伤的临床表现为________，________，________，________，________。 5．输尿管损伤的病因为________，________，________，________。 6．外伤性输尿管损伤的处理则是________，________，________。 7．膀胱破裂分为________型，________型。 8．尿道球部损伤时，血液及尿液渗入________包绕的________，使________、________、________肿胀，有时向上扩展至________。 9．前尿道损伤的临床表现为________、________、________、________、________。 10．后尿道断裂后，尿液沿________外渗到________和________。 二、判断改错题 1．肾损伤后，血尿与损伤程度是一致的。 2．肾损伤后应立即行逆行肾造影。
3．肾损伤的处理与损伤程度无关。 4．肾损伤后尿量逐步减少，尿白细胞逐渐上升提示有活动性出血。 5．因逆行插管致输尿管小穿刺伤，需立即开放手术修补。 6．腹膜外型膀胱破裂，除膀胱壁破裂外，腹膜也破裂。 7．腹膜型膀胱破裂，一般不会引起腹膜炎。 8．膀胱破裂的手术探查中，盆腔血肿应彻底清除。 9．男性尿道损伤多见于尿道悬垂部。 10．尿道球部损伤时，尿道可外渗到两侧股部。 三、选择题 [A型题] 1．闭合性肾全层裂伤的病理损伤围为________。 A．肾实质深度裂伤，外及肾包膜，达肾盂肾盏粘膜。 B．损伤限于肾实质，肾瘀斑和（或）包膜下血肿，肾包膜及肾盂粘膜完整。 C．肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂，肾盂血肿。 D．肾蒂或肾段血管部分或全部撕裂。 E．肾蒂撕裂并其他脏器损伤。 2．判断肾损伤的程度，主要依靠________。 A．血尿程度 B．尿路X线平 C．排泄性尿路造影、肾B超、CT检查
泌尿系统损伤题库3- 2-10
问题： [单选]男，38岁。从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查：抬入病室，BP11070mmHg，P：90次分，有肠指检可触之浮动的前列腺，直肠前壁触之痛，下腹触之胀大的膀胱，该患者最佳治疗选择（） A.尿道会师术 B.膀胱造瘘术 C.输血补液下探查尿道缝合或会师术 D.急行尿道修补术 E.留置导尿
问题： [单选]男，27岁。因墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查：BP8050mmHg，P110次分，全身擦皮伤，骨盆处淤斑重，当地插入导尿管留出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满，肛门指检：可触及浮动的前列腺，该患者最佳治疗（） A.继续留置导尿管 B.立即行膀胱造瘘 C.抗休克下观察，如休克很快纠正可做尿道探查，根据情况采取尿道会师或缝合治疗，如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘 D.抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合 E.立即行尿道会师或尿道缝合术
问题： [单选]男，35岁。车从骨盆压过6小时来院。查BP10070mmHg，P98次分，骨盆及下腹淤斑，下腹及全腹有压痛，右下腹抽吸出血性液体，色淡红，下腹没触及膀胱，直肠指诊前列腺浮动，尿管不能插入膀胱，可诊为后尿道断裂，膀胱破裂，最佳治疗（） A.立即膀胱修补和膀胱造瘘 B.立即行膀胱修补和尿道会师或尿道缝合 C.输血补液下行膀胱修补 D.输血补液下行膀胱修补，根据情况尿道行会师或缝合术 E.输血补液下尿道会师或修补，膀胱留置尿管等待愈合 (相亲节目 https://www.doczj.com/doc/4e8811316.html,/)
问题： [单选]男，26岁。骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。体检：体温38.5℃，阴囊明显肿大青紫，能触有波动感；下腹可触到胀大膀胱最佳治疗应是（） A.立即行双腔尿管导尿并留置 B.立即用金属尿管导尿 C.立即行尿道修补术 D.立即行尿道会师术 E.耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血尿外渗
第四章泌尿系统疾病及护理试题 一．单项选择题 １．正常成人24小时尿量为 A．﹤400ml B．﹥2500ml C．夜尿持续﹥750ml D．1000~2000ml ２．肾性水肿一般先发生部位 A．双下肢 B．胸腔积液 C．腹水 D．眼睑及面部 3．下列哪种情况可诊断为镜下血尿 A．新鲜尿离心沉渣每高倍视野红细胞﹥2个 B．1小时尿红细胞计数﹥2万 C．1小时尿红细胞计数﹥5万 D．12小时尿红细胞计数﹥50万 4．急性肾炎临床首发症状多为 A．少尿、无尿 B．高血压 C．心力衰竭（全心衰） D．水肿、血尿
5．急性肾炎治疗原则为 A．以休息、低盐饮食及对症治疗为主 B．以使用激素治疗为主 C．使用细胞毒药物为主 D．以防止或延缓肾功能减退及改善症状为主 6．慢性肾炎患者24小时尿蛋白常为 A．﹤1g/d B．﹥150mg/d C．﹤2g/d D．1~3g/d 7．慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗目的是 A．减轻肾性水肿 B．控制高血压 C．预防低钾血症D．减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态 8．肾病综合征临床表现形成的原因，哪项不妥 A．肾小球滤过膜通透性增加致大量蛋白尿 B．血浆白蛋白从尿中丢失形成低白蛋白血症，进食脂肪过多致血脂增高 C．肝脏代偿合成蛋白质时，脂蛋白合成增加 D．低蛋白血症及部分病人加之水潴留引起水肿
9．下列哪项是原发肾病综合征主要并发症 A．血栓及栓塞 B．动脉粥样硬化 C．肾功能不全 D．感染 10．原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是 A．血小板增多 B．血管内皮易受损 C．组织因子易释放D．血液多高凝状态 11．急性肾衰病因分类中那项是最常见类型 A．肾小球疾病 B．肾血管性疾病 C．尿路梗阻 D．急性肾小管坏死 12．急性肾衰少尿或无尿期易引起高血钾症，其危害是A．全身水肿 B．体重增加 C．高血压 D．抑制心肌细胞易致严重心率失常 13．急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的 A．避免食用含钾多食品如蘑菇、榨菜 B．不用含钾多的药物如氯化钾，禁用库存血 C．遵医嘱可口服甘露醇，促钾离子排出
第五十二章沁尿系统损伤
一、填空题 1．泌尿系统损伤的主要表现为________.________。 2．肾损伤的病因分类为________.________。 3．闭合性肾损伤的病理分类为________.________.________.________。 4．肾损伤的临床表现为________.________.________.________.________。 5．输尿管损伤的病因为________.________.________.________。 6．外伤性输尿管损伤的处理则是________.________.________。 7．膀胱破裂分为________型.________型。 8．尿道球部损伤时.血液及尿液渗入________包绕的________.使________、________、________肿胀.有时向上扩展至________。 9．前尿道损伤的临床表现为________、________、________、________、________。 10．后尿道断裂后.尿液沿________外渗到________和________ 。 二、判断改错题 1．肾损伤后.血尿与损伤程度是一致的。 2．肾损伤后应立即行逆行肾造影。 3．肾损伤的处理与损伤程度无关。 4．肾损伤后尿量逐步减少.尿白细胞逐渐上升提示有活动性出血。
5．因逆行插管致输尿管小穿刺伤.需立即开放手术修补。 6．腹膜外型膀胱破裂.除膀胱壁破裂外.腹膜也破裂。 7．腹膜内型膀胱破裂.一般不会引起腹膜炎。 8．膀胱破裂的手术探查中.盆腔血肿应彻底清除。 9．男性尿道损伤多见于尿道悬垂部。 10．尿道球部损伤时.尿道可外渗到两侧股部。 三、选择题 [A型题] 1．闭合性肾全层裂伤的病理损伤范围为________。 A．肾实质深度裂伤.外及肾包膜.内达肾盂肾盏粘膜。 B．损伤限于肾实质.肾瘀斑和（或）包膜下血肿.肾包膜及肾盂粘膜完整。 C．肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂.肾盂血肿。 D．肾蒂或肾段血管部分或全部撕裂。 E．肾蒂撕裂并其他脏器损伤。 2．判断肾损伤的程度.主要依靠________。 A．血尿程度 B．尿路X线平 C．排泄性尿路造影、肾B超、CT检查 D．腹部可扪及包块 E．取决于外伤方式 3．肾蒂损伤的主要临床表现为________。
泌尿系损伤病人的护理考试试题 一、B型题(子母单选)（共6小题,共6.0分） 第1题 A．尿道狭窄B．尿道挫伤 C．尿道断裂D．尿道裂伤 E．尿外渗 尿道损伤仅有水肿和出血，可以自愈的病理类型为 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第2题 尿道损伤中若处理不当或不及时，可发生广泛的皮肤、皮下组织坏死、感染和脓毒症的病理类型为 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第3题 A．尿道内留置导尿 B．耻骨上膀胱造瘘(永久性或暂时性) C．耻骨下膀胱造瘘(永久性或暂时性) D．经手术或经皮穿刺肾造瘘(永久性或暂时性) E．其他造瘘方式 肾积水、肾积脓、肾盂和输尿管手术后常采用 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第4题 梗阻性或神经性膀胱排空障碍所致的尿潴留、尿道外伤、泌尿道手术或不能经尿道插管引流尿液的病人常采用 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第5题 A．术后2-3周B．手术10日以后 C．术后8-10日D．手术12日以后
E．术后3-4周 前尿道吻合术后一般何时拔除导尿管 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第6题 后尿道吻合术后一般何时拔除导尿管 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 二、X型题（本大题7小题．每题1.0分，共7.0分。）第1题 尿道损伤常见的临床表现 A 休克 B 疼痛 C 尿道出血 D 排尿困难 E 血肿及尿外渗 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第2题 泌尿系统损伤病人的护理的预期目标 A 病人能维持充足的循环血量 B 病人感染的危险性下降 C 病人排尿形态异常的危险性降低 D 病人恐惧感、焦虑减轻 E 病人痊愈 【正确答案】：A,B,C,D 【本题分数】：1.0分 第3题
泌尿系统作业习题 一、单项选择题 1．急性肾炎主要是由哪种细菌感染所致（） A．葡萄球菌 B．?-溶血性链球菌 C．霉菌 D．杆菌 2．急性肾炎病人典型的水肿表现是（） A．晨起眼睑水肿 B．双下肢重凹陷性水肿 C．神经性水肿 D．全身性水肿 3．尿路感染的主要泌尿系统的临床表现为（） A．腰痛 B．尿路刺激征 C. 脓尿 D. 发热 4．慢性肾小球肾炎的发病机制，目前一般认为（） A．有急性肾盂肾炎演变而来 B．由乙型溶血性链球菌感染引起的炎症 C．是与乙型溶血性链球菌感染有关的免疫反应性疾病 D．慢性肾炎与急性肾炎是两种不同的疾病 5．哪项不属于慢性肾炎的表现（）A．不同程度的蛋白尿B．浮肿 C．高血压 D．尿路刺激症 6．肾病综合征产生水肿的原因与哪项成比例（） A．血胆固醇升高 B．低蛋白血症 C．贫血程度 D．非蛋白氮升高 7．肾病综合征的常见并发症为（）A．血栓、栓塞 B．急性肾衰 C．感染 D．慢性肾衰 8．引起肾盂肾炎最常见的细菌是 （） A．大肠杆菌 B．金黄色葡萄球菌 C．变形杆菌 D．真菌 9．尿路感染最主要的感染途径是 （） A．上行感染 B．血行感染 C．淋巴道感染 D．外伤感染 10.肾盂肾炎病人的饮食护理应是 ( ) A．多食蛋白质,少饮水 B．限制蛋白质饮食,少饮水
C．适当饮食,多饮水 D．适当饮食少饮水 11.作尿细菌定量培养取尿标本时应注意( ) A．在用抗菌药后立即留取尿标本B．停用抗菌药物后再留取 C．停用抗菌药物3天后再留取D．停用抗菌药物5天后再留取 12.肾盂肾炎病人应每日保持饮水量至少为( ) A．800毫升以上 B．1000毫升以上C．1500毫升以上 D．2000毫升以上 13.作尿细菌定量培养最好留取 ( ) A．晨起第一次的中段尿 B．夜间睡前的中段尿 C．早餐后的中段尿 D．午夜的中段尿 14.我国慢性肾衰的最主要的病因是( ) A．高血压 B．糖尿病 C．慢性肾小球肾炎 D．慢性肾盂肾炎 15.以下哪项不是尿毒症的改变 ( ) A．高钠血症 B．高钾血症C．高钙血症 D．高磷血症 16.尿毒症患者,心脏骤停,其原因可能是( ) A．酸中毒 B．低血钾 C．低血钙 D．高血钾 17.慢性肾衰合理的饮食是( ) A．高热量,低磷,优质蛋白,富于维生素的饮食 B．低热量,低磷,高蛋白,富于维生素的饮食 C．高热量,高磷,高蛋白,富于维生素的饮食 D．高热量,高磷,低蛋白,富于维生素的饮食 18.尿毒症最早和最常见的症状是( ) A．消化系统症状 B．心血管系统症状 C．血液系统症状 D．神经肌肉系统症状 19.尿毒症病人的必有的症状为 ( ) A．高血压 B．冠心病 C．酸中毒 D．贫血
泌尿系统及男性生殖系统试题 一、选择题 1．下列哪一项是肾癌的主要转移途径：B A．肾门淋巴结转移B．血行转移C．肾上腺转移 D．对侧肾脏转移E．全身淋巴转移 2、对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可作患侧肾切除【E】 A、肾盂结石功能尚好 B、肾盏结石 C、肾下极多发结石 D、鹿角形结石合并肾积水 E、肾多发结石合并积水，肾功能丧失 3、上尿路结石典型的症状是【B】 A、血尿+尿痛 B、腰痛+血尿 C、腰痛+脓尿 D、尿频+血尿 4、右肾结石0.6cm大小光滑，肾轻度积水应采取哪种治疗方法【D】 A、肾盂切开取石 B、肾实质切开取石 C、套石术 D、非手术治疗 5、膀胱结石最佳确诊方法是【E】 A、依据典型症状尿流中断 B、双合诊检查 C、金属尿道探子检查 D、腹部平片检查 E、膀胱镜检查 6、下列哪种检查，不适合于肾损伤【B】 A、大剂量静脉肾盂造影 B、逆行尿路造影 C、B超检查 D、CT检查 E、肾动脉造影 7、肾损伤下列哪种情况可有血尿【A】 A、肾挫裂伤 B、肾血管断裂 C、肾盂广泛撕裂 D、输尿管断裂 8、大多数肾损伤采取的治疗方法【D】 A、肾切除术 B、部分肾切除术 C、肾周引流术 D、非手术治疗 9、肾部切除术必须绝对卧床休息【D】 A、到休克纠正后 B、到血尿转清后 C、腰部肿块不再增大 D、2～4周 10、泌尿系损伤常见的器官是【B】 A、阴茎 B、尿道 C、膀胱 D、输尿管 E、肾 11、骑跨伤常造成尿道哪部位损伤【B】 A、阴茎部 B、球部 C、膜部 D、前列腺部 E、膀胱颈部12、骨盆骨折最易损伤的尿道部位【C】 A、阴茎部 B、球部 C、膜部 D、前列腺部 E、膀胱颈部 13、导致老年男性排尿困难最常见的疾病是D A膀胱结石B膀胱肿瘤C神经源性膀胱功能障碍D良性前列腺增生E前列腺癌 14、前列腺增生引起的尿潴留，膀胱膨胀，尿液从尿道口溢出称C A 真性尿失禁 B 压力性尿失禁 C 充盈性尿失禁 D 急迫性尿失禁 E 麻痹性尿失禁 15、前列腺增生病人最典型的的症状是：B A.尿频、尿急、尿痛 B.进行性排尿困难 C.尿潴留 D.尿失禁 16、诊断前列腺增生症最简便而可靠的检查是E A.Ｂ超检查 B.ＣＴ检查 C.膀胱镜检查 D.残余尿测定 E.直肠指诊 17、护理泌尿外科病人嘱其多饮水的主要目的是A A 增多尿量以冲洗尿路，防止感染 B 摄入足量液体，防止水电解质紊乱 C保证正常尿量，防止急性肾衰竭D 稀释尿液，减轻疼痛疾病 E 保证体液容量，避免发生休克 18．确诊膀胱肿瘤的主要依据是D A．尿脱落细胞检查B．B型超声C．膀胱肿瘤特异抗原D．膀胱镜19．肾癌患者出现血尿时肿瘤已E A．累及肾包膜B．转移至膀胱C．累及肾周脂肪囊D．血行转移E．侵及肾盂肾盏 20．膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及B A．粘膜表面B．粘膜固有层C．浅肌层D．深肌层E．外膜层（21～23题共用备选答案） A．无痛性全程肉眼血尿B．终末血尿伴膀胱刺激征C．初始血尿 D．疼痛伴血尿E．血红蛋白尿 21．泌尿系结核血尿特点是B 22．泌尿系肿瘤血尿特点是A
一、选择题 1. 泌尿系最常见的肿瘤为 C A 肾脏肿瘤 B 输尿管肿瘤 C 膀胱肿瘤 D 睾丸肿瘤 E 阴茎肿瘤 2. 从检查来看，诊断"肾下垂"的标准除下面哪项外均是正确的 E A肾脏平片立位比卧位下降至少一个椎体B肾脏B超立位比卧位下降至少3cm C肾下垂多见于瘦长型女性 D 肾下垂多见于右侧E无症状者也应手术 3. 骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，产生的尿外渗范围主要在 B A 会阴部 B 耻骨后间隙 C 下腹部 D 阴囊内 E 股上1／3 4. 急性尿潴留最常见的原因是 A A 下尿路梗阻 B 神经源性膀胱性 C 药物性因素 D 精神性因素 E 以上都不是 5. 隐睾症常伴有或伴发 A A 腹股沟疝 B 精索扭转 C 睾丸癌 D 以上都是 E 以上都不是 6. 肾绞痛的特点是 B A 持续性的胀痛 B 突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射 C 无其他任何并发症状 D 泌尿系结核典型的临床表现 E 疼痛持续时间长，不易缓解 7. 关于前列腺癌的诊断，下列哪项最准确 D A 经直肠B超 B MRI C PSA(前列腺特异抗原) D 穿刺活检 E CT 8. 诊断尿结石的最主要方法是 A A 超声波检查 B 放射线核素肾图检查 C 放射线核素肾扫描 D 排泄性尿路造影 E 会阴部下坠感 9. 关于精索静脉曲张的治疗，下列哪项足错误的 E A 无症状或症状较轻者，可穿弹力裤或用阴囊托带 B 高位结扎和切断精索内静脉 C 精索内静脉与腹壁深静脉吻合 D 行精索内静脉栓塞 E 切除阴囊内部分扩张的静脉 10. 左侧精索静脉回流到 A A 左肾静脉 B 腹腔静脉 C 左髂外静脉 D 左腹壁浅静脉 E 左髂内静脉 二、名词解释 1. BPH：良性前列腺增生，病理学表现为细胞增生，是引起男性老年人排尿障碍原因中最 为常见的一种良性疾病。 2. 急性肾盂肾炎：是肾盂和肾实质的急性细菌性炎症，致病菌主要为大肠杆菌，多由尿道进入膀胱，上行感染经输尿管达肾，或由血行感染播散到肾，女性的发病率高于男性数倍。 3. renal tuberculosis ：肾结核，肾结核多数起源于肺结核，少数继发于骨关节结核或消化 道结核。肾结核是由结核杆菌引起的慢性、进行性、破坏性病变。 4. 尿潴留：指膀胱内充满尿液而不能排出，常常由排尿困难发展到一定程度引起，尿潴留分为急性和慢性两种。 三、填空 1. 尿石症包括（肾结石）（输尿管结石）（膀胱结石）（尿道结石）。 2. 急性肾盂肾炎的主要临床表现：（发热）（腰痛）（膀胱刺激症状）。 3. 前尿道损伤多有（骑跨伤）史，后尿道损伤多合并（骨盆骨折）。 4. 正常人膀胱容量，男性（400ml），女性（500ml）。 5. 肉眼血尿可分为：初始血尿，（终末血尿）（全程血尿）。 四、问答题： 1. 肾结核的主要临床表现是什么？ 答：1. 尿频、尿急、尿痛，肾结核典型症状之一。 2. 血尿，是肾结核的重要症状，常为终末血尿。
一、单选题（本大题100小题．每题分，共分。请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）第1题 TURP术中及术后常见的并发症有 A 术后出血 B TURP综合征 C 膀胱穿孔 D 尿失禁 E 以上都是 【正确答案】：E 【本题分数】：分 第2题 无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是 A 泌尿系感染 B 泌尿系结核 C 泌尿系肿瘤 D 泌尿系结石 E 前列腺肥大 【正确答案】：C 【本题分数】：分 第3题 肾结核病人就诊时最多见的主诉是 A 肾区疼痛和肿块 B 尿失禁 C 脓尿 D 尿频、尿痛
【正确答案】：D 【本题分数】：分 第4题 青年男性，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规：红细胞满视野，白细胞5～10个/HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理方法是 A 大量饮水 B 口服抗菌药物 C 消炎，解痉，止痛 D ESWL E 手术探查 【正确答案】：C 【本题分数】：分 第5题 患者，男性，66岁，进行性排尿困难1年余，近3个月来尿频，每日排尿10余次，且尿道外口有尿液溢出。体检：下腹部隆起，叩诊实音；直肠指诊：前列腺4cm×5cm大小，质韧，中央沟消失。测残余尿300ml，据上述病史，体检应考虑下面哪种排尿异常 A 遗尿 B 真性尿失禁 C 压力性尿失禁 D 急迫性尿失禁 E 充盈性尿失禁 【正确答案】：E 【本题分数】：分 第6题 尸体肾移植中，肾脏冷藏保存最长不应大于 A 30小时
C 72小时 D 24小时 E 10小时 【正确答案】：A 【本题分数】：分 第7题 患者，男性，患者，29岁，一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核，行左肾和左输尿管切除术，手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性，IVP显示右肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，原因是 A 结核引起的尿道综合征 B 膀胱结核未能控制 C 结核复发 D 合并有泌尿系统感染 E 膀胱挛缩 【正确答案】：E 【本题分数】：分 第8题 患者，女性，50岁，因子宫颈癌行全子宫切除，术后当日无尿。术中出血不多，术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为 A 肾功能衰竭 B 术中误扎双侧输尿管 C 盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管 D 一过性无尿 E 以上都不是 【正确答案】：B 【本题分数】：分 第9题
内科学泌尿系统疾病模拟试题题及参考答案（110～111题共用题干） 女性，35岁。因发热寒战，腰痛5天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6／hp，白细胞20～30／hp，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml.经抗生素治疗3天后体温正常 1.此时应 a.停用抗生素 b.青霉素巩固治疗1周 c.继续用抗生素14天 d.碱化尿液 e.如尿培养阴性，停用抗生素 答案：c 2.患者住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛，出院后应注意 a.定时复查尿培养 b.继续用抗生素治疗 c.长期服用碳酸氢钠 d.每晚服抗生素1次 e.卧床休息至腰痛消失 答案：a （112～114题共用题干） 女，64岁，半年前体检测血压162／90mmhg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗，1月前出现夜尿多、乏力，血压190／110mmhg，尿常规：蛋白+，肾功能：血尿素氮16mmnol／l，肌酐324／μmol／l，血钾3.0mmol／l.肾脏b型超声检查：左肾11.8cm×5. 2cm，右肾9.0cm×3.8cm。 1.根据上述临床表现，首先考虑 a.原发性醛固酮增多症 b.先天性右肾发育不良 c.良性小动脉性肾硬化症 d.恶性小动脉性肾硬化症
e.肾动脉狭窄 答案：e 2.目前该患者宜首先采用的治疗方法 a.停用卡托普利，使用钙通道阻滞剂 b.加用利尿剂 c.补充钾盐 d.必需氨基酸疗法 e.透析治疗 答案：a 3.为明确肾功能恶化的原因，应选择何种检查 a.肾活检 b.肾动脉造影 c.肾静脉造影 d.肾上腺ct检查 e.肾脏彩色多普勒超声检查 答案：b （115～117题共用题干） 男性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmhg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／l，尿蛋白+ +，血尿素氮41mmol／l，肌酐1002μmol／l，血钙1.56mmol／l，血磷3.2mmol／l，血钾6.0mmol／l，血钠122mmol ／l，血氯89mmol／l，血清白蛋白28g／l，动脉血气ph7.18，hco3-10mmol／l. 1.最可能的诊断是 a.急进性肾小球肾炎 b.急性肾衰竭，少尿期 c.恶性高血压
泌尿系统损伤患者的护理试题及答案 一、A1型题 1．排尿次数增多而每次尿量减少是 A．尿急B．尿频C．排尿困难D．尿潴留E．尿失禁 2．病人表现为排尿延迟、射程短、费力、尿线无力、变细、滴沥是 A．尿急B．尿频C．排尿困难D．尿潴留E．尿失禁 3．膀胱过度充盈，压力增高，尿液不断溢出，提示A．张力性尿失禁B．压力性尿失禁C．真性尿失禁 D．急迫性尿失禁E．充溢性尿失禁 4．能反映膀胱排空功能的检查是 A．残余尿测定B．尿常规C．肾功能D．膀胱测压E．尿比重测定 5．病人膀胱充盈时，受到钝性暴力撞击引起的损伤是
A．开放性损伤B．闭合性损伤C．贯通伤D．挤压伤E．医源性损伤 6．全程血尿提示病变部位在 A．膀胱颈部B．前尿道C．后尿道D．膀胱三角区E．膀胱或以上 7．肾裂伤的非手术治疗期间发生以下那种情况，须施行手术治疗 A．血尿停止B．血红蛋白与血细胞比容稳定C．腰、腹部肿块无明显增大 D．无合并腹腔脏器损伤E．经积极抗休克后生命体征未见改善 8．应紧急手术的肾损伤是 A．明显血尿B．严重休克不能纠正C．尿外渗D．合并肋骨骨折E．高热 9．经导尿管向膀胱注入无菌生理盐水200ml，液体进出量差异很大，提示 A．肾破裂B．输尿管破裂C．阴道损伤
D．肾盂破裂E．膀胱破裂 10．肾损伤非手术治疗的病人需卧床休息 A．绝对卧床休息1～2周B．绝对卧床休息3～4周C．绝对卧床休息3～5周 D．绝对卧床休息2～3周E．绝对卧床休息2～4周11．为防止逆行感染和尿液倒流，无菌集尿袋应低于那个部位 A．臀部B．脐部C．腰部D．尿路引流部位E．髋部 12．肾结核治疗措施中错误的是 A．应注重全身治疗B．药物治疗期间应定期检查尿常规 C．药物治疗如无效果，必须行手术治疗D．肾切除后不再需要服用抗结核药 E．手术前服用抗结核药 13．病人出现尿频、尿急、终末血尿，排尿突然中断，变换体位又能继续排尿，多见于
泌尿系损伤试题(含答 案)
第五十二章沁尿系统损伤 一、填空题 1．泌尿系统损伤的主要表现为________.________。 2．肾损伤的病因分类为________.________。 3．闭合性肾损伤的病理分类为 ________.________.________.________。 4．肾损伤的临床表现为 ________.________.________.________.________。 5．输尿管损伤的病因为 ________.________.________.________。 6．外伤性输尿管损伤的处理则是 ________.________.________。 7．膀胱破裂分为________型.________型。 8．尿道球部损伤时.血液及尿液渗入________包绕的________.使________、________、________肿胀.有时向上扩展至________。 9．前尿道损伤的临床表现为________、________、________、________、________。 10．后尿道断裂后.尿液沿________外渗到________和 ________ 。 二、判断改错题 1．肾损伤后.血尿与损伤程度是一致的。 2．肾损伤后应立即行逆行肾造影。
3．肾损伤的处理与损伤程度无关。 4．肾损伤后尿量逐步减少.尿白细胞逐渐上升提示有活动性出血。 5．因逆行插管致输尿管小穿刺伤.需立即开放手术修补。 6．腹膜外型膀胱破裂.除膀胱壁破裂外.腹膜也破裂。 7．腹膜内型膀胱破裂.一般不会引起腹膜炎。 8．膀胱破裂的手术探查中.盆腔血肿应彻底清除。 9．男性尿道损伤多见于尿道悬垂部。 10．尿道球部损伤时.尿道可外渗到两侧股部。 三、选择题 [A型题] 1．闭合性肾全层裂伤的病理损伤范围为________。 A．肾实质深度裂伤.外及肾包膜.内达肾盂肾盏粘膜。 B．损伤限于肾实质.肾瘀斑和（或）包膜下血肿.肾包膜及肾盂粘膜完整。 C．肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂.肾盂血肿。 D．肾蒂或肾段血管部分或全部撕裂。 E．肾蒂撕裂并其他脏器损伤。 2．判断肾损伤的程度.主要依靠________。 A．血尿程度 B．尿路X线平 C．排泄性尿路造影、肾B超、CT检查
泌尿系损伤病人的护理-1 一、A1 1、导致球部尿道外伤的受伤类型是 A、挫伤 B、会阴撕裂伤 C、碾伤 D、骑跨伤 E、锐器伤 2、最多见的尿道损伤是 A、尿道球部损伤 B、膜部损伤 C、前列腺部损伤 D、悬垂部损伤 E、以上全是 3、后尿道损伤最常见的原因是 A、骑跨伤 B、弹片 C、膀胱镜检查 D、骨盆骨折 E、尿道器械操作伤 4、对某外伤病人行导尿及测漏实验，从导尿管注入生理盐水200ml，3～5分钟后吸出300ml，提示 A、膀胱破裂 B、输尿管断裂 C、尿道断裂 D、肾损伤 E、后尿道损伤 5、进行导尿和测漏试验，可诊断下列哪一种泌尿系损伤 A、后尿道损伤 B、膀胱损伤 C、输尿管损伤 D、肾损伤 E、前尿道损伤 6、判断膀胱破裂最简便的检查方法是 A、耻骨上膀胱穿刺 B、X线检查 C、膀胱造影 D、导尿及膀胱注水试验 E、B超检查 7、下列哪种肾损伤的临床表现是：可引起大出血休克、在短时间内死亡，甚至无抢救机会 A、肾挫伤
B、肾部分裂伤 C、肾皮质深层裂伤 D、肾轻度裂伤 E、肾蒂断裂 8、肾损伤的处理中首选的检查方法是 A、CT检查 B、排泄性尿路造影 C、B超检查 D、MRI检查 E、DSA检查 9、对患者危害最大的肾损伤是 A、肾挫伤 B、肾部分裂伤 C、肾全层裂伤 D、肾盂、输尿管裂伤 E、肾蒂血管裂伤 10、男性泌尿系损伤最常见的部位是 A、肾 B、输尿管 C、膀胱 D、前尿道 E、后尿道 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 D 【答案解析】常因外来暴力所致，多为挫伤或撕裂伤。会阴部骑跨伤，可引起尿道球部损伤。【该题针对“基础知识-尿道损伤病因病理、辅助检查”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 A 【答案解析】最多见的尿道损伤是会阴部骑跨伤引起的尿道球部损伤。 【该题针对“基础知识-尿道损伤病因病理、辅助检查”知识点进行考核】 3、 【正确答案】 D 【答案解析】骨盆骨折引起膜部尿道撕裂或撕断。 【该题针对“基础知识-尿道损伤病因病理、辅助检查”知识点进行考核】 4、 【正确答案】 A
泌尿系统疾病及护理试 题 https://www.doczj.com/doc/4e8811316.html,work Information Technology Company.2020YEAR
第四章泌尿系统疾病及护理试题 一．单项选择题 １．正常成人24小时尿量为 A．﹤400ml B．﹥2500ml C．夜尿持续﹥750ml D．1000~2000ml ２．肾性水肿一般先发生部位 A．双下肢 B．胸腔积液 C．腹水 D．眼睑及面部 3．下列哪种情况可诊断为镜下血尿 A．新鲜尿离心沉渣每高倍视野红细胞﹥2个 B．1小时尿红细胞计数﹥2万 C．1小时尿红细胞计数﹥5万 D．12小时尿红细胞计数﹥50万 4．急性肾炎临床首发症状多为 A．少尿、无尿 B．高血压 C．心力衰竭（全心衰） D．水肿、血尿 5．急性肾炎治疗原则为 A．以休息、低盐饮食及对症治疗为主 B．以使用激素治疗为主 C．使用细胞毒药物为主 D．以防止或延缓肾功能减退及改善症状为主 6．慢性肾炎患者24小时尿蛋白常为 A．﹤1g/d B．﹥150mg/d C．﹤2g/d D．1~3g/d 7．慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗目的是 A．减轻肾性水肿 B．控制高血压 C．预防低钾血症 D．减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态 8．肾病综合征临床表现形成的原因，哪项不妥 A．肾小球滤过膜通透性增加致大量蛋白尿 B．血浆白蛋白从尿中丢失形成低白蛋白血症，进食脂肪过多致血脂增高C．肝脏代偿合成蛋白质时，脂蛋白合成增加 D．低蛋白血症及部分病人加之水潴留引起水肿 9．下列哪项是原发肾病综合征主要并发症 A．血栓及栓塞 B．动脉粥样硬化 C．肾功能不全 D．感染 10．原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是 A．血小板增多 B．血管内皮易受损 C．组织因子易释放 D．血液多高凝状态 11．急性肾衰病因分类中那项是最常见类型 A．肾小球疾病 B．肾血管性疾病 C．尿路梗阻 D．急性肾小管坏死 12．急性肾衰少尿或无尿期易引起高血钾症，其危害是 A．全身水肿 B．体重增加 C．高血压 D．抑制心肌细胞易致严重心率失常 13．急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的 A．避免食用含钾多食品如蘑菇、榨菜
泌尿外科考试试题(一) 一、单选题（本大题100小题．每题1.0分，共100.0分。请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 第1题 TURP术中及术后常见的并发症有 A 术后出血 B TURP综合征 C 膀胱穿孔 D 尿失禁 E 以上都是 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第2题 无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是 A 泌尿系感染 B 泌尿系结核
C 泌尿系肿瘤 D 泌尿系结石 E 前列腺肥大 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第3题 肾结核病人就诊时最多见的主诉是 A 肾区疼痛和肿块 B 尿失禁 C 脓尿 D 尿频、尿痛 E 血尿 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第4题 青年男性，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规：红细胞满视野，白细胞5～10个/HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理方法是
A 大量饮水 B 口服抗菌药物 C 消炎，解痉，止痛 D ESWL E 手术探查 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第5题 患者，男性，66岁，进行性排尿困难1年余，近3个月来尿频，每日排尿10余次，且尿道外口有尿液溢出。体检：下腹部隆起，叩诊实音；直肠指诊：前列腺4cm×5cm大小，质韧，中央沟消失。测残余尿300ml，据上述病史，体检应考虑下面哪种排尿异常 A 遗尿 B 真性尿失禁 C 压力性尿失禁 D 急迫性尿失禁 E 充盈性尿失禁
【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第6题 尸体肾移植中，肾脏冷藏保存最长不应大于 A 30小时 B 48小时 C 72小时 D 24小时 E 10小时 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第7题 患者，男性，患者，29岁，一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核，行左肾和左输尿管切除术，手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性，IVP显示右肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，原因是 A 结核引起的尿道综合征 B 膀胱结核未能控制
沁尿系统损伤 一、填空题 1、泌尿系统损伤的主要表现为，。 2、肾损伤的病因分类为，。 3、闭合性肾损伤的病理分类为，，，。 4、肾损伤的临床表现为，，，，。 5、输尿管损伤的病因为，，，。 6、外伤性输尿管损伤的处理则是，，。 7、膀胱破裂分为型，型。 8、尿道球部损伤时，血液及尿液渗入包绕的， 使、、肿胀，有时向上扩展至。 9、前尿道损伤的临床表现为、、、、。 10、后尿道断裂后，尿液沿外渗到和。 二、判断改错题 1、肾损伤后，血尿与损伤程度是一致的。 2、肾损伤后应立即行逆行肾造影。 3、肾损伤的处理与损伤程度无关。 4、肾损伤后尿量逐步减少，尿白细胞逐渐上升提示有活动性出血。 5、因逆行插管致输尿管小穿刺伤，需立即开放手术修补。 6、腹膜外型膀胱破裂，除膀胱壁破裂外，腹膜也破裂。 7、腹膜内型膀胱破裂，一般不会引起腹膜炎。 8、膀胱破裂的手术探查中，盆腔血肿应彻底清除。 9、男性尿道损伤多见于尿道悬垂部。 10、尿道球部损伤时，尿道可外渗到两侧股部。 三、选择题 [A型题] 1、闭合性肾全层裂伤的病理损伤范围为。 A．肾实质深度裂伤，外及肾包膜，内达肾盂肾盏粘膜。 B．损伤限于肾实质，肾瘀斑和（或）包膜下血肿，肾包膜及肾盂粘膜完整。 C．肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂，肾盂血肿。 D．肾蒂或肾段血管部分或全部撕裂。 E．肾蒂撕裂并其他脏器损伤。 2、判断肾损伤的程度，主要依靠。 A．血尿程度
B．尿路X线平 C．排泄性尿路造影、肾B超、CT检查 D．腹部可扪及包块 E．取决于外伤方式 3、肾蒂损伤的主要临床表现为。 A．显微镜下血尿 B．大量肉眼血尿 C．腰部肿块 D．腹膜为症状 E．严重的出血性休克 4、闭合性肾损伤病人须绝对卧床休息到。 A．休克纠正后 B．血尿较清后 C．腰部肿块不再增大 D．2-4天后 E．2-4周后 5、肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动。 A．10-30天 B．2-3个月内 C．6-8个月内 D．1-3年内 E．终身不能参加 6、术中疑有输尿管破裂，由静脉注射靛胭脂，观察。 A．手术野是否有蓝色尿液流出 B．输尿管的蠕动是否增强 C．对侧肾脏的功能 D．患侧肾脏的功能 E．有无血管损伤 7、疑有膀胱破裂行导尿试验，以明确诊断，主要观察。 A．导尿管能否插入膀胱 B．有无引流出血尿 C．注入大量生理盐水后膀胱能否膨隆 D．液体进出量的差异 E．注水后行腹部B超检查时，腹腔或腹膜后液体量有无增加