振荡中医随机脉诊精要 王永民

振荡中医医案模板振荡中医医案选中医专著《振荡发蒙》和大师一起理解中医世界观，重新认识中医体系，建立完整的中医思维。

此次“读书活动”，已由李XX老师（S中医创始人韦X老先生亲传弟子兼儿媳）授权予“红XX学校”，是特别赠给大家的学习福利！振荡中医创始人韦X老先生儿媳，古典中医践行者，知名企业高级讲师。

秉持“人人知医，人人自医，天下无医”的理念，致力传播和发扬振荡中医疗法，拥有多年线下授课经验，带教过程毫无保留，倾囊相授。

拥有20多年养生从业经验。

秉承韦老大愿“还古于今，还医于民”，常年去往全国各地义诊，XXXX年曾远赴青X果X举行慈善义诊，团队每日接诊百余人。

S中医医案选1、王XX男31岁本厂机修分厂工人病史：素觉两胁下坠，胸有紧缩感，并觉头晕、心悸、周身乏力。

前两个月曾于我处针刺气海后症状缓解。

前天晚上觉胸闷，腹胀，夜间起来大便后，全身抽筋，发冷，呕吐，发烧到39℃，头晕益甚，脸色晦暗，形容萧索，舌质不鲜。

就诊日期：XXXX年X月X日主症：发烧39℃脉证：虚治疗：服扶正1号丸一丸（党参、枸杞、熟地）效应：服药后十分钟觉周身发热并微汗出。

周身即觉轻松许多。

呕止，发烧渐退。

XXXX年X月X日胸部仍有紧缩感，脉象仍见小弱。

处服扶正1号丸1丸，6分钟后，胸部紧缩感大轻，如门户洞开，异常畅快。

【按语】元气虚衰之体最宜心平气和，每遇烦劳必有上火、发烧等虚阳浮动之象。

病本为虚，故温补之即烧退症息，如治以寒凉压抑则殆矣！2、焦XX女28岁在本厂医院药械科工作病史：近来经潮，昨天进城晕车，今天下午3时攒竹部位病疼痛难忍，整眉而来，面额浮红。

就诊日期：XXXX年X月X日主症：头疼脉证：虚治疗：处方：扶正1号丸1丸。

效应：一、二分钟后，先是胃脘温热并反酸水，移时头痛即止，继而身热，手上汗出。

脉势亦起，形见充实。

3、李XX男46岁本厂机动处处长病史：体质单薄，素患耳鸣、耳聋，每遇烦劳则发。

近因大检修，工作烦劳有加，故又上火。

韦刃：中医脉诊之谜中医脉诊之谜原载《中国人体科学》1993 年第三期pll9韦刃中国石化总公司洛阳石化总厂医院关键词：脉•证•气•环・S【摘要】对古典中医来说，脉诊是它的命脉、它的象征。

《内经》时代的名医歧伯“言不离脉色”，“环”派的针灸随机治疗完全依据脉诊。

仓公、扁鹊重脉，众所周知伤寒杂病论》欲以六经统百病，特别重视“平脉辨证”，诊虚实辨表里一决于脉晋唐以后，以“气”为中心的整体理论渐趋离散，脉诊的临床价值随之贬值。

王叔和的《脉经》已不具有整体诊断的功能。

李时珍著《濒湖脉学》竟将脉诊贬为四诊的末流。

当今的中医，脉诊已近乎摆设。

脉以诊“气”。

人体系统S的“气”，对外通应天地，对内通应身心，将机体所有部分联系成为一个不可分割的整体，使机体不断地从无序走向有序，并以此控制一切局部的功能过程。

气理与脉理、生理、病理密切地联系在一起。

后世中医的衰落，不只是脉诊的贬值而已，而主要是系统整体观的遗失。

整体观是传统中医的灵魂，是它的优势所在。

当代的中医只有在历史的反思中重新找回“自我”，才能从困境中走出来，真正进入现代化的进程。

S 中医的创立就是要为传统中医“招魂”，将一个滥觞于远时代的系统医学挖掘出来并加以深化，在现代条件下向前延伸。

我们将这中华文明的瑰宝奉献给即将跨入21 世纪的人类，并衷心祝愿中华民族与全人类共处和谐世界，永享健康，同登寿域。

脉妖人们将一些神奇莫测、难以捉摸的东西称作“妖”。

科学发展到近代以来，就曾经出现过“拉普拉斯妖”“麦克斯韦妖”“兰茨伯格妖”…以上这些都是西方世界的“妖”。

我们今天所要展示给人们的，则是从中国的黄土地上生出来的“妖” --“脉妖”在整个中医学术园地里，最充满神秘色彩、最令人难以窥测的东西，莫过于“经络”和“脉诊”了可，以称其为千古之谜。

上古名医歧伯，言不离阴阳离合，言不离经气营卫运行，言不离脉色。

古人认为，由于经络的虚实瘀阻，使营卫逆行，才导致了百病的发生。

正是因为古人对疾病的深刻理解和脉诊的临床运用，使他们洞悉了人体生命的奥秘，引起了医学科学的伟大变革，从而酿成了两汉时期中医的黄金时代。

《医道捷径》------ 脉诊+神奇脉诊，不说话便知病+把脉口诀关于“寸。

关。

尺”分配脏腑+十二部简易诊脉法+ 手抄本2013-04-02 20:00:43| 分类：默认分类|举报|字号订阅本文转载自春风《【转载】关于“寸。

关。

尺”分配脏腑+十二部简易诊脉法+ 手抄本《医道捷径》------ 脉诊+神奇脉诊，不说话便知病+把脉口诀》关于“寸。

关。

尺”分配脏腑，，，，目前关于寸关尺分配脏腑，多以下列为准：左寸可候：心与膻中；右寸可候：肺与胸中。

左关可候：肝，胆与膈；右关可候：脾与胃。

左尺可候：肾与小腹；右尺可候：肾与小腹。

脉诊的方法和注意事项1.时间：诊脉的时间最好是清晨.因为清晨时间病人不受饮食、活动等各种因素的影响，体内外环境都比较安静，气血经脉处于少受干扰的状态，故容易鉴别病脉。

诊脉时要求有一个安静的内外环境。

诊脉之前，先让病人休息片刻，使气血平静，诊室也要保持安静，以避免外界环境的影响和病人情绪的波动，并有利于医生体会脉象。

2.体位：要让病人取坐位或正卧位，手臂放平和心脏近于同一水平，直腕，手心向上，并在腕关节背垫上布枕，以便于切脉。

3.指法：医生和病人侧向坐，用左手按诊病人的右手，用右手按诊病人的左手。

诊脉下指时，首先用中指按在掌后高骨内侧关脉部位，接着用食指按关前的寸脉部位，无名指按关后的尺脉部位，三指应呈弓形，指头平齐，以指腹按触脉体，用指腹感觉较为灵敏。

布指的疏密要和病人的身长相适应，身高臂长者，布指宜疏，身矮臂短者，布指宜密。

部位取准之后，三指平布同时用力按脉，称为总按。

为了重点地体会某一部脉象，也可用一指单按其中一部脉象，如诊寸脉时，微微提起中指和无名指；诊关脉则微提食指和无名指；诊尺脉，则微提食指和中指，临床上总按、单按常配合使用。

十二部简易诊脉法人发明的诊脉法以三个手指确定病情是非常科学的，它实际是一种经络信息的诊断法。

古人讲“医生不懂经络，开方动手便错”，一针见血地说明了诊脉的重要性和必要性。

古中医治病要过三关 古中医治病要过三关 作者：程永民 在诊脉治病的过程中，要过三关（这是杨老师讲的）。第一个是阴阳关，尺脉沉取有力是阳脉，尺脉沉取弱是阴脉。大家首先要辨阴阳，阴阳要辨准，第二关是辨寒热。脉数有力的是热，脉虚、脉迟无力是寒，当然身体的证也有很多。如果人得了温病，怕热，汗出，喘，脸红，喜欢喝冷饮，这是热证。所以脉证合参，辨证准确率就会高。 脉跳得快了，躁动，脉促寸盛，脉还大。这个表面上看是有热，其实是一种阴虚阳亢，是一种客热，是一种虚热，并不是真正的热。阴虚阳亢必须用滋阴的药才可以治好病。有的时候小孩感冒发烧了，阴虚阳亢，单纯的解表、通肠道都不行。有阴虚阳亢，不滋阴，病是好不了的。辨阴虚阳亢是很重要的一关，在这里强调一下。 123条：太阳病，过经十余日，心下温温欲吐，而胸中痛，大便反溏，腹微满，郁郁微烦。先此时自极吐下者，与调胃承气汤。若不尔者，不可与。但欲呕，胸中痛微溏者，此非柴胡汤证，以呕，故知极吐下也。调胃承气汤。 太阳病过了十多天，一般这个病都传经了，转到半表半里了，或者转到里了。 心下温温欲吐，这个“温温”，是胃里面很难受，虽然想吐，但是难受。柴胡证是心烦喜呕，想吐出来，只是说没有胃口，不想吃饭，想吐，胃弱了想吐。这个是胃里面很难受，这个辨别起来不容易。如果我们自己没得过这个病，就没有那种体会。 这个必须在临证的时候，见到这样的病人，你才能够确认下来，这个就是比较难的。心下指的是胃这个区域，很难受，想吐，同时胸中痛。这个想吐有两种情况，第一种是胃弱了，第二种是胃里面有积滞。比如大柴胡汤证是肠道堵了想吐，小柴胡汤证是胃弱了想吐。 胸中痛，有几种情况，一种是胸中有热可能会痛，还有胸中的津液不足了，津液不能濡养胸中的筋膜也会痛。第三种情况的胸中痛，胸痹，胸腔里面有痰饮，可能在后背某个区域疼，或者是胸中疼疼到后背，胸痛彻背，这时用栝蒌实和薤白去里边的痰饮。 大便反而溏，大便是稀的，肚子还胀满。大便是稀的，就是排大便没有什么困难，这是承气汤证。便秘的时候肚子有时是胀满的，这个人大便稀还腹胀，就比较奇怪了，而且这个人还郁郁微烦，有点心烦，有点上热。 心烦，想吐，特别像柴胡证。但是这不是柴胡证，是前面的吃了催吐的药了，或者吃了泻下的药，心里温温欲吐，因为胃里面津液少了，或者身体里虚，津液虚有虚烦。或者是拉肚子了，津液虚了，身体亢奋起来，反调津液，也会有虚烦，就是心下温温欲吐，肠胃里面津液虚，想吐，胸中痛。但是大便是稀的，肚子还胀满。这是由吐下引起的，不能用柴胡汤。 津液虚，吐下以后肠胃不舒服的，一般是用调味承气汤。津液虚有热，如果这个人还有潮热，里面有实，大便溏，因为里面有热，可能大便会是臭的，而不是里寒的大便稀。里寒就不能用调味承气汤，里面有大黄芒硝，要用干姜或者四逆汤一类来温里。拉肚子，下利不止，大便也不臭，这是收摄不住了，恢复身体的机能用四逆汤。 这几个条文很很拗口，理解起来挺别扭的。大家可以看一下公众号上关于这个条文的注释，当时参考的资料比较全，思考得比较全面一些。 如果不是经过催吐泻下导致的，太阳病过了十多天了，没有催吐，也没有拉肚子经验，没有那么损耗。胃里难受，想吐，胸中痛，大便疼，有点烦，就可能就是柴胡证，柴胡证就用柴胡汤。如果是柴胡证，可能有肋按痛，心烦喜呕，胸胁苦闷、胸闷气短这些证。 还有一种情况，太阳病经过泻下以后，体表的津液就向里走了。泻下时体表的津液随着大黄向里走，走到心下，水和热结在这里了，变成泻心汤证了。泻心汤证是上热下寒，胃弱，中焦痞塞不通，呕、利、痞为主要的证。呕吐、恶心，拉肚子，心下痞硬，用泻心汤，黄连黄芩辛开苦破，把水热的结去掉，清上热，用人参、生姜、大枣、炙甘草健脾胃，半夏降逆止呕。 如果催吐泻下以后，胃里面很难受，用调味承气汤。如果是柴胡症，就用小柴胡汤。如果是心下痞硬，上热下寒，用泻心汤。 总之，病人有什么证，就用相应的方剂，这个条文同121条也是相对应的，121条也是催吐以后“反不恶寒，不欲近衣”，是里面有热了，这个条文是心里面很难受，用调味承气汤。身体的变化是很多的，各种情况都有。 这个条文里说大便溏，腹部胀满，是肠道里面有湿热，身体排不干净，肠道有热会传到肺部来。肺部有热了，也会心烦，胸中痛，同时可能会有大便臭、屁臭。 所以人体的证是复杂的，必须把所有的证都收集齐了以后，才能准确的辨证。 调味承气汤，用炙甘草、大黄、芒硝。炙甘草建中补津液，这个是津液虚，大黄芒硝清里边的热。 然后还有实，这个人肠胃虚了，同时肠胃里有热的积滞，用调味承气汤。肠胃里面有这种热和实。 从这个条文里可以知道，问证是非常重要的。问诊以后，再结合脉，脉证合参才容易辨证准确。 但是有的中医流派是以脉为主的。有一个师兄学的振荡中医，这个流派就是只凭诊脉用药，效果也很好。他们知道有这个脉，就开这个药，像做连线题一样，但是病好了以后不知道怎么好的。但是我看了他开的方子，了解了病人的情况，我能用古中医的原理讲出来为什么吃这个药有效果。古中医的理法非常好。 今天下午我和一个医生交流，也是以脉诊为主，问证很少。但是说这个技术不容易复制，让人快速入门。而学古中医，有一个师兄学了三个月，就把她妈妈的结肠癌治好了。还有一位师兄去年11月份学的，给外婆治病，给爷爷治病，疗效都很好。单纯凭脉用药，可能不容易快速入门。 医圣张仲景传下来的古中医是非常好的，容易复制，疗效高。

中医治病之精髓----中 第七章 通脉络 络脉是从经脉支横别出，逐层细分，纵横交错，外而体表肌腠、四肢百骸，内而五脏六腑，呈网状分布，遍布全身，广泛分布于脏腑组织间的网络系统，是维持生命活动和保持人体内环境稳定的网络结构，主要有渗濡灌注、沟通表里经脉、贯通营卫、津血互渗等作用。络脉一方面把血液中的营养物质及携带的清气（氧气）充溢灌注到脏腑四肢百骸，发挥濡润营养作用；另一方面也带走各脏腑组织代谢的废物，避免了有毒物质的蓄积，因此脉络的末端同时也是营养代谢的处所。 络脉是气血运行的通路，络病是广泛存在于多种内伤疑难杂病和外感重症中的病理状态及过程，病理实质则为“不通”。络病治疗的根本目的在于保持络脉的通畅，通络之治法各有不同，临床方药、针灸、推拿、按摩、刮痧，以及各种功能锻炼等，皆是通经脉脉络的主要手段，无不是以经脉脉络的通畅为主要的目的。 辛味通络，虫类通络，藤药通络，络虚通补。 通脉络不能简单地认为就是活血祛瘀通络，活血祛瘀通络固然是通脉络的主要手段，但不是唯一。导致络病的原因不同，外加气候环境对疾病的影响，治疗还是要审症求因、辨证论治的呀。如，颈椎、腰椎病变，压迫神经，导致的头晕、手麻、腿疼等中医辨证属脉络不通者，治疗以补督脉之气为主。维生素B12缺乏的脊髓亚急性联合变性，中医辨证也当是脉络之病，治疗当以益气、养血、补肾为主，以通脉络。着风受凉引起的风痱症（末梢神经炎）治疗当温阳祛风散寒以通络。带状疱疹，丹毒引起的神经性疼痛，当清热解毒凉血通络以止痛。是年，家父由于长期坐诊，颈椎病发作，头晕手麻，回老家歇息，仰头看几天戏后，颈椎病不治自愈。 络脉循行于脏腑，形成该脏腑组织结构的有机组成部分，脏腑亦是通过络脉发挥其生理功能以及与其他脏腑和外界的联系的。久病入络，治疗一些慢性疾病在辨证论治的基础上，加一味地龙或其它活血通络之品，当能提高原有的疗效。 清代著名治瘀大家王清任注重气血辨证，开创了补气通络之法。

一、原理
依照古典中医生命“环”理论，十二经经气，皆出自手足指趾之末：所出为井，所流为荥，所注为俞，所行为经，所入为合。

手足指趾乃阴阳经气激发之所，如果元气无损，经气受阻，郁瘀必在四末指趾关节之间，应时拉伸以畅经气之环流，使气液运行有序，已达协调整体状态的目的，故所治必效。

人体钟疗法是韦刃先生经过三十多年临床实践，将古典中医的子午流注、灵龟八法等生物钟疗法进一步简化，让人人都可以亲自动手操作，直接受益的简易疗法。

二、治疗范围
体质不是很虚弱者，所有突发性疾病：如突然肚子疼、头痛、扭伤、发烧等症状越明显，效果越好； 对于药伤（常年吃药）、虚损（慢性病体质）效果不佳。

三、操作简单
1.拨动或拉动手指、脚趾（关节处发出响声）
2.拨不响时，在对应的手指或脚趾上方寻找痛点，在最痛点处进行按揉
四、找对位置
五、注意事项
1.拨生物钟之前握着患者的手，先和他聊天让其处于放松状态，别急着拨；
2.拨动指头时手法要快，让患者想着疼痛部位时，立刻拉响手指；
3.拨不响的可以揉痛点，让患者全身放松，意念集中在病痛部位；
4.手脚太凉不宜拨生物钟，可以先用温水浸泡，待暖后再拨；
5.症状缓解但没有消失者，可以在下一个时辰(2小时后)再拨一次；
6.拨完后不要立即放开患者的手，引导患者跟你一起做3~5次深呼吸。

视频中有简略操作方法，可参考
PS：以上对人体钟疗法的介绍仅为本人学习体会，不代表作者观点，如想透彻深入地研究，请参考书籍《S中医发蒙》或《S中医选集》。

一起振荡！整体医学——与系统科学时代的现代医学整合现代医学的前沿，就是“整体、精准、系统”三个关键词，当看见他们气喘吁吁地攀上来的时候，我们握着振荡中医的手，站在古典中医先祖的肩膀上，已经在此等候多时了。

关于“整体”——生命科学的方向在中医学的教科书中，谈到中医这门古老医学的根本特点：（1）整体观，即把人体、人与自然界均看作相互联系、相互影响、不可分割的整体；（2）辨证论治，即通过了解患者在患病过程中出现的症状、体征，辨识患者所处的病理状态，并根据每个患者病理状态的不同，个性化地制定治疗方案。

而实践中，中医则被视为经验医学。

现代医学的起源，在300年前，生物学与医学从古代的经验医学中分离出来，通过对人体的分解和分析，建立了庞大的知识体系。

今天，沿着器官、组织、细胞、分子的层次，对生命认识的深入已经达到了组成生命的最基本层面。

但分析科学对人体的揭示方向有很多欠缺，现实面前，科学家们逐渐清醒了：生命也许本来就不能简单地归结为组成生命的细胞与细胞、分子与分子之间的相互作用。

这种将生命分解为一个个组成单元进行研究的还原论方法，对生命科学的研究方向是不究竟的。

在现代科学叩击系统科学殿堂大门的今天，系统科学的论证对于许多严重危害人类健康和生命的疾病更具有说服力。

20世纪70年代后兴起的系统生物学，是本着“生物体是一个整体”的理念开始的。

而近年来出现的精准医学，则以基因医学的进展为突破口，开启了认知患者的个性化特征、因人而异地制定治疗方案的个性化医学时代。

“生物体是一个整体”、“因人而异地制定个性化的治疗方案”。

这不正是中医学的“整体观念”和“辨证论治”的理念吗？显然，现代生物学和现代医学开始了向古典中医学的理念的回归。

振荡中医就是在系统科学的曙光下，秉承了古典中医的道一元论本体观，弘扬“整体感”和“辩证论治”，从本质理解生命，使古典中医焕发了勃勃生机。

精准医学的方向，有望建立人体个性化的状态描述体系和庞大的标靶治疗体系，但其对疾病的整体调控，仍将面临着整合的困难。

许跃远-中华脉神：现代脉诊篇中华脉神——许跃远微观脉杂谈：疾病的证、症是疾病导致的机体反应与状态，不知道病而去求病机是无稽之谈。

传统脉象27脉是人体疾病时的脉象反应，疾病没有发展到一定程度，机体是不会有传统脉象出现的。

比如：胆结石一病，早期小结石，人没有感觉，机体也没有不适，传统脉象更没有变化。

但当结石变大了，人体有感应了，问诊才有结果，但这结果也是病家给的“右上腹不适”中医的治疗会以胃不适调理，部分也可以缓解症状。

但当并发胆囊炎时，病人告诉你的是腹部疼痛，发热，此时中医的治疗也有效，清热解毒，清热泻了心火为肝胆的子，解毒是病因治疗。

可是西医在小结石阶段已经知道了病因，驱石、化石就是根治。

运用微观脉同样达到早期诊断的结果，有时脉诊诊断了，一般B超还不能确诊还必须是分辨率高的彩超。

脑梗塞一病：在病人没有症状时，微观脉已经非常敏感与准确的诊断，一般的CT还诊断不了，仅有加强的磁共振才能缺诊。

但病人在医院里都是发病后诊断，此时的诊断临床意义与价值虽大，但该病人九死一生，浪费了多少人力物力，造成了多少家人的痛苦。

当微观脉诊断后，迅速用药，这才是治未病。

总之，中医要对抗西医必须诊断明确化，而微观脉诊就是突破口。

中医的疗效已经达到对抗的水平，诊断仅是问诊与望诊绝对不行。

脉诊博大精深，可以让西方人望而生畏.....。

一、脉象要素脉象是指感脉动的形象。

在扬弃遍诊法而独取寸口脉法的今天,脉象多指桡动脉应指的脉感态势。

选择桡动脉研究脉象一是因为它应手方便,二是因为手是裸露的器官,同全身各器官一样也都有动脉的供血、静脉的回流。

因此切取桡动脉的脉感就等于切取了全身其他脏器的脉象信息。

因而寸口脉象既是某一器官的脉象,也是全身的脉象。

它是观察全身各脏器气血变化的窗口。

桡动脉是心脏与手这一脏器的“桥动脉”。

就寸口脉象来说,心脏、血管、手、血流及全身九大系统都会影响该脉象。

脉象把不准？他说有捷径，“5步法”又快又准，调理自然神杏林君经常听到有人叹气：“把脉好难啊！脉象读不懂，还把不准！”最近采访了一位学员，他却说：“不难，其实把脉有捷径。

”他是一家化妆品公司老板，也是中医爱好者，正是靠着这条捷径，调理好便秘、女性手脚冰凉、头昏脑涨等不适，从一个中医小白，成为人人称赞的“把脉神医”。

本|期|人|物万永波振荡中医面授班学员以下内容为学员自述：01学点中医别让小毛病变成“夺命刀”我叫万永波，今年38岁，超负荷工作让我的身体留下不少小毛病。

小毛病不处理，会变成一把“夺命刀”，这是老同学年纪轻轻病逝，给我敲响的警钟。

他去世后，留下老婆孩子，孤苦伶仃。

我也是家里的顶梁柱，不能倒下。

然而，接触中医三年，一直无法入门，尤其是28种传统脉法，对我一个中医小白来说，多，琢磨不透。

机缘巧合，我在公众号上看到振荡中医，只有9种脉法，这是条捷径啊。

学习以后，我不仅探到自己的气虚脉象，还调理好了！接下来讲一讲我把准脉的方法，大家可以分享给学中医的朋友，转发到朋友圈，需要用的时候随时能找到。

（我在面授班现场做分享）02便秘中午用药，下午就大便面授班回来，我给不少人把脉用药，有个便秘的案例我印象最深刻。

因为我中午刚给她用药，她下午就大便了，效果快得像龙卷风。

方女士是我的员工，自述：长期便秘，已经四天没有来大便，吃过排毒胶囊，没有效果，导致晚上睡不着。

“手放脉枕上，我看看。

”我静下心来坐好，也让她也心平气和地坐下，这样才能更好地探测脉象。

我手指触碰她的皮肤，是冰凉的，往下按，很难摸到脉的跳动，要压得很紧，按到沉取的位置才行，而脉的温度和皮肤恰恰相反。

老师在课堂上讲过，脉跳无力为虚，手指下触摸到脉是热的，为阴虚；脉管上面像覆了一层水，摸着不清晰，为湿。

根据诊断的阴虚、有湿，对照脉药表用药，像套公式一样。

这也是振荡中医最好用的地方，只要脉把准，把东西掏出来用就行，而且是舌下含服小药粉，省了煎药的时间。

浅谈振荡中医急动，热动，郁动，躁动，刚动脉脉理治则。

急动，热动，郁动，燥动，刚动脉脉理治则临床中很多症状明显或则比较急的病症，脉都多会“动”，动又分好几种，处理起来我们就要先理清楚脉理，注意分辨，而不是一味的就用白芍。

急动，热动，郁动，燥动，刚动，这些脉具体区别和共同点以及脉理是什么样的呢？急动脉：多是气虚，本身气虚，加上要适应外界的振荡，气又不足，不得不促使机体，加快运作，照成了急动的脉出现，有点虚张声势的感觉，虚急脉。

这样的脉初略一摸，感觉跳的很急很有力的感觉，但是沉取或则用点力一压就没了，这样的补气就行。

热动脉：热是阳，性是升，是动，当热过多聚集在一个地方，而且还不通畅的时候，就是热动脉，也就是热的在一个地方拥挤住了，就形成热动脉，这样脉多数是在某一部，或则某一个点，脉是局部或则弄一个点顶手，指感不好不一定能摸出温度。

特别是有些寒湿脉，他会在浮中层某一个小动点，不注意你摸不出来，如果你只用温药，不配合点清热的，效果也不理想。

郁动脉：郁动脉的出现多是因为有瘀，或则气机不畅，导致气液循环不通畅，出现某一区域或则某一部脉气偏多，气为阳，阳多就动，脉特点是郁动的脉顶手，沉取有根，这样脉处理理气机，加化瘀。

躁动脉：郁动热动是阳实症，那躁动脉就是个虚症，是一个阴虚的体现，阴虚那么阳相对就盛，也会出现动（这里注意，这里说的阴虚不要被传统的阴虚搞混淆了，阴是功能，阴虚的意思是人体凉降，闭合，收敛的功能不足）。

那么这个躁动是有虚热的存在，严重的液也是虚的，脉的特点是沉取是虚，稍微有点浮热，有点急动，但是这个动是虚的，没有根。

轻微的躁动用白芍，五味子，酸枣仁，山萸肉类补足人体阴收敛力就够了，严重的需要配合补液，液是阴功能的来源。

刚动脉：刚动脉是人机气液极度紊乱，整个脉力量是这几个动脉最强的，大量的气液外逸出来，整个脉道都充满了气液，就像火山要爆发，这样的脉不能补液，这样的脉是阴也虚，阳也盛，两个叠加照成这样情况，补气液容易照成气机更紊乱，这个时候需要大剂量的沉降收敛把气机收敛沉降平稳下去，需要汤剂，小药粉力量是不够了。

三根手指辨健康——中医脉诊的奥秘●寸口位于手太阴肺经原穴所在之处，为脉之大会，而“肺朝百脉”，五脏六腑十二经气血的运行都始于肺而止于肺，因此，寸口脉能够反映五脏六腑十二经气血的病变。

●另一方面，手太阴肺经起于中焦，与脾同属太阴，与脾气相通，而脾为后天之本、气血生化之源，所以脏腑气血的盛衰都可以反映于寸口。

“小姑娘，你的脉轻轻摸的话，感觉不明显，需要用点力才能摸到，这叫做沉脉，《脉经》里解释是‘举之不足，按之有余’，主里证。

搏动力度偏弱，是阳气虚的脉象。

”北京中医药大学中医教授王天芳一边将手指搭在我的手腕上切脉，一边解说。

听到她的解释，我不禁暗暗吃惊，心想，最近的节食活动恐怕是有点过头了。

脉诊初感受千百年来中医诊病就像一场考试，求诊的人在医生面前把手一伸，医生摸摸左手脉，摸摸右手脉，看看舌苔，反复询问病人症状、感觉，然后大夫就会将患者的病证清清楚楚地讲出来，如果患者信服，这场考试就算通过了。

医生是如何通过摸脉来判断病证的呢？王天芳指导我将自己左手的食指、中指、无名指并拢放在右手手腕后寸口的位置，感觉脉搏的活动。

第一点是首先感觉到脉搏的位置，有的轻轻一摸就能摸到，有的却需要用力才能摸到，这就分出了浮脉和沉脉。

第二点是脉搏的力度，搏动有力为实脉，无力的则为虚脉。

第三点是脉搏的频率，健康人在一呼一吸之间脉搏应搏动4次，不足4次为迟脉，超过5次不足7次为数脉。

第四点是脉搏的紧张度，如果按下去，感觉像按在琴弦上，强而硬，为弦脉。

如果感觉松弛和缓则为缓脉。

第五点是脉搏的均匀度，节律是否均匀，力度、大小是否一致，节律不均匀的就有促脉、结脉、代脉，力度、大小不均匀的有微脉、散脉等。

第六点是脉搏的流利度，也就是脉搏来势的流畅程度，脉来圆滑流利为滑脉，往来艰涩为涩脉。

第七点是脉搏的长度，也就是手指能够感觉到的脉动的轴向范围的长短，分为长脉和短脉。

第八点是脉搏的宽度，即手指能够感觉到的脉动的径向范围大小，分为大脉和细脉。

参悟《脉要精微论》开启整体脉诊学习法门关键词:整体脉诊;脉要精微论?Comprehend the Mai Yao jing wei Lun To Open the Door of Studying the Whole Pulse TakingQI Xiang?hua(Affiliated Hospital of Shandong University of Traditional Chinese Medicine,Jinan 250011,Shandong,China)Abstract:The essay has concluded the principal of the pulsetaking,the features of all kinds of whole pulse manifestation and pathomechanism from Mai yao jing wei lun which are“diagnostic method relied on daybreak” and “palpation and pulse taking should keep a ca lm mood,no matter the doctor or the patient”.We also have discussed the theory about the features of ten couples of whole pulse manifestation and the corresponding relationship between the theory and diseases.?Key words:whole pulse taking;Mai yao jing wei lun收稿日期:2009-11-01作者简介:齐向华(1963-),男,山东济阳人,主任医师,博士研究生导师,博士,主要从事神经内科临床、临床脉学的研究。

中医脉诊入门马永刚中医脉学传承数千年，历久弥新，迸发出蓬勃生机，吸引众多有志于中医事业的同道中人痴迷于此。

今不揣学识浅陋，兹将中医脉诊入门之法浅析于下，敬请各位同道斧正。

一、中医脉诊基本原理三焦者，人身三元之气也，总领五脏六腑、营卫经络、内外左右上下之气也。

脏腑、五神藏之于内，经由三焦形之于外。

歧伯曰：寸以射上焦，关以射中焦，尺以射下焦。

《脉经》分别三关境界脉侯所主曰：“寸主射上焦，出须及皮毛竞手。

关主射中焦，腹及胃。

尺主射下焦，少腹至足。

”清代医学大家周学海亦论曰：“寸、关、尺候，身之上中下者也，浮、中、沉候，经络脏腑之表里者也。

此以脉之纵横之部位，主身之纵横之部位。

”三焦者，统领周身之气，而分隶于胸膈腹，即分配于寸关尺。

故寸主侯上焦之脏、腑、官窍、经络、腠理及筋脉肉皮骨，关主侯中焦之脏、腑、经络、腠理及筋脉肉皮骨，尺主侯下焦之脏、腑、经络、腠理及筋脉肉皮骨，三关合而为一，主侯人身上下内外。

人之生，形具而神生，形神合一。

形即体质，神即气质，包括心理状态和性格特点。

脉象可反映一个人的体质和气质特点，周学海亦论曰：“人之禀质，各有不同，而脉应之。

”总按可体会人之体质特点，“一身之中，无论何处气虚，脉之三部皆现弱象”。

而单按则体会在体质基础上产生的病理变化。

关于寸口分候脏脉的根据，《脉诊》一书强调根据气为阳，血为阴的原则而定。

认为右手偏于气旺，左手偏于血旺。

肺主气，气旺于右，气为肺所统，故以右寸配肺。

心主血，血旺于左，血为心所主，故以左寸侯心。

脾居中洲，体偏左而气行于右，故以脾候于右关。

肝藏血，其体虽右而气化作用实行于左，故以肝候于左关。

肾在腰旁，位居最下，故亦候于尺。

脉诊大师寿小云先生在深入研究《内经》等古典医著的基础上，结合自己的脉诊经验，提出“心理脉象”这一失传已久的脉诊理论，寿小云教授在他的脉诊专著《寿氏心理脉学与临床》中指出：“心理脉象的总体诊断位置的上界在比病脉浮取略浅的位置，下界到比病脉中取略深的位置。

震荡中医学习资料提⽰:请勿盲⽬⽤药，请在中医师指导下⽤药！脉药对应歌：⼈参最擅补元⽓，（0.5-3.0）右⼨虚弱配黄芪，（1.0-3.0）枸杞温养补右尺，(3-6-9粒）脉细⼩寒最相宜，脉空刚急⽤芍药，(0.3-1.0克 )脉空有热⽤熟地，（0.3-0.6-0.9克）⾁桂偏于温左脉，（0.3-1.0克）右脉寒重⽤⾻脂，（0.5-3.0克）左⼨低轾取柴胡，（0.3-0.5克）升⿇善把右⼨举，（0.3-0.5克）左⼨寒弱⽤桂枝，（0.3-1.5克）右⼨寒弱⽤⽩芷，（0.3-0.5克）右关湿瘀⽤枳壳，（0.1-0.2-0.5克）左关湿瘀⽤⽜膝，（0.3-0.5克）⾎瘀偏温⽤丹参，（0.3-1.0克）⽢草调和引左郁，（0.1-0.3克）实热酌量⽤⽯膏，（0.5-1.5-3.0克）实寒⾸选吴茱萸，（0.5-2.0克）⼭药化湿⼜滋阴，（0.5-3.0克）⽩术利⽔祛寒湿，（0.5-2.0克）温化寒痰半夏好，（0.3-1.0克）清利热痰川贝宜，（0.1-0.3克）薏⽶祛湿性最平，（0.5-2.0克）茯苓利⽔最得⼒。

(0.5-1.0克）⽣化汤可以活⾎补虚，提⾼抗体⼒量。

⽣化汤原料为当归（全）8钱、川芎6钱、桃仁（去⼼）5分、烤⽼姜5分、炙草（蜜⽢草）5分、⽶酒⽔1050cc。

备好原料，按照以下流程熬煮：1、将药材加⼊⽶酒⽔中，慢⽕加盖煮⼀⼩时左右，约剩200cc，将药酒倒出备⽤。

2、再次加⼊⽶酒⽔350cc，和第⼀次煮法相同，煮到约剩100cc。

3、将第⼀次和第⼆次的药酒加在⼀起拌匀，共300cc。

⼀⽇内⾄少分三次以上喝完（可放在保温壶内，当茶喝，⼀次⼀⼝，分数次喝完）。

⽣化汤虽然有补⾎、祛恶露的效果。

但它毕竟是药，不要吃得“过多”。

图⽚发⾃简书App图⽚发⾃简书App18个区位空间:①左边⼨、关、尺:各对应浮、中、沉共3x3=9个②右边⼨、关、尺:各对应浮、中、沉共3x3=9个①②=18个区位空间⼨、关、尺位置:摸脉的时候，先⾼⾻定关，⽽后⼨和尺。

中医瑰宝苑脉诀阐微（修订版）清·陈士铎--------------------------------------------------------------------------------鬼真君脉诀序《脉诀》自王叔和传后，世鲜其人，谁知叔和止注脉经，误传有《脉诀》也。

叔和既无《脉诀》，何传诀而不传经？以《脉经》之多不及《脉诀》之约也。

然《脉诀》始于高阳生，非叔和原文也。

铎遇云中逸老于燕市，传法之备，而不传《脉经》者，以《素问》《灵枢》二书言脉之多也。

虽然，于多之中而求其约，安在必求脉于《灵》、《素》哉?鬼真君名臾区，云中逸老弟子也。

貌甚奇，面长尺有一寸，发短而鬈，深目身高，耳垂下且大，非凡近士也。

且歧天师备传方法，何不传脉于铎。

因授是书，皆切脉法也。

夫真君为天师之徒，天师传道之备，胡真君传脉之约乎?盖病分脏腑，若脉则传脏而不及腑，宁脉与病异哉？不知病必兼脏，而脉不可兼脏也。

《灵》、《素》二书，有时合而言之，何今传《脉诀》独与病殊乎?以脏病而腑亦病，腑病而脏亦病，故治脏而腑在其中，切脏而腑亦在其内，又何必合言之。

所以单言脏而不及腑也。

真君之传，虽出于天师，亦真君之独见也。

传止五篇，其言约矣。

然皆言脏之文，治脏不可通之治腑哉?山阴陈士铎敬之甫别号远公题于文笔峰之小琅琊第一篇脉理甚微，原非一言可尽，人病多变，又岂一脉能包。

论其阴阳，别其生死，察其脏腑，观其症候，既上中下之宜分，必寸关尺之自定。

左寸心，左关肝，火木宁无至性；右寸肺，右关脾，土金本有深情。

唯两尺为肾，水火实难分配，中间是命，左右还可同观。

三焦别上中下以相诊，余经合寸关尺而共视。

盖部位乌容倒置，辨贵分明，而表里何必细分，不宜拘执。

虽按指以三部为法，数息便悟断经，顾看脉以五脏为主，知脏即通治腑。

察四时之节气，春夏异于秋冬；审一日之晷时，寅卯殊于申酉。

大约逢克则凶，逢生可救，我生则缓，我克难医。

因五行而推断，举一隅而可知。

弦似乎紧，涩似乎微，浮与芤相反，沉与伏宁殊。