青霉素注射方法PPT课件

最近报道,苄星青霉素致过敏性休克，经积极抢救和 精心护理而转危为安；在应用苄星青霉素治疗二期 梅毒的过程中，第3周注射0.5min后出现面色潮红、 心悸、气短等类似青霉素过敏反应的表现；还有报 道，在肌注苄星青霉素后左侧臀部、腰部及右小腿 可见片瘀斑，压之褪色，无发痒，右小腿皮肤感觉 麻木、痛觉减退、右膝反射消失等右股神经损伤的 表现，经抗过敏、糖皮激素治疗，给予B族维生素、 能量合剂营养神经等处理，瘀斑渐退，随访半年以 上，右股神经损伤仍不能完全恢复。因此，操作过 程中要求护士定位准确，防止坐骨神经损伤，注意 观察不良反应。严格执行操作规程，注意询问过敏 史，认真做好皮肤过敏试验，注射后留观半小时。

5ml注射器和7号针头或10ml注射器和 8号针头，文献报道多推荐5ml注射器和7号 针头
（1）注射用水 说明书上写的溶剂，一般使用5ml溶解120万单
位苄星青霉素,患者普遍表示注射疼痛，我院 医生一般医嘱会开立使用。 （2）生理盐水 ，常规推荐使用溶剂，有报道 说明不会影响药物使用一般推荐使用3-4ml溶 解120万单位苄星青霉素，比较注射用水注射 疼痛较减轻，我院医生偶尔开立。 （ 3）专供注射用青霉素类药物的止痛溶剂盐 酸利多卡因注射液，疼痛最轻，有报道推荐
中文通用名称：苄星青霉素 其它名称：安唐西林、比西林、苄星青、苄星青霉素G、长 效青霉素、长效西林、二苄乙二胺青霉素、唐西灵 是青霉素二苄基乙二胺盐与适量的缓冲剂及混悬剂混合制成 的无菌粉末，它的水悬剂肌肉注射后在注射部位缓慢溶解吸收， 主要用于早期梅毒和风心病的治疗，
苄星青霉素，为了达到缓释效果，有利于药
肉层，抽药、注射、拔针要快，药液要充分混 匀，推药时用力要均匀，同时采用留置气泡技 术，即用注射器抽吸药液后再吸入0.2～0.3ml 空气，注射时气泡在上，全部药液推完后再注 入空气. 针头后不再排气的方法等，来避免针头堵塞和 (或)减轻病人的疼痛
(4)采用溶解抽吸药液后排气并更换针头，更法”，即 先安置患者，选择注射部位，消毒皮肤，后 溶解药物，再抽吸药液进行“三快”注射， “三快”是指“进针快、推药快而均匀、拔 针快 ( 2 )采用的是溶解、抽吸药液、排净空气后 再吸0.5～1ml生理盐水，快速、均匀、持 续用力地将药液推注完毕
(3)采用“一深三快二均匀”法，即进针深达肌
在注射对患者的心理护理是必要的，患者 在注射前多有焦虑感和恐惧感，主要是担心 注射给自己造成的疼痛感，因此，在注射前 多给解释、支持相当重要，可以向患者解释 现在的注射方法可以减轻疼痛，肌肉放松亦 可减轻疼痛。同时，配以良好的服务态度， 在操作过程中转移其注意力，给予心理支持 对减轻患者的心理压力是行之有效的。
物稳定，延长药物的释放和吸收，在制作过 程中加入了缓释剂和混悬剂，而混悬剂具有 很大的表面自由能，有自发聚集趋向和增长 趋向，且在重力的作用下发生沉降后聚结而 不能分散，在临床实践中发现，苄星青霉素 按常规肌肉注射法极易造成针头堵塞。

对早期梅毒的治疗，采用同患者一次性 两侧臀部分别肌肉注射苄星青霉素120万U， 每周一次；对风心病患者多采用120万U一 侧臀部肌肉注射，每月一次。
健康教育对肌注苄星青霉素的患者不可缺少。
如帮助其建立健康的性观念，说明夫妻双方 需同时检查和治疗的原因、将治疗计划坚持 到底的重要性，这些对于能否从根本上治愈 疾病至关重要。另外，嘱咐注射后用湿热毛 巾热敷注射部位，可以减轻疼痛、加速局部 血液循环、促进药物吸收、减少硬结的产生， 为下次注射创造条