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2)全血标本:取下针头,将血液沿管壁缓慢注人盛有抗凝剂的试管 • 勿将泡沫注人
内,轻轻摇动,使血液与抗凝剂充分混匀
• 防止血液凝固
3)血清标本:取下针头,将血液沿管壁缓慢注人干燥试管内
• 防溶血,勿将泡沫注入,避免震荡,以免红 细胞破裂溶血
静脉血标本采集法
操作步骤
步骤
真空采血器采血 (1) 穿刺:取下真空采血针护套,手持采血 针,按静脉注射法行静脉穿刺
(1) 穿刺、抽血:持一次性注射器或头皮针, 按静脉注射法行静 • 穿刺时一旦出现局部血肿,立即拔出针按
脉穿刺,见回血后抽取所需血量
压局部,另选其他静脉重新穿刺
(2) 两松一拔一按压:抽血毕,松止血带,嘱患者松拳,迅速拔出针 头,按压局部1~ 2分钟
(3) 将血液注入标本容器
• 防止皮下出血或淤血 • 凝血功能障碍患者拔针后按压时间延长
PART
ห้องสมุดไป่ตู้03
静脉血标本采集法
静脉血标本采集法
静脉血标本采集法
静脉血标本采集(intravenous blood sampling)是自静 脉抽取静脉血标本的方法。常用的静脉包括:①四肢浅静 脉:上肢常用肘部浅静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静 脉)、腕部及手背静脉;下肢常用大隐静脉、 小隐静脉及 足背静脉。②颈外静脉: 婴幼儿在颈外静脉采血。③股 静脉:股静脉位于股三角区,在股神经和股动脉的内侧。
PART
02
毛细血管采血法
毛细血管采血法
毛细血管采血法
毛细血管采血法的常用采血部位为耳垂和手指末梢。 凡 用 血量较少的检查,一般从手指取血,手指采血操作方便, 可获较多血量,成人以左手无名指为宜;婴幼儿可从拇指 或足跟部采血。 严重烧伤患者,可选择皮肤完整处采血。 耳垂采血疼痛较轻,操作方便,但耳垂外周血液循环较差, 血细胞容易停滞,受气温影晌较大,检查结果不够恒定。 一般由检验科工作人员具体实施。
说明与要点
(2) 采血:见回血,将采血针另一端拔掉护套,然后剌入真空管。 • 当血液流入采血管时,即可松开止血带·
松止血带,采血至需要量
• 如需多管采血,可再接入所需的真空管
(3) 拔针、按压:抽血毕,迅速拔出针头,按压局部1~2分钟 7.操作后处理 (1) 再次核对化验单,患者、标本
• 采血结束,先拔真空管,后自患者肘部拔 去针头,止血
环境准备
• 清洁、安静,温湿度适宜,光线充足或有足够的照明,必要时屏风或围帘遮挡。
静脉血标本采集法
操作步骤
步骤
1. 洗择适当容器 根据检验目的选择适当容器,检查容器是否完 好,并在容器外贴上标签,注明科室、床与弓、姓名、性别、检验 目的及送检日期
2. 核对 携用物至患者床旁,核对患者的床号、姓名,核对检验单, 标本容器
静脉血标本采集法
目的
1. 全血标本 测定血沉、血常规及血液中某些物质如 血糖、尿素氮、肌酐、尿酸肌酸血氨的含量。
2. 血清标本 测定肝功能、血清酶、 脂类、电解质等。
3.血培养标本 培养检测血液中的病原菌。
静脉血标本采集法
操作前准备
评估患者并解释
• 评估:①患者的病情,治疗情况、意识状态、肢体活动能力;②对血标本采集的了解、 认识程度及合作程度;③有无情绪变化如检验前紧张、焦虑等,有无饮食、运动吸烟、 药物以及饮酒、茶或咖啡等;④需做的检查项目、采血量及是否需要特殊准备;⑤静 脉充盈度及管壁弹性,穿刺部位的皮肤状况如有无水肿,结节、瘢痕、伤口等。
3. 选柽静脉 选择合适的静脉,将治疗巾铺于小垫枕上,置于穿刺 部位下
4. 消毒皮肤 按静脉注射法扎紧止血带,常规消毒皮肤
说明与要点
• 根据不同的检验目的计算所需采血量
• 确认患者,操作前查对 • 嘱患者握拳,使静脉充盈
5. 二次核对
• 操作中查对
静脉血标本采集法
操作步骤
步骤
说明与要点
6.采血 注射器采血
• 操作后査对
静脉血标本采集法
操作步骤
步骤
(2)协助患者取舒适卧位,整理床单位、清理用物 (3)洗手,记录
(4)将标本连同化验单及时送检
说明与要点
• 特殊标本注明采集时间 • 以免影响检验结果
静脉血标本采集法
注意事项
1.严格执行查对制度和无菌操作制度。 2.采集标本的方法、采血量和时间要准确。
通常情況下采血时间以上午7~9时较为适宜。考虑到体位和运动对检验结果的影响,静脉血液标本最好于起 床后1小时内采集。作生化检验,应在清晨空腹时采血,事先通知患者抽血前勿进食以免影响检验结果。采集细 菌培养标本尽可能在使用抗生素前或伤口局部治疗前、高热寒战期采集标本。住院患者静脉血标本原则上应 于晨间起床前空腹时采集;门诊患者应避免使用任何药物,不能停用的药物应予以注明,如抗生素、肾上腺糖皮 质激素、维生素及其他影响代谢或干扰测试反应的药物,以便解释结果时参考。
用物准备
• 治疗车上层:注射盘、一次性注射器(规格视血量而定)、针头或头皮针及标本容器 (试管、密封瓶)或双向采血针及真空采血管(见附14-1)、止血带、治疗巾、注射用 小垫枕、胶布、检验单(标明科室,床号、姓名、标本类型、标本采集时间)、手消毒 液,按需要准备酒精灯、火柴。
• (2) 治疗车下层:生活垃圾桶、医用垃圾桶、锐器回收盒。
至10分钟
• 同时抽取不同种类的血标本,应先将血液 注人血培养瓶,然后注人抗凝管,最后注 人干燥试管
静脉血标本采集法
操作步骤
步骤
1)血培养标本:先除去密封瓶铝盖中心部分,常规消毒瓶塞,更 换针头后将血液注入瓶内,轻轻摇匀
说明与要点
• 标本应在使用抗生素前采集,如已使用应 在检验单上注明
• 一般血培养取血5ml,对亚急性细菌性心 内膜炎患者,为提高培养阳性率,采血 10~15ml
• 解释:向患者及家属解释静脉血标本采集的目的、方法、临床意义、注意事项及配合 要点。
静脉血标本采集法
操作前准备 患者准备
• 患者了解静脉血标本采集的目的、方法、临床意义、注意事项及配合要点。 • 取舒适卧位,暴露穿刺部位。
护士准备
• 衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。
静脉血标本采集法
操作前准备
儿科常用标本的采集
血标本的采集
1
2
3
4
概述
毛细血管采血法
静脉血标本采集法 动脉血标本采集法
PART
01
概述
血标本的采集
概述
血液是由血浆和血细胞两部分组成,在体内通过 循环系统与机体所有组织器官发生联系,参与机 体的每一项功能活动,对维持机体的新陈代谢、 功能调节和维持机体内、外环境的平衡有着重 要的作用。血液系统发生病变时,可以影响全身 组织器官,组织器官病变又可直接或间接地引起 血液或成分改变。 因此,血液检查是临床最常 用的检验项目之一,它可反映机体各种功能及异 常变化,为判断患者病情进展程度以及治疗疾病 提供参考。