靖远矿区矽肺患者肾上腺皮质功能评价分析

白银市人民政府关于2011年度科学技术奖励的决定文章属性
•【制定机关】白银市人民政府
•【公布日期】2012.03.19
•【字号】市政发[2012]42号
•【施行日期】2012.03.19
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】机关工作
正文
白银市人民政府关于2011年度科学技术奖励的决定
（市政发〔2012〕42号）
为推进科教兴市和人才强市战略实施，促进创新型白银建设，根据《白银市科学技术奖励办法》的有关规定，白银市科学技术奖励委员会开展了白银市科技功臣和科技进步奖的评审工作。

经评审推荐，市政府决定对为我市科技事业做出突出贡献的组织和科技工作人员进行表彰奖励，授予“设施农业节水技术体系研究与示范”等45个项目为市科技进步奖，其中一等奖5项、二等奖17项、三等奖23项。

希望获奖单位和个人珍惜荣誉，再接再厉，勇攀高峰，不断取得新成绩。

市政府号召全市科学技术工作者要向获奖科技人员学习。

发扬开拓创新、锐意进取、团结协作、奋勇争先的精神，加强科学技术的研究与开发，加速科技成果转化，不断提高全市自主创新能力和科学技术发展水平，为推进我市经济社会跨越式发展和创新驱动发展做出新的贡献。

附件：2011年度白银市科学技术奖励获奖名录
二O一二年三月十九日
附件：
2011年度白银市科学技术奖励获奖名录科技功臣
（空缺）。

编订：__________________单位：__________________时间：__________________某矿务局0 以上煤工尘肺肺功能测定分析(正式) Deploy The Objectives, Requirements And Methods To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level.Word格式 / 完整 / 可编辑文件编号：KG-AO-7120-25 某矿务局0 以上煤工尘肺肺功能测定分析(正式)使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对目的、要求、方式、方法、进度等进行具体、周密的部署，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。

下载后就可自由编辑。

为探讨0+、Ⅰ期、Ⅱ期煤工尘肺通气功能的损伤程度，我们对此进行了对比分析。

1 调查对象与方法1.1 调查对象为某矿务局接触煤尘5a以上，经矿物局尘肺鉴定组确诊为Ⅱ期煤工尘肺32例、Ⅰ期煤工尘肺41例、0+36例。

选择同行业不接触粉尘的工人30例进行肺功能检查，各组在年龄、工种、接尘工龄及吸烟主面均衡性良好，具有可比性。

1.2 方法采用德国产JAEGER肺功能测试仪，所用软件为JAEGER公司开发，测定指标有用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV₁）、1秒率（FEV₁/FVC）、最大通气量（MVV）、用力呼气75％时的瞬间流速（FEF75%）、用力呼气50％时的瞬间流速（FEF50%）、用力呼气25％时的瞬间流速（FEF25%）、最大呼气中期流速（MMEF）等指标。

同时输入出生年月日、性别、身高、体重，以计算各指标预计值。

除1秒率外，其余各指标为实测值与预计值之比。

肺功能测试由专人完成，检测者先向每一被检查者说明测定方法，然后进行肺功能测定，每项指标测定2～3次，取其最佳者。

矽肺诊断标准矽肺是一种由于长期吸入二氧化硅粉尘而引起的职业病，严重危害了工人的健康。

为了及时诊断和治疗矽肺，医学界制定了一系列的矽肺诊断标准。

本文将对矽肺的诊断标准进行详细介绍，以便广大医务人员和工人朋友们更好地了解和防范这一疾病。

一、病史和职业史。

矽肺的诊断首先需要了解患者的病史和职业史。

患者是否长期从事与二氧化硅有关的工作，如采矿、石材加工、建筑施工等，以及是否有长期吸入粉尘的情况。

有无接触其他有毒物质的史料也需要详细了解。

二、临床症状。

患者出现的临床症状对于矽肺的诊断也起着重要的作用。

矽肺患者常常出现慢性咳嗽、呼吸困难、胸痛、咯血等症状。

医生需要仔细询问患者的症状，并进行相关的体格检查。

三、影像学检查。

X射线胸片和CT检查是诊断矽肺的重要手段。

矽肺患者的X射线胸片和CT表现主要为弥漫性肺间质纤维化、肺大疱、肺气肿等。

医生需要结合患者的临床症状和影像学检查结果进行综合分析。

四、肺功能检查。

肺功能检查是评估矽肺患者肺功能的重要方法。

患者肺功能检查常表现为限制性通气功能障碍和弥散功能障碍。

医生可以通过肺功能检查来评估矽肺患者的肺功能损害程度。

五、病理学检查。

对于疑难病例，病理学检查可以帮助医生明确诊断。

矽肺的病理学表现主要为肺间质纤维化、肺泡腔扩张、石英结节等。

通过肺组织活检，可以直接观察病变组织，帮助诊断。

六、其他辅助检查。

除了上述常规检查外，还可以进行血清学检查、支气管镜检查等辅助检查，以帮助诊断矽肺。

总之，矽肺的诊断需要综合运用病史和职业史、临床症状、影像学检查、肺功能检查、病理学检查等多种方法，进行全面分析和判断。

只有准确诊断，才能及时采取有效的治疗措施，帮助患者尽早康复。

希望通过本文的介绍，能够增加大家对矽肺诊断标准的了解，提高对矽肺的认识和防范意识，共同预防和控制这一职业病，保障工人的健康。

矽肺治疗临床研究及效果评价作者：尹雅薇来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第04期【摘要】目的：探析矽肺（Pulmonary patients）患者肺部的临床特点以及诊断分析，并分析相关的临床意义。

方法：我国在八五期间统计的40例矽肺（Pulmonary patients）患者的相关临床资料，按照患者统计治疗的先后顺序，把他们均分为对照组和观察组两组，观察组患者给予三种药物联合（汉防己甲素、汉甲和克矽平、柠檬酸铝）治疗，对对照组患者给予汉防己甲素 + 羟基磷酸哌喹治疗，观察患者的临床表现和患者的肺功能改变等进行相关的回顾分析。

结果：经过分析对比可发现治疗组患者在性别以及发病年龄等方面与对照组患者没有差别，但是治疗组患者在咳嗽、胸痛、呼吸困难等方面的治疗有效率高于对照组，二者有着本质上的差异，差异具有统计学意义。

结论：根据矽肺患者表现出独特的临床特点，对其进行治疗时除了要控制感染、防止有害物质吸入，采用三联疗法这种方法矽肺具有治疗效果好，相关并发症少等优点。

【关键词】矽肺；三联疗法；汉防己甲素；汉甲和克矽平；柠檬酸铝【中图分类号】R563.9 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0187-01矽肺基本病变是矽结节形成，眼观矽结节里圆形灰黑色、质韧、直径2—3mm。

在人体，最早的改变是吸入肺内的粉尘粒子聚集并沉积在相对固定的肺泡内，如小血管及小支气管周围肺泡、胸膜下肺泡、呼吸支气管壁上的肺泡和肺泡管。

巨噬细胞及肺泡上皮细胞主要是Ⅱ型相继增生，肺泡隔开始增厚。

聚集的细胞间出现网织纤维并逐渐转变成胶原纤维，形成矽结节。

肺泡基底膜和细支气管平滑肌继而受损造成呼吸性支气管腔的部分或完全闭锁。

包绕肺小动脉分支的淋巴组织中尘细胞聚集并形成矽结节，造成管用淋巴管闭锁终至毁损小动脉。

笔者通过回顾性分析我国在八五期间统计的的40例矽肺（Pulmonary patients）患者的相关临床资料，发现三联疗法（汉防己甲素、汉甲和克矽平、柠檬酸铝）治疗矽肺有较好的临床效果，相关资料现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我国在八五期间统计的40例矽肺患者，所有患者都自愿接受调查和服从所有准则，将这些患者按照调查先后顺序随即分为两组，观察组和对照组。

矽肺诊断标准矽肺是一种由于长期吸入二氧化硅粉尘而引起的职业性疾病，主要发生在矿山、隧道、建筑工地等工作环境中。

矽肺的诊断对于患者的治疗和预防至关重要，因此有必要对矽肺的诊断标准进行详细的了解和掌握。

一、临床症状。

矽肺患者常常出现慢性咳嗽、呼吸困难、胸闷、乏力等症状。

严重的矽肺患者还可能出现咳血、发热、体重下降等症状。

这些临床症状是诊断矽肺的重要依据之一。

二、影像学检查。

胸部X线片和CT检查是诊断矽肺的重要手段。

矽肺患者的X线片和CT表现为肺间质纤维化、斑片状磨玻璃影、小结节状阴影等特征性表现。

结合临床症状，影像学检查可以帮助医生明确诊断矽肺。

三、肺功能检查。

肺功能检查对于评估矽肺患者的肺功能损害程度至关重要。

患者常常表现为限制性通气功能障碍和弥散功能障碍。

肺功能检查结果可以为矽肺的诊断和治疗提供重要依据。

四、矽肺病史。

矽肺患者的职业史和病史对于诊断矽肺也是非常重要的。

长期从事与二氧化硅有关的工作，特别是没有有效防护措施的情况下，患者出现上述临床症状和影像学表现，结合病史可以更加明确地诊断矽肺。

五、其他辅助检查。

除了上述主要的诊断手段外，痰液细胞学检查、支气管肺泡灌洗液检查、肺活检等辅助检查也可以为矽肺的诊断提供帮助。

总之，诊断矽肺需要综合运用临床症状、影像学检查、肺功能检查、病史和其他辅助检查，综合分析，排除其他呼吸系统疾病，最终做出准确的诊断。

对于矽肺患者，早期诊断能够及时进行治疗和干预，有利于提高患者的生存质量和预后。

因此，医务人员应当加强对矽肺诊断标准的学习和掌握，提高对矽肺的诊断水平，为患者提供更好的医疗服务。

矽肺患者肺功能与动脉血气分析的研究史志澄;徐希娴;张利成;张漪晴;何春喜;李忠信【期刊名称】《中国工业医学杂志》【年(卷),期】1992(5)3【摘要】本文对88例矽肺病人和37名接尘工人进行了肺功能和动脉血气分析,结果表明各期矽肺的VC、FVC、FEV_1、MMF、FEV_1/FVC均值低于接尘组,而异常检出率则高于接尘组,通气功能的下降呈进行性,但早期不很明显,与接尘组无显著差异。

各期矽肺组V_(50)及V_(25)均有明显降低,显示早期即有小气道的广泛损害。

矽肺的通气功能损害类型,Ⅰ期矽肺组以阻塞型多见,Ⅱ、Ⅲ期矽肺组以混合型为主。

RV和RV/TLC在Ⅲ期矽肺组有明显增高,表明矽肺晚期多并发肺气肿。

另外DL_(CD)和K_(CD)在各矽肺组均低于接尘组,差异有显著性,说明矽肺早期即可有弥散功能的损害。

血气分析表明PaO_2及SatO_2降低主要见于Ⅱ、Ⅲ期矽肺。

Ⅲ期矽肺组有1/3患者(33.33％)在有低氧血症的同时合并有高碳酸血症。

对比肺功能和血气分析结果,认为通气功能指标FEV_1、FEV_1/FVC、VC、FVC、MMF以及弥散功能指标DL_(CO)和K_(CO)为早期反映矽肺呼吸功能的灵敏指标。

血气分析对病情和预后的判断有重要参考价值。

【总页数】5页(P129-133)【关键词】动脉血气分析;矽肺;肺功能【作者】史志澄;徐希娴;张利成;张漪晴;何春喜;李忠信【作者单位】北京医科大学第三医院职业病研究中心;北京市工业卫生与职业病研究所;山西省劳动卫生与职业病防治研究所【正文语种】中文【中图分类】R598.202【相关文献】1.COPD合并肺部感染患者肺弥散功能与动脉血气分析的改变 [J], 吴海花;王芳2.矽肺患者肺功能与动脉血气分析探讨 [J], 余长满;余波3.矽肺患者肺功能与动脉血气分析探讨 [J], 余长满;余波;4.矽肺患者肺弥散功能与动脉血气分析的改变 [J], 涂慧明;周泽深5.矽肺患者肺功能与血气分析 [J], 朱启上;徐庆基;徐天才;王爱茹;王兴伦因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

矽肺疾病研究报告疾病别名：硅肺，矽肺病所属部位：胸部就诊科室：呼吸内科病症体征：盗汗，呼吸困难，肺纤维化，呼吸音减弱疾病介绍：矽肺是什么？矽肺是尘肺中最为严重的一种类型，由于长期吸入含有游离二氧化硅的粉尘所引起，肺部有广泛的结节性纤维化，严重时影响肺功能，丧失劳动能力，矽肺是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病，矽肺是尘肺中最常见，进展最快，危害最严重的一种类型，据全国尘肺流行病学调查，到1986年我国县及县以上全民和集体所有制企业接尘工人尘肺患病率为4.1%，其中矽肺患者占尘肺的48.3%，居第一位，根据1975年－1976年底新增病例的发展趋势，我国每年有为2万例左右的尘肺新患者出现，因此，尘肺的防治是一项艰巨的工作症状体征：矽肺有哪些症状？矽肺患者一般在早期可无症状或症状不明显，随着病变发展，症状增多，主要表现如下：依接尘浓度，矽尘含量及接尘年限分为慢性矽肺、急性矽肺和介于二者之间的加速性矽肺等三种临床类型。

矽肺有哪些症状？矽肺患者病程早期，往往无症状或症状不明显，即使X线胸片上已有较明显的征象，仍可无表现，仅在定期体检或因其他原因作胸部摄片时才被发现肺部已有典型矽结节改变，甚至已达到Ⅱ期矽肺的改变。

随着病情进展或有合并症，可出现不同程度的症状，症状轻重与肺内病变程度往往不完全平行。

1、吸困难：为逐渐出现缓慢进展的呼吸困难，以活动后为甚。

首先病人感出气不畅或胸部压迫感，在用力时，其后在稍为用力时出现，在休息时很少有类似症状，多由于肺纤维化特别是合并肺气肿所致，也可由于合并感染引起。

气急的存在和严重程度和肺功能损害的程度以及X线表现不一定平行。

晚期患者呼吸困难可极为严重，轻微活动甚至休息时也感气短，不能平卧。

2、咳嗽、咳痰：有吸烟史者，可伴有咳嗽、咳痰等支气管炎症状，咳嗽主要在早晨，有时日夜间断发生，后期常有持续性的阵咳，可能由于气管和支气管内神经感受器受矽结节块的刺激所致。

矽肺患者 CT 表现与肺功能指标相关性分析王德军;李丹;袁淑青【摘要】目的：探讨矽肺患者CT表现与肺功能变化的一致性。

方法收集100例矽肺患者的CT资料及肺功能资料。

将100例患者根据CT表现由轻到重分为A组31例、B组37例、C组32例，比较三组1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FEV1／FVC）、1秒用力呼气量占预计值百分比（FEV1％pred）及肺功能分级。

结果 A组FEV1、FEV1／FVC、FEV1％pred高于B组，B组高于C组（ P 均＜0．05）。

A组肺功能分级主要为Ⅰ级或Ⅱ级，C组主要为Ⅲ级。

结论矽肺患者CT表现较重者肺功能较差，二者呈一致性。

【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2015(000)022【总页数】2页(P55-56)【关键词】矽肺;X线计算机体层摄影;肺功能【作者】王德军;李丹;袁淑青【作者单位】开滦职业病防治院，河北唐山063301;开滦职业病防治院，河北唐山063301;开滦职业病防治院，河北唐山063301【正文语种】中文【中图分类】R135.2矽肺患者的初步诊断主要靠X线胸片和胸部CT［1～5］，肺功能检查有助于判断矽肺患者的病情，但尚未见矽肺患者CT表现与肺功能检查相关性的报道。

为此，我们回顾性分析了2012年1月～2014 年6月我院收治的100例矽肺患者的临床资料，分析了胸部CT表现和肺功能检测结果的相关性。

现报告如下。

1.1 临床资料100例矽肺患者，均符合2007年版《尘肺诊断标准及处理原则》中矽肺的诊断标准，无活动性肺结核。

其中男95例、女5例，年龄47～77(58.37±5.48)岁，病程2～13(5.84±2.37)年。

1.2胸部CT检查及分组100例患者均进行常规X线胸部正侧位拍片、胸部CT平扫与强化CT、肺功能测定。

CT平扫及强化CT表现为在肺内出现大块结节的基础上观察到以下征象:①肺门淋巴结增大，肺动脉增粗;②肺纹理减少扭曲或消失，并形成网状连接;③肺野内含气量增加，肺气肿出现;④胸膜肥厚粘连，厚度超过5 mm;⑤肺小叶变形;⑥小叶间隔增厚，肺间质纤维化加重;⑦相邻肺野呈磨玻璃样改变;⑧胸腔积液［6］。

矽肺患者肺功能状况调查分析【摘要】目的了解矽肺患者的肺功能状况及其对生存质量的影响,为提高矽肺患者的健康水平提供依据。

方法随机抽取150名矽肺患者,采用肺功能测量分析仪Spiroanalyzer ST95和生存质量量表,对矽肺患者进行肺功能测定生存质量调查,数据用SPSS 11.5统计软件进行分析。

结果矽肺患者肺功能损伤以中度损伤为主,肺功能损伤与并发症或合并症程度有关联性( P ＜0.05),并对矽肺患者生存质量有显著的影响( P ＜0.05)。

结论应采取有效措施,改善矽肺患者肺功能,加强健康教育,减少合并其他疾病,促进生存质量的提高。

【关键词】矽肺;肺功能;生存质量;调查分析Investigation of Lung Function on Silicosis PartientsLI Wen fang,ZHANG Yan.Medical College,Wuhan University of Science and Technology,Wuhan 430065,China【Abstract】ObjectiveIn order to improve the health level of silicosis patients provide basiss,their quality of life(QOL)and its influencing factors were studied. Methods150 silicosis patients were randomly as sample survey with quality of life questionnaire,While lung function were determined and evaluation.The survey data was statistical analysis with SPSS11.5.* ResultsThe lung function;nutritional status and Comorbidity have significant influences on the QOL of the silicosis patients( P ＜0.05). ConclusionTo improve QOL of silicosis patients,it is important to strengthen health education,improve lung function,keep well nutritional status and reduce merger other diseases,etc.【Key words】Silicosis Partients;Lung function;Quality of life;Investigation基金项目:武汉科技大学校企联合研究基金矽肺是由于长期吸入石英粉尘而致肺部弥慢性纤维化为主的全身性疾病,目前尚无根治办法。

矽肺患者心功能分析矽肺是由于在生产环境中长期吸入较高浓度的含矽粉尘而引起的以肺组织广泛纤维化为主要特征的全身性疾病，是当今发病率最高、危害最大的法定职业病。

矽肺起病隐匿，病情进展缓慢，难以治愈，通常是在疾病期通过拍摄胸片而被发现，其临床表现为：咳嗽、咯痰、胸闷、呼吸困难、心悸、失眠等，均缺乏特异性，为保护广大劳动者的身体健康，早期发现、早期诊断矽肺病，成为广大医务工作者的身体健康，早期发现、早期诊断矽肺病，成为广大医务工作者不懈探索的方向。

我们尝试对矽肺住院患者进行了心阻抗血流图测定，以寻求简单易行，具有特异性的矽肺早期诊断方法，现报告如下。

1对象与方法1.1对象选择选择年龄在45岁以上的医院后勤行政管理人员（平均年龄55岁）29人作为健康对照，58例住院矽肺患者（Ⅰ期矽肺18人，平均年龄55.2岁、Ⅱ期矽肺21人，平均年龄53.0岁、Ⅲ期矽肺19人，平均年龄55.6岁）作为观察对象，每组男女数大致相等。

所有测定对象均排除了心脏、内分泌病史，矽肺外的肺病史和矽肺并发症。

1.2测定方法采用重复性好、对机体无创伤、操作简便、患者易接受的心阻抗血流图测定方法，仪器采用上海产ZK-Ⅲ型心阻抗仪和SJ-41型多导生理记录仪，测定前让被测对象安静休息5～10min,再进行3次连续测定，以心功能最佳的一次数据作为分析数据。

1.3指标选择根据描记结果采用Kubicek公式计算心泵功能指数：心博出量（SV）、每分搏出量（CO）、心搏指数（SVI）、心脏指数（CI）。

心肌收缩力指数：心肌收缩力指数（HI）、C波波幅、Ｑ－Ｚ间期。

心室收缩时间间期（STI）：Q-B间期（ＰＥＰ）、Ｂ－Ｘ间期（LVET）、PEP/LVET比值。

2测定结果2.1心泵功能测定结果见表1。

从表1中可见矽肺组各指标与对照组比较呈先增大而后减小，只有Ⅲ期矽肺组与对照组差异有显著性（P<0.01），但矽肺各组间各指标差异明显（P<0.05），有统计学意义。

维持性血液透析患者轻度认知功能障碍的研究徐琴【摘要】探讨了维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的特点.采用横断面研究方法,对40例维持性血液透析患者及38例健康对照者采用中文版蒙特尔认知估量表(Montreal Congitive Assessment,MoCA)进行认知功能评定.结果得出,维持性血液透析患者轻度认知障碍表现为多个领域,发生率高,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).轻度认知功能障碍是维持性血液透析患者一种常见的并发症,早期筛查、诊断,及时干预意义重大.【期刊名称】《甘肃科技》【年(卷),期】2014(030)013【总页数】2页(P139-140)【关键词】维持性血液透析;轻度认知功能障碍;蒙特尔认知估量表【作者】徐琴【作者单位】靖远煤业集团公司总医院,甘肃白银730913【正文语种】中文【中图分类】R692.5近年来，慢性肾脏病的发病率逐年增加，已高达10%，成为继心脑血管病、肿瘤、糖尿病之后又一威胁人类健康的疾病［1］。

同时随着血液净化技术的广泛应用和不断发展，维持性血液透析成为终末期患者维持生存的主要手段，而认知功能损害是维持性血液透析患者常见的一种并发症，对患者的透析效果、住院时间、死亡率及其他并发症均有影响。

因此，本研究探讨MHD患者轻度认知损害的特点，有助于临床采取合理干预措施，提高患者生存质量。

1 资料与方法1.1 实验组选择2006年1月至2013年12月40例在靖远煤业集团公司总医院肾内科接受维持性血液透析治疗的终末期肾病患者，其中:男28例，女12例，年龄43～75岁，平均(55.62 ±13.51);原发病肾小球肾炎12例，糖尿病肾病8例，多囊肾2例，高血压肾损害3例，狼创性肾炎2例，不明原因的肾病3例。

入选标准:患者病情稳定，透析龄≥6月，规律透析治疗每周3次，每次4h，有一定阅读理解和言语表达能力，能合作，自愿参加。

靖远矿区矽肺患者肾上腺皮质功能评价分析摘要目的：通过测定血清皮质醇，尿游离皮质醇评价矽肺病患者肾上腺皮质功能，观察不同期别矽肺患者缺氧程度与肾上腺皮质功能的变化关系。

方法：通过测定血清皮质醇、尿游离皮质醇评价矽肺患者肾上腺皮质功能。

同期对比分析Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期矽肺患者皮质醇变化，观察不同期别矽肺及缺氧程度与肾上腺皮质功能变化的关系。

结果：矽肺组血清皮质醇昼夜分泌节律均紊乱；对比观察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期矽肺血气分析氧分压值及血浆皮质醇、尿游离皮质醇含量。

结论：矽肺病程及缺氧严重程度与血清皮质醇、尿游离皮质醇含量相关。

关键词矽肺缺氧肾上腺皮质功能资料与方法实验对象纳入标准：均为男性非肥胖，体重指数平均20.24±1.68kg/m2 。

符合2002年国家《尘肺病诊断标准》（GBZ70-2002），由靖远煤业公司职业病诊断小组确诊的矽肺。

实验对象排除标准：经肾脏及肾上腺、颅脑CT检查诊断为原发性肾上腺皮质肿瘤、增生等所致的功能紊乱或继发于垂体病变导致的肾上腺皮质功能紊乱。

合并糖尿病、消化性溃疡、活动性结核、精神紊乱及近期感染或手术者。

合并甲亢、严重肝病、肾病综合征。

2009年～2010年呼吸内分泌内科收治的符合本试验纳入标准的68例矽肺患者及35例健康志愿者为研究对象，分为（A组）正常对照组：健康志愿者35例，年龄45～70岁，平均50±11岁。

经全面检查证实无器质性心血管病、肝、肾、肺、血液及其他内分泌疾病。

近期无感染及手术等应激情况。

其年龄、性别、体重指数与研究组比较无明显差异。

（B组）矽肺组：选择靖远煤业公司大水头矿、红会一矿、红会四矿、魏家地矿、王家山矿68例曾从事煤矿岩层开采工作的矽肺患者，平均年龄46.2±12.0岁，平均接尘工龄14.3±7.03年。

其中Ⅰ期矽肺26例，Ⅱ期矽肺28例；Ⅲ期矽肺12例。

平均年龄53.61±10.34岁，平均接尘工龄20.5±6年。

老年尘肺患者肾功能损伤的调查研究曾秀萍;李荧;吕雪云【摘要】目的分析老年尘肺患者肾功能情况,评价肾功能损伤的检测指标.方法选取符合入组标准的尘肺患者45例,32例同年龄段正常健康人作为对照组,测定肌酐(Cr)、尿素氮(Bun)、尿酸(Ua)和胱抑素C(Cys-e),根据Cr检测标准,分为肌酐正常组和异常组;比较尘肺组与对照组的Cr、Bun、Ua和Cys-c,并计算尘肺组Cr、Bun、Ua和Cys-e的异常率,比较对照组、肌酐正常组的Bun、Ua和Cys-e.结果与对照组比较,尘肺组Cr、Bun、Ua和Cys-e增高,差异有统计学意义(P＜0.05);在尘肺组,异常率从高到低分别为Cys-e、Ua、Bun;与对照组比较,肌酐正常组cys-c 增高,差异有统计学意义(P＜0.05),Cr、Bun、Ua的差异无统计学意义(P＞0.05).结论老年尘肺患者易并发肾功能损伤,Cys-c是肾功能早期损伤的敏感指标,有利于早期发现老年尘肺患者的肾功能损伤,为老年尘肺患者肾功能早期损伤的防治及预后提供新的理论基础.【期刊名称】《临床输血与检验》【年(卷),期】2016(018)004【总页数】3页(P386-388)【关键词】尘肺;肾功能;老年患者【作者】曾秀萍;李荧;吕雪云【作者单位】512026 广东省韶关市职业病防治院;512026 广东省韶关市职业病防治院;512026 广东省韶关市职业病防治院【正文语种】中文【中图分类】R135.2;R446.11尘肺病是我国患病率最高、危害最严重的职业病之一，给接尘工人的身体健康造成难以逆转的损害。

目前关于尘肺对呼吸、循环系统的影响及尘肺合并其他呼吸系统疾病对肾功能影响的研究较多［1-3］，尚未发现关于单纯老年尘肺患者肾功能的研究。

本研究拟通过分析老年尘肺患者肾功能情况，评价肾功能损伤的检测指标。

1 研究对象及分组选取2011年12月～2014年12月本院收治的尘肺患者90例，均符合中华人民共和国职业卫生标准GBZ7 0—2 0 0 9尘肺诊断标准，均为男性，年龄6 7～8 6岁，平均年龄（78.00±4.71）岁，病程15～30年，平均（20.4±8.2）年。

81例矽肺患者肺功能变化分析王春利【摘要】目的探讨矽肺患者肺功能变化特点.方法检测81例矽肺患者肺功能.结果本组肺功能正常28例,轻度损伤26例,中度损伤20例,重度损伤7例.限制性通气障碍48例,混合性通气障碍4例,阻塞性通气障碍1例.矽肺分期越高,工龄越长,肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼出量(FEV1)、第1秒用力呼出量占肺活量比值(FEV1％)占预计值的百分比越低,肺功能损伤程度越严重.结论矽肺患者肺功能损伤较为严重.通气障碍以限制性通气障碍为主.【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2012(052)038【总页数】2页(P56-57)【关键词】矽肺;肺功能【作者】王春利【作者单位】胜利石油管理局卫生管理中心,山东东营257000【正文语种】中文【中图分类】R563肺功能检查是客观反映肺脏功能状态和无创伤的一种检查方法，也可早期发现尘肺病患者呼吸系统损伤，提示呼吸功能不全的严重程度，鉴别通气障碍的类型［1，2］。

为了解矽肺患者的肺功能损伤状况及其特点，2012年3月，我们检测了81例矽肺患者的肺功能。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料 81例矽肺患者，均为男性部队复转坑道兵，国防施工时主要从事风钻、爆破、打钢钎、挖渣、运渣等工作;年龄55～77岁，平均64岁;工龄0.75～6.92 a，平均3.15 a;诊断时年龄34～70岁，平均56.81岁。

其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期各62、13、6例。

1.2 肺功能检测及评价方法采用意大利产COSMED Quark PFT 2型肺功能仪进行肺功能测定，测量项目包括肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼出量(FEV1)、第1秒用力呼出量占肺活量比值(FEV1%)及75%、50%、25%肺活量时流速(V75、V50、V25)等。

其中VC、FVC与FEV1以实测值/预计值的百分比表示。

预计值根据患者的性别、年龄、身高、体质量等由测定仪自动计算获得。

尘肺患者呼吸功能及全身营养状态与疾病严重程度的相关性研究刘春云;肖新发;陈谦;袁项英;蔡步东【摘要】目的：通过对不同严重程度尘肺病患者呼吸功能及全身营养状态改变的观察，对尘肺病患者呼吸功能、全身营养状态及疾病严重程度进行相关性研究。

方法：将180例不同严重程度的尘肺病患者随机按病情严重不同分为3组，每组60例，观察3组呼吸功能（肺功能：MVV％、FEV1％、FVC％、FEV1/FVC％、DLco％）、6MWT、mMRC评分，全身营养状态指标监测（ALB、皮褶厚度、臂围、BMI、前白蛋白）等指标的不同，并应用Logistic逐步回归分析，以明确尘肺病严重程度不同与呼吸功能及全身营养状态的相关性。

结果：三组年龄、性别、原发疾病等基线资料比较无显著统计学差异。

多因素Logistci回归分析表明：MVV％、FEV1/FVC％、PaO2（mmHg）、mMRC评分是呼吸功能显著相关危险因素（P＜0．05）；BMI、前白蛋白、臂围是全身营养呼吸功能显著相关危险因素（P＜0．05）。

结论：尘肺病严重程度与呼吸功能减退及全身营养状态恶化呈明显相关性，针对性改善呼吸功能及全身营养状态可能能使不同严重程度的尘肺病患者获益。

%Objective :To investigate the severity of respiratory function and systemic changes in nutritional status in patients with pneumoconiosis and the correlation study of respiratory function ,nutritional status and severity of pneu-moconiosis patients .Methods :According to the severity of the disease with 180 pneumoconiosis patients different were randomly divided into three groups seriously ,each 60 cases ,observed three groups of respiratory function (lung func-tion :MVV% ,FEV1% ,FVC% ,FEV1/FVC% ,DLco% ) ,6MWT ,mMRCscore ,general nutritional status indicators for monitoring (ALB ,skinfold thickness ,arm circumference ,BMI ,pre-albumin) and other indicators of different applica-tions and application Logistic regression analysis in order to identify the different severity of pneumoconiosis and respir-atory function and nutritional status of systemic relevance .Results:All patients in each group 60 cases of 180 cases of pneumoconiosis were no statistically significant differences in baseline age ,gender ,primary disease ,such as three sets of multivariate regression analysis showedLogistci :MVV% ,FEV1/FVC% ,PaO2 (mmHg) ,mMRC respiratory func-tion score was significantly associated risk factors (P<0 .05);BMI ,pre-albumin ,arm circumference is a systemic nutri-tional respiratory function was significantly associated risk factors (P<0 .05) .Conclusion:The severity of pneumoconi-osis and respiratory dysfunction and systemic deterioration in nutritional status were significantly correlated ,targeted to improve respiratory function and nutritional status of the body may make pneumoconiosis patients with different degree benefit .【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2014(000)011【总页数】3页(P1405-1406,1423)【关键词】尘肺;呼吸功能;全身营养状态;相关性研究【作者】刘春云;肖新发;陈谦;袁项英;蔡步东【作者单位】江西省赣州市第五人民医院呼吸内科 341000;江西省赣州市第五人民医院呼吸内科 341000;江西省赣州市第五人民医院呼吸内科 341000;江西省赣州市第五人民医院呼吸内科 341000;江西省赣州市第五人民医院呼吸内科 341000【正文语种】中文【中图分类】R563尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病，也是世界上分布最广的职业病［1，2］。