高压氧科(室)医疗质量控制标准

高压氧科（室)医疗质量控制标准一、高压氧科（室）日常医疗工作规则1．在医院和医务部门的领导下开展各项医疗工作。

2．高压氧医疗工作实行三级医师负责制。

3．高压氧科会诊由高压氧专业医师承担,普通会诊必须在24小时内完成，急诊会诊10分钟内到,会诊后及时写好会诊记录。

会诊记录按山东省卫计委制定的《山东省医疗护理文书书写规范》(以下简称《病历书写规范》）书写.4．高压氧科门诊由高压氧医师坐诊，门诊病历记录由医师在患者就诊时完成，书写格式也按《病历书写规范》书写.5．高压氧科（室)病历要求高压氧专业医师在患者会诊、急诊或门诊及时书写,日常病程记录每疗程1次，患者病情变化时随时记录，危重患者每1～3天1次，病程记录书写格式见《病历书写规范》，病历内容要求详细、客观、真实。

高压氧科病历要求保存15年以上。

6．严格遵循高压氧治疗原则、严格掌握临床适应证和禁忌证（附录3)，针对患者病情制定合理的高压氧治疗方案（附录4）。

7．高压氧治疗前，高压氧医师应将高压氧治疗时间、治疗方案、注意事项等向患者告知，并签署高压氧治疗知情同意书。

8．高压氧科医师应对进舱病人开好医嘱，医嘱内容包括医嘱日期、时间、入舱治疗时间、舱型、吸氧方式、疗程、特殊处置等。

9．患者入舱前，应根据其病情决定是否需要医护人员或家属陪舱,如需陪舱，应告之陪舱人员注意事项.10．对气性坏疽、芽胞杆菌感染、多重耐药菌等患者，应单独开舱治疗，治疗结束严格执行消毒隔离制度。

11．每次开舱治疗前，原则上要求高压氧科医师、护士、技术人员到位，在确定设备无故障后方可开舱治疗，不得擅离职守。

12．患者入舱、出舱时，高压氧科（室)医师应对患者进行病情询问和/或检查,并向操舱人员、护士及陪舱人员交待病情和注意事项，治疗时应随时在舱外观察病情。

如遇有问题及时处理。

并根据病情,在高压氧病历中记录。

13．疗程结束后,高压氧科(室）医师应对患者的病情进行询问和检查，并进行疗效评定，写好治疗小结。

高压氧科(室)医疗质量控制标准高压氧科(室)医疗质量控制标准1、引言1.1 目的本文档的目的是确保高压氧科(室)在医疗服务过程中能够达到一定的质量标准，确保患者得到安全、有效的治疗。

1.2 适用范围本文档适用于所有高压氧科(室)，包括设备、工作人员、有关卫生保健机构、管理人员和患者。

2、设备质量控制2.1 设备维护检查2.1.1 严格按照生产商提供的维护手册进行设备维护。

2.1.2 每月对设备进行一次全面检查，确保设备正常工作。

2.1.3 检查包括但不限于设备外观、电源线、气体管道、压力表等。

2.2 设备安全性测试2.2.1 每年对设备进行一次安全性测试，包括电气安全性、气体泄露等。

2.2.2 所有测试结果记录并保存至少两年。

3、工作人员质量控制3.1 员工资质要求3.1.1 所有高压氧科(室)的工作人员必须具备相关科室培训资格证书。

3.1.2 医生和技术人员必须具备相关职称和执业资格证书。

3.2 岗位职责3.2.1 医生负责制定高压氧治疗方案，监督治疗过程。

3.2.2 护士负责患者入组、治疗操作、观察护理等工作。

3.3 培训和考核3.3.1 新员工入职前必须接受相关培训，并通过相关考核。

3.3.2 定期开展培训和考核，提高员工的技能水平。

4、医疗质量控制4.1 患者管理4.1.1 按照规定的程序和标准，对患者进行入组评估。

4.1.2 患者治疗期间保持完整、准确的病历记录。

4.1.3 定期进行患者随访，记录治疗效果。

4.2 治疗过程4.2.1 治疗过程中，严格按照高压氧治疗操作规程操作。

4.2.2 注意氧气浓度、气压控制等参数的准确调整。

4.3 不良事件管理4.3.1 建立不良事件报告制度，对发生的不良事件进行及时报告和分析。

4.3.2 采取相应措施，防止类似的不良事件再次发生。

附件：1、设备维护手册2、员工培训记录3、不良事件报告表法律名词及注释：1、高压氧治疗：使用纯氧进行治疗，提高组织含氧量的一种医疗手段。

高压氧治疗科质量与安全管理制度模版1.引言高压氧治疗科是医院重要的临床科室之一，其质量和安全管理对患者的治疗效果和生命安全至关重要。

为了提高高压氧治疗科的工作效率和质量水平，保障患者的安全，科室特制定了本管理制度，以明确各项工作职责和安全防护措施。

2.组织和人员管理2.1科室设立和职责高压氧治疗科是医院设置的临床科室，负责开展高压氧治疗工作。

2.2人员配置及职责2.2.1科室主任：负责科室的整体管理和协调工作。

2.2.2医生：负责高压氧治疗的具体操作和患者监护。

2.2.3护士：负责患者的护理和高压氧治疗设备的维护。

2.2.4技术人员：负责高压氧治疗设备的维修和技术支持。

2.2.5其他人员：负责科室的后勤工作和信息管理。

3.治疗过程管理3.1患者评估3.1.1确定患者是否适合高压氧治疗。

3.1.2评估患者的病情和治疗方案。

3.2高压氧治疗操作规程3.2.1治疗室准备工作。

3.2.2患者进入治疗室前的准备工作。

3.2.3患者进入治疗室的操作流程。

3.2.4患者治疗期间的监护和护理工作。

3.2.5患者治疗结束后的处理和评估。

3.3特殊情况处理3.3.1急症处理。

3.3.2设备故障处理。

3.3.3患者意外事件处理。

4.设备管理4.1设备资产管理4.1.1设备购置和验收。

4.1.2设备使用记录和维护。

4.1.3设备报废和更新。

4.2设备维护和保养4.2.1定期检查和维护设备。

4.2.2设备故障处理和修复。

4.3设备安全管理4.3.1设备操作规程和安全培训。

4.3.2设备故障报警和应急措施。

4.3.3设备定期检测和校准。

5.安全管理5.1安全风险评估5.1.1针对高压氧治疗科工作环境和过程进行安全风险评估。

5.1.2制定安全防护措施和应急预案。

5.2职工健康和安全培训5.2.1进行职工健康和安全教育培训。

5.2.2组织职工定期进行健康体检。

5.3环境卫生管理5.3.1定期对治疗室进行清洁和消毒。

5.3.2处理和储存医疗废物。

各级医疗机构医院医用高压氧治疗技术管理规范为规范医用高压氧治疗技术的临床应用，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范。

本规范是医疗机构及其医务人员开展医用高压氧治疗技术的最低要求。

本规范所称医用高压氧治疗技术是在医疗机构范围内运用高压氧舱特种治疗设备使患者或接受该项治疗的人员能在高于当地压力的环境中，吸入高于当地大气氧浓度的氧来治疗疾病或者解决其健康问题的特种医学方法，包括单人氧气加压舱和多人空气加压舱的高压氧治疗技术。

一、医疗机构基本要求（一）医疗机构应当是具有《医疗机构执业许可证》、核定床位总数在100张以上的机构，且开展高压氧治疗技术应当与其功能、任务和技术能力相适应。

（二）具有卫健行政部门核准登记的与开展该技术相关专业的诊疗科目，配置了单人氧气加压舱或多人空气加压舱的高压氧治疗设备。

（三）医疗机构在氧舱建造前医院应提供高压氧科（室）安全医疗出入流程管理平面布局图以评估高压氧治疗场地的安全诊疗出入流程；同时，医院应接受氧舱选址的环境安全评估。

在医用氧舱进入临床使用前均须按照国家规定经过医疗机构组织的临床验收，凭医用氧舱临床启用验收报告等资料取得《特种设备使用证》等相关资质证明文件。

（四）管理要求按照国家规定实行医用氧舱包括工程设备和临床医疗两方面的院科三级管理要求，并以医院文件的方式加以明确。

1.一级管理者为医疗机构及其主要负责人，作为氧舱的使用安全管理负责人。

2.二级管理者为医疗机构工程技术部门的负责人和临床医务及护理管理部门的负责人作为氧舱安全管理负责人。

3.三级管理设备管理者为实行氧舱具体维护和保养的工程技术人员作为氧舱的安全管理员，担负氧舱的使用安全管理和维护保养、年度检查等工作。

三级管理医疗管理者为高压氧科负责人：负责高压氧科临床安全医疗工作。

（五）规模要求医疗机构仅配置单人氧气加压氧舱的总数量不得超过3台；多人空气加压氧舱的单舱额定进舱人数不得超过18人（含18人，包括患者、陪护人员以及医护人员）。

( 2022 年版)一、医疗机构基本要求 (2)二、人员基本要求 (3)三、技术管理基本要求 (5)四、培训管理要求 (9)为规范医用高压氧治疗技术的临床应用，保障医疗质量和医疗安全，根据国家卫生健康委《医疗技术临床应用管理办法》、国家质量技术监督局和国家卫生健康委联合颁发的《医用氧舱安全管理规定》，结合我省高压氧治疗技术应用的实际情况，制定本规范。

本规范为广东省医疗机构及其医务人员开展高压氧治疗技术的基本要求。

本规范所称高压氧治疗技术是指在医用高压氧舱内通过吸入高分压氧以治疗有关疾病的技术。

医用高压氧舱包括医用空气加压舱及氧气加压舱。

一、医疗机构基本要求(一)医疗机构开展高压氧治疗技术水平应当与其功能、任务和技术能力相适应。

(二)医用氧舱的购置、安装、使用、管理、维修、改造以及检验等必须严格执行国家质量技术监督以及卫生健康主管部门的相关规定。

(三)医用氧舱场地设置以及配套设备。

1.安装医用氧舱的场地应通风良好，远离高压配电房、易燃易爆物源(氧舱配套的供氧、储氧装置除外)、火源、热源以及各种空气污染源。

2.高压氧科(室)不应过分远离急诊科(室)和住院病区，应建有方便患者治疗的运送通道。

3.高压氧治疗区应实行封闭式管理。

根据氧舱类型和用房条件，设置相应的高压氧治疗室、设备间、候诊室、工作人员办公室、更衣室、吸氧用具清洁存放区域以及洗手间等。

4.高压氧治疗区应配备急救车，备好必要的急救药品和器材。

抢救药品参照临床科室急救药柜配置，器材至少应包括舱外吸氧装置、负压吸引器、呼吸器、血压计以及听诊器等。

有条件者宜配备多功能监护仪(包括心电、血压、脉搏、呼吸、氧饱和度等)、气管插管箱、气动呼吸机以及除颤器等设备。

5.医用氧舱应配备必要的氧舱消毒设备及用品。

须严格执行医院感染控制的有关规定，做好氧舱清洁消毒，吸氧用具严格按照《医疗机构消毒技术规范( 2022 年)》规定执行，严防氧舱内交叉感染。

6.应按有关规定要求配备消防器材，留有消防及应急疏散通道。

高压氧科医疗质量考核标准
总分：检查人员：检查日期：
注：1、根据考核评分标准，每月进行一次全院医技科室大检查，其评分结果纳入当月的质量考核，与奖金挂钩，并作为年终科室各项先进工作评比的主要依据，对存在的问题在周会或科主任会议上通报。

2、如有重大差错或医疗事故年度评先一票否决。

3、“医疗安全制度”项目可以扣至负分，其余项目扣完为止。

4、如考核评分项目内容缺项的，按应检项目分数折算：考评得分/实际开展项目得分×100＝最终实际得分。

高压氧科室管理制度高压氧科室管理制度一、引言高压氧科室是专门用于提供高浓度氧气治疗的医疗设施，其管理制度对于确保患者安全、提高治疗效果至关重要。

本文将介绍高压氧科室管理制度的建立和实施。

二、高压氧科室管理团队高压氧科室的管理团队通常由主治医师、护士长、技术人员等组成。

他们负责制定并执行高压氧科室的管理制度，确保科室运行顺畅。

三、高压氧设备管理1. 高压氧设备应定期进行检查和维护，确保设备正常运行。

2. 操作人员应接受专业培训，了解设备使用方法，并定期进行技能培训和考核。

四、高压氧治疗操作流程1. 患者接受前，需进行详细的病史记录和评估。

2. 治疗过程中，操作人员应密切观察患者病情动态，随时调整治疗方案。

3. 治疗后，应及时记录患者反应和疗效。

五、高压氧科室安全管理1. 高压氧科室内禁止使用火源和吸烟。

2. 患者接受治疗时应配备专人进行监护，确保安全。

3. 紧急情况应建立应急预案和演练，提高应对意外事件的能力。

六、高压氧科室感染控制1. 定期对高压氧科室进行消毒和清洁，确保环境卫生。

2. 操作人员应遵守洗手、穿戴防护服等感染控制措施，减少交叉感染的风险。

七、高压氧科室质量管理1. 设立质量评估委员会，定期评估科室运行情况并提出改进建议。

2. 高压氧治疗的效果和患者满意度应定期进行评估，持续改进服务质量。

八、结论高压氧科室管理制度的建立和实施对于提高医疗服务水平、保障患者安全至关重要。

科室管理团队和所有操作人员应严格执行管理制度，确保科室正常运行，提供高质量的治疗服务。

以上为高压氧科室管理制度的概要，希望能为高压氧科室的管理工作提供参考和指导。

高压氧治疗科质量控制与评价标准参考文本In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of EachLink To Achieve Risk Control And Planning某某管理中心XX年XX月高压氧治疗科质量控制与评价标准参考文本使用指引：此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。

为加强我院高压氧医疗的质量及其安全的规范化、标准化管理，结合我院实际情况，特制定本质量控制标准及评估办法。

一、高压氧科（室）准入标准(一)人员准入1．高压氧从业人员和其他临床专业工作人员一样，要求有良好的医德医风。

2．高压氧科（室）从业医师要求高等院校临床医学专业专科及以上学历；护士要求护理专业中专及以上学历；技师要求机电专业中专及以上学历。

3．高压氧医护人员、操舱人员必须到卫生部指定的培训中心接受培训，并取得上岗证，方可上岗工作。

4．高压氧维护管理技术人员必须经国家质量技术监督局锅炉局认可的机构培训、考核，并取得资格证，方可上岗工作。

(二)设备及设施准入1.高压氧科（室）必须经山东省医用高压氧质控中心检查验收，确保高压氧医疗质量和医疗安全，方可开舱收治患者。

2．高压氧科（室）应严格按下列要求进行房屋配置：空气加压舱：①包括治疗大厅、机房（含贮气、配电）。

②应有独立的医护办公室、候诊室、卫生间。

3．高压氧舱内外应严格按要求配备消防设施。

4．高压氧舱开业前必须具备医用氧舱合格证、压力容器使用证、医用氧舱使用证。

医用高压氧质量控制指标（2022年版）一、高压氧舱使用率定义：高压氧舱月开舱次数（节假日除外）占月工作日（节假日除外）的比例，以此评价高压氧舱的使用率。

计算公式：高压氧舱使用率= 高压氧月开舱次数当月工作日（次/天）意义：从高压氧舱的使用率可以判断该医院高压氧治疗开展的现状。

二、高压氧舱设备运行完好率定义：高压氧舱设备运行完好率是指每月氧舱完好运行的天数在每月工作日所占的比例。

计算公式：氧舱运行完好率= 氧舱完好运行天数×100%月工作日意义：氧舱运行完好率能够评估医院及科室的管理水平，氧舱运行完好率高的医院或科室说明平时的维护和保养到位，是氧舱管理的基本依据。

三、氧舱人员配置构成比定义：高压氧治疗在岗医师数、护士数、技师数与舱位数（单人氧舱计算台数）的比例。

计算公式：氧舱人员配置构成比（专职）=医师/护士/技师/舱位数氧舱人员配置构成比（专职+兼职）=医师/护士/技师/舱位数意义：反映医疗机构高压氧舱人员合理配置状态，是医用高压氧舱安全运行的重要保障指标。

四、高压氧治疗副反应发生率定义：每月高压氧治疗发生副反应的人数与同期接受高压氧治疗总人数之比。

计算公式：高压氧治疗副反应发生率= 每月副反应发生人数×100%同期接受高压氧治疗总人数意义：反应医疗机构高压氧规范化操作治疗质量的过程指标。

可敦促高压氧舱规范化操作，以降低高压氧治疗副反应发生率。

五、高压氧治疗简易病历质量合格率定义：随机抽查病历合格数占随机抽查病历总数之比。

计算公式：病历质量合格率= 随机抽查病历合格数随机抽查病历总数（大于10份）×100%意义：通过简易病历的抽查，了解该院高压氧治疗的疾病范围、疗效、治疗次数及副反应，反映高压氧治疗质控的过程指标之一。

六、患者满意度调查定义：相应时段内接受高压氧治疗的患者对满意度的问卷调查满意率。

计算公式：患者满意率= 接受调查的患者满意人数×100%接受调查的总人数意义:体现高压氧治疗服务质量的重要指标。

高压氧治疗科质量控制与评价标准1. 背景介绍高压氧治疗科是一门依托高压氧舱，对各种病症进行治疗的专科。

随着医学的发展和科技的进步，高压氧治疗在临床应用中已经逐渐赢得了广泛的认可。

但是，随着高压氧治疗技术的快速普及和发展，对治疗效果的管理和控制也变得尤为重要。

如何保证高压氧治疗科的质量，值得我们深思和探讨。

2. 高压氧治疗科质量控制2.1 设备管理高压氧舱是高压氧治疗中最主要的设备之一。

为了保证高压氧舱的正常使用，需要对设备进行定期的检测、校准、维护和保养。

对于设备的维护和保养要求和工作标准应该由专业医疗机构制定，在使用中应该按照规定的程序和标准进行操作。

2.2 试剂和耗材管理高压氧治疗中使用的试剂和耗材应该具有统一的采购管理制度，减少医院、科室之间的重复采购；应有合理的使用管理制度，将试剂和耗材分配到真正需要的病人身上，减轻财务负担；应定期点验库存，更新物料资产清单，以便于管理。

2.3 员工素质管理高压氧治疗科所有人员应接受专业的职业培训和技能培训，因为员工的素质对治疗效果和病人的安全密切相关。

必要的安全技能、操作技巧及应急处置等培训应加强，以极大程度地降低错误率。

需要对员工定期进行职业评价，发现问题及时修正和整改。

3. 高压氧治疗科质量评价标准3.1 技术标准及治疗规范高压氧治疗科应有一套科学、完整的治疗规范和技术标准。

治疗规范应该根据不同病种，不同级别的高压氧舱进行区分和梳理。

根据国家、行业标准制定治疗流程和实施标准，结合医院安全管理制度，保障治疗的专业性和安全性。

3.2 安全管理标准需要针对病人、设备、环境、医疗人员等方面建立和完善高压氧治疗的安全管理制度，防范和减少操作过程中可能出现的安全事故。

重点工作包括禁止饮食、清晰便签、明确警示标识、规范穿着和培训等。

如发现病人不适，应能及时处理，保证患者的安全。

3.3 治疗效果评价标准高压氧治疗科应及时关注病人的治疗效果、治疗相关的并发症，并记录、分析。

沂南县人民医院高压氧科质量与安全管理手册2018年度高压氧治疗科质量与安全管理小组成员组长：丁金香质控员：苗霖高压氧治疗科质量与安全管理小组工作职责一、经常进行质量与安全管理教育，不断增强质量与安全意识和职业责任感，自觉遵守各项质量与安全管理制度。

二、医师接诊或会诊病人后，向病人或其家属讲解治疗目的和治疗方案，告知高压氧治疗注意事项，根据病情适时安排病人做高压氧治疗。

三、每次治疗前，操舱人员必须对每个进舱病人进行认真检查，不得易燃易爆品带入舱内。

四、操舱人员严格遵守操作规程，未经医生同意，不得随便更改治疗方案。

五、严格遵守劳动纪律，操舱人员必须坚守岗位，不看书报、不做私事、不扯闲谈。

六、建立健全各项安全管理制度，不断督促检查，促进措施落实。

七、技术人员应定期检查、定期保养和维修各种设备，使其保持良好工作状态，不得让机器和设备带病工作。

八、未经本室工作人员同意，不得随意进入治疗厅和机房，严禁任何人在治疗厅和机房内吸烟。

九、如设备发生故障，禁止在设备工作状态下检修，防止发生安全事故。

十、定期更换灭火器，使其保持良好的工作状态。

高压氧治疗科质量与安全管理小组工作要点一、在院长和分管院长的领导下，负责本科室的质量与安全管理工作，并做好安全工作教育。

二、制定科室质量与安全管理制度，并严格遵守。

三、带领医、护、技人员完成各项安全工作任务，解决科室质量与安全管理中的问题，不断提高质量与安全责任意识。

四、经常督促落实本科室医、护、技各项安全工作制度，检查各项操作规程执行情况，定期进行安全检查，严防差错事故发生，以保证高压氧治疗安全进行。

五、定期进行氧舱维修、检验和安全检查工作，制定氧舱意外事件的应急预案，并定期演练。

高压氧治疗科质量与安全管理制度一、不断加强医疗服务过程各个环节的安全措施，严格执行各种规章制度和各项操作规程。

二、科室不断优化诊疗程序，坚持以病人为中心的服务宗旨，使病人得到及时的医疗服务。

三、卫生技术人员“三基”考核合格率100%。

高压氧科(室)医疗质量控制标准高压氧科(室)医疗质量控制标准本文档旨在规范和提高高压氧科(室)医疗质量，保障患者的生命安全和治疗效果。

本标准适用于所有高压氧治疗机构和相关医务人员。

一、设施要求1·医疗机构应设置专门的高压氧科(室)，具备符合卫生要求的硬件设施和基本设备，包括：高压氧设备、供氧系统、氧气储罐、压力控制设备、自动监控装置、冷却系统、消毒设备、逃生通道等。

2·高压氧科(室)的建筑与装修应符合相关安全标准与规范，确保正常通风、防火、防爆，并保持氧气纯度。

3·高压氧治疗设备应定期进行维护和检修，确保设备的正常工作状态和安全性能。

4·每个高压氧科(室)应设置应急救援设备和人员，以保障患者在治疗过程中的生命安全。

二、人员要求1·医疗机构应配备专业的高压氧科(室)负责人和专科医生，具备相关专业知识和技能，并持有相关职业资格证书。

2·高压氧治疗室的医护人员应定期接受相应的岗前培训和技能培训，熟悉高压氧治疗的操作规程和安全注意事项。

3·高压氧治疗室的医护人员应具备执业合法并持有有效的执业证书，且定期进行健康体检，确保适宜从事高压氧治疗工作。

三、治疗操作规范1·患者的入组评估应包括病史采集、体格检查、相关实验室检查等，确保患者适合接受高压氧治疗。

2·高压氧治疗应根据患者的病情和治疗要求进行个体化治疗方案的制定，包括治疗剂量、治疗时间、治疗频次等。

3·在治疗过程中，医务人员应严格按照操作规程进行治疗操作，包括接入氧气、控制压力、调节流量等，确保治疗的安全有效。

4·医务人员应严格遵守消毒制度，确保高压氧室内设备和用品的消毒清洁，防止交叉感染。

四、质量控制要求1·医疗机构应建立完善的高压氧治疗的质量控制体系，包括治疗过程记录、设备维护记录、不良事件报告等。

2·定期进行高压氧治疗设备的巡检和检测，确保设备的正常工作状态和安全性能。

编订：__________________单位：__________________时间：__________________高压氧治疗科质量控制与评价标准(正式)Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level.Word格式 / 完整 / 可编辑文件编号：KG-AO-7317-54 高压氧治疗科质量控制与评价标准(正式)使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。

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为加强我院高压氧医疗的质量及其安全的规范化、标准化管理，结合我院实际情况，特制定本质量控制标准及评估办法。

一、高压氧科（室）准入标准(一)人员准入1．高压氧从业人员和其他临床专业工作人员一样，要求有良好的医德医风。

2．高压氧科（室）从业医师要求高等院校临床医学专业专科及以上学历；护士要求护理专业中专及以上学历；技师要求机电专业中专及以上学历。

3．高压氧医护人员、操舱人员必须到卫生部指定的培训中心接受培训，并取得上岗证，方可上岗工作。

4．高压氧维护管理技术人员必须经国家质量技术监督局锅炉局认可的机构培训、考核，并取得资格证，方可上岗工作。

(二)设备及设施准入1.高压氧科（室）必须经山东省医用高压氧质控中心检查验收，确保高压氧医疗质量和医疗安全，方可开舱收治患者。

2．高压氧科（室）应严格按下列要求进行房屋配置：空气加压舱：①包括治疗大厅、机房（含贮气、配电）。

②应有独立的医护办公室、候诊室、卫生间。

3．高压氧舱内外应严格按要求配备消防设施。

编号：SM-ZD-21616高压氧治疗科质量控制与评价标准Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly.编制：____________________审核：____________________批准：____________________本文档下载后可任意修改高压氧治疗科质量控制与评价标准简介：该制度资料适用于公司或组织通过程序化、标准化的流程约定，达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针，从而协调行动，增强主动性，减少盲目性，使工作有条不紊地进行。

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为加强我院高压氧医疗的质量及其安全的规范化、标准化管理，结合我院实际情况，特制定本质量控制标准及评估办法。

一、高压氧科（室）准入标准(一)人员准入1．高压氧从业人员和其他临床专业工作人员一样，要求有良好的医德医风。

2．高压氧科（室）从业医师要求高等院校临床医学专业专科及以上学历；护士要求护理专业中专及以上学历；技师要求机电专业中专及以上学历。

3．高压氧医护人员、操舱人员必须到卫生部指定的培训中心接受培训，并取得上岗证，方可上岗工作。

4．高压氧维护管理技术人员必须经国家质量技术监督局锅炉局认可的机构培训、考核，并取得资格证，方可上岗工作。

(二)设备及设施准入1.高压氧科（室）必须经山东省医用高压氧质控中心检查验收，确保高压氧医疗质量和医疗安全，方可开舱收治患者。

2．高压氧科（室）应严格按下列要求进行房屋配置：空气加压舱：①包括治疗大厅、机房（含贮气、配电）。

②应有独立的医护办公室、候诊室、卫生间。

3．高压氧舱内外应严格按要求配备消防设施。