临床核医学辐射
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临床核医学科卫生防护标准
临床核医学科卫生防护标准是指在临床核医学科工作中,为了保护医护人员、患者和环境的安全与健康,制定的一系列卫生防护标准和措施。
临床核医学科工作主要包括核医学诊断和核医学治疗两个方面。
核医学诊断主要是通过应用放射性药物和影像学方法,诊断患者的疾病。
核医学治疗则是通过给患者注射放射性药物,以治疗某些特定的疾病。
以下是一些临床核医学科卫生防护标准的内容:
1. 放射性物质的管理:包括放射性物质的采购、存储、使用和丢弃等环节,确保放射性物质的安全。
2. 辐射防护设施:核医学科应配备辐射防护设施,如铅室、防护屏蔽等,保证放射性物质使用过程中的辐射防护。
3. 个人防护措施:医护人员在进行核医学工作时应佩戴合适的防护装备,如铅衣、铅手套等,减少辐射对人体的危害。
4. 病人防护措施:患者在进行核医学检查或治疗时,需要采取相应的防护措施,如隔离衣、隔离室等,保护患者免受辐射损害。
5. 医护人员培训和教育:医院应对从事核医学工作的医护人员进行系统的辐射防护培训和教育,提高他们的防护意识和操作
能力。
6. 辐射监测:医院应定期对核医学科工作区域的辐射水平进行监测和评估,确保辐射水平在安全范围内。
7. 废弃物处理:处理核医学科产生的废弃物,如放射性药物残余、污染的器械等,需按照相关标准进行分类、包装、储存和处置,防止对环境和人体造成污染。
以上是临床核医学科卫生防护标准的一些主要内容,根据实际情况和国家相关法规,还可以制定其他具体的措施和标准。
临床医学中的放射诊断与辐射安全放射诊断技术是临床医学中不可或缺的重要工具之一,通过运用各种射线及相关设备,在医疗诊断过程中起到了至关重要的作用。
然而,放射诊断技术所涉及的辐射也带来了一定风险与安全隐患。
本文将从不同角度,着重探讨临床医学中的放射诊断与辐射安全问题,并介绍一些相关的方法与具体技巧。
一、放射诊断技术的应用1. X射线检查X射线检查是常见且广泛应用的一种放射诊断技术。
通过使用X射线机器,医生可以观察身体内部的结构与异常情况,诊断病症并为治疗提供依据。
在进行X射线检查时,医生需要配合患者的体位、照射角度以及曝光时间等因素,以确保获得高质量的影像结果。
2. CT扫描CT扫描利用X射线和计算机技术,可以生成横断面或三维影像,对身体内部的异常进行更为详细和准确的诊断。
CT扫描通常用于检测肺部、腹部、头部等部位的异常,并在放射治疗规划、手术前后评估等方面发挥着重要作用。
3. 核医学检查核医学检查主要是通过引入放射性同位素标记的药物来评估器官或组织的功能与代谢状态。
其中,常见的核医学检查包括正电子发射断层显像(PET)以及单光子发射计算机断层摄影(SPECT)。
这些检查技术提供了更直观的功能性信息,对于癌症、心脏病、神经系统疾病等的诊断和治疗过程中起到了至关重要的作用。
二、辐射安全问题与风险防控1. 辐射剂量控制在放射诊断过程中,医疗机构和相关人员需严格控制辐射剂量,以保护患者、工作人员及公众的安全。
其中,曝光时间、入射的射线量以及距离等因素是关键的辐射防护措施。
医疗机构应建立合理的工作流程和辐射管理计划,确保操作人员在诊断过程中能最大程度地降低辐射损害,并进行必要的培训与教育。
2. 患者防护尽管放射诊断技术对患者的好处很大,但依然应该采取措施最大限度保护患者免受辐射伤害。
医生应根据患者的实际情况,合理选择放射诊断方法与剂量,避免不必要的辐射曝露。
此外,专业的防护器材如铅衣、防护眼镜等的使用也是必要的。
临床核医学辐射临床核医学辐射临床核医学辐射【1】【关键词】核医学;辐射;防护随着医学科技的进步,电离辐射在医疗机构的广泛应用,x射线诊断、临床核医学和放射治疗等直接施用于人,引起公众对“辐射防护安全”的高度关注。
目前,医疗照射在公众受到的人工辐射源照射中居于首位,医学辐射的安全防护已成为辐射防护领域影响面最广的重要课题。
只有掌握有关射线对人体作用的知识和防护措施,才能趋利避害,化害为利。
1 医疗照射的概念医疗照射是指在医学检查和治疗过程中被检者或病人受到电离辐射的内、外照射。
施行这种诊断或治疗的医生应加强对受检者或病人的放射防护。
医疗照射从所获得的利益来衡量必须具有正常理由,既达到诊断或治疗的目的,又要把照射限制到可合理达到的最低水平,避免一切不必要的照射。
2 核医学辐射的特点对病人主要是内辐射(即放射性核素进入人体内产生的照射),对医务人员主要是外照射(即放射性核素从人体外发射的射线对人体的照射),但管理不当也可产生内照射,在防护中也存在重视外照射,而轻视内照射的问题。
由于放射性药物在体内的特殊分布,病人全身受照剂量小,个别器官、组织受照剂量高。
3 产生核医学辐射的危害的因素3.1 医学辐射安全文化教育不足大多医生不会忽视与医学辐射暴露相关的危险,有些医生非常清楚放射安全的内容,在成像时考虑到了相关情况;但有些医生则不会这样,同时未接受过相关的辐射暴露训练,在为病人进行成像检查时并不常规考虑这些因素。
如医生在给病人进行放射性检查或治疗时,未能满足病人“辐射有害”的知情权。
放射科工作人员的辐射防护意识薄弱,对检查部位之外的正常器官未作防护措施。
3.2 患者对辐射危害的认识不足大多数病人在成像检查时不知道辐射剂量和长期的危险性。
特别值得一提的是病人进行普通心脏成像检查其中有明显的辐射暴露时,他们对相应的危险性所知甚少。
因此,医生对病人的辐射安全负有责任,需对病人进行辐射知识教育,使病人对自身的'健康有更多的知晓。
核医学辐射防护常见问题及对策摘要:随着现在医学的发展变化,人们不断利用各种射线对疾病进行着诊断和治疗。
现代医学的X线、CT、核医学、放疗等诸多学科,均是以各种射线为垄础的,特别是核医学照射对患者和从业人员的影响降到最低,努力使用最少放射性照射,带给患者最大的收益。
鉴于此,本文主要针对核医学辐射防护常见问题及对策来进行分析。
关键词:核医学;辐射防护;问题1、概述核医学是指通过放射性核素、标记化合物诊断疾病、观察临床疗效、预后悄况、脏器功能情况、疾病治疗和医学研究的一门学科。
该学科被广泛应用于医学研究中,已成为当代医学疾病诊治中不可缺少的一门学科。
近年来,核医学得以进一步发展,被在疾病诊治中的应用十分广泛,并发挥者极为重要的作用。
但是山于核医学科应用的放射源属于非密闭性放射源,既可产生外照射,乂可因注射、污染产生内照射,一旦管理不善,防护不当,会对医护人员、患者、环境等多个方面造成较大的伤害,故核医学科的防护、护理管理十分重要。
核医学是指利用各种放射性同位素在医学上的应用,核医学诊断是通过注射或吸入的方式将放射性核素引入人体,而核医学治疗则是将放射性核素引入人体后,使用放射性核素直接对病灶进行照射。
所以在核医学临床应用中,患者和医生都存在着潜在的辐射风险。
核医学相关的射线有三种:a射线、B射线和v 射线,核医学诊断多使用V射线,核医学治疗多使用B射线,少部分治疗使用a 射线。
因为放射性核素与同族非放射性元素,物理化学特征基本一致,很难通过肉眼区分,所以在核医学工作场所中,放射性核素一旦污染地面、墙壁、设备棋至衣物等而不被察觉,就极容易对患者和工作人员造成外照射或内照射的危害。
另外,患者使用核医学治疗后,其排泄物也会对环境及周围人群造成一定的放射性污染。
2、辐射防护现状及存在的问题2.1.医务人员在辐射防护中存在的不足(1)了解辐射防护有偏见大多数辐射的医务人员在了解了三家三屮医院并当场检查后,并未充分了解辐射防护。
核医学知识总结一、核医学基本概念核医学是一门利用核技术来研究生物和医学问题的科学。
它涉及到核辐射、放射性核素、核素标记化合物以及相关的仪器和测量技术。
核医学在临床诊断、治疗和科研方面都有着广泛的应用。
二、核辐射与防护核辐射是指原子核在发生衰变时释放出的能量。
核辐射可以分为电离辐射和非电离辐射两类。
在核医学中,主要涉及的是电离辐射,它可以对生物体产生不同程度的损伤。
因此,在核医学实践中,必须采取有效的防护措施,确保工作人员和患者的安全。
三、放射性核素与标记化合物放射性核素是指具有不稳定原子核的元素,它们能够自发地释放出射线。
在核医学中,放射性核素可以用于显像、功能研究、体外分析和治疗等多种应用。
标记化合物是指将放射性核素标记到特定的化合物上,使其具有放射性,以便进行测量和分析。
四、核医学成像技术核医学成像技术是指利用放射性核素发出的射线,通过相应的仪器和测量技术,获得生物体内的图像。
目前常用的核医学成像技术包括SPECT、PET和PET/CT等。
这些技术可以在分子水平上对生物体进行无创、无痛、无损的检测,对于疾病的早期发现和治疗具有重要的意义。
五、核素显像与功能研究核素显像是核医学中的一种重要应用,它可以用于显示生物体内的生理和病理过程。
通过注射放射性核素标记的显像剂,利用相应的成像技术,可以获得器官或组织的图像,进而了解其功能状态。
核素显像在心血管、神经、肿瘤等多个领域都有广泛的应用。
六、体外分析技术体外分析技术是指利用放射性核素标记的化合物,通过测量其放射性强度,来分析生物体内的成分或生理过程。
体外分析技术具有高灵敏度、高特异性和定量准确等优点。
常用的体外分析技术包括放射免疫分析、受体结合试验等,它们在临床诊断和科研中都有着广泛的应用。
七、放射性药物与治疗放射性药物是指将放射性核素标记到特定的药物上,使其具有治疗作用。
放射性药物可以用于治疗肿瘤等疾病,通过射线的作用,破坏病变组织或抑制其生长。
核医学技术对身体危害大吗在我们接诊患者朋友时,发现除了越来越多的人知道内科,外科,妇科,儿科...有很多人对核医学并不熟悉,但当您看到“核”这个词时,你可能会想,是否是做核磁共振,还是做核酸检测?以及无论是可怕的切尔诺贝利核事故还是福岛核泄漏,在检查之前经常会有过度的恐慌和怀疑的患者朋友。
患者朋友可能会问,“医生,核医学是什么技术?医生,这个得不得遭核辐射哦?对身体伤害很大吗?”。
那么今天,我们终于就与您一起谈谈关于“核医学技术”那些事儿。
一、什么是核医学?其实核医学主要是在对您诊疗的过程中,使用放射性核素标记的药物,通过获得关于人体的分子水平、血流、功能和代谢等基本情况,可以在早期对心、脑、肿瘤等疾病进行诊断,并且您如果属于微小病变,还可以借助核医学技术进行精确清除。
同时核医学是一个正在快速发展的新领域,PET/CT、PET/MR、SPECT/CT、DSPECT/CT等多属于常见设备。
就拿您会熟悉的x光、CT、磁共振等作一个比喻吧,这些属于对人体解剖形态的观察,也就是检查您解剖形态层面是否有东西在生长。
而核医学检查不仅可以提供形态学图像,还可以提供关于人体功能和代谢的信息。
形象地说,将您的身体比作一件屋子的话,CT扫描主要看屋子的结构是否发生了变化,而核医学可以检查结构以及功能都是否发生了变化,比如横梁是否能承受载荷。
其中放射性核素示踪技术是核医学最基础、最核心的技术,您的疾病诊疗都与该技术密切相关,该技术能够在分子水平上实现功能性影像诊断和靶向治疗(精确治疗)。
二、核医学技术对身体有辐射吗?肯定是安全的。
虽然核医学检查和治疗中都存在辐射,但检查时为了明确您的病情所采用的内照射和外照射的有效剂量均不高。
例如肾小球滤过率(GFR)测量的平均辐射剂量、全身骨显像等,约为1.5 ~ 6.6 mSv,低于同机CT扫描的有效剂量。
根据国际辐射防护委员会(ICRP)2007年报告的数据,全身骨扫描接受的辐射剂量(6 mSV)大大低于腹部CT扫描(10 mSV),并且由于检测设备的发展,放射性药物的使用剂量也逐渐减少。
核医学检查后注意事项核医学检查是一种常见的医学影像检查方法,广泛应用于临床诊断和治疗。
核医学检查作为一种放射性检查方法,需要患者在检查后注意一些事项,以保证身体健康和安全。
首先,患者在核医学检查后应多饮水,促进体内放射性物质的排出。
尤其是在口腔摄取放射性示踪剂的检查中,通过多喝水可以促进尽快排除体内的放射性物质,减少患者的辐射暴露。
其次,在核医学检查后,患者应避免与儿童、孕妇和哺乳期妇女接触,以免对他们的健康产生不利影响。
尤其是在检查后48小时内,尽量避免与上述人群密切接触,减少辐射的传播。
此外,在核医学检查后的一段时间内,患者应避免过度激烈的体育锻炼,以免增加心脏负担。
核医学检查属于放射性检查,可能对人体产生一定的辐射,体力活动过猛容易引起心脏负担加重,对中枢神经系统和心血管系统造成损害。
此外,患者在核医学检查后应注意饮食调节。
放射性示踪剂通常需要空腹检查,剂量较大的检查前还需要进行一段时间的特殊饮食。
在检查后的一段时间内,患者应注意加强营养,增强身体抵抗力。
尤其是那些剂量较大的检查,需要避免食用辛辣食物和刺激性食物,以免对消化系统产生不良反应。
在核医学检查后,患者应定期进行复查和随访。
核医学检查是一种疾病诊断的重要方法,但也只是一种早期诊断手段。
患者在检查后应根据医生的建议进行复查和监测,及时了解身体状况的变化,进行相应的治疗。
此外,患者在核医学检查后还应注意保持良好的心态和情绪。
核医学检查可能会给患者带来一定的紧张和不安,尤其是对于一些需要较长时间的检查来说。
患者应保持积极的心态,合理安排检查后的生活和工作,避免产生过度焦虑和压力。
综上所述,在核医学检查后,患者需要注意多饮水、避免与特定人群接触、避免过度激烈的运动、注意饮食调节、定期复查和注意心态情绪等事项。
这样可以减少辐射暴露的风险,保护身体健康和安全。
最重要的是要按照医生的建议进行检查和治疗,以获得更好的效果。
临床核医学卫生防护标准Radiological protection standard for clinical nuclear medicineGBZ120-2002前言本标准第3-11章和附录A、附录B为强制性的,其余为推荐性的。
根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准,原标准GB16360-1996与本标准不一致的,以本标准为准。
本标准的附录A、附录B是规范性附录。
本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。
本标准起草单位:上海医科大学放射医学研究所负责起草。
本标准主要起草人:许荣。
本标准由中华人民共和国卫生部负责解释。
1 范围本标准规定了临床核医学工作中有关工作人员和工作场所的放射卫生防护要求。
本标准适用于临床核医学应用放射性核素和药物进行诊断和治疗(不包括敷贴治疗)的单位和工作人员。
2 规范性引用文件下列标准中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是注日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版本均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡不注日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。
GBZ133 医用放射性废物管理卫生防护标准3 工作场所的分级和分区3.1 核医学的开放型工作场所根据操作放射性核素的权重活度分为三级,见表1。
表1 临床核医学工作场所分级1)注:1)根据国际放射防护委员会(ICRP)第57号出版物。
计划的日最大操作活度×核素毒性权重系数2)权重活度=操作性质修正系数3.2 供计算权重活度用的核医学常用放射性核素毒性权重系数见表2。
表2 核医学常用放射性核素的毒性权重系数3.3 依据核医学操作性质而确立的修正系数见表3。
表3 不同操作性质的修正系数3.4 核医学工作场所依据管理需要可分为三区,即控制区、监督区和非限制区。
3.4.1 控制区在其中连续工作的人员一年内受到照射剂量可能超过年限值十分之三的区域,如制备、分装放射性药物的操作室、给药室、治疗病人的床位区等。
一、引言随着我国核医学技术的快速发展,核医学科在临床诊断和治疗中的应用日益广泛。
然而,由于核医学涉及放射性同位素,一旦发生辐射事故,将对患者、医护人员和周边环境造成严重危害。
为提高核医学科应对辐射事故的能力,确保人员安全和环境安全,特制定本应急预案。
二、演练目的1. 提高核医学科应对辐射事故的应急响应能力。
2. 熟悉应急预案的操作流程,提高应急处置效率。
3. 增强医护人员和患者的辐射防护意识。
4. 检验应急预案的实用性和可操作性。
三、演练组织1. 成立演练指挥部,负责演练的组织、协调和指挥。
2. 成立演练专家组,负责对演练进行评估和指导。
3. 成立演练应急队伍,负责演练的实施和应急处置。
4. 成立演练观摩组,负责对演练进行观摩和总结。
四、演练内容1. 演练情景设定:模拟核医学科一患者在取药过程中不慎将10mCi的放射性药品碘131洒落地面,1名患者现场受到辐射。
2. 演练流程:(1)事故报告:医护人员发现事故后,立即上报科主任,科主任上报分管院领导,并通知医务部、护理部、保卫科、设备科到现场协助开展应急处置。
(2)应急启动:启动应急预案,成立应急指挥部,组织应急队伍展开救援。
(3)应急响应:根据事故情况,采取以下措施:a. 对受辐射患者进行救治,采取必要的防护措施,避免进一步辐射伤害;b. 对事故现场进行隔离,设置警戒线,防止无关人员进入;c. 对事故现场进行清理,使用专用工具收集放射性物质;d. 对事故现场进行辐射监测,确保环境安全;e. 向相关部门报告事故情况,接受调查和处理。
(4)舆情应对:加强与媒体沟通,及时发布事故信息,回应社会关切。
(5)应急终止:事故得到有效控制,环境安全得到保障后,宣布应急终止。
3. 演练科目:(1)事故报告与应急启动;(2)事故现场处置;(3)辐射监测与环境保护;(4)患者救治与心理疏导;(5)舆情应对与信息发布。
五、演练评估1. 评估内容:应急预案的实用性、可操作性;应急响应速度、处置效率;医护人员和患者的辐射防护意识;演练的组织协调能力等。
临床核医学的放射防护及静脉注射方法探讨摘要:在新形势下,针对临床医学工作而言,更加关注临床核医学的放射防护等相关内容,同时对于静脉注射方法等等也高度重视,并且在实践的过程中进一步规范和完善,进而呈现出更加良好的放射防护效果,为临床核医学实现健康稳定的发展,以及对患者安全防护提供必要的支持。
结合这种情况,本文重点分析临床核医学的放射防护以及静脉注射方法等相关内容,希望本文的分析能够被相关从业者提供一定的启示。
关键词:临床核医学;放射防护;静脉注射方法一、引言临床核医学主要指的是充分利用放射性核素对疾病进行诊断和治疗的一门学科,该学科主要包括两部分核心内容,分别是治疗核医学和诊断核医学。
在临床核医学的发展和实践过程中,会放射很多的放射性核元素以及相关射线等等,对于医生、患者等等可能造成一定程度的辐射或者毒副作用等。
在这样的情况下需要充分做好相对应的放射防护工作,同时在静脉注射等方面也要高度重视,进行严格的质量把关和安全防范,进而体现出应有的防护效果。
在放射防护过程中要严格按照国家相关标准和规定有效执行,进而充分避免相关人员工作过程中可能受到的危害。
监督管理措施二、临床核医学的放射防护措施2.1进一步有效确立系统完善的防护管理制度。
在实际的放射防护过程中,所涉及的内容众多,相关环节十分琐碎并且有严格的要求,在这样的情况下就需要进一步建立健全更系统完善的放射管理制度。
按照制度的要求确保相关设施设备以及工作环境必须符合放射诊疗的许可要求,同时相关人员要具备应有的资格证书,并且充分明确自身的职责和任务要求,为各项放射管理工作提供必要的保障。
要着重做好各类档案的储存管理工作,由专人进行负责,按照规范化的防护制度要求推进各项工作。
同时要按照制度的内容定期做好培训和健康检查工作,严格按照相对应的检查结果,对于相关人员进行有效的人力资源匹配。
也要构建质量监督管理机构,在监管制度的推进作用之下定期做好工作环境的放射防护监测和检查工作,匹配高质量的检测仪器,以此充分满足放射防护要求。
(2)核医学辐射防护与安全要求1 适用范围本标准规定了医疗机构利用放射性药物开展临床核医学诊疗、实验研究以及放射性药物制备活动中的辐射防护与安全要求。
本标准适用于医疗机构核医学工作场所的设计、建设及开展核医学相关活动的辐射防护与安全管理。
2 规范性引用文件本标准引用了下列文件或其中的条款。
凡是注明日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本标准。
凡是未注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本标准。
GB 18871 电离辐射防护与辐射源安全基本标准3 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3.1核医学nuclear medicine应用放射性核素或放射性药物进行诊断、治疗疾病以及进行医学研究的学科。
3.2放射性药物radiopharmaceutical用于疾病诊断、治疗或临床研究的放射性核素制剂或标记化合物。
3.3医疗放射性废物medical radioactive waste在核医学活动中产生的含有放射性核素或被放射性核素污染的气态、液态和固态废物。
3.4衰变池decay pool用于收集、贮存、排放放射性废液的容器,放射性废液在该容器中自然衰变。
4 总则4.1 一般要求4.1.1医疗机构应对所开展核医学活动的辐射防护与安全工作全面负责,实现保护辐射工作人员、公众和环境的目标。
4.1.2医疗机构应对拟开展的核医学活动进行正当性判断,确保实施的活动都是正当的。
4.1.3规划、设计、建设核医学工作场所和开展核医学活动的过程中,遵循辐射防护最优化原则,使得核医学活动涉及的相关个人受照剂量的大小、受到照射的人数和受到照射的可能性保持在可合理达到的尽量低的水平。
4.1.4开展核医学活动的工作场所应实行分级管理。
4.1.5开展核医学活动的辐射工作场所应划分出控制区和监督区,合理布局工作场所,规划好人流、物流、气流路径,妥善收集、暂存和处理核医学活动中产生的放射性废物。
4.1.6医疗机构应对开展核医学活动的工作场所和周围环境进行定期的辐射监测和评估,证明采取的辐射防护与安全措施的合理性。
核医学在临床医学中的应用随着科技的不断进步和医学的发展,核医学技术在临床医学中的应用越来越广泛,不断地给治疗疾病带来新的机会。
核医学技术最初来源于原子核物理学的研究,其从原子核发射出的辐射来探测疾病,进而提供了一种新的治疗方法。
本文将阐述核医学在临床医学中的应用,旨在帮助人们了解这种专业的技术知识。
一、放射性核素的应用核医学的核心技术是通过放射性核素来探测人体内的器官和组织。
放射性核素会发出辐射信号,病人身体内用药物来激活本身调和的分歧器官和组织。
临床医学中通过选择适当的放射性核素来影像人体各个部位,从而发现有疾病的部位。
例如,利用碘-131对甲状腺进行影像,可以查看甲状腺的结构和功能,进而判断其是否存在功能亢进等疾病。
此外,钴-60和铁-59等放射性核素则被用于诊断放射性治疗对癌症治疗效果的检查。
放射性核素的应用确保了医疗工作者可以更准确地诊断和治疗困扰人们的健康问题。
二、 PET技术的应用PET技术是核医学中的一种技术,它通过注射放射性核素来获取人体内部的任何器官或组织的深入信息。
PET技术特点在于它使用辐射物质在患者体内的代谢位点的相对增加或减少来检测出器官或组织的功能模式,从而得出判断出患者特定疾病的详细信息。
PET技术的研究和应用也在不断发展并获得更广泛的应用,几乎覆盖了临床医学的所有领域。
通过PET技术可以了解不同组织的代谢速率,在某些应对心血管疾病、神经系统疾病及癌症治疗方面,PET技术都发挥着无法替代的作用。
三、利用SPET和SPECT技术实施疾病诊断SPET和SPECT技术是单光子计算机断层扫描技术的缩写。
这两种技术是核医学领域的重要诊断技术,可以非常准确地评估患者的身体状况和疾病情况,帮助医生及时采取治疗措施。
在神经系统疾病方面,SPET和SPECT技术能够评估脑内的神经元钙通道活性,并了解神经元同位素代谢速率的变化情况。
例如,对于阿尔茨海默病等疾病,可以通过SPET和SPECT技术检测出患者脑内突触后神经元的代谢和能量消耗状态变化,以便更早地发现疾病。
核医学辐射防护常见问题及对策发布时间:2022-10-28T07:37:32.265Z 来源:《城镇建设》2022年12期作者:孙纯[导读] 核医学在医疗卫生领域有着相当重要的地位,其利用放射性元素对疾病进行诊断和治疗有着巨大作用,孙纯武汉舍鱼环境与健康检测评价有限公司 430073摘要:核医学在医疗卫生领域有着相当重要的地位,其利用放射性元素对疾病进行诊断和治疗有着巨大作用,但需要核医学就需要保证核辐射防护的问题,但我国核辐射防护还存在着许多问题,如放射源管控不足、核辐射科室布局不合理、医护人员对核辐射认知不够、放射性废弃物的处理等方面都存在问题,但这些问题并不是无法规避,本论文就是建立在以上几种核辐射防护的常见问题下具体进行分析,并解决或规避问题的有效对策及方法。
关键词:核医学辐射、辐射防护问题、措施一、核医学和核辐射核医学是指通过放射性核素、标记化合物诊断疾病、观察临床疗效、预后情况、脏器功能情况、疾病治疗和医学研究的一门学科。
该学科被广泛应用于医学研究中,已成为当代医学疾病诊治中不可缺少的一门学科。
[1]最近几年,核医学得到广泛运用,其医学技术也得到发展,多是利用核医学中的放射性元素进行注射或吸入人体来进行核医学诊断,还有进阶就是利用进入人体内的放射性元素直接进行照射来进行核医学治疗。
核医学放射源既作为非密闭性放射源,不仅可以进行外照射,还能内照射,但就是因为非密闭性的特性,在利用放射源进行诊断或治疗时如果管理不善,就会对医护人员、病患、放射环境造成不同程度的损伤和破坏。
核医学诊断多使用γ射线,核医学治疗多使用β射线,少部分治疗使用α射线。
因为放射性核素与同族非放射性元素,物理化学特征基本一致,很难通过肉眼区分,所以在核医学工作场所中,放射性核素一旦污染地面、墙壁、设备甚至衣物等而不被察觉,就极容易对患者和工作人员造成外照射或内照射的危害。
除去治疗会出现的损害,还有患者接受治疗后的排泄物也会带有放射性元素,同样也是危险物品。
临床核医学患者防护要求1 范围本标准规定了临床核医学正当性判断、放射防护最优化、医疗照射剂量约束和异常医疗照射的调查与处理等方面的患者防护要求。
本标准适用于将放射性核素用于临床核医学的诊断与治疗,不包括放射性粒子源植入的情况。
2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GBZ 120临床核医学放射卫生防护标准GBZ 179医疗照射放射防护基本要求3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1放射性药物 radiopharmaceutical以诊断或治疗人类疾病或生理状况为目的任何含有放射性原子的化学化合物。
应用放射性药物时,不仅应像任何其他药物一样考虑其化学和生物学特性,还应考虑其辐射防护和安全问题。
3.2放射化学纯度 radiochemical purity在含有以一种特定化学形态存在的某种放射性药物中,以该种特定化学形态存在的放射性核素质量占总放射性核素质量的百分比。
4 一般要求4.1 对临床核医学诊断治疗单位的要求4.1.1核医学单位应制定全面的质量保证大纲,该大纲至少包括附录A中A.1建议的内容。
4.1.2核医学单位应建立健全包括患者防护在内的管理制度和操作流程,该管理制度和操作流程至少包括附录A中A.2建议的内容。
4.1.3 应配备与其服务项目相适应并且性能合格的核医学诊疗设备(包括相关辅助设备)、放射防护与放射性药物施用量质量控制仪器、个人防护用品。
4.1.4应按附录A的规范,使用活度计对施用的放射性核素活度进行抽样质控检测,抽样测量的准确度应优于5%;应按国家相关规定定期对活度计进行检定或校准,取得合格和有效的检定或校准证书。
4.1.5 应设置与其服务项目相适应并且符合GBZ 120防护要求的各种工作场所及其相应防护设施;加强对注射或口服放射性药物后患者的管理。
临床核医学辐射
临床核医学辐射
临床核医学辐射【1】
【关键词】核医学;辐射;防护
随着医学科技的进步,电离辐射在医疗机构的广泛应用,x射线诊断、临床核医学和放射治疗等直接施用于人,引起公众对“辐射防护安全”的高度关注。
目前,医疗照射在公众受到的人工辐射源照射中居于首位,医学辐射的安全防护已成为辐射防护领域影响面最广的重要课题。
只有掌握有关射线对人体作用的知识和防护措施,才能趋利避害,化害为利。
1 医疗照射的概念
医疗照射是指在医学检查和治疗过程中被检者或病人受到电离辐射的内、外照射。
施行这种诊断或治疗的医生应加强对受检者或病人的放射防护。
医疗照射从所获得的利益来衡量必须具有正常理由,既达到诊断或治疗的目的,又要把照射限制到可合理达到的最低水平,避免一切不必要的照射。
2 核医学辐射的特点
对病人主要是内辐射(即放射性核素进入人体内产生的照射),对医务人员主要是外照射(即放射性核素从人体外发射的射线对人体的照射),但管理不当也可产生内照射,在防护中也存在重视外照射,而轻视内照射的问题。
由于放射性药物在体内的特殊分布,病人全身受照剂量小,个别器官、组织受照剂量高。
3 产生核医学辐射的危害的因素
3.1 医学辐射安全文化教育不足大多医生不会忽视与医学辐射暴露相关的危险,有些医生非常清楚放射安全的内容,在成像时考虑到了相关情况;但有些医生则不会这样,同时未接受过相关的辐射暴露训
练,在为病人进行成像检查时并不常规考虑这些因素。
如医生在给病人进行放射性检查或治疗时,未能满足病人“辐射有害”的知情权。
放射科工作人员的辐射防护意识薄弱,对检查部位之外的正常器官未作防护措施。
3.2 患者对辐射危害的认识不足大多数病人在成像检查时不知道辐射剂量和长期的危险性。
特别值得一提的是病人进行普通心脏成像检查其中有明显的辐射暴露时,他们对相应的危险性所知甚少。
因此,医生对病人的辐射安全负有责任,需对病人进行辐射知识教育,使病人对自身的健康有更多的知晓。
3.3 核医学也存在一些辐射防护问题许多年来,已经有了关于公众或家庭成员照射的标准(限值或约束值)。
接受放射性核素治疗患者在离开医院时,这是特别重要的。
在许多国家,有关规定和提出的限值差异大得惊人。
一些欧洲国家要求患者住几天院,但是在其他欧洲国家不要求患者住院。
这就导致了有些人所称的“核治疗旅游”,患者到限制少的国家进行治疗。
在美国,大多数不愿合作的患者根本不住院。
问题的原因是什么呢?很明显,并不缺乏明确的标准,而是使用了极度保守的模式以及社会对辐射效应的误解,还不如使用实际测量表明与标准的一致。
辐射肿瘤学也有同样的问题,尽管有足够多的标准,但是仍有辐射治疗事故继续发生,而导致患者死亡。
4 核医学辐射的防护
4.1 内照射的防护
4.1.1 病区环境的防护核素治疗由于剂量大,病人在医院停留时间长,明显增加了病房周围外照射剂量率,为了减少来自核素治疗后患者的照射,需在隔离病房留观48 h并在床边设置屏蔽,同时嘱病人
多饮水多排尿,减少膀胱及其周围器官、性腺的吸收剂量;病人有专用候诊室,注射药物后禁止在高活性区逗留,造成不必要的辐射。
4.1.2 治疗中的安全防护治疗所给予的放射性剂量在满足医疗要求的'同时减少到最低限度;在进行一系列检查时应合理安排各项检查的次序,检查时不过分强调低放射性活度而造成重复检查。
4.2 外照射的防护
4.2.1 加强工作人员的个人防护外照射的防护主要是屏蔽、距离和时间防护。
工作中要明确受照射剂量可以通过缩短受照时间、增加与放射源的距离、增加受照射者和放射源之间的屏蔽物厚度来减少…。
为了保证工作人员的辐射安全,必须制定行之有效的防护措施,在三要素中屏蔽是外照射防护的主要方法,可通过在放射源和人体之间添加衰减材料减少工作人员所受的剂量;在高辐射环境中可尽量延长与放射源的距离,以减少工作人员的受照剂量;坚持按月监测受照剂量,对在一定时间受照量较高者适当临时调整工作,并采取一系列的防护措施。
4.2.2 加强对辐射环境的安全防护放射性工作必须在指定的区域环境中进行,避免放射性物质向环境扩散。
工作分区明确:办公区(无活性区)、监督区(低活性区、中活性区)、控制区(高活性区),尽量减少实验场所及环境污染,定期进行污染检查和监测,把放射性核素的年摄入量控制在国家规定的限值以内。
临床核医学诊疗中的辐射剂量与防护【2】
【摘要】目的研究临床核医学诊断治疗过程中辐射剂量与有效剂量间的关系和防护措施。
方法84名接受131I治疗患者随机分成两组,分别由两组医生和护士治疗和护理。
每组由一名医生和3名护士组成,试验组治疗过程中采用综合防护措施,对照组治疗过程中采用一般防护措施。
表面辐射量采用现先进的场监测仪器进行测量,用直接读数法获得辐射值,比较两组患者接受辐射的有效剂量和医护人员一年所受辐
射总剂量。
结果两组患者在接受131I辐射治疗过程中有效剂量间比较无统计学差异(P>0.05),试验组患者全身剂量和医护人员一年所受的辐射剂量与对照组间的差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在临床核医学诊疗过程中综合防护措施可以有效地降低放射治疗对患者全身和医护人员的辐射,综合提高了核医学治疗过程中患者和医护人员的安全性。
【关键词】核医学;辐射剂量;防护
131I射线是目前广泛运用于核医学诊疗中的一种同位素射线,在核医学诊疗学中占据着重要的作用[1]。
在131I核医学治疗中对辐射剂量进行分析,加强工作人员安全意识,规范防护措施意义重大。
1资料和方法
1.1一般资料选取2013年1月到4月接受131I治疗的患者84例随机分成两组,每组42人。
对照组年龄29-51岁,平均年龄在41.3岁,试验组年龄在27-49,平均年龄为42.5,两组患者患不同的疾病在手术后都需要进行射线治疗。
两组患者分别由两组医生和护士治疗和护理,每组由一个医生和三个护士进行治疗和护理。
两组患者的年龄,性别和和身体特征差异没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法将满足条件的84名准备接受辐射治疗的患者随机分成两组,分别由两组医生和护士进行治疗和护理,每组一个医生和两个护士。
对照组患者和医护人员采用常规防护,试验组的患者和医护人员采用综合防护,比较两组患者治疗后有效剂量和全身表面辐射剂量和医护人员护理期间所受的表面辐射剂量。
表面辐射量采用先进的射线场监测仪器进行测量,用直接读数法获得辐射值,比较两组患者接受辐射的有效剂量和医护人员治疗和护
理期间所受辐射总剂量。
1.3防护措施
1.3.1常规防护措施对照组采用是的常规辐射防护措施:按照规章制度进行穿戴特定的衣服和帽子和手套,进行操作前和操作结束进行表面辐射测量并做相应的记录。
1.3.2综合防护措施[2]试验组采用综合防护措施。
防护步骤有:①内照射防护;②外照射防护;③个人防护加强;④适当食用有防护功能的食品;⑤定期检查。
1.4数据处理运用统计学软件SPSS16.0进行数据统计分析,比较两组数据的差异性;用卡方检验,检验水准是α=0.05,两组差异性比较P<0.05者有统计学意义。
2结果
两组患者的有效剂量间比较差异没有统计学意义(P>0.05),两组患者和医生护士全身表面辐射间比较有统计学意义(P<0.05),结果见表1和表2。
3讨论
通过试验研究发现,在我院辐射治疗防护工作常见问题包括下面几个方面:①护理人员药物发放时没有进行相关的讲解;②护理人员和病人间缺乏有效的沟通;③查房间隔时间过短;护理人员穿戴随意不规范,病人病房内通风不好和清洁情况也比较差。
所以,医院应该关注如何提高辐射治疗的防护效果。
护理人员要做好与患者的有效沟通,加大查房时间的频率,尽可能做到减少在病房内接受辐射照射的机会。
保持病人病房内的通风效率,患者的排泄物及时处理,做到患者和其他人员不在病房内进食食物。
并且,医护人员与患者要建立良好的关系,能及时给患者传递正能量,使得病人能够以一个好心情进行治疗。
针对试验结果显示得出的问题提出建议:①对表辐射强度最大的通风设备在制度上做出规定,对操作台和放射源储存室等部位制定严格和按时清洗的监督方案。
②对于橱操作台放等重点部位在日常操作时,加强时间和空间密度监测。
医院有条件的话推荐使用直读式的个人剂量计,以随时观察和掌握受照水平,进而保护操作者。
参考文献
[1]王建.医学诊疗中的辐射剂量与防护研究[J].大家健康,2013,7(4):75-76.
[2]柳朴,卢建祥.临床核医学治疗中131I所致辐射剂量的研究[J].医护论坛,2012,20(20):193-194.。