危重患者护理应急预案
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一、目的为了提高危重患者的护理质量,确保患者生命安全,降低护理风险,特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于医院各科室护理危重患者时的情况。
三、组织机构1. 组长:科室主任2. 副组长:护士长3. 成员:科室全体医护人员四、应急预案1. 早期发现与报告(1)医护人员应加强巡视,密切观察危重患者的病情变化,及时发现病情恶化迹象。
(2)值班医护人员在交接班时,应详细交接危重患者的病情、治疗及护理情况。
(3)发现病情变化时,应立即报告上级医师,并按本预案执行。
2. 生命体征监测(1)密切监测危重患者的生命体征,如心率、血压、呼吸、体温等。
(2)根据病情变化,调整监护设备,确保监测数据准确。
3. 生命支持(1)维持呼吸功能:保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧、呼吸机辅助呼吸。
(2)维持循环功能:根据医嘱给予输液、输血、升压药物等。
(3)维持体温:根据患者体温情况,给予保暖或降温措施。
4. 急救措施(1)心脏骤停:立即进行心肺复苏,包括胸外按压、人工呼吸等。
(2)急性心力衰竭:给予利尿剂、强心剂等药物治疗。
(3)急性呼吸衰竭:给予吸氧、呼吸机辅助呼吸等。
5. 心理护理(1)关注患者心理状态,给予心理支持。
(2)与患者家属保持良好沟通,共同关心患者。
6. 交接班(1)严格执行交接班制度,确保危重患者病情及护理措施顺利过渡。
(2)详细记录危重患者的病情、治疗及护理情况。
五、应急预案演练1. 定期组织应急预案演练,提高医护人员应对危重患者的能力。
2. 演练内容包括:病情变化报告、生命体征监测、急救措施、心理护理等。
3. 演练结束后,总结经验教训,完善应急预案。
六、附则1. 本预案由科室主任负责解释。
2. 本预案自发布之日起施行。
通过以上应急预案,旨在提高医护人员对危重患者的护理水平,确保患者生命安全,降低护理风险。
患者紧急状态时的护理应急预案及处理流程图一、患者突然发生猝死时的应急预案:1、发现后立即抢救,同时通知值班医生、护士长必要时通知上级领导。
2、通知家属,抢救紧张可通知住院处,由住院处通知家属。
3、向院总值班或医务部汇报抢救情况及抢救结果。
4、如患者抢救无效死亡,应等家属到院后,再通知将尸体接走。
5、做好病情记录及抢救记录。
6、在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。
患者猝死时的应急处理程序:发现患者猝死立即抢救报告值班医生、上级医生通知家属(必要时请求住院收费处协助)汇报抢救情况做好抢救记录二、患者有自杀倾向时的应急预案:1、发现患者有自杀念头时,应立即向上级领导汇报。
2、通知主管医生。
3、做好必要的防范措施,包括没收锐利的物品,锁好门窗,防止意外。
4、通知患者家属,要求24小时陪护,家属如需要离开患者时,应通知值班的护理人员。
5、详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态。
患者有自杀倾向时的应急处理程序:发现患者有自杀倾向立即报告医生、护士长、科主任掌握患者心理状态,做好患者心理护理通知家属24小时陪伴采取防范措施,加强巡视详细交班三、患者自杀后的应急预案:1、发现患者自杀,应立即通知医生,携带必要的抢救物品及药品与医生奔赴现场。
2、判断患者是否有抢救的可能,如有可能应立即开始抢救工作。
3、如抢救无效,应保护现场。
4、通知医务部、护理部或院内总值班,服从领导安排处理。
5、协助主管医生通知家属。
6、配合院领导及有关部门的调查工作。
7、做好各种记录。
8、保证病室常规工作的进行,及其他患者的治疗工作。
患者自杀后的应急处理程序:巡视病房、发现患者自杀报告医生、携带必要的抢救物品及药品一同赴现场判断患者情况(测脉搏、心率、呼吸、血压、瞳孔)配合医生抢救、报告科主任、护士长、医务科、院总值班协助医生通知家属如抢救无效、保护现场,配合有关部门的调查工作做好记录四、患者摔倒/坠床时的应急预案:1、患者不慎坠床/摔倒,立即奔赴现场,同时马上通知医生。
危重病患者处理应急预案1. 简介危重病患者是指生命体征不稳定,病情较重,需要紧急救治的患者。
处理危重病患者的过程需要高度专业化和协调性。
本文档旨在提供一份危重病患者处理的应急预案,以帮助医护人员能快速、有效、安全地处理危重病患者。
2. 预案原则危重病患者处理的应急预案应遵循以下原则:•快速响应:在收到危重病患者报告后,医护人员应迅速响应,尽快抵达现场。
•优先安全:医护人员在处理危重病患者时,应确保自身安全,并尽量避免二次伤害患者。
•综合救治:对危重病患者进行全面的综合救治,包括生命支持、病情评估、药物治疗等。
•高效沟通:医护人员之间应建立良好的沟通机制,确保信息传递准确、迅速。
3. 应急预案内容3.1 报告与响应•危重病患者报告:任何发现危重病患者的医护人员应立即向相关部门报告。
•快速响应:接到报告后,医护人员应按照部门规定的时间要求尽快抵达现场。
3.2 安全与隔离•自身安全:医护人员在处理危重病患者前,应佩戴个人防护装备,并确保自身安全。
•隔离措施:若患者可能患有传染病,医护人员应根据相关规定采取隔离措施,以防止疾病传播。
3.3 生命支持•呼吸道管理:确保患者呼吸道通畅,必要时进行气管插管或其他呼吸支持措施。
•心血管支持:保持患者循环稳定,必要时进行心肺复苏或其他心血管支持措施。
•镇痛与镇静:根据患者疼痛和意识状态,给予适当的镇痛和镇静药物。
3.4 病情评估•病情监测:对患者的生命体征进行连续监测,包括血压、心率、呼吸频率等指标。
•病情评估:对患者病情进行及时、准确的评估,及早采取相应的治疗措施。
3.5 药物治疗•给药途径:根据患者状况选择合适的药物给药途径,包括口服、注射、静脉给药等。
•药物选择:根据患者病情和需要,选用适当的药物进行治疗。
•药物剂量与频率:遵循药物使用的标准剂量和给药频率,避免药物过量或频繁给药。
3.6 沟通与协作•医护人员沟通:在处理危重病患者时,医护人员应建立良好的沟通机制,确保信息传递准确、迅速。
一、目的为了提高危重患者的护理质量,保障患者的生命安全,降低护理风险,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院所有危重患者的护理工作。
三、组织架构1. 成立危重患者护理应急小组,由护士长担任组长,负责制定、修订和完善本预案。
2. 小组成员包括:主治医师、护士、护理组长、护理部等相关人员。
四、应急预案1. 早期识别与评估(1)密切观察患者的生命体征、意识状态、呼吸、循环、消化、排泄等系统功能。
(2)对患者的病情进行早期评估,识别潜在的危险因素。
2. 抢救措施(1)保持呼吸道通畅:协助患者取适宜体位,必要时进行吸氧、吸痰、气管插管等。
(2)建立静脉通路:迅速建立两条静脉通路,按医嘱给予药物、输液等。
(3)病情观察:密切观察患者的生命体征、意识状态、呼吸、循环等,发现异常情况立即通知医师。
(4)心理护理:给予患者及家属心理支持,减轻患者及家属的心理压力。
3. 危险因素防范(1)过敏反应:询问患者药物过敏史,严格按照操作规范进行药物过敏试验。
(2)压疮:加强患者的皮肤护理,定时翻身、按摩,预防压疮发生。
(3)坠床:对患者进行安全评估,确保患者安全。
4. 交接班(1)严格执行交接班制度,确保患者病情的连续性。
(2)交接班内容包括:患者病情、用药、治疗、护理措施、潜在风险等。
五、应急演练1. 定期组织危重患者护理应急演练,提高护理人员的应急处置能力。
2. 演练内容包括:心肺复苏、气管插管、吸痰、建立静脉通路等。
六、预案修订1. 根据实际情况,定期对预案进行修订和完善。
2. 遇有重大护理事件,及时分析原因,修订预案。
七、附则1. 本预案自发布之日起实施。
2. 本预案的解释权归护理部所有。
3. 各部门应按照本预案的要求,做好危重患者的护理工作。
危重病人护理应急预案与流程
【应急预案】
1、危重病人入院时,护士要了解危重病人病情,查看神志、瞳孔、皮肤黏膜、口腔、肢体等情况,备好抢救仪器和物品。
2、正确安置病人,对躁动、意识不清病人正确使用约束带和床档。
3、护士长合理调配人力资源,积极配合抢救。
4、开放静脉通路2~3 条,保持静脉通路通畅。
5、持续氧气吸入,保持气道通畅。
6、遵医嘱予以病人心电监护,根据病情设置报警、监护参数值。
7、监测病人意识和生命体征,观察病人面色、皮肤、末梢有无紫绀,早期发现病情变化,并及时有效处理。
8、根据病情及时留置尿管、胃管、观察引流物颜色、性质、量。
9、严格执行各种操作,落实查对制度,杜绝差错发生。
10、及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本并及时送检。
12、危重病人如需外出检查、治疗或手术,医护人员做好安全转运和交接工作。
13、落实心理护理,与病人交流、沟通,使之配合治疗。
对丧失语言能力但意识清楚病人,如气管切开或行气管插管者,护士应使用文字或其他方式进行交流、沟通。
14、及时、准确完成护理记录,并用书面、床头两种形式交接班。
【流程】
危重病人入院时,护士要了解危重病人病情,备好抢救仪器和物品。
急危重症患者的抢救应急预案急危重症患者的抢救应急预案(一)严密观察患者病情变化,发现患者有脑出血症状时,立即通知医生,护士做好急救准备,备好急救器械和急救车。
(二)保持呼吸道通畅,置患者仰卧位,头偏向一侧,头部抬高15~30,给予氧气吸入。
行心电监测,密切观察生命体征、意识、瞳孔、血氧饱和度、血糖、肢体活动,适度降低血压在理想水平.迅速建立两条静脉通路,遵医嘱快速滴入脱水、降低颅内压、解除脑血管痉挛等抢救药物.(三)有呼吸道阻塞者,将下颌向前托起,若患者出现呼吸不规则、呼吸表浅呈潮式呼吸等,血氧饱和度逐渐降低时,应协助医生做好气管插管或气管切开术,并做好相应救治工作。
(四)注意观察呕吐物的性质、颜色及量,并做好记录,有咖啡色呕吐物时,提示上消化道出血,遵医嘱给予对症处理。
(五)病情危重者,发病24~48 h内禁食,按医嘱静脉补液,注意水、电解质和酸碱平衡,观察大、小便情况,准确记录出人量.头部置冰块或冰帽,以降低颅内压预防脑水肿。
(六)防止继发感染及各种并发症。
(七)做好急诊手术前的准备.(八)急性期绝对卧床休息,减少不必要的搬动,肢体置于功能位,做好皮肤护理。
指导患者保持情绪稳定,保持大便通畅,防止再出血或血肿扩大。
(九)做好抢救记录。
急危重症患者的抢救应急预案(一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长报告;夜间及节假日向院长报告。
在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向院长报告,逐级上报卫生局。
(二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。
重大意外伤害急救程序1、院内急救程序(1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。
(2)严格执行报告制度。
(3)急诊科护士人力不足时,院长调集相关科室护士参加急救工作。
(4)由院长负责组织、协调患者的急救、转科等工作。
(5)门诊患者、住院患者突发意外情况时,所在科室或就近科室应就地进行抢救,并迅速通知医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救,同时报告院里协助组织抢救。
危重患者护理应急预案危重患者护理应急预案(一)随着医疗技术的进步和社会老龄化的加剧,医院中的危重患者护理工作越来越重要。
一旦患者病情严重,甚至濒临生命危险,及时采取正确的护理措施将直接影响患者的生命安全和康复情况。
因此,建立科学合理的危重患者护理应急预案至关重要。
一、指导思想危重患者护理应急预案的指导思想是“患者至上,安全第一”。
在护理工作中,要始终坚持以患者为中心,关注患者的生命体征变化,快速判断病情,采取及时有效的护理措施,确保患者的生命安全。
二、应急准备1. 建立健全护理应急预案的组织机构,明确各岗位职责,并进行定期演练和培训,保证全体护理人员熟悉应急预案的内容和操作流程。
2. 配备完善的护理设备和药品,确保在危机时刻能够迅速使用并达到预期效果。
3. 建立严格的工作纪律,确保护理人员在应急工作中能够有条不紊地完成任务,避免人员混乱和工作失误。
三、预测预警1. 护理人员应不断关注患者的生命体征和病情变化,及时发现异常情况,并且具备判断和分析的能力。
2. 建立有效的沟通机制,确保与医生、其他护理人员以及患者家属之间的信息畅通,及时介入危机处理。
3. 建立病情评估和监测系统,通过连续监测患者的生命体征,及时预测并警示患者病情的变化趋势。
四、应急响应1. 一旦判断患者病情危急,护理人员应立即启动应急预案,迅速采取行动,并报告医生及护理主管。
2. 根据患者的病情和需要,组织合理的护理队伍,确保足够的人力资源进行护理工作。
3. 根据患者的具体情况制定个体化的护理方案,例如:心肺复苏、氧气治疗、药物应用等。
五、协调合作1. 在应急护理工作中,护理人员需要与医生、药师、实验室技师等其他医疗人员进行密切合作,共同制定和执行护理方案,确保护理工作的有效进行。
2. 主动与患者家属沟通交流,了解患者的病史和家族病史,并随时向家属汇报患者的病情和治疗进展。
在实际应急护理工作中,护理人员要根据患者的具体病情和发展趋势,制定个体化的护理方案,并且要与其他医疗人员密切协作,共同努力,提供高质量的护理服务。
危重患者护理应急预案危重患者护理应急预案随着医疗技术的不断发展和不断推陈出新,越来越多的病人得以从危重病情中恢复过来。
然而,在危重病情下的患者,其病情一旦加重就会变得十分棘手,甚至危及生命。
因此,为了更好地支持危重患者的护理以及确保护理质量,医疗机构需要建立一套紧急预案。
在这篇文章中,我们将着重探讨危重患者护理应急预案。
一、预先准备首先,机构应该建立紧急救援队伍,确保在紧急情况下能够及时响应患者需求。
救援队伍应包括专业急救人员、经验丰富的护士和医生,以及紧急情况下的运输器材和设备。
其次,应该建立一个全面的护理记录系统,包括患者的病史、过敏史、手术记录、药物记录等信息。
这将帮助医疗护理人员监控患者生命体征和病情变化,从而更好地应对紧急情况。
另外,机构还应在紧急情况下建立紧急联系人名单,确保没有一个负责人会被遗漏。
二、急救准备当危重患者陷入危机时,我们应该立即启动急救预案。
这包括以下几个方面:1、立即报告:直接上报至负责人。
通知其他护理人员、医生和救援队伍。
2、快速判断:医生和护士应该立即前往患者身边,对患者进行初步评估。
同时,要检查患者的生命体征,包括血压、心率和呼吸,以确保患者的病情稳定。
3、确立急救措施:基于患者的状态和病情,医生和护士应该立即开展适当的急救措施。
这些包括普通的心肺复苏、氧气吸入、快速输液、强直性痉挛控制、肺部保护等等。
4、数据采集:护士应该记录患者的生命体征数值,并不断监控数值变化。
在对患者进行治疗过程中,要及时记录治疗时间、医嘱等信息,以便于后续的照顾。
三、事后处理当危重患者的病情稳定后,我们应该做好事后处理工作。
这些包括以下几个方面:1、记录护理过程:护士应该及时记录护理过程,包括患者的情况、治疗过程和细节。
这将帮助医生更好地制定医疗方案和护理计划。
2、接受患者和家人的询问:胜利的救援已成就的所有人都会发出与患者与家人交流的愿望。
护士和医生可以与患者和家人沟通,提供关于治疗方案和预防措施的信息。
护理应急预案目的【篇一:护理应急预案】邯郸市第一医院危重患者护理应急预案一、编制目的通过本预案的实施,为危重患者提供快捷、安全、有效的护理服务,提高危重患者的抢救成功率与护理质量。
二、组织机构及职责:为保障危重患者护理工作的顺利实施,成立危重症患者护理救治组。
组长:护理副院长副组长:护理部主任成员:各科室护士长、护理骨干职责:1、组长、副组长对危重症患者的救治行使决策权和指挥权。
2、护理部救治过程中起组织、协调、反馈和辅助管理的作用,对护理工作等进行全程监控。
3、护士长作为科室管理者,负责安排本科人员和设备,并根据患者病情及时调整护理计划与组织实施护理救治:一线护理人员对危重患者实施救治,及时将患者的救治情况报告组长、副组长。
4、参加抢救的医务人员必须服从组织者统一指挥,确保抢救工作有条不紊的进行 5、临床护理人员熟练掌握危重患者护理知识与操作技能,准确实施急救护理。
6、抢救车内药品、物品固定基数,仪器维持良好状态。
7、遵医嘱执行各项救治措施,客观、准确、连续、及时记录各项护理措施。
抢救患者的口头医嘱由护士复述后执行,并与抢救结束后6小时内据实补记。
8、应用贵重或自费药品前,应告知家属,注意与患者及家属沟通,建立良好的护患关系,以利于患者抢救治疗。
9、定期组织学习应急方案,提高各级人员应急能力。
三、适用范围《综合医院分级护理指导原则》第二章分级护理原则中第八条确定的特级护理、第九条确定的一级护理的患者。
第八条具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:1、危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者; 2、重症监护患者;3、各种复杂或者大手术后的患者;4、严重创伤或大面积烧伤的患者;5、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;6、实施连续性肾脏替代治疗(crrt),并需要严密监护生命体征的患者;7、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
第九条具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:1、趋向稳定的重症患者;2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者; 4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
新冠期间急、危、重症患者护理管理应急预案背景新冠病毒的爆发导致了大量患者的需要护理管理,特别是急、危、重症患者。
为了有效应对新冠期间的护理管理需求,我们制定了以下应急预案。
目标本应急预案的目标是确保在新冠期间,急、危、重症患者得到及时、有效、安全的护理管理,提高护理质量,减少病患危险和并发症的发生率。
应急预案内容根据新冠期间急、危、重症患者的特点和需求,本预案包括以下几个方面的内容:1. 重点监测:对于急、危、重症患者,需要加强监测,特别是病情变化、生命体征等方面的变化,以及可能出现的并发症。
监测要求严格、精准,并及时报告相关情况。
2. 临床救治:针对急、危、重症患者的特殊需求,制定相应的救治方案,包括病情评估、治疗措施、药物使用等,确保及时、规范的救治措施。
3. 感染控制:在护理管理过程中,加强感染控制措施,包括手卫生、戴口罩、戴手套等,减少交叉感染的风险,并保障医护人员的个人防护。
4. 护理团队:组建专门的护理团队,包括经验丰富、技术熟练的护理人员,确保每位急、危、重症患者都能获得周到、专业的护理服务。
5. 协调与沟通:建立顺畅的协调与沟通机制,确保医护人员、患者与家属之间的信息交流畅通,及时反馈病情变化和需求,以便采取相应的措施。
6. 教育培训:加强对护理人员的培训和教育,提高其对新冠期间护理管理的认知和技能水平,以应对患者需求的不断变化。
实施与监测本预案应由相关部门负责实施,并且建立监测机制,定期对预案的实施效果进行评估和调整。
结论本应急预案旨在确保在新冠期间急、危、重症患者得到优质的护理管理,提高护理质量,保障患者的生命安全和康复。
该预案在实施的过程中需严格按照相关规定和标准进行,确保工作的顺利进行。
危重患者的护理常规、技术规范、风险评估、应急预案及安全防范措施危重患者护理常规危重患者病情重而复杂、变化快,随时可能发生生命危险,护士应全面、仔细、严密地观察病情,判断疾病转归。
危重患者身体极度衰弱,抵抗力低,治疗措施多,易引起合并症,护士应加强各方面的护理,预防并发症的发生,减轻患者的痛苦,促进早日康复。
一、危重患者入院后,护士应立即将其安置在抢救室或单人病房内,给予舒适的卧位。
二、立即给予氧气吸入,测量生命体征,必要时心电监护及留置导尿。
三、根据病情执行分级护理制度,迅速建立静脉通路,正确执行医嘱,严格掌握输液速度及配伍禁忌,合理安排输液顺序。
四、严密观察病情变化,备齐各种抢救物品及药品,做好抢救准备。
密切观察患者的生命体征、意识、瞳孔等变化,发现病情变化立即报告医生,认真做好护理记录,准确记录出入量。
五、保持呼吸道通畅:清醒患者应鼓励定时做深呼吸或轻叩背部,以助分泌物咳出;意识障碍者头偏向一侧,必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。
6、保持各类引流管通畅,应注意妥帖固定,平安放置,防止扭曲、受压、堵塞、脱落。
严密窥察引流液的颜色、性质、量,并做好记录。
严厉执行无菌技术原则,防止逆行感染。
七、确保患者安全:对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全,使用床栏,必要时经家属同意后使用保护性用具;牙关紧闭、抽搐的患者,可用牙垫,防止舌咬伤。
八、加强基础护理,防止各类护理并发症的发生。
1、眼部护理:对眼睑不能自行闭合或眼睑闭合不全者应做好眼部护理,可涂眼药膏或覆盖油纱以保护角膜。
2、口腔护理:每天2-3次,以保持口腔卫生,防止发生口腔炎症、口腔溃疡等并发症。
3、皮肤护理:保持皮肤清洁及床铺平整、干燥。
当真交代班,防止压力性损伤发生。
4、保持肢体良好的功能位,适当应用体位垫,病情允许情况下,每2小时翻身1次,预防肌腱、韧带退化,肌肉萎缩、关节僵直、静脉血栓及足下垂的发生。
5、预防泌尿系感染:有留置导尿者,应保持留置导尿管通畅,防止尿液逆流,尿道口擦洗每日2次。
一、预案背景随着医疗技术的不断进步,危重患者的救治成功率逐渐提高。
然而,危重患者的病情变化迅速,护理工作面临诸多挑战。
为了确保危重患者的安全,提高护理质量,特制定本应急预案。
二、预案目标1. 保障危重患者的生命安全,降低死亡率。
2. 提高危重患者的护理质量,减少并发症。
3. 建立完善的危重患者护理管理体系,提高护理人员的应急处置能力。
三、预案组织机构及职责1. 成立危重患者护理应急小组,由科主任担任组长,护士长担任副组长,成员包括各病区护士长、护理骨干及医技科室相关人员。
2. 各成员职责:(1)科主任:负责组织、协调、指导应急预案的制定和实施;(2)护士长:负责本病区危重患者护理工作的组织、协调和监督;(3)护理骨干:负责具体实施应急预案,参与危重患者的救治;(4)医技科室相关人员:负责为危重患者提供相应的检查、治疗及支持。
四、预案内容1. 早期识别与评估(1)密切观察危重患者的病情变化,及时发现异常情况;(2)根据病情变化,及时调整护理措施;(3)对疑似危重患者,立即进行评估,必要时启动应急预案。
2. 抢救与护理(1)快速建立静脉通道,给予必要的液体支持;(2)根据病情给予氧疗、呼吸支持、循环支持等;(3)严密监测生命体征,及时记录病情变化;(4)做好心理护理,安抚患者情绪;(5)根据医嘱进行药物及非药物治疗。
3. 交接班与记录(1)严格执行交接班制度,确保信息传递准确;(2)详细记录危重患者的病情变化、护理措施及效果;(3)定期对危重患者护理记录进行审核,确保记录的完整性和准确性。
4. 教育与培训(1)定期对护理人员开展危重患者护理知识、技能培训;(2)组织护理人员参加应急演练,提高应急处置能力;(3)鼓励护理人员参加相关学术交流,提高护理水平。
五、预案实施与监督1. 定期组织应急演练,检验预案的可行性和有效性;2. 对应急预案的执行情况进行监督,发现问题及时整改;3. 根据实际情况,对预案进行修订和完善。
危重患者护理应急预案
一、患者发生猝死
(一)预防措施及主要准备
1、护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,对高危患者有预见性,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。
2、急救药品、物品做到“五定一及时”,完好率l00%,以备使用。
3、人员熟练掌握心肺复苏技术,常用急救仪器的使用。
(二)应急流程图
二、患者发生休克
(一)预防措施及主要准备
1、培训护士熟练掌握急救技能和理论知识,提高业务水平。
2、严密观察患者生命体征,对高危患者有预见性,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。
3、急救药品、物品做到“五定一及时”,完好率l00%,以备使用。
(二)应急流程图
(一)预防措施及主要准备
1、护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。
2、急救药品、物品做到“五定一及时”,完好率l00%,以备使用。
3、护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如三腔管压迫止血法、冰盐水洗胃法。
(二)应急流程图
1、
2
3
五、患者发生脑疝
(一)预防措施及主要准备
1、护士应坚守岗位,定时巡视患者,及早发现脑疝的先兆症状(剧烈头痛、频繁呕吐、血压上升、一侧瞳孔散大,脉搏慢而有力,伴有不同程度的意识障碍,肢体活动障碍)等,尽快采取急救措施。
2、急救药品、物品做到“五定一及时”,完好率l00%,以备使用。
3、护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如吸痰法,气管插管、气管切开患者的护理、气管插管口腔护理、呼吸机辅助呼吸患者的护理。
(二)应急流程
1
2
3
1
2
直至操作完毕及气囊重新充盈好。
3、每班护士交接班时应注意检查气管插管深度和导管的固定状况。
4、加强清醒患者的心理护理,预防导管脱落。
5、对躁动的患者,给予保护性约束。
(二)应急流程图。