• 矫形器:口腔矫形器 • 药物医治:医治原发病;呼吸驱动/兴奋药 • 外科医治:悬雍垂腭咽成型术 UPPP;激光/射频辅
助手术 LAUP;气管切开术、上颌前徙术、硬腭截 短术、颏前移及下颌前徙术、鼻内镜手术、舌体 或舌根切除手术、下颌骨前移、口咽腔扩大等
医治方法
CPAP适应症:
X年国际睡眠呼吸指南:①中度以上OSAHS患者;②轻度 患者,相伴日间嗜睡、认知功能非常或合并有血汗管疾 病者;③轻度患者,一样医治无效者;④手术前后和手术 失败者
失眠及其医治
临床医治失眠的目标为:
(1)缓解症状:缩短睡眠埋伏期,减少夜间觉醒次 数,延长总睡眠时间; (2)保持正常睡眠结构; (3)复原社会功能,提高患者的生活质量。
失眠及其医治
常用药物:(一)苯二氮卓类: 在20世纪60年代开始使用。主要特点有:(1)非挑选性拮抗γ氨基丁酸苯二氮 卓(GABA BZDA)复合受体,具有安静、肌松和抗惊厥的三重作用;(2)通过改变睡眠结构延长总睡眠时间,缩短 睡眠埋伏期;(3)不良反应及并发症较明确,包括:日间困倦、认知和精神运动侵害、失眠反弹及戒断综合征;(4) 长期大量使用会产生耐受性和依靠性。 (二)非苯二氮卓类催眠药物:显现于20世纪80年代,主要有唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆等药物,其主要特 点有:(1)由于挑选性拮抗GABA BZDA复合受体,故仅有催眠而无安静、肌松和抗惊厥作用;(2)不影响健康者 的正常睡眠结构,可改进患者的睡眠结构;(3)医治剂量内唑吡坦和佐匹克隆一样不产生失眠反弹和戒断综合 征。 (三)褪黑素:褪黑素参与调解睡眠 觉醒周期,可以改进时差症状和睡眠时相延迟综合征(DSPS),不推荐作为 催眠药物来使用。Ramelteon作为一种褪黑素受体挑选性激动剂,已在美国被批准用于失眠的医治。结果 显示,该药物能缩短入睡时间和增加总的睡眠时间且没有明显的副作用。