高血压患者运动处方共24页

三级高血压运动处方模板案例
一、轻度高血压病一般收缩压在140至159毫米汞柱，或舒张压在90至99毫米汞柱。

一般不会出现器官器质性病变，在改变不良生活习惯和定期服用降压药物后，患者进行正常的运动是可以，比如打球、登山和游泳等。

二、中度高血压病收缩压在160至179毫米汞柱，或舒张压在100至109毫米汞柱，这部分高血压病患者降压是第一位，如控制不好就会引起并发症，特别是脑卒中、心绞痛、心肌梗死等疾病，如情况稳定后就能从事一些小活动，比如慢跑、台球、保龄球等。

三、重度高血压病收缩压大于等于180毫米汞柱和舒张压大于等于110毫米汞柱，这部分患者是不需要运动，因为他们的心脏负担较重，血管也相对脆弱，对大的运动量会发生危险，即使慢跑都很危险，所以重度高血压病患者最好不运动。

了解高血压世界卫生组织对高血压得诊断标准就是收缩压≥18.7ｋpa或舒张压≥12、0ｋpa。

高血压就是最常见得心血管疾病,患病率高,危害性大,可引起冠心病、心肌梗死、心律失常、脑出血、偏瘫等,就是破坏心脑肾等重要器官得无形杀手、目前,全国得高血压患者已超过1亿人,每年新增高血压患者达3０0多万人以上,在我国超过１00０万得冠心病患者中,有高血压病史者达65%。

高血压得发病率如此之高,但就是人们得防病意识十分淡漠,不少患者不能坚持服药治疗及体育锻炼,病情控制得不很理想,存在着知晓率低,服药率低、控制率低得三低现象。

在我国,高血压得患病率北方高于南方,东部地区高于西部地区。

随着年龄上升,35岁以后升高幅度较大,性别差异不大,中年以后男性发病率略高于女性。

流行病学调查显示高血压病与下列因素有关:①遗传因素②膳食因素(过量摄盐) ③体重指数(超重) ④吸烟、酗酒⑤年龄与职业⑥缺乏锻炼运动对高血压得作用世界高血压联盟(WHL)指出:在高血压得处置中,应注重与提倡体育锻炼。

该联盟通过多种方式收集了13.5万人在工作与闲暇时得体育活动情况,并有功率自行车测定运动量与评估健康状况,结果表明体育活动较多得人比活动较少得人得血压低些。

WHL建议医生们应当提倡高血压患者进行体育锻炼,给病人制定详细得运动疗法医嘱。

国内外大量研究表明,高血压病目前主要采用药物治疗,非药物治疗只作为辅助疗法,采用单纯得运动处方对高血压患者进行降压治疗较少。

然而,药物得副作用会影响患者得生活质量。

高血压患者DBP降低过分或不足均可导致死亡率得上升,并认为这个药物得毒性作用有关、研究结果显示,采用散步、慢跑及太极拳运动,根据患者得病情制定了相应得运动处方进行治疗其疗效显著,有效率为94、4%,患者得血压下降明显(ｐ〈０.０１),并且使患者得生活质量有所提高,适量得运动有助于高血压得治疗。

运动可以使血压稳定或下降,运动时血压与心率增加幅度减小,同时运动可增加药物降压得疗效,使用药剂量减小。

『高血压』方--高血压科学的运动处方据统计，我国成人高血压患者有近2亿。

高血压危害巨大，可影响心、脑、肾等多个重要脏器。

运动干预对高血压患者有明显的益处。

世界卫生组织（WHO）推荐其作为轻中度高血压病的初步和辅助治疗方法之一。

要提醒的是，生活中有些患者对运动的度把握不足，医院也难以规范指导，常常出现运动过度，甚至导致骨折、中风、猝死等情况。

高血压科学的运动处方应包括以下几点：1、运动形式强调中小强度、较长时间、大肌群动力性运动，常用方式为步行、踏车、游泳、慢节奏的交谊舞等。

2、强度一般为50%-70%最大心率（220-年龄），为40%-60%最大吸氧量（医院运动负荷试验测定）。

停止活动后心率应为3-5分钟内恢复正常。

步行速度一般心率不超过110次/分，速度一般为50-80米/分。

3、运动时间每次锻炼30-40分钟左右，其间可穿插休息或医疗体操、太极拳等中国民族形式的拳操。

50岁以上者活动时的心率一般不超过120次/分。

活动强度越大，越要注重准备活动和结束活动。

饭后1小时内、饮酒后、洗澡后、感到疲劳、虚弱或感冒时建议暂时不要运动。

夏季应选择在早晚进行运动，冬季和初春人体血压相对偏高，这时应降低运动强度等。

4、运动频率推荐运动的频率应是每周大于3天。

5、运动过程应分为热身及准备、运动期、运动后的恢复三个部分。

四川省运动医学重点实验室整理出国人参考高血压的运动处方，具体如下：处方一：步行速度为70-90步/每分。

3-4次/周或隔日进行。

①1600米平路。

15分钟走完800米，中途休息3分钟；②2000米平路。

18分钟走完1000米，中途休息3-5分钟；③2000米路程。

其中有两段各长100米、斜度为5-10度的短坡，用20-25分钟步行1000米，中途休息3-5分钟。

该处方适用于无运动习惯的患者；国内应用疗效较好。

处方二：步行、慢跑、骑车运动中心率＜140次/每分。

持续或间歇性运动30分钟/次以上，3-7次/周。

运动处方（一）运动的目的1.调整大脑皮层的兴奋与抑制过程及改善机体主要系统的神经调节功能2.降低毛细血管、微动脉及小动脉的张力，调节血液循环，降低血压3.降低血粘度，提高血液流变性，改善微循环，增强物质代谢的氧化还原和组织内的营养过程4.发展机体和血液循环的代尝机能，改善和恢复患者的一般全身状况5.减轻应激反应，稳定情绪，抑制心身紧张，消除焦虑状态（二）运动的种类与方法高血压病康复体育的运动类型选择要以有氧代谢运动为原则。

要避免在运动中做推、拉、举之类的静力性力量练习或憋气练习。

应该选择那些有全身性的、有节奏的、容易放松、便于全面监视的项目。

有条件的可利用活动跑道、自行车功率计等进行运动。

较适合高血压病康复体育的运动种类和方法有气功、太极拳、医疗体操、步行、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娱乐性球类、效游、垂钓等等1.气功：以放松功较好，也可酌用站桩功、强壮功和动功等。

练功原则强调“松”、“静”、“降”。

要求配合意念和简单的动作。

意念的部位宜低于心脏位置，如丹田、涌泉穴等。

呼吸宜用顺呼吸法，不宜采用停闭呼吸法。

要适当延长呼气，以提高迷走神经的兴奋性。

动作宜采用大幅度的有松有紧，有张有弛的上下肢及躯干的交替和联合运动，切忌持续性紧张的长时间等长收缩运动。

气功练习每天至少1次，每次30～45分钟。

据报道，一次练功后可使收缩压下降2.1～2.4kPa，舒张压也有下降。

一般在练功两周左右后见效。

有报告，一组用药物治疗血压仍未能很好控制的病例，加用气功后血压得到有效控制。

在巩固期加用气功更为有效，常可使维持用药量减少1/3～1/2，并使血压维持平稳2.太极拳：由于太极拳动作柔和，肌肉放松且多为大幅度活动，思绪宁静从而有助于降低血压。

高血压患者练完一套简化太极拳后，收缩压可下降1.3～2.7kPa（10—20mmHg），长期练习太极拳的老人安静时收缩压的平均值约比同年龄组老人低2.7kPa左右。

高血压患者打太极拳时最重要的是注意一个“松”字，肌肉放松能反射性地引起血管“放松”，从而促使血压下降。

防止中老年人高血压运动干预方案一、高血压病的概念高血压病医学上称为原发性高血压，是由于动脉血管硬化以及血管运动中枢调节异常所造成的动脉血压持续性增高的一种疾病。

高血压病初期以血压增高为主要表现，继而引起心、脑、肾、血管等重要器官损害的独立性全身性疾病。

其病理表现为中枢神经系统功能失调，使全身小动脉长期处于收缩状态而造成血流阻力增大，致使血压升高。

有些患者的高血压仅仅是某些病症（如急性肾炎、肾动脉狭窄、肾盂肾炎、大动脉炎、原发性醛固酮增多症）的一种症状，称为继发性高血压，一般只要疾病治愈了，血压便可降至正常。

我国高血压的发病率一般为7.03%~11.19%。

现代医学认为，高血压病是脑中风和冠心病的主要危险因素。

我国高血压病最后结果是70%为脑中风，20%为心脏病，10%为肾脏病变，成为主要致残疾病和死因。

引起高血压病的因素很多，如遗传，有家族史者发生高血压的几率要远远高于无家族史者，是一种不可干预的危险因素。

另外还有一些人为因素，如食盐过高、高脂、高胆固醇饮食、肥胖、胰岛素抵抗、糖耐量下降、性情急躁、个性较强、时间紧迫感过强者、吸烟饮酒者、运动不足等因素都是造成高血压病的危险因素，是一些可干预的因素。

二、高血压的分类标准世界卫生组织制定的高血压分类标准1、正常血压：血压在18.7kPa/12.0kPa（140mmHg/90mmHg）之间。

2、临界高血压：血压在18.8kPa~21.2kPa/12.1~12.5kPa（141~159mmHg/91~94 mmHg）之间。

3、高血压：血压超过21.3kPa/12.6kPa（160/95mmHg）为高血压。

三、运动治疗高血压病的机理（一）作用于大脑皮层和皮下血管运动中枢高血压病的发病原因很复杂，常和大脑皮层功能紊乱失去对皮层下血管舒缩中枢的正常调节有关。

人处于社会之中，不可避免地常接受多种应激刺激，应激反应之一是增加儿茶酚胺的分泌，引起血管收缩，血管阻力增加，血压升高。

高血压患者的运动处方指南高血压是一种常见的慢性疾病，给患者的健康带来了诸多威胁。

然而，通过合理的运动，高血压患者可以有效地控制血压，提高生活质量。

接下来，为您详细介绍高血压患者的运动处方。

一、运动对高血压患者的益处适量的运动对于高血压患者来说有着多方面的好处。

首先，运动能够增强心肺功能，提高心脏和肺部的工作效率，使得血液循环更加顺畅，有助于降低血压。

其次，运动可以帮助减轻体重，减少体内脂肪的堆积，因为肥胖是导致高血压的一个重要因素。

再者，运动能够促进血管的扩张，降低血管的阻力，从而使血压下降。

此外，运动还能够缓解压力和焦虑，改善心理状态，这对于血压的控制也非常重要。

二、运动前的准备在开始运动之前，高血压患者需要做好充分的准备工作。

首先，应该咨询医生的意见，了解自己的身体状况是否适合进行运动，以及适合进行何种类型和强度的运动。

医生会根据患者的血压控制情况、有无并发症等因素给出专业的建议。

其次，患者需要选择合适的运动装备，如舒适的运动鞋、透气的运动服装等。

同时，要确保运动环境的安全，避免在交通繁忙、地面不平坦或者环境恶劣的地方运动。

另外，高血压患者在运动前最好测量一下血压，如果血压过高（比如超过 180/110mmHg），则应暂时停止运动，待血压控制稳定后再开始。

三、适合高血压患者的运动类型1、有氧运动快走：快走是一种简单易行且效果显著的运动方式。

高血压患者可以根据自己的身体状况，逐渐增加快走的速度和时间。

慢跑：在身体状况允许的情况下，慢跑也是不错的选择。

但要注意保持适度的节奏，避免过度劳累。

游泳：游泳对关节的压力较小，能够锻炼全身的肌肉，同时也有助于调节心血管功能。

骑自行车：无论是户外骑行还是室内骑自行车，都能有效提高心肺功能，降低血压。

2、力量训练轻度的力量训练，如使用哑铃、弹力带等进行简单的肌肉锻炼，可以增强肌肉力量，提高基础代谢率。

但要注意避免过度用力和憋气，以免导致血压突然升高。

3、柔韧性训练瑜伽、普拉提等柔韧性训练可以帮助高血压患者放松肌肉，改善身体的柔韧性和平衡能力。

⾼⾎压的康复运动处⽅⾼⾎压是指以体循环动脉⾎压（收缩压和/或舒张压）增⾼为主要特征（收缩压≥140毫⽶汞柱，舒张压≥90毫⽶汞柱），可伴有⼼、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

⾼⾎压是最常见的慢性病，也是⼼脑⾎管病最主要的危险因素。

- 分类 -临床上⾼⾎压可分为两类：1、原发性⾼⾎压是⼀种以⾎压升⾼为主要临床表现⽽病因尚未明确的独⽴疾病，占所有⾼⾎压患者的90%以上。

2、继发性⾼⾎压⼜称为症状性⾼⾎压，在这类疾病中病因明确，⾼⾎压仅是该种疾病的临床表现之⼀，⾎压可暂时性或持久性升⾼。

- 病因 -1、遗传因素⼤约60%的半数⾼⾎压患者有家族史。

⽬前认为是多基因遗传所致，30%～50%的⾼⾎压患者有遗传背景。

2、精神和环境因素长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起⾼⾎压的发⽣。

3、年龄因素发病率有随着年龄增长⽽增⾼的趋势，40岁以上者发病率⾼。

4、⽣活习惯因素膳⾷结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮⾷、⼤量饮酒、摄⼊过多的饱和脂肪酸均可使⾎压升⾼。

吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，为⾼⾎压的危险因素。

5、药物的影响避孕药、激素、消炎⽌痛药等均可影响⾎压。

6、其他疾病的影响肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通⽓综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害、肾上腺占位性病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内分泌肿瘤等。

- 治疗原则 -❖I 期⾼⾎压病可以以⾮药物治疗为主；❖II 期⾼⾎压病则以药物治疗为主，辅助于⾮药物治疗；❖亚⾼⾎压病可在病情稳定的情况下进⾏运动疗法。

- ⾃我管理 -1、定期测量⾎压，1-2周应⾄少测量⼀次；2、治疗⾼⾎压应坚持“三⼼”，即信⼼、决⼼、恒⼼，只有这样做才能防⽌或推迟机体重要脏器受到损害；3、定时服⽤降压药，⾃⼰不随意减量或停药，可在医⽣指导下及实际病情加予调整，防⽌⾎压反跳；4、条件允许，可⾃备⾎压计及学会⾃测⾎压；5、除服⽤适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮⾷、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充⾜；6、⽼年⼈降压不能操之过急，⾎压宜控制在140-159mmhg为宜，减少⼼脑⾎管并发症的发⽣；7、⽼年⼈及服⽤去甲肾上腺素能神经末梢阻断药，防⽌体位性低⾎压；8、劳累后不要⽴即进⾏房事；酒后应禁⽌性⽣活；若有头晕，胸闷等不适应停⽌性⽣活，并及时就医。