睡眠医学中心医师简介

·药物临床·曲唑酮对阿尔茨海默病患者睡眠障碍改善的效果分析姜晓文牛仁山孙威风（商丘市第一人民医院睡眠医学中心商丘 476100）摘 要 目的：分析曲唑酮对阿尔茨海默病障碍患者睡眠状态改善的效果。

方法：将76例阿尔茨海默病伴睡眠障碍患者采用随机数字表划分成观察组（n=38，曲唑酮治疗）和对照组（n=38，阿普唑仑治疗），对比两组治疗前后HAMA、HAMD及PSQI评分，不良反应发生率以及患者治疗满意度。

结果：治疗3个月后，观察组HAMA、HAMD 及PSQI评分均优于对照组，不良反应发生率低于对照组，治疗满意度高于对照组患者（均P＜0.05）。

结论：曲唑酮对阿尔茨海默病伴睡眠障碍患者有良好的睡眠状态改善效果，降低了患者的不良反应发生率，使患者有满意的治疗效果。

关键词曲唑酮 阿尔茨海默病 睡眠障碍 改善效果中图分类号：R971.43; R749.16 文献标志码：B 文章编号：1006-1533(2022)03-0037-02Effect of trazodone on the improvement of sleep disorderin patients with Alzheimer’s diseaseJIANG Xiaowen, NIU Renshan, SUN Weifeng(Sleep Medical Center, the First People’s Hospital of Shangqiu, Shangqiu 476100, China)ABSTRACT Objective: To analyze the effect of trazodone on the improvement of sleep status in patients with Alzheimer’s disease disorder. Methods: Seventy-six patients with Alzheimer’s disease and sleep disorder were randomly divided into an observation group (n=38, treated with trazodone) and a control group (n=38, treated with alprazolam). The scores of HAMA, HAMD and PSQI, the incidence of adverse reactions and the patient satisfaction with treatment were compared between the two groups before and after treatment.Results: The scores of HAMA, HAMD and PSQI were better, the incidence of adverse reactions was lower, and the treatment satisfaction was higher in the observation group than the control group three months after treatment (all P<0.05). Conclusion: Trazodone can improve the sleep state of Alzheimer’s disease patients with sleep disorder, reduce the incidence of adverse reactions and make the patients have satisfactory therapeutic effects.KEy wORDS trazodone; Alzheimer’s disease; sleep disturbance; improvement effect阿尔茨海默病是一种常见的老年神经系统退行性疾病，可通过影响大脑视交叉上核导致松果体区褪黑素及其受体改变，并使胆碱能缺失，以及食欲素水平改变等机制导致睡眠障碍[1-2]。

睡眠医生或技师工作职责
睡眠医生或技师是指负责进行睡眠障碍诊断和治疗工作的专业
人员。

他们的工作职责包括但不限于以下几个方面：
1. 诊断睡眠障碍：睡眠医生或技师要通过对患者的症状、生理
指标和病史等信息的综合分析，来确定患者是否患上了某种睡眠障碍。

常见的睡眠障碍包括睡眠呼吸暂停综合征、夜间肌阵挛和周期
性肢体运动等。

2. 实施睡眠监测：睡眠医生或技师还需要运用专业设备来监测
患者的睡眠状况，以便更准确地了解患者的睡眠问题。

监测设备包
括睡眠记录仪、多导睡眠监测仪等。

3. 制定治疗方案：根据睡眠障碍类型和患者的具体情况，睡眠
医生或技师需要为患者制定一份个性化的治疗方案，帮助患者改善
睡眠质量。

4. 应用相关治疗技术：睡眠医生或技师可以采用多种治疗技术
来帮助患者改善睡眠质量，如机械通气、口腔矫治器和药物治疗等。

5. 评估治疗效果：睡眠医生或技师需要对患者进行周期性的睡
眠监测，以评估治疗的效果。

如果治疗效果不佳，他们还需要调整
治疗方案，以达到更好的治疗效果。

6. 提供健康教育：睡眠医生或技师的工作还包括为患者提供睡
眠相关的健康教育，帮助患者养成良好的睡眠习惯，预防睡眠障碍
的发生。

总的来说，睡眠医生或技师的工作职责是非常重要的，他们能
够帮助患者解决睡眠问题，提高生活质量。

尊敬的领导和同事们：2024年已经接近尾声，回顾这一年的工作和成长，我深感荣幸和自豪。

我是睡眠医学中心的医师，负责睡眠障碍的诊断和治疗工作。

通过努力和同事们的支持，我取得了一些令人满意的成绩。

同时，我也意识到在这个领域还有很多需要提高的地方。

在这份年终工作总结中，我将回顾今年的工作，总结经验教训，并提出明年的工作计划，以期在新的一年里继续提升自己的专业能力。

今年，我主要参与了以下方面的工作：2.学术研究与知识分享：我积极参与了睡眠医学的学术研究工作，阅读了大量的文献，并整理了相关信息。

我还参加了多个学术会议和研讨会，与同行们交流心得和经验。

此外，我还在医院内部进行了多次学术报告和知识分享，向其他同事介绍了睡眠障碍的诊断、治疗和预防。

我相信通过不断学习和分享，我不仅提升了自己的专业能力，也为整个团队带来了积极的影响。

3.团队合作与协作：在工作中，我积极与团队成员合作，共同解决工作中的问题。

我与护士、技师和其他医师之间保持良好的沟通和协调。

我们共同制定了标准的操作流程，提高了工作效率和治疗质量。

同时，我也乐于分享自己的经验和知识，帮助其他同事提高工作能力。

在总结了今年的工作经验后，我对明年的工作有以下计划：2.提高技术和技能：在明年的工作中，我将进一步提高自己的技术和技能，力争成为专业领域的专家。

我计划参加更多的学术会议和研讨会，了解最新的技术进展，并在实践中不断提高自己的操作技能。

3.加强团队合作与协作：作为一个团队的一员，我将更加注重与团队成员之间的合作和协作。

我将积极参与团队的讨论和决策，为团队的目标共同努力。

同时，我还会鼓励其他同事分享自己的经验和知识，促进团队整体的发展。

总之，我将以饱满的激情和严谨的态度，不断提高自己的专业能力，为睡眠医学中心的发展贡献力量。

我相信通过团队的协作和努力，我们一定能够取得更加辉煌的成绩。

谢谢！医师：XXX。

中国睡眠研究会睡眠医学教育专业委员会睡眠专家讲座答疑（四）睡眠医学常用诊断方法作者：王莞尔来源：《世界睡眠医学杂志》2017年第03期王莞尔，女，主任医师，北京大学国际医院睡眠中心。

从事呼吸内科专业22年、睡眠医学专业11年。

富于睡眠实验室建设管理的实践经验，精于多导睡眠监测和无创正压治疗技术，乐于睡眠技术相关教育和培训。

擅长诊断治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征等病症。

在嗜睡、失眠、睡眠行为性疾病、节律性睡眠障碍性疾病的预防、诊断、鉴别诊断、治疗等方面具有丰富的实践经验。

熟悉准确分析判读多导睡眠图数据，熟悉掌握无创通气治疗技术，指导家庭呼吸机治疗。

睡眠医学的诊断方法在睡眠疾病的诊疗方面有重要的地位，常用的诊断方法分为客观和主观两类。

客观诊断方法中，有多导睡眠图、移动式睡眠记录方法等，而主观诊断方法主要是睡眠相关的评估量表。

在第五课中，王莞尔教授详细介绍了多导睡眠监测、标准多导睡眠监测、家庭睡眠呼吸暂停监测、体动仪以及常用量表的功能及应用，现在就让我们回顾一下课程的主要内容。

·多导睡眠监测多导睡眠监测是一项持续同步采集记录和分析睡眠期间多项参数的技术。

按照传统分级，可分为1级、2级、3级、4级。

1级就是标准多导睡眠监测，包括：脑电图、眼动电图、颏肌电图、心电图、呼吸气流、呼吸运动、脉搏氧饱和度、体位、胫前肌电图以及最重要的技术员整夜值守干预。

而2、3、4级统称便携式、家庭睡眠呼吸暂停监测或是睡眠室外睡眠呼吸暂停监测。

2级与1级相比，只是没有技术员值守干预，国内大多数都是这种，目前已经很少采用一级有技术员值守的监测。

3级常用便携监测（心肺监测）：心电图、呼吸气流、呼吸运动、脉搏氧饱和度、体位。

它能协助诊断睡眠相关呼吸疾病，如阻塞性睡眠呼吸暂停、中枢性睡眠呼吸暂停等。

是诊断OSA最简便实用安全的监测仪，足以满足临床的应用。

4级单参数监测仪，如脉氧仪，往往只有脉搏氧饱和度，或是会加上心电图，不能作为诊断的标准，但能作为判断治疗后的效果。

高树贵硕导XX高树贵,男,硕士,主任医师,教授,**大学医学院硕士生导师,**１５１人才,**市医学会心身医学分会副主任委员、**市医学会精神科分会委员。

**市情感障碍临床特色专科后备学科带头人。

从事精神医学临床教学科研工作近32年，接受中德高级认知行为治疗师３年系统培训,临床上主要擅长抑郁症、睡眠障碍、心身疾病、焦虑症、XX 症、精神XX症等疾病的诊治以及心理咨询与治疗。

主要研究方向：抑郁症及其伴发的睡眠障碍、双相情感性障碍、精神XX 症的临床精神药理学与分子遗传学研究。

主持省、XX科研课题５项，参与国际合作课题《女性抑郁症分子遗传学研究》1项,作为核心成员参与**市科技创新团队科研基金1项.研究成果发表在《ＣliXXcal Ｂ**ｈemｉｓtｒy》、《ＰLOS Ｏne》、《Ｅｕrｏpean Ｊournaｌof Mｅｄicaｌ Genetiｃｓ》、《XXlｅcuｌａr Meｄicine ReXXrts》、《Ａｄvaｎｃｅs in Biosｃienｃe aｎｄ Biｏｔechnｏｌogy》、《XX精神科XX》、《XX行为医学与脑科学XX》、《中国临床康复》及《中国临床药理学XX》等ＳＣI及核心XX发表学术XX5０余篇。

2021年《XXＴ基因vａｌ158/１08met多态性与SCZ认知功能的相关性研究》获**医药卫生科技奖三等奖。

2021年《情感性精神障碍与5—羟色胺转运体基因的连锁不平衡研究》获**自然科学优秀XX二等奖;2021年《5—羟色胺转运体基因启动子区5-HＴTLPＲ与心境障碍的关联分析》获**市自然科学优秀XX三等奖;2021年《5—羟色胺转运体基因３'端非编码区与心境障碍的关联分析》获**市自然科学优秀XX奖．主审全国医药卫生高职高专院校规划教材《心理与精神护理》1部;XX《心理障碍368问》专著1部,参编专著《抑郁问题抑郁障碍综合干预程序》、《心理全息治疗》、《瘾-残害人类身心健康的恶魔》3部。

2020年4月医学教育睡眠监测技术的进修教育及进修后教育刘永收，李瑜，陈俊，张婵娟，张媛，秦梅，石力，查定军*（空军军医大学西京医院耳鼻咽喉头颈外科，陕西西安，710032）摘要：总结睡眠监测技术进修带教的经验和体会。

通过多媒体与自媒体结合的方式，量体裁衣，因材施教，倡导参与式教学；进行教学大纲定制，分块完成训练；利用微信等自媒体进行进修后教育；强化睡眠医学教育中的医德，不断提高教师自身素质，实施睡眠监测技术的进修教育及进修后教育。

通过上述方法可以使进修学员有效、扎实、快速地掌握睡眠监测技术，不断地提高睡眠医学基础水平。

关键词：睡眠监测技术；医学教育；自媒体；多媒体；参与式教学；模块化教学中图分类号：R-4文献标志码：A 文章编号：2096-1413(2020)11-0187-02DOI :10.19347/ki.2096-1413.202011081基金项目：陕西省高等教育学会2017年度高等教育科学研究项目（No.XGH17273）。

作者简介：刘永收（1980-），男，汉族，陕西西安人，主治医师，学士。

研究方向：睡眠呼吸疾病的临床及基础研究。

*通讯作者：查定军，E -mail:****************.cn.Continuing education and education after continuing education of sleep monitoringtechnologyLIU Yong-shou,LI Yu,CHEN Jun,ZHANG Chan-juan,ZHANG Yuan,QIN Mei,SHI Li,ZHA Ding-jun *(Otolaryngology Head and Neck Surgery Department,Xijing Hospital of the Air Force Medical University,Xi'an 710032,China)ABSTRACT:To summarize the experience and feelings of continuing education teaching of sleep monitoring technology.This mode combines multi-media and self-media to teach trainees according to their aptitude,and advocates participatory teaching;customize syllabus and complete training in blocks;use self -media,such as WeChat for education after continuing education;strengthen medical ethics in sleep medical education,continuously improve teachers'own quality,and implement continuing education and education after continuing education of sleep monitoring technology.Through the above methods,trainees can effectively,solidly and quickly master sleep monitoring technology,and continuously improve the basic level of sleep medicine.KEYWORDS:sleep monitoring technology;medical education;self-media;multi-media;participatory teaching;modular teaching睡眠医学是近年来兴起的一门边缘交叉学科，是现代医学重要的一个分支[1]。

睡眠危机作者：暂无来源：《家庭科学·新健康》 2015年第3期策划／本刊编辑部执行，本刊记者于荷专家支持，张强陈彦方（中国睡眠研究会理事长）如同呼吸和吃饭一般，睡觉也是每个人每天必须做的事。

每天睡得好，才能让自己在工作和学习中神清气爽。

可据统计，我国现在近四成的人陷入了“睡眠危机”。

专家简介张强，讲师，中国医科大学附属盛京医院第二呼吸及重症监护病房，主治医师。

在盛京医院第二呼吸与重症监护内科主持睡眠室工作。

中国民主同盟成员、铁西区青年联合会委员。

人的一生大约有1/3的时间在睡梦中度过。

在影响人类寿命的7种因素中，睡眠是其中最重要的一项。

而现在，由于种种原因，睡眠问题成为了人类的“无形杀手”。

好睡眠成了“奢侈品”据世界卫生组织调查，在世界范围内约1/3的人有睡眠障碍，而在我国患有各类睡眠障碍的人的比例明显高于世界水平。

中国睡眠协会发布的调查显示，我国居民睡眠障碍人群高达42.7%，其中，在北京、上海、广州等大城市，七成被调查者表示存在睡眠问题，好睡眠俨然成为现代都市生活的“奢侈品”。

调查报告指出，整体睡眠情况来看，工作越稳定，睡眠质量越好，而中小学生则普遍睡眠不足。

医生、记者、软件研发员、警察、企业家等都是睡眠问题高发人群。

中国医科大学附属盛京医院第一呼吸病房主治医生张强说：睡眠障碍的种类非常多，引起这些睡眠问题的因素也有千千万，但总结起来，睡眠问题主要可以分为：睡不着、睡不好、睡不够这三大问题。

你是不是也失眠了？失眠总的定义是“对睡眠的质和量不满意的状态”，不满意的状态很难说，所以一般有几个操作性定义：第一是入睡困难，躺在床上30分钟不能入睡。

第二是容易醒来，大概每天晚上醒两次以上。

第三是凌晨早醒，天未亮的时候就醒过来了。

第四是整夜做梦，有的人做梦就像电视连续剧一样，醒了以后还接着做。

第五，最后是总的睡眠时间不满6小时。

这五点作为失眠的一个操作性定义，符合其中任何一项就证明进入了失眠状态。