放射科医院感染管理制度
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放射科医院感染管理制度一、总则为了保障患者和医护人员的安全,减少医院感染的发生和传播,提高医疗质量和安全水平,制定本管理制度。
二、感染控制委员会1.设立感染控制委员会,定期开会,负责制定、评估和更新感染管理制度,监督和评估感染控制措施的实施情况。
2.感染控制委员会由感染科、放射科、临床实验室等部门的负责人、院感科医师、院感科护士、消毒供应室负责人等组成。
3.感染控制委员会要定期进行感染监测,了解感染病例的分布和发生规律,及时发现和控制感染疫情。
三、感染控制措施1.医务人员要接受感染控制培训,掌握感染控制的基本理论和实践技能,遵守感染控制规范。
2.医院要定期对环境进行消毒,保持医院环境的清洁和卫生。
3.医院要采取措施预防交叉感染,特别是对于多种耐药菌感染的患者要采取严格的隔离措施。
4.医院要建立和完善医疗废物处理制度,对医疗废物进行分类、分别处理,确保医疗废物的安全无害化处理。
5.医院要建立和完善预约制度,避免患者在等候区等待过程中相互接触。
6.医院要加强医疗器械、药品、耗材的管理,确保医疗器械、药品、耗材的质量和安全。
四、感染控制流程1.患者入院时应进行感染风险评估,确定患者的感染风险等级,并采取相应的感染控制措施。
2.在放射科进行检查前,要对患者进行必要的准备工作,确保检查时患者的皮肤和黏膜处于清洁状态。
3.医护人员进行放射科操作时,必须遵守相关操作规范和操作流程,包括穿戴个人防护用品、消毒器材、保证操作环境的清洁和卫生等。
4.患者接受放射科检查后,医护人员要及时清洁和消毒操作室和设备,保持操作室和设备的清洁和卫生。
5.如发现患者有感染迹象,医护人员要及时报告感染科医师,采取相应的隔离和治疗措施,避免感染的进一步传播。
6.医院要建立和完善感染监测和反馈机制,及时收集和分析感染数据,对感染控制措施进行评估和调整。
五、责任与追究1.医院要对感染控制措施的执行情况进行定期检查和评估,发现问题及时整改。
放射科室院感规章制度第一章总则第一条为了规范放射科室的院感管理工作,保障医护人员和患者的健康安全,特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于放射科室的所有医务人员和相关工作人员。
第三条放射科室的院感管理工作应遵循“预防为主、综合治理、科学管理”的原则。
第四条放射科室应建立院感管理工作制度,明确责任部门和责任人,并定期进行评估和检查。
第五条放射科室应加强院感宣教,提高医务人员的院感防控意识和能力。
第二章院感防控措施第六条放射科室应建立健全的院感防控机制,包括环境卫生管理、医疗器械消毒灭菌、医护人员防护等。
第七条放射科室应定期进行院感风险评估,发现问题及时采取措施加以解决。
第八条放射科室应加强环境卫生管理,保持器材和设施的清洁卫生,防止院内感染。
第九条放射科室应加强医疗器械的消毒灭菌工作,确保医疗器械的安全使用。
第十条放射科室应定期对医务人员进行院感防控知识培训,提高员工的院感防控水平。
第十一条放射科室应建立医疗废物处理制度,规范医疗废物的收集、分类、运输和处理,确保安全无害。
第三章院感事件处理第十二条放射科室发生院感事件时,应立即启动院感事件应急预案,采取相应的措施进行处理。
第十三条放射科室应主动报告院感事件,并进行调查核实,找出事件原因,防止类似事件再次发生。
第十四条放射科室应对涉及院感事件的人员进行隔离或治疗,保护其他人员的安全。
第十五条放射科室应积极配合相关部门开展院感事件的调查和处理工作,共同维护医疗安全。
第四章院感监督检查第十六条放射科室应建立院感管理督导组,定期对院感工作进行监督检查,及时发现问题并进行整改。
第十七条放射科室应配合相关部门进行院感监督检查,接受监督检查的结果,并及时整改。
第五章附则第十八条本规章制度自颁布之日起执行,如有需要修改,须经放射科室主管部门批准。
第十九条本规章制度解释权归放射科室主管部门所有。
以上就是放射科室院感规章制度的内容,希望广大医务人员认真遵守,共同维护医疗安全。
引言概述放射科医院感染管理制度是指为保障患者和医务人员的安全,预防和控制医院内感染的规范性制度。
放射科医院由于其特殊的工作环境和流程,对感染管理制度的要求较高。
本文将以放射科医院感染管理制度为主题,分别从感染控制团队建设、医院感染监测和报告、感染预防及控制、职工培训和教育、设备和环境管理等五个大点来阐述。
正文内容一、感染控制团队建设1.设立感染控制科室2.建立感染控制制度和流程3.配备专业的感染控制人员4.建立感染控制委员会5.加强与其他科室的合作与沟通二、医院感染监测和报告1.建立完善的感染监测系统2.感染的监测指标和标准3.建立及时准确的感染报告机制4.梳理感染事件流程并记录5.分析和研究感染数据,及时采取措施三、感染预防及控制1.建立手卫生制度2.实施消毒灭菌措施3.管理血液暴露事故4.控制医疗废物的处理5.加强感染预防意识和个人保护措施四、职工培训和教育1.定期开展感染控制知识培训2.推行感染控制规范操作流程3.加强职工的感染预警意识4.建立感染控制知识和技能考核体系5.提供持续性的职工培训和学术交流机会五、设备和环境管理1.定期维护和检测设备2.严格管理医疗废物的处理3.加强环境清洁和消毒工作4.定期检查水质和空气质量5.建立设备维修记录和管理制度总结放射科医院感染管理制度对于保障患者安全和提高医护人员的职业健康至关重要。
通过建设感染控制团队、完善感染监测和报告机制、加强感染预防和控制、进行职工培训和教育、严格设备和环境管理,可以有效预防和控制医院内感染的发生和传播。
医院应根据实际情况,结合专业知识和技术,制定适合自身的感染管理制度,并根据实践不断完善和调整。
通过不断努力,可以提高医院的感染控制水平,保障医疗质量和患者的安全。
医院放射科医院感染管理制度1.工作人员着装整洁,并做好职业防护:根据不同区域要求佩戴个人放射监测仪,穿相应防护服,每2个月进行1次个人剂量监测仪监测;在接触患者前后,应洗手或用快速洗手消毒液搓揉消毒双手;检查呼吸道传染病病人时,工作人员必须戴口罩;非本单位的工作人员,不得随意进入检查室。
2.医护人员应每年体检1次,包括肺结核、病毒性肝炎的检查,若患有传染性疾病或放射性职业病时,应报告防保科,防保科报请院领导审批,根据情况暂调离工作岗位。
3.治疗室、按照《治疗室医院感染管理制度》执行。
4.保持环境清洁通风,采取湿式清洁,一般地面只须以清水拖把擦拭,如有血迹、粪便、体液等污染,应用500mg/L 含氯消毒液拖地。
桌面和检查台面须每日以500mg/L含氯消毒液擦拭。
5.X光摄影机外层应每天清洁,如接触传染病患者后,接触部分亦应以酒精擦拭。
6.一次性医疗用品不可重复使用,并应依《医院废弃物管理制度》执行。
一般可燃性废弃物及感染性废弃物采用黄色塑料袋盛放。
7.执行治疗检查需接触患者粘膜组织或穿入皮肤时,都应使用无菌物品。
8.所有必须无菌操作的物品,需先经消毒或灭菌。
9.需每日检查无菌物品的有效期及无菌溶液的外观,若已受污染时,则重新灭菌或丢弃。
10.用后的针头、空针及刀片等利器应视为具传染性物品,并应分开丢弃于指定的容器内,放入黄色垃圾袋内,按照《医院医疗废物管理制度》进行无害化处理。
11.X光匣接触传染性患者后,应以75%酒精擦拭消毒。
12.接触开放性伤口时,应戴无菌手套。
13.病人需采取呼吸道隔离及肺结核病人隔离时,工作人员必须戴口罩,并遵照隔离技术执行。
14.使用钡剂时,调钡的用具应使用一次性口杯,并做到一人一杯。
若患者呕吐物或泄出物污染环境时,应用2000mg/L含氯消毒液擦拭。
15.执行浸入性诊疗操作时,须采取无菌技术和尽量减少患者的皮肤粘膜创伤。
进行易引起感染的检查或治疗时,放射医师应与临床主管医师讨论,严格执行抗生素使用原则。
第一章总则第一条为了有效预防和控制医院感染,保障医疗安全,提高医疗质量,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规,结合本科室实际情况,特制定本制度。
第二条本制度适用于放射科室所有工作人员、患者及其家属。
第三条放射科室医院感染管理工作应遵循以下原则:1. 预防为主,防治结合;2. 科学管理,规范操作;3. 责任到人,奖惩分明。
第二章组织管理第四条成立放射科室医院感染管理小组,负责本科室医院感染管理工作的组织实施和监督。
第五条放射科室医院感染管理小组由以下人员组成:1. 组长:科室主任;2. 副组长:护士长;3. 成员:医技人员、护理人员、消毒员等。
第六条放射科室医院感染管理小组职责:1. 制定本科室医院感染管理规章制度;2. 组织开展医院感染防控知识培训;3. 监督检查本科室医院感染防控措施的落实;4. 及时报告和处置医院感染事件;5. 定期分析医院感染监测数据,提出改进措施。
第三章防控措施第七条放射科室工作人员应严格遵守医院感染防控规定,包括:1. 严格执行手卫生规范;2. 正确使用个人防护用品;3. 严格执行无菌操作技术;4. 加强设备设施维护和消毒;5. 做好医疗废物分类、收集、暂存和处置。
第八条放射科室应加强患者管理,包括:1. 对患者进行医院感染防控知识教育;2. 严格执行探视制度;3. 对疑似和确诊感染患者进行隔离治疗;4. 加强患者病房的清洁、消毒和通风。
第九条放射科室应加强环境管理,包括:1. 定期对科室环境进行清洁、消毒;2. 加强医疗废物管理;3. 加强设备设施的维护和保养。
第四章监测与报告第十条放射科室应定期开展医院感染监测,包括:1. 医院感染病例监测;2. 医疗废物监测;3. 医院环境监测。
第十一条发现医院感染病例时,应立即报告医院感染管理小组,并按照规定进行处理。
第五章培训与教育第十二条定期对放射科室工作人员进行医院感染防控知识培训,提高其防控意识和能力。
放射科医院感染管理制度(一)人员及环境管理1.室内环境保持清洁,手卫生设施符合要求,方便取用。
配备符合要求的个人防护用品,如一次性外科口罩、医用防护口罩、鞋套、护目镜或防护面屏等。
2.医务人员应根据可能的暴露风险,穿戴合适的防护用品。
为经飞沫/空气传播疾病的患者检查时(直接接触时),应佩戴医用外科口罩或医用防护口罩,并尽量与患者保持≥1m的距离。
3.呼吸道感染患者接受诊疗检查时,应嘱患者遵守呼吸道卫生/咳嗽礼仪,病情允许时,佩戴医用外科口罩。
4.进行介入治疗操作时,应遵循外科手术操作管理要求。
(二)消毒隔离1.严格落实手卫生及消毒隔离制度,防止检查过程中的交叉感染。
2.室内保持清洁,桌、椅、门把手、检查台每日清洁一次。
遇污染时用500mg/L含氯消毒液檫拭消毒。
地面湿式清洁,避免杨尘,如遇血液、体液、呕吐物污染时,应先去除污染,局部用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒,必要时30分钟后去除消毒剂残留。
3.保持检查室候诊区空气清新,通风良好。
为呼吸道传染病患者检查时,工作人员应戴医用防护口罩,在病情允许的情况下患者戴一次性外科口罩,必要时疏散工作场所无关检查人员,避免交叉感染。
检查后对室内空气及患者接触过的环境表面进行消毒。
空气消毒装置应正确使用、定期维护。
4.检查时,如需接触患者的粘膜或破损皮肤时,应戴无菌手套,并严格执行无菌操作。
5.为患有接触传播疾病如多重耐药菌感染等患者进行检查后,应对患者接触过或可能被污染的仪器、设备、物体表面进行清洁消毒后方可接诊下一位检查患者。
6.进行注射操作时,应一人一针一管,包括高压注射器注射造影剂时。
各种静脉、肌肉注射药品应尽量做到单剂量注射,多剂量无法避免时应确保一人一针一管一用。
7.铅衣管理:(1)日常可用清水擦拭,保持清洁。
(2)被血液、体液污染时可用软布蘸取清洁剂擦拭干净,再用消毒剂擦拭消毒。
(3)含醇或含氯的消毒剂通常不适用于铅衣消毒。
一般铅衣禁止浸泡消毒。
放射科医院感染管理制度一、综述感染管理制度是放射科医院为确保患者和医务人员的安全而制定的一系列措施与规定。
放射科医院作为一个特殊的临床部门,与感染管理密不可分。
本制度旨在规范和改进放射科医院的感染防控工作,有效降低感染发生的风险。
二、感染管控方针1.预防为主,及早发现,迅速制止;2.落实全员参与,层层负责;3.追求科学、准确,严守低风险原则;4.依法依章,严守规程,确保合规。
三、感染管理流程1.感染监测与报告(1)建立感染监测系统,定期监测感染发生情况;(2)建立感染报告制度,及时将感染病例报告给相关部门。
2.感染风险评估(1)对接受放射科检查和治疗的患者进行感染风险评估;(2)针对高风险患者,采取相应的预防措施和管理措施。
3.感染防控(1)加强手卫生管理,包括手洗和手消毒的培训与示范;(2)严格执行消毒与无菌操作规范,确保设备和器械的消毒灭菌效果;(3)定期进行环境消杀和表面清洁,维护诊室与设备的清洁卫生;(4)推行无菌技术操作规范,防止交叉感染;(5)医务人员应佩戴个人防护用品,如口罩、手套、隔离衣等;(6)加强感染控制知识和技能的培训,提高医务人员的防控意识。
4.感染事件处理和处置(1)及时发现感染事件,做好抗感染治疗;(2)追踪感染原因,进行溯源调查,找出感染源和传播途径;(3)对感染事件进行报告和记录,并采取相应的处置措施;(4)成立感染事件处理组,及时进行处理和交流。
5.监督与考核(1)建立监督体系,定期检查和评估感染防控工作;(2)对感染事件进行回顾和总结,及时解决存在问题;(3)定期组织感染防控练习和演练,提高应急处置能力;(4)评价医务人员的感染防控工作,对绩效进行考核。
四、感染管理的主要责任部门和人员1.感染控制科负责监测和报告感染情况,制定感染预防控制措施,并对感染风险评估进行指导和评估。
2.放射科医务人员负责落实感染控制措施,严格执行手卫生和消毒操作规范,保证设备和环境的清洁卫生。
感染管理制度-放射科医院感染管理制度
规范操作,避免误诊误治。
5、对于感染性疾病患者进行放射治疗时,应采取严格的
防护措施,确保工作人员和其他患者的安全。
6、放射治疗后,应将放射性物质妥善处理,避免对环境
和他人造成危害。
7、对于放射性物质的储存和运输,应严格按照相关规定
执行,确保安全。
8、治疗过程中,应及时记录病患的病情和治疗情况,以
便后续评估和治疗。
9、治疗结束后,应对放射性物质和设备进行清洁和消毒,确保下一次使用时的安全。
10、对于治疗过程中出现的问题和意外情况,应及时报告上级领导和相关部门,做好应急处理工作。
放射科医院感染管理制度是保障医疗工作安全和患者健康的重要措施。
工作人员要求严格,环境卫生要求高,用物要求无菌,病人处理要求规范,诊疗放射线作业要求严谨。
只有在各方面都做好了防护和管理工作,才能确保医疗工作的顺利进行和患者的安全健康。
放射科医院感染防控管理制度一、医务人员防护(一)常规诊疗工作:医务人员在诊疗、接触所有患者时应当正确佩戴医用外科口罩与帽子,戴口罩前和摘口罩后须进行手卫生。
(二)为新型冠状病毒感染观察患者做检查时:戴医用防护口罩(N95)、戴工作帽、穿隔离衣(必要时穿防护服)、戴护目镜或面屏、戴手套、穿鞋套,具体流程如下:(接到隔离病房电话有发热患者行 CT 检查时,工作人员提前穿戴好防护用品,在发热患者专用 CT 室等候,检查结束后按照规范要求脱去防护用品)。
二、检查室消毒(一)检査室物表、地面清洁消毒。
检查室的诊疗设施设备物表、地面使用 2000mg/L 的含氯消毒液擦拭消毒 2 次,消毒间隔30 分钟,再用清水进行擦拭;有肉眼可见污染物时应先使用次性吸水材料沾取 2000mgL 的含氯消毒液完全清除污染物,然后常规消毒。
清理的污染物均按照感染性医疗废物进行处置。
(二)空气消毒。
使用空气消毒机消毒 1 小时,每天 2 次。
三、检查室污物管理(一)检查室产生的所有垃圾均按照按医疗废物处理。
(二)所有废物用双层黄色医疗废物袋包装、密封后运出检查室。
(三)包装袋贴新型冠状病毒标识,需由专人、专车收集,转运至单独医疗废物暂存点,不得与一般医疗废物和生活垃圾混放、混装。
四、穿脱防护服(一)防护用品穿脱流程1.穿戴顺序步骤 1:手卫生步骤 2:医用防护口罩步骤 3:工作帽步骤 4:隔离衣(或防护服)步骤 5:手套(双层手套) 步骤 6:鞋套步骤 7:手消毒2.脱摘顺序1)污染区步骤 1:手卫生步骤 2:脱外层鞋套步骤 3:手卫生步骤 4:脱隔离衣连同外层手套步骤 5:手卫生半污染区步骤 1:手卫生步骤:2:摘护目镜步骤 3:手卫生步骤 4:脱防护服连同内层手套步骤 5:手卫生步骤 6:摘医用防护口罩步骤 7:摘帽子步骤 8:七步洗手步骤 9:医用防护口罩步骤 10:洗手+手消毒五、注意事项科室指定位置脱摘防护用品,脱下的防护用品置于双层黄色医疗垃圾袋中,工勤人员落实清洁消毒时做好防护措施(戴医用外科口罩、帽子、手套、鞋套)。
一、总则为加强放射科医院感染管理,预防与控制医院感染的发生,保障患者和医务人员的健康安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规,结合放射科工作特点,制定本制度。
二、组织机构与职责1. 成立放射科医院感染管理小组,负责放射科医院感染管理工作。
2. 放射科医院感染管理小组职责:(1)贯彻执行国家和地方有关医院感染管理的法律法规、标准和规范。
(2)制定放射科医院感染管理规章制度,并组织实施。
(3)对放射科医院感染工作进行监测、分析和反馈。
(4)开展放射科医院感染预防与控制知识培训。
(5)负责放射科医院感染暴发事件的调查、分析和处理。
三、医院感染预防与控制措施1. 严格实行消毒隔离制度:(1)严格执行无菌操作规程,预防交叉感染。
(2)对医疗器械、物品进行彻底消毒、灭菌,确保使用安全。
(3)定期对放射科环境、空气、物体表面进行消毒,保持环境清洁。
2. 加强个人防护:(1)工作人员进入放射科前,应穿戴好防护用品,如防护服、防护眼镜、口罩等。
(2)在操作过程中,应避免皮肤、呼吸道和消化道暴露于辐射。
(3)严格执行放射性废物处理规定,确保放射性废物安全处置。
3. 严格执行患者管理:(1)对疑似或确诊为感染性疾病的患者,应采取隔离措施,防止交叉感染。
(2)加强对患者及其家属的健康教育,提高自我防护意识。
(3)做好患者就诊登记、病历记录等工作,便于追踪和管理。
4. 加强药品管理:(1)严格执行药品管理制度,确保药品质量。
(2)对过期、失效、变质药品及时处理,防止患者使用。
(3)合理使用抗生素,预防耐药菌株的产生。
四、医院感染监测与报告1. 放射科医院感染管理小组定期对医院感染进行监测,包括病例报告、感染率统计、消毒效果评价等。
2. 发现医院感染病例,应及时报告医院感染管理科和相关部门。
3. 对医院感染暴发事件,应立即启动应急预案,采取有效措施控制疫情。
五、培训与考核1. 定期对放射科医务人员进行医院感染预防与控制知识培训,提高其防控意识。
放射科医院感染管理制度放射科医院感染管理制度1、引言本文档旨在规范放射科医院感染管理工作,确保患者、医务人员和访客的健康与安全。
本制度适用于放射科医院全体工作人员,并包括放射科室内的感染预防与控制措施。
2、感染管理委员会2.1 组成和职责a:组成:感染管理委员会由医院领导、放射科主任、感染管理专家和相关部门代表组成。
b:职责:委员会负责制定和审查感染管理政策和程序,并监督其执行。
3、感染预防与控制措施3.1 感染预防培训a:新入职员工应接受有关感染预防与控制的培训,并通过考核后方可上岗。
b:定期组织感染预防培训,提高员工的感染防控意识和技能。
3.2 感染源控制a:推广并监督医务人员正确佩戴个人防护装备。
b:加强设备和器械的消毒灭菌管理,确保其安全使用。
c:建立和维护医院环境清洁与消毒控制制度。
4、感染管理措施4.1 感染监测a:建立感染监测系统,及时收集和报告感染相关数据,分析评估并采取相应措施。
b:每周发布感染疫情报告,以便及时了解并采取干预措施。
4.2 感染爆发调查与分析a:及时发现和调查患者群体感染爆发,完成疫情调查与分析报告,并采取相应措施控制和预防进一步传播。
4.3 职业暴露管理a:建立职业暴露管理制度,及时处理职工的职业暴露事件,并提供相关医学服务和咨询。
5、附件本文档涉及以下附件:附件1:感染预防培训课程大纲附件2:个人防护装备使用要求附件3:设备和器械消毒灭菌管理流程6、法律名词及注释本文档涉及的法律名词及其注释如下:- 感染预防与控制:指通过一系列措施预防和控制疾病传播的活动。
- 感染源控制:指通过消除、减少或控制感染源来防止感染传播的措施。
- 职业暴露管理:指对医务人员或其他工作人员可能遭受的职业暴露事件进行预防、管理和处理的制度。
放射科医院感染管理制度
L工作人员衣帽应穿戴整齐,检查治疗前应洗手、戴口罩。
为传染病患者检查时应按规定做好防护。
2.工作时间应经常保持清洁整齐,室内桌、椅、门把手等应每日用清水擦拭一次,地面湿式清扫上2次。
仪器、检诊床等物体表面每日酒精擦拭,遇开放性创伤者,如有血液或分泌物污染检诊床,须即时用含氯制剂擦拭消毒。
3.室内每日开窗通风2次,保持室内空气新鲜,每日用空气消毒机进行消毒。
4.调钢的用具应用一次性口杯,并做到一人一杯。
5.床单每日常规更换,被血液或分泌物污染立即更换;为传染病的患者做检查前,应在检查床(台)上垫一次性床单、床帽,检查完毕,将用过的床单、床帽视为感染性医疗废物,由双层黄色医疗垃圾袋密闭运送医疗垃圾处理厂处置。
6.传染病患者检查后,检查床(台)应用2000mg∕L有效氯消毒液擦后方可为第二名患者检查。
7.严格执行《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》和标准预防制度。
8.医护人员应每年体格检查一次,包括结核、病毒性肝炎及血液造血系统
的检查。
放射科医院感染管理制度一、制度目的为规范放射科医院感染控制工作,提高医院管理水平,制止和控制医院感染事件发生,保障患者、职工的健康安全,制定此制度。
二、管理范围本制度适用于放射科医院内所有科室、病区、检查室及医务人员。
三、术语定义1. 医院感染:患者在医院内治疗期间,由病原体在医院内传播引起的新发或加重的感染。
2. 感染来源:指人体、环境、设备、物品等因素,引起医院感染的原因。
3. 隔离措施:指将感染患者隔离至特定的病房和门诊检查室,采取有效的控制措施,以防止病原体传播给周围人员。
四、感染控制的责任主体1. 院感科负责制定院内感染控制标准和制度并监督执行;2. 医务部门负责制定医务人员的感染控制培训计划并进行培训;3. 各科室、病区的主任与医护人员需认真执行传染病的预防和隔离措施,并做好医院感染控制的宣传工作。
五、感染防控措施1. 工作场所卫生:每日各工作区域均需定时清理、消毒,保证工作环境的清洁卫生;2. 医护人员卫生:每位医护人员进入科内需换上专用的白大褂,并经过手部消毒,特别是进行有创操作时需佩戴手套、口罩等防护措施;3. 环境消毒:设备、器械、辅助材料等都需在使用前进行消毒;4. 隔离措施的执行:接受放射治疗或检查的患者,如有疑似感染的情况,需实施隔离措施,并及时通知感染科或传染病科的专业人员进行处理;5. 用药管理:合理用药,避免滥用抗生素等药物,同时对于使用病原体易产生耐药性的药物需要高度谨慎。
六、医院感染事件的处理1. 及时报告:如发现患者患有新的感染事件,须立即向院感科进行报告;2. 病人隔离:若患者存在传染性感染病,需进行隔离治疗,并妥善处置其排泄物及污染物等;3. 密切跟踪:发现感染事件后,需对影响范围内的人员进行密切跟踪和观察,并制定合理的隔离措施;4. 消毒处理:若发现具备传染性的物品、设备和工作场所等,应立即进行消毒处理;5. 感染事件报告:发现感染事件后,相关人员需按规定对事件进行详细记录并报告,做到及时准确;6. 事件追踪:发生感染事件后,需进行系统的追踪调查,对于感染事件的原因、传播途径及控制措施进行反思和总结,并提出完善措施。
医院放射科院感管理制度目的本制度旨在规范医院放射科对院感(医院感染)的管理,确保放射科操作人员和患者的安全,减少院感传播风险。
适用范围本制度适用于医院放射科所有工作人员。
建立和维护院感管理体系1. 确认院感管理负责人:由医院放射科指定一名负责院感管理的专职人员,负责制定和更新院感管理制度,组织实施相关培训,并协助进行院感风险评估和应急处置。
2. 设立院感管理小组:医院放射科应设立院感管理小组,由院感管理负责人带领,负责监督和指导院内院感管理工作的实施,定期召开会议讨论院感相关问题。
3. 建立院感培训机制:医院放射科人员应接受院感管理培训,了解院感管理制度,熟知感染控制操作规范,提高院感防控意识,确保操作规范和预防措施得到有效执行。
院感风险评估1. 定期执行院感风险评估:医院放射科应定期进行院感风险评估,包括评估院内院感传播风险和员工个人感染风险,以及相关仪器设备的使用和维护风险。
2. 风险评估结果分析和改进措施:根据风险评估结果,医院放射科应及时分析问题和隐患,并制定相应的改进措施,以最大限度地减少院感传播风险。
院感防控措施1. 遵循感染控制操作规范:医院放射科操作人员应严格按照感染控制操作规范执行放射治疗和检查,包括穿戴个人防护用品、正确洗手、消毒仪器设备等。
2. 严格操作流程管理:医院放射科应制定和实施严格的操作流程,确保操作规范,减少院感传播风险。
3. 定期消毒和清洁:医院放射科应定期对设备、器械和工作环境进行消毒和清洁,保持良好的工作环境和器械设备状态。
4. 防护用品管理:医院放射科应按照要求提供高质量的个人防护用品,并定期检查和更换。
5. 院内感染报告与处理:医院放射科应建立院内感染报告制度,及时上报院感情况,统计和分析感染数据,对重大感染事件进行调查和处理。
院感事件应急处置1. 院感应急预案:医院放射科应建立院感应急预案,明确院感事件的分类、报告、处置程序,以及相关人员的职责和协调机制。
一、目的与意义为加强医院放射科感染管理,保障患者及医务人员的安全,预防医院感染的发生和传播,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,特制定本制度。
二、组织机构及职责1. 成立医院放射科感染管理小组,负责放射科感染管理的组织、协调、监督和检查工作。
2. 感染管理小组职责:(1)制定放射科感染管理制度,并组织实施;(2)定期对放射科进行感染风险评估,制定相应的防控措施;(3)对放射科工作人员进行感染防控知识培训;(4)监督、检查放射科各项感染防控措施的实施情况;(5)对感染事件进行调查、分析、报告和处理。
三、感染防控措施1. 患者感染防控:(1)严格执行患者分诊制度,对疑似感染患者进行隔离;(2)对患有传染病的患者,应采取相应的防护措施,如戴口罩、手套等;(3)加强患者教育,提高患者自我防护意识;(4)对使用过的医疗器械、物品进行严格的消毒、灭菌处理。
2. 医务人员感染防控:(1)严格执行医务人员手卫生规范,加强个人防护;(2)对医务人员进行感染防控知识培训,提高医务人员对感染的认识和防控能力;(3)医务人员在操作过程中,应佩戴防护用品,如口罩、手套、护目镜等;(4)加强医务人员健康监测,发现异常情况及时报告和处理。
3. 医疗器械与物品感染防控:(1)严格执行医疗器械的清洗、消毒、灭菌规程;(2)定期对医疗器械、物品进行检测,确保其符合消毒、灭菌要求;(3)对重复使用的医疗器械、物品进行严格的消毒、灭菌处理;(4)一次性医疗器械、物品使用后应按照规定进行处置。
4. 环境感染防控:(1)保持放射科环境整洁、卫生,定期进行清洁、消毒;(2)加强空气流通,定期进行空气消毒;(3)对废物进行分类收集、处理,确保废物无害化处理。
四、感染事件报告与处理1. 发生感染事件时,应及时向感染管理小组报告,并采取措施控制感染传播。
2. 感染管理小组对感染事件进行调查、分析,提出处理意见,并报请科主任批准。
放射科医院感染管理制度
1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。
2、环境整洁,物品摆放有序。
工作人员衣帽整洁,接触每个病人前后均应认真洗手。
3、操作台、检查床各种仪器等物体表面及地面应保持清洁。
4、使用一次性口杯,避免交叉感染。
5、科室每日通风、消毒一次,每月彻底清扫卫生一次,有固定的卫生清洁日。
6、传染病人检查后按常规进行消毒。
放射科医(技)师职责
1、在科主任和主治医师指导下进行工作。
2、负责投照诊断治疗工作,按时完成诊断报告。
3、参加会诊和临床病例讨论,负责机器的检查、保养和管理。
4、加强与临床科室联系,不断提高投照技术和诊断符合率。
5、遵守操作规程,做好防护工作,严防差错事故发生。
放射科的医院感染管理规定一、引言近年来,医院感染成为公共卫生领域的重要问题之一。
作为放射科工作人员,我们要深刻认识到放射科在医院感染管理中的重要性与责任。
本文将详细介绍放射科的医院感染管理规定,旨在帮助相关工作人员提高管理水平,减少感染风险。
二、落实个人防护1. 物理防护放射科的工作人员每天都会接触到各类放射性物质,因此必须严格遵守物理防护措施。
包括佩戴适当的防护衣物、手套、护目镜等。
同时,根据工作需要选择合适的辐射防护屏蔽设备,确保辐射剂量在合理范围内。
2. 感染防控放射科人员在与患者接触时,要特别注意个人卫生与感染控制。
洗手是预防感染的基本措施,必须在进入放射科工作区域前、接触患者前后、接触被污染的工作区域后进行彻底洗手。
另外,可根据需要使用合适的个人防护用品,如口罩、帽子等。
三、设备和环境管理1. 设备消毒放射科的设备维护是重要的感染管理环节。
必须按照规定的频率对放射设备进行定期的清洁与消毒。
同时,要保持设备存放区域的干净整洁,避免尘土、垃圾等对设备造成污染。
2. 空气与水质管理放射科空气与水质的质量对感染管理至关重要。
应定期检测、维护放射科区域的空气质量与水质,并确保其符合相关的卫生标准。
如发现问题,及时采取措施解决。
四、感染病例的识别与管理1. 早期识别放射科工作人员要具备识别感染病例的能力,尤其是有传染性的疾病。
在与患者接触时,应观察其身体状况及症状,如发现发热、呼吸困难等异常情况,应及时上报责任医生。
2. 隔离与处理一旦发现感染病例,放射科工作人员应立即采取隔离措施,并按照医院规定的程序进行处理。
要确保感染病例的合理隔离,避免交叉感染的发生。
五、员工培训与监督1. 培训计划放射科的医院感染管理需要有相关的培训计划,对工作人员进行必要的培训与教育。
培训内容包括感染控制知识、防护措施的讲解等。
2. 监督与反馈医院感染管理需要进行常态化的监督与反馈。
相关部门应定期对放射科的感染管理工作进行检查,发现问题及时指导纠正。
放射科医院感染管理
一、工作人员要求
1.在接触患者前后,应彻底洗手。
2.工作期间,无法至洗手台洗手时,可用快速洗手消毒液搓揉消毒双手。
3.非本单位的工作人员,不得任意进入检查室。
4.工作人员若患有传染性疾病时,应报告医务科,根据情况暂离工作岗位。
二、环境
1.拖地和清洗地面前,需先将垃圾扫除,避免尘埃飞扬。
2.为避免尘埃飞扬,应以湿拖把及吸尘器为主,尽量避免使用扫把扫地。
3.一般地面只须以清水拖把擦拭,如有血迹、粪便、体液等污染,应用500mg/L含氯消毒液拖地。
4.桌面和检查台面须每日以500mg/L含氯消毒液擦拭。
三、用物
1.X光摄影机外层应每天清洁,如接触传染病患者后,接触部分亦应以2000mg/L含氯消毒液擦拭。
2.用后即丢之用品不可重复使用,并应依“医院废弃物处理规定”执行。
一般可燃性废弃物及感染性废弃物采用黄色塑料袋盛放。
3.执行治疗检查需接触患者粘膜组织或穿入皮肤时,都应使用无菌物品。
4.所有必须无菌操作的物品,需先经消毒或灭菌。
5.需每日检查无菌物品的有效期及无菌溶液的外观,若已受污染时,则因重新灭菌或丢弃。
6.空针及针头的处理
(1)用后的针头、空针应视为具传染性物品,不可故意折毁或弯曲,并应分开丢弃于利器盒放内,放入黄色垃圾袋内,由专人收走作适当处理。
(2)刀片的处理与针头相同,应丢入利器盒内,放入黄色垃圾袋内,由专人收走作适当处理。
7.X光匣接触传染性患者后,应以2000mg/L含氯消毒液擦拭
三、病人的处理
1.接触开放性伤口时,应戴无菌手套。
2.病患需采取呼吸道隔离及肺结核病人隔离时,工作人员必须戴口罩,并遵照隔离技术执行。
3.常规放射线检查。
(1)避免钡剂受环境的污染。
(2)使用钡剂,若患者呕吐物或泄出物污染环境时,应以2000mg/L含氯消毒液擦拭。
4.诊疗放射线作业
(1)执行具有诊疗性的医疗措施,须采取无菌技术。
(2)执行时应尽量减少患者的皮肤粘膜受到创伤。
(3)进行易引起感染的检查或治疗时,放射线医师应与负责照顾患者的医师讨论,建议使用预防性的抗生素。
(4)为身体状况较差之患者做检查时,应以无菌水稀释钡剂。
(5)执行如血管摄影、超声波穿刺经皮穿肝胆管摄术及引流术、经
皮肾造口、关节腔摄影等之检查或治疗时:
1)导管室(含介入治疗)的医院感染管理与手术室要求相同。
2进入检查室执行检查或治疗之工作人员,应先洗手、戴帽子、口罩及无菌手套。
3)非参与工作人员不得穿梭于检查室内。
4)完成后,应脱下手术衣等穿着,再进行另一检查或治疗时应穿戴新的一套。
5)检查或治疗后,应清洁台面、地面及仪器等表面。
6)根据《医疗器械监督管理条例》一次性使用导管不得重复使用。
7)国家药品监督管理部门审批的产品,其说明书为界定一次性使用的导管,应按去污染、清洗、灭菌的程序进行处理。
8)导管应编号、记录使用情况。
9)用过的各类导管经高效消毒剂消毒后用高压水枪冲洗。
10)检查导管的长度,表面是否光滑、打折,用放大镜检查有无裂痕,管腔有无阻塞。
11)用含酶清洗液浸泡、清洗,蒸馏水高压冲洗,高压气枪干燥。
12)用密封袋密封,低温等离子灭菌,监测合格,注明灭菌日期及失效期。
13)电极导管要检查测试导电性,并记录结果。
14)传染病人用过的导管不得重复使用。
嘉荫县人民医院感染管理科。