外科学题库及答案-肝疾病
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普通外科学(医学高级):肝疾病(题库版)1、多选肝脓肿患者的临床表现是().A.发热B.肝区疼痛C.肝脏肿大D.脾脏肿大E.白细胞升高本题答案:A, B, C, E2、单选下列纤维板层型肝癌的特点不(江南博哥)正确的是()A.肿瘤常为多发,可切除率低B.很少伴有肝硬化C.AFP常为阴性D.好发于青年人E.中位生存期较长,预后较好正确答案:A3、单选肝癌出血不能切除者可采用().A.肝叶切除B.胃大部切除C.三腔管压迫D.肝固有动脉结扎及胆总管引流E.肝固有动脉结扎正确答案:E4、单选有关肝癌的临床表现,下列哪项不正确().A.可完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D.位于肋弓下的癌结节最易被触到E.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音正确答案:B5、单选男性,58岁。
右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。
体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。
有助于确诊的检查是()。
A.B超B.腹部CTC.X线检查D.肝功能检查E.肝穿刺针刺细胞等检查正确答案:E6、单选肝圆韧带中的脐静脉可以经器械扩张后用于造影和治疗,该血管直接通向哪一血管()。
A.肝静脉B.门静脉右支C.腔静脉D.门静脉左支E.脾静脉正确答案:D7、单选?患者,男性,60岁,慢性乙型肝炎病史20余年,近3周来右上腹隐痛不适,无呕吐、发热等病史,B超见肝脏有占位性病变,回声不均匀,边界不清晰。
此时为明确诊断,应首选选择下列哪种影像学检查()A.PET检查B.同位素肝血池扫描C.经脐静脉肝脏造影D.CT检查E.选择性肝动脉造影正确答案:D8、配伍题男,30岁,发现右上腹一表面光滑的肿块5年,渐增大()A.肝包虫病B.原发性肝癌C.肝硬化并门脉高压D.肝脓肿E.继发性肝癌正确答案:A9、单选患者男,45岁,持续发热,体温38~39℃,右上腹部持续性胀痛,伴右肩部疼痛5d。
查体:一般情况较差,肉眼可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肌紧张,无反跳痛。
肝胆外科考试题库及答案
1. 肝脏的主要功能是什么?
A. 储存血液
B. 产生胆汁
C. 调节血糖
D. 以上都是
答案:D
2. 胆囊的主要作用是什么?
A. 储存胆汁
B. 产生胆汁
C. 分泌胰液
D. 储存胰液
答案:A
3. 胆管结石最常发生的部位是哪里?
A. 肝内胆管
B. 肝外胆管
C. 胆囊
D. 胰腺导管
答案:C
4. 急性胆囊炎最常见的原因是?
A. 胆管结石
B. 胆管炎
C. 胆囊肿瘤
D. 胆囊息肉
答案:A
5. 胆道出血最常见的原因是?
A. 胆管结石
B. 胆管炎
C. 肝动脉瘤
D. 肝脓肿
答案:C
6. 胆道肿瘤最常见的类型是?
A. 肝细胞癌
B. 胆管癌
C. 胆囊癌
D. 胰腺癌
答案:B
7. 胆囊息肉的手术指征是什么?
A. 直径大于1cm
B. 直径大于2cm
C. 直径大于3cm
D. 直径大于5cm
答案:B
8. 肝移植的适应症包括哪些?
A. 终末期肝病
B. 肝癌
C. 肝硬化
D. 以上都是
答案:D
9. 胰腺炎最常见的病因是什么?
A. 胆石症
B. 酒精
C. 病毒感染
D. 药物
答案:A
10. 胰腺癌最常见的临床表现是什么?
A. 腹痛
B. 黄疸
C. 体重减轻
D. 以上都是
答案:D。
普通外科学(医学高级)-肝脏疾病1、男性,60岁,乏力、消瘦伴大便习惯改变半年,肝区隐痛3个月。
B超示肝右叶多发实性占位病变。
应首先建议病人做哪项检查()A.上消化道造影B.胃镜C.纤维结肠镜D.肝脏核素扫描E.肝动脉造影2、男,45岁,肝病10余年,近半年肝区不适,在医院行影像学检查,发现肝脏左外叶有2.8cm占位病变,疑为肝癌。
为明确占位病变性质,下列哪项检查最佳()A.α-抗胰蛋白酶B.碱性磷酸酶C.γ-谷氨酰转肽酶D.甲胎蛋白测定E.酸性同功铁蛋白3、男,45岁,肝病10余年,近半年肝区不适,在医院行影像学检查,发现肝脏左外叶有2.8cm占位病变,疑为肝癌。
经各项检查确定为原发肝癌,最佳治疗方法是()A.局部切除B.左外叶切除C.左半肝切除D.左三叶切除E.次肝段切除4、男,45岁,肝病10余年,近半年肝区不适,在医院行影像学检查,发现肝脏左外叶有2.8cm占位病变,疑为肝癌。
根治性手术后,估计其5年生存率是()A.>90%B.60%~70%C.85.3%D.56.1%E.70%5、男,50岁,肝区持续性钝痛2个月,疼痛可牵涉至右肩部,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,有恶心、低热症状。
查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏,质地坚硬,收入病房后行进一步检查。
根据病史及初步体检结果,哪一种疾病最可能()A.病毒性肝炎B.肝硬化(肝炎后)C.慢性胆囊炎,胆石症D.肝包虫病E.原发性肝癌6、男,50岁,肝区持续性钝痛2个月,疼痛可牵涉至右肩部,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,有恶心、低热症状。
查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏,质地坚硬,收入病房后行进一步检查。
下列哪种实验室检查最有诊断价值()A.测定SGPT和SGOTB.测定血清碱性磷酸酶C.甲胎蛋白测定D.测定血清γ-谷氨酰转肽酶E.乳酸脱氢酶和同功酶测定7、男,50岁,肝区持续性钝痛2个月,疼痛可牵涉至右肩部,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,有恶心、低热症状。
基本肝胆外科专科试题库(含答案)一、单选题(共70题,每题1分,共70分)1.治疗重症胆管炎最关键的措施是()A、及时手术解除胆道梗阻B、大剂量使用抗生素C、纠正体液失衡D、中药排石舒肝E、使用肾上腺皮质激素正确答案:A2.胰头癌最主要的临床表现是()A、消瘦、贫血B、腹部肿块C、左上腹痛、夜痛尤剧D、无痛性梗阻性黄疸E、食欲下降正确答案:D3.胆道手术后T形管引流病人护理,下列哪一项不正确 ( )A、必要时可用无菌盐水冲洗导管B、拔管前须试行夹管1~2天C、观察24小时胆汁引流量D、妥善固定T形管E、置管7天可以拔管正确答案:E4.急性胰腺炎发病主要过程为()A、磷脂酶A自体消化过程B、弹力酶自体消化过程C、胰酶自体消化过程D、胰脂酶自体消化过程E、胶原酶自体消化过程正确答案:C5.急性胰腺炎发病与饮食的关系()A、进食、饮酒后发生B、腹痛在剧烈活动后发生C、常发生在进油腻食后D、转移性疼痛E、持续性腹痛阵发加重正确答案:A6.治疗急性胰腺炎应禁止用()A、生长抑素B、吗啡C、山莨菪硷D、H2受体阻滞剂E、加贝酯正确答案:B7.男性,45岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。
入院后行手术治疗,术后腹腔内放置双套管灌洗引流。
以下哪项护理措施不正确()A、保护引流管周围皮肤B、观察记录引流液量、性状C、妥善固定,保持引流通畅D、维持引流管内一定负压E、若管腔堵塞,可用肝素液缓慢冲洗正确答案:E8.一般而言,腹部闭合性损伤常见的内脏损伤中,居首位的是()A、直肠破裂B、肝破裂C、脾破裂D、空回肠破裂E、结肠破裂正确答案:C9.铺无菌盘时哪项是错误的:A、避免潮湿和暴露过久B、注意使治疗巾边缘对齐C、有效期不超过6hD、治疗巾开口部分及两侧反折E、用无菌持物钳夹取治疗巾正确答案:C10.男性,35岁,高热,右上腹疼痛10天,B-us:肝脏肿大.肝右叶5*6cm不均质低回声区,CT示肝右叶不均质回声团块,增强后周边有强化、该病诊断为()A、原发性肝癌B、肝血管瘤C、肝脓肿D、肝错构瘤E、肝囊肿正确答案:C11.胆道系统疾病共有的主要临床症状是()A、食欲下降B、腹痛C、黄疸D、发热E、胆道肿瘤正确答案:B12.关于腹股沟直疝的叙述不正确的是()A、疝块呈半球形B、疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出C、绝大多数为后天性D、多见于老年男性,常双侧发生E、容易嵌顿正确答案:E13.测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了A、看表计时B、转移病人注意力C、脉率与呼吸作对照D、测脉率估计呼吸频率E、表示对病人的关心正确答案:B14.门静脉高压症最危险的并发症是()A、腹水B、脾功能亢进C、肝性脑病D、食管胃底静脉曲张破裂出血正确答案:D15.男性,55岁,因肝硬变门静脉高压行脾切除加断流术,术后第10天突然出现剧烈腹痛、腹胀,应首先考虑为 ( )A、胃肠道穿孔B、腹腔感染C、肠扭转D、肠系膜血栓形成E、粘连性肠梗阻正确答案:D16.门静脉高压食管曲张破裂出血最有效的止血方法是()A、去甲肾上腺素加入冷盐水口服B、立即输新鲜全血C、垂体后叶加压等,静脉滴注D、三腔管气囊压迫E、应用各种止血药物正确答案:D17.男性,50岁,进行性黄疸1个月。
基本肝胆外科专科模拟习题+参考答案一、单选题(共70题,每题1分,共70分)1、原发性肝癌的晚期最常见的临床表现是()A、肝区疼痛B、乏力、消瘦C、肝肿大D、恶心、呕吐E、食欲不振正确答案:A2、半肝以上切除的病人需间歇吸氧目的是 ( )A、改善呼吸功能B、改善循环功能C、提高肝脏氧供给保护肝功能D、提高脑组织的氧供给E、以上都是正确答案:C3、消化道恶性肿瘤常经下列哪个途径首先转移至肝()A、肝静脉系统B、体静脉系统C、门静脉系统D、上腔静脉系统E、下腔静脉系统正确答案:C4、肠梗阻病人经治疗后,下列哪项为梗阻解除的主要标志()A、腹痛减轻B、腹胀减轻C、肛门排气排便D、呕吐减少正确答案:C5、急性胆囊炎的致病菌主要来源是下列哪一项()A、经动脉系统而来B、临近脏器C、由肠道至胆囊D、经门静脉而来E、淋巴管道正确答案:C6、在我国,引起急性胰腺炎的最常见原因是()A、梗阻因素B、创伤因素C、高脂血症D、感染因素E、暴饮暴食正确答案:A7、阿米巴原虫进入肝的途径是()A、从门静脉所属分支入肝B、从肝动脉入肝C、从胆道入肝D、从淋巴系统入肝E、以上均对正确答案:A8、消化性溃疡最常见的并发症是()A、上消化道出血B、感染C、肝性脑病D、穿孔正确答案:A9、诊断直径<2cm的肝癌,最好的定位方法是()A、放射性核素肝扫描B、选择性腹腔动脉造影术C、B型超声检查D、腹部CTE、肝穿刺术正确答案:B10、原发性肝癌与其他恶性肿瘤转移特点不同的是()A、血运转移B、种植转移C、淋巴转移D、直接蔓延E、跳跃性转移正确答案:A11、LC术后,因()故术后常规低流量氧气吸入4-6h,严密观察呼吸及氧饱和度A、二氧化碳可能弥散入血B、产生高碳酸血症C、酸中毒和皮下气肿D、以上全对正确答案:D12、重症胰腺炎时GreyTurner征常见于病人( )A、胸部B、肩部C、脐周D、腰部正确答案:D13、中年妇女。
剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍。
肝胆外科专科试题与答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、下列哪项不符合急性水肿性胰腺炎的临床表现A、高度腹胀B、腹膜炎体征C、血、尿淀粉酶升高D、恶心、呕吐E、腹痛正确答案:A2、在我国,与原发性肝癌的发生关系最为密切的是A、乙醇中毒性肝硬化B、肝炎后肝硬化C、胆道感染D、血吸虫性肝硬化E、肝脏良性肿瘤正确答案:B3、外伤性脾下极多发小裂伤,其最佳的手术方式是A、脾修补术B、脾动脉结扎术C、明胶海绵填塞D、脾切除术E、脾部分切除术正确答案:E4、下列哪一项不是门静脉高压症病人术前的护理诊断A、营养失调,低于机体需要量B、有出血的危险C、焦虑D、疼痛E、体液过多正确答案:D5、慢性胆囊炎较少的临床表现是A、嗳气、厌油腻食物B、胆绞痛病史C、畏寒、高热、黄疸D、右腰背部隐痛E、上腹隐胀正确答案:C6、急性化脓性腹膜炎早期出现呕吐的原因是( )A、反射性呕吐B、膈肌受刺激C、麻痹性肠梗阻D、中枢性呕吐E、胃肠道痉挛正确答案:A7、某病人行口服胆囊造影后,感轻度腹痛、恶心,此时应( )A、告知病人无须紧张,症状可自行缓解B、立即输液C、立即通知医生D、立即用镇静剂E、立即使用止痛剂正确答案:A8、在我国,引起急性胰腺炎最常见的病因是A、饮酒过量B、暴饮暴食C、高钙血症D、胆道结石E、胰腺外伤正确答案:D9、男性60 岁,细菌性肝脓肿引流术后,拔除引流管的主要指征是A、B 超显示脓腔消失B、肝区疼痛消失C、引流管无脓液流出D、血象正常E、体温正常正确答案:A10、门静脉血能供给肝脏所需氧量的A、50%B、30%C、60%D、40%E、70%正确答案:A11、慢性胆囊炎较少的临床表现是A、畏寒,高热,黄疸B、绞痛病史C、右腰背部隐痛D、嗳气E、腹胀正确答案:A12、门静脉高压症威胁生命的重要临床表现是A、肝肿大,肝功能受损B、腹水、腹胀食欲减退C、脾肿大、脾功能亢进D、胃底食管静脉曲张伴出血E、血细胞、血小板减少正确答案:D13、下列哪项为高渗性缺水的最早临床表现( )A、烦躁B、口腔黏膜干燥C、乏力D、口渴E、皮肤弹性降低正确答案:D14、急性胰腺炎出现脉率快、腹水呈血性、血压低或休克时,应考虑为A、胰腺炎合并腹腔内脏器官破裂B、出血坏死性胰腺炎C、水肿性胰腺炎D、出血性胰腺炎E、胰腺炎合并腹腔感染正确答案:B15、胆道梗阻病人,为明确梗阻部位应采用哪种X线检查A、静脉胆道造影术B、口服胆囊造影术C、腹部X线平片D、十二指肠低张造影E、经皮经肝穿刺胆道造影术正确答案:E16、门静脉血流受阻时,首先出现的体征是A、呕血B、腹水C、肝肿大D、交通支扩张E、脾肿大正确答案:E17、急性胰腺炎非手术治疗期,可给低脂低糖流食是在A、腹痛基本缓解之后B、有饥饿感时C、腹痛,呕吐基本缓解之后D、呕吐基本停止之后E、痊愈出院后正确答案:C18、下列哪项不是胆囊切除的适应证( )。
外科学肝疾病试题及答案一、选择题1. 肝脏的主要功能不包括以下哪项?A. 解毒B. 合成蛋白质C. 储存能量D. 呼吸作用答案:D2. 肝硬化最常见的并发症是什么?A. 肝癌B. 肝性脑病C. 肝炎D. 肝脓肿答案:B3. 以下哪项不是急性肝炎的临床表现?A. 乏力B. 黄疸C. 肝区疼痛D. 肝肿大答案:C4. 肝癌的高危因素包括以下哪项?A. 长期饮酒B. 遗传性肝病C. 慢性乙型肝炎D. 以上都是答案:D5. 肝移植手术的适应症不包括以下哪项?A. 肝功能衰竭B. 肝细胞癌C. 肝血管瘤D. 肝囊肿答案:D二、填空题6. 肝脏是人体最大的_____器官。
答案:实质性7. 肝脏的解毒功能主要通过_____系统完成。
答案:生物转化8. 肝硬化患者应避免食用_____。
答案:高钠食物9. 肝癌的早期诊断方法包括_____。
答案:AFP检测和影像学检查10. 肝移植后患者需要长期服用_____以预防排斥反应。
答案:免疫抑制剂三、简答题11. 简述肝脏的三大代谢功能。
答案:肝脏的三大代谢功能包括糖代谢、蛋白质代谢和脂肪代谢。
糖代谢主要通过糖原的合成与分解来调节血糖水平;蛋白质代谢包括氨基酸的脱氨基作用、尿素的合成以及血浆蛋白的合成;脂肪代谢则涉及脂肪酸的氧化分解、酮体的生成以及胆固醇和磷脂的合成。
12. 描述肝硬化的临床表现。
答案:肝硬化的临床表现包括乏力、食欲不振、腹胀、黄疸、蜘蛛痣、肝掌、腹水、脾肿大、静脉曲张等。
此外,患者还可能出现肝性脑病、肝癌等并发症。
四、论述题13. 论述肝移植的适应症和禁忌症。
答案:肝移植的适应症主要包括终末期肝病、急性肝功能衰竭、某些遗传性肝病和代谢性疾病等。
禁忌症包括全身性感染、恶性肿瘤(除肝细胞癌)、严重的心肺功能障碍、不可控制的糖尿病、严重的精神障碍等。
结束语:通过以上试题及答案,我们对肝脏疾病的基本知识和临床处理有了更深入的了解。
希望这些内容能够帮助医学生和医生更好地掌握外科学中关于肝疾病的相关知识,提高临床诊断和治疗的能力。
普通外科学(医学高级):肝疾病1、单选男性,43岁。
上腹不适,腹胀1个月就医。
CT发现肝左叶10cm大小占位,提示为海绵状血管瘤,乙肝两对半阴性,肿瘤标志物阴性,肝功能正常。
治疗选择()。
A.无需治疗(江南博哥)B.手术切除C.肝动脉结扎D.肝动脉栓塞E.肝动脉结扎加栓塞正确答案:B2、单选关于细菌性肝脓肿,下列哪项叙述正确().A.大部分是胆源性肝脓肿B.致病菌多为革兰阴性球菌C.脓液多为棕褐色,涂片可能无细菌D.多见于右叶,单发E.手术引流是唯一有效的方法正确答案:A3、单选肝癌与细菌性肝脓肿的共同点为()A.早期高热,呈弛张热B.超声波检查出现液平段C.白细胞升高,核左移D.肝脏肿大,压痛明显E.同位素扫描有占位性病变正确答案:E4、单选在正常的情况下.肝脏每分钟血流量是多少().A.1000mlB.500mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml正确答案:C5、单选下列肝脓肿肝叶切除术的指征,错误的是().A.肝脓肿切开引流后脓壁不塌陷者B.慢性厚壁肝脓肿者C.留有死腔或窦道长期流脓不愈者D.脓肿腔内脓液特别黏稠者E.肝内胆管结石合并左外叶多发性脓肿,肝组织已破坏失去功能者正确答案:D参考解析:脓肿腔内脓液特别黏稠不是行肝叶切除术的指征。
6、单选外科手术中,常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过().A.20~25分钟B.15~20分钟C.5~10分钟D.25~30分钟E.30~35分钟正确答案:B7、单选原发性肝癌的筛查,最简单有效的方法是().A.选择性肝动脉造影B.AFPC.CTD.MRIE.放射性核素扫描正确答案:B8、单选男性,58岁。
右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。
体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。
最可能的诊断为()。
A.晚期肝癌B.肝硬化C.细菌性肝脓肿D.胆总管结石E.肝炎正确答案:A9、单选某肝癌病人做肝叶切除术后第1天,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压12/8kPa,诊断应考虑().A.胆汁性腹膜炎B.肠梗阻C.肝断面出血D.膈下脓肿E.阑尾炎正确答案:C10、单选下列不属于阿米巴肝脓肿并发症的是().A.继发细菌感染B.脓肿破溃C.肝脏出血D.脓胸E.心包积液正确答案:C11、多选细菌性肝脓肿的并发症有()A.膈下脓肿B.上消化道出血C.急性腹膜炎D.脓胸E.心包脓肿正确答案:A, B, C, D, E12、单选?男,45岁,肝病10余年,近半年肝区不适,在医院行影像学检查,发现肝脏左外叶有2.8cm占位病变,疑为肝癌。
基本肝胆外科专科试题含答案一、单选题(共70题,每题1分,共70分)1.术后尿潴留的处理首先是()A、禁用止痛药物B、膀胱造瘘C、耻骨上穿刺D、在无菌操作下导尿E、诱导排尿正确答案:E2.诊断肝肿瘤的首选检查方法是 ( )A、腹部透视B、肝动脉血管造影C、超声检查D、胆管逆行造影E、CT正确答案:C3.急性胰腺炎早期治疗最重要的措施()A、H2受体阻滞剂B、充分补液C、急症剖腹手术引流D、静滴抗生素E、吗啡等止痛剂正确答案:B4.治疗胆管癌的首选方式是()A、化疗B、生物治疗C、基因治疗D、手术切除E、放疗正确答案:D5.关于结肠造口的护理,错误的是()A、注意保护腹部切口B、尽早定期扩张造口C、做好造口周围皮肤护理D、一般术后2~3d开放正确答案:B6.门脉高压最常见、最危险的并发症是()A、上消化道急性大出血B、呼吸道感染C、重度腹水D、痔静脉曲张破裂出血E、静脉血栓形成正确答案:A7.急腹症病人最重要的腹部体征是()A、肠鸣音消失B、腹式呼吸减弱消失C、腹痛D、腹膜刺激征阳性正确答案:D8.胰腺癌最常见的首发症状是()A、发热B、消化道症状C、上腹部痛和上腹部饱胀不适D、消瘦和乏力E、黄疸正确答案:C9.消化性溃疡最常见的并发症是()A、肝性脑病B、感染C、上消化道出血D、穿孔正确答案:C10.门静脉高压症的主要临床表现为()A、呕血和黑便B、腹胀,食欲减退C、白细胞,血小板计数减少D、肝肿大E、肝功能障碍正确答案:A11.门静脉高压症分流术后为防止出血,手术后宜几天开始活动()A、1天B、1个月C、3天D、1周E、2周正确答案:D12.腹外疝发病原因中最重要的是()A、排尿困难B、慢性便秘C、腹水D、腹壁薄弱E、慢性咳嗽正确答案:D13.胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样,应考虑()A、胆瘘B、肠瘘C、正常引流液D、胰瘘E、低蛋白血症正确答案:A14.急性胆囊炎最严重的并发症是()A、胆囊,十二指肠瘘B、胆囊积脓C、胆囊坏疽穿孔D、并发急性胰腺炎E、细菌性肝脓肿正确答案:C15.选择抗生素最理想的依据是()A、细菌的种类B、感染的严重程度C、细菌药敏试验D、药物的抗菌谱E、脓液的性质正确答案:C16.原发性肝癌最常见的类型是()A、块状型B、结节型C、小肝癌D、巨块型E、弥漫型正确答案:B17.急性梗阻性化脓性胆管炎的病程特点是()A、起病急,发展慢,病情重B、起病急,发展快,病情轻C、起病急,发展快,病情重D、起病缓,发展慢,病情重E、起病缓,发展快,病情重正确答案:C18.门静脉高压症分流术后48小时内,病人应()A、避免过多活动B、尽早流质饮食C、第二天下床活动D、使用抗凝药物E、尽早下床活动正确答案:A19.胰腺癌好发部位是()A、全胰腺B、胰体、尾部C、胰体D、胰尾部E、胰头正确答案:E20.除下列哪项外都是护士必须具备的素质A、反应敏捷B、情绪始终愉快C、勇于实践D、关怀体贴E、遇烦心事要忍耐正确答案:C21.正常肝最多可以切除()A、20%B、70%C、35%D、50%E、60%正确答案:B22.胰头癌最主要的临床表现是()A、食欲下降B、腹部肿块C、无痛性梗阻性黄疸D、左上腹痛、夜痛尤剧E、消瘦、贫血正确答案:C23.关于股疝的叙述不正确的是()A、多见于中年以上妇女B、易发生嵌顿和绞窄C、透光试验不透光D、易发生嵌顿不宜紧急手术E、腹腔内脏经股环、股管,从卵圆孔突出正确答案:D24.胆囊结石的治疗原则是()A、胆囊切除B、控制感染C、解痉镇痛D、胆囊造口E、胆总管探查正确答案:A25.电动吸痰器吸痰的原理是A、负压原理B、正压原理C、虹吸原理D、空吸原理E、静压原理正确答案:A26.关于门静脉高压症分流术后护理,下列哪一项不正确()A、术后平卧48小时B、忌食过烫食物C、早期下床活动D、低蛋白饮食正确答案:C27.引起急性胰腺炎最常见的发病原因是()A、胰腺外伤B、暴饮暴食C、酒精中毒D、胆道梗阻疾病E、长期服用雌激素正确答案:D28.下列哪一项不是放置T形管引流的目的()A、促进炎症消退B、防止胆汁渗漏C、有利于腹壁伤口愈合D、有利于胆汁引流E、防止胆道狭窄正确答案:E29.B超检查胆囊前应常规禁食()A、3hB、4hC、6hD、8hE、12h正确答案:D30.急性胰腺炎非手术治疗期,可给低脂低糖流食是在()A、腹痛,呕吐基本缓解之后B、有饥饿感时C、呕吐基本停止之后D、痊愈出院后E、腹痛基本缓解之后正确答案:A31.男性,34 岁,阵发性上腹痛 7 天,B 超示胆囊结石,首选的治疗是()A、胆囊切开取石术B、胆囊切除术C、口服鹅脱氧胆酸D、体外震波碎石E、观察正确答案:B32.门静脉高压病人若发生大出血需输血,下列哪一项是错误的()A、宜选择新鲜冰冻血浆B、宜选择新鲜全血C、先输红细胞悬液再输血浆D、根据出血量决定输血量E、为保证血容量不限血液品种正确答案:E33.急性胰腺炎病理过程中最先被激活的酶是()A、胰蛋白酶B、弹性蛋白酶C、胰脂肪酶D、胰淀粉酶正确答案:A34.无痛性黄疸可见于()A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、胰头癌D、胰岛细胞瘤E、急性化脓性胆管炎正确答案:C35.老年人急性阑尾炎的特点是()A、临床表现重而病理改变轻B、临床表现轻而病理改变重C、体温明显升高D、腹部体征典型正确答案:B36.腹膜炎术后早期活动的目的是()A、增进食欲B、防止感染C、促进静脉回流D、促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生正确答案:D37.男性,45岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。
肝胆外科专科测试题+答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、急性出血坏死性胰腺炎的治疗中重要的是A、抑制胰酶B、抗感染C、胃肠减压D、防止休克E、禁食正确答案:D2、肝硬化最常见的死亡原因A、肝肾综合症B、自发性腹膜炎C、肝性昏迷D、原发性肝癌E、肝性昏迷正确答案:C3、下列哪项阳性最有助于原发性肝癌的诊断A、FPB、γ-GTC、MRID、C.TE、B.超正确答案:A4、急性胰腺炎时,血淀粉酶A、增高稍晚B、增高最早C、不增高D、持续增高E、增高最晚正确答案:B5、夏柯综合征的典型表现次序为A、腹痛,寒战高热,黄疸B、寒战高热,腹痛,黄疸C、黄疸,寒战高热,腹痛D、寒战高热,黄疸,腹痛E、腹痛,黄疸,寒战高热正确答案:A6、蛋白尿是指24小时尿液蛋白含量超过( )A、150mgB、180mgC、60mgD、85mgE、100mg正确答案:A7、男性,55岁,因肝硬变门静脉高压行脾切除加断流术,术后第10天突然出现剧烈腹痛、腹胀,应首先考虑为A、胃肠道穿孔B、肠系膜血栓形成C、粘连性肠梗阻D、腹腔感染E、肠扭转正确答案:B8、脑血栓溶栓治疗的黄金时间为发病后( )A、2小时内B、4小时内C、12小时内D、6小时内E、1小时内正确答案:D9、下列哪项不能提示胰腺炎病情的严重程度A、黄疸B、淀粉酶不升高C、皮肤淤斑D、低血钙E、腹胀正确答案:A10、腹部手术数日后反复呕吐,最可能的原因是( )A、颅内压升高B、酮症酸中毒C、急性胃扩张D、尿毒症E、低钾低钠正确答案:C11、女性45 岁,因胆道蛔虫病并发细菌性肝脓肿,细菌性肝脓肿的主要临床症状A、恶心呕吐B、可见右膈升高,运动受限C、出现黄疸D、寒战高热E、局部皮肤凹陷性水肿正确答案:D12、静脉补充钾盐前,首先应考虑病人的( )A、呼吸B、神志C、血压D、尿量E、脉率正确答案:D13、急性胰腺炎诱因中,常见的是A、饮食不当B、饮酒C、胆道蛔虫症D、,上腹外伤E、胆结石正确答案:E14、细菌性肝脓肿病人最常见的原因是A、胆道感染B、细菌性心内膜炎C、坏疽性囊尾炎D、胃十二指肠溃疡穿孔E、溃疡性结肠炎正确答案:A15、门静脉高压食管曲张破裂出血最有效的止血方法是:A、立即输新鲜全血B、垂体后叶加压等,静脉滴注C、三腔管气囊压迫D、去甲肾上腺素加入冷盐水口E、应用各种止血药物正确答案:C16、胰腺癌切除率低的主要原因是A、年老体弱B、手术复杂C、并发胆道疾病D、癌肿的恶性程度高E、癌直接浸润和转移正确答案:E17、以下关于腹腔双套管拔管指征错误的是A、白细胞计数正常B、病人自我感觉良好C、腹腔引流液少于5ML/天D、引流液的淀粉酶值正常E、病人体温正常并稳定10天左右正确答案:B18、低钾的主要症状表现( )A、恶心、呕吐B、腹胀C、肢体无力或麻痹D、心律失常E、以上均是正确答案:E19、栓塞后综合征的表现不包括以下哪一项A、恶心呕吐B、发热C、尿少D、白细胞数下降E、肝区疼痛正确答案:C20、PN宜现用现配,应在( )内输注完毕。
外科学肝胆疾病试题及答案一、选择题1. 以下哪项是急性胆囊炎的典型临床表现?A. 腹痛、恶心、呕吐B. 黄疸、腹痛、发热C. 腹痛、腹泻、发热D. 腹痛、腹胀、恶心答案:A2. 胆石症最常见的类型是?A. 胆固醇结石B. 胆色素结石C. 混合型结石D. 钙化结石答案:A3. 以下哪项检查是评估肝脏功能的首选方法?A. 肝脏超声B. 血清肝功能检测C. 肝脏CT扫描D. 肝脏MRI答案:B4. 肝细胞癌的高危因素不包括以下哪项?A. 慢性乙型肝炎B. 肝硬化C. 长期饮酒D. 长期服用抗生素答案:D5. 以下哪项是胆道感染的常见病原体?A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠杆菌C. 肺炎链球菌D. 铜绿假单胞菌答案:B二、判断题1. 肝脏是人体最大的实质性脏器。
()答案:正确2. 胆道结石可以通过饮食控制来预防。
()答案:错误3. 肝脏具有再生能力,因此部分肝脏切除术后可以完全恢复。
()答案:正确4. 急性胰腺炎是胆石症的常见并发症。
()答案:正确5. 所有类型的肝炎都可以通过疫苗预防。
()答案:错误三、简答题1. 简述胆道结石的临床表现。
答案:胆道结石的临床表现包括右上腹疼痛、发热、黄疸,以及在严重情况下可能出现的胆道感染症状,如寒战和高热。
2. 描述肝脏的三大功能。
答案:肝脏的三大功能包括代谢功能(如合成蛋白质、分解毒素)、储存功能(如储存维生素A、D、B12和铁)、分泌功能(如分泌胆汁帮助消化脂肪)。
四、病例分析题患者,男性,45岁,因右上腹疼痛伴恶心、呕吐入院。
体检发现墨菲氏征阳性,腹部超声显示胆囊内有多个结石。
请分析可能的诊断及治疗建议。
答案:根据患者的症状和体检结果,可能的诊断为急性胆囊炎。
治疗建议包括抗感染治疗、止痛治疗,以及考虑进行胆囊切除手术。
结束语:本次试题涵盖了外科学中肝胆疾病的基本知识点,包括临床表现、诊断方法、治疗原则等。
希望考生能够通过这些题目加深对肝胆疾病相关知识的理解,提高临床诊断和治疗能力。
肝胆外科专科知识习题含答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、肝硬化腹水呈血性时最先考虑并发A、结核性腹膜炎B、门静脉血栓形成C、原发性腹膜炎D、原发性肝癌E、肝肾综合症正确答案:D2、男性, 39 岁, 8 超和C.T检查发现右肝3cm×5cm占位性病变,性质不明,A.FP阴性。
哪项检查对明确诊断最有帮助A、肝脏穿刺+病理学检查B、肝动脉造影C、CT检查D、动态观察A.FP变化E、MRI检查正确答案:A3、胆道结石并发急性胰腺炎最合适的治疗是A、立即手术B、非手术治疗缓解后,可择期手术治疗C、做好术前准备后再手术D、中西医结合治疗E、抗感染,对症处理正确答案:B4、下列有关术后病人不适的原因和处理,叙述不正确的是( )A、应有效解除术后疼痛B、术后尿潴留可引起泌尿系统感染C、严重腹胀需及时处理D、如发热持续不退可能为并发症所致E、顽固性呃逆时应使用镇静剂控制正确答案:E5、PN宜现用现配,应在( )内输注完毕。
A、12hB、96hC、24hD、48hE、72h正确答案:C6、下列哪一项不是放置T形管引流的目的A、引流残余结石B、有利于腹壁伤口愈合C、防止胆道狭窄D、有利于胆汁引流E、防止胆汁渗漏正确答案:B7、下列哪一项不是门静脉高压症病人术前的护理诊断A、有出血的危险B、体液过多C、焦虑D、疼痛E、营养失调,低于机体需要量正确答案:D8、预防急性胰腺炎有重要意义的措施是A、经常应用抗生素预防感染B、控制糖尿病C、防治胆道疾病D、注意饮食卫生E、经常服用消化酶类药物正确答案:C9、引起急性胰腺炎的主要病理机制为A、胰腺的自我消化B、消化酶生成过多C、细胞自溶D、组织细胞破坏E、消化酶缺乏正确答案:A10、门静脉高压症最危险的并发症是A、脾功能亢进B、食管胃底静脉曲张破裂出血C、全血细胞减少D、肝性脑病E、腹水正确答案:B11、门静脉的正常压力是A、15~25cmH20B、14~24cmH. 20C、13~24cmH. 20D、15~24cmH. 20E、13~25cmH. 20正确答案:C12、5 LC常采用何种气体建立气腹A、一氧化碳B、氧气C、二氧化碳D、氯气正确答案:C13、在急性胰腺炎病人中,血钙<1.75mmol/L,常提示A、甲状旁腺功能亢进B、病情好转C、病情平稳D、甲状旁腺功能低下E、病情严重正确答案:E14、胆总管结石合并胆管炎病人非手术治疗期间,出现下列哪项表现,应立即做好急诊手术前准备( )A、白细胞计数增高B、体温升高,脉速C、胆囊肿大,有压痛D、黄疸进行性加深E、低血压、意识不清正确答案:E15、若门静脉高压症病人发生柏油样黑便,未呕血,估计出血量为A、100mlB、250mlC、60mlD、150mlE、70ml正确答案:C16、女性, 58 岁。
肝胆外科考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪种疾病不属于肝胆外科疾病范畴?A. 肝硬化B. 胆囊炎C. 胰腺炎D. 肾结石答案:D2. 下列哪项检查对于诊断胆管结石最有价值?A. B超B. CTC. MRID. 胆管造影答案:D3. 肝硬化的主要病因是?A. 酒精性肝病B. 药物性肝损伤C. 病毒性肝炎D. 脂肪肝答案:C4. 下列哪种胆管疾病需要紧急手术治疗?A. 胆囊炎B. 胆管炎C. 胆管癌D. 胆管结石答案:B5. 下列关于肝脏解剖的描述,错误的是?A. 肝脏是人体最大的实质性脏器B. 肝脏分为左、右两叶C. 肝脏位于腹腔右上方D. 肝脏的主要功能是分泌胆汁答案:C6. 下列哪种疾病会导致胆汁酸分泌不足?A. 肝硬化B. 胆囊炎C. 胆管结石D. 胆管癌答案:A7. 下列关于肝硬化的临床表现,错误的是?A. 腹水B. 肝掌C. 蜘蛛痣D. 肝功能正常答案:D8. 下列哪种胆管疾病需要行胆管支架植入?A. 胆管炎B. 胆管癌C. 胆管结石D. 胆囊炎答案:B9. 下列关于胆管结石的手术治疗,错误的是?A. 腹腔镜胆囊切除术B. 开腹胆囊切除术C. 胆管切开取石术D. 胆管支架植入术答案:D10. 下列关于肝脏肿瘤的描述,正确的是?A. 肝脏肿瘤均为恶性B. 肝脏肿瘤均为良性C. 肝脏肿瘤可分为原发性和继发性D. 肝脏肿瘤无法治愈答案:C二、填空题(每题2分,共20分)11. 肝硬化患者最常见的并发症是__________。
答案:腹水12. 胆管结石的主要症状是__________。
答案:右上腹痛13. 肝脏的主要功能是__________。
答案:代谢、解毒、分泌胆汁14. 胆管癌的常见症状是__________。
答案:黄疸15. 肝脏肿瘤的治疗方法包括__________、__________、__________。
答案:手术切除、介入治疗、放化疗三、简答题(每题10分,共30分)16. 简述肝硬化的主要临床表现。
肝胆疾病试题及答案一、单选题1. 以下哪个是肝脏的主要功能?A. 储存脂肪B. 分泌胆汁C. 造血D. 调节血糖答案:D2. 胆囊的主要作用是什么?A. 储存胆汁B. 储存胃液C. 储存胰液D. 储存血液答案:A3. 以下哪种疾病与胆囊结石无关?A. 胆囊炎B. 胆管炎C. 胰腺炎D. 肝炎答案:D二、多选题4. 肝炎的常见症状包括哪些?A. 乏力B. 黄疸C. 腹痛答案:A, B, C5. 以下哪些检查可用于诊断肝胆疾病?A. 血液检查B. 肝脏B超C. 胆囊造影D. 胃镜答案:A, B, C三、判断题6. 肝脏是人体最大的消化腺。
答案:正确7. 肝脏不能再生。
答案:错误四、填空题8. 肝硬化的常见并发症包括______、______和______。
答案:腹水、食管静脉曲张、肝性脑病9. 胆石症的典型症状是______和______。
答案:胆绞痛、黄疸五、简答题10. 简述脂肪肝的成因。
答案:脂肪肝的成因包括酒精摄入过多、肥胖、糖尿病、高脂饮食、缺乏运动等。
11. 描述急性胆囊炎的典型临床表现。
答案:急性胆囊炎的典型临床表现包括右上腹疼痛、发热、恶心呕吐、六、论述题12. 论述胆道结石的预防措施。
答案:预防胆道结石的措施包括均衡饮食,避免高脂肪饮食;保持适量运动,控制体重;定期体检,及时发现和治疗胆囊疾病;避免长时间空腹,定时进食;适量饮水,保持水分平衡。
肝脏疾病外科学试题及答案一、单项选择题1. 肝脏的血液供应主要来自哪两个血管?A. 肝动脉和门静脉B. 肝静脉和脾静脉C. 肝动脉和脾静脉D. 门静脉和肝静脉答案:A2. 以下哪个不是肝脏良性肿瘤?A. 肝血管瘤B. 肝细胞腺瘤C. 肝囊肿D. 肝细胞癌答案:D3. 肝切除术后最常见的并发症是?A. 出血B. 感染C. 肝功能衰竭D. 胆汁漏答案:A4. 肝硬化患者常见的并发症不包括以下哪项?A. 腹水B. 食管静脉曲张破裂出血C. 肝性脑病D. 肝脓肿答案:D5. 以下哪个指标不是肝功能检查的常规项目?A. 总胆红素B. 直接胆红素C. 血红蛋白D. 丙氨酸氨基转移酶(ALT)答案:C二、多项选择题6. 哪些因素可以增加肝癌的风险?A. 慢性乙型肝炎B. 长期饮酒C. 肥胖D. 长期接触化学致癌物答案:A, B, D7. 以下哪些是肝移植的适应症?A. 终末期肝硬化B. 肝癌C. 急性肝功能衰竭D. 肝脓肿答案:A, B, C8. 哪些症状可能提示肝功能不全?A. 黄疸B. 腹水C. 出血倾向D. 肝区疼痛答案:A, B, C三、简答题9. 简述肝切除术的适应症。
答:肝切除术的适应症包括但不限于:良性肝脏肿瘤,如肝血管瘤、肝细胞腺瘤;部分早期肝癌;肝脏转移瘤;以及部分肝脏疾病,如肝囊肿、肝脓肿等。
10. 描述肝硬化的临床表现。
答:肝硬化的临床表现包括:黄疸、腹水、脾肿大、食管静脉曲张、肝性脑病、蜘蛛痣、肝掌等。
四、论述题11. 论述肝移植的术前评估和术后管理。
答:肝移植术前评估主要包括:肝功能评估、心肺功能评估、感染性疾病筛查、肿瘤分期等。
术后管理则涉及:免疫抑制剂的使用、感染预防、肝功能监测、并发症处理等。
结束语:本次试题涵盖了肝脏疾病外科学的基础知识、临床表现、手术适应症以及肝移植的相关知识。
希望通过这些题目,能够帮助医学生和医生们更好地理解和掌握肝脏疾病的外科治疗。
临床肝胆外科试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 胆石症最常见的类型是:A. 胆固醇结石B. 胆色素结石C. 混合性结石D. 钙盐结石答案:A2. 急性胆囊炎最常见的原因是:A. 胆囊结石B. 胆囊肿瘤C. 胆囊息肉D. 胆囊炎性病变答案:A3. 肝脏的血液供应主要来自:A. 肝动脉B. 门静脉C. 肝静脉D. 脾静脉答案:B4. 肝硬化最常见的并发症是:A. 肝癌B. 腹水C. 肝性脑病D. 肝脓肿答案:B5. 肝移植的适应症不包括:A. 失代偿期肝硬化B. 肝癌C. 肝性脑病D. 肝脓肿答案:D6. 肝细胞癌的常见症状不包括:A. 腹痛B. 黄疸C. 体重下降D. 肝区肿块答案:A7. 胆道肿瘤最常见的类型是:A. 胆囊癌B. 胆管癌C. 胆石症D. 胆道息肉答案:B8. 胰腺炎最常见的病因是:A. 胆石症B. 酒精C. 胰腺肿瘤D. 胰腺外伤答案:A9. 急性胰腺炎的典型症状是:A. 腹痛B. 黄疸C. 腹泻D. 呕吐答案:A10. 胰腺癌最常见的临床表现是:A. 腹痛B. 黄疸C. 腹泻D. 呕吐答案:B二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 以下哪些是肝硬化的临床表现?A. 腹水B. 黄疸C. 肝掌D. 蜘蛛痣答案:A, C, D2. 以下哪些是胆囊结石的常见并发症?A. 胆囊炎B. 胆管炎C. 胰腺炎D. 胆石症答案:A, B, C3. 以下哪些是胰腺炎的常见症状?A. 腹痛B. 恶心C. 呕吐D. 腹泻答案:A, B, C4. 以下哪些是肝细胞癌的诊断方法?A. 血清甲胎蛋白检测B. 肝脏超声C. 肝脏CTD. 肝脏MRI答案:A, B, C, D5. 以下哪些是胰腺癌的常见症状?A. 腹痛B. 黄疸C. 体重下降D. 腹泻答案:A, B, C三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述急性胆囊炎的临床表现。
答案:急性胆囊炎的临床表现包括右上腹疼痛、发热、恶心、呕吐、黄疸等。
普通外科学(医学高级):肝疾病考试题1、单选下列肝脏良性肿瘤,常见的是().A.肝腺瘤B.肝脏炎性假瘤C.肝脏局灶性结节性增生D.肝错构瘤E.胆管囊腺瘤正确答案:A2、单选原发性肝癌主要转移的部(江南博哥)位是().A.肝内B.肺C.左锁骨上淋巴结D.骨E.腹腔内种植正确答案:A参考解析:原发性肝癌主要通过血行肝内转移,亦可通过淋巴道转移到肺、肝门淋巴结、左锁骨上淋巴结等。
亦可出现腹腔种植性转移。
3、单选肝破裂合并开放性气胸的处理原则首先是()。
A.应用抗生素B.输血C.剖腹探查止血D.补液E.处理气胸正确答案:E4、单选?男性,45岁,突发畏寒、发热,右上腹胀痛。
查体:体温39.8℃.右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下5cm,肝区叩痛阳性。
血WBC18×10/L。
胸腹透视:右膈抬高,活动受限。
腹部B超:肝右叶直径10cm的液性暗区。
首先考虑诊断为()A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.急性化脓性胆管炎D.肝癌伴坏死、液化E.肝包虫囊肿合并感染正确答案:A5、多选与肝膈面相毗邻的结构有()A.左肺底B.右肺底C.心膈面D.腹前壁E.食管正确答案:B, C, D, E6、单选患者男,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。
查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。
血WBC16×109/L。
胸腹透视:右膈抬高,活动受限。
腹部B超:肝右后叶有直径8cm液性暗区。
对诊断最有价值的是()。
A.血培养B.腹部CTC.肝动脉造影D.肝核素扫描E.肝穿刺正确答案:E7、单选患者男,42岁。
体检彩超发现左肝上下径5.7cm,边缘锐利,肝包膜光整,血管纹理清晰,门静脉1.0cm,腔内未探及明显异常回声;肝内胆管未见扩张,肝实质回声均匀。
左右肝可探及多个中等回声,左肝最大1.0cm×0.4cm,右肝最大10.5cm×7.5cm×6.3cm,位于右肝前后交界近下缘处,界清。
外科学题库及答案-肝疾病本页仅作为文档封面,使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March肝疾病一、填空题1、肝脏的生理功能主要包括、、、、等。
2、原发性肝癌大体可分为、、三型。
3、原发性肝癌从病理组织上可分为、、三型。
4、原发性肝癌的主要并发症包括、、、。
5、肝血管瘤最危险的并发症是。
6、细菌性肝脓肿的主要症状是、、、。
7、不能切除的肝癌的外科治疗方法除肝动脉结扎、栓塞、化疗外尚包括、、、等。
二、判断改错题1、原发性肝癌最常见的症状是乏力、消瘦、食欲不振。
2、肝移植是治疗原发性肝癌的首选方法。
3、AFP≥400ug/L即可诊断为原发性肝癌。
4、对有肝硬化者,肝切除量不宜超过70%。
三、选择题[A型题]1、原发性肝癌最常见的转移方式是。
A.侵犯门静脉分支,经门静脉系统形成肝内播散B.肝外血行转移C.淋巴转移D.腹腔种植E.直接向横膈蔓延2、目前对小肝癌定位诊断最优者为。
A.CT B.MRI C.B超 D.肝动脉造影 E.X线检查3、常温下一次阻断注入肝的血流不宜超过A.1h B.30min C.10~20min D.5min E.2min4、诊断肝囊肿的首选方法是。
A.CT B.MRI C.B超 D.肝动脉造影 E.诊断性穿刺5、对根治性切除术后复发肝癌,如一般情况好,肝功能正常,病灶局限,应行。
A.手术切除 B.肝动脉栓塞化疗 C.放射治疗D.免疫治疗 E.中药治疗6、细菌性肝脓肿最常见的细菌入肝途径是。
A.肝动脉 B.肝静脉 C.门静脉 D.胆道 E.肠道7、对原发性肝癌高危人群的筛查应采用。
A.CT B.MRI C.AFP与B超 D.肝动脉造影 E.CEA8、小肝癌手术切除的5年生存率为。
A.10% B.30% C.60~70% D.90% E.50%[B型题]A.肝动脉 B.肝静脉 C.门静脉 D.肝胆管 E.胆总管9、Glisson纤维鞘内的结构包括。
肝疾病
一、填空题
1、肝脏的生理功能主要包括、、、、等。
2、原发性肝癌大体可分为、、三型。
3、原发性肝癌从病理组织上可分为、、三型。
4、原发性肝癌的主要并发症包括、、、。
5、肝血管瘤最危险的并发症是。
6、细菌性肝脓肿的主要症状是、、、。
7、不能切除的肝癌的外科治疗方法除肝动脉结扎、栓塞、化疗外尚包括、、、等。
二、判断改错题
1、原发性肝癌最常见的症状是乏力、消瘦、食欲不振。
2、肝移植是治疗原发性肝癌的首选方法。
3、AFP≥400ug/L即可诊断为原发性肝癌。
4、对有肝硬化者,肝切除量不宜超过70%。
三、选择题
[A型题]
1、原发性肝癌最常见的转移方式是。
A.侵犯门静脉分支,经门静脉系统形成肝内播散
B.肝外血行转移
C.淋巴转移
D.腹腔种植
E.直接向横膈蔓延
2、目前对小肝癌定位诊断最优者为。
A.CT B.MRI C.B超D.肝动脉造影E.X线检查
3、常温下一次阻断注入肝的血流不宜超过
A.1h B.30min C.10~20min D.5min E.2min
4、诊断肝囊肿的首选方法是。
A.CT B.MRI C.B超D.肝动脉造影E.诊断性穿刺
5、对根治性切除术后复发肝癌,如一般情况好,肝功能正常,病灶局限,应行。
A.手术切除B.肝动脉栓塞化疗C.放射治疗
D.免疫治疗E.中药治疗
6、细菌性肝脓肿最常见的细菌入肝途径是。
A.肝动脉B.肝静脉C.门静脉D.胆道E.肠道
7、对原发性肝癌高危人群的筛查应采用。
A.CT B.MRI C.AFP与B超D.肝动脉造影E.CEA 8、小肝癌手术切除的5年生存率为。
A.10% B.30% C.60~70% D.90% E.50%
[B型题]
A.肝动脉B.肝静脉C.门静脉D.肝胆管E.胆总管
9、Glisson纤维鞘内的结构包括。
10、入肝血流70~75%来自。
11、肝血液的流出管道是。
12、肝十二指肠韧带包含的结构有。
13、肝脏的主要血供来自。
[C型题]
A.AFP B.HB s Ag C.两者均有D.两者均无
14、肝脓肿。
15、继发性肝癌。
[X型题]
16、肝癌破裂出血的治疗方法包括。
A.手术切除B.肝动脉栓塞或结扎C.放射治疗
D.非手术治疗E.纱布填塞
17、肝动脉栓塞常用的栓塞剂和药物包括。
A.碘化油B.明胶海绵C.无水酒精D.普鲁卡因E.氟尿嘧啶
四、名词解释
1、第一肝门
2、肝裂
五、问答题
1、原发性肝癌手术治疗的适应证与禁忌证
2、简述AFP测定在原发性肝癌诊断中的意义。
参考答案
一、填空题
1、分泌胆汁代谢功能凝血功能解毒作用吞噬或免疫作用
2、结节型巨块型弥漫型
3、肝细胞型胆管细胞型混合型
4、肝性昏迷上消化道出血癌肿破裂继发感染
5、肿瘤破裂
6、寒颤高热肝区疼痛肝肿大
7、液氮冷冻激光汽化微波热凝射频
二、判断改错题
1、错肝区疼痛
2、错手术切除
3、错排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤等
4、错50%
三、选择题
1、A
2、D
3、C
4、C
5、A
6、D
7、C
8、C
9、ACD
10、C 11、B 12、ABE 13、AC 14、D 15、D 16、ABDE 17、ABE
四、名词解释
1、第一肝门:肝动脉、门静脉和肝总管在肝脏面横沟自分出向左、右侧的分支,再进入肝实质内,此处称为第一肝门。
2、肝裂:肝内有若干平面缺少管道分布,这些平面成为肝内分区的自然界线,称为肝裂。
五、问答题
1、答:手术适应证:病人全身情况良好,癌肿局限,末超过半肝,无严重肝硬化,肝功能代偿良好,癌肿未侵犯第一、第二肝门及下腔静脉,以及无心、肺、肾功能严重损害者。
手术禁忌证:有明显黄疽、腹水、下肢浮肿、肝外癌转移、全身情况不能耐受手术者。
2、答:放射免疫法测定持续血清AFP≥400ug/L,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胎胚源性肿瘤等,即可考虑肝癌的诊断。
但临床上约30%的肝癌病人AFP 为阴性。
如同时应用小扁豆凝集素亲和交叉免疫电泳自显影法检测AFP异质体,可使肝癌的阳性率明显提高。
对于AFP为阴性的病人,并不能排除肝癌,应结合B超、CT等检查确定诊断。