病理科设仪器、试剂的管理制度
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病理科办公用品、耗材及试剂的领取及保管制度
1.科室所用物品、试剂等的请领和保管安排专人负责。
2.根据所用物品、试剂需求,提前做好计划。
由分管人员签字,经科主任批准后请领。
应严格审批程序,并保证常用物品有一定库存,方便使用。
3.物品存放需有专门仓库,剧毒及强酸独存独放,专人负责。
需要冰箱保存的试剂、抗体都及时存放到冰箱。
少数常用物品(酒精、二甲苯、甲醛、配好的试剂等)在仓库外也有存放,方便使用。
4.保管人员要加强责任感,严格管理,方便工作,保证供应。
若有事不在或休息,必须事先做好安排,科室其他人员既有权监督、又有义务配合,以保证工作顺利地进行。
第一章总则第一条为规范医院病理科的管理,提高病理诊断质量,保障医疗安全,根据《医疗机构管理条例》和《病理诊断质量管理规范》等法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于医院病理科的所有工作人员、病理诊断设备、病理标本、病理资料等。
第三条病理科应遵循科学、规范、严谨、高效的原则,确保病理诊断的准确性和可靠性。
第二章组织结构与职责第四条病理科设主任一名,副主任一名,负责病理科的全面管理工作。
第五条病理科下设病理诊断室、病理切片室、病理档案室、病理技术室等部门。
第六条各部门职责:(一)病理诊断室:负责病理标本的接收、制片、染色、显微镜观察、诊断报告的撰写和审核。
(二)病理切片室:负责病理切片的制作、保存和供应。
(三)病理档案室:负责病理资料的收集、整理、归档和查询。
(四)病理技术室:负责病理设备的维护、保养、更新和技术培训。
第三章病理标本管理第七条病理标本的采集、保存、运输和送检应符合相关法律法规和行业标准。
第八条病理标本的采集应准确、规范,避免污染和损伤。
第九条病理标本的保存应采用低温、干燥、防潮、防霉等措施,确保标本质量。
第十条病理标本的送检应及时、准确,并附有完整的病史、检查结果等信息。
第四章病理诊断管理第十一条病理诊断应遵循客观、准确、及时、全面的原则。
第十二条病理诊断报告应包括以下内容:(一)患者基本信息;(二)标本来源、类型、数量;(三)诊断结果;(四)诊断依据;(五)建议治疗方案。
第十三条病理诊断报告应由两名具有中级以上专业技术职称的病理医师共同审核签字。
第五章病理技术管理第十四条病理科应配备符合国家规定的病理诊断设备,并定期进行维护、保养和校准。
第十五条病理科应定期对病理技术人员进行培训和考核,确保其具备相应的专业技能。
第十六条病理科应建立健全病理技术档案,记录设备使用、维护、保养和技术人员培训等情况。
第六章病理档案管理第十七条病理科应建立健全病理档案管理制度,对病理资料进行分类、整理、归档和查询。
一、总则为加强医院病理科常用试剂的管理,确保试剂质量,保障病理诊断的准确性,提高工作效率,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院病理科所有常用试剂的采购、验收、储存、使用、报废等各个环节。
三、职责分工1. 病理科主任:负责病理科常用试剂管理的总体规划和监督实施。
2. 病理科护士长:负责病理科常用试剂的具体管理工作,包括采购、验收、储存、使用等。
3. 试剂采购员:负责病理科常用试剂的采购工作。
4. 试剂保管员:负责病理科常用试剂的储存和日常管理工作。
5. 使用人员:负责病理科常用试剂的使用,并按要求做好登记和报告。
四、采购管理1. 试剂采购员根据病理科实际需求,制定采购计划,经护士长审核后报主任批准。
2. 采购试剂时,应选择信誉良好、质量可靠的供应商,并签订采购合同。
3. 采购的试剂必须符合国家相关质量标准,并附有产品合格证。
五、验收管理1. 试剂到货后,由保管员负责验收,检查试剂的包装、标签、数量、质量等是否符合要求。
2. 验收合格后,保管员应在采购单上签字确认,并将试剂入库。
3. 验收不合格的试剂,应及时通知采购员退货或更换。
六、储存管理1. 试剂应按照种类、性质、有效期等进行分类储存,并保持通风、干燥、避光。
2. 易燃、易爆、有毒、腐蚀性试剂应单独存放,并采取相应的安全措施。
3. 定期检查试剂储存环境,确保储存条件符合要求。
七、使用管理1. 使用人员在使用试剂前,应了解试剂的性质、用途、注意事项等。
2. 使用试剂时,应严格按照操作规程进行,确保试剂的正确使用。
3. 使用后,应及时记录试剂使用情况,包括名称、规格、批号、使用量等。
八、报废管理1. 试剂过期或质量不合格时,应按照规定程序进行报废处理。
2. 报废的试剂应登记在册,并由护士长审核后报主任批准。
3. 报废的试剂不得再次使用。
九、监督检查1. 病理科主任定期对常用试剂管理情况进行检查,发现问题及时整改。
2. 护士长负责日常监督检查,确保试剂管理制度的有效执行。
病理科设备管理制度
1.仪器由专人负责保管,各种仪器均应制定操作规程,对新购仪器必须熟悉性能、掌握操作方法后方可使用。
2.仪器使用严格遵守操作规程,使用完毕后及时做好仪器复原与清洁工作并按规定登记,如发现问题需查明原因,并告知负责人作出处理。
3.对仪器要爱护,不得任意旋动和拨动各种开关、阀门等。
4.对各种仪器定期维护,仪器要做好"五防";防尘。
防潮、放热、防霉、防震。
5.所有仪器设备说明书、图纸装订成册,实验记录、报告完整,做到有据可查。
6.建立健全的仪器设备保管、使用记录,做好仪器设备的进、出、缺损、消耗登记,做到帐物相符,分类清楚,摆放条理,整洁美观,保证正常使用。
7.外人借用仪器必须经过本科室同意或由本科室人员代为操作。
8.定期对仪器进行一次较全面的清查,对损坏仪器进行维修及报废处理。
病理科办公用品、仪器、试剂及耗材的工作规范病理科办公用品管理制度1、科室所用办公物品由专人负责保管。
2、根据所用办公物品需求,提前做好计划,经科主任批准后请领。
应严格审批程序,并保证常用物品有一定库存,方便使用。
3、物品存放需有专门仓库,分类保管。
4、借用办公物品一律通过科主任或保管人员,必须有借条并记录。
若借用数量较大,则需要相关部门转帐办理。
5、保管人员要高度负责,严格管理,保证供应,及时交接。
病理科仪器、试剂和耗材的管理制度1、仪器、试剂和耗材采购、使用符合国家有关规定,达到相关的技术标准。
无违规使用未经批准的仪器、试剂和耗材。
2、所有仪器、试剂均有专人保管。
3、仪器使用严格遵守操作规程,使用完毕后及时做好仪器复原与清洁工作并按规定登记,建立健全各种仪器设备保管、使用记录。
如发现问题需查明原因,并告知负责人做出处理。
对各种仪器要定期维护建立健全的仪器设备保管、使用记录,做好仪器设备的进、出、缺损、消耗登记。
对各种仪器要定期维护,仪器要做到“五防”:防尘、防潮、防热、防霉、防震,保证正常使用。
定期对仪器进行清查,及时与设备科联系,对损坏仪器进行维修及报废处理。
科室万元以上设备完好率≥95%。
4、所有试剂需有专门仓库,分类保管。
易燃、剧毒物品及强酸独存独放,专人负责,有详细领用记录。
需要冰箱保存的试剂、抗体按要求及时存放到冰箱。
保证冰箱温度恒定,有调控记录。
根据试剂需求,提前做好计划,经科主任批准后请领。
应严格审批程序,并保证常用物品有一定库存,方便使用。
所有物品和试剂每年清点一次,做到帐物相符。
5、建立完整的因病理仪器、试剂所致的安全事件报告、调查和处理流程。
6、借用试剂,一律通过科主任同意,而且必须有借条和记录。
仪器的借用必须经科主任和设备科同意。
1。
病理科、试验室质控管理制度第一章总则第一条目的和依据1.本制度旨在规范病理科和试验室的质量掌控管理工作,确保医疗服务的质量和安全。
2.本制度依据《医疗机构质量管理规范》等法律法规、行业标准及相关规定。
第二条质控管理的基本要求1.坚持质量第一,严格执行各项质量管理制度,提高医疗服务的质量和安全水平。
2.加强质控意识,落实归责制,保证质控措施的有效执行。
3.重视医疗技术人员的培训和日常业务的学习,提升专业水平和质量掌控本领。
第二章病理科质控管理第三条质控体系建设1.病理科应建立健全质量管理与质控体系,包含订立和修订病理科的技术操作规范、常规质量掌控检测项目等。
2.病理科质控小组应定期召开质控会议,总结经验教训,订立改进措施,并进行全员培训。
第四条标本接收与管理1.病理科应建立标本接收登记制度,确保标原来源真实可靠。
2.接收时应核对标本信息、评估标本质量,做好标本的保管和标记。
3.供应标本的科室应保证标本手记的规范和准确性,并定时送达病理科。
第五条病理诊断质量掌控1.病理诊断应严格依照相关操作规范进行,确保结果准确、可靠。
2.病理科应建立常规检测项目,包含组织标本质量评价、内部质量掌控和外部质量评估等。
3.病理科负责人应定期开展病理诊断质量评审会议,对错误诊断进行分析和改进。
第六条质量事件处理1.病理科应建立和落实质量事件报告、处理和追踪制度。
2.对于病理报告错误和不良事件,应依据情况,及时采取相应的矫正措施和改进措施。
第七条质量评估与监控1.病理科应建立质量评估与监掌控度,包含对技术人员的绩效考核和外部质量评估等。
2.病理科负责人应定期组织评估与监控活动,对病理诊断结果和质量指标进行分析和评估。
第三章试验室质控管理第八条试验室质控体系建设1.试验室应建立健全质量管理与质控体系,包含订立和修订试验室的技术操作规范、常规质量掌控检测项目等。
2.试验室质控小组应定期召开质控会议,总结经验教训,订立改进措施,并进行全员培训。
病理科仪器设备管理制度第一篇:病理科仪器设备管理制度仪器设备管理制度1、病理实验室的所有仪器应当处于正常运行状态,试剂必须在有效期内2、病理科使用的仪器、试剂和耗材必须符合国家的有关规定,达到相关的技术标准3、应有仪器设备的运行、维修档案4、建立病理诊断差错的识别、报告、调查和处理程序5、参加行业内组织的各种实验室质控活动第二篇:仪器设备管理制度仪器设备管理制度目的1.1 确保实验室使用的仪器设备正常运行和使用。
2 范围2.1 各实验室内分析仪器等。
3 职责3.1 实验室主任统筹管理实验室所有仪器设备正常运行和使用。
3.2 仪器管理人员和仪器使用人员负责对仪器设备进行购置、安装、调试、保养和维护。
4 仪器设备的购置4.1 根据工作需要,实验室主任提出书面申请,经部门负责人批准后,由仪器管理人员和仪器使用人负责拟购仪器的调研和采购。
4.2 调研过程中,仪器管理人员和仪器使用人必须尽可能多地了解各个厂家仪器的性能,根据工作的实际需要,选定仪器型号,报部门负责人批准。
4.3 所购仪器必须符合合同规定要求,不符合要求的应做退货或与供货方协商处理。
4.4 小型电器设备和设施的购置直接由设备设施负责人提出计划,实验室主任批准,并做好记录。
仪器设备的验收5.1 实验室主任、仪器管理人员和仪器使用人共同完成验收。
5.2 应检查外观是否完好,是否有检验合格证、使用说明及书装箱单,并将资料存档,复印件供操作人员使用。
5.3 清点备件是否按合同规定备齐。
5.4 由仪器管理人填写验收记录、仪器登记表。
5.5 实验室主任确定仪器管理人员。
5.6 仪器管理人员对具备相应合格资料的小型电器设备和设施并做好验收记录完成验收。
6 仪器设备的安装调试6.1 仪器管理人员检查供电电源是否与仪器相匹配,仪器设备工作环境是否符合规定的要求。
6.2 仪器的安装调试工作应在生产厂家专业技术人员的指导下进行,对安装调试中发现的问题,由仪器管理人员及时汇总反馈给生产厂家解决。
病理学试验室管理制度第一章总则第一条为规范医院病理学试验室的管理,确保病理学试验室的科学性、安全性和准确性,提高医疗服务质量,保护患者权益,订立本管理制度。
第二条本制度适用于医院病理学试验室的全部工作人员,包含医生、技术人员、护士和其他相关人员。
第三条病理学试验室是医院诊断与研究的紧要构成部分,全部工作人员应遵守本制度的规定,严守职业道德和行业规范,确保工作的科学性和规范性。
第二章试验室设备管理第四条试验室设备的选购、更新、维护和报废应符合相关法规和规范,并经过科学评估。
试验室设备的购买和更新需提交采购申请,经过医院批准后方可进行。
第五条试验室设备应定期进行维护和保养,确保设备的正常运行。
维护记录应认真记录设备的维护时间、维护人员、维护内容等信息,并及时上报试验室管理负责人。
第六条试验室设备维护和修理需通过正规的渠道和合法的服务机构进行,维护和修理过程中需由技术人员全程监督,并记录维护和修理情况,确保设备维护和修理质量。
试验室设备应定期进行质量评估和检验,确保测量结果的准确性和可靠性。
评估和检验结果应及时上报试验室管理负责人,并依照评估和检验结果提出改进建议,并做好改进工作。
第三章人员管理第八条试验室人员应具备相应的职业资格和执业证书。
医生应具备病理学相关专业的学士学位及相关职称,技术人员应具备相关大专或本科学历,并取得相应的技术资格证书。
第九条试验室人员应定期参加相关培训和学术沟通活动,提高自身的专业水平和技能。
试验室负责人应组织和布置培训计划,并督促人员定时参加。
第十条试验室人员应遵守职业道德和行业规范,严禁泄露患者隐私和涉及医疗纠纷的信息,并保证试验室工作的保密性。
若发生违规行为,将依照相关规定进行处理。
第十一条试验室人员应依照工作流程和操作规范进行工作,严格执行试验室的相关操作规程。
相关操作规程应经过医院批准,并定期更新和完善。
第四章样本管理第十二条试验室收到的样本应依照标准流程进行登记、接收和储存,确保样本的完整性和可追溯性。
病理科规章制度完整版病理科作为医院中非常重要的一项专业科室,负责疾病的诊断、研究以及治疗方案的制定。
为了确保病理科的工作有条不紊地进行,保证医疗质量和安全性,病理科需要制定一系列规章制度。
本文将为大家详细解读病理科规章制度的内容和重要性。
一、病例标本接收和管理规定1. 病理标本接收a. 严格按照标本采集操作规范进行采集;b. 标本必须经过鉴定者签字确认后方可接收;c. 对于同一患者多个标本,需正确标记并妥善保存。
2. 病理标本管理a. 所有标本必须妥善保存,保证标本的完整性和准确性;b. 建立标本的存档及追踪机制,方便后续查询和研究;c. 标本的处理和销毁必须符合相关法律法规的要求。
二、病理鉴定和报告规定1. 病理鉴定a. 病理医师必须具备相应资质和资格证书;b. 严格按照病理学标准进行鉴定,确保诊断的准确性;c. 复杂或争议性的病例需要多位专家共同鉴定。
2. 病理报告a. 病理报告必须及时完成,确保对患者的诊断和治疗方案的支持;b. 报告内容应包括病理诊断、鉴别诊断、病变性质等详尽信息;c. 报告必须由临床医师签字确认并及时交回。
三、病理设备和试剂管理规定1. 病理设备管理a. 所有病理设备必须定期检验、校准和维护,确保正常运行;b. 病理设备操作人员必须经过培训和考核,具备相应操作技能;c. 出现设备故障时,应立即报修并暂停使用。
2. 病理试剂管理a. 试剂必须标明名称、有效期和储存要求,并进行分类储存;b. 对于过期或损坏的试剂,必须进行及时处理和更新;c. 试剂的使用必须严格按照操作规范执行。
四、环境卫生和安全管理规定1. 病理科环境管理a. 定期对病理科的环境进行清洁和消毒,保持良好卫生;b. 控制细菌、真菌等病原微生物的传播和滋生;c. 定期对设备、仪器和工作台面等进行清洁和消毒。
2. 工作人员安全管理a. 严格遵守个人防护措施,包括戴口罩、手套、护目镜等;b. 接触传染性标本时,需采取相应的防护措施;c. 开展岗前培训,增加员工的安全意识和知识素养。
病理科化学危险品保管和使用制度病理科是医疗机构中一个非常重要的科室,负责疾病的诊断和治疗,因此该科室的化学品保管和使用是非常重要的。
为了确保工作的安全和提高工作效率,病理科需要建立化学危险品的保管和使用制度。
一、专人管理病理科应指定专人负责化学危险品的保管和使用工作,并确保其具备相关的岗位培训和专业知识。
该专人应具备以下能力和要求:了解化学危险品的性质、危险性和安全操作要求;熟悉化学危险品的保管和使用规程;能够正确选择和使用相关的防护设施和器材;严格执行相关的安全操作规程和操作程序。
二、化学危险品的购置和接收病理科在购置化学危险品时,应按照相关法律法规和规章制度的要求进行。
在接收化学危险品时,应注意以下事项:对接收的化学危险品进行检查,确保包装完好,标识齐全,无泄漏等情况;对于有毒、易燃、腐蚀等高危险性的化学危险品,应按规定进行登记,并制定专门的保管措施;及时向专人报告并进行备案,确保领导机构了解化学危险品的使用情况。
三、化学危险品的保管和储存1.保管场所:病理科应配备专门的化学品保管室,确保其具备良好的通风条件,能够防止化学危险品泄漏和燃烧的可能性。
室内应设置明显的危险品标识和警示标语,以提醒工作人员注意安全。
2.保管条件:根据化学危险品的性质分类,对不同类别的化学危险品采取相应的保管措施,如:易燃物品应存放在防火柜中,腐蚀物品应存放在防腐蚀柜中,有毒物品应存放在有毒品柜中等。
3.标识和分类:所有化学危险品应在容器上标明名称、危险性、规格、有害性和警示语等信息,确保正确使用和保管;同时,根据危险性对化学危险品进行分类,做好分类标志,以便于管理和查找。
4.备案和盘点:病理科应制定化学危险品的登记和备案制度,并进行定期盘点,确保化学危险品的数量和种类与备案一致,及时更新并追踪管理。
四、化学危险品的使用和操作1.安全操作:病理科工作人员在使用化学危险品时,应按照相关的操作规程和安全要求进行,使用前应了解化学危险品的性质、危险性和安全操作要求,并正确佩戴相关的防护设施和器材。
病理科设仪器、试剂的管理制度
(讨论稿)
一、仪器、试剂和耗材采购、使用符合国家有关规定,达到相关的技术标准。
无违规使用未经批准的仪器、试剂和耗材。
二、所有仪器、试剂均有专人保管。
三、仪器使用严格遵守操作规程,使用完毕后及时做好仪器复原与清洁工作并按规定登记,建立健全各种仪器设备保管、使用记录。
如发现问题需查明原因,并告知负责人做出处理。
对各种仪器要定期维护建立健全的仪器设备保管、使用记录,做好仪器设备的进、出、缺损、消耗登记。
定期对仪器进行清查,及时与设备科联系,对损坏仪器进行维修及报废处理。
四、所有试剂需有专门仓库,分类保管。
易燃、剧毒物品及强酸独存独放,专人负责,有详细领用记录。
需要冰箱保存的试剂、抗体按要求及时存放到冰箱。
保证冰箱温度恒定,有调控记录。
根据试剂需求,提前做好计划,经科主任批准后请领。
应严格审批程序,并保证常用物品有一定库存,方便使用。
所有物品和试剂每年清点一次,做到帐物相符。
五、建立完整的因病理仪器、试剂所致的安全事件报告、调查和处理流程。
六、借用试剂,一律通过科主任同意,而且必须有借条和记录。
仪器的借用必须经科主任和器械科同意。