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XX年临床执业医师预测试题及答案「完整版」1.男性，42岁。
大量饮酒8小时后出现上腹痛，弯腰体位可减轻。
左上腹压痛。
最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃肠炎D.急性胃炎E.急性肠梗阻2.门静脉高压症最危险的并发症是A.肝昏迷B.白细胞、血小板减少症C.顽固性腹腔积液D.食管、胃底静脉曲张破裂出血E.黄疸3.男性，45岁。
连续上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性，其治疗方案首选A.黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜B.质子泵阻滞剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜C.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵阻滞剂治疗，6周复查胃镜D.抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜E.H受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜4.女，38岁。
肝硬化腹水患者，1周来低热，腹部隐痛，腹水明显增多，血白细胞11×10/L，中性粒细胞0.80，查体时应重点注意的体征是A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁静脉曲张C.脾肿大D.腹部压痛及反跳痛E.腹部移动性浊音阳性5.肝硬化代偿期可出现A.出血倾向和贫血B.腹水C.食道静脉曲张D.肝脏缩小E.脾脏肿大6.胆囊结石临床表现各异，主要取决于A.结石的大小、部位、是否梗阻、有无感染B.结石的大小及部位，嵌顿与否C.进油腻食物后D.体位的改变或静卧状态E.结石嵌于胆囊颈部7.胃酸多、餐后腹痛、呕宿食，最可能的诊断是A.胃小弯溃疡B.十二指肠微球部溃疡C.幽门管溃疡D.糜烂性胃炎E.Zollinger-Ellison综合征8.消化性溃疡并发大出血时A.面色苍白，尿少，血压下降B.恶心呕吐，反酸C.餐后上腹疼痛，呕吐量大，含隔夜宿食D.腹痛失去节律性，大便隐血试验持续阳性E.突然全腹剧痛，腹肌紧张，肝浊音界消失9.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是A.输液、输血维持有效血容量B.纠正代谢性酸中毒C.静脉滴入大量抗生素D.胆道减压引流手术E.急诊行胆囊切除术10.对肝硬化诊断有确诊价值的检查是A.X线钡餐检查B.腹部B超C.胃镜检查D.腹腔镜检查+活检11.肠结核的好发部位是A.空肠B.回肠C.回盲部D.横结肠E.十二指肠12.男性，62岁。
押题宝典执业医师资格证之临床助理医师通关考试题库带答案解析单选题（共40题）1、活体捐赠肾和尸体器官分配的准则是A. 1989年由世界医学会发布的B. 1988年由国际移植学会发布的C. 1986年由国际移植学会发布的D. 1968年由世界医学会发布的E. 1996年由国际移植学会发布的【答案】 C2、患者知觉体验中表现为错觉的是A.看见面前的高楼变矮了B.将输液管看成是一条蛇C.感觉周围的实物变得不真实了D.听见汽车喇叭声音里有骂他的卢音E.感觉自己的双手不属于自己了【答案】 B3、女性，30岁，风湿性心脏病（风心病）患者，2周来低热、关节痛，检查皮肤有环形红斑，肝肋下2cm,脾未及，Hb 100g/L,红细胞沉降率（血沉）50mm/h,最可能的诊断是A.风心病伴感染性心内膜炎B.风心病、活动风湿C.风心病、肝炎D.风心病、呼吸道感染E.风心病伴系统性红斑狼疮【答案】 B4、肋骨骨折的一般处理原则错误的是A.提早下地活动B.多根多处肋骨骨折做肋骨固定C.酌情使用镇痛和镇静剂D.使用抗生素控制感染E.鼓励患者咳嗽、排痰【答案】 D5、男，68岁吸烟患者。
反复咳嗽、咳痰20年，气短发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。
查体：BP160/90mmHg,唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，触诊语颤减弱，听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，P2亢进，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。
该患A.冠状动脉硬化性心脏病B.慢性肺源性心脏病C.风湿性心脏病D.原发性心肌病E.先天性心脏病【答案】 B6、心脏病患者，下列哪项不宜妊娠A.心功能Ⅰ、Ⅱ级者B.风心病心功能良好者C.无明显心脏扩大D.轻微活动后即有胸闷气喘者E.有先心病、心衰史，后经手术纠正好转【答案】 D7、男性，21岁，骑车后摔倒，X线片示右腓骨上端骨折，未予处理，回家后右足下垂，不能背伸。
最有可能是因为A.伤及腓总神经B.伤及胫神经C.伤及腓肠神经D.伤及隐神经E.伤及腓神经交通支【答案】 A8、下列哪种情况与慢性十二指肠溃瘍有关A.病毒感染B.真菌感染C.胃酸分泌过多D.胃痉挛E.十二指肠液反流【答案】 C9、对肾病综合征患者，治疗措施正确的A.输白蛋白B.肾上腺皮质激素C.袢利尿剂D.输血浆E.高蛋白饮食【答案】 C10、女性，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。
2023年医师资格考试《临床执业医师》全真预测押题卷附答案（三）A1型题答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是A．出现低钾血症B．常规应用C．二氧化碳结合力<5．9mmol／L或血pH<7．1D．出现严重心律失常E．合并严重感染2．对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查工程是A．抗UlRNP抗体B．抗核抗体C．类风湿因子D．抗双链DNA抗体E．抗RNP抗体3．有机磷酸酯农药抑制的酶是A．胆碱酯酶B．己糖激酶C．琥珀酸脱氢酶D．柠檬酸合成酶E．异柠檬酸脱氢酶4．抢救经呼吸道吸人的急性中毒，首要采取的措施是 A．去除尚未吸收的毒物B．排出已吸收的毒物C．使用解毒剂D．对症治疗E．立即脱离现场及急救5．要通过消化道传播的肝炎A．甲型肝炎B．乙型肝炎C．丙型肝炎D．丁型肝炎E．自身免疫性肝炎6．对慢性乙型肝炎(中度)的治疗可有以下原则，除外 A．禁酒、防止劳累、适当休息B．可用保肝、降酶、退黄药物C．应用免疫调节药物D．抗病毒治疗E．注射乙肝疫苗7．肝昏迷患者灌肠或导泻时应禁用A．25％硫酸镁B．生理盐水C．生理盐水加食醋D．肥皂水E．乳果糖加水8．HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是A．CD4+T淋巴细胞B．CD8+T淋巴细胞C．B淋巴细胞D．NK细胞E．浆细胞9．日本血吸虫的中间宿主为 A．鱼类B．虾C．钉螺D．青蛙E．狗10．疟疾的凶险发作主要见于 A．间日疟B．三日疟C．恶性疟D．卵圆疟E．输血疟疾11．对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是A．阿苯达唑B．吡喹酮C．氯喹D．伯氨喹E．手术12．在流行地区，发现有以下表现者可诊断为出血热 A．发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性B．腰痛、尿蛋白阳性，伴有下肢水肿，贫血C．病毒感染白细胞和血小板下降D．发热、全身中毒病症，充血、出血、外渗和肾脏损害 E．有发热、腰痛，小便发黄13．乙型脑炎的临床分期中不包括A．初期B．发热期C．极期D．恢复期E．后遗症期14．视交叉中部病变时，视野改变为A．双眼鼻侧偏盲B．双眼鼻侧象限盲C．右眼鼻侧盲D．左眼鼻侧盲E．双眼颞侧偏盲15．特发性面神经麻痹不应有的病症是A．额纹消失B．Bell(贝尔)现象C．外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹D．舌前2／3味觉障碍E．耳后或下颌角后疼痛16．帕金森病患者出现肌紧张过强而运动过少的病症是由于 A．前庭小脑神经元病变B．红核神经元病变C．新纹状体γ-氨基丁酸能中间神经元病变D．黑质一纹状体多巴胺递质系统功能受损E．新纹状体胆碱能中间神经元病变17．原发性和继发性三叉神经痛的主要鉴别点是 A．疼痛的剧烈程度B．疼痛的分布区域C有无面部感觉或角膜反射障碍D．是否为反复发作E．对药物的治疗反响18．治疗癫痫持续状态的首选药物是A．苯妥英钠，缓慢静脉注射B．异戊巴比妥钠，缓慢静脉注射C．副醛，缓慢静脉注射D．10％水合氯醛，保存灌肠E．地西泮，缓慢静脉注射19．等渗性缺水患者，大量输入生理盐水治疗可导致 A．高钾血症B．低钾血症C．低氯血症D．高钙血症E．高氯血症20．低钾血症患者，经补充钾治疗后，病情仍无改善时，应考虑有 A．低钠血症B．低镁血症C．高钙血症D．代谢性酸中毒E．低氯血症21．诊断代谢性酸中毒的主要依据是A．呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降B．呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升C．呼吸深而快，血浆碳酸氢根值下降D．呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升E．呼吸慢，心率慢，血压高，神志不清22．输血适应症不包括以下哪项A．替代治疗B．营养支持C．置换治疗D．免疫治疗E．移植治疗23．以下关于治疗休克的表达中，错误的选项是 A．失血性休克的治疗是扩容B．感染性休克时可应用大剂量氢化考的松C失血性休克时，止血是不可无视的主要手段 D．感染性休克时，应首选使用升压药E．感染性休克应恢复有效循环血量24．以下属于血液透析禁忌证的是A．尿素氮>30mmol／LB．血清钾>6．5mmol／LC．血清肌酐>908mmol／LD．严重酸中毒E．休克25．循环骤停施行胸外心脏按压时正确的方法是A．按压左胸部使心脏受到挤压B．在右侧胸部加压C．在胸骨上段按压D．在胸骨中下1／3交界处、压力要使胸骨下沉3～4cmE．在剑突下向心脏方向按压26．尿动力学检测的各项指标中，以下哪一项最能反响膀胱逼尿肌的功能A．膀胱的顺应性B．膀胱最大容量C．膀胱充盈初感觉D．逼尿肌的稳定性E．膀胱收缩压27．创伤感染后的营养代谢变化，以下描述错误的选项是A．能量代谢增大B．能量需求增加C．可导致水、电解质及酸碱失衡D．蛋白质分解与合成代谢减少E．脂肪分解加大28．破伤风患者的治疗原则是A．预防和抢救休克B．早期行气管切开术C．高压氧治疗D．应用破伤风类毒素E．去除毒素来源，中和毒素，控制和解除痉挛 29．贯穿伤是指A．创伤后深部体腔与外界相通B．开放性创伤C．投射物击中人体，造成一个人口和一个出口 D．一般是指开放性颅脑外伤E．可等同于穿透伤30．浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达A．表浅层，生发层健在B．真皮深层，有皮肤附属器残留C．真皮浅层，局部生发层存在D．皮肤全层E．皮肤下脂肪31．烧伤患者在早期口渴，最适饮以下哪种液体 A．大量冷开水B．大量糖水C．少量屡次饮盐水D．大量茶水E．大量橘子水32．恶性肿瘤种植性转移到盆腔最多见的是 A．胃癌B．肝癌C．胰腺癌D．胆管癌E．胆囊癌33．以下良性肿瘤的特点中，错误的选项是 A．永不威胁生命B．多呈膨胀性生长C．细胞分化程度高D．有包膜与周围有明显界限E．少数可以恶变34．甲状腺手术后导致呼吸困难的原因不包括 A．伤口内出血、压迫气管B．双侧喉上神经损伤C．双侧喉返神经损伤D．急性喉头水肿E．气管软化、塌陷35．继发性腹膜炎的腹痛特点是A．阵发性全腹绞痛B．逐渐加重的阵发性腹痛C．剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著D．高热后全腹痛E．腹痛伴肠鸣音亢进36．在腹股沟管的解剖结构中，以下错误的选项是 A．内口为内环，外口为皮下环B．上壁为腹外斜肌的弓状下缘C．下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带D．前壁为腹外斜肌腱膜E．后壁为腹横筋膜和腹膜37。
执业医师考试押题密卷+答案（D卷）第一单元A1型选择题(1～83题)答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．医师在执业活动中不属于应当履行的义务是A．宣传普及卫生保健知识B．尊重患者隐私权C.人格尊严、人身安全不受侵犯D．努力钻研业务，及时更新知识E．爱岗敬业，努力工作2．医师在执业活动中，违反《执业医师法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民Zhengfu 卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其医师执业证书．A.未经批准开办医疗机构行医的B.未经患者或家属同意，对患者进行实验性临床医疗的C.在医疗、预防、保健工作中造成事故的D.不参加培训和继续教育的E．干扰医疗机构正常工作的3．某医院未经批准新设医疗美容科，从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师，该院的行为的性质属于A.非法行医B.超范围执业C．正常医疗行为D．特殊情况E．开展新技术4．医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员，这里所说的医务人员是指A．本院的医师、护士B．依法注册的医师、护士C．本院的医师、护士以及外聘人员D．本院从事医疗活动台蚜有有关人员E．本院从事医疗活动的所有有关医疗技术人员5．为便于追查输血不良反应的原因，血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2℃～6℃冰箱的时间至少A．3天B．4天C．5天D．6天E．7天6．发生传染病流行时，县级以上地方Zhengfu有权在本行政区域内A.调集各级各类医疗、防疫人员参加疫情控制工作B．停工、停业、停课C.封锁甲类或按甲类传染病管理的传染病疫区D．封锁跨省、骱区、直辖市的疫区E．宣布疫区7．教育部所属综合大学的附属医院发现脊髓灰质炎疫情，应当报告的部门是A．国家教育行政部门B．国家卫生行政部门C．国家疾病预防控制机构D．所在地的Zhengfu卫生行政部门E．所在地的疾病预防控制机构8．新生儿溶血病如需要换血疗法，经审核和患儿家属或监护人同意后，换血工作应由A．经治医师实施B．上级医师实施C．输血科人员实旅D.经治医师和输血科人员共同实施E．上级医师和输血科人员共同实施9．按照《母婴保健法》规定，属于婚前医学检查的疾病有A．严重传染病B．法定传染病C.指定传染病D．重性精神病E.肿瘤10．《母婴保健法》规定，对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的，应当给予A．有偿服务B．免费服务C.酌情收费服务D．酌情减半收费服务E．酌情免费服务11．医疗机构临床用血应当制定用血计划，遵循A．公平、公正的原则B．慎用、节约的原则C.准确、慎用的原则D.合理、科学的原则E．勤查、深究的原则12．医疗机构必须配备药学技术人员，配备的这类人员应是依法经过A．学历认定B．资历认定C.资格认定D．资质认定E．执业认定13．碘缺乏对健康影响除了甲状腺肿大外，还可引起A．肝脏损害B．免疫功能低下C.发育障碍D．内分泌紊乱E．骨代谢障碍14．环境污染对健康影响的特点不包括A．受影响人群一般很广泛B．常常引起慢性中毒C．污染物通过多途径进入人体D．不同个体对污染物的反应不同E.消除污染后健康损害即可恢复15．高温环境中体温调节障碍的主要标志是A．出现晕厥B.出现休克C.皮肤干热D.体温降低E．体温升高16．急性苯中毒时主要损害是A.神经系统B．造血系统C．消化系统D．循环系统E．呼吸系统17．有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是A．消化道B．皮肤C．粘膜D．呼吸道E.消化道和粘膜18．根据有无暴露某因素史分组的研究是A．现况研究B.病例对照研究C．队列研究D.实验流行病学研究E．临床试验19．衡量某病和某暴露因素间联系强度的最佳指标是A.暴露者的发病率B．暴露者的死亡率C．暴露者的致残率D．相对危险度E．特异危险度20．筛检试验的特异度是指A．筛检试验阴性者患病的可能性B．实际有病，筛检试验被确定为有病的百分比C．实际有病，筛检试验被确定为无病的百分比D．实际无病，根据筛检试验被确定为无病的百分比E．实际无病，根据筛检试验被确定为有病酌百分比21．衡量某疾病的原因归因于暴露某危险因素程度的最好指标是A.归因危险度百分比B．归因危险度C．人群归因危险度D．人群归因危险度百分比E．相对危险度22．可以全面描述正态分布资料特征的两个指标是A．均数和中位数B.均数和标准差C．均数和极差D．中位数和方差E．几何均数和标准差23．在两变量X、Y直线相关分析中，相关系数的正负取决于A.X的取值B.Y的取值C．1XXD．1yyE．1Xy24．医学伦理学的特征之一是A．灵活性B．实践性C．集体性D．组织性E．随机性25．“夫医者，非仁爱之士不可托也；非聪明理达不可任也；非廉洁淳良不可信也。
2024年临床执业医师笔试押题密卷及答案★★★A1型选择题(1～83题)答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速而有效的治疗措施是A．口服镇静剂B．肌肉注射维生素DC．肌内注射安定D．静脉注射葡萄糖酸钙E．静脉注射速尿2．肾病综合征最基本的生理异常是A．高度水肿B．低蛋白血症C．高脂血症D．大量蛋白尿E．以上都是3．下述实验室检查结果中，最能说明慢性肾衰患者已进入尿毒症期的一项是A．血肌酐升高B．高磷血症C．低钠血症D．代谢性酸中毒E．低钙血症4．尿毒症病人的饮食应取A．高蛋白，高热量，低盐B．高质量低蛋白，高热量，酌情低盐C．禁蛋白，高热量，低盐D．高蛋白，高热量，不限盐E．高蛋白，高脂肪，高热量，酌情低盐5．尿中出现红细胞管型主要见于A．肾结核B．肾结石C．慢性肾炎D．急性肾炎E．慢性肾盂肾炎6．改善慢性肾小球疾病大量蛋白尿的措施是A．吲哚美辛（消炎痛）B．肾上腺皮脂激素C．开博通D．血液透析E．双嘧达莫7．急性弥漫性增生性肾小球肾炎最主要的的病变特点为A．肾球囊壁层上皮细胞增生B．肾小球毛细血管壁纤维蛋白样坏死C．肾小球系膜细胞和毛细血管内皮细胞增生D．肾小球毛细血管内血栓形成及基膜增厚E．肾小球内中性粒细胞浸润8．肾病综合征的病理类型中极易发生血栓栓塞的病理类型是A．微小病变型肾病B．系膜增生性肾病C．系膜毛细血管性肾炎D．膜性肾病E．局灶性节段性肾小球肾病9．贫血伴骨髓外铁缺少及铁幼粒细胞减少最可能的诊断是A．溶血性贫血B．铁幼细胞性贫血C．再生障碍性贫血D．巨幼细胞性贫血E．缺铁性贫血10．缺铁性贫血的临床表现不包括A．毛发干燥，缺乏光泽B．反甲或匙状甲C．舌炎，口腔炎，咽咽困难D．黄疸E．胃炎11．溶血性贫血下列哪项是正确的A．网织红细胞减少B．骨髓幼红细胞减少C．血清结合珠蛋白减少D．血中间接胆红素减少E．尿中尿胆原排泄减少12．慢性粒细胞白血病急性变时，最可靠的染色体变化是A．Ph染色体B．出现非整倍体C．出现假二倍体D．出现Ph染色体以外的附加染色体E．以上均不对13．中，高度恶性NHL的标准化疗方案是A．COPB．CHOPC．M-BACOBD．MACOP-BE．MOPP14．反应机体缺铁最敏感的指标是A．红细胞计数和血红蛋白测定B．总铁结合力测定C．血清铁D．血清铁蛋白E．转铁蛋白饱和度15．有关DIC不正确的是A．有高凝状态B．小血管中广泛血栓形成C．有消耗性低凝状态D．有原发性纤溶存在E．有低纤维蛋白血症16．下列对自身骨髓移植说法，哪项不正确A．自身骨髓冷冻保存目的是在疾病常规治疗无效时使用B．应用各种方法在体外将肿瘤细胞杀灭和（或）分离方法称为骨髓净化C．自身骨髓移植的骨髓不可能有肿瘤细胞污染D．肿瘤复发率极高E．不存在移植物抗宿主病17．下列哪项不是心包压塞的体征A．颈静脉怒张B．奇脉C．心包磨擦音D．肝大E．脉压降低18．下列哪一疾病可出现奇脉A．二尖瓣狭窄B．病毒性心肌炎C．原发型扩张型心肌病D．原发型限制型心肌病E．肥厚性梗阻性心脏病19．原发性扩张型心肌病的特征为A．以心脏扩大为主B．以心肌肥厚为主C．心尖部有隆隆样舒张期杂音D．虽然经适当治疗，心脏不能缩小E．心力衰竭时杂音轻，心力衰竭后杂音可明显增强20．除哪一项外其余均是心梗的并发症A．心脏破裂B．乳头肌断裂或功能不全C．栓塞D．主动脉瓣穿孔E．室壁瘤21．急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全的处理，下列哪项不适宜A．应用吗啡B．速尿C．多巴酚丁胺D．硝普钠静脉点滴E．快速洋地黄化22．高血压危象发生的机制可能为A．机制尚不清楚B．过高的血压突破脑血管的自身调节机制，脑灌注过多C．先天性血管畸型D．交感神经功能亢进和循环儿茶酚过多E．血浆肾素活性明显增高23．以下哪项不符合静脉溶栓的治疗原则A．应尽早用药以起病6小时以内为最佳B．尿激酶用药应先用地塞米松和异丙嗪C．同时应用口服阿司匹林并长期应用D．溶栓剂的剂量应尽量小，以防止副作用E．严重高血压患者不宜应用24．心肌损伤的心电图特征性表现是A．T波倒置B．ST抬高C．ST下斜压低0．1mVD．病理性Q波E．ST鱼钩样压低25．下列局麻药中毒性最大的药是A．利多卡因B．普鲁卡因C．依替卡因D．丁卡因E．布比卡因26．主动脉狭窄致猝死的常见原因是A．心排血量不足致脑供血不足B．急生心肌缺血致心室纤颤C．主动脉口面积1cm2d左右出现D．急性左心衰竭E．急性心肌缺血致心肌梗死27．阿托品试验的阳性标准是注射阿托品后A．心率不超过90次/分B．心率超过90次/分C．心率不超过60次/分D．心率不超过75次/分E．心率超过60次/分28．心房颤动时，心排血量降低A．10%B．15%C．20%D．35%E．25%29．心室纤颤最常见的病因是A．休克B．心肌病C．冠心病D．心脏瓣膜病E．预激综合征合并心房颤动30．下列哪一项对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有帮助A．晕厥病史B．反复出现心功能不全C．胸骨左下缘粗糙收缩期杂音D．心电图检查E．超声心动图31．关于哮喘的描述，下列哪项不正确A．无菌性非特异性炎症B．支气管壁增厚C．交感神经兴奋性增高，血管扩张D．支气管平滑肌痉挛E．黏膜分泌增加32．肺脓肿的治疗原则是A．止咳，祛痰，解痉，抗感染B．改善通气，纠酸，抗感染C．积极抗感染，祛痰，辅以体位引流，转慢性时争取手术治疗D．支持疗法，祛痰，有效的抗染E．动静结合，中西结合，全身用药及局部用药相结合33．一般情况下大咯血时首选的最有效的药物是A．泼尼松B．垂体后叶素C．6-氨基已酸D．酚磺乙胺E．可待因34．肺结核合并糖尿病进，其X线病变特点是A．纤维结节病灶多见B．干酪渗出为主C．不易液化形成空洞D．钙化较多见E．不易伴有支气管播散35．语音震颤减弱见于A.肺炎B.肺梗死C．肺脓肿D．空洞性肺结核E．阻塞性肺不张36.胸部叩诊音呈浊鼓音可见于A.空洞性肺结核B．肺炎充血期C. 胸膜肥厚D．肺气肿E．气胸37．关于湿啰音的描述，正确的是A．为吸气时气体通过气道内稀簿分泌物形成的水泡破裂声B．音调常高带乐音C. 呼气时易听到D．持续时间长E．部位易变38．成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于A.10mlB.9mlC.8mlD．6mlE.5ml39．巨大卵巢囊肿与腹水鉴别最具有意义的体征是A．脐上移B．腹部明显膨隆C．腹部叩虽浊音D.腹部两侧叩诊呈鼓音E.尺压试验时，直尺随腹主动脉搏动40．细胞内液中主要的阳离子是A．Na+B．Ca2+C．K+D.NH4+E．Fe2+4l.治疗高渗性脱水理想的液体是A.5％碳酸氢钠液B．10％葡萄糖液C．0．9％氯化钠液D．O．45％氯化钠液E.平衡盐溶液42．代谢性酸中毒病人一般不表现为A．面部潮红B．心率加快C．呼吸深而快D. 尿液呈中性E. 呼气有酮味43．休克病人治疗过程中中心静脉压为20c。
2024年执业医师资格证之临床助理医师精选试题及答案二单选题（共150题）1、再生障碍性贫血发生主要涉及A.骨髓造血功能障碍B.促红细胞生成素减少C.造血原料不足D.失血过多E.红细胞破坏过多【答案】 A2、患者，男性，60岁。
反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛—便意—便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，粪便细菌培养阴性。
该患者最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.结肠癌C.Crohn病D.肠结核E.胃癌【答案】 A3、鉴别非典型苯丙酮尿症，需进行A. Guthrie细菌生长抑制试验B.尿蝶呤分析C.尿有机酸分析D.尿三氯化铁试验E.尿2,4—二硝基苯肼试验【答案】 B4、门静脉高压手术后最易发生肝性脑病的术式是A.非选择性门体分流术B.食管下端胃底切除术C.限制性门体分流术D.远端脾-肾静脉分流术E.贲门周围血管离断术【答案】 A5、可以引发肺脓肿的是A.慢性阻塞性肺气肿B.大叶性肺炎C.原发性肺结核D.中叶综合征E.肺栓塞【答案】 B6、男性，45岁。
间歇性无痛肉眼血尿3个月余，静脉肾盂造影（IVP)见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检査见右侧输尿管口喷血，应首先考虑A.肾结核C. X线不显影肾结石D.肾盂癌E.肾炎【答案】 D7、蛋白质变性后表现为A.黏度下降B.溶解度增加C.不易被蛋白酶水解D.生物学活性丧失E.不易出现沉淀【答案】 D8、随着抗生素的广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是A.肺炎球菌肺炎不断增加B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加C.军团菌肺炎的发病率逐年下降D.葡萄球菌肺炎很少发生E.支原体肺炎很少发生【答案】 B9、一般不会出现蜘蛛痣的部位是（）。
A.面部C.上肢D.颈部E.胸部【答案】 B10、包裹性积液A.X线示肋膈角变钝B.X线示大片状、边缘模糊阴影C.X线示斑片状、边缘模糊阴影D.X线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影E.X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影【答案】 D11、肝硬化最常见的并发症是A.肝性脑病B.肝肾综合征C.肝肺综合征D.上消化道出血E.自发性腹膜炎【答案】 D12、有关支气管扩张(支扩)发病机制描述不正确的是A.反复感染导致细支气管周围肺组织纤维化使支气管变形扩张B.支扩患者必在婴幼儿时期有过麻疹、支气管肺炎等感染C.支气管-肺组织感染和阻塞是支扩发病的主要因素D.肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支扩E.支气管先天发育异常引起支扩相对少见【答案】 B13、下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是A.血清IL-2水平增高B.血清TNF水平增高C. CD4+T细胞增高D. CD8+T细胞增高E. CD25+T细胞增高【答案】 C14、老年人肠扭转最常见的部位是A.横结肠B.十二指肠C.乙状结肠D.升结肠E.小肠【答案】 C15、4个月男孩，咳嗽、喘3天，喘憋加重1天，病后低热，精神、食欲尚可。
2024年执业医师资格证之临床助理医师押题练习试卷B卷附答案单选题（共45题）1、高泌乳素血症的药物治疗首选A.赛庚啶B.溴隐亭C.甲羟孕酮D.酮康唑E.黄体酮【答案】 B2、急性心肌梗死发病6小时，经费允许应积极行U重症监护B.急诊介入治疗C.冠脉内溶栓治疗D.扩冠抗凝调脂治疗E.吸氧、镇痛对症治疗【答案】 B3、下列关于甲状腺滤泡状癌的描述，正确的是A.多见于幼儿B.生长慢，属于高度恶性C.来源于滤泡旁细胞D.有侵入血管的倾向E.预后优于甲状腺乳头状癌【答案】 D4、女，22岁，心慌，多汗、低热1周。
查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。
血FT4及FT3升高，血沉80mm/h应首先考虑A.甲状腺左叶出血B.GrAvEs病C.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤D.亚急性甲状腺炎E.桥本甲状腺炎【答案】 D5、上述各项中属于医生违背不伤害原则的是A.医生检查病人时，由于消毒观念不强，导致病人交叉感染B.医生满足病人的一切保密要求C.妊娠危及孕妇的生命时，医生给予引产D.民生对病人的呼叫或提问给予应答E.医生的行为使某个病人受益.但却损害了其他病人的利益【答案】 A6、胃大部切除术，切口愈合良好A.切口分类及愈合为“Ⅰ/甲”B.切口分类及愈合为“Ⅲ/丙”C.切口分类及愈合为“Ⅱ/甲”D.切口分类及愈合为“Ⅱ/乙”E.切口分类及愈合为“Ⅲ/甲”【答案】 C7、关于精神分裂症中单纯型的临床表现，不正确的说法是A.发病多在靑少年期B.起病缓慢C.以阴性症状存在D.行为常有作态表现E.几乎没有幻觉、妄想【答案】 D8、可引起首关消除效应的给药途径主要是A.吸人给药B.舌下给药C. 口服给药D.直肠给药E.皮下注射【答案】 C9、有关第三产程胎盘剥离征象的描述，下列哪项正确A.子宫轮廓不清，质软B.阴道有少量出血C.子宫底升至脐下，子宫体变硬呈球形D.阴道口外露的脐带长度缩短E.轻压子宫下段时，外露脐带有回缩【答案】 B10、男性，70岁。
2024年执业医师资格证之临床助理医师押题练习试题B卷含答案单选题（共45题）1、关于女性内生殖器的解剖结构，以下哪项正确A.圆韧带起于子宫两侧外角，止于腹股沟B.阔韧带在子宫两侧，与子宫体肌纤维相连C.卵巢固有韧带在子宫角后方，使子宫倾向后方D.主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，又称宫颈横韧带E.宫骶韧带起自宫颈后面，附着于第 4、5骶椎前的筋膜【答案】 D2、男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。
近3天因腹泻而停用。
体检：血压70/5OmmHg,皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。
A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒D.低血糖昏迷E.感染性休克【答案】 B3、 35岁女性，有连续3次晚期自然流产史，现妊娠18周，早孕期一直休息并保胎治疗。
今日阴道少量出血伴下坠感就诊。
检查阴道少许血迹，宫口松软扩张2cm，子宫增大如孕4个月余，双附件（-），无宫缩，胎心良好。
A.难免流产B.先兆流产C.不全流产D.习惯性流产E.稽留流产【答案】 D4、女性，46岁，1个月前出现双侧腕、掌指关节疼痛，时轻时重，且每于晨起时感关节及其周围组织有僵硬感，持续时间＞1小时，随后出现双侧肘关节肿胀疼痛，入院后试验室检查： IgM型RF滴度增高，抗CCP抗体阳性，X线平片提示关节间隙变窄，诊断考虑A.多肌炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿性关节炎D.干燥综合征E.混合性结缔组织病【答案】 C5、在医学伦理学中，最古老、最具生命力的医徳范畴是A.医德良心B.医德保密C.医徳权利D.医徳义务E.医德情感【答案】 B6、女性，60岁，近1个月频感口渴，饮水量增至每天2000ml。
身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mgdl(10.0mmol/L)，餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)，系初次发现血糖高，既往无糖尿病史。
给患者的治疗建议是A.饮食及运动治疗B.口服磺脲类降血糖药C.口服双胍类降血糖药D.α葡萄糖苷酶抑制剂E.胰岛素治疗【答案】 A7、患者，男性，70岁，因不能自行排尿急诊入院6小时，查体示膀胱膨隆，轻压痛，首选的治疗措施是A.针灸B.药物治疗C.导尿并保留导尿管D.耻骨上膀胱造瘘E.耻骨上膀胱穿刺【答案】 C8、医疗保健机构提供的婚前保健服务的内容不包括A.生育保健的医学建议B.胎儿生长发育的咨询指导C.普及生育知识D.普及遗传疾病知识E.普及性知识【答案】 B9、早产儿、新生儿出血宜选用A.低分子量肝素B.肝素C.维生素KD.尿激酶E.氨甲苯酸【答案】 C10、非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是A.直接损伤胃黏膜B.抑制弹性蛋白酶C.抑制环氧合酶D.促进促胃液素合成E.抑制脂肪酶【答案】 C11、能生成神经递质γ-氨基丁酸GABA 的是A.甘氨酸B.丙氨酸C.天冬氨酸D.谷氨酸E.组氨酸【答案】 D12、男，16岁。
2024年执业医师资格证之临床助理医师押题练习试卷B卷附答案单选题（共45题）1、血清中常规检査检测不到的HBV标志物是A. HBsAgB. HBeAgC. HBcAgD.抗- HBeE.抗- HBc【答案】 C2、男性，67岁，原有肺心病，受凉后加重。
咳脓性痰，伴发热，烦躁，呼吸困难。
入院前4小时神志模糊。
嗜睡。
查体：明显发绀昏迷BP100／60mmHg，无病理反射。
可能的并发症是A.休克B.肺性脑病C.弥散性血管内凝血D.脑血管意外E.消化道出血【答案】 B3、关于妄想，下列说法正确的是A.在意识障碍时出现的杂乱思维B.在智力缺损时出现的离奇想法C.在意识清晰时出现的病理性歪曲信念D.是可被说服的不现实想法E.在意识中占主导地位的错误观念【答案】 C4、卡托普利降压作用不包括A.抑制血管紧张索I转换酶B.抑制体内去甲贤上腺素释放C.减少缓激肽的降解D.不改变血容量E.抑制体内肾上腺素释放【答案】 D5、静息电位接近于A.钠平衡电位B.钾平衡电位C.钠平衡电位与与钾平衡电位之和D.钠平衡电位与钾平衡电位之差E.锋电位与超射之差【答案】 B6、根据《母婴保健法》规定，经产前诊断，下列情形中医师应当向夫妇双方说明情况，并提出终止妊娠意见的是A.胎儿患有严重遗传性疾病B.胎儿有室间隔缺损C.胎儿患有遗传性疾病D.以上都不是E.孕妇患乙型病毒性肝炎【答案】 A7、可在部分青少年中听到的心音是A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音E.额外心音【答案】 C8、我国细菌性痢疾主要流行菌群是A.宋内志贺菌B.痢疾志贺菌C.福氏志贺菌D.鲍氏志贺菌E.产志贺毒素大肠埃希菌【答案】 C9、女，27岁，G2P1,停经60天，阴道流血10余天。
尿妊娠试验阳性。
如诊断为葡萄胎，首选治疗方案为A.化学治疗B.手术切除治疗C.放射治疗D.清宫术E.抗炎保守治疗【答案】 D10、在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是A.丙酮酸羧化酶B.磷酸甘油酸激酶C.果糖二磷酸酶D.丙酮酸激酶E.葡萄糖激酶【答案】 B11、术前准备中，进食和禁饮水的时间分别是A.12小时.4小时B.8小时，2小时C.12小时.2小时D.8小时.4小时E.6小时，3小时【答案】 A12、以下避孕方法，哪项失败率最低，并能减少性传播疾病（STD)传播A.宫内节育器（IUD)B.安全期避孕法C.避孕套D.阴道隔膜E. 口服避孕药【答案】 C13、肠结核最常见的发病部位是A.直肠B.乙状结肠C.回盲部D.回肠末段E.升结肠【答案】 C14、男性，35岁。
押题宝典执业医师资格证之临床助理医师通关试题库(有答案)单选题（共48题）1、女，18岁。
月经不规律2年，阴道大量流血2周，贫血貌。
B超示子宫及双侧附件未见异常。
血FSH、LH、T、PRL水平正常A.子宫内膜癌B.卵巢功能性肿瘤C.子宫内膜异位症D.功能失调性子宫出血E.多囊卵巢综合征【答案】D2、多根肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是A.疼痛剧烈B.呼吸困难C.伤处肿胀青紫D.反常呼吸运动E.胸廓挤压痛【答案】D3、男，40岁，因呼吸困难和水肿入院。
查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。
A.心尖搏动向左下移位B.心脏形态呈靴形C.心尖部可听到舒张期杂音D.主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音E.主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音【答案】C4、作为诊断慢性肺源性心脏病的主要依据，以下各项中不正确的是A.肺型P波B.VC.左束支传导阻滞D.右下肺动脉干扩张，其横径≥15mmE.肺动脉段突出【答案】C5、不宜行直肠指诊的疾病是A.肛裂B.肛窦炎C.内痔D.肛瘘E.肛周脓肿【答案】A6、男，41岁。
因外伤性股骨干骨折入院，入院次日突然出现呼吸困难，继发昏迷，皮下出血，血压80/60mmHg。
诊断最可能是A.继发感染B.大血管破裂C.脂肪栓塞D.骨筋膜室综合征E.骨折断端严重再移位【答案】C7、患者，女，58岁。
胃溃疡病史10年，近1个月疼痛复发，疼痛无规律性，经6周内科药物治疗无效，大便潜血试验持续阳性。
最可能的诊断是A.胃溃疡活动B.十二指肠球部溃疡活动C.胃溃疡癌变D.结肠癌E.慢性胃窦炎【答案】C8、30岁，已婚妇女，停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨从阴道排出三角形膜样组织，检查：贫血外貌，下腹部压痛，反跳痛明显。
正确治疗措施应选择A.肌注麦角新碱B.静脉滴注缩宫素C.应用止血药D.行剖腹探查术E.立即行刮宫术【答案】D9、可以直接了解胆囊功能的检查是A.B超B.计算机断层显像（CT)C.X线腹平片D.口服胆囊造影E.磁共振成像（MRI)【答案】D10、实施清创术的根本目的是A.减轻创口疼痛B.将污染性伤口变为清洁性伤口C.将大伤口变为小伤口D.减轻组织损伤E.使污染伤口保持无菌【答案】B11、活体捐赠肾和尸体器官分配的准则是A.1989年由世界医学会发布的B.1988年由国际移植学会发布的C.1986年由国际移植学会发布的D.1968年由世界医学会发布的E.1996年由国际移植学会发布的【答案】C12、女，50岁。
1.对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是A.抗核抗体B.抗dsDNA抗体C.抗Sm抗体D.抗RNP抗体E.抗Ro抗体参考答案:B解析:题中所列五项均为自身抗体，其中抗dsDNA 对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大，抗Sm抗体虽对确诊SLE参考价值大，但不能判断其活动性，其余几项均参考价项是错的。
2.男，18岁。
右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。
创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为A.5％浅Ⅱ度B.5％深Ⅱ度C.10％浅Ⅱ度D.10％深Ⅱ度E.15％浅Ⅱ度参考答案:C解析:双小腿十三双足七，右足右小腿是10%。
浅Ⅱ度是表皮全层和真皮浅层的损伤，产生水泡、充血、肿胀，明显剧痛。
深Ⅱ度是表皮全层和真皮大部分的损伤，有水泡，创面苍白，夹有红色斑点，疼痛迟钝。
3.女，35岁。
确诊系统性红斑狼疮，经泼尼松50mg/d 治疗1个月病情稳定，随后激素逐渐减量，至泼尼松25mg/d时出现发热，体温38.4℃。
对鉴别发热原因意义不大的检查是A.血沉B.补体C.抗双链DNA抗体D.血培养E.血常规参考答案:E4.关于SLE免疫抑制剂治疗，下列哪项不正确A.重症狼疮辅以环磷酰胺冲击，效果佳B.环磷酰胺冲击治疗中如血白细胞<4×109/L，则停用C.环磷酰胺冲击治疗时应予水化，以减少出血性膀胱炎D.糖皮质激素最常用E.白细胞下降是免疫抑制剂的最常见不良反应参考答案:B 5.男，25岁。
右腋下淋巴结肿大，未见其他异常。
经切除活检病理报告为恶性淋巴瘤，治疗效果最好的是A.放射疗法B.免疫疗法C.腋下扩大切除D.基因治疗E.激光治疗参考答案:A解析:恶性肿瘤的治疗方法有多种，临床应用较多的有手术治疗、化疗、放疗、中医中药、生物治疗等，需根据肿瘤性质、部位、发展程度和全身状况不同来选择。
目前局部的恶性淋巴瘤对放射线最敏感，该患者已确诊腋窝恶性淋巴瘤，比较其他的治疗方法，则应选择放射治疗，配合化疗效果更好。
6.男，25岁。
体重50kg，Ⅱ度以上烧伤面积40%，其第一个24小时的前8小时内补液量为A.l000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml参考答案:D解析:本题考查对烧伤第一个24小时补液的计算。
虽然不知具体烧伤面积，但在补液时，只计算Ⅱ度以上面积，第一个24小时应补的液体量：面积×体重(kg)×1.5+2000ml40×50×1.5+2000m1=5000ml第一个8小时补总量的一半，应为2500ml。
题并不难，答对者不及一半，可能是将全日液体按三个8小时平均分配的结果。
7.下列关于休克治疗的叙述中，错误的是A.失血性休克的治疗是扩容B.感染性休克时可应用大剂量氢化可的松C.失血性休克时，止血是不可忽视的主要手段D.感染性休克时，应首选使用升压药E.感染性休克应恢复有效循环血量参考答案:D解析:此题为理解和记忆题，涉及休克的治疗原则。
在休克治疗中，首先应尽快恢复血容量。
感染性休克治疗：因感染造成发热、进食减少；因感染使微循环扩张，血容量减少，所以应尽快恢复血容量。
在血容量未补足以前，用升压药，由于血管收缩，会使组织缺氧加重，带来不良后果。
本题可用排除法解答，将正确答案 A.B、C、E排除。
8.下肢丹毒的治疗，错误的是A.卧床休息B.抬高患肢C.局部用20%硫酸镁湿热敷D.静脉应用抗菌药物E.同时积极治疗原发感染灶以防复发参考答案:C解析:此题为记忆题，又要熟悉丹毒的病理生理，可用排除法解答，A、B、D、E均正确。
其中C：硫酸镁湿热敷是对的，但是：①使用的溶液浓度不对；②丹毒时不能热敷，因热使血管扩张，增如动脉血流量，而淋巴管网的炎症，使淋巴回流障碍，产生水疱，易继发感染，表皮坏死。
9.下列各种引流管，不正确的处理是A.要注意观察各种引流管是否通畅B.仔细记录引流液的色泽和容量C.留置胆管内的“T”形管可在术后1周拔除D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去E.腹腔烟卷引流一般在术后24～72小时拔除参考答案:C10.服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确A.—般在服毒后6小时内洗胃有效B.超过6小时多数洗胃已无必要C.吞服强腐蚀性毒物者不宜洗胃D.惊厥患者不宜插管洗胃E.昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎，洗胃应慎重参考答案:B(11-〜12题）共用选项A.烂苹果味B.蒜臭味C.腥臭味D.酒味E.苦杏仁味11.氰化物中毒时，患者的呼吸气味可呈参考答案:E12.有机磷农药中毒时，患者的呼吸气味可呈参考答案:B13.患者，女，46岁.左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月.查体：双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞，该患者癌变的类型是A.乳头湿疹样癌B.髓样癌C.鳞状细胞癌D.黏液细胞癌E.大汗腺样癌参考答案:A14.患者，女，46岁.左乳外上象限无痛性肿物2cm直径，活动性差，左腋下未触及可活动的淋巴结，诊断为“乳腺癌”.按TNM分期，应为A.T1N0M0B.T1N1M0C.T2N0MD.T2N1M0E.T2N2M0参考答案:A15.患者，女，26岁.双侧乳房胀痛1年，月经前明显，月经后症状好转，乳房内可触及不规则肿块，伴有触痛，诊断为A.乳腺癌B.乳腺炎C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺导管内乳头状瘤E.乳腺囊性增生症参考答案:E16.下列有关乳腺癌的描述，哪项是错误的A.乳房外上象限发生率最高，接近50%B.骨转移的主要部位是肋骨C.“橘皮征”是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞D.Paget病的原发灶在乳头区的大乳管内E.治疗方针应是尽早手术，辅以放、化疗等综合疗法参考答案:B17.50岁男性.因急性⑶中毒、意识障碍入院，经吸O2、支持对症治疗后，意识恢复，好转出院.2周后突然失语，不能站立、偏瘫、大小便失禁.查体：T36.5℃,P85次/分，R16次/分，BP125/70mmHg,双侧病理性反射阳性，首先考虑A.急性脑出血B.药物中毒C.中枢神经系统感染D.急性脑梗死E.急性CO中毒迟发性脑病参考答案:E（18—20题）共用题干女，30岁。
近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。
尿常规示红细胞(+)/高倍视野，蛋白(++)。
18.免疫学检查最可能出现的抗体是A.抗核抗体B.抗Jo-l抗体C.抗SCl-70抗体D.类风湿因子E.抗中性粒细胞胞浆抗体参考答案:A19.最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.败血症C.皮肌炎D.系统性红斑狼疮E.急性肾小球肾炎参考答案:D20.为缓解病情，首选的药物是A.抗生素B.糖皮质激素C.非甾体抗炎药D.镇痛药E.抗疟药参考答案:B21.无菌操作原则中，错误的是A.手术者的上肢前臂一旦触及有菌物后，应更换手套B.发现手套有破口时，应即更换C.无菌手术单湿透时，应加盖干无菌单D.禁止越过头部或从术者背后传递无菌器械物品E.坠落在手术台边缘以下的器械物品，不准拾回再用参考答案:A22.属择期手术的是A.嵌顿疝还纳修补术B.胃癌根治术C.甲状腺腺瘤切除术D.脾破裂行脾切除术E.十二指肠溃疡穿孔修补术参考答案:C 23.抗菌药物在外科疾病应用中，下列哪项叙述不正确？A.抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性B.严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物C.全身情况不良的病人，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染D.严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3～4天即可停药，不需使用更长时间E.肾功能中度减退者，首次给药后，每次应给正常剂量的1/2～1/5参考答案:D24.休克病人中心静脉压为高，血压正常，处理原则为A.使用强心药物B.用缩血管药C.用扩血管药D.补液试验E.充分补液参考答案：C25.男性，48岁，急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选A.β受体阻滞剂B.地高辛C.硝普钠D.α受体阻滞剂E.卡托普利参考答案:C解析:该中年男性病人患急性前壁心肌梗死合并急性左心功能不全，血压增高，治疗心功能不全首选硝普钠，一方面能降低心脏前后负荷，减轻左心功能不全，另一方面还能降低过高的血压，因此成为首选治疗药物。
（26-28题)共用题干男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。
2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。
2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。
伴憋闷，大汗。
26.该病人首先考虑的诊断是A.主动脉夹层分离B.自发性气胸C.急性胰腺炎D.急性肺动脉栓塞E.急性心肌梗死参考答案:E27.此时最有助诊断的辅助检查是A.超声心动图B.胸部X线C.心电图D.心肌酶谱E.CT参考答案:D28.首选的治疗方法是A.硝酸甘油静脉点滴B.溶栓治疗C.吗啡皮下注射D.肝素静脉点滴E.卡托普利口服参考答案:B29.下列关于休克的叙述，哪项是正确的A.通常在迅速失血超过全身总血量的10％时即出现休克B.失血性休克时，应首先快速输入10％～50％葡萄糖溶液，继之大量输血C.损伤性休克不属于低血容量性休克D.感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克E.感染性休克的治疗原则是首先控制感染参考答案:D解析:失血性休克一般是在迅速失血超过全身总血量的20％时出现。
此时首先应静脉快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液，接着输入已配好的血液。
这种晶体液和血液合用的血容量补充方法，可补充因钠和水进入细胞内所引起的功能性细胞外液减少，降低血细胞比容和纤维蛋白原含量，减少毛细血管内血液的黏度和改善微循环的灌流。
损伤性休克也属低血容量性休克。
感染性休克的治疗原则是休克未纠正以前，应着重治疗休克，同时控制感染。
30.下列关于疾病与疼痛类型关系的叙述，哪项是错误的A.血栓闭塞性脉管炎早期有运动性疼痛B.动脉硬化性闭塞症，下垂患肢可缓解疼痛C.下肢动脉闭塞病变严重者，高温热敷能缓解疼痛D.下肢静脉曲张时，下垂患肢可加重胀痛E.动脉性溃疡比静脉性溃疡的静息痛严重参考答案:C解析:下肢血管病变最常见、最多发的症状是疼痛，但又各有其特点。
血栓闭塞性脉管炎早期就可有间歇性跛行，运动时疼痛，休息后可缓解。
动脉硬化性闭塞症下垂患肢可增加血供而缓解疼痛。
而静脉曲张时下垂患肢因加重淤血反加重胀痛。
动脉阻塞病变时用高温热敷加重组织需氧而疼痛加剧。
动脉缺血或静脉淤血均可并发溃疡，但前者所致的疼痛十分严重。
31.男，14岁。
因阵发性心悸3年，再次发作2小时入院。
查体无异常发现。
心电图示心率180次/分，节律规整，QRS波群时限0.11秒，可见逆行p波，该患者最可能的诊断为A.阵发性室上性心动过速B.阵发性室性心动过速C.窦性心动过速D.心房扑动E.非阵发性房室交界区心动过速参考答案:A32.下列关于继发性高血压错误的是A.继发性高血压的病因消除后，血压不一定恢复正常B.肾血管性高血压后期解除狭窄可以使血压恢复正常C.原发性醛固酮增多症是以长期高血压伴低血钾为特征的D.嗜铬细胞瘤高血压可为阵发性E.主动脉缩窄的特征是躯体上半部分高血压，下肢低血压参考答案:B解析:早期狭窄解除可以使血压恢复正常，但后期解除狭窄，因为已有高血压维持机制参与或肾功能减退，血压已不能恢复正常。
