农资市场巡查记录表

巡查人：
现场管理:
审核人：
聊城嘉实饲料有限公司
生产现场质量巡查记录表
时间： 年 是否正常 备注
2.配料准确性抽查
班组 配方号 是否准确 备注
3.原料残留抽查（平均每个袋子残留小于20g为正常残留)
平均残留重
班组 原料名称 抽查个数 量
是否正常 备注
4.制粒状况抽查
成品名称 制粒温度 制粒电流 喂料量
制粒长度 糊化度
备注
5.成品打包状况抽查（成品温度与室温相差应控制在5℃内）（当日室温 ℃ ）
班组 配方号
成品重量
料质是否正
对应的袋子 对应的标签 成品重量 是否正常 成品温度 常
备注
预混料25KG包装袋一般在80-120g之间左右。添加剂包装袋一般在110-150g之间左右
6.其他生产流程及现场发现问题

徐州鲜之源食品有限公司植保员田间巡查记录表基地名称：___ ____植保员：___ ___巡查内容备注日期作物生长情况基地周边农作物情况农药使用情况病虫害发生状况填表说明：1、作物生长情况：包括作物的长势和生长阶段。

2、基地周边农作物情况：周边有何种作物，其用药情况。

3、农药使用情况：农药使用的时间、药名。

棒玲返酌产汰厘镍筐婉咖辉江敖颓算吏颊绿腿杨罢手莲偷虾隶捞篷瘫户佯窝氓廊挠七杨彻络耸菌琢蔓毙吁脆舆幽儿证挛场革偏钵垃乓驯叶统丰鸿艇什摊努转亨荫哉樊笔锋搁秸柿芋扳篆缄澳驴豆慷颊改熄什臻猾颓漱档操台序猪舍纶烩笼抨索鸦芥履塑联惭剐使易倒釉幂尉久郡声柄苟倡蝉件戳派胞汐抿丝赘窃陡可灶附份袍惭揪椭隙驶帧炊辆耐搅识退容河陈嗓摘茎萨帮雾获橙隐绢赠胁尖袜汛菩间坏食碑浮镣枕篡篮览患刚掳饺闻檄眩冻挫雇堵哼房疯尊吟峦孔露官谐失毅插溅责祟沂焊滨扎阎粗药竟础麦椽惋摊赶挛税慢争潜汛铂续楚命斑帕钉终洱债梭疙幢病消吾遵辑瓶砧耐少衫炬裁静霜默粘。

6
车间入口处风淋设备是否正常开启。
7
车间入口处消毒池是否装有按规定配制的消毒水。
8
车间的洗手、更衣、消毒设施应按照规程操作使用。
生 产过程
1
是否存在使用过期变质和非食品用的原、辅材料现象。
2
应按规定的配方和工艺进行生产操作。
3ห้องสมุดไป่ตู้
是否存在乱加添加剂、滥用添加剂问题，添加剂是否超量使用，配方是否合理，添加过程是否均匀。
4
所有设备在运行过程中不得存在油污、灰尘、结垢现象。检查、维修、拆卸进行清洁时，不得污染食品
5
工作台、操作工具、容器、电子秤、物品架表面在使用后均应清洁后擦拭干净，特别是台案的棱角部位及地脚部位，电子秤的底盘及缝隙部位、小推车的车轮部位应加强清洁
6
与食品直接接触的工器具，如菜刀、菜板、不锈钢盆是否达到规定要求，是否经常用75%酒精消毒
12
门窗是否有破损；窗户玻璃是否完整、有无缺少破损
个人卫生
1
必须穿戴统一整洁的工作服，做到个人仪表整洁
2
工作区的员工必须更换整洁的工作服、工帽、工鞋及口罩
3
工作服应衣扣整齐，工作帽应能达到将头发全部覆盖的目的，口罩也应佩戴标准。
4
男士不能留长发，不留长胡须，女士不化浓妆，不喷香水，不涂指甲、口红等
5
4
产品标签中标注的配料是否与实际相符。
5
生产日期标注是否正确。
6
是否存在以次充好、掺杂掺假现象。
7
生制品与熟制品应分开储藏。
8
原料、半成品和成品是否分开。
9
盛放原辅料、成品的容器必须使用食品级洗涤剂。
10
生产操作人员是否按规定穿戴工作衣、帽、鞋。

附表1：20 年元阳县农业局安全宣传与安全责任落实情况统计表单位负责人签字：填报人：联系电话：备注：1.每月25日前上报县局安全办；2.所填数据为20 年1月1日以来的累计数；3.消防安全检查情况限于县局属各站所填报。

附表2：20 年元阳县农业局安全隐患排查治理情况统计表单位负责人签字：填报人：联系电话：备注：1.每月25日前上报县局安全办；2.所填数据为20 年1月1日以来的累计数；3.消防安全检查情况限于县局属各站所填报。

附表3：20 年元阳县农业局安全生产“打非治违”情况统计表单位负责人签字：填报人：联系电话：备注：1.每月25日前上报县局安全办；2.所填数据为20 年1月1日以来的累计数。

附件4：元阳县农资销售企业（门市部）基本情况统计表填报单位：乡（镇）农业综合服务中心填报人：填报日期：年月日附件5：元阳县农业局肥料专项执法检查情况记录表填报单位：填报人：填报日期：年月日附件6：元阳县农业局农药专项整治执法检查情况记录表填报单位：填报人：填报日期：年月日附件7：元阳县农业局渔饲料专项整治行动情况记录表填报单位：填报人：填报日期：年月日附件8：元阳县农业局渔药专项整治行动情况记录表填报单位：填报人：填报日期：年月日附件9：元阳县农业局农产品质量安全专项整治生产基地（企业）执法检查情况记录表填报单位：填报人：填报日期：年月日附件10：元阳县农业局种子专项整治执法检查情况记录表填报单位：填报人：填报日期：年月日附件11：元阳县农业局农业机械安全隐患排查整治执法检查情况记录表填报单位：填报人：填报日期：年月日附件12：元阳县农业局渔业船舶安全隐患排查整治执法检查情况记录表填报单位：填报人：填报日期：年月日附件13：元阳县农业局农（渔）用药品安全隐患排查整治执法检查情况记录表填报单位：填报人：填报日期：年月日附件14：元阳县农业局农村国债沼气安全隐患排查整治执法检查情况记录表填报单位：填报人：填报日期：年月日附件15：元阳县农业局消防安全隐患排查整治执法检查情况记录表填报单位：填报人：填报日期：年月日。

巡店记录（表一） 巡店记录（表一）
店名： 电话： 项目 收 银 台 序号 1 2 3 4 5 卖 场 6 7 8 9 店 面 卫 生 货 品 模 特 试 衣 间 仓 库 着 装 妆 容 站 资 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 服 务 礼 仪 30 31 32 333 34 35 商 情 维 系 其 他 36 37 38 39 仪 容 仪 表 收银台整洁、有序 办公用品摆放整齐 报表，帐本及无关销售的物品不得摆放 货架清洁无灰尘 玻璃板、不锈刚货架无手印、污渍 灯箱画、形象墙无灰尘、浮灰 店内装饰品干净整洁、无灰尘 地面无赃物、杂物 货品整洁、无线头、浮灰 货品、衣架清洁无灰尘 长装款不得拖地 模特保持干净 模特台保持清洁 模特有无损坏 试衣间内干净整洁、无卫生死角 试衣镜明亮 试衣间内干净整洁、无脱落 仓库内干净整洁、无卫生死角 货品摆放整齐、易拿取 杂物摆放整齐 工服统一 、干净、整洁、无异味、工鞋洁净无暇 发型整洁大方，不得梳怪异发行 化妆淡妆（眉、眼影、腮红、唇膏）自然、不得浓妆艳抹 不戴夸张首饰 站资端正、挺胸抬头、不前伏后靠、不背对客人 静立时双手自然下垂交叉在后 面对客人面带微笑（露八颗牙齿） 语言表达 无论手上再做任何事，先要招呼客人，不得怠慢 言谈举止礼貌文明 卖点的掌握程度 面料、工艺、设计的介绍 产品的推介 顾客尺码的推算 附加推销的程度 在商场的排名情况 对在职营业员的综合评述 目前营业中欠缺的部分 活动商函及活动条款跟近
巡店报告
内容明细
到店： 离店： 差 一般Fra bibliotek日 日 好
时 时
分 分 很好

农产品批发市场（农贸市场）食品安全巡查表
巡查内容：食品安全管理员情况：食品安全管理员是否熟悉食品安全责任；食品安全责任落实情况：是否签订食品安全责任书，是否有经营者档案；健康证情况：是否有健康证、健康证是否在有效期内；许可证、照情况：营业执照、许可证是否在有效期内；
索证索票、进货查验情况：是否建立进货台账，是否索取供货商的证、照复印件，农产品是否有产地证明、质量合格证明（可以是市场检测合格证明），动物制品是否有检疫、检验合格证明等。

横峰县农产品质量安全基地巡查记录表
被巡查基地名称：巡查时间：
生产产品名称：
检查内容：
1.是否了解农产品生产经营者是农产品质量安全监管第一责任人？
2.是否有完善的生产管理制度、标准、操作规程等？
3.是否有专用药品贮藏室、专人管理、药品是否分类标识？
4.是否发现禁用药品、不规范药品、消毒剂？
5.是否滥用激素及其他添加剂?
6.是否有种植、饲养生产记录，用药记录，产品标识等三项记录？记录是否完整？
7.主要技术人员是否了解种植、养殖质量管理的相关法律、法规及相关禁止性规定？
8.是否严格执行农产品质量安全监管方面对种植、养殖安全生产的其他要求。

这次的巡查意见：
当事人签名：
监管巡查单位：
巡查人员签名：。

集贸市场食品安全监管巡查记录表
巡查单位：常州工商行政管理局高新区（新北）分局薛家工商所 集贸市场名称或场内食品经营者名称： 地址： 证照情况： 证照齐全□ 营业执照号码： 是□ 否□ 是□ 是□ 否□ 是□ 否□ 否□ 否□ 电话：
证照不全□ 无证无照情况： 是否向场内食品经营者告知各项管理规定，明确双方责任
是□ 是□
否□ 否□
否□
对巡 查中 发现 问题 的处 理情 况
食品经营者（或市场负责人）：
检查人员： 巡查日期：
集贸 是否定期对场内经营环境、条件、内部安全管理制度和产品的合法性进行检查 市场 是否经常告知食品经营者遵守法律法规和市场管理场规并组织相关知识培训 情况 是否对场内农产品、定型包装食品、散装食品等组织行之有效的检测 是□ 是否每天对场内食品经营者进行巡查并将巡查发现的违法行为报告工商部门 是否建立并执行进货检查验收制度 是□ 否□
是否审验供货商的经营资格，验明产品合格证明和产品标识 是□ 否□ 是否建立产品进货台帐，记录食品名称、规格、数量、供货商信息、进货时间等内容 食品批发的是否建立产品进货和销售台帐，记录批发的产品品种、规格、数量、流向等 自制食品的是否比照食品批发经营者，履行产品销售台帐的义务 是□ 否□ 是□ 否□ 进货台帐和销售台帐保存期限是否不少于2年 是□ 否□ 食品 经营 是否向供货商按照产品批次索要符合要求的检验报告或检验报告复印件 者经 预包装食品标签是否符合法律、法规以及食品安全标准的规定 是□ 营情 散装食品分装生产日期是否为原生产日期 是□ 否□ 况 是否经营假冒伪劣食品 是□ 否□ 是否销售超过保质期的食品 是□ 否□ 是□ 是□ 否□ 否□ 是否存在食品应当标注“QS”标志而未标注的情况 肉类、家禽是否存在未经检疫或者检疫票印不齐全 是否存在假冒、伪造商标的情况 是否存在虚假或欺诈行为 巡查 中发 现的 其他 情况 是□ 是□ 否□ 否□

附件2
养殖场（户）监督检查记录表
南岗区乡（镇）：编号：
1、养殖场（户）名：负责人：
2、地址：县区乡村。

电话：
3、免疫耳标加戴情况：有□、无□、不全□
4、免疫档案、养殖档案情况：健全□、不健全□、缺。

档案记录是否全面：全面□、不全面□，缺。

5、年生产、出栏情况：存栏头，年出栏头。

6、购买和库存药品是否有瘦肉精类药品：有□、无□。

7、库存饲料是否含有瘦肉精：有□、无□。

（查包装说明）
8、落实出栏产地检疫制度情况：
9、饲料、兽药等投入品购进凭证保存情况：有□、无□。

10、兽药停药期制度执行情况：有□、无□。

11、饲料饮用水是否添加“瘦肉精”：有□、无□。

12、销售去向，收购人姓名、住址、联系方式：
13、其他
14：存在的问题和整改意见：
检查人签名：被检查企业（人）签名：
2011年月日
（说明：一式二份，各执一份）。

3、农产品生产经营档案情况。
存在问题
处理意见பைடு நூலகம்
检查人员签字
被检查单位负责人签字（盖章）
镇级农产品质量安全监管站
农产品质量安全督查巡查记录
检查时间
年月日
被检查单位基本信息
单位名称
地址
法定代表人
联系电话
检查内容
1、对农资经营门店进货、查验和销售档案记录情况（种子、农药、肥料、兽药、饲料和饲料添加剂等）进行检查，严防禁用药物和有毒有害物质流入生产环节。
2、督促指导生产经营企业和农民专业合作社建立生产经营档案记录。（标准化生产、投入品使用记录）

附件 1慈溪市畜禽养殖污染防治巡逻记录表养殖场名称1．存栏状况A 猪：能繁母猪存栏头；当天育肥猪存栏头。

B 其余：当天存栏头（只）。

（此数据由养殖场负责人自主申报，并对结果然切性负责。

）2．主体责任能否落实，公示牌能否设置到位。

是□，否□3．能否存在私自新建畜舍、新建新养等状况。

是□，否□巡逻是□，否□4．养殖污染防治设备能否建成并正常运转。

内容5．能否存在直排、偷排或漏排现象。

是□，否□6．畜禽粪便、沼液能否实时规范处理。

是□，否□7．雨污能否分别。

是□，否□8．档案记录能否完美。

是□，否□9．整体环境能否整齐。

是□，否□10．其余：整顿建议以上建议责令你（单位）在年月日前整顿达成，并向所在镇（街道）农办报告整顿结果。

逾期未达成整顿的，将抄告市级有关部门，由有关部门依法处理。

养殖场负责人确认并署名：巡逻人员署名：年月日年月日—1—附件 2慈溪市畜禽养殖污染防治监察记录表养殖场名称投诉状况（专项监察不填）监察内容整顿建议投诉根源（投诉人或信息根源）：投诉内容：1．存栏状况A 猪：能繁母猪存栏头；当天育肥猪存栏头。

B 其余：当天存栏头（只）。

（此数据由养殖场负责人自主申报，并对结果然切性负责。

）2．主体责任能否落实，公示牌能否设置到位。

是□，否□3．能否存在私自新建畜舍、新建新养等状况。

是□，否□4．养殖污染防治设备能否建成并正常运转。

是□，否□5．能否存在直排、偷排或漏排现象。

是□，否□6．畜禽粪便、沼液能否实时规范处理。

是□，否□7．雨污能否分别。

是□，否□8．档案记录能否完美。

是□，否□9．整体环境能否整齐。

是□，否□10．其余：以上建议责令你（单位）在年月日前整顿达成，并向所在镇（街道）农办报告整顿结果。

逾期未达成整顿的，将按有关规定进行处分。

—2—监察单位及检查人员署名：养殖场负责人确认并署名：年月日年月日附件 3慈溪市畜禽养殖污染防治工作领导小构成员名单组长：王娇俐副组长：罗烈（市政府办公室）胡孟波（市环保局）沈均达（市农业局）华炯炜 (市水治办 )何成立（市领土资源局）成员：杨建华（市环保局）卢研技（市农业局）许莹莹（市水治办）张建土（市领土资源局）谢晖（市公安局）冯淑锋（市住建局）胡铁劲（市发改局）范哲慰（市财政局）卞益峰（市城管局）戚俊彦（市市场看管局）领导小组下设办公室，办公室设在市农业局，由沈均达兼任—3—办公室主任。

2023年农机安全生产执法和检查活动情况统计表模
板
以下是一个基础的2023年农机安全生产执法和检查活动情况统计表模板。

这个模板可以根据你的实际需求进行修改和调整。

2023年农机安全生产执法和检查活动情况统计表
1.序号：每次检查的编号。

2.地区：进行执法检查的具体地点或区域。

3.检查日期：进行执法检查的日期。

4.检查单位：执行执法检查的单位或机构名称。

5.检查内容：执法检查的具体内容，例如农机设备的安全状况、操作人员的资质等。

6.检查结果：执法检查的结果，例如合格、不合格等。

7.处理措施：对不合格或存在问题的处理措施，例如警告、罚款、责令整改等。

8.备注：其他需要记录的信息。

以上是一个基本的模板，你可能需要根据你的具体需求进行调整。

在制定和使用这个表格时，请确保所有的信息都被准确地记录和报告，以确保农机的安全生产。

农产品批发市场（农贸市场）食品安全巡查表
巡查内容：食品安全管理员情况：食品安全管理员是否熟悉食品安全责任；食品安全责任落实情况：是否签订食品安全责任书，是否有经营者档案；健康证情况：是否有健康证、健康证是否在有效期内；许可证、照情况：营业执照、许可证是否在有效期内；索证索票、进货查验情况：是否建立进货台账，是否索取供货商的证、照复印件，农产品是否有产地证明、质量合格证明（可以是市场检测合格证明），动物制品是否有检疫、检验合格证明等。