14章治疗帕金森病药物
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药理学知到章节测试答案智慧树2023年最新浙江中医药大学第一章测试1.药动学是研究()。
参考答案:药物在生物体内吸收、分布、排泄和代谢规律的一门学科。
2.药理学研究内容包括()。
参考答案:研究机体对药物的作用;研究药物对机体的作用;研究药物的作用机制;研究药物在体内的吸收.分布.代谢.排泄及其动态变化的规律3.机体有病原体入侵时,药理学研究内容扩大到机体、药物、病原体三者之间的相互作用。
()参考答案:对4.药物的体内过程包括吸收、分布、代谢、排泄四个过程。
()参考答案:对5.在药理学的学习中,代表药物至关重要。
()参考答案:对第二章测试1.消除半衰期(t1/2)是指()。
参考答案:血药浓度下降一半的时间2.主动转运的特点是 ( ) 。
参考答案:通过载体转运,需要耗能3.大多数药物是按下列哪种机制进入体内? ( )参考答案:简单扩散4.对于同一个体,肝脏药物代谢酶的活性是固定不变的。
()参考答案:错5.肾脏是排泄的主要器官。
()参考答案:对第三章测试1.完全激动药是指与受体 ( )参考答案:有较强亲和力,有较强内在活性的药物2.药物的不良反应是指 ( )参考答案:凡不符合用药目的并为病人带来不适或痛苦的反应3.可用于药物安全性评价的参数是 ( )参考答案:治疗指数4.竞争性拮抗剂具有的特点是 ( )参考答案:可使激动药的量效曲线平行右移,最大效应不变5.药物的毒性反应包括 ( )参考答案:肾损害;骨髓抑制;致畸胎;呼吸抑制第四章测试1.胆碱能神经不包括 ( )参考答案:绝大部分交感神经节后纤维2.有关毛果芸香碱的叙述,错误的是 ( )参考答案:可引起眼调节麻痹3.易逆性抗胆碱酯酶药的作用不包括 ( )参考答案:兴奋心脏4.阿托品的临床应用不包括 ( )心肌梗死5.治疗过敏性休克的首选药物是 ( )参考答案:肾上腺素第五章测试1.地西泮可用于()参考答案:抗癫痫和抗惊厥;麻醉前给药;抗焦虑;催眠2.氯丙嗪可用于()参考答案:药物中毒引起的呕吐;精神分裂症;顽固性呃逆3.阿片受体拮抗药为 ( )纳洛酮4.治疗帕金森病的抗胆碱药是 ( )参考答案:苯海索5.关于吗啡的叙述,以下哪一项是正确的 ( )参考答案:禁止用于分娩止痛第六章测试1.阿司匹林的用途不包括以下哪一项?()参考答案:用于低温麻醉2.小剂量阿司匹林预防血栓形成的机理是()。
第十四章抗精神失常药一、概述(一)精神失常:是由多种原因引起的精神活动障碍的一类疾病,包括精神分裂症、躁狂症、忧郁症和焦虑症。
其中,最常见的是精神分裂症,其次为情感障碍,包括双相情感障碍、单相抑郁症和躁狂症等。
(二)抗精神失常药分类抗精神病药(antipsychotic drugs)抗躁狂药物(antimanic drugs)抗抑郁药物(antidepressants)抗焦虑药物(anxiolytics)(三)抗精神失常药发展简史二、抗精神病药抗精神分裂症药主要用于治疗精神分裂症,由于对其他精神病的躁狂症状也有效,故亦称为抗精神病药,这类药物大多是多巴胺受体拮抗剂。
(一)精神分裂症1.精神分裂症的流行病学调查资料简介。
1993年全国流调资料显示精神分裂症的终生患病率为6.55‰。
2.精神分裂症定义,Ⅰ型、Ⅱ型特点。
3.精神分裂症的病因学说。
4.脑内多巴胺系统功能亢进学说。
(二)抗精神病药分类(三)吩噻嗪类1.化学结构由硫、氮联结着两个苯环的一种三环结构,其2,10位被不同基团取代则获得不同的吩噻嗪类抗精神病药物。
2.氯丙嗪(chlorpromazine)又称冬眠灵(wintermin),主要阻断脑内多巴胺(dopamine,DA)受体,这是其抗精神病作用的机理,也是其长期应用产生锥体外系反应等严重不良反应的基础。
(1)氯丙嗪阻断受体的种类及产生的相应作用DA受体M胆碱受体肾上腺素α受体H1受体5HT受体(2)脑内多巴胺能神经通路的分布及主要功能黑质-纹状体系统:该通路所含有的DA占全脑含量的70%以上,是锥体外系。
运动功能的高级中枢,主要调控锥体外系运动功能。
中脑-边缘系统:调控情绪和感情表达活动。
中脑-皮层系统:调节认知、思想、感觉、理解和推理能力。
结节-漏斗系统:调控垂体激素的分泌和体温调节。
延髄化学感受区:调控呕吐反应。
中脑-边缘系统和中脑-皮层系统主要调控人类的精神活动。
精神分裂症(尤其是I型)是由于中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的D2样受体功能亢进所致。
第十四章中枢神经系统药理学概论学习要点中枢神经系统(CNS)的主要作用是维持内环境的稳定并对外环境变化做出即时反应。
作用于CNS的药物主要通过影响中枢突触传递的不同环节(如递质、受体、受体后的信号转导等),从而改变人体的生理功能。
中枢神经递质主要包括以下几种。
1.乙酰胆碱:中枢乙酰胆碱主要参与觉醒、学习、记忆、运动的调节。
2.去甲肾上腺素:抑制NE、5-HT等的再摄取是抗抑郁药的主要作用机制。
3.多巴胺:中枢存在4条多巴胺通路。
①黑质-纹状体通路,减弱该通路的DA功能可导致帕金森病:②中脑-边缘通路,主要调控情绪反应;③中脑-皮层通路,主要参与认知、思想、感觉等过程的调控;④结节-漏斗通路,主要调控垂体激素的分泌。
4.5-羟色胺:参与心血管活动、觉醒-睡眠周期、痛觉、精神情绪和神经内分泌活动的调节。
5.谷氨酸:是CNS内主要的兴奋性递质。
6.r-氨基丁酸:是脑内最重要的抑制性神经递质。
7.阿片肽:在突触传递过程中起神经调质的作用。
专业术语神经递质(neurotransmitter)乙酰胆碱(acetycholine)去甲肾上腺素(noradrenaline,norepinephrine)多巴胺(dopamine)5—羟色胺(5-Hydroxytryptamine)γ-氨基丁酸(γ-butylaminoacid)谷氨酸(glutamate)阿片肽(neuropeptides)一.试题精选(一)选择题A型题1.中枢神经系统中最重要的信息传递结构是( )。
A.突触B.电化学性突触 C. 电突触D.化学性突触E.以上都不是2.脑内第一个被发现的神经递质是( )。
A.多巴胺D.脑啡肽C. r-氨基丁酸D.去甲肾上腺素E.乙酰胆碱3. γ-氨基丁酸是脑内最重要的( )。
A.抑制性神经递质B.兴奋性神经递质 C. 神经调质D.细胞因子E.神经激素4.抑制脑内NE、5-HT等的再摄取与转运的是( )。
A.抗癫痫药的作用机制B.抗抑郁药的作用机制 C. 抗精神病药的作用机制D.抗焦虑药的作用机制E.抗惊厥药的作用机制5.谷氨酸是中枢重要的( )。
第十四章局部麻醉药【机制】在神经细胞膜内侧阻断钠离子通道,使传导阻滞,产生局麻作用。
【临床应用】表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉、硬膜外麻醉、区域镇痛。
【分类】酯类:普鲁卡因(做过敏试验):除表面麻醉外的各种局麻。
丁卡因:除浸润麻醉外的各种局麻。
酰胺类:利多卡因:各种局麻。
布比卡因第十五章镇静催眠药【分类】苯二氮卓类:地西泮、氯氮卓、三唑仑巴比妥类:苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥、硫喷妥钠其它:非苯二氮卓类、水合氯醛、丁螺环酮苯二氮卓类(依赖性)【作用机制】苯二氮卓类与BZ受体结合,增强GABA的能神经抑制作用。
【药理作用】①抗焦虑作用:小剂量②镇静催眠作用①缩短快动眼睡眠(REMS)时相,但较弱,停药后反跳多梦较轻②延长非快动眼睡眠(NREMS),故可减少夜游症的发生。
③抗惊厥、抗癫痫作用不麻醉!④中枢性肌肉松驰作用【临床应用】①焦虑症首选药②治疗各类失眠③破伤风、子痫、小儿高热惊厥,药物中毒性惊厥。
④癫痫持续状态首选药:iv地西泮⑤缓解中枢性肌强直及肌肉痉挛【不良反应】①急性中毒:特异解毒药BDZ-R拮抗剂:氟马西尼②依赖性:长期用药戒断症状巴比妥类:强依赖性——长期连续服用导致精神依赖性、躯体依赖性第十六章抗癫痫与抗惊厥药抗癫痫药【常用药物】苯妥英钠、苯巴比妥、乙琥胺、丙戊酸钠、BDZ类苯妥英钠(毒性大、需做血药浓度监测)【药理作用】阻止异常放电扩散:膜稳定作用:即细胞膜对多种离子的通透性下降,使动作电位不易产生。
【临床应用】①抗癫痫:大发作和局限性发作的首选药物,小发作无用。
②抗心律失常③中枢疼痛综合征(如:三叉神经痛、舌咽神经痛)苯巴比妥:主要治疗癫痫大发作及癫痫持续状态乙琥胺:小发作首选药;丙戊酸钠:有肝脏毒性不做首选药,大发作合并小发作的首选药物。
地西泮:iv 癫痫持续状态首选药氟桂利嗪:钙拮抗药,用于各型癫痫,安全。
【注意】大发作疗效:苯妥英钠、苯巴比妥>丙戊酸钠;小发作疗效:丙戊酸钠>乙琥胺抗惊厥药——硫酸镁:①口服:①泻下②利胆②外用热敷可消炎去肿③注射:①抗惊厥②降压:松弛血管平滑肌③中枢抑制:感觉意识消失第十七章治疗中枢神经系统退行性疾病药抗帕金森病药——左旋多巴【机制】左旋多巴进入中枢后在转变成DA,补充脑内DA的不足,产生治疗作用。
神经病学智慧树知到课后章节答案2023年下吉林大学吉林大学第一章测试1.神经系统疾病的常见症状有哪些?答案:感觉障碍;高级神经活动障碍;反射异常;自主神经功能障碍;运动障碍2.神经系统疾病有几大类常见症状?答案:刺激症状;缺失症状;休克症状;释放症状第二章测试1.额叶是大脑的重要组成部分,它位于?答案:外侧裂上方、中央沟前方2.运用功能的皮质代表区位于?答案:左侧缘上回3.锥体交叉位于哪里?答案:延髓4.临床表现为一侧动眼神经麻痹伴对侧偏瘫,应为?答案:Weber综合征5.Wallenberg Syndrome延髓背外侧综合征亦称延髓外侧综合征。
病变位于延髓上段的背外侧,常由小脑前下动脉或椎动脉闭塞所致。
答案:错6.小脑病变常引起下面哪个症状?答案:共济失调7.动眼神经损伤,瞳孔对光反射:答案:健侧眼直接对光反射存在,间接对光反射存在8.原发性三叉神经痛治疗的首选药物?答案:卡马西平9.女患,34岁,既往无特殊病史。
1周前出现左耳后疼痛,为发作性刺痛,轻触耳后皮肤即引起疼痛,伴轻度耳鸣。
1天前晨起时出现口角向右侧歪斜,左侧眼睑闭合不全,伴左眼流泪,言语含糊不清,进食后左侧口腔有食物残留。
请问,该患者面部瘫痪最可能是?答案:左侧周围性面瘫10.椭圆囊管理的是什么方向的什么运动?答案:水平方向直线运动第三章测试1.昏迷是指患者无任何意识活动,无自发睁眼动作,缺乏觉醒-睡眠周期。
答案:对2.患者能够言语,有正常的听力,但不能理解他人和自己的语言的意义。
不能正确回答问题,不能完成有关指令,为运动性失语。
答案:错3.下列不属于根据意识清晰程度分出的意识障碍类型?答案:失神状态4.除简易精神状态检查外,目前最常用的只能检测量表是?答案:MoCA5.患者为右利手,意识清,能理解他人讲话内容,不能表达自己的意图,病变位于右侧额下回后部。
答案:错6.Wernicke失语症患者言语表达流畅,但讲话内容杂乱无章,难以令人理解。
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2020 年 第 7 卷第 14 期2020 Vol.7 No.14146美多巴联合天麻钩藤饮加减治疗老年帕金森病的临床观察李 岩,王正非,刘 巍(齐齐哈尔市中医院南院神经内三科,黑龙江 齐齐哈尔 161000)【摘要】目的 研究分析在老年帕金森病患者中采用美多巴联合天麻钩藤饮治疗的临床效果。
方法 随机抽取2017年9月至2018年12月在本院治疗的老年帕金森病患者资料共计126例,抽签法分组为观察组以及对照组每组63例。
对照组患者采用西药美多巴治疗,观察组采用美多巴联合天麻钩藤饮加减治疗。
分析两组患者用药后的疗效情况。
结果 观察组患者的治疗效率显著比对照组要高(P <0.05)。
结论 临床上针对老年帕金森病患者采用美多巴联合天麻钩藤饮加减治疗能够较好的缓解患者病情,具有较高的价值,值得推广。
【关键词】老年;帕金森病;美多巴;天麻钩藤饮【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2020.14.146.01帕金森病是一种常见的神经类疾病,属于神经性运动障碍症的范畴,该病会对患者造成较为严重的影响,其主要会表现出行动迟缓、姿势步态障碍等病症,同时,还有可能并发便秘、性功能变弱等问题。
大约有一半的患者还会出现失眠等情况[1]。
临床治疗该病一般会使用西药,但是西药带来的不良反应会严重影响患者日常生活[2]。
我院使用西药美多巴联合天麻钩藤饮的方法来治疗该类患者,取得了不错的效果。
现报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料随机抽取2017年9月至2018年12月在本院治疗的老年帕金森病患者资料共计126例,抽签法分组为观察组以及对照组每组63例。
对照组患者男35例,女28例,年龄在56岁至81岁,平均年龄为(68.22±5.26)岁;观察组中患者男37例,女26例,年龄在59岁至80岁,平均年龄为(69.31±4.11)岁。
药理学(药学)作业3(学习第14章至第18章内容,完成下列问题)一、名词解释(请从所学第一章至选取5个名词作解答,每题4分,共20分)1.替代疗法:指外源性补给某种激素、以弥补机体原有内分泌腺由于病理改变或手术所致分泌功能减退而采用的疗法。
2.后遗效应:停药后血浆药物浓度已降到阈浓度以下时所残存的生物效应。
3.肝药酶诱导剂:指能增强药酶活性,加速其本身或其他一些药物代谢的药物。
4.药物的蛋白结合率:治疗剂量下药物与血浆蛋白结合的百分比。
5.最小有效量:能引起药理效应的最小剂量,亦称阈剂量。
二、单项选择题(每题2分,共40分)E C A D DA A E E CC C BD AB E BC E三、问题题(任选2题,每题10分,共20分)1.举例说明常见癫痫代表性治疗药物及其主要作用机制。
(略)2.举例说明抗帕金森病药物的分类。
(略)3.简述吗啡的药理作用及应用。
答:药理作用:①中枢神经系统镇痛镇静作用:能显著消除或减轻疼痛,对各种疼痛均有效,对慢性钝痛的效应强于间断性锐痛。
抑制呼吸作用:治疗剂量时使呼吸频率减慢,潮气量降低;急性中毒时呼吸频率可减慢至每分3-4次,从而导致严重缺氧。
镇咳作用:可抑制咳嗽中枢,使咳嗽反射减轻或消失。
②心血管系统:使外周血管扩张,引起体位性低血压。
③平滑肌:兴奋胃肠道平滑肌、括约肌引起便秘,可导致胆道平滑肌痉挛甚至引起胆绞痛,对输尿管也有收缩作用。
临床应用:①镇痛:适用于其他药物无效的锐痛,如严重创伤、心梗引起的心绞痛等。
②心源性哮喘及肺水肿。
③止泻:用于急慢性消耗性腹泻。
4.简述阿司匹林的不良反应。
(略)5.举例说明抗高血压药物的分类。
答:根据各种药物的作用部位和作用机制,一般可将抗高血压药分为以下几类:(1)利尿药:如氢氯噻嗪。
(2)钙拮抗药(CCB):如硝苯地平、氨氯地平。
(3)血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药(ACEI):如卡托普利、伊那普利等。
血管紧张素Ⅱ拮抗剂(ARB):如氯沙坦等。