表面处理对玻璃纤维桩固位影响论文
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表面处理对玻璃纤维桩固位的影响目的:评价不同的表面处理技术对玻璃纤维桩固位力的影响。
材料和方法:选出32个离体牙后截冠,根管治疗,桩预备后,随即分为4组后分别接受不同的处理:酒精溶液中超声清洗;超声清洗后用ED-primer处理;空气喷砂;空气喷砂后用ED-primer处理。
用ED-primer处理根面牙本质后用树脂粘接剂粘接,之后37度水中泡30天,冷热循环7500次(5℃/55℃),以30N机械载荷循环300000次后测试各样本的脱位力和破坏模式。
结果用方差分析和TurkeyHSD分析,显微镜下观察破坏模式。
结果:各组的固位力的平均值和标准差如下:Alc,375.9±85.0;Alc-ED,421.2±46.8;Air,534.8±65.8;Air-ED,555.8±86.9。
空气喷砂能显著提高玻璃纤维桩的固位力,脱位桩的破坏模式混合破坏;而用粘接剂不能提高玻璃纤维桩的固位力,脱位桩的破坏模式为粘接剂/桩界面破坏。
结论:在本实验条件下,玻璃纤维桩表面进行喷砂处理能显著增强桩的固位力而用粘接剂并不能增强桩的固位力。
标签:纤维桩;表面处理在牙髓治疗后如果牙冠的牙体组织不足时,临床常用桩核来恢复牙体,以利终修复体的完成。
预成桩系统因为节约时间和金钱且能提供较好的效果而被廣泛采用,但是,预成桩必须与桩的空间适合性良好,否则就该采用金属桩核。
锥形的被动桩因为其形态与根管的形态一致,可以保证更好的保存根部牙体组织。
牙色材料桩,如氧化锆或玻璃纤维桩,因为在牙体内和牙龈处的透光性能好而越来越受欢迎。
而且,有研究证明玻璃纤维桩较低的弹性模量能减少根折的发生。
相对于金属桩,玻璃纤维桩因为没有金属而没有金属腐蚀或金属过敏的危险性。
此外,在需要牙髓再治疗时,纤维桩易于拆除,为正向再治疗提供了方便。
许多体外研究调查了影响桩固位的因素,这些因素包括:长度,锥度,直径和表面处理等。
表面不同处理方法对POPO纤维桩粘接固位力的影响张晓;陶培【摘要】Objective To test the effects of different surface treatments onthe adhesive strength between POPO fiber post and resin cement Methods 50 fiber posts were divided into S groups at random according to different surface treatments. Croup A: Control group, no treatment Group B: Silanization for 60 s. Group C: Etching for 30 s. Croup D: Etching for 60 s. Group E: Etching for 120 s. Crowns of 45 fresh premolars were removed and assigned randomly to 5 test groups. After bonding and embeddingthe retentive force of the samples were tested by an universal testing machine. The morphology of the post surface was observed by a scanning electron microscope (SEM). Results There were significant differences among the effects of different surface treatments on the adhesive strength between POPO fiber post and resin cement (P<0.05). Group D showed the highest adhesivestrength (207.33±7.58) N. There was significant different between group D and E(P=0.027), but there was not significant difference between group D and C(P= 0.112). Significant changes of post surfaceafter different treatments were discovered by SEM. Surface roughness and area of fiber exposure increased. Conclusion The adhesive strengths have been enhanced after conducting different surface treatments on the fitter posts.%目的讨论不同表面处理方法对POPO纤维桩粘接固位力的影响.方法取50根POPO纤维桩,根据表面不同处理方法随机分为5组,每组10根.A组:不处理;B组:硅烷化处理60s;C组:酸蚀处理30s;D组:酸蚀处理60 s;E组:酸蚀处理120s.选取45颗离体前磨牙截冠后随机分到5个实验组,树脂粘接纤维桩于根管内,包埋后在电子万能试验机上进行拉力测试.扫描电镜(SEM)观察处理后POPO纤维桩的表面形态.结果不同表面处理方法时纤维桩粘接力差异有统计学意义(P<0.05),D组的粘接力最大,为(207.33±7.58)N.D组和E组间粘接固位力差异有统计学意义(P=0.027),D组和C组间粘接固位力差异无统计学意义(P=0.112).SEM观察处理后纤维桩的表面树脂基质粗糙度及纤维暴露数量有明显改变.结论不同表面处理方法增强了POPO纤维桩的粘接固位力.【期刊名称】《华西口腔医学杂志》【年(卷),期】2011(029)005【总页数】4页(P473-476)【关键词】POPO纤维桩;表面处理;粘接固位力【作者】张晓;陶培【作者单位】郑州大学口腔医院修复科;郑州大学口腔医学院,郑州450052【正文语种】中文【中图分类】R783.2纤维桩在美学性能、抗腐蚀、抗疲劳性能、生物相容性以及降低根折的发生率等方面优于传统的金属桩。
不同水门汀材料对纤维桩粘接固位性能影响的研究王美华【摘要】目的:探讨常规玻璃离子水门汀(FujiI,FUI)、全酸蚀的树脂水门汀(RelyXTMARC,RXA)材料对纤维桩粘接固位性能的影响。
方法选取新鲜的100颗无龋坏单根管人前磨牙(1个月之内因正畸或牙周病等原因拔出)作为研究对象,按照粘接水门汀材料的不同均分为A(FUI)、B(RXA)2组,各50例。
对纤维桩粘接强度、粘接界面封闭效果进行研究。
结果 A组纤维粘接强度(98.62±23.56)N,B组纤维粘接强度(252.23±33.05)N,水门汀材料种类对纤维桩粘接强度差异均有统计学意义(P<0.05);A组微渗漏评分标准显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 FUI水门汀材料对纤维桩粘接界面封闭性较好,RXA水门汀材料对纤维桩粘接强度比较高。
因此,不同水门汀材料对纤维桩粘接所具有不同的作用效果,为临床纤维桩最佳的粘固修复效果提供重要依据。
【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2016(022)017【总页数】2页(P78-79)【关键词】水门汀材料;纤维桩;粘接性能;固位性能【作者】王美华【作者单位】湖南 427100 湖南省张家界市桑植县民族中医院口腔科【正文语种】中文自从20世纪末纤维桩被用于经根管治疗以及修复缺损的牙体组织以后,纤维桩逐渐替代了预成金属桩和金属铸造桩核,成为残冠、残根主要修复治疗方法。
然而,纤维桩-粘接材料-牙本质之间的粘接强度的影响因素很多,如牙本质小管的方向及数量的差异、牙本质的湿润性粘接材料的选择等因素。
然而,相比于其他因素,粘接材料的选择更为可控,因此,粘接材料的选择对修复效果起着至关重要的作用。
目前,纤维桩粘接的水门汀材料种类比较复杂,本文主要以常规玻璃离子水门汀(FUI)、全酸蚀的树脂水门汀(RXA)材料对纤维桩进行研究,报道如下。
1.1 一般资料选取100颗无龋坏单根管人前磨牙(1个月之内因正畸或牙周病等原因拔出)作为研究对象,按照粘接水门汀材料的不同分为A(FUI)、B(RXA)2组,每组50颗无龋坏单根管人前磨牙。
不同纤维桩表面固位结构对粘结剂层的影响目的:比较3种不同固位结构的玻璃纤维桩修复下颌第一前磨牙后,在受到牙齿抗力时对其粘结剂层的影响。
方法:选择3个月内因正畸需要而拔除的下颌第一前磨牙36颗,随机分成A、B、C三组,牙体预备后分别用3种纤维桩(A 组:平滑外形玻璃纤维桩;B组:锯齿固位玻璃纤维桩;C组:锯齿加圆头固位玻璃纤维桩)及后牙树脂完成桩核修复,固定于万能材料测试机上加载直至标本发生折裂,记录标本开始松动(牙本质粘结面裂开)的瞬间力值及实验牙的折裂类型。
实验采用SPSS16.0软件包对结果做单因素方差分析。
结果:破坏性力学试验的测试结果:A组(469.62±29.68)N、B组(286.25±28.11)N、C组(468.17±48.34)N。
对各组样本的破坏性实验力值进行单因素方差分析表明:A 组>B组:C组>B组(P<0.01)、A组与C组的差异无统计学意义。
结论:锯齿固位结构在荷载力下会对粘结剂层造成破坏,圆头固位结构能够分散应力,有利于桩核的固位和稳定。
Abstract:Objective To compare the effects of the different retaining structure on the bonding layer of endodontically treated mandibular first premolars restored with glass fiber posts. Methods A total of 36 endodontically treated mandibular first premolars were divided into three groups randomly,prepared and then fixed with different forms of glass fiber post. For fracture testing,we placed each specimen on a universal testing machine and then loaded on them,respectively,until they fractured.For each specimen,we recorded the load under which the interface between dentin and its adhesive began to crack and the fracture type of teeth.All data were analyzed by ANOV A with the use of SPSS 16.0 software package. Results The fracture values of three groups were as follows:Group A(469.62±29.68N);Group B (286.25±28.11N);Group C(468.17±55.07N).The fracture resistance of the three group are:A>B;C>B.Difference was not statistically significant between group A and group C. Conclusion Serrate retaining structure under the loading force damage to bonding layer,while bulletheaded retaining structure may disperse stress effectively and furthermore be helpful to retention and stability of post and core.The fracture types of all 3 fiber posts are good to repreparate.Key words:glass fiber post;bonding layer;retaining structure纖维桩作为一种与牙本质弹性模量接近的新型桩,具有很好的生物相容性、前牙修复的美观优越性[1]。
玻璃纤维桩经不同表面处理修复牙体缺损的临床效果申林;汪婷婷;于淑玲;张放【摘要】背景:目前大多数对纤维桩表面处理的研究都是模拟口腔状况的体外实验,不能模拟真正的口腔环境条件,因此临床研究评估纤维桩的各种表面处理对黏结效果的影响非常重要.目的:研究玻璃纤维桩经4种不同方法表面处理后修复牙体缺损的临床疗效.方法:选择完善根管治疗后需行桩核冠修复的牙体缺损患者178例,共201颗患牙,按照纤维桩表面处理方式随机分为4组:A组(51牙)纤维桩粘接前表面不作处理,B组(51牙)粘接前表面进行喷砂处理,C组(53牙)粘接前表面进行过氧化氢溶液处理,D组(46牙)粘接前表面进行硅烷偶联剂涂布.4组患者经纤维桩及全瓷单冠修复后行3个月至2年的临床随访,观察修复效果.结果与结论:B组、C组修复成功率高于A组、D组(P<0.05),B组与C组、A组与D组修复成功率比较无差异;分析4组患牙修复失败的原因,牙根折断、桩核松脱、桩核折断等是主要原因,但4组间牙根折断、桩核松脱、桩核折断的失败发生率无差异(P>0.05);B组、C组修复效果生存率好于A组(P<0.05),A组与D组、B组与C组修复效果生存率无差异(P>0.05).结果表明,对纤维桩表面进行喷砂和过氧化氢溶液处理均能改善纤维桩修复牙体缺损的临床效果,减少修复失败率.【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2018(022)022【总页数】6页(P3485-3490)【关键词】口腔材料;纤维桩;表面处理;喷砂;过氧化氢;硅烷偶联剂;生物材料【作者】申林;汪婷婷;于淑玲;张放【作者单位】北京市第一中西医结合医院,北京市 100026;北京市第一中西医结合医院,北京市 100026;北京市第一中西医结合医院,北京市 100026;北京市第一中西医结合医院,北京市 100026【正文语种】中文【中图分类】R318文章快速阅读:文题释义:表面处理:是在基体材料表面人工形成一层与基体的机械、物理和化学性能不同表层的工艺方法,表面处理的目的是满足产品的耐蚀性、耐磨性、装饰或其他特种功能要求,比较常用的表面处理方法是机械打磨、化学处理、表面热处理与喷涂表面等。
不同表面处理方法对纤维桩粘接性能的影响临床上对龋坏、外伤、或者修复失败导致的残根、残冠的保存和修复通常需要用桩核来提供固位、支持[1]。
目前使用的桩核种类很多,有预成金属桩、铸造金属桩、陶瓷桩以及纤维桩等[2]。
纤维桩自90年代开始使用以来,由于具有耐腐蚀、生物相容性好、美观、易于取出、不影响磁共振检查等优点,且与牙本质的弹性模量相近,可传导和分散应力,减少根折的发生,临床应用十分广泛[3]。
纤维桩的粘接强度是保证修复成功的一个重要因素。
纤维桩表面是一般环氧树脂,与核树脂之间是化学粘接,因此有学者认为纤维桩的表面处理可以增强桩与树脂材料的粘结强度[4]。
目前纤维桩表面处理的方法很多,包括硅烷偶联剂的应用,喷砂,酸蚀等,其对纤维桩粘结效果的影响也评价不一[5-7]。
本研究对纤维桩进行不同的表面处理粘接后,通过薄片推出法比较不同表面处理方法对纤维桩粘接性能的影响,为临床上纤维桩粘固前选择合适的表面处理方法提供参考,并对表面处理对纤维桩与核树脂之间的粘接性能改变的机理进行探讨。
材料与方法1.实验材料玻璃纤维桩(法国RTD公司);氢氟酸(天津市凯信化学工业有限公司);硅烷偶联剂Monobond-S(列支敦士登易获嘉公司);光固化机(美国3M公司); JG5833喷砂机(天津精工医疗技术设备有限公司), SYJ- 150低速金刚石切割机(沈阳科晶设备制造有限公司);体视显微镜(南京江南永新光学有限公司); SE bond粘结剂(日本可乐丽公司);帕娜碧亚F树脂水门汀(日本可乐丽公司)。
2.实验方法2.1 试件的制备:选择近1个月内因正畸需要拔除的完整下颌单根管前磨牙60颗,纳入标准:无楔缺,无龋坏,无裂纹,无内吸收,牙根长度和形态基本一致。
将所有离体牙浸泡在4℃,0.9%生理盐水中储存。
将离体牙于釉牙骨质界冠方2mm处沿垂直于牙长轴的方向截断。
常规根管预备,用5.25%的次氯酸钠和0.9%生理盐水冲洗根管。
不同桩表面处理对玻璃纤维桩与牙本质粘结强度的影响赵志华;李晓杰;左恩俊;任翔;胡书海【摘要】[目的]评价不同的桩表面处理对玻璃纤维桩表面形貌及其与牙本质粘结强度的影响.[方法]选择20 颗尺寸近似的离体单根管前牙,常规根管治疗后去除牙冠,完成根桩牙体预备后,粘固MATCHPOST玻璃纤维桩至根管内.根据粘固前桩表面处理方法,将20颗离体牙随机均分至如下4组:氢氟酸组(HF组);二氯甲烷组(CH 组);过氧化氢组(HO组);硅烷偶联剂组(S组).用慢速金刚石切割机将每个牙根垂直于牙长轴切割出3个3 mm厚的片段作为测试样本.于万能材料试验机上对各组(n=15)样本加载直至纤维桩被完全推出.对实验数据进行单因素方差分析和多重比较,观察样本的破坏模式.[结果]4个实验组的粘结强度值(MPa)由高到低如下:HO组(10.00±3.17);CH组(7.98±2.46);HF组(6.15±1.87);S组(5.82±1.76).除了HF组和S组比较差异无显著性意义外(P>0.05),每两组间比较差异均有显著性意义(P<0.05);样本的失败模式主要为混合破坏.[结论]用过氧化氢和二氯甲烷进行桩表面处理可提高玻璃纤维桩与牙本质的粘结强度.【期刊名称】《大连医科大学学报》【年(卷),期】2010(032)002【总页数】5页(P125-129)【关键词】玻璃纤维桩;表面处理;粘结强度;薄片推出【作者】赵志华;李晓杰;左恩俊;任翔;胡书海【作者单位】大连医科大学,口腔医学院,口腔修复工艺教研室,辽宁,大连,116044;大连医科大学,口腔医学院,口腔修复工艺教研室,辽宁,大连,116044;大连医科大学,口腔医学院,口腔修复工艺教研室,辽宁,大连,116044;大连医科大学,口腔医学院,口腔修复工艺教研室,辽宁,大连,116044;大连医科大学,口腔医学院,口腔修复工艺教研室,辽宁,大连,116044【正文语种】中文【中图分类】R783.1发生牙体组织大面积缺损的牙齿常需在根管治疗后通过桩核冠修复技术恢复其正常的解剖形态和生理功能。
关于“纤维桩核”的几点思考—————王方福医生临床心得分享随着粘接技术的发展,纤维桩核的临床应用已经越来越广泛,本人在一些曾经模糊的概念和一些敏感的问题上不断的寻找答案,通过临床病例的积累和不断的学习认识,很多观念也随之渐渐清晰。
在此将一些个人的思考和大家分享交流,不妥之处欢迎指正!问题一:桩核洞形的预备要求:首先我们要将铸造桩和纤维桩的预备要求分开来理解。
铸造桩存在的两个问题是——靠机械固位,弹性模量高于天然牙体组织,因此要求预备的深度达到根长的2/3—3/4,一方面有利于增强铸造桩核的固位力,另一方面能相对可以避免牙根应力集中而导致根折;而纤维桩更依赖于粘接强度,其弹性模量和天然牙齿接近,因此根管洞形预备上可是适当灵活。
个人觉得预备的深度主要参考剩余牙体组织的量和骨内根长,如果牙冠缺损剩余牙体组织比较多,相对预备深度可以减短,如果缺损较多,相对要求预备的深度越深,深度的标准应该达到骨内根长的1/2以上为准,在牙根长度足够的情况下,根内桩的深度达到10MM以上更为理想。
达到理想粘接效果的前提是——粘接前的准备工作和粘接的过程一定要规范!(相关文章链接:u/4990/archives/2009/30649.htmlu/4990/archives/2008/29223.html)下面一病例采自《塑造甜美笑容的艺术》第一章病例四,如果用我们常规的桩核预备深度标准来看待,一定会感到很吃惊,因为这个桩植入的深度确实有些短,但国际大师能这样做我想应该不是违规的操作。
仔细分析——该病例的剩余牙体组织比较完整,大师的粘接基础一定很棒。
所以就能理解了!注意观察修复前的情况和桩核后的桩的深度我的病例,对于冠部剩余牙体组织少,根内预备要求达到骨内根长1/2以上,个人觉得是可以接受的纤维桩深度。
问题二:颈部牙本质肩领问题:牙本质肩领在桩核修复中的意义很大,不管对于铸造桩还是纤维桩,其与核的整体“箍”的作用,对增强修复体的整体强度以及预防桩核脱落和牙根折断等方面都有非常重要的临床意义!完整牙本质肩领病例不完整牙本质肩领病例,给临床操作和远期效果带来很大挑战。
不同表面处理对纤维桩粘结强度的影响分析目的探讨不同表面处理对纤维桩粘结强度造成的不同影响。
方法选取2013年1月—2014年1月收治患者临床资料,将60颗离体单根管前牙用于玻璃纤维桩,并随机均分成观察组和对照组。
对于观察组的玻璃纤维桩表面进行过氧化氢处理和喷砂处理,而对照组的玻璃纤维桩不进行任何表面处理。
在处理完成后将玻璃纤维桩粘固在根管内部,将牙根切片制成试件,利用试验机对其进行推出实验,进而分析不同表面处理对纤维桩粘结强度的不同影响。
结果过氧化氢处理的玻璃纤维桩粘结强度最大(23.13±0.58)MPa,其次是经过喷砂处理的玻璃纤维桩(19.02±0.47)MPa,不经过任何表面处理的玻璃纤维桩的粘结强度最低(10.87±0.46)MPa,,观察组和对照差异有统计学意义(P<0.05)。
结论经过过氧化氢处理的玻璃纤维桩粘结强度最大,其次是经过喷砂处理的玻璃纤维桩,这两种表面处理方法可以有效提高玻璃纤维桩的粘结强度。
标签:表面处理;玻璃纤维桩;粘结强度纤维桩是一种新型的非金属复合牙科修复材料,常与树脂核及冠修复体共同使用来修复大面积牙体缺损。
目前,因为其无金属腐蚀性、良好的生物相容性、优秀的美观性、适中的弹性模量以及操作简易等优势备受牙科医师和患者的青睐,得到较广的普及应用,被牙科临床视为前牙大面积牙体缺损修复的首选材料。
从材料成分上讲,常用的纤维桩有碳纤维桩、玻璃纤维桩、石英纤维桩[1]。
对纤维桩进行表面处理可以增强纤维桩的粘结强度,取得更好的效果。
为探讨不同表面处理对纤维桩粘结强度造成的不同影响,该研究在2013年1月—2014年1月期间选取不同表面处理对玻璃纤维桩粘结强度的影响进行深入探究,对玻璃纤维桩进行两种表面处理,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料该次研究结合2013年1月—2014年1月收治的患者临床资料,将60颗(来自60例患者)离体单根管前牙随机均分为观察组和对照组。
3种不同黏接剂对纤维桩固位力的影响刘琳;彭诚;高平【摘要】目的:观察3种不同黏接剂对纤维桩固位力的影响。
方法将离体前牙39颗按牙位随机分为3组各13颗,A组采用ParaCore双重固化复合树脂水门汀套装黏接,B组采用RelyX Unicem自黏接树脂黏固剂A2黏接,C组采用PermaCem通用树脂水门汀黏接;光照固化20 s,室温下保存48 h,电子力学实验机上进行拉力测试,记录最大脱位力值,即其固位力。
结果试件拉力测试最大载荷破坏后,3组的破坏形式均为黏接剂与根管牙本质间的破坏;A、B、C固位力分别为(529.00±38.52)、(478.84±28.46)、(457.63±26.56)N,与A组比较,B、C组固位力降低,P均<0.01;B、C组比较,P>0.05。
结论 ParaCore双重固化复合树脂水门汀与纤维桩的拉伸黏接强度最高,可在临床纤维桩修复体的黏接过程中作为首选黏接材料。
【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2014(000)040【总页数】4页(P77-79,116)【关键词】纤维桩;黏接剂;黏接强度;拉力测试【作者】刘琳;彭诚;高平【作者单位】天津医科大学第二医院,天津300211;天津医科大学第二医院,天津300211;天津医科大学口腔医院【正文语种】中文【中图分类】R782.1纤维桩核修复的临床操作简单、方便,可减少患者的就诊次数,修复失败的主要类型是黏接失败[1~4]。
与传统的聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀相比,树脂类黏接材料可以有效提高纤维桩的固位力及牙根的抗折力[5,6]。
2013 年3~5 月,我们观察了ParaCore复合树脂水门汀、RelyX Unicem自黏接树脂黏固剂A2、PermaCem通用树脂水门汀3种黏接剂对纤维桩固位力的影响。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料离体牙纳入标准[7,8]:①来自40~50岁牙周病患者;②松动拔除的完整前牙;③牙体无变色;④冠根比例正常,界限清晰;⑤牙根较笔直,根尖无弯勾;⑥根尖孔位于根尖;⑦单根管通畅,无粗大的侧支根管。
纤维桩表面处理改善其树脂粘接强度的研究及其发展趋势随着时代的进步和社会经济的发展,我国的口腔修复学得到了迅速发展,在口腔修复学的临床工作中,开始广泛应用纤维桩,这是因为纤维桩具有一系列的优点,它具有良好的美学性能,并且类似于牙本质弹性模量。
但是通过实践研究发现,纤维桩在粘接强度方面还需要进一步提高,这样就将隐患留在了纤维桩修复治疗中。
因此,在近些年的国内外纤维桩研究中,都将重点作为了通过表面处理来提到纤维桩和树脂材料的粘接强度。
本文简要分析了纤维桩表面处理改善其树脂粘接强度的研究及其发展趋势,希望可以提供一些有价值的参考意见。
标签:纤维桩;树脂粘接强度;发展趋势通过调查发现,以往主要是应用硅烷偶联剂及树脂粘接剂来进行表面处理,此外,还采用了其他一些方法,比如氢氟酸过氧氢溶液以及喷砂等,经过实践,这些表面处理方法都可以在一定程度上提高纤维状的粘接强度[1]。
在近些年,为了提高纤维桩的粘接强度,开始采用一些物理方法,比如紫外线、低温等等。
1纤维桩概述纤维桩作为一种桩材料,是将纤维成分加入到复合体树脂中制成的,纤维桩的概念最早是在上个世纪九十年代提出来的,相较于传统的桩核材料,具有一系列的优势[2]。
比如,纤维桩具备的弹性模量类似于牙本质,与牙本质结合形成的结构有着同样的性质,被人们称之为纤维桩根管牙本质复合体,根管经过修复治疗,应力分布可以更加的均匀,这样修复之后,根折几乎就不可能发生和出现[3]。
另外,纤维桩也被广泛应用于临床之中,这是因为纤维桩具备良好的美学性能。
但是,通过实践研究发现,还需要进一步提高纤维桩的粘接强度。
过去的研究表明,采用一些表面处理方法,可以有效提高纤维桩的粘接强度,大多都是离子体处理方法,比如酸蚀、喷砂、低温等等,但是每一种表面处理方法都存在着局限性,不是十分理想;因此,目前就需要找到一种方法,既可以提高纤维桩的粘接强度,又可以不会对纤维桩表面完整性产生破坏作用[4]。
2纤维桩使用中出现的一系列问题通过大量的实践研究我们可以发现,主要有两个界面决定着纤维桩在根管内的粘接强度,分别是树脂水门汀/根管牙本质界面和纤维桩/树脂水门汀界面。
玻璃纤维桩经不同表面处理修复牙体缺损临床研究摘要:通过对玻璃纤维桩经不同表面处理对比牙体缺损修复的效果。
选择2018年5月—2019年5月我院收治的200例牙体缺损患者,按照随机法分为四个组,每组50例,第一组不作相对应的处理;第二组患者纤维桩粘接前使用氧化铝喷砂处理;第三组患者纤维桩粘接前经过氧化氢溶液处理;第四组纤维桩粘接前经硅烷剂涂布处理。
对比四组愈后效果。
关键词:玻璃纤维桩;牙体缺损;修复牙体;临床研究1资料与方法1.1.一般资料选2018年5月—2019年5月本院收治的200例牙体缺损患者。
按随机数字表法将其分成四组,每组50例。
其中,第一组年龄20~43岁,纤维桩粘接前不作相应处理;第二组年龄22~48岁,实施粘接前经氧化铝喷砂处理;第三组年龄25~60岁,粘接前经过氧化氢溶液处理;第四组年龄27~62岁,粘接前实施硅烷剂涂布处理。
四组患者纳入的资料比较差异无统计学意义,即四组之间有可比性。
在实施此研究比对前,患者均签订了知情告知书,并且在医务科报备登记。
1.1.方法第一组患者玻璃纤维桩不作任何处理。
第二组患者玻璃纤维桩使用氧化铝颗粒进行喷砂,喷砂角度45°,每次持续10 s,喷砂距离1 cm左右,反复2次,喷砂处理后,使用超声仪器清洗,之后用气枪吹干。
第三组患者玻璃纤维桩使用过氧化氢溶液浸泡25 min,浸泡过后用流动清水清洗,再使用乙醇干燥,最后用气枪吹干。
第四组患者玻璃纤维桩均匀涂抹单层硅烷偶联剂30 s,等完全固化后以待备用。
1.3观察指标及标准采用X射线对这几组患者临床疗效和治疗后4、7、11个月的愈后疗效进行科学有效的评估。
显效是指牙体功能完全恢复,临床症状全消失。
有效是指牙体功能部分恢复,临床症状逐步消失。
无效是指牙体功能没有恢复,临床症状无变化或甚至加重。
总有效率的计算公式为:(显效例数 + 有效例数)/ 总例数×100%。
1.4统计学方法该研究的数据结果采取SPSS 20.0统计软件进行处理,两组之间的数据比较采用t检验,三组及其以上的数据比较采用方差分析,计数资料采用例(%)表述,组间差异采用χ2检验的方法,其中P<0.05表示差异有统计学意义。
表面处理试剂及处理时间对玻璃纤维桩与树脂粘接强度的影响周晗;惠敏;苗德田;王乐;董西玲;张晓明【摘要】背景:目前临床上使用的对玻璃纤维桩进行表面处理的化学试剂,其处理时间尚无统一标准,因此探讨玻璃纤维桩表面处理试剂处理时间对纤维桩与树脂水门汀之间粘接强度的影响具有重要意义.目的:评价2种化学试剂对玻璃纤维桩进行不同时间的表面预处理后,对玻璃纤维桩与树脂水门汀粘接强度的影响.方法:将48根玻璃纤维桩随机分成8组,每组6根:A组不作任何特殊处理;B组硅烷化处理1 min;C1组体积分数30%H2O2表面处理5 min后硅烷化处理1 min;C2组体积分数30%H2O2表面处理10 min后硅烷化处理1 min:C3组体积分数30%H2O2表面处理15 min后硅烷化处理1 min;D1组35%磷酸表面处理30 s后硅烷化处理1 min;D2组35%磷酸表面处理60 s后硅烷化处理1 min.D3组35%磷酸表面处理90 s后硅烷化处理1 min;扫描电镜观察处理后玻璃纤维桩的表面形态.将玻璃纤维桩与树脂水门汀粘接,制作成圆柱形树脂块并切割成薄片样本,使用万能试验机对薄片进行微推出实验,使用体视显微镜观察薄片试件破坏模式.结果与结论:①扫描电镜:经H2O2与磷酸处理后,玻璃纤维桩表面有不同程度的基质溶解和纤维束暴露,但纤维束完整性均未被破坏;②微推出实验:粘接强度排序为:C3组>C2组>C1组>D2组>D3组>D1组>B组>A组,除A组与B组、C2组与C3组、D2组与D3组粘接强度比较无差异外,其余组间两两比较差异均有显著性意义(P<0.05);③体视显微镜:A、B组的破坏模式几乎全部为粘接破坏;其余6组的破坏模式虽然以粘接破坏为主,但内聚破坏和混合破坏数量增多,破坏模式逐渐由粘接破坏向内聚破坏和混合破坏转变;④结果表明:体积分数30%过氧化氢溶液的最佳处理时间为10 min,35%磷酸处理的最佳处理时间为60 s,体积分数30%过氧化氢溶液处理纤维桩表面10 min具有较大的临床应用价值.【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2019(023)018【总页数】6页(P2852-2857)【关键词】表面处理;玻璃纤维桩;树脂水门汀;粘接强度;过氧化氢;磷酸;硅烷化处理;处理时间【作者】周晗;惠敏;苗德田;王乐;董西玲;张晓明【作者单位】宾州医学院附属医院,山东省滨州市 256603;宾州医学院附属医院,山东省滨州市 256603;宾州医学院附属医院,山东省滨州市 256603;宾州医学院附属医院,山东省滨州市 256603;宾州医学院附属医院,山东省滨州市 256603;宾州医学院附属医院,山东省滨州市 256603【正文语种】中文【中图分类】R394.2文章快速阅读:文题释义:表面处理:是在基体材料表面上人工形成一层,与基体机械、物理和化学性能不同表层的工艺方法,表面处理的目的是满足产品的耐蚀性、耐磨性、装饰或其他特种功能要求,常见的表面处理方法有化学处理、机械打磨、喷涂表面和表面热处理等。
表面处理对玻璃纤维桩固位的影响【摘要】目的:评价不同的表面处理技术对玻璃纤维桩固位力的影响。
材料和方法:选出32个离体牙后截冠,根管治疗,桩预备后,随即分为4组后分别接受不同的处理:酒精溶液中超声清洗;超声清洗后用ed-primer处理;空气喷砂;空气喷砂后用ed-primer 处理。
用ed-primer处理根面牙本质后用树脂粘接剂粘接,之后37度水中泡30天,冷热循环7500次(5℃/55℃),以30n机械载荷循环300000次后测试各样本的脱位力和破坏模式。
结果用方差分析和turkeyhsd分析,显微镜下观察破坏模式。
结果:各组的固位力的平均值和标准差如下:alc,375.9±85.0;alc-ed,421.2±46.8;air,534.8±65.8;air-ed,555.8±86.9。
空气喷砂能显著提高玻璃纤维桩的固位力,脱位桩的破坏模式混合破坏;而用粘接剂不能提高玻璃纤维桩的固位力,脱位桩的破坏模式为粘接剂/桩界面破坏。
结论:在本实验条件下,玻璃纤维桩表面进行喷砂处理能显著增强桩的固位力而用粘接剂并不能增强桩的固位力。
【关键词】纤维桩;表面处理
【中图分类号】r783.3 【文献标识码】a【文章编号】1044-5511(2011)11-0374-01
在牙髓治疗后如果牙冠的牙体组织不足时,临床常用桩核来恢复牙体,以利终修复体的完成。
预成桩系统因为节约时间和金钱且能提供较好的效果而被广泛采用,但是,预成桩必须与桩的空间适合性良好,否则就该采用金属桩核。
锥形的被动桩因为其形态与根
管的形态一致,可以保证更好的保存根部牙体组织。
牙色材料桩,如氧化锆或玻璃纤维桩,因为在牙体内和牙龈处的透光性能好而越来越受欢迎。
而且,有研究证明玻璃纤维桩较低的弹性模量能减少根折的发生。
相对于金属桩,玻璃纤维桩因为没有金属而没有金属腐蚀或金属过敏的危险性。
此外,在需要牙髓再治疗时,纤维桩易于拆除,为正向再治疗提供了方便。
许多体外研究调查了影响桩固位的因素,这些因素包括:长度,锥度,直径和表面处理等。
此外,增加预备牙本质表面的粗糙度也可以通过增加粘接面积和增强机械锁结作用而增加桩的固位。
而粘接剂的类型对桩的固位和根管治疗牙的抗折性能的影响也被许多
学者研究,研究认为,相对于其他粘接剂,树脂类粘接剂能增加桩的固位和牙的抗折性能。
一些研究认为纤维桩的固位能力比金属桩差,但也有一些研究认为二者无差异。
玻璃纤维桩由玻璃纤维,无机填料和树脂基质组成,用树脂粘接剂粘接后可增强固位和患牙的机械性能。
许多试验研究了不同的表面处理对树脂基质和树脂粘接剂之间的粘接性的影响。
大多数研究测试桩粘的固位是在桩粘接后短时间内进行,没有考虑到临床的口腔环境和人工老化过程,而临床观察发现桩的脱位是在几年的功能行使后发生的。
因此,长期的桩固位可能与许多因素有关,如温度变化和动态机械载荷。
基于此,体外评价桩的固位能力应建立在模拟临床环境基础上。
本研究的研究目的为:在玻璃纤维桩经历人工老化后,不同表面处理方法对玻璃纤维桩固位的影
响。
1材料和方法
拔除的人上颌前牙和和下颌前磨牙经检查无龋,无可见的折裂后去除牙石和软组织,保存于0.1%的麝香草酚溶液中。
每个牙在cej上1mm处用金刚砂针进行横截,水冷。
根管形态为明显的椭圆形或根管直径超过2mm者排除本研究,经筛选后剩余32个样本。
去除牙髓组织,根管预备至50#,3%的次氯酸钠溶液间断冲洗。
之后用纸尖干燥,选择50#主牙胶尖,及树脂糊剂(ah plus)测压法充填根管。
之后用模型蜡封闭根管,置于0.1%麝香草酚溶液中,室温保存至少72小时。
将样本的冠部牙胶用加热的探针去除,之后用iso90#的器械预备,深度为10mm,每8个样本换用1个新器械,预备过程中反复用3%次氯酸钠冲洗,用纸尖干燥后用70%的酒精清洗,纸尖干燥(模拟临床用酒精消毒和干燥)。
将样本分为4组,每组8个。
在进行桩粘接前,将90#纤维桩作如下分类处理:
alc组:纤维桩在96%的酒精中超声清洁3分钟。
alc-ed组:纤维桩在96%的酒精中超声清洁3分钟后用自聚合前体处理60秒。
air组:用50um的氧化铝颗粒空气喷砂5秒,距离为30mm,压强为250kpa。
之后在96%的酒精中超声清洁3分钟。
air-ed组:空气喷砂+超声清洁+前体处理。
用ed-primer处理根管内壁的牙本质60秒,之后用树脂粘接剂粘接,粘接剂的调和及其他操作均按照厂商建议完成。
取等量的a,b糊剂用调拌刀混合20s后将粘接剂涂在纤维桩的粘接面,指压就位。
用自制的加压装置加力20n,保持10分钟。
在此过程中,将阻止氧气的凝胶涂在粘接边缘处。
粘接完成后在牙根的外表面预备一个刻痕以确保把牙根埋入包埋材料中不发生脱位。
之后将牙根放入一个自制得夹具中,用丙烯酸树脂包埋固定,确保桩的长轴与与夹具的长轴一致。
把样本放在37摄氏度的水中保存30天。
为了更好的模拟临床,使样本经历7500个冷热循环(5℃/55℃),停留时间30秒,过度时间6秒。
再使样本经受300000次机械载荷,载荷为30n,1.6hz,方向为平行于桩的长轴。
此机械载荷循环类似于一年的临床功能。
以往的研究认为在机械循环300000次后桩的固位力显著降低,而30n的力在正常的咀嚼和吞咽时的正常合力范围内。
固位力测试:用万能测试机加载平行于桩的长轴的拉伸载荷直至桩脱位,加载速度为2mm/min。
桩的冠部用一自制装置加持,记载使桩脱位的力。
结果用方差分析和tukeyhsd测试分析。
脱位的桩用显微镜观察分析其破坏模式。
2结果
各组的平均固位力和标准差见表1.方差分析显示不同表面处理对桩的固位有显著性影响。
tukeyhsd测试发行空气喷砂组较未喷砂组有较高的固位力,而是否用ed-primer对固位力无影响。
显微镜
观察发现:所有未喷砂的脱位桩表面无粘接剂,表明其破坏模式为粘接剂-桩界面的破坏;所有喷砂过的脱位桩表面部分覆盖粘接剂,表明其破坏模式为混合破坏。
3讨论
众所周知,含丁香油的根管糊剂对树脂粘接剂有阻聚作用。
因此,本实验用环氧树脂糊剂完成根管治疗避免丁香油的影响。
而在粘接前,用手持的金刚砂旋转器械进行表面粗糙。
大多研究在粘接完成后短时间就测试桩的固位能力,未模拟临床的口内环境。
而临床发现,大多桩脱位发生于一段时间的功能载荷后,即经受了反复的冷热改变和动态机械载荷。
有研究发现经过类似于一年功能的体外模拟后,桩的固位力显著降低。
有学者报道在咀嚼和吞咽中合力为17-44n。
为了更接近临床,本实验采用了,在37度的水中浸泡30天,冷热循环和机械载荷循环。
在一研究中,作者发现用50um的氧化铝颗粒以250ka的压力喷砂10秒,距离为15mm,则桩的尺寸发生明显改变。
因此,本实验采用较短的时间和较远的距离以免尺寸明显改变。
而结果表明喷砂显著增强了桩的固位力,此结果与过去的研究结果一致,均发现空气喷砂后粘接面积增加,机械锁结作用增强,有利于增强固位。
对桩表面用ed-primer处理对固位的影响无显著性差异。
过去的一个研究也得出了类似的结论,该试验发现用无填料粘接剂组的固位力较不用粘接剂组略高,但二者无显著性差异。
其他一些报道则认为空气喷砂后用粘接剂能产生最强的粘接力。
而玻璃纤维桩表
面由树脂基质,无机填料和玻璃纤维组成,表面成分的不同可能是二者无显著性差异的原因。
未喷砂组的脱位桩显示的破坏模式为粘接剂/桩界面的破坏,其原因可能为未喷砂组表面光滑,表面的机械锁结作用较弱。
而喷砂组的破坏模式为混合破坏,证明其表面较好的机械锁结作用。
本实验的喷砂组桩固位力与过去的实验中同等条件下钛金属桩的固位力差不多,此结果与过去的实验结果一致,即:纤维桩与钛金属桩的固位力之间无显著差异。
本实验的不足在于机械载荷的加载方向单一,没有考虑侧向力的影响,不能完全模拟临床;此外,加载的机械循环仅仅为一年,不能发现长期机械载荷后桩的固位力的变化。
还有,如果使用终修复体如全冠,或/和如果预备出牙本质肩领,桩不直接暴露于口腔,则结果可能不同。
进一步的研究应考虑比较不同设计的纤维桩和不同表面处理下桩的固位力,同时,也应该比较纤维桩与树脂桩的固位力。
4结论
在本实验条件下,玻璃纤维桩表面进行喷砂处理能显著增强桩的固位力。